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NLA對2019年LP(a)科學聲明的重點更新(第一部分)自2019年美國國家脂質(zhì)協(xié)會(NLA)關(guān)于Lp(a)在臨床實踐雜志(CAD)或外周動脈疾病(PAD)的高?;颊?,盡管用了最大可耐受的mg/dL時,進行脂蛋白單采(同時降低Lp(a)和LDL-C)的適應(yīng)Lp(a)領(lǐng)域在許多方面都在迅速進展,因此有必要對2019年NLA每個成年人至少測量一次Lp(a)水平;(2)Lp(a)水平<75nmol/L的個體為高風險;而Lp(a)水平在75-125nmol/L(30-50mg/dL)量(分別為460506和413734)使幾個關(guān)鍵問題能夠以前所未有的統(tǒng)計用于FH、ASCVD、Lp(a)升高和LDL-C升高的高?;颊?見表2)。(a)水平和分布存在顯著差異(根據(jù)先前的研究4),但沒有發(fā)現(xiàn)種族對1.20和1.07)。2此外,最近對由5項前瞻性研究組成的大型多種族美國(HR)為1.5的Lp(a)水平,MI為193nmol/L(89.5mg/dL)、CAVS為154nmool/L(71.3mg/dL)、HF為261nmol/L(121mg/dL)以及 在兒科人群(即18歲以下的兒童)中,Lp(a)的升高與動脈缺血性(a)水平不高的兒童相比,在Lp(A)水平>30mg/dL(75nmol/L)我們推薦對18歲的高危兒童進行Lp(a)的2)有早發(fā)ASCVD病史的一級親屬(男性<55歲,女性<65歲);90百分位,是15歲時Lp(a)水平>42mg/dL(88nmol/L)的良好預(yù)機制導致的年輕人過早MI相關(guān)34;以及(5)了解常規(guī)監(jiān)測和優(yōu)化管理(a)升高(≥30mg/dL)的個體,發(fā)生ASCVD事件的風險高約2倍,(范圍從3到>40個拷貝),這些序列對應(yīng)于不同大小的Lp(a)亞型。的濃度(這往往與較高的Lp(a)水平和較高的ASCVD風險有關(guān)),而高期間,目前所有測量Lp(a)的分析方法(其中許多使用5點校準器)都(a)顆粒質(zhì)量的30%是膽固醇,40已經(jīng)開發(fā)出Lp(a)-C的校正因子,Lp(a)可能升高和發(fā)展為CVD的個體方面,越來越準確,10,43,44CVD風險的背景下,對Lp(a)升高的解釋9;系統(tǒng)冠狀動脈風險評估風險(見表1;CORIla,LOEB-R)。這種方法允許考慮對處于75-125風險類別的個體,進行一次Lp(a)測量是合理的39,
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