臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)：胰腺疾病的檢查必看題庫知識點(diǎn)三

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)：胰腺疾病的檢查必看題庫知識點(diǎn)三1、單選

關(guān)于脂肪酶的敘述錯(cuò)誤的是（）A.尿中可測到脂肪酶活性B.可由腎小球?yàn)V過C.是胰腺的一種外分泌酶D.血清脂肪酶主要來源于胰腺E.血清脂肪酶（江南博哥）可部分來源于腸黏膜正確答案：A參考解析：脂肪酶是一種水解長鏈脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要來自于胰腺，也有一些來自于其他組織，如胃、小腸黏膜等，在白血病、脂肪細(xì)胞及乳汁中可測到脂肪酶活性。脂肪酶可由腎小球?yàn)V過，被腎小管全部吸收，所以尿中測不到脂肪酶活性。2、單選

迷走神經(jīng)影響胰腺分泌的特點(diǎn)是（）A.H2O、HCO-3少，酶量豐富B.H2O少、HCO-3多，酶量豐富C.H2O多、HCO-3少，酶量豐富D.H2O、HCO-3多，酶量豐富E.H2O、HCO-3多，酶量少正確答案：A3、單選

關(guān)于急性胰腺炎時(shí)的血生化檢查，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A.血清淀粉酶在發(fā)病3~5天后可恢復(fù)正常B.血清淀粉酶P同工酶升高C.血清淀粉酶S同工酶升高D.血清淀粉酶的高低與病變輕重有關(guān)E.血鈣小于1.75mmol/L常提示預(yù)后不良，有25%的急性胰腺炎的病人可見血鈣降低正確答案：C參考解析：血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，在發(fā)病后2~12小時(shí)活性開始升高，12~72小時(shí)達(dá)峰值，3~4天后恢復(fù)正常。主要是血清淀粉酶P同工酶升高。4、單選

血清淀粉酶升高最多見于下列哪種疾?。ǎ〢.急性膽囊炎B.急性腮腺炎C.急性胰腺炎D.急性腸炎E.急性肝炎正確答案：C5、單選

胰液中消化酶的特點(diǎn)是（）A.消化酶由胰島細(xì)胞分泌B.胰淀粉酶為β-淀粉酶C.胰蛋白消化酶是胰蛋白酶D.脂類消化酶主要有脂肪酶等E.以上都不是本題答案：D6、單選

水解碳水化合物的最重要的酶是（）A.胰多肽B.胰脂肪酶C.胰淀粉酶D.胰蛋白酶E.唾液淀粉酶正確答案：C參考解析：胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶。7、單選?患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常。入院時(shí)的最佳診斷為（）A.急性膽囊炎B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.慢性胰腺炎急性發(fā)作正確答案：E8、單選

在急性胰腺炎時(shí)脂肪酶臨床意義描述正確的是（）A.出現(xiàn)早，上升幅度大B.出現(xiàn)晚，持續(xù)時(shí)間長C.出現(xiàn)早，持續(xù)時(shí)間短D.出現(xiàn)早，持續(xù)時(shí)間長E.上升幅度大，持續(xù)時(shí)間短正確答案：D參考解析：在急性胰腺炎時(shí)脂肪酶出現(xiàn)早，上升幅度大，持續(xù)時(shí)間長。9、單選

下列哪項(xiàng)不是引起急性胰腺炎的常見原因（）A.大量飲酒B.膽道疾病C.高脂飲食D.胰腺導(dǎo)管阻塞E.代謝紊亂正確答案：C10、單選

血清淀粉酶下降可見于下列哪種疾?。ǎ〢.慢性胰腺炎B.慢性膽囊炎C.胰島素瘤D.胃炎E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：A參考解析：暫無解析11、單選

下列哪項(xiàng)不是常見的慢性胰腺炎的發(fā)病因素（）A.酒精中毒B.膽道疾病C.遺傳因素D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.高血糖癥正確答案：E12、單選

有關(guān)胰腺外分泌功能評價(jià)試驗(yàn)，敘述正確的是（）A.分直接法和間接法B.胰腺分泌功能減退見于胰腺實(shí)質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂C.胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)D.胰腺外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時(shí)，才會產(chǎn)生出異常結(jié)果E.以上均正確正確答案：E13、單選

對促胰液素的釋放無影響的激素是（）A.P物質(zhì)B.C-肽C.神經(jīng)降壓素D.血管活性腸肽E.高血糖素正確答案：B14、單選?患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常。入院后的最佳檢查項(xiàng)目為（）A.血糖檢查B.血、尿淀粉酶檢查C.肝功能檢查D.腎功能檢查E.心功能檢查正確答案：B15、單選?患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常。此時(shí)的臨床實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.代謝性堿中毒B.血脂降低C.低血鈣D.低血糖E.轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案：C16、單選

下列關(guān)于淀粉酶的說法，錯(cuò)誤的是（）A.人尿只含有α-淀粉酶B.耐70℃左右的高溫C.最適宜的pH值為6.5~7.5D.IFCC推薦檢測方法為碘-淀粉顯色法E.腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高本題答案：D參考解析：人和動物尿中只含有α-淀粉酶，耐70℃左右的高溫和最適宜的pH為6.5~7.5，均為淀粉酶的理化性質(zhì)，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故選項(xiàng)A、B、C、E正確；IFCC推薦檢測方法為對硝基麥芽七糖法，碘-淀粉顯色法屬以往的實(shí)驗(yàn)室手工方法。17、單選

急性水腫性胰腺炎區(qū)別于急性出血性胰腺炎的化驗(yàn)指標(biāo)是（）A.血清淀粉酶↑B.血清脂肪酶↑C.血白細(xì)胞數(shù)↑D.高鐵血紅蛋白陽性E.淀粉酶和肌酐清除率↑正確答案：D18、單選

與急性胰腺炎時(shí)代謝變化不符的結(jié)果是（）A.血清淀粉酶于發(fā)病后2~12小時(shí)開始升高B.血清高鐵血紅蛋白陽性提示有出血和壞死C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時(shí)開始升高D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低E.腹水中的淀粉酶水平比血清中為高正確答案：D參考解析：健康人腎臟清除淀粉酶的能力為1~3ml/min。淀粉酶清除率與肌酐清除率有一個(gè)穩(wěn)定的比值，可用Cam/Ccr表示。其參考值在2%~5%。在急性胰腺炎時(shí)由于腎清除淀粉酶的能力加強(qiáng)，其比值增大。19、單選

急性胰腺炎時(shí)，最常選擇的血清酶為（）.A.胰蛋白酶B.胰脂肪酶C.胰α淀粉酶D.乳酸脫氫酶E.胰凝乳蛋白酶正確答案：C參考解析：急性胰腺炎時(shí)，最常選擇的血清酶為胰α淀粉酶。20、單選

急性胰腺炎的特點(diǎn)為（）A.指由于胰酶逸出胰腺組織內(nèi)使胰腺自我消化而引起的急性出血性壞死B.常在暴食暴飲后發(fā)作C.臨床特點(diǎn)為急腹癥、劇痛、惡心、嘔吐、休克等D.實(shí)驗(yàn)室檢查可見血液淀粉酶和脂肪酶升高E.以上均正確正確答案：E21、單選

下列哪項(xiàng)是淀粉酶的激活劑（）A.Ca2+B.Fe2+C.Cl-D.Zn2+E.Mg2+正確答案：E23、單選

胰液分泌調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）A.不受體液控制B.以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C.情緒是刺激胰液分泌的重要天然調(diào)節(jié)因素D.消化期胰液大量分泌E.非消化期胰液也分泌正確答案：D24、單選

胰腺中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是（）A.磷酸酶B.膽固醇C.膽紅素D.電解質(zhì)E.脂肪酶正確答案：E參考解析：胰腺是一個(gè)具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。25、單選

正常胰液中最主要的陰離子是（）A.HCO-3B.Cl-C.SOO2-4D.HPOO2-4E.FO-正確答案：A26、單選?患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜