放療患者心理狀態(tài)和心理護(hù)理

關(guān)于放療患者心理狀態(tài)和心理護(hù)理放射治療是指放射線在人體內(nèi)能量傳遞，從而將癌細(xì)胞殺死，是治療癌癥的重要方法。目前約65%~75%左右的腫瘤患者需要進(jìn)行放射治療。非腫瘤科醫(yī)護(hù)人員、患者、家屬以及社會(huì)大眾對(duì)放射治療知之甚少且存在許多模糊甚至錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),而且在放射治療過程中,患者會(huì)產(chǎn)生全身或局部的不良反應(yīng)，所以患者存在這樣那樣的心理問題在所難免,對(duì)患者的身心及治療都會(huì)帶來嚴(yán)重的影響。第2頁,共9頁，2024年2月25日，星期天心理狀態(tài)（1）恐懼心理（2）焦慮、憂郁（3）抑郁心理（4）求知心理（5）依賴心理第3頁,共9頁，2024年2月25日，星期天心理狀態(tài)和心理護(hù)理（1）恐懼心理一般患者對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)具有片面性，認(rèn)為癌

癥就是絕癥，存在恐懼心理，害怕癌癥的無法治愈、對(duì)放

療的過程及效果了解甚少，害怕放射治療的不良反應(yīng)以及并發(fā)癥的發(fā)生對(duì)于癌癥應(yīng)給予患者科學(xué)的解釋，讓患者正確認(rèn)識(shí)癌癥，使患者明白癌癥并非不治之癥，使其能正確對(duì)待病情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在放療計(jì)劃開始前向患者及家屬合理放療的知識(shí)及注意事項(xiàng)，向患者介紹疾病特點(diǎn)，治療時(shí)間和療程，放射種類，照射部位，及放療的后期療效，講清放療的必要性以及放療過程可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，緩解其恐懼心理，積極配合冶療。

第4頁,共9頁，2024年2月25日，星期天心理狀態(tài)和心理護(hù)理（2）焦慮、憂郁擔(dān)心放射治療效果以及龐大的治療費(fèi)用，表現(xiàn)為抗拒，抵觸情緒

將腫瘤放療的知識(shí)、新進(jìn)展和新成果介紹給患者,增加其治療的信心向患者介紹成功病例，鼓勵(lì)患者之間的交流，相互溝通，保持樂觀自信的心態(tài)，用良好的心態(tài)對(duì)待疾病

，對(duì)待治療責(zé)任護(hù)士要注意觀察患者心理變化，及時(shí)給與心理疏導(dǎo)，幫助患者客觀對(duì)待腫瘤第5頁,共9頁，2024年2月25日，星期天心理狀態(tài)和心理護(hù)理（3）抑郁心理隨著放射劑量的增加,局部反應(yīng)相繼出現(xiàn),尤以口咽為重?；颊叱霈F(xiàn)惡心、嘔吐，口味改變、口腔黏膜糜爛、感染,難以進(jìn)食，脫發(fā);照射野皮膚瘙癢和(或)糜爛等。由于患者的外貌發(fā)生了改變,患者很痛苦、自卑,對(duì)一切都感到悲觀失望,對(duì)治療缺乏信心遵醫(yī)囑給予患者止吐藥物，觀察用藥效果放療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，食物以高熱量、高維生素、高蛋白、低脂肪，易消化為主，可促進(jìn)組織修復(fù)，提高放療效果囑病人多飲水，以增加尿量，促進(jìn)毒素排出體外照射野區(qū)域皮膚不可用刺激性強(qiáng)的物品清洗告知脫發(fā)患者頭發(fā)在放療結(jié)束后會(huì)從新長(zhǎng)出，可建議病人用假發(fā)套第6頁,共9頁，2024年2月25日，星期天心理狀態(tài)和心理護(hù)理（4）求知心理患者經(jīng)過種種心理變化后能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí),希望生存下去,因而需要更多關(guān)于腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、治療和康復(fù)的知識(shí),表現(xiàn)為求知心切,到處打聽,容易誤信上當(dāng)責(zé)任護(hù)士在平時(shí)治療中可向患者提供腫瘤放療相關(guān)知識(shí)，并就患者提出的放療問題一一答復(fù)以團(tuán)體講課方式對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性教育，并同時(shí)輔以錄象、小冊(cè)子等形式第7頁,共9頁，2024年2月25日，星期天心理狀態(tài)和心理護(hù)理（5）依賴心理患者經(jīng)過一階段放療后，接受患病現(xiàn)實(shí)，完成患者角色的轉(zhuǎn)化，心情較平靜，患者情緒得到了控制和緩解。但其常常對(duì)放療產(chǎn)生盲目的依賴性，單純追求放療量，較少考慮自身的免疫情況和飲食。這種情況下加大放療劑量易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。告知患者放療計(jì)劃是根據(jù)腫瘤情況和患者自身的身體情況來定，而不是盲目進(jìn)行放療放療期間注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力第8