財產(chǎn)保險公司2013年合規(guī)工作計劃

PAGE2PAGE3財產(chǎn)保險公司2013年合規(guī)工作計劃2013年是公司轉(zhuǎn)型發(fā)展的第一年，根據(jù)全國保險監(jiān)管工作會議“嚴”字當頭的合規(guī)監(jiān)管要求，以及公司“十六字經(jīng)營”方針，公司合規(guī)工作要進一步加強。要以齊抓共管、技術(shù)創(chuàng)新為抓手，提高合規(guī)經(jīng)營意識，完善合規(guī)管理制度，打造合規(guī)管理長效機制，增強識別、評估、防范、管控合規(guī)風險的能力，狠抓重點，全面合規(guī)經(jīng)營，促進公司持續(xù)健康發(fā)展。2013年要重點做好以下方面工作：一、抓好車險理賠案件清理工作，主動防控合規(guī)風險整頓治理保險行業(yè)理賠難的痼疾，是2013年保險監(jiān)管重點，也是公司合規(guī)經(jīng)營管理重點，要積極清理歷年來已立案還未結(jié)案的車險理賠案件，對久拖未決的車險賠案，要妥善解決被保險人的合理訴求，對可以協(xié)商解決的理賠案件加快結(jié)案速度，對多次協(xié)商不能核定損失的，要主動向客戶提供解決問題的建設性意見。要進一步整頓規(guī)范車險理賠行為，嚴肅查處車險理賠過程中誤導欺詐、內(nèi)外勾結(jié)、弄虛作假、無理拒賠、無故拖延、人情賠付、提供虛假證據(jù)等違法違規(guī)和失信行為，認真解決車險理賠環(huán)節(jié)中損害被保險人利益的問題。嚴格按照保監(jiān)會《關(guān)于加強和改進財產(chǎn)保險理賠服務質(zhì)量的意見》以及即將出臺的車險理賠服務標準和監(jiān)管指標，梳理優(yōu)化公司理賠管理制度辦法、流程規(guī)定，改進提升理賠服務，有效解決車險理賠服務差等問題。加強信訪投訴工作管理，及時處理投訴案件，提高辦結(jié)率，妥善處理矛盾，主動防控化解合規(guī)風險。2、加強中介業(yè)務、農(nóng)險業(yè)務合規(guī)管理，確保業(yè)務財務數(shù)據(jù)真實性嚴格按照中國保監(jiān)會保監(jiān)發(fā)【2012】3號《關(guān)于開展2012年保險公司中介業(yè)務檢查和保險代理市場清理整頓工作的通知》精神和《2012年保險中介監(jiān)管工作要點》，加強對中介業(yè)務的合規(guī)管理，繼續(xù)強力整頓虛假批單退費、虛列代理手續(xù)費、虛掛應收保費、虛列營業(yè)費用等通過中介業(yè)務和中介渠道非法套取費用的違法違規(guī)行為。全面清理無資質(zhì)的、不規(guī)范的中介業(yè)務渠道和機構(gòu),堅決禁止違規(guī)支付手續(xù)費，嚴禁向代理機構(gòu)和代理人支付手續(xù)費以外的其他費用，堅決抵制單位或個人索要保險合同以外其他利益的行為，堅決杜絕和打擊商業(yè)賄賂行為。繼續(xù)抓好對農(nóng)業(yè)保險業(yè)務的合規(guī)性管理，進一步健全完善農(nóng)業(yè)保險的資金管理辦法、承保管理辦法、理賠管理辦法，堅決禁止撕單、埋單和保費不入賬；以非正常退保等形式變相套取財政資金或違規(guī)支付高額手續(xù)費；虛掛應收保費和虛假沖銷應收保費等違法違規(guī)行為。要繼續(xù)深入貫徹落實《企業(yè)會計準則解釋第2號》精神，鞏固第二次數(shù)據(jù)真實性檢查的成果，確保業(yè)務財務系統(tǒng)完整真實反映實際業(yè)務操作過程和信息。3、加強反洗錢工作流程管控，認真履行反洗錢職責位、單位負責人切身利益掛鉤，強化合規(guī)經(jīng)營管理職責，提高合規(guī)管理效能。6、加強違規(guī)問責和案件責任追究工作，促進合規(guī)經(jīng)營管理繼續(xù)抓好對《保險機構(gòu)案件責任追究指導意見》和公司《違規(guī)問責管理辦法》、《案件責任追究辦法》的貫徹落實，將違規(guī)問責工作常態(tài)化。對違規(guī)當事人及相關(guān)責任人，要按相關(guān)辦法進行處置，同時，按照監(jiān)管要求，該上追一級的要追究上級管理部門的責任，實行“雙線問責”。對沒有造成損失的違規(guī)行為，也要及時開展問責工作，重在教育幫助、警示，防微杜漸，促進提高制度執(zhí)行力，有效防范和化解合規(guī)風險。7、積極打造培育良好的合規(guī)文化采取多種形式進一步加強合規(guī)文化建設。加強學習、教育、培訓和宣傳工作，定期或不定期開展對員工合規(guī)文化理念、法律法規(guī)和規(guī)章制度的培訓。抓好對兼職合規(guī)管理工作人員和兼職反洗錢管理工作人員的培訓，提高法律合規(guī)管理人