眼耳鼻喉護(hù)理單元2024年3月理論試卷

眼耳鼻喉護(hù)理單元2024年3月理論試卷基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級(jí)：________________________員工編號(hào):________________________1.術(shù)前2小時(shí)可進(jìn)食飲料種類(lèi)錯(cuò)誤的是（E）？單選題[單選題]*清水糖水無(wú)渣果汁碳酸類(lèi)飲料牛奶(正確答案)2.術(shù)前禁飲食時(shí)間正確的是（）單選題[單選題]*A.術(shù)前8小時(shí)進(jìn)食，4小時(shí)禁飲B.術(shù)前8小時(shí)進(jìn)食，2小時(shí)禁飲C.術(shù)前6小時(shí)進(jìn)食，2小時(shí)禁飲(正確答案)D.術(shù)前10小時(shí)進(jìn)食，4小時(shí)禁飲3.關(guān)于術(shù)前應(yīng)用抗生素時(shí)間錯(cuò)誤的是（）單選題[單選題]*A.切皮前30~60min輸注完畢B.盡量選擇聯(lián)合抗菌藥物預(yù)防用藥(正確答案)C.如果手術(shù)時(shí)間>3h或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上,或成人術(shù)中出血量>1500mL時(shí),可在術(shù)中重復(fù)應(yīng)用D.預(yù)防性用藥應(yīng)針對(duì)可能的污染細(xì)菌種類(lèi)4.關(guān)于霧化治療下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）單選題[單選題]*A.操作前應(yīng)評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、呼吸功能、痰液情況、過(guò)敏史等B.對(duì)于自身免疫功能減退的患者，應(yīng)評(píng)估口腔黏膜有無(wú)真菌感染C.氧氣霧化治療應(yīng)調(diào)整好氧流量至3～4L/min,(正確答案)D.吸入過(guò)程中如出現(xiàn)口干、咳嗽、惡心、嘔吐、手部震顫等反應(yīng)，可改成間歇霧化，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)暫停霧化。F.吸入過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、呼吸困難、血氧飽和度降低等反應(yīng)，應(yīng)暫停霧化治療5.關(guān)于低血糖處置做法正確的是（）多選題*A.護(hù)士測(cè)量POCT低血糖危急值（低于2.7mmol/L）時(shí)，應(yīng)會(huì)復(fù)測(cè)一次確認(rèn)結(jié)果無(wú)誤(正確答案)B.POCT低血糖時(shí)需要馬上報(bào)告醫(yī)生(正確答案)C.POCT低血糖時(shí)對(duì)于意識(shí)障礙者給予50%葡萄糖液20-40ml靜脈注射(正確答案)D.意識(shí)清楚者，立即口服15～20g糖類(lèi)食品（葡萄糖為佳）(正確答案)E.低血糖給予處理后會(huì)間隔15分鐘復(fù)測(cè)血糖(正確答案)6.關(guān)于低血糖處置說(shuō)法正確的是（）多選題*A.POCT低血糖后15分鐘復(fù)測(cè)，若血糖仍≤3.9mmol/L，再給予葡萄糖口服或靜脈注射(正確答案)B.15分鐘復(fù)測(cè)，若血糖在3.9mmol/L以上，但距離下一次就餐時(shí)間在1h以上，給予含淀粉或蛋白質(zhì)食(正確答案)C.15分鐘復(fù)測(cè)，若血糖仍≤3.0mmol/L，繼續(xù)給予50%葡萄糖60ml靜脈注射(正確答案)D.當(dāng)POCT血糖監(jiān)測(cè)顯示“LO”時(shí)，提示血糖過(guò)低，記錄為小于0.6mmol/L(正確答案)7.關(guān)于低血糖相關(guān)知識(shí)說(shuō)法正確的是（）多選題*A.對(duì)非糖尿病患者來(lái)說(shuō)，低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖＜2.8mmol/L(正確答案)B.接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖＜3.9mmol/L就屬于低血糖(正確答案)C.低血糖的典型癥狀（交感神經(jīng)興奮如心悸、焦慮、出汗、頭暈、手抖、饑餓感等和中樞神經(jīng)癥狀如神志改變、認(rèn)知障礙、抽搐和昏迷）(正確答案)D.低血糖的非典型癥狀（行為異常）(正確答案)E.常見(jiàn)含糖量15克的食物有：150ml可樂(lè)或雪碧、4塊蘇打餅、250ml脫脂牛奶、4-5塊瑞士糖塊(正確答案)8.患者出院隨訪要求正確的是（）多選題*A.日間手術(shù)患者隨訪一般不少于3次(正確答案)B.采用電話隨訪、網(wǎng)絡(luò)隨訪、門(mén)診隨訪、居家隨訪等多種方式(正確答案)C.每次隨訪應(yīng)有記錄，并重點(diǎn)詳細(xì)記錄隨訪期間出現(xiàn)病情變化的病例(正確答案)D.隨訪內(nèi)容包括對(duì)患者身體狀況的評(píng)估、健康指導(dǎo)、復(fù)診和復(fù)查等(正確答案)9.護(hù)理會(huì)診錯(cuò)誤的是（）單選題[單選題]*A.護(hù)理會(huì)診分院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診B.院內(nèi)多學(xué)科護(hù)理會(huì)診和MDT由護(hù)理部組織C.急會(huì)診應(yīng)當(dāng)在接到科室申請(qǐng)后10分鐘內(nèi)到位D.普通會(huì)診應(yīng)在接到科室申請(qǐng)后8小時(shí)完成(正確答案)E.科間會(huì)診由責(zé)任護(hù)士寫(xiě)申請(qǐng)單，護(hù)理組長(zhǎng)審核簽字10.關(guān)于護(hù)理查房制度錯(cuò)誤的是（）單選題[單選題]*A.一級(jí)查房，責(zé)任護(hù)士查房：每班至少一次B.二級(jí)查房，組長(zhǎng)查房：每天至少一次C.三級(jí)查房，護(hù)士長(zhǎng)/專(zhuān)科護(hù)士查房：每天至少3次(正確答案)D.教學(xué)查房核心是實(shí)習(xí)生或規(guī)培生11.快速康護(hù)理體現(xiàn)在患者住院哪些階段（）多選題*A.住院前(正確答案)B.手術(shù)前(正確答案)C.手術(shù)中(正確答案)D.手術(shù)后(正確答案)E.出院后(正確答案)12.術(shù)前應(yīng)采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，存在哪些情況需要采用營(yíng)養(yǎng)干預(yù)（）多選題*A.6個(gè)月內(nèi)體質(zhì)量下降＞10%(正確答案)NRS2002評(píng)分≥5分BMI＜18.5kg/m2且一般狀態(tài)差(正確答案)血清白蛋白濃度＜30g/LE.NRS2002評(píng)分≥3分13.外科快速康復(fù)術(shù)前部分的護(hù)理措施有（）多選題*A.向患者講解手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)(正確答案)B.指導(dǎo)術(shù)前戒煙、戒酒(正確答案)C.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持(正確答案)D.進(jìn)行貧血相關(guān)檢查、評(píng)估及干預(yù)(正確答案)E.給予預(yù)防性鎮(zhèn)痛(正確答案)F.進(jìn)行術(shù)前活動(dòng)耐量評(píng)估，制定鍛煉計(jì)劃(正確答案)14.當(dāng)標(biāo)本采集錯(cuò)誤時(shí)正確的處理是（）多選題*A.首先分析采集錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，快速判斷錯(cuò)誤類(lèi)型(正確答案)B.根據(jù)錯(cuò)誤類(lèi)型迅速糾正錯(cuò)誤，報(bào)告主管醫(yī)生按醫(yī)囑采取補(bǔ)救措施(正確答案)C.耐心與病人解釋取得諒解，重新抽取標(biāo)本(正確答案)D.主動(dòng)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)生，及時(shí)上報(bào)不良事(正確答案)15.住院病人健康教育包括（）多選題*A.入院健康教育(正確答案)B.住院教育(正確答案)C.出院教育(正確答案)D.出院后教育(正確答案)16.門(mén)診跌倒高危人群有（）?多選題*A.步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B.肢體功能障礙(正確答案)C.行動(dòng)不便者(正確答案)D.視覺(jué)障礙者(正確答案)E.蹣跚學(xué)步的小孩及老人（＞65歲）(正確答案)17.跌倒評(píng)估時(shí)機(jī)正確的有（）？多選題*A.入院(正確答案)B.轉(zhuǎn)科(正確答案)C.跌倒相關(guān)因子項(xiàng)目發(fā)生變化時(shí)(正確答案)D.發(fā)生跌倒/墜床后(正確答案)E.更換陪伴人員(正確答案)F.出院前（中高風(fēng)險(xiǎn)患者）(正確答案)18.護(hù)理查房重點(diǎn)有（）多選題*A.新收危重患者(正確答案)B.手術(shù)患者(正確答案)C.發(fā)生病情變化或口頭/書(shū)面通知病重/病危、特殊檢查治療患者D.誤穿刺入動(dòng)脈(正確答案)D.診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者(正確答案)E.院外帶入2期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡患者(正確答案)19.關(guān)于護(hù)理多學(xué)科聯(lián)合（MDT）疑難病例討論正確的是（）?多選題*A.患者病情復(fù)雜、解決疑難病例護(hù)理問(wèn)題所需的護(hù)理技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備條件等超出本專(zhuān)業(yè)范圍，需要多學(xué)科參與的(正確答案)B.申請(qǐng)科室應(yīng)提前至少1天向護(hù)理部申請(qǐng)(正確答案)C.MDT疑難病例討論由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)主持(正確答案)D.討論情況由責(zé)任護(hù)士詳實(shí)記錄在《護(hù)理疑難病例討論記錄表》中(正確答案)20.關(guān)于過(guò)敏性休克急救處理正確的有（）多選題*A.立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，輸液病人立即更換輸液器并接生理鹽水(正確答案)B.就地?fù)尵龋⒀杆賵?bào)告醫(yī)生(正確答案)C.立即將患者平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg(正確答案)D.給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸(正確答案)E.補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路,遵醫(yī)囑正確用藥(正確答案)F.發(fā)生心臟驟停立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸(正確答案)21.常見(jiàn)靜脈采血法操作并發(fā)癥有（）多選題*A.皮下出血或局部血腫(正確答案)B.暈針或暈血(正確答案)C.局部皮膚過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)D.誤穿刺入動(dòng)脈(正確答案)E.采血失敗(正確答案)22.常見(jiàn)動(dòng)脈采血法操作并發(fā)癥有（）多選題*A.感染(正確答案)B.皮下血腫(正確答案)C.假性動(dòng)脈瘤形成(正確答案)D.誤刺神經(jīng)(正確答案)E.穿刺處大出血(正確答案)23.下列引發(fā)急性喉梗阻的疾病有（）多選題*A.氣管異物(正確答案)B.喉頭水腫(正確答案)C.腫瘤壓迫(正確答案)D.急性喉炎(正確答案)E.急性會(huì)厭炎(正確答案)24.下列哪項(xiàng)是喉梗阻的臨床表現(xiàn)（）多選題*A.吸氣期呼吸困難(正確答案)B.吸氣期喉鳴(正確答案)C.吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷(正確答案)D.吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷(正確答案)E.重癥缺氧者表現(xiàn)為呼吸快而淺、心率快、脈搏無(wú)力、面色蒼白、出汗、發(fā)紺甚至窒息、心