心理學(xué)-心理咨詢(xún)

心理咨詢(xún)

(psychological

counseling)2021/10/10星期日1第一節(jié)心理諮詢(xún)概述一、心理諮詢(xún)的概念：諮詢(xún)：consultation，即商量、徵求意見(jiàn)的磋商行為。職業(yè)指導(dǎo)：如某企業(yè)為求發(fā)展中向業(yè)內(nèi)專(zhuān)家諮詢(xún)戰(zhàn)略目標(biāo)。發(fā)展諮詢(xún)：某護(hù)士一年前辦理了停薪留職，經(jīng)過(guò)多方市場(chǎng)考查後想投資“汽車(chē)美容業(yè)”，最近其在美工作的表哥又說(shuō)只要考過(guò)雅思，可托朋友辦理“執(zhí)業(yè)護(hù)士”，面對(duì)二難，該女士前來(lái)諮詢(xún)下一步該怎麼辦？2021/10/10星期日2第3版什麼是心理諮詢(xún)？心理諮詢(xún)：psychologicalcounseling

是心理諮詢(xún)師給來(lái)詢(xún)者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程。是以一定的理論體系為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)係為橋樑，應(yīng)用特定的心理學(xué)方法，影響可改變來(lái)訪者的認(rèn)知、情緒及行為，給來(lái)訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程。2021/10/10星期日3第2版：什麼是心理諮詢(xún)？

心理諮詢(xún)是一個(gè)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，一位受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的諮詢(xún)者，致力與來(lái)訪者建立一個(gè)具有治療功能的關(guān)係，來(lái)協(xié)助對(duì)方認(rèn)識(shí)自己、接納自己，進(jìn)而欣賞自己，以致可以克服成長(zhǎng)的障礙，充分發(fā)揮個(gè)人的潛能，促進(jìn)個(gè)性健康發(fā)展，邁向自我實(shí)現(xiàn)。核心：過(guò)程

諮詢(xún)師（協(xié)助）來(lái)訪者（成長(zhǎng)）自我實(shí)現(xiàn)2021/10/10星期日4二、心理諮詢(xún)的意義1．解決緊張應(yīng)激壓力的手段2．防治心身疾病，促進(jìn)全面健康3．促進(jìn)人們的心理健康2021/10/10星期日5三、心理諮詢(xún)與心理治療的區(qū)分

心理治療（psychotherapy）的概念：以心理學(xué)各種理論為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)係為橋樑，應(yīng)用各種心理學(xué)技術(shù)，包括通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)、表情、行為和某些儀器以及一定的訓(xùn)練程式，改善病人的心理狀態(tài)，糾正異常行為，從而消除心身癥狀，促進(jìn)身體和心理的康復(fù)。2021/10/10星期日6心理諮詢(xún)與心理治療的異同相同點(diǎn)：

1.兩者所採(cǎi)用的理論、方法一致;

2.兩者所要求的原則總體一致(理解、尊重、保密、促進(jìn)成長(zhǎng));

3.兩者的工作目的是相似的(達(dá)到個(gè)性的健全和成長(zhǎng))

不同點(diǎn)

1.主要的工作對(duì)象各異

2.針對(duì)的問(wèn)題有別

3.工作的模式不同2021/10/10星期日7四、心理諮詢(xún)與政治思想工作的區(qū)別2021/10/10星期日8五、心理諮詢(xún)的種類(lèi)1、門(mén)診諮詢(xún)2、信函諮詢(xún)3、電話諮詢(xún)4、專(zhuān)題諮詢(xún)2021/10/10星期日9第二節(jié)心理諮詢(xún)的條件一、對(duì)心理諮詢(xún)醫(yī)生的要求1、高尚的職業(yè)道德2、廣泛的知識(shí)和技能3、優(yōu)秀的心理品質(zhì)2021/10/10星期日10心理諮詢(xún)者的態(tài)度：同感,尊重,真誠(chéng)1.同感同感是諮詢(xún)者對(duì)來(lái)訪者的內(nèi)心世界有準(zhǔn)確以至於有如親身體驗(yàn)的瞭解,要感受來(lái)訪者的內(nèi)心世界,如感受自己的一樣,就是共鳴同感。SKIP2021/10/10星期日11

2．尊重在諮詢(xún)的過(guò)程中,要建立一個(gè)良好的諮詢(xún)關(guān)係,關(guān)鍵在於諮詢(xún)者是否能夠接納來(lái)訪者和能否尊重對(duì)方。羅傑斯強(qiáng)調(diào):“尊重是無(wú)條件的，意思是說(shuō)這份尊重並不決定於來(lái)訪者的行為，因?yàn)槲覀兘蛹{一個(gè)人時(shí)，是整體的接納，不但包括他的長(zhǎng)處，連他的短處也都一起包括在內(nèi)”。2021/10/10星期日12

3．真誠(chéng)“真誠(chéng)”就是在諮詢(xún)過(guò)程中,諮詢(xún)者應(yīng)以“真正的我”出現(xiàn)。不會(huì)戴假面具，不會(huì)作種種防禦來(lái)保護(hù)自己，他很開(kāi)明，很願(yuàn)意開(kāi)放自己，在諮詢(xún)的過(guò)程中，他是心口一致、言行一致的。諮詢(xún)的取向不會(huì)與自己的價(jià)值和信念相違背。2021/10/10星期日13進(jìn)入同感、尊重、真誠(chéng)訓(xùn)練2021/10/10星期日14二、對(duì)心理諮詢(xún)環(huán)境的要求單獨(dú)的、安靜的和比較舒適的環(huán)境。心理諮詢(xún)過(guò)程中避免干擾。2021/10/10星期日15三、心理治療與諮詢(xún)的原則尊重、理解、支持原則：諮詢(xún)員/治療師對(duì)來(lái)訪者的煩惱、痛苦給予理解支持、關(guān)愛(ài)綜合性原則：既要重視心理活動(dòng)的內(nèi)在聯(lián)繫，又要考慮心理、生理及社會(huì)因素的相互影響；，運(yùn)用多種方法治療。發(fā)展性原則：以動(dòng)態(tài)發(fā)展的眼光來(lái)分析來(lái)訪者的心理問(wèn)題的成因、效果。保密性原則轉(zhuǎn)介或轉(zhuǎn)診2021/10/10星期日16心理諮詢(xún)專(zhuān)業(yè)守則保密諮詢(xún)中來(lái)訪者坦誠(chéng)地向諮詢(xún)者傾心吐意，其中包括了許多個(gè)人資料、生活情況和隱私；並且，在諮詢(xún)過(guò)程中，諮詢(xún)者可能採(cǎi)用心理測(cè)驗(yàn)和其他方法得到來(lái)訪者的資料。通常諮詢(xún)者都會(huì)記錄在案，而諮詢(xún)者一定要留意，這些資料，絕對(duì)不容外泄。2021/10/10星期日17第三節(jié)心理諮詢(xún)的程式心理諮詢(xún)------觸扶生命的過(guò)程諮詢(xún)成功的關(guān)鍵是諮詢(xún)員本身的修養(yǎng)！

---林孟平一、基本步驟1、建立關(guān)係階段（問(wèn)題探索階段：關(guān)係，收集）2、探索感應(yīng)階段（分析認(rèn)識(shí)階段）3、幫助轉(zhuǎn)變階段（諮詢(xún)行動(dòng)階段）4、結(jié)束階段（結(jié)束鞏固階段）2021/10/10星期日18案例分析易雲(yún)（化名），女，21歲。她在家中用刀將全身多處割破，躺在血泊中。被父親發(fā)現(xiàn)後送到醫(yī)院搶救。雖自殺未遂，但一直無(wú)法打消“死”的念頭。一個(gè)月後，由男友帶來(lái)諮詢(xún)。本案例共進(jìn)行了8次諮詢(xún)，經(jīng)過(guò)4個(gè)階段。2021/10/10星期日19第一階段：建立關(guān)係階段初次諮詢(xún)1.來(lái)訪者外表：四肢多處包裹紗布，面色蒼白，面容憔悴。2.主要對(duì)話：2021/10/10星期日20

來(lái)訪者：我因戀愛(ài)問(wèn)題割脈自殺未成，無(wú)論親戚朋友怎樣安慰和開(kāi)導(dǎo)，都打消不掉求死的念頭。今天我來(lái)是想捐獻(xiàn)我的器官給醫(yī)院。你不要浪費(fèi)時(shí)間給我諮詢(xún)了。諮詢(xún)者：你因戀愛(ài)問(wèn)題而自殺未成，從談話中感到你有很多煩惱、痛苦，陷入難以自拔之中，想用死來(lái)了結(jié)？諮詢(xún)者的態(tài)度：仔細(xì)聆聽(tīng)她的講述，感受她在生活中受到的傷害及痛苦，對(duì)她進(jìn)行了深層次的同理。2021/10/10星期日21

第2、3次諮詢(xún)經(jīng)過(guò)第1次諮詢(xún)，她仍然有想自殺的衝動(dòng)，在第2次諮詢(xún)時(shí)，來(lái)訪：“在回家的途中，我看見(jiàn)滾滾的長(zhǎng)江，還是有跳下去的想法。但轉(zhuǎn)念一想，諮詢(xún)幾次之後再死也者說(shuō)不遲。”這時(shí)諮詢(xún)師的態(tài)度:尊重、關(guān)心讓她覺(jué)得被理解。最終她慢慢地開(kāi)始放開(kāi)自我，講敘其自殺的原因。在第三次諮詢(xún)時(shí)，來(lái)訪者說(shuō)道：“每次諮詢(xún)的時(shí)間只有50分鐘，真是太少了。我希望和您談上幾天……”2021/10/10星期日22第二階段探討感應(yīng)階段（第4、5次諮詢(xún)）來(lái)訪者：我認(rèn)為愛(ài)的真諦是使對(duì)方快樂(lè)、滿(mǎn)意和幸福。為了我愛(ài)的男友，他說(shuō)我哪方面不好，我就努力順著他的意思去做，讓他滿(mǎn)意、快樂(lè)。可是仍然每天聽(tīng)到他說(shuō)我這不好、那不好。我為了他的滿(mǎn)意和愉悅而努力改變自己、順著他，可我總聽(tīng)不到贊許的聲音，只有不滿(mǎn)的聲音。我好累，好難受……2021/10/10星期日23

諮詢(xún)者：你沒(méi)有受到他的重視，沒(méi)有得到他的愛(ài)而痛苦，好像你很在意他？來(lái)訪者：是的。有一次，我感冒時(shí)躺在床上，他連看都不看一眼。十天啦，他一句關(guān)心的話也沒(méi)有，我甚至從他的眼睛裏看出他嫌棄我。我找不到方向了，為了愛(ài)他，我付出了全身的努力……2021/10/10星期日24

諮詢(xún)者：那是為什麼呢？來(lái)訪者：我有些自卑，他比我行……諮詢(xún)者的計(jì)畫(huà)：探討問(wèn)題的核心，引導(dǎo)她自己思考，找出問(wèn)題的癥結(jié)…………2021/10/10星期日25第三階段幫助轉(zhuǎn)變階段（第6、7次）第6次諮詢(xún)來(lái)訪者：在自殺未成後，我一人在家躺著，家中有人看著我，我不想見(jiàn)人……諮詢(xún)師：你認(rèn)為在家躺著是一個(gè)解決問(wèn)題的辦法嗎？來(lái)訪者：我知道這樣下去也不行？諮詢(xún)師：能否走出去，見(jiàn)見(jiàn)親戚和朋友呢?來(lái)訪者：我想這樣做，但我擔(dān)心別人不理我，笑話我？諮詢(xún)師：你沒(méi)有行動(dòng)，怎麼知道結(jié)果呢?諮詢(xún)師計(jì)畫(huà)：鼓勵(lì)其採(cǎi)取行動(dòng)。2021/10/10星期日26第七次諮詢(xún)：來(lái)訪者：我走出家門(mén)，主動(dòng)與人打招呼了，並且還面帶微笑地去親戚家作了一次客。諮詢(xún)師：你感覺(jué)怎麼樣？來(lái)訪者：我很高興，他們都很關(guān)心我，確實(shí)不象我預(yù)想的那樣--會(huì)出亂子、會(huì)很冷淡。我感到被人喜歡的快樂(lè)，真的是只有行動(dòng)後才有新的感受。來(lái)訪者：我不是為男友而活，我也不依賴(lài)任何人。我要活著，我要自信地面對(duì)問(wèn)題和處理問(wèn)題。2021/10/10星期日27第四階段結(jié)束階段（第八次諮詢(xún)）來(lái)訪者：能否還是每週來(lái)一次。諮詢(xún)師：我相信在生活中，你會(huì)學(xué)會(huì)怎麼處理問(wèn)題的？

諮詢(xún)師小結(jié)：通過(guò)８次諮詢(xún)，來(lái)訪者發(fā)生了很大的變化，打消了自殺的念頭，一定程度上改變了在意他人、依賴(lài)他人、缺乏自信的和為他人而生存的自卑想法，發(fā)展了自己的人生觀和價(jià)值觀。2021/10/10星期日28二、心理諮詢(xún)的工作範(fàn)圍1．各種情緒障礙，焦慮、抑鬱、恐懼、悲傷2．各種不可控制的思維、意向、行為、動(dòng)作的解釋?zhuān)\斷與治療3．各種心身疾病等有關(guān)病因4．長(zhǎng)期慢性疾病久治不愈5．某些精神疾病的早期診斷、鑒別及心理治療2021/10/10星期日296．性變態(tài)與性功能障礙診斷及治療7．心理障礙的診斷及治療8．有關(guān)工作、學(xué)習(xí)、家庭生活、戀愛(ài)、婚姻，計(jì)劃生育中所遇到的心理問(wèn)題9．各種心理衛(wèi)生知識(shí)的普及與指導(dǎo)10．開(kāi)展某些心理測(cè)驗(yàn)，如智力測(cè)驗(yàn)，人格測(cè)驗(yàn)等2021/10/10星期日30三、心理諮詢(xún)技巧1．晤談的目的與作用2．注意傾聽(tīng)的技巧3．語(yǔ)音及語(yǔ)調(diào)4．正確詢(xún)問(wèn)的技巧（1）封閉式詢(xún)問(wèn)（2）開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)2021/10/10星期日31詢(xún)問(wèn)的技術(shù)間接詢(xún)問(wèn)來(lái)訪者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問(wèn)間接詢(xún)問(wèn)如：

“我很希望知道，我在哪些方面能向您提供幫助?！薄澳Ｍ谀姆矫娴玫轿覀兊膸椭??！敝苯颖茊?wèn)如：“您有什麼問(wèn)題，說(shuō)吧！”“您找我有什麼事，說(shuō)吧！”“怎麼啦？有什麼問(wèn)題，說(shuō)吧！”“出什麼事啦，說(shuō)吧！”2021/10/10星期日32傾聽(tīng)的技巧傾聽(tīng)，不是隨便聽(tīng)聽(tīng)，而是全神貫地、傾心地聽(tīng)。不要隨便打斷或插入自己的評(píng)論。比如：“我感覺(jué)活得累，沒(méi)意思，因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)總說(shuō)我丟三拉四，工作粗心。有一次批評(píng)我，我上了七層樓想跳下去，當(dāng)然我最後沒(méi)往下跳。。。。。?！鳖I(lǐng)導(dǎo)批評(píng)就跳樓，這種事罕見(jiàn)，也不太合邏輯。她所以悲觀厭世，背後定然另有真情，引導(dǎo)