臨床醫(yī)學檢驗技術(師)：消毒滅菌和醫(yī)院感染考點鞏固

臨床醫(yī)學檢驗技術(師)：消毒滅菌和醫(yī)院感染考點鞏固1、單選

關于環(huán)境細菌污染監(jiān)測說法錯誤的是（）A.普通手術室空氣菌落總數(shù)應≤500CFU/m3B.供應室無菌區(qū)、產(chǎn)房、嬰兒室、燒傷病房等區(qū)域物體表面菌落數(shù)應≤5（江南博哥）CFU/cm2C.婦科病房、注射室、化驗室等區(qū)域空氣菌落總數(shù)應≤500CFU/m3D.層流潔凈手術室的空氣菌落總數(shù)應≤10CFU/m3E.空氣中細菌污染的監(jiān)測常用自然沉降法正確答案：A參考解析：醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測的衛(wèi)生學指標Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2；Ⅳ類物體表面及醫(yī)務人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。2、單選

下列哪項不是紫外線的特點（）A.穿透力較弱B.其殺菌作用與波長相關C.可干擾細菌DNA的復制D.主要適用于不耐高溫的物體的消毒E.對人的皮膚、眼睛有一定灼傷性正確答案：D參考解析：波長200~300nm的紫外線具有殺菌作用，其中以265~266nm最強，這與DNA的吸收光譜范圍一致。紫外線主要作用于DNA，使一條DNA鏈上相鄰的兩個胸腺嘧啶共價結(jié)合而形成二聚體，干擾DNA的復制與轉(zhuǎn)錄，導致細菌的死亡或變異。紫外線穿透力較弱，對人的眼睛和皮膚有損傷作用，主要適用于病房、無菌室、手術室、實驗室空氣和地面等的消毒，或用于不耐熱物體表面的消毒。3、單選

下列哪項不是機會致病菌引起醫(yī)院感染率上升的原因（）A.診療技術增多B.缺乏理想疫苗C.抗生素的廣泛使用D.免疫抑制劑的廣泛使用E.侵入性檢查和治療操作的增多正確答案：B參考解析：條件致病菌引起醫(yī)院感染增多的原因主要有：抗生素的濫用導致細菌耐藥性嚴重及機體免疫力下降、免疫抑制劑及化療藥物的運用使機體免疫力受損、創(chuàng)傷性或侵入性診療技術的大量應用使機體感染的機會及正常菌群移植的機會加大等因素。4、單選

銅綠假單胞菌引起的醫(yī)源性感染最常見于（）A.燒傷患者B.胸膜炎患者C.肺炎患者D.惡性腫瘤患者E.肝炎患者正確答案：A參考解析：銅綠假單胞菌廣泛分布在醫(yī)院環(huán)境中，其感染多見于皮膚黏膜受損部位，如燒傷、創(chuàng)傷或手術切口等。5、單選

血清標本的除菌可用（）A.煮沸法B.紫外線照射法C.濾過除菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.消毒劑法正確答案：C參考解析：濾過除菌可保持血清中蛋白質(zhì)的活性。6、單選

醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容為（）A.病原微生物B.易感人群C.媒介因素D.環(huán)境E.以上都對正確答案：E7、單選

關于消毒滅菌效果的監(jiān)測錯誤的是（）A.以嗜熱脂肪芽孢桿菌為生物指示劑監(jiān)測壓力蒸汽滅菌效果B.以枯草芽孢桿菌為生物指示劑監(jiān)測紫外線殺菌效果C.化學消毒劑細菌污染的監(jiān)測有稀釋中和法和濾膜過濾法兩種D.消毒劑消毒效果監(jiān)測常用菌種有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌、白假絲酵母菌E.評價消毒劑效果試驗時不設對照正確答案：E參考解析：評價消毒劑效果試驗時要使用國家規(guī)定的標準菌株，選用適宜于試驗菌生長的培養(yǎng)基和溫度進行復蘇培養(yǎng)，應設置對照，應用適合的中和劑，應用合理的生物負荷，如細菌量約106CFU/ml。8、單選

根據(jù)原衛(wèi)生部標準要求，普通手術室、產(chǎn)房、嬰兒室空氣中細菌總數(shù)不得超過（）A.500cfu/cm3B.300cfu/cm3C.200cfu/cm3D.100cfu/cm3E.50cfu/cm3正確答案：C9、單選

加壓蒸汽滅菌法，通常在多大壓力下達121.3℃（）A.101.4kPaB.102.4kPaC.103.4kPaD.104.4kPaE.105.4kPa正確答案：C參考解析：加壓蒸汽滅菌法。通常在103.4kPa的壓力下達121.3℃，維持15~20分鐘可殺滅所有細菌的芽孢和繁殖體。10、單選

果汁、牛奶常用的滅菌方法為（）A.巴氏消毒法B.干熱滅菌法C.間歇滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.流動蒸汽消毒法正確答案：A參考解析：巴氏消毒法適用于牛乳、酒類等的消毒，以保持物品中所需的不耐熱成分不被破壞。11、單選

最常用、最有效的熱力滅菌法是（）A.煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸汽滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.間歇滅菌法正確答案：D參考解析：高壓蒸汽滅菌法是目前最常用、滅菌效果最好的熱力滅菌法。在103.4kPa蒸汽壓下，溫度達到121.3℃，維持15~20分鐘，可殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的所有微生物。12、單選

下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.外源性感染B.內(nèi)源性感染C.交叉感染D.醫(yī)源性感染E.以上都是正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染是指發(fā)生在醫(yī)院中的一切感染，包括患者入院時不存在，住院期間發(fā)生的感染及患者住院期間被感染出院后發(fā)病等情況。醫(yī)院感染的傳播途徑有內(nèi)源性感染（又稱自身感染）、外源性感染（又稱交叉感染），包括醫(yī)源性感染。13、單選

關于醫(yī)院內(nèi)感染的描述，錯誤的是（）A.多由機會致病性微生物引起B(yǎng).無特異性預防方法C.醫(yī)護人員可成為病原攜帶者D.應采取綜合性措施加強預防E.原有慢性感染在醫(yī)院急性發(fā)作也應屬于醫(yī)院內(nèi)感染正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染是指發(fā)生在醫(yī)院中的一切感染，包括患者入院時不存在，住院期間發(fā)生的感染及患者住院期間被感染出院后發(fā)病等情況。14、單選

關于消毒劑作用原理是（）A.使菌體蛋白變性B.使菌體蛋白凝固C.使菌體酶失去活性D.破壞細菌細胞膜E.以上均正確正確答案：E參考解析：常用消毒劑的殺毒機制有：使菌體蛋白變性或沉淀，干擾微生物酶系統(tǒng)和影響其代謝活動，損傷細胞膜等。15、單選

紫外線殺菌的主要機制是（）A.損傷細胞壁B.破壞酶系統(tǒng)C.干擾DNA的復制D.干擾蛋白質(zhì)的合成E.損傷細胞膜正確答案：C參考解析：紫外線使DNA分子形成胸腺嘧啶雙聚體，干擾DNA正常復制，導致細菌死亡。16、單選

手術室空氣消毒一般采用下列哪種方法（）A.紫外線照射B.75%酒精噴灑C.來蘇兒噴灑D.高錳酸鉀溶液噴灑E.石炭酸噴灑正確答案：A參考解析：紫外線使DNA分子形成胸腺嘧啶雙聚體，干擾DNA正常復制，導致細菌死亡。此外，紫外線可使分子氧變成臭氧，后者具有殺菌能力。17、單選

消毒劑滅菌效果影響因素，敘述不正確的是（）A.表面活性劑對革蘭陰性菌的殺滅效果較革蘭陽性菌好B.同一消毒劑不同濃度，消毒效果不一樣C.70%酒精可殺死細菌繁殖體D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度的影響很大E.需根據(jù)消毒對象選擇合適的消毒劑正確答案：A參考解析：酒精可殺死細菌繁殖體，不能殺死芽孢。表面活性劑作用于細菌細胞膜，而革蘭陽性菌與陰性菌的差別在細胞壁，不在細胞膜。18、單選

消毒的含義是（）A.殺死物體上所有微生物B.殺死物體上病原微生物C.殺死物體上所有細菌芽孢D.物體上無活菌存在E.殺死物體上所有細菌繁殖體正確答案：B參考解析：消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，并不一定能殺死細菌芽孢或非病原微生物。19、單選

引起醫(yī)院感染的常見非發(fā)酵菌排在前三位的分別是（）A.銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌B.金黃色葡萄球菌、鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌C.嗜麥芽窄食單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、D.鮑曼不動桿菌、金黃色葡萄球菌、嗜麥芽窄食單胞菌E.銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌正確答案：A參考解析：引起醫(yī)院感染的常見非發(fā)酵菌，排在前三位的分別是銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌，是人類重要的機會致病菌和醫(yī)院感染菌。20、單選

用煮沸法進行消毒，為了提高沸點可加入（）A.2%的氯化鎂B.2%的氯化鉀C.2%的硫酸鎂D.2%的碳酸鈉E.2%的碳酸氫鈉正確答案：E參考解析：用煮沸法進行消毒時，在水中加入2%的碳酸氫鈉，既可提高沸點105℃，促進細菌芽孢的殺滅，又可防止金屬器皿生銹