難治性額葉癲癇的外科手術(shù)治療的開(kāi)題報(bào)告

難治性額葉癲癇的外科手術(shù)治療的開(kāi)題報(bào)告開(kāi)題報(bào)告一、選題背景癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，其特征是反復(fù)發(fā)作性、突發(fā)的腦功能障礙性疾病。全球范圍內(nèi)，癲癇的患病率約為1~2％，其中約有30％的患者難以藥物控制。在藥物治療無(wú)效的情況下，外科手術(shù)被廣泛認(rèn)為是一種可行的治療選項(xiàng)。額葉癲癇是癲癇中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一，其發(fā)作與顳葉和頂葉的病變密切相關(guān)。雖然外科手術(shù)治療已經(jīng)被證明可以有效地治療難治性額葉癲癇，但是這些手術(shù)的治療效果和安全性還需要進(jìn)一步的研究。二、研究目的本研究旨在總結(jié)和分析目前額葉癲癇外科手術(shù)治療的研究進(jìn)展，評(píng)估其治療效果及安全性，以期為臨床醫(yī)生提供更好的治療決策，同時(shí)可為患者提供更好的治療效果和生存質(zhì)量。三、研究?jī)?nèi)容和方法3.1研究?jī)?nèi)容：1）建立額葉癲癇患者的數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；2）綜述目前額葉癲癇外科手術(shù)常用的治療方法及手術(shù)方式；3）評(píng)估外科手術(shù)治療對(duì)難治性額葉癲癇患者的治療效果，包括手術(shù)后癲癇發(fā)作率的減少和患者生存質(zhì)量的提高；4）評(píng)估外科手術(shù)治療的安全性，包括手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后生命質(zhì)量損害。3.2研究方法：本研究將通過(guò)大樣本的研究方法，采用回歸分析、生存分析、卡方檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)和方差分析等統(tǒng)計(jì)方法對(duì)評(píng)估數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。輔以文獻(xiàn)綜述的方法，搜集國(guó)內(nèi)外關(guān)于額葉癲癇外科手術(shù)治療的研究文獻(xiàn)，總結(jié)和分析手術(shù)方法、治療效果、安全性等關(guān)鍵內(nèi)容以及各種相關(guān)指標(biāo)的比較情況。四、預(yù)期成果本研究預(yù)期達(dá)成以下成果：1）建立額葉癲癇患者的全國(guó)性數(shù)據(jù)庫(kù)；2）對(duì)目前額葉癲癇外科手術(shù)治療的方法及手術(shù)方式進(jìn)行詳細(xì)的綜述；3）評(píng)估外科手術(shù)治療對(duì)難治性額葉癲癇患者的治療效果，包括癲癇發(fā)作率的減少和患者生存質(zhì)量的提高；4）評(píng)估外科手術(shù)治療的安全性，包括手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后生命質(zhì)量損害等；5）為臨床醫(yī)生提供更好的治療決策，為患者提供更好的治療效果和生存質(zhì)量。五、進(jìn)度安排本研究涉及數(shù)據(jù)的收集、整理、分析等較為復(fù)雜的工作，同時(shí)還需要對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索、分析以及論文寫(xiě)作等工作，預(yù)計(jì)需要2年時(shí)間完成。具體進(jìn)度安排如下：第一年：搜集額葉癲癇外科手術(shù)治療的相關(guān)文獻(xiàn)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)患者信息進(jìn)行整理和分析；第二年：對(duì)手術(shù)方法、治療效果、安全性等關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估分析，完成相關(guān)研究報(bào)告的撰寫(xiě)。六、參考文獻(xiàn)（1）ValérieB.Calvini,a,?,ChiaraMariani,aFabioBernardi,aCarloCaltagirone,bGiacomoKoch,aAlessandroMaraventano,aWalterN.Villani,aStefanoZaffagnini,aMariaG.Zito,a.Changesofcerebralmetabolismduringthefirst24hoursafterresectivesurgeryintemporallobeepilepsy:a18F-FDG-positronemissiontomographystudy.NeuroscienceLetters,Vol.362(1),(2004),pp.35–38（2）S.Gillespie,S.Weidman,D.Mufson,etal.Temporallobectomyinpatientswithwestsyndrome.JNeurosurgSci，1992，36：43-47（3）JKim，CYChung，HSCho，etal.Selectiveamygdalohippocampectomywithresectionofparahippocampalgyrusviathetrans-middletemporalgyrusapproachfortemporallobeepilepsy.Epilepsia，2000，41：S38-S47（4）JasperHH,CarmichaelL.Bilateralelectroconvulsivethera