臨床執(zhí)業(yè)考試水平測(cè)評(píng)試卷 第三單元附有答案

2023年臨床執(zhí)業(yè)考試水平測(cè)評(píng)試卷第三單元[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.患者,女,26歲,面色蒼白,易疲乏,時(shí)而煩躁,食欲減退。自訴為素食主義者,近期月經(jīng)量過多。檢查:Hb86g/L,RBC3.45×10^12/L。最可能的診斷是[單選題]*A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血(正確答案)D.維生素B12缺乏性貧血E.生理性貧血2.引起過敏反應(yīng)的主要血液成分是[單選題]*A.紅細(xì)胞B.血漿(正確答案)C.淋巴細(xì)胞D.血小板E.纖維蛋白3.可見高度脾大的疾病是[單選題]*A.結(jié)締組織病B.急性白血病C.慢性溶血性貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病(正確答案)E.急性失血4.患者,男,35歲。車禍頭部外傷,昏迷30分鐘后清醒。查體:神志清楚,右顳頭皮血腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。入院觀察,5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷,伴右側(cè)瞳孔逐漸散大,左側(cè)肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是[單選題]*A.急性硬腦膜下積液B.脊髓橫斷C.腦水腫D.腦挫傷E.急性硬腦膜外血腫(正確答案)5.患者，男，34歲?；紓?jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬于[單選題]*A.復(fù)發(fā)B.再燃(正確答案)C.重復(fù)感染D.混合感染E.繼發(fā)感染6.患者，女，30歲。肛周及外生殖器丘疹、乳頭狀贅生物，醋酸白試驗(yàn)陽性。最可能感染的病原體是[單選題]*A.皰疹病毒B.沙眼衣原體C.人免疫缺陷病病毒D.蒼白密螺旋體E.人乳頭瘤病毒(正確答案)7.下列關(guān)于腹膜解剖生理的描述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.由間皮細(xì)胞構(gòu)成B.是雙向性半透膜C.可分泌淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞D.受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配(正確答案)E.腹膜腔是人體最大的體腔8.患者,女,33歲。尿頻、尿急、尿痛2年。尿常規(guī)檢查示白細(xì)胞30～50/HP,紅細(xì)胞15～25/HP。排泄性尿路造影顯示右腎區(qū)散在小片狀高密度陰影,右腎不顯影,左腎中度積水,造影片上膀胱如乒乓球大小。應(yīng)懷疑[單選題]*A.右腎結(jié)核B.左腎結(jié)核C.雙腎結(jié)核D.右腎、膀胱結(jié)核(正確答案)E.右腎多發(fā)結(jié)石+左輸尿管結(jié)石9.關(guān)于閉合性腎損傷,應(yīng)考慮手術(shù)治療的是[單選題]*A.腎實(shí)質(zhì)裂傷B.保守治療觀察過程中出現(xiàn)血尿C.血尿加重伴血壓下降(正確答案)D.血尿仍存在,但血壓在上升E.傷后出現(xiàn)腰部或腹部包塊[10-11題共用題干，單選]

患者,女,45歲。體重50kg,包括臀在內(nèi)雙下肢全部燙傷。查體:臀部及雙下肢紅腫明顯，有大小不一的水泡形成,疼痛不明。

10.該患者屬于幾度燒傷[單選題]*A.深Ⅱ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷(正確答案)C.Ⅰ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.淺Ⅲ度燒傷[10-11題共用題干，單選]

患者,女,45歲。體重50kg,包括臀在內(nèi)雙下肢全部燙傷。查體:臀部及雙下肢紅腫明顯，有大小不一的水泡形成,疼痛不明。

11.第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是[單選題]*A.5450ml(正確答案)B.5750mlC.3750mlD.3450mlE.6750ml12.因雌激素比例失調(diào)，使乳腺實(shí)質(zhì)增生和復(fù)舊不全引

起的疾病是[單選題]*A.乳腺癌B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳房肉瘤D.乳房纖維腺瘤E.乳腺囊性增生病(正確答案)13.患者,女,26歲。雙側(cè)乳房周期性脹痛3年,并可觸及不規(guī)則包塊,伴有觸痛,月經(jīng)過后疼痛緩解,包塊略縮小,考慮可能是[單選題]*A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺囊性增生病(正確答案)E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤14.一氧化碳中毒時(shí),防止中毒性遲發(fā)腦病最重要的手段是[單選題]*A.靜脈注射地塞米松B.高壓艙氧療(正確答案)C.靜脈注射甘露醇D.靜脈注射呋塞米E.護(hù)腦藥物的應(yīng)用[15-16題共用題干，單選]

某患兒,男,10歲,因發(fā)熱2天就診。家住平房,蚊子多,周圍有類似患者。查體:體溫39℃,心率120次/分,血壓140/90mmHg。皮膚無瘀斑、瘀點(diǎn)。腦膜刺激征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞17×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.8。

15.該患兒最可能的診斷是[單選題]*A.流行性乙型腦炎(正確答案)B.流行性腦脊髓膜炎C.鉤端螺旋體病D.結(jié)核性腹膜炎E.腎綜合征出血熱[15-16題共用題干，單選]

某患兒,男,10歲,因發(fā)熱2天就診。家住平房,蚊子多,周圍有類似患者。查體:體溫39℃,心率120次/分,血壓140/90mmHg。皮膚無瘀斑、瘀點(diǎn)。腦膜刺激征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞17×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.8。

16.確診首選檢查是[單選題]*A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B.冷凝集試驗(yàn)C.中和試驗(yàn)D.特異性IgM抗體檢測(cè)(正確答案)E.腦脊液檢查17.乳腺癌雌激素受體陽性,治療首選[單選題]*A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.內(nèi)分泌治療(正確答案)[18-19題共用題干，單選]

患者,男,24歲。右手拇指針刺傷,當(dāng)時(shí)未予特殊處理。2天后出現(xiàn)拇指紅腫、劇痛、波動(dòng)感,伴發(fā)熱。

18.可能的原因是[單選題]*A.化膿性骨髓炎B.化膿性指頭炎(正確答案)C.丹毒D.化膿性腱鞘炎E.急性靜脈炎[18-19題共用題干，單選]

患者,男,24歲。右手拇指針刺傷,當(dāng)時(shí)未予特殊處理。2天后出現(xiàn)拇指紅腫、劇痛、波動(dòng)感,伴發(fā)熱。

19.正確的處理方法是[單選題]*A.繼續(xù)觀察B.應(yīng)用抗生素C.膿腫切開引流(正確答案)D.熱鹽水浸泡患指E.理療20.患者，男，36歲。重癥感染患者，每天上午9～10點(diǎn)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)5天。疑有敗血癥，應(yīng)做血培養(yǎng)。最佳抽血時(shí)間應(yīng)在[單選題]*A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)B.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前C.寒戰(zhàn)后體溫升至最高時(shí)(正確答案)D.體溫正常后1小時(shí)E.體溫正常的任何時(shí)段21.患者,男,40歲。左下肢紅、腫、熱、痛,邊界不清,壓痛明顯,診斷應(yīng)首先考慮[單選題]*A.急性淋巴管炎B.淺靜脈炎C.氣性壞疽D.丹毒E.急性蜂窩織炎(正確答案)22.下列有關(guān)手術(shù)前的準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.術(shù)前服用口服降糖藥的,應(yīng)服用至前一天晚上B.術(shù)前血壓160mmHg以下的不需降壓C.術(shù)前吸煙30年,每天10根,術(shù)前一天戒煙(正確答案)D.術(shù)前一周停用阿司匹林E.術(shù)前使用胰島素的,手術(shù)日晨停用23.不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)成分的是[單選題]*A.白蛋白(正確答案)B.葡萄糖C.水D.維生素E.脂肪乳[24-25題共用題干，單選]

患者,女,65歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。

24.判斷該患者炎癥活動(dòng)的客觀依據(jù)是[單選題]*A.胃黏膜腸上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜內(nèi)中性粒細(xì)胞增多(正確答案)D.胃黏膜中增多的主要是淋巴細(xì)胞E.胃黏膜纖維組織增生[24-25題共用題干，單選]

患者,女,65歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。

25.該患者如考慮為[單選題]*A.壁細(xì)胞抗體陰性B.胃酸升高C.不出現(xiàn)厭食、體重下降D.不出現(xiàn)惡性貧血E.主要位于胃體部(正確答案)[26-27題共用題干，單選]

患者,男,64歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛4年,近2天上腹絞痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染。

26.該病最可能的原因是[單選題]*A.腫瘤B.結(jié)石(正確答案)C.蛔蟲D.炎性狹窄E.炎癥27.若患者出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓90/50mmHg,最有效的治療措施是[單選題]*A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.給予有效足量抗生素C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓(正確答案)E.繼續(xù)觀察[28-31題共用備選答案，單選]

28.長(zhǎng)期便秘,大便干燥、帶血,考慮[單選題]*A.肛瘺B.肛裂(正確答案)C.內(nèi)痔D.直腸癌E.直腸息肉29.直腸指檢肛門條索狀腫物,考慮[單選題]*A.肛瘺(正確答案)B.肛裂C.內(nèi)痔D.直腸癌E.直腸息肉[28-31題共用備選答案，單選]30.直腸指診摸到不平質(zhì)硬腫物,指套上有膿血與黏液,[單選題]*應(yīng)考慮A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔D.直腸癌(正確答案)E.直腸息肉31.直腸指檢觸及表面光滑且圓軟的可推動(dòng)腫物,應(yīng)考慮[單選題]*A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔D.直腸癌E.直腸息肉(正確答案)[32-33題共用題干，單選]

患者,男,45歲。反酸、燒心2個(gè)月,站立時(shí)癥狀減輕,臥位、彎腰時(shí)加重。

32.首先考慮的診斷是[單選題]*A.消化性潰瘍B.胃食管反流病(正確答案)C.食管癌D.食管賁門失弛緩癥E.食管裂孔疝33.造成該病的主要發(fā)病機(jī)制不包括[單選題]*A.食管酸廓清能力下降B.下食管括約肌壓力降低C.胃排空異常D.夜間胃酸分泌過多(正確答案)E.異常的下食管括約肌一過性松弛[34-35題共用題干，單選]

患者,女,66歲。反復(fù)上腹脹痛2年,進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。

34.最有價(jià)值的輔助檢查是[單選題]*A.B超B.腹部CTC.纖維胃鏡(正確答案)D.腹部X線平片E.MRI[34-35題共用題干，單選]

患者,女,66歲。反復(fù)上腹脹痛2年,進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。

35.患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是[單選題]*A.低鉀代謝性堿中毒(正確答案)B.高鉀代謝性酸中毒C.高鉀代謝性堿中毒D.低鉀代謝性酸中毒E.低氯代謝性酸中毒36.患者,女,28歲。妊娠37周,診斷為先兆子癇,連用硫酸鎂15g/日,治療3天,發(fā)現(xiàn)膝腱反射消失,血Mg濃度＞3.5mmol/L。本例應(yīng)首先選擇的處理方法是[單選題]*A.給20%甘露醇250ml靜脈快速靜注B.立即肌注冬眠合劑半量C.立即停用硫酸鎂,并給10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注(正確答案)D.靜脈滴注低分子右旋糖酐500mlE.靜注呋塞米(速尿)40mg37.患者,女,26歲,風(fēng)濕性心臟病患者,現(xiàn)妊娠45天出

現(xiàn)心力衰竭,其處理原則應(yīng)是[單選題]*A.立即行負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠B.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠C.邊控制心力衰竭邊終止妊娠D.控制心力衰竭后行負(fù)壓吸宮術(shù)(正確答案)E.控制心力衰竭后行鉗刮術(shù)38.特發(fā)性肺纖維化的患者,肺功能檢查最具特征性的表現(xiàn)是[單選題]*A.FVC降低B.FEV1降低C.MVV降低D.VC減少(正確答案)E.RV降低39.患者,女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療首選的免疫抑制劑是[單選題]*A.環(huán)磷酰胺(正確答案)B.甲氨蝶呤C.長(zhǎng)春新堿D.依木蘭E.地塞米松40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是[單選題]*A.肺間質(zhì)纖維化B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(正確答案)C.心包炎D.脾腫大E.血管炎41.患者,男,32歲。由高處跌落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場(chǎng)急救治療首先應(yīng)進(jìn)行

[單選題]*A.抗休克B.有傷下肢臨時(shí)固定C.清創(chuàng)縫合D.加壓包扎止血(正確答案)E.給予輸血42.患者,男,20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時(shí)來院。查體:一般情況好,生命體征平穩(wěn),右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動(dòng)性出血,檢查無彈片殘留。正確的處理是[單選題]*A.徹底清創(chuàng)后,縫合傷口B.不做徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓C.清洗傷口,消毒、包扎D.徹底清創(chuàng)后,開放傷口引流(正確答案)E.徹底清創(chuàng)后,放置引流管、縫合傷口43.患者,男,43歲。發(fā)熱、乏力、食欲減退,左下腹痛、解稀爛便,后出現(xiàn)黏液膿血便,伴有里急后重感。診斷最可能是[單選題]*A.急性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾(正確答案)C.腸傷寒D.食物中毒E.腸阿米巴痢疾44.患者,男,20歲。體型瘦高,活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為[單選題]*A.大葉性肺炎B.胸腔積液C.干性胸膜炎D.右側(cè)張力性氣胸(正確答案)E.肺癌45.繼發(fā)于大劑量應(yīng)用抗生素后，大便為暗綠色水樣便，鏡檢發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞，診斷是[單選題]*A.出血性大腸埃希菌腸炎B.真菌性腸炎C.金黃色葡萄球菌(正確答案)D.侵襲性大腸桿菌腸炎E.空腸彎曲菌腸炎46.起病急，高熱40℃,糞便呈粘液和膿血，診斷是[單選題]*A.出血性大腸埃希菌腸炎B.真菌性腸炎C.金黃色葡萄球菌D.侵襲性大腸桿菌腸炎(正確答案)E.空腸彎曲菌腸炎47.患者,女,35歲。擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流。正常情況下,該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后[單選題]*A.2周B.10～12天C.7～9天(正確答案)D.5～6天E.3～4天48.患者長(zhǎng)期胃腸減壓,嚴(yán)格低鹽飲食,出現(xiàn)嘴角抽搐,予補(bǔ)充葡萄糖酸鈣后未見明顯改善,可能的原因是[單選題]*A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低鈉血癥(正確答案)D.低鉀血癥E.高鈣血癥49.某肺心病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PH7.25,BE+1.5,氧分壓<60mmHg,二氧碳分壓＞50mmHg,可能的診斷為[單選題]*A.代償期酸中毒B.代償期堿中毒C.失代償期呼吸性酸中毒(正確答案)D.失代償期堿中毒E.呼酸合并代酸[50-51題共用題干，單選]

患者,男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。

血白細(xì)胞15×10^9/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。

50.如果患者治療期間出現(xiàn)上腹部包塊,首先考慮的診斷是[單選題]*A.腹膜轉(zhuǎn)移癌B.粘連性腸梗阻C.胰腺假性囊腫(正確答案)D.胰腺癌E.結(jié)腸癌[50-51題共用題干，單選]

患者,男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。

血白細(xì)胞15×10^9/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。

51.該患者治療最重要的措施是[單選題]*A.急診手術(shù)B.禁食和胃腸減壓(正確答案)C.腹腔穿刺引流D.腹腔鏡切除膽囊E.應(yīng)用大量廣譜抗生素52.女，57歲，晚餐進(jìn)食油餅后突發(fā)嘔血3小時(shí)，嘔吐物為鮮血，色紅，量約500ml,既往乙肝病史16年．查

體：T36℃,P100次／分，R20次／分，BP110/70mmHg.皮膚未見出血點(diǎn)，可見肝掌。雙肺呼吸音清，未聞及干

濕啰音，心律齊，腹軟，無壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm.該患者發(fā)生嘔血最可能的原因是[單選題]*A.十二指腸潰瘍大出血B.急性膽道大出血C.食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)D.胃潰瘍大出血E.急性糜爛性胃炎53.男，反復(fù)便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不適，便后緩解。工作緊張時(shí)癥狀加重。無便血及消瘦，睡眠

差。最有可能的診斷是[單選題]*A.腸易激綜合征(正確答案)B.克羅恩病C.腸結(jié)核D.結(jié)腸癌E.潰瘍性結(jié)腸炎54.患者,男,55歲。乙型肝炎病史30余年。3小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約1000ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身

皮膚、黏膜黃染和腹水。如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是[單選題]*A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)(正確答案)E.脾切除術(shù)55.患者,男,21歲。腹瀉,呈黏液膿血便,大便隱血試驗(yàn)陽性,內(nèi)鏡示結(jié)腸多發(fā)腺瘤樣息肉。自訴父親曾有“腸息肉病。該患者最適宜的治療是[單選題]*A.內(nèi)鏡下摘除息肉B.經(jīng)肛切除直腸息肉C.行根治性結(jié)腸切除術(shù)(正確答案)D.放射治療E.抗生素治療56.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛4天,體溫38℃,右下可觸及5cm×5cm包塊伴壓痛、反跳痛。下列處理不合適的是[單選題]*A.抗生素應(yīng)用B.可食流質(zhì)飲食C.中藥輔助治療D.行闌尾切除術(shù)E.針灸或理療(正確答案)57.只做疝囊高位結(jié)扎而不做修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥是[單選題]*A.嵌頓疝B.絞窄疝(正確答案)C.易復(fù)性疝D(zhuǎn).難復(fù)性疝E.滑動(dòng)性疝58.患者,男,慢性腹瀉5年,大便有少量膿血。纖維結(jié)腸[單選題]*A.氫化可的松保留灌腸B.口服強(qiáng)的松C.口服氟哌酸D.口服甲硝唑E.口服SASP(正確答案)59.患者,男,48歲。突發(fā)嘔血300ml,黑便200g急診入院,急診胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍出血,伴血管外露,此時(shí)最合適的治療是[單選題]*A.PPIB.PPI+胃鏡下治療(正確答案)C.血管斷離術(shù)D.補(bǔ)液、輸血E.應(yīng)用氨甲環(huán)酸60.患者,男,35歲,自覺肛門部墜脹感,伴發(fā)熱、里急后重。查體：肛周無明顯紅腫。直腸指檢直腸壁左側(cè)飽滿,

有波動(dòng)感,診斷應(yīng)考慮[單選題]*A.直腸肛管周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫(正確答案)D.肛周膿腫E.直腸壁內(nèi)膿腫61.患者,男,35歲。右上腹部鈍性損傷后1小時(shí),查體：面色蒼白,脈快,血壓70/45mmHg,腹膜刺激征明顯。X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)膈肌上升。診斷首先考慮[單選題]*A.十二指腸損傷B.肝破裂(正確答案)C.脾破裂D.胰腺損傷E.小腸損傷62.患者,女,25歲。低熱,便秘腹瀉交替3年,右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛,最具診斷意義的檢查是[單選題]*A.血沉B.血常規(guī)C.結(jié)腸鏡檢查(正確答案)D.X線鋇劑透視E.診斷性腹腔穿刺63.患者,男,45歲。工作強(qiáng)度大,心理壓力大,常便秘,腹痛,便后緩解,檢查均陰性?？赡艿脑\斷是[單選題]*A.克羅恩病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸易激綜合征(正確答案)D.吸收不良綜合征E.炎癥性腸病64.70歲老人,咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝處可觸及震動(dòng),平臥位時(shí)消失,按壓內(nèi)口疝不能突出。查體：腹部腫塊，按壓深環(huán)不突出,平臥位消失?？赡艿脑蚴荹單選題]*A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝(正確答案)C.精索鞘膜積液D.股疝E.交通性鞘膜積液65.患者，女，30歲。低熱、乏力伴腹脹3月，查體：腹部膨隆，腹壁揉面感，有壓痛和反跳痛。腹腔積液為滲出液。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有意義[單選題]*A.腹部B超B.胃腸道鋇劑檢查C.血沉D.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)E.腹腔鏡檢查(正確答案)66.患者,女,28歲。反復(fù)右下腹痛2年,伴便秘、口腔潰瘍、無發(fā)熱及乏力。否認(rèn)結(jié)核病史及結(jié)核密切接觸史。查體:右下腹可觸及邊界不清的包塊,可移動(dòng),壓痛陽性。

最先考慮的診斷是[單選題]*A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.克羅恩病(正確答案)E.闌尾炎67.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和以下哪個(gè)神經(jīng)[單選題]*A.內(nèi)臟小神經(jīng)(正確答案)B.第10胸神經(jīng)C.第12胸神經(jīng)D.內(nèi)臟大神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)68.肛瘺手術(shù)的關(guān)鍵步驟在于[單選題]*A.廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織B.切除瘺管后應(yīng)一期縫合C.確定外口和內(nèi)口的位置(正確答案)D.必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開E.麻醉選擇69.潰瘍性結(jié)腸炎的X線鋇餐特征性表現(xiàn)是[單選題]*A.結(jié)腸呈鉛管樣(正確答案)B.回腸末端呈線樣征C.回腸部呈跳躍征D.盲腸充盈缺損,腸腔狹窄E.盲腸運(yùn)動(dòng)加速,結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng)70.老年人腸道X線造影見“鳥嘴征”考慮哪種疾病[單選題]*A.克羅恩病B.腸套疊C.小腸扭轉(zhuǎn)D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)E.腸結(jié)核71.車禍傷后腹腔淀粉酶1000U/L,可能損傷的部位是[單選題]*A.肝B.脾C.胰腺(正確答案)D.腎E.胃72.對(duì)于發(fā)生在直腸的下緣距離肛門10cm的菜花樣腫物,應(yīng)行[單選題]*A.Miles手術(shù)B.Dixon手術(shù)(正確答案)C.拉下式直腸癌切除術(shù)D.局部切除術(shù)E.Duhamel手術(shù)73.下列關(guān)于低位性腸梗阻的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.梗阻多位于回腸末段B.腹脹及腹痛明顯C.嘔吐物多為糞性D.腹部X線檢查可見多個(gè)階梯狀氣液平面E.嘔吐癥狀出現(xiàn)早(正確答案)74.女性股疝首選的手術(shù)方式是[單選題]*A.Ferguson法B.Basini法C.Mcvay法(正確答案)D.Halsted法E.疝囊高位結(jié)扎術(shù)75.成人每日消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑糞[單選題]*A.5mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml(正確答案)76.對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的是[單選題]*A.PETB.尿路平片C.B超D.靜脈尿路造影(正確答案)E.膀胱鏡檢77.孕婦感染后首選青霉素治療的病原體是[單選題]*A.蒼白螺旋體(正確答案)B.人乳頭瘤病毒C.沙眼衣原體D.解脲支原體E.人免疫缺陷病毒[77-78題共用備選答案，單選]78.孕婦感染后首選阿奇霉素治療的病原體是[單選題]*A.蒼白螺旋體B.人乳頭瘤病毒C.沙眼衣原體(正確答案)D.解脲支原體E.人免疫缺陷病毒79.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是[單選題]*A.畸胎瘤B.心包囊腫C.胸腺瘤D.神經(jīng)源性腫瘤(正確答案)E.胸內(nèi)甲狀腺80.屬于左心衰竭肺水腫典型表現(xiàn)的是[單選題]*A.咯血顏色鮮紅B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.粉紅色泡沫樣痰(正確答案)E.嘔血81.患者,女,45歲。左下肢靜脈曲張2年,長(zhǎng)時(shí)間站立有酸脹感。查體:左下肢靜脈呈串珠樣曲張,局部皮膚色素沉著。Trendelenburg試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是[單選題]*A.下肢深靜脈血栓形成B.原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.原發(fā)性下肢靜脈曲張(正確答案)D.下肢血栓性淺靜脈炎E.動(dòng)靜脈瘺82.患者,男,28歲,喜抽煙。左下肢間歇性跛行2年。既往反復(fù)靜脈炎病史。查體:左腳背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱?？赡艿脑蚴荹單選題]*A.動(dòng)脈硬化性閉塞病B.下肢靜脈曲張C.血栓閉塞性脈管炎(正確答案)D.血栓性淺靜脈炎E.深靜脈血栓形成83.患者,女,31歲。2年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年半來頭暈、乏力,面色逐漸蒼白,平時(shí)月經(jīng)量稍多。檢查:Hb76g/L,RBC3.1×10^12/L,WBC5.3×10^9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。在進(jìn)行體格檢查時(shí),不可能出現(xiàn)的體征是[單選題]*A.皮膚干燥,毛發(fā)干燥易脫落B.步態(tài)不穩(wěn),深感覺減退(正確答案)C.口腔炎,舌乳頭萎縮D.指甲變脆,變平或匙狀甲E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音84.患者,女,48歲。進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛3小時(shí)。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術(shù)方式是[單選題]*A.胃大部切除術(shù)(正確答案)B.全胃切除C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)85.患者,女,54歲。肝硬化20年,腹部B型超聲檢查:腹水最大液深18cm,化驗(yàn)檢查:血清Na142mmol/L,K6.3mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。治療措施錯(cuò)誤的是[單選題]*A.10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射B.口服螺內(nèi)酯(正確答案)C.輸白蛋白D.控制液體入量E.葡萄糖加胰島素靜點(diǎn)86.患者,男,64歲。右上腹劇痛17天,伴發(fā)熱10天。

乙肝病史20年,慢性支氣管炎病史8年。查體:體溫38.3℃,慢性病容,頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音減弱,未聞及濕啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,雙下肢凹陷性水腫。

肝功能檢查正常。該患者肝大最可能的原因是

[單選題]*A.右心功能不全B.淋巴瘤C.膽道感染D.肝硬化(正確答案)E.胃癌87.患者,女,59歲。因肝硬化失代償期入院,發(fā)熱,腹部膨隆,查血提示全血細(xì)胞減少,最主要的原因是[單選題]*A.病毒感染B.消化道出血C.肝功能減退D.脾功能亢進(jìn)(正確答案)E.肝功能亢進(jìn)88.患者,男,50歲。反復(fù)發(fā)作右上腹絞痛10年,無寒戰(zhàn)發(fā)熱,發(fā)作時(shí)檢查右上腹有壓痛。Murphy征(+),B超檢查顯示膽囊壁增厚達(dá)0.5cm,囊內(nèi)見高回聲區(qū),2cm×1.5cm大小,其后伴聲影。診斷為膽囊結(jié)石,此患者首選的治療為[單選題]*A.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(正確答案)B.體外震波碎石C.膽總管切開D.T管引流術(shù)E.膽囊切開取石術(shù)89.男性患者,既往潰瘍病史,近日出現(xiàn)刺激性咳嗽,行胃鏡檢查未見異常,下一步治療首選[單選題]*A.X線鋇餐檢查B.胃液酸堿度測(cè)定C.24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)(正確答案)D.胸部CTE.腹部B超90.患者,男,80歲,有基礎(chǔ)疾病,胸上段食管癌,能改善患者生活質(zhì)量的是[單選題]*A.胃腸造瘺(正確答案)B.放化療C.手術(shù)D.氣管切開E.注射營(yíng)養(yǎng)液91.對(duì)于胃黏膜之腸化和不典型增生,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

[單選題]*A.這類病變可逆B.這類病變最終一般均會(huì)發(fā)展為胃癌(正確答案)C.一些藥物可能幫助其逆轉(zhuǎn)D.對(duì)患者要耐心解釋,消除其恐癌心理E.必要時(shí)定期復(fù)查胃鏡92.黃疸患者合并腫大而無觸痛的膽囊時(shí),最可能診斷

[單選題]*A.肝癌B.慢性膽囊炎、膽囊積水C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓D.中下段膽管癌(正確答案)E.膽總管下段結(jié)石93.胰腺癌首選的影像學(xué)檢查是[單選題]*A.腹部增強(qiáng)CT(正確答案)B.超聲C.MRID.動(dòng)脈造影E.ERCP94.下列指標(biāo)無助于肝硬化判斷病情的是[單選題]*A.肝性腦病B.腹水C.白蛋白D.血清電解質(zhì)(正確答案)E.凝血酶原時(shí)間95.肝癌篩查首選的影像學(xué)檢查的是[單選題]*A.CTB.MRIC.血管造影D.放射性核素肝掃描E.腹部B超(正確答案)96.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括[單選題]*A.幽門螺桿菌感染(正確答案)B.腦外傷C.乙醇D.非甾體抗炎藥E.嚴(yán)重?zé)齻?7.男，55歲，突發(fā)胸痛伴大汗3小時(shí)，有吸煙史，首選的檢查是[單選題]*A.胸部X線片B.心肌核磁顯影C.冠狀動(dòng)脈CT造影D.心電圖(正確答案)E.超聲心動(dòng)圖98.男，62歲。左胸痛5天，胸悶、氣促2天。查體：雙下肺呼吸音粗，心率108次/分，P2>A2。胸部X線片[單選題]*A.CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）(正確答案)B.胸部高分辨CTC.心電圖D.血D-二聚體E.超聲心動(dòng)圖99.肺炎球菌肺炎[單選題]*A.咯血顏色鮮紅B.鐵銹色血痰(正確答案)C.磚紅色膠凍樣黏痰D.粉紅色乳樣痰E.粉紅色漿液性泡沫樣痰100.患者,女,65歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難2小時(shí),有COPD史20余年。查體:血壓110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干、濕啰音,心率130次/分。常規(guī)吸氧療法不能改善。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)[單選題]*A.急性呼吸窘迫綜合征(正確答案)B.繼發(fā)肺部感染C.急性左心衰竭D.自發(fā)性氣胸E.右心衰竭101.患者,男,55歲?？人园槁曇羲粏?個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛。診斷是[單選題]*A.喉炎B.肺癌(正確答案)C.胃癌D.肺炎E.肺不張102.患者,男,67歲,有吸煙史。有慢性阻塞性肺疾病病史30余年,家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)急送醫(yī)院。查體:血壓150/50mmHg,淺昏迷狀,球結(jié)膜水腫,雙肺可聞及干、濕啰音,A2[單選題]*A.動(dòng)脈血?dú)夥治?正確答案)B.胸部X線片C.心臟超聲D.動(dòng)態(tài)心電圖E.肺功能103.患者,男,40歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)[單選題]*A.清音B.濁音(正確答案)C.實(shí)音D.鼓音E.過清音104.患者,男,65歲。因呼吸困難、下肢水腫2周就診。既往COPD病史15年。經(jīng)檢查確定診斷為COPD,慢性肺源性心臟病、心功能失代償期。該患者體格檢查時(shí)最不可能的體征是[單選題]*A.脾臟腫大(正確答案)B.肝頸靜脈回流征(+)C.三尖瓣區(qū)收縮期雜音D.腹部移動(dòng)性濁音(+)E.頸靜脈怒張105.患者,女,22歲?；挤谓Y(jié)核6年,近2個(gè)月來低熱,咳嗽,痰中帶血。1小時(shí)前突然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選[單選題]*A.抗結(jié)核治療B.輸液C.氧氣吸入D.鎮(zhèn)咳劑E.垂體后葉素(正確答案)106.患者,男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳白痰、喘息2年。

今早出現(xiàn)咳嗽較前頻繁,痰量增多,可見膿痰,伴有胸悶、輕微勞動(dòng)后氣喘加重。查體:雙肺語顫減弱、可聞及干濕啰音,心界縮小。P120次/分,R22次/分。該患者最可能的診斷為[單選題]*A.慢阻肺急性加重(正確答案)B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌107.患者,男,50歲。從事燒烤店工作,反復(fù)咳嗽咳痰10年,發(fā)作時(shí)可自行好轉(zhuǎn),抗生素?zé)o效。查體:雙肺可聞及散在哮鳴音,胸部X線片示雙肺紋理增粗,該患者首先應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.過敏性肺炎B.支氣管哮喘(正確答案)C.支氣管擴(kuò)張D.慢性阻塞性肺病E.肺曲菌病108.患者,女,50歲。胸悶、氣急半月,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出淡黃色胸水約700ml,化驗(yàn)結(jié)果示:LDH900U/L,ADA9U/L,PPD(+)。CEA34μg/ml。最可能的診斷是[單選題]*A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.惡性胸腔積液(正確答案)D.乳糜樣胸腔積液E.結(jié)締組織疾病109.女性肺癌患者,胸腔鏡活檢胸膜腺癌,考慮肺腺癌胸膜轉(zhuǎn)移,EGFR(+),首選治療是[單選題]*A.靶向治療(正確答案)B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療E.手術(shù)治療110.克雷伯桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出葉間隙下墜,其機(jī)制是[單選題]*A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致B.病變中的炎性滲出液黏稠而重(正確答案)C.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,引起組織壞死、液化形成D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞111.關(guān)于胸膜間皮瘤所致胸腔積液的敘述正確的是

[單選題]*A.介于漏出液和滲出液之間B.是滲出液(正確答案)C.是漏出液D.LDH小于200UE.比重小于1.018112.急性呼吸窘迫綜合征床邊肺功能監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)嚴(yán)重性評(píng)價(jià)和療效判斷有意義的是[單選題]*A.肺順應(yīng)性降低(正確答案)B.無效腔通氣比例增加C.無呼氣流速受阻D.VD/VTE.以上都不是113.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是[單選題]*A.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚B.肺小動(dòng)脈原位血栓形成C.肺小動(dòng)脈痙攣(正確答案)D.肺小動(dòng)脈壁纖維化E.肺靜脈血栓114.支氣管哮喘長(zhǎng)期控制最常用的藥物是[單選題]*A.口服頭孢他啶B.口服地塞米松C.吸入利多卡因D.吸入糖皮質(zhì)激素(正確答案)E.口服阿托品115.胸片易出現(xiàn)空洞的肺炎是[單選題]*A.支原體肺炎B.肺炎球菌肺炎C.軍團(tuán)菌肺炎D.衣原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎(正確答案)116.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時(shí),最早出現(xiàn)的肺功能改變是[單選題]*A.肺活量下降B.殘氣容積增加C.閉合容量減小D.肺最大通氣量降低E.流量一容積曲線降低(正確答案)[117-118題共用題干，單選]

男，體重70kg。燒傷后2小時(shí)入院。查體:BP86/63mmHg，心率130次/分，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，口渴明顯，雙下肢（包括雙足、臀部、雙大小腿）布滿大小不等的水皰，皰內(nèi)可見透亮液體，創(chuàng)面紅潤(rùn)。

117.該患者的燒傷面積是[單選題]*A.I度（45%）B.淺II度（46%）(正確答案)C.深I(lǐng)I度（46%）D.深Ⅱ度（47%）E.III度（60%）[117-118題共用題干，單選]

男，體重70kg。燒傷后2小時(shí)入院。查體:BP86/63mmHg，心率130次/分，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，口渴明顯，雙下肢（包括雙足、臀部、雙大小腿）布滿大小不等的水皰，皰內(nèi)可見透亮液體，創(chuàng)面紅潤(rùn)。

118.第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)膠體補(bǔ)液量是[單選題]*A.800mlB.1200mlC.1600ml(正確答案)D.2000mlE.2400ml[119-120題共用題干，單選]

男，40歲?；际改c球部潰瘍穿孔，急癥上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，切口內(nèi)置乳膠。

119.一般拔除引流片的時(shí)間為術(shù)后[單選題]*A.9-10天B.1-2天(正確答案)C.7-8天D.3-4天E.5-6天[119-120題共用題干，單選]

男，40歲?；际改c球部潰瘍穿孔，急癥上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，切口內(nèi)置乳膠。

120.正常情況下，該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后[單選題]*A.5-6天B.10-12天C.12天以上D.7-9天(正確答案)E.3-4天121.患者男性，尿頻尿急尿痛3天，無發(fā)熱，伴腰酸，乏力等，查體腎區(qū)叩擊痛陰性，肛門指檢前列腺腫大，觸痛明顯。輔助檢查：尿常規(guī)：白細(xì)胞（+），細(xì)菌（++），亞硝酸鹽（+），診斷考慮[單選題]*A.急性前列腺炎(正確答案)B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性附睪炎122.女，67歲，在導(dǎo)管室行冠脈介入治療過程中突發(fā)心悸，氣短，查體：BP80/70mmHg，口唇無發(fā)紺，頸靜脈怒張，心率90次/分，心律齊，心音低鈍，奇脈，己停止冠脈介入治療，還應(yīng)立即采取的治療措施[單選題]*A.皮下注射低分子肝素B.靜脈注射西地蘭C.心包穿刺抽液(正確答案)D.呼吸機(jī)輔助呼吸E.靜脈滴注去甲腎上腺素123.患者突發(fā)昏迷，入院查心電圖提示房顫，CT提示腦大面積低密度影，考慮腦梗死，該患者血栓的來源是[單選題]*A.左心房的混合血栓(正確答案)B.左心室的附壁血栓C.微血管透明血栓D.基底節(jié)混合血栓E.二尖瓣贅生物124.青年男性，口服30ml敵敵畏，治療48小時(shí)，胸悶氣短2小時(shí)。查體：稍煩躁，皮膚干燥，雙側(cè)瞳孔直徑5mm，眼瞼下垂，頸部無力，呼吸淺快，雙肺無干濕性啰音，心率100次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查血膽堿酯酶1200U/L。造成該現(xiàn)象原因?yàn)閇單選題]*A.解毒劑使用過量B.阿托品過量C.中間型反應(yīng)(正確答案)D.遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病E.膽酶分離現(xiàn)象[125-126題共用題干，單選]

男，38歲，突發(fā)心悸、頭暈3小時(shí)。查體：血壓70/40mmHg，心率180次/分，心電圖提示：QRS波增寬，心律不規(guī)則，間斷可見P波后跟著一個(gè)窄的QRS波。

125.該患者可能的診斷是[單選題]*A.心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征B.室上速C.室速(正確答案)D.竇性心律不齊E.房顫[125-126題共用題干，單選]

男，38歲，突發(fā)心悸、頭暈3小時(shí)。查體：血壓70/40mmHg，心率180次/分，心電圖提示：QRS波增寬，心律不規(guī)則，間斷可見P波后跟著一個(gè)窄的QRS波。

126.該患者應(yīng)采取的治療措施主要是[單選題]*A.利多卡因靜滴B.植入心臟起搏器C.同步直流電復(fù)律(正確答案)D.刺激迷走神經(jīng)E.口服美托洛爾[127-128題共用題干，單選]

女性，40歲，車禍致右上腹疼痛，呼吸100次/分，血壓90/60mmHg，查體：壓痛、反跳痛、肌緊張，影像學(xué)檢查示右橫膈上抬，活動(dòng)受限。

127.為明確診斷首選檢查[單選題]*A.胸片B.血常規(guī)C.診斷性腹腔穿刺(正確答案)D.血細(xì)胞比容E.腹部B超[127-128題共用題干，單選]

女性，40歲，車禍致右上腹疼痛，呼吸100次/分，血壓90/60mmHg，查體：壓痛、反跳痛、肌緊張，影像學(xué)檢查示右橫膈上抬，活動(dòng)受限。

128.損傷的臟器最可能是[單選題]*A.胃B.肝(正確答案)C.胰腺D.結(jié)腸E.十二指腸[129-130題共用題干，單選]

男，5歲，雙下肢水腫，尿少3天。查體：T37.2℃P80次/分，R20次/分，BP96/88mmHg，神志清楚，精神可，雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白24g/L，膽固醇6.3mmol/L，血尿素氮7.2mmol/L，肌酐56umol/L。尿常規(guī)+鏡檢：尿蛋白（+++），RBC1-2/Hp，24小時(shí)尿蛋白1.5g。

129.該疾病最可能是[單選題]*A.急性腎衰竭B.單純腎病綜合征(正確答案)C.腎炎性腎病綜合征D.急進(jìn)性腎炎E.急性腎炎130.首選的治療藥物[單選題]*A.潑尼松+環(huán)磷酰胺B.呋塞米C.潑尼松(正確答案)D.環(huán)磷酰胺E.待補(bǔ)充131.男，56歲.大便次數(shù)增多、里急后重、粘液膿血便3月余.查體:T36.5℃,P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，結(jié)膜、甲床稍蒼白.腸鏡:距肛門8cm可見菜花樣腫物，腸鏡無法通過.術(shù)后首選用于預(yù)后判斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是[單選題]*A.CA125B.CEA(正確答案)C.AFPD.ALPE.PSA132.最符合肝癌結(jié)節(jié)破裂的表現(xiàn)是[單選題]*A.腹水呈血性(正確答案)B.腹水呈乳糜性C.腹水呈膿性D.腹水比重1.018，蛋白40g/L，細(xì)胞總數(shù)600×10＾6/LE.腹水比重1.012，蛋白20g/L，細(xì)胞總數(shù)10×10＾6/L133.患者男性，45歲，乏力，納差3個(gè)月.查體:瞼結(jié)膜蒼白，可見蜘蛛痣.腹膨隆，臍周靜脈曲張.肝未及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音+.血常規(guī):Hb96g/L，WBC3.6×10^9/L，plt56×10^9/L，ALT56U/L，AST84U/L，血清總膽紅素33.9，結(jié)合膽紅素22.8，血HBsAg，HBeAg及抗HBc陽性，該患者肝組織的病理特征為[單選題]*A.肝細(xì)胞水腫B.肝細(xì)胞壞死C.肝細(xì)胞再生D.纖維組織增生E.假小葉形成(正確答案)134.進(jìn)展期食管癌的特征性癥狀是[單選題]*A.進(jìn)展性吞咽困難(正確答案)B.間歇性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.腹痛嘔吐E.反酸燒心135.迷走神經(jīng)興奮引起胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的

神經(jīng)遞質(zhì)[單選題]*A.鈴蟾素(正確答案)B.多巴胺C.乙酰膽堿D.組胺E.5-羥色胺136.男，76歲，左下肢間歇性跛行3年，加重1個(gè)月，既往高血壓病病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脈支架植入術(shù)。查體：BP150/90mmHg，左足蒼白，左足及左下肢皮溫明顯降低，左足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)，最可能的診斷是左下肢[單選題