食品安全事故應(yīng)急處置

2021/10/10星期日1.目錄食品安全政府責(zé)任注意事項食品安全事故應(yīng)急處置食品安全問題2021/10/10星期日2.

一、食品安全問題

1、什么是食品安全問題

WHO（世界衛(wèi)生組織）的定義：食品安全是食物中含有毒有害物質(zhì)、對人體健康影響的公共衛(wèi)生問題。這里有兩個關(guān)鍵詞，一是有毒有害物質(zhì)，二是對人體健康的不良影響。這兩個關(guān)健詞必須同時存在，才構(gòu)成一個食品安全問題或者說才叫做“不安全的食品”。

食品安全問題2021/10/10星期日3.

危害與風(fēng)險（hazard、risk）

危害：食品中可能會產(chǎn)生不良健康影響的生物性、化學(xué)性或物理性因素或狀況（FAO/WHO,2005）

風(fēng)險：各種危害產(chǎn)生不良健康作用的可能性（概率）及其強度（FAO/WHO,1997）

論點：危害不等于健康損害，不等于風(fēng)險。食品安全問題2021/10/10星期日4.

危害與風(fēng)險的區(qū)別

根據(jù)剛才的例子來說，食品當(dāng)中的危害無論是生物性(微生物污染：沙門氏菌、李斯特桿菌、致病性大腸桿菌)還是化學(xué)性(農(nóng)藥、鉛殘留)、物理性(放射性核素等)危害，凡是可能影響健康的（生物性、化學(xué)性、物理性）因素，我們稱之為危害。

食品安全問題2021/10/10星期日5.

這個危害無所不在?，F(xiàn)有檢測手段已非常先進，只要有痕量或者超痕量的都可檢出來。隨便到市面拿一個食品檢測，或多或少都可以找到生物性、化學(xué)性或物理性的危害。所以監(jiān)管部門，要保障大家的食品安全進行監(jiān)管，我們的任務(wù)不是要消除危害，而是控制風(fēng)險。

食品安全問題2021/10/10星期日6.

重要觀點：

風(fēng)險的實質(zhì)是“概率事件”，食品安全沒有零風(fēng)險；國家食品安全監(jiān)管的任務(wù)，不是消除危害，而是將風(fēng)險控制在可接受的范圍內(nèi)。（WHO,ApplicationofRiskAnalysistoFoodStandardsIssues.ReportoftheJointFAO/WHOExpertConsultation,1995）。食品安全問題2021/10/10星期日7.

如何應(yīng)對？既然這是很重要的問題，又是世界各國都有問題，應(yīng)對措施是什么？沒有靈丹妙藥，只有遵循風(fēng)險管理（風(fēng)險分析）的框架。這是聯(lián)合國有關(guān)食品安全風(fēng)險機構(gòu)、各國政府以及全世界業(yè)內(nèi)科學(xué)家達成共識的。食品安全問題2021/10/10星期日8.RiskAssessmentSciencebasedRiskManagementPolicybasedRiskCommunication

Interactiveexchangeofinformationandopinionsconcerningrisks危險性評估危險性管理危險性交流食品安全問題2021/10/10星期日9.2、我國存在的主要食品安全問題

1）致病性微生物導(dǎo)致的食源性疾病2）環(huán)境化學(xué)污染物（持久性有機污染物、重金屬等）3）農(nóng)藥獸藥殘留4）放射性污染物5）食品容器包裝材料等遷移污染

食品安全問題2021/10/10星期日10.6）食品本身所含及生產(chǎn)加工產(chǎn)生的有害物7）新資源、轉(zhuǎn)基因、輻照等新原料新技術(shù)的擔(dān)憂8）摻雜使假、假冒偽劣的隱患9）食品添加劑濫用10）添加有害的非食用物質(zhì)2021/10/10星期日11.目錄食品安全政府責(zé)任食品中毒查處原則食品安全事故應(yīng)急處置食品安全問題2021/10/10星期日12.二、食品安全事故應(yīng)急處置1、幾個基本概念

食品污染食源性疾?。ㄊ澄镏卸荆┦称钒踩鹿?/p>

食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日13.食品安全事故應(yīng)急處置1）食品污染概念2021/10/10星期日14.2）食源性疾病

通過攝食進入人體的各種致病因子引起的，通常具有感染或中毒性質(zhì)的疾病，統(tǒng)稱為食源性疾病。

基本要素

載體：食物（經(jīng)口進入）

致病因子：生物性、化學(xué)性、物理性

臨床特征：以感染性或中毒性表現(xiàn)為主

范疇：食物中毒

食源性腸道傳染病

如甲肝、菌痢、霍亂

食源性寄生蟲病

如旋毛蟲、蛔蟲、囊尾幼病

其它

如過敏、慢性中毒食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日15.食源性疾病包括:*食物中毒；*經(jīng)食物而感染的腸道傳染病、食源性寄生蟲病等；*由食物營養(yǎng)不平衡所造成的某些慢性退行性疾?。ㄐ哪X血管病、腫瘤、糖尿病等）；*食源性變態(tài)反應(yīng)性疾??；*食物污染物引起的慢性中毒性疾病等也屬此范疇。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日16.3）食物中毒*教科書

凡經(jīng)口進食正常數(shù)量，可食狀態(tài)的含有生物性、化學(xué)性毒物以及動植物天然毒素食物而引起的，以急性感染或中毒為主要臨床特征的疾病，可以統(tǒng)稱為食物中毒。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日17.*國標(biāo)GB14938和《食物中毒事故處理辦法》

指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝人后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病。

2021/10/10星期日18.注意：以下情況不應(yīng)包含在食物中毒的概念內(nèi)

單個發(fā)病非群體、無共同飲食史暴飲暴食、急性胃腸炎非正常進食職業(yè)中毒非經(jīng)食物入口食源性腸道傳染病、寄生蟲病傳染病、寄生蟲病慢性中毒（三致）、糖尿病非急性發(fā)作食源性過敏非群體、個體差異特殊情況的誤食（投毒、自殺）刑事案件營養(yǎng)不良無致病因子食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日19.食物中毒的主要特征群體發(fā)?。ü芾砩闲枰?；共同飲食史，經(jīng)口攝入，正常進食；發(fā)病急，潛伏期短，急性或亞急性發(fā)作，多呈爆發(fā)性；所有病人臨床表現(xiàn)基本相似，多有消化道癥狀；一般無人與人之間的直接傳播。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日20.*季節(jié)性與致病因素所需要的條件一致，細菌性食物中毒多發(fā)在5-10月，高峰期在7-9月，由于細菌需要大量繁殖和產(chǎn)毒，故溫度濕度有要求。非細菌性食物中毒無統(tǒng)一的好發(fā)季節(jié)，但有其好發(fā)時期，如：河豚魚中毒——春天會有產(chǎn)卵期或供魚期多發(fā)。扁豆中毒——秋后（扁豆變老）農(nóng)藥中毒——春夏害蟲多時易中毒食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日21.*地方性：與食品產(chǎn)地有關(guān)；與各地區(qū)不同人的不同飲食習(xí)慣有關(guān)，如嗜鹽菌中多發(fā)生在沿海，木薯中毒多發(fā)生在兩廣木薯產(chǎn)地。臭米面中毒—多發(fā)于東北西北，由吃臭米面習(xí)慣的地區(qū)。*節(jié)假日易發(fā)生的場所：集體食堂、居家住戶年節(jié)假日易發(fā)生食物中毒。

食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日22.食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)

是一項技術(shù)性和政策性很強的工作，食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)主要以流行病學(xué)調(diào)查資料(“三間”分布、強度表現(xiàn)）及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù)，實驗室診斷是為了確定中毒的病因而進行的。目前主要還是以《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》（GB14938-94）為依據(jù)，但也應(yīng)符合實際，靈活掌握。

食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日23.食物中毒分類診斷

《GB14938-94》中對不同性質(zhì)的食物中毒分別提出了診斷標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)你，包括：

細菌性和真菌性食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)動物性和植物性食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)性食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)致病物質(zhì)不明的食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日24.食物中毒患者的診斷由臨床醫(yī)師和食品衛(wèi)生醫(yī)師(含食品安全專家)共同診斷確定。

食物中毒事件確定，不應(yīng)有檢驗機構(gòu)確定，個人認為，應(yīng)由中毒事件的調(diào)查處理組會同食品安全專家（或會議論證），根據(jù)調(diào)查資料和實驗室檢驗結(jié)果確定。

主要診斷依據(jù)如下：食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日25.

1、中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，不食用者不中毒，中毒食品停止食用后，發(fā)病很快停止。

2、潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。

3、所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。

4、一般無人與人之間的直接傳染。

5、食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實驗室診斷資料，但由于采樣不及時或已用藥或其他技術(shù)、學(xué)術(shù)上的原因而未能取得實驗室診斷資料時，可判定為原因不明食物中毒，必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進行評定。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日26.小結(jié)

1、食物中毒是一類疾病的統(tǒng)稱；

2、因涉及法律責(zé)任（處罰和賠償），從醫(yī)學(xué)上的病名向法律上的定義（食物中毒事件）轉(zhuǎn)變，故應(yīng)叫食物中毒事件。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日27.4）食品安全事故

指食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。4.1、牽頭部門：新的食品安全法中（105條），根據(jù)調(diào)整后的食品安全管理體制，將衛(wèi)生行政部門調(diào)整為食品藥品監(jiān)督管理部門。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日28.

食品安全事故應(yīng)急處置4.2、應(yīng)急預(yù)案。新法102條明確各級政府應(yīng)制定食品安全事故應(yīng)急預(yù)案。4.3、事故報告報告內(nèi)容

食品安全事故報告包括以下信息：事故發(fā)生單位、時間、地點、簡要經(jīng)過、危害程度、傷亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可疑食物、已采取的措施、報告單位信息（含報告時間、報告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式）等有關(guān)內(nèi)容；并隨時通報或者補報工作進展。2021/10/10星期日29.食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日30.食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日31.4.4、事故評估食品安全事故分級：共分四級A、特別重大食品安全事故（Ⅰ級）；B、重大食品安全事故（Ⅱ級）；C、較大食品安全事故（Ⅲ級）；D、一般食品安全事故（Ⅳ級）。事故等級的評估核定，由事故調(diào)查處理領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)會同有關(guān)部門依照有關(guān)規(guī)定進行。

4.5、應(yīng)急響應(yīng)（

分級響應(yīng)）4.6、成立機構(gòu)、啟動預(yù)案食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日32.

4.7、查處原則及技術(shù)要領(lǐng)

處置原則

以人為本，減少危害把保障公眾健康和生命安全作為應(yīng)急處置的首要任務(wù)，最大限度減少食品安全事故造成的人員傷亡和健康損害。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負責(zé)、屬地管理為主”的應(yīng)急管理體制，建立快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)對的食品安全事故應(yīng)急機制。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日33.

科學(xué)評估，依法處置有效使用食品安全風(fēng)險監(jiān)測、評估和預(yù)警等科學(xué)手段；充分發(fā)揮專業(yè)隊伍的作用，提高應(yīng)對食品安全事故的水平和能力。居安思危，預(yù)防為主堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，落實各項防范措施，防患于未然。建立健全日常管理制度，加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測、評估和預(yù)警；加強宣教培訓(xùn)，提高公眾自我防范和應(yīng)對食品安全事故的意識和能力。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日34.食品安全事故應(yīng)急處置

主要措施（新法105條）

縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門（原法是衛(wèi)生部門）接到食品安全事故的報告后，應(yīng)當(dāng)立即會同同級衛(wèi)生行政、質(zhì)量監(jiān)督、農(nóng)業(yè)行政等部門進行調(diào)查處理，并采取下列措施，防止或者減輕社會危害：2021/10/10星期日35.食品安全事故應(yīng)急處置

事故責(zé)任調(diào)查（新法106條）

（1）

發(fā)生食品安全事故，設(shè)區(qū)的市級以上食藥監(jiān)部門牽頭（原衛(wèi)生）會同有關(guān)部門進行事故責(zé)任調(diào)查，督促有關(guān)部門履行職責(zé)，向本級政府和上級食藥監(jiān)督部門提出事故責(zé)任調(diào)查處理報告。

（2）涉及兩個以上省、自治區(qū)、直轄市的重大食品安全事故由國務(wù)院食藥監(jiān)部門依照前款規(guī)定組織事故責(zé)任調(diào)查。2021/10/10星期日36.食品安全事故應(yīng)急處置（3）調(diào)查食品安全事故，應(yīng)及時、準(zhǔn)確查清事故性質(zhì)和原因，認定事故責(zé)任，提出整改措施（新法107條）。（4）除了查明事故單位的責(zé)任，還應(yīng)當(dāng)查明有關(guān)監(jiān)督管理部門、食品檢驗機構(gòu)、認證機構(gòu)及其工作人員的責(zé)任（增加）。（5）食品安全事故調(diào)查部門有權(quán)向有關(guān)單位和個人了解與事故有關(guān)的情況，并要求提供相關(guān)資料和樣品。有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以配合，按照要求提供相關(guān)資料和樣品，不得拒絕（新法108條）。

2021/10/10星期日37.食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日38.食品安全事故應(yīng)急處置依法處罰食藥監(jiān)部門根據(jù)調(diào)查結(jié)果、違法事實、收集到的證據(jù)對相關(guān)單位，依據(jù)食品安全法進行處罰；對涉嫌犯罪的，移交公安機關(guān)處理；監(jiān)察部門對相關(guān)責(zé)任單位（監(jiān)管部門、檢驗機構(gòu)、認證機構(gòu)）和責(zé)任人行政問責(zé)或刑事問責(zé)。2021/10/10星期日39.食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日40.

醫(yī)療救治組：由衛(wèi)生行政部門負責(zé)，結(jié)合事故調(diào)查組的調(diào)查情況，組織有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)制定最佳救治方案，對健康受到危害的人員及時進行醫(yī)療救治。檢測評估組：由食藥監(jiān)部門牽頭，組織應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，提出檢測方案，并實施相關(guān)檢測，綜合分析各方檢測數(shù)據(jù)，查找事故原因和評估事故發(fā)展趨勢，預(yù)測事故后果，為制定現(xiàn)場搶救方案和采取控制措施提供參考。檢測評估結(jié)果要及時報告指揮部辦公室和通報市政府有關(guān)部門。

食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日41.

維護穩(wěn)定組：由公安部門牽頭，指導(dǎo)事故發(fā)生地公安機關(guān)加強治安管理，維護社會穩(wěn)定。新聞宣傳組：由市委宣傳部牽頭，會同市政府新聞辦公室、市衛(wèi)生局等部門組織事故處置宣傳報道和輿論引導(dǎo)，并配合相關(guān)部門做好信息發(fā)布工作。專家組：指揮部成立由有關(guān)方面專家組成的專家組（由衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門負責(zé)組織），負責(zé)對事故進行分析評估，為應(yīng)急響應(yīng)的調(diào)整和解除以及應(yīng)急處置工作提供決策建議，必要時參與應(yīng)急處置。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日42.4.8、應(yīng)急保障

主要包括

信息保障、醫(yī)療保障、人員及技術(shù)保障、物資與經(jīng)費保障、社會動員保障、宣教培訓(xùn)等方面。

4.9、監(jiān)測預(yù)警、報告與評估開展食品安全風(fēng)險監(jiān)測，對食品安全狀況進行綜合分析，對可能具有較高程度安全風(fēng)險的食品，進行食品安全風(fēng)險預(yù)警。發(fā)現(xiàn)食品安全隱患或問題，應(yīng)及時通報食藥監(jiān)部門和其他相關(guān)部門，依法及時采取有效控制措施。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日43.食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日44.4.10、響應(yīng)級別調(diào)整及終止

在食品安全事故處置過程中，要遵循事故發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結(jié)合實際情況和防控工作需要，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級別，直至響應(yīng)終止。食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日45.11、后期處置

1)善后處置

食品安全事故發(fā)生后，保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時開展應(yīng)急救援人員保險受理和受災(zāi)人員保險理賠工作。造成食品安全事故的責(zé)任單位和責(zé)任人應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對受害人給予賠償，承擔(dān)受害人后續(xù)治療及保障等相關(guān)費用。

食品安全事故應(yīng)急處置2021/10/10星期日46.

2)獎懲

獎勵：對在食品安全事故應(yīng)急管理和處置工作中作出突出貢獻的先進集體和個人，應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

責(zé)任追究：對遲報、謊報、瞞報和漏報食品安全事故重要情況或者應(yīng)急處置中有其他失職、瀆職行為的，依法追究有關(guān)責(zé)任單位或責(zé)任人的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。