手術(shù)室患者的皮膚護理要點_第1頁
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文檔簡介

關(guān)于手術(shù)室患者的皮膚護理要點術(shù)前評估：1.術(shù)前訪視時，了解患者皮膚特點。2.術(shù)前查對時，對患者作全身狀況及皮膚情況評估。第2頁,共13頁，2024年2月25日，星期天制定個案皮膚護理計劃并實施：1.病情致皮膚損傷非常難免，或術(shù)中情況變化時，向護士長申請褥瘡預(yù)報。（>6小時、高齡、瘦、被迫體位>4小時）

第3頁,共13頁，2024年2月25日，星期天2.局部適當加軟墊。第4頁,共13頁，2024年2月25日，星期天3.用氣墊床。第5頁,共13頁，2024年2月25日，星期天4.貼褥瘡膜、局部涂石蠟油。(保護、支持皮膚，提高耐磨力和抗張力）術(shù)后酌情保留或揭去。揭去時方法要得當—向四周輕輕拉起。第6頁,共13頁，2024年2月25日，星期天5.安置體位時，動作輕、穩(wěn)、準，避免皮膚張力過大，避免墊單或皮膚皺褶，避免皮膚受到剪切力。(體位安置好后，可以于受壓部位上下端輕輕抬起患者，然后穩(wěn)穩(wěn)放下。）第7頁,共13頁，2024年2月25日，星期天6.調(diào)節(jié)手術(shù)床前后傾角度，減輕受壓部位支重力。7.消毒皮膚時候，注意消毒劑勿過多，避免滲入灼傷皮膚，發(fā)現(xiàn)滲入立即擦除。第8頁,共13頁，2024年2月25日，星期天8.盡力保持床單及墊單干燥。

第9頁,共13頁，2024年2月25日，星期天9.實施“術(shù)中按摩”護理。

臥定后2小時起第一次按摩，6-8小時以后每小時按摩一次，并在皮膚護理登記本記錄術(shù)中患者皮膚情況。按摩手法：

①抬起受壓部位，緩解血運障礙。

②改變支重點。

③適度力按摩，避免摩擦。

④評估加墊的位置及效果。

⑤如實隨時記錄皮膚護理情況，含提出按摩的次數(shù)和時間。

第10頁,共13頁，2024年2月25日，星期天10．經(jīng)常與清醒患者溝通，了解其感受，及時給予適當護理和應(yīng)對指導(dǎo)。第11頁,共13頁，2024年2月25日，星期天術(shù)后評估及處理：

對患者做全身狀況及皮膚情況評估。有壓紅的處理：當場按摩致恢復(fù)基本正常。有明顯壓跡的處理：當場按摩，并向病房交班。比壓跡更嚴重的情況或拿不準的情況的處理：當場處理同時報告護士長或其他老同事請求指導(dǎo)。第12頁,共13頁，2024年2月25日，

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