聯(lián)大學(xué)堂《臨床藥理學(xué)（河南理工大學(xué)）》題庫(kù)及答案

聯(lián)大學(xué)堂《臨床藥理學(xué)（河南理工大學(xué)）》題庫(kù)及答案

1、患者，女，20歲，晚飯時(shí)食入“蝦醬”后，突然出現(xiàn)呼吸困

難伴胸悶、出汗，急救入院。入院后查體：體溫36.4。（2、脈搏82次

/分、呼吸22次/分、血壓95/70mmHg,神志清醒，面色較白，唇略

發(fā)給，呼氣相延長(zhǎng)，心率93次/分，心律齊。雙肺聞及哮鳴音，余未

見異常。既往有藥物過(guò)敏史。請(qǐng)為患者選擇治療藥物，并說(shuō)明其依據(jù)。

正確答案：患者為支氣管哮喘急性發(fā)作，且與過(guò)敏原有關(guān)，所以

治療時(shí)為緩解哮喘可選用沙丁胺醇?xì)忪F劑，或氨茶堿靜脈滴注。選藥

依據(jù)是沙丁胺醇選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌上的62受體，激活腺昔酸

環(huán)化酶，（1分）增加cAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度，而解

除，緩解呼吸困難。（1分）氨茶堿通過(guò)抵制磷酸二酯酶（PDE）,（1

分）減少cAMP的水解，而解除支氣管平滑肌痙攣，緩解呼吸困難。

（1分）這些藥物可在數(shù)分鐘內(nèi)起效，迅速緩解癥狀。（2分）

2、制定給藥方案的目標(biāo)是什么？與之相關(guān)的因素有哪些？如何

通過(guò)調(diào)整給藥方案來(lái)達(dá)到治療目的？

正確答案：治療窗I位置I寬度I藥時(shí)曲線|每日劑量|給藥次數(shù)|

同時(shí)改變I水平位置I波動(dòng)I程度

3、目前用于缺血性腦病治療的藥物作用機(jī)制有哪些，各自的代

表藥物是什么？

正確答案：溶栓I抗凝I降纖I腦水腫I擴(kuò)血管I血粘度I血小板I腦

活素I納絡(luò)酮I鈣離子

4、什么是高血壓??？診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制及其相

關(guān)因素有哪些？

正確答案：收縮壓I舒張壓I代謝I血容量I心率I心肌收縮力|血管

I阻力I舒張I收縮I調(diào)節(jié)

5、試述高血壓的治療用藥種類及其代表藥物。

正確答案：利尿劑|中樞|神經(jīng)阻滯|a受體|B受體|鈣拮抗劑

口?￡1瓜1?|擴(kuò)張|其他

6、患者，男，56歲，身高1.70m,體重90kg。因“右上肢無(wú)力

反復(fù)發(fā)作“入院，患者自今年6月以來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)右上肢無(wú)力，不能

持物。每次約5-10分鐘。查體：神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。腦部CT

檢查未見異常。既往：高血壓病史15年，抽煙每天一盒。患者可能

患有哪種腦血管??？針對(duì)缺血性腦病可以采取哪些藥物治療措施？

其代表藥物有哪些？

正確答案：治療機(jī)制及其代表藥物如下：1）溶栓治療鏈激

酶、尿激酶2）抗凝治療一一肝素、低分子肝素、藻酸雙酯鈉3）降

纖治療一一巴曲酶4）減輕腦水腫的治療一一甘露醇、七葉皂甘鈉5）

血管擴(kuò)張藥一一已酮可可堿、罌粟堿6）降低血粘度一一低分子右旋

糖酎7）抗血小板凝集一一阿司匹林、嘎氯匹定8）選擇性的擴(kuò)張腦

血管，抑制腦血管痙攣，保護(hù)腦組織，改善腦功能一一尼莫地平、氟

桂利嗪9）抗自由基治療一一SOD,維生素E、銀杏葉制劑10）神經(jīng)

保護(hù)的治療一一神經(jīng)節(jié)昔脂、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子H）腦代謝活化劑一一

腦活素12）阿片受體拮抗劑一一納絡(luò)酮（直接作用于細(xì)胞，拮抗鈣

離子內(nèi)流，穩(wěn)定溶酶體膜，抑制自由基的釋放并減少炎癥的發(fā)生）

7、什么是高血脂癥？主要調(diào)節(jié)血脂的藥物有哪些類型？

正確答案：膽固醇|甘油三酯|超標(biāo)|膽酸|他汀|抑制劑|貝特類|

煙酸I脂肪酸I其他

8、患者，男，60歲。常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂異常。既往高血壓病

史10余年，最高達(dá)180/HOmmHg,并應(yīng)用依那普利控制于正常范圍

內(nèi)，有吸煙史（每日一包），無(wú)糖尿病、冠心病及甲狀腺功能異常，

無(wú)冠心病家族史和繼發(fā)因素。查體：BP135/85mmHg,心肺檢查未見明

顯異常，未見黃色瘤。實(shí)驗(yàn)室檢查:TC：261mg/dl,HDL-C：50mg/dl,

LDL-C：204mg/dl,TG：90mg/dlo血糖、促甲狀腺激素、肝及腎功能

均正常。診斷：高脂血癥，高血壓三級(jí)。問(wèn)題：1.臨床調(diào)脂藥物有哪

些種類，代表藥物為什么？2.該患者該如何用藥？

正確答案：1.調(diào)節(jié)血脂的藥物種類及代表藥物有：1）主要降低

血中膽固醇的藥物①膽酸螯合劑：考來(lái)替泊②羥甲基戊二酰輔酶A還

原酶抑制劑：辛伐他汀③膽固醇吸收抑制劑：依澤麥布2）主要降低

血中甘油三酯的藥物①煙酸及其衍生物：阿西莫司②貝特類及其衍生

物：非諾貝特③多不飽和脂肪酸類：DHA3）其他①粘多糖及多糖類②

雌激素類③普羅布考④泛流乙胺⑤彈性酶）2.在改善生活方式、節(jié)

食和運(yùn)動(dòng)，并強(qiáng)烈建議戒煙。藥物以他汀類為主，辛伐他汀40mg/d

或阿托伐他汀20mg/do

9、患者，女，40歲。乏力，頭暈，上腹部疼痛1年。既往有消

化性潰瘍8年，慢性頭痛20年，嚴(yán)重月經(jīng)過(guò)多10余年。用藥史：阿

司匹林650mg治療頭痛，常規(guī)劑量的抗酸藥治療消化性潰瘍。體格檢

查：皮膚黏膜蒼白，嗜睡。甲床蒼白，脾腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋

白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.4%（0.5%?1.5%）oMCV75fl（80?90fl）,

MCH22pg（27~31pg）,MCHCO.3（0.33?0.37）,血清鐵400微克/L

（500~1150微克/L）,血清鐵蛋白9微克/L（15~200微克/L）,總鐵

結(jié)合力4500微克/L（3000?3300微克/L）,糞潛血陽(yáng)性。診斷結(jié)果:

缺鐵性貧血。問(wèn)題：1.該患者形成缺鐵性貧血的主要病因有哪些？2.

如何治療該患者的缺鐵性貧血？

正確答案：1.原因：長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多；胃腸道慢性失血（消化道潰

瘍復(fù)發(fā)、長(zhǎng)期服用水楊酸藥物）。2.治療：首先控制貧血的原發(fā)病如

胃腸道失血、月經(jīng)過(guò)多等。采用口服鐵劑，補(bǔ)充，糾正貧血。如（0.3g/

次），日服三次。如證實(shí)患者屬于或需服用大量抗酸藥治療消化道潰

瘍，可考慮。

10、患者，男，24歲，5年來(lái)經(jīng)常于餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)上腹部燒

灼痛，嚴(yán)重時(shí)夜間疼醒，伴返酸燒心，多于冬秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)一

周左右。自服甲氟咪胭或進(jìn)食后癥狀可緩解。4天前因過(guò)勞，上述癥

狀加重，且伴惡心、嘔吐少許當(dāng)日食物水，無(wú)膽汁。為確診來(lái)院。查

體：一般狀態(tài)佳，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾未觸及，上腹偏右壓痛（+）,

無(wú)反跳痛。請(qǐng)給出初步診斷并說(shuō)出該類疾病的病因及發(fā)病機(jī)制和相關(guān)

治療用藥。

正確答案：十二指腸潰瘍其病因和發(fā)病機(jī)制：對(duì)胃、十二指腸粘

膜有損害作用的攻擊因素（胃酸、胃蛋白酶、胰液、藥物、胃動(dòng)力學(xué)

異常、幽門螺桿菌、情緒以及煙酒）與粘膜自身防御和修復(fù)保護(hù)因素

（胃粘膜的血流量、粘膜-碳酸氫鹽屏障、前列腺素、表皮生長(zhǎng)因子）

失衡所致。治療用藥：抗酸藥：氫氧化鋁、碳酸氫鈉抑酸藥：H2受

體拮抗藥：西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁抗膽堿能藥物：哌侖西平、

甲澳阿托品促胃泌素受體拮抗劑：丙谷胺質(zhì)子泵抑制藥：奧美拉嗖,

蘭索拉嚶，泮托拉嗖胃黏膜保護(hù)劑：前列腺素衍生物、硫糖鋁、鉞劑

治療幽門螺桿菌感染的藥物：PPI為基礎(chǔ)的方案：如：奧美拉嗖+阿

莫西林（或甲硝嗖）+克拉霉素，療程1周.（根除率＞95%）；鉞劑為

基礎(chǔ)的方案：如：膠體次枸檬酸鉞+克拉霉素+甲硝嗖（或替硝嗖），

療程1周；其他：雷尼替丁+枸檬酸鉞+克拉霉素+阿莫西林，療程1

周.（青霉素過(guò)敏者用甲硝嗖替換）.促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物：甲氧氯普胺、

多潘立酮及西沙必利（1分）

11、簡(jiǎn)答甲亢危象的藥物治療。

正確答案：甲亢危象是甲亢最為兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，發(fā)展快，病死率

高，應(yīng)立即搶救。首先迅速減少甲狀腺素釋放、合成和轉(zhuǎn)化。用丙硫

氧喀唳或碘化鈉，不能單用碘劑，必須與抗甲狀腺藥同時(shí)用，對(duì)碘劑

過(guò)敏者可試用鋰鹽。其次降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。可用甲

疏咪嗖，對(duì)有哮喘或心功能不全者，可用利舍平或胭乙唳。同時(shí)糾正

危象時(shí)可能存在的相對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能不全的應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)用腎上腺

皮質(zhì)激素如氫化可的松等。

12、中毒的一般處理包括哪些？

正確答案：（1）處理未吸收的毒物①皮膚和粘膜吸收中毒；②消

化道吸收中毒；③吸入性中毒（2）加快藥物排泄，減少藥物吸收①

導(dǎo)瀉；②洗腸；③利尿；④血液凈化（3）中毒后藥物拮抗包括物理

性、化學(xué)性和生理性拮抗

13、致潰瘍的攻擊因素和保護(hù)因素有哪些？

正確答案：攻擊因素：胃酸、胃蛋白酶、胰液、藥物、胃動(dòng)力學(xué)

異常、幽門螺桿菌、情緒及煙酒；保護(hù)因素：胃粘膜的血流量、粘膜

-碳酸氫鹽屏障、前列腺素、表皮生長(zhǎng)因子。

14、血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制及其相關(guān)因素有哪些？

正確答案：正常血壓=心輸出量（CO）義總外周血管阻力（PR）

心輸出量的相關(guān)因素有血容量、心率、肌收縮力；總外周血管阻力的

相關(guān)因素有小動(dòng)脈結(jié)構(gòu)、血管壁順應(yīng)性和血管舒縮狀態(tài)。血管收縮因

子--NE、血管緊張素及內(nèi)皮素血管舒張因子--NO、前列環(huán)素、緩激

肽等急性調(diào)節(jié)一一壓力感受器及交感神經(jīng)慢性調(diào)節(jié)一一腎素-血管緊

張素-醛固酮系統(tǒng)

15、簡(jiǎn)述高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值。

正確答案：一般主張的血壓控制目標(biāo)是至少＜140/90mmHg。糖尿

病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值＜130/80mmHg。老

年期高血壓的目標(biāo)水平，收縮壓應(yīng)在140到150mmHg,舒張壓應(yīng)〈

90minHg但不低于65到70minHgo

16、簡(jiǎn)述精神分裂的陰性和陽(yáng)性癥狀的表現(xiàn)。

正確答案：陰性癥狀：思維貧乏、情感淡漠、意志減退、社交能

力顯著降低等；陽(yáng)性癥狀：妄想、幻覺(jué)、思維紊亂等。

17、急性上呼吸道感染的處理原則。

正確答案：急性上呼吸道病毒感染目前尚無(wú)特殊抗病毒藥物，以

對(duì)癥處理、休息、忌煙、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通、防治繼發(fā)感染

為主。（1）對(duì)癥治療：可選解熱鎮(zhèn)痛藥或減少鼻腔充血和分泌物的抗

感冒藥等。（2）抗菌藥物治療：細(xì)菌感染者可選用青霉素、第一代頭

抱菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喳諾酮類。（3）抗病毒治療：早期應(yīng)用抗病毒

藥有效?？捎美晚f林、金剛烷胺等。

18、簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療。

正確答案：控制抽搐的原則是先用抗癲癇藥物靜脈注射，以迅速

控制抽搐，緊接著給予靜脈滴注，使血藥濃度維持在有效水平，以防

止抽搐的再發(fā)。首先選擇快速有效的抗癲癇藥物靜脈注射，如地西泮,

勞拉西泮，咪達(dá)嗖侖和氯硝西泮，必要時(shí)可用異戊巴比妥，以上藥物

缺乏時(shí)可選用利多卡因。當(dāng)抽搐控制后，立即使用長(zhǎng)效抗癲癇藥物,

如苯妥英，丙戊酸鈉，苯巴比妥等，以維持療效。當(dāng)這種狀態(tài)被完全

控制后再過(guò)渡到病人未出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)前的用藥。

19、簡(jiǎn)答實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的步驟。

正確答案：（1）確定目標(biāo)，即提出臨床問(wèn)題，即將臨床所需要的

信息如診斷、治療、預(yù)后等相關(guān)情況轉(zhuǎn)化為一個(gè)可以回答的問(wèn)題。（2）

查找、收集有關(guān)上述問(wèn)題的證據(jù)文獻(xiàn)。（3）評(píng)價(jià)獲得的證據(jù)的可靠性

與實(shí)用性。（4）實(shí)施證據(jù)分析的結(jié)果。將嚴(yán)格評(píng)價(jià)的結(jié)果與臨床經(jīng)驗(yàn)、

具體病情綜合考慮得出結(jié)論。（5）實(shí)施評(píng)估效果。對(duì)實(shí)施前面的步驟

的效果和效率進(jìn)行評(píng)估分析，以利于今后更好地實(shí)施。

20、妊娠期用藥的基本原則。

正確答案：妊娠期用藥需有明確的指征。應(yīng)采用療效肯定、不良

反應(yīng)小且已經(jīng)清楚的老藥，避免使用尚難確定有無(wú)不良影響的新藥,

小劑量有效地避免用大劑量，單藥有效地避免聯(lián)合用藥。用藥時(shí)需清

楚地了解妊娠周數(shù)，在妊娠頭三個(gè)月是胚胎器官形成期，應(yīng)盡量避免

使用藥物。

21、人工冬眠頭部降溫療法的作用是什么？

正確答案：可以降低腦組織的基礎(chǔ)代謝率，提高腦組織對(duì)缺氧的

耐受力，減輕腦消腫，降低顱內(nèi)壓，對(duì)腦組織有保護(hù)作用。還有利于

保持患者安靜，減少或避免發(fā)生再出血，減輕由于顱內(nèi)出血所致的后

遺癥狀。

22、簡(jiǎn)述主要藥物代謝酶及其功能。

正確答案：（1）細(xì)胞色素P450酶系，即CYP,其功能為催化藥

物、致癌物、類固醇激素等氧化代謝。（2）乙醛脫氫酶，水解乙醛成

乙酸。（3）丁酰膽堿酯酶，催化代謝滅活琥珀膽堿、普魯卡因、阿司

匹林等藥物。（4）N-乙酰轉(zhuǎn)移酶，催化藥物的乙酰化代謝。（5）甲基

轉(zhuǎn)移酶，催化甲基結(jié)合反應(yīng)。

23、長(zhǎng)期服用左旋多巴會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象？

正確答案：（1）“清晨運(yùn)動(dòng)不能”，又稱“晨僵”（2）“開一關(guān)”

現(xiàn)象（3）“午后運(yùn)動(dòng)不能”（4）舞蹈一手足徐動(dòng)癥（5）吞咽困難。

24、舉例說(shuō)明疾病對(duì)藥物分布的影響。

正確答案：（1）疾病改變血漿蛋白含量與結(jié)合率，例慢性肝功能

不全、慢性腎功能衰竭、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良、心力衰竭或創(chuàng)傷及

手術(shù)后均可引起血漿白蛋白減少，使藥物血漿蛋白結(jié)合率降低。（2）

疾病改變血液pH值，例抗心率失常藥丙嗽胺與蛋白結(jié)合雖不受血漿

pH值升高影響，但當(dāng)pH值降為6.7時(shí)，則結(jié)合率下降。（3）心、腎

功能衰竭改變藥物分布，例腎功能衰竭患者體內(nèi)酸性藥物與蛋白結(jié)合

率明顯降低。

25、藥物在乳汁中的排泄有何規(guī)律？

正確答案：（1）分子量小于200,在脂肪和水中都有一定的溶解

度的藥物易進(jìn)入乳汁；（2）與血漿蛋白結(jié)合緊密者（如華法令），游

離少，不易進(jìn)入乳汁；（3）解離度低者乳汁中濃度也低；（4）弱堿性

藥物易進(jìn)入乳汁（如紅霉素）；弱酸性藥物不易進(jìn)入乳汁（如青霉素）。

26、防治藥物不良反應(yīng)的原則。

正確答案：（1）預(yù)防原則：增強(qiáng)藥物的防范意識(shí)；詳細(xì)了解患者

的病史，藥物過(guò)敏史和用藥史；實(shí)行個(gè)體化給藥；聯(lián)合用藥注意藥物

的相互作用；用藥過(guò)程中要嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)。（2）治療原則：A

型藥物不良反應(yīng)減量或使用選擇性更高的同類藥物；B型藥物不良反

應(yīng)通常必須更換藥物；藥源性疾病和較嚴(yán)重的不良反應(yīng)通常采用減少

藥物的吸收、加速藥物的排泄、使用解救藥物等方法來(lái)治療。對(duì)于出

現(xiàn)藥物變態(tài)反應(yīng)的解救，應(yīng)立即停止使用藥物，并就地?fù)尵取?/p>

27、簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。

正確答案：（1）A型（量變型）不良反應(yīng)：藥物不良反應(yīng)、毒性

反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)和撤藥反應(yīng)。（2）B型（質(zhì)

變型）不良反應(yīng)：變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)和三致作用（致畸、致癌、

致突變）。

28、簡(jiǎn)述藥物處方的書寫規(guī)則和注意事項(xiàng)。

正確答案：（1）認(rèn)真填寫一般項(xiàng)目：患者的姓名、年齡、性別是

確認(rèn)患者的重要信息，還有助于審方時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的劑量錯(cuò)誤，特別是

對(duì)小兒和老年患者。清楚地填寫日期也很重要，因?yàn)槟承┧幬锾幏匠?/p>

過(guò)一定的時(shí)限將不再有效。（2）每個(gè)藥物占一行，藥名在左，劑量在

藥名的右邊。除法定或協(xié)定制劑外，應(yīng)寫明藥物的濃度。注意藥名要

用正規(guī)名稱，避免使用縮寫。（3）藥物用量單位應(yīng)按照藥典規(guī)定的法

定計(jì)量單位。用量數(shù)量必須寫清楚，小數(shù)中有效零不能省略。（4）藥

物總量應(yīng)根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)確定。藥品劑量不應(yīng)超過(guò)藥典規(guī)定的

極量，如特殊情況需要達(dá)到或者超過(guò)極量時(shí)，醫(yī)生應(yīng)在藥品名稱下再

簽名。（5）危重病情急需用藥時(shí)，應(yīng)在處方下注明“急二（6）處方

時(shí)應(yīng)認(rèn)真慎重，用鋼筆書寫，不得涂改。處方后，須仔細(xì)核查，確保

無(wú)誤后才簽名交給患者。（7）開寫醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉

藥品處方，應(yīng)使用專用處方箋。

29、藥物治療經(jīng)濟(jì)性主要控制的目標(biāo)。

正確答案：（1）控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)；（2）控制有限藥物

資源的不合理配置；（3）控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的不合理過(guò)度藥物治療。

30、什么情況下適用TDM?

正確答案：（1）治療指數(shù)窄，毒副反應(yīng)大且不易辨別的藥物；（2）

個(gè)體間血藥濃度變化較大的藥物；（3）具有非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物;

（4）肝腎功能不良的患者使用主要經(jīng)肝腎代謝、排泄的藥物；（5）

長(zhǎng)期使用可能積蓄的藥物；（6）合并用藥產(chǎn)生相互作用而影響療效的

藥物；（7）常規(guī)劑量下易出現(xiàn)毒性反應(yīng)的藥物或診斷、處理藥物中毒。

31、影響藥物治療有效性的因素。

正確答案：（1）藥物方面的因素：藥物的生物學(xué)特性、藥物的理

化性質(zhì)、劑型、劑量、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會(huì)影

響藥物治療的有效性；（2）機(jī)體方面的因素：患者年齡、體重、性別、

精神因素、病理狀態(tài)、遺傳因素、時(shí)間因素等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)

生重要影響；（3）藥物治療的依從性：指患者遵從醫(yī)囑或治療建議的

程度，包括遵守醫(yī)療約定，采納健康促進(jìn)行為的忠告，如進(jìn)行全面的

體檢，避免疾病發(fā)展的危險(xiǎn)因素等。

32、臨床藥物治療學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)。

正確答案：幫助臨床醫(yī)師和藥師依據(jù)疾病的病因與發(fā)病機(jī)制、患

者的個(gè)體差異、藥物的作用特點(diǎn)，對(duì)患者實(shí)施合理用藥。

33、糖尿病現(xiàn)代治療的5個(gè)要點(diǎn)是：飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、血糖

監(jiān)測(cè)、O和糖尿病教育。

正確答案：藥物治療

34、臨床藥物治療學(xué)和內(nèi)科學(xué)的關(guān)注點(diǎn)差異。

正確答案：內(nèi)科學(xué)關(guān)注疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療

原則；臨床藥物治療學(xué)關(guān)注根據(jù)疾病的分類分型如何選用合適的藥物

治療。

35、糖尿病治療藥物分為胰島素和（）。

正確答案：口服降血糖藥

36、孕婦出現(xiàn)臨床必須用藥指征時(shí)，A類、B類藥可安全使用；C

類藥在權(quán)衡利弊后慎重使用；O藥在妊娠期應(yīng)避免使用。

正確答案：D類和X類

37、簡(jiǎn)述藥物治療的一般過(guò)程。

正確答案：明確診斷，確定治療目標(biāo)，確定治療方案，開始治療，

評(píng)估和干預(yù)。

38、多種病原微生物均可致急性腎小球腎炎，其中以O(shè)感染最

常見。

正確答案：鏈球菌

39、藥物相互作用按發(fā)生機(jī)制分類，可分為（）、藥效學(xué)相互作

用和藥動(dòng)學(xué)相互作用。

正確答案：藥劑學(xué)相互作用

40、O是確認(rèn)消化性潰瘍的最可靠的方法。

正確答案：胃鏡檢查

41、處方中藥物總量應(yīng)根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)確定，普通內(nèi)服藥

品一般為O日量。

正確答案：3

42、7歲以下兒童牙齒和骨骼生長(zhǎng)旺盛，O能與鈣鹽形成絡(luò)合

物，除使牙齒黃染外，還使齒質(zhì)易致蛀靖，并影響骨質(zhì)生長(zhǎng)。

正確答案：四環(huán)素類

43、正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能

時(shí)出的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)被稱為（）。

正確答案：藥物不良反應(yīng)

44、麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙

分別為淡紅色、淡黃色、O和白色，并在處方右上角以文字注明。

正確答案：淡綠色

45、特應(yīng)性是指機(jī)體接觸環(huán)境中的變應(yīng)原后，產(chǎn)生異常數(shù)量O

的傾向。

正確答案：IgE

46、特殊人群是指妊娠和哺乳期婦女、新生兒、嬰幼兒、兒童及

（）。

正確答案：老年人

47、以簡(jiǎn)化處方形式開具國(guó)家藥典或者處方集上的藥物制劑為（）。

正確答案：法定處方

48、處方是由取得處方權(quán)的醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的，由

O審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文書。

正確答案：藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員

49、當(dāng)藥-時(shí)曲線波動(dòng)過(guò)大或治療窗狹窄時(shí)，應(yīng)增加（）。

正確答案：給藥次數(shù)

50、當(dāng)患者對(duì)藥物產(chǎn)生了耐受性或同時(shí)使用具有拮抗作用的藥物

時(shí)，治療窗的位置可（）。

正確答案：上移

51、藥效學(xué)的改變可以影響（）的位置和寬度。

正確答案：治療窗

52、藥動(dòng)學(xué)改變可使藥-時(shí)曲線發(fā)生變化，當(dāng)吸收減少、分布增

多、代謝和排泄加快時(shí)，藥-時(shí)曲線將（）。

正確答案：降低

53、支氣管哮喘主要與O變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

正確答案：I型

54、消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而

發(fā)生的潰瘍，其深度達(dá)到或超過(guò)（）。

正確答案：黏膜肌層

55、當(dāng)藥-時(shí)曲線整體低于治療窗時(shí)，應(yīng)相應(yīng)增加（）。

正確答案：每日劑量

56、O是保證合理用藥的重要措施。

正確答案：藥物治療的規(guī)范性

57、O能為藥物治療提供更加科學(xué)的證據(jù)和方法。

正確答案：循證醫(yī)學(xué)

58、()是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)效藥物不值得臨床使用。

正確答案：有效

59、()是指在明確疾病診斷的基礎(chǔ)上，從病情的實(shí)際出發(fā)，以

循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煼桨浮?/p>

正確答案：藥物適度治療

60、O是指用于預(yù)防、治療、診斷疾病，并規(guī)定有適應(yīng)證或功

能主治、用法用量的物質(zhì)。

正確答案：藥物

61、O是指患者遵從醫(yī)囑或治療方案的程度。

正確答案：藥物治療的依從性

62、O是藥物治療的前提。

正確答案：安全性

63、遺傳因素是造成個(gè)體差異的重要原因。O是指發(fā)生率等于

或大于1%的常見遺傳變型。

正確答案：遺傳多態(tài)性

64、正常人體溫一般為O,且受機(jī)體內(nèi)外因素影響稍有波動(dòng)，

但一般波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。

正確答案：36^37℃

65、O是治療失神發(fā)作的首選藥物。

正確答案：乙琥胺

66、O是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，分為

原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

正確答案：高血壓

67、O是一組反復(fù)發(fā)作的腦神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞

神經(jīng)系統(tǒng)功能扮演的慢性疾病。

正確答案：癲癇

68、O主要是研究藥物預(yù)防、治療疾病的理論和方法的一門學(xué)

科。

正確答案：臨床藥物治療學(xué)

69、對(duì)于高血壓患者，要減少鈉鹽的攝入，每日食鹽量不超過(guò)O,

多食含鉀和鈣鹽豐富的水果、蔬菜和牛奶，減少含脂肪高的肉類，增

加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。

正確答案：6g

70、帕金森病的主要病變?cè)诤谫|(zhì)-紋狀體多巴胺神經(jīng)通路，導(dǎo)致

多巴胺能神經(jīng)和膽堿能神經(jīng)功能失衡，（）是治療該病最有效的藥物。

正確答案：左旋多巴

71、O是血漿中甘油三酯、膽固醇和類脂的總稱。

正確答案：血脂

72、來(lái)自身體各部的栓子，通過(guò)頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈，阻塞腦血管，

使其供血區(qū)缺血、壞死，產(chǎn)生腦功能障礙，稱為（）。

正確答案：腦栓塞

73、O是指伴有局部癥狀的短暫腦循環(huán)障礙，癥狀突然發(fā)生又

迅速消失，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，并在24小進(jìn)內(nèi)緩解，不留

任何神經(jīng)功能缺損。

正確答案：短暫性腦缺血發(fā)作

74、目前常用的降壓藥物有5大類，即利尿劑，B受體阻滯劑，

鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和（）。

正確答案：血管緊張素H受體拮抗劑

75、藥物基因組學(xué)目前常用的研究方法主要分為表型和基因型分

析法以及（）。

正確答案：基因芯片技術(shù)

76、人體內(nèi)的中性脂肪包括甘油三酯和膽固醇，類脂包括磷脂、

糖脂、固醇、類固醇，這些統(tǒng)稱為()。

正確答案：脂質(zhì)

77、對(duì)高脂蛋白血癥的治療，應(yīng)首先注重生活方式的調(diào)整，如控

制飲食和適當(dāng)鍛煉。()是首要的基本措施，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持。

正確答案：飲食治療

78、發(fā)病率最高的一種缺血性腦卒中是O,占全部卒中的70%?80%。

正確答案：腦血栓形成

79、O又稱為震顫麻痹，是一種慢性退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主

要見于老年人，是一種較常見的錐體外系疾病。

正確答案：帕金森病

80、腦出血患者發(fā)病時(shí)多有血壓明顯升高，()判斷病情輕重的

主要指標(biāo)。

正確答案：意識(shí)障礙程度

81、O是指病毒或細(xì)菌引起的鼻腔、咽或喉部急性炎癥。

正確答案：急性上呼吸道感染

82、成人高血壓定義為：在未用抗高血壓物的情況下，收縮壓大

于或等于140mmHg和（或）舒張壓大于或等于（）。血壓的確定應(yīng)以

非同日血壓2次或2次以上為準(zhǔn)。

正確答案：90mmHg

83、高血壓病

正確答案：是指成人在安靜，未服藥狀態(tài)下，體循環(huán)動(dòng)脈壓升高，

且收縮壓2140mmHg（18.7KPa）和（或）舒張壓N90mmHg（12.0KPa）o

常伴有脂肪和糖代謝紊亂，以及心腦腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)

性病變，即器官重塑為特征的全身性疾病。

84、Koch現(xiàn)象

正確答案：機(jī)體對(duì)結(jié)核菌初次感染無(wú)變態(tài)反應(yīng)，再次感染有變態(tài)

反應(yīng)，局部反應(yīng)劇烈，但病灶趨于局限，不播散，表明機(jī)體獲得了細(xì)

胞免疫性，這種現(xiàn)象稱為Koch現(xiàn)象。

85、出血性腦病

正確答案：是指原發(fā)于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的、非創(chuàng)傷性出血。常形成大小

不等的腦內(nèi)血腫，有時(shí)穿破腦實(shí)質(zhì)形成繼發(fā)性腦室內(nèi)和或蛛網(wǎng)膜下隙

出血。主要發(fā)生于高血壓或腦動(dòng)脈硬化的患者，是死亡或致殘率極高

的一種常見病。

86、雷諾現(xiàn)象

正確答案：主要由于發(fā)作性的指端血管痙攣和缺血所致，表現(xiàn)為

寒冷或情緒緊張時(shí)，出現(xiàn)指（趾）末端發(fā)作性蒼白，青紫和發(fā)冷，溫

暖或去除情緒緊張因素，上述部位逐漸變紅，轉(zhuǎn)暖，往往是系統(tǒng)性硬

化病的首發(fā)癥狀。

87、癲癇

正確答案：是指一組反復(fù)發(fā)作的腦神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性

中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病

88、Meta分析

正確答案：是一種定量的系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，包括提出研究問(wèn)題、制

訂納入和排除標(biāo)準(zhǔn)、獲取相關(guān)研究、匯總基本信息、綜合定量分析及

得到結(jié)果等過(guò)程。

89、TDM

正確答案：即治療藥物監(jiān)測(cè)，是通過(guò)測(cè)定血藥濃度和觀察藥物臨

床效果，根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)原理調(diào)整給藥方案，從而使治療達(dá)到理想效

果的一種方法。

90、O是指原發(fā)于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的、非創(chuàng)傷性出血，主要發(fā)生于高

血壓或腦動(dòng)脈硬化的患者，是死亡或致殘率極高的一種常見病。

正確答案：腦出血

91、藥源性疾病

正確答案：當(dāng)藥物引起的不良反應(yīng)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，或者發(fā)生的

程度比較嚴(yán)重，造成某種疾病狀態(tài)或組織器官發(fā)生持續(xù)的功能性、器

質(zhì)性損害而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征，稱為藥源性疾病。

92、處方

正確答案：是由取得了處方權(quán)的醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、

由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文書，

具有經(jīng)濟(jì)上、技術(shù)上和法律上的意義。

93、慢性腎小球腎炎

正確答案：是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現(xiàn)的

腎小球疾病。臨床特點(diǎn)是，長(zhǎng)期持續(xù)性尿異常，緩慢進(jìn)行性腎功能損

害，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。

94、甲狀腺功能亢進(jìn)。

正確答案：簡(jiǎn)稱甲亢，是由于甲狀腺功能增高，分泌過(guò)多的甲狀

腺激素所引起的一組常見的內(nèi)分泌病，多數(shù)患者有高代謝癥候群、交

感神經(jīng)心血管等興奮性亢進(jìn)和甲狀腺腫大、突眼等癥狀。

95、藥物的相互作用

正確答案：同時(shí)或相繼使用兩種或兩種以上藥物時(shí)，由于藥物之

間的相互影響而導(dǎo)致其中一個(gè)或幾個(gè)藥物作用的強(qiáng)弱、持續(xù)時(shí)間甚至

性質(zhì)發(fā)生不同程度改變的現(xiàn)象。

96、循證醫(yī)學(xué)

正確答案：即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，是一種科學(xué)思想和工作方法。是

在維護(hù)患者健康過(guò)程中，主動(dòng)地、明確地、審慎地應(yīng)用目前最佳的證

據(jù)作出決策。強(qiáng)調(diào)臨床決策過(guò)程中將個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)、最佳研究證據(jù)與

患者個(gè)體價(jià)值觀和具體情況相結(jié)合。

97、治療窗

正確答案：產(chǎn)生最小治療效應(yīng)的血藥濃度稱為治療閾，而出現(xiàn)機(jī)

體能耐受的不良反應(yīng)時(shí)的血藥濃度稱為治療上限，二者之間的范圍稱

為藥物的治療窗。

98、糖尿病。

正確答案：因胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，以及靶組織對(duì)胰島素

敏感性降低引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的

臨床綜合征。臨床以高血糖為主要共同標(biāo)志。久病可引起多系統(tǒng)損害,

病情嚴(yán)重或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生急性代謝紊亂（如酮癥酸中毒）。

99、關(guān)于各類貧血的治療，說(shuō)法正確的是O

A.維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細(xì)胞性貧血

B.鐵劑僅用于缺鐵性貧血，不能用于非缺鐵性貧血

C.維生素B6用于鐵粒幼細(xì)胞性貧血

D.皮質(zhì)類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血

E.睪丸酮用于再生障礙性貧血

正確答案：ABCDE

100、消化性潰瘍

正確答案：是指胃腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而發(fā)生的

潰瘍，其深度達(dá)到或超過(guò)黏膜肌層。

101、貧血。

正確答案：是許多疾病共有的一種現(xiàn)象，凡在單位容積的血液中，

紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白低于同年齡、同性別、同地區(qū)健康人的正常水平

的最低值的病理狀態(tài)稱為貧血。

102、臨床藥物治療學(xué)

正確答案：是研究藥物通過(guò)某種藥理作用對(duì)病變部位或疾病的病

理生理過(guò)程產(chǎn)生影響，從而轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熜?yīng)，產(chǎn)生治療作用的過(guò)程及

規(guī)律的一門學(xué)科。

103、關(guān)于糖尿病急性并發(fā)癥（）

A.酮癥酸中毒易發(fā)生在控制不良的1型糖尿病

B.乳酸酸中毒常與不適當(dāng)服用雙胭類藥物有關(guān)

C.非酮性高滲綜合征易發(fā)生在老年2型糖尿病患者

D.不發(fā)生血管病變

E.是糖尿病患者主要死亡原因

正確答案：ABC

104、高血脂癥

正確答案：脂肪代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)異常使血漿中一種或幾種脂質(zhì)濃度超

過(guò)正常范圍。即是指血脂水平超過(guò)正常范圍，與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心

病的發(fā)生密切相關(guān)。

105、氣道高反應(yīng)性

正確答案：指氣道對(duì)各種特異性或非特異性刺激的收縮反應(yīng)增強(qiáng),

氣道炎癥和氣道損傷起重要作用。氣道高反應(yīng)性與B受體功能低下以

及膽堿能神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān)。

106、藥物不良反應(yīng)

正確答案：合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的

或意外的有害反應(yīng)

107、缺鐵性貧血

正確答案：是體內(nèi)用來(lái)合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，使血紅素合

成量減少而形成的一種小細(xì)胞低色素性貧血。

108、給藥方案是指確定O

A.給藥時(shí)間

B.給藥途徑

C.給藥劑型

D.給藥劑量

E.療程

正確答案：ABCDE

109、關(guān)于糖尿病微血管并發(fā)癥O

A.糖尿病腎病是1型糖尿病死亡的主要原因

B.與高血糖無(wú)關(guān)

C.糖尿病微血管并發(fā)癥是糖尿病所特有

D.糖尿病神經(jīng)病變主要影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

E.與高血脂無(wú)關(guān)

正確答案：AC

110、胰島素抵抗

正確答案：指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性和反應(yīng)性降低，胰島素執(zhí)行

其正常生物作用的效應(yīng)不足，表現(xiàn)為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織

對(duì)葡萄糖的利用障礙，繼發(fā)高胰島素血癥。

111、帕金森病

正確答案：是一種慢性退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也稱為震顫麻痹，

臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)反射減少。其

主要病變?cè)谟诤谫|(zhì)-紋狀體多巴胺能神經(jīng)功能和膽堿能神經(jīng)功能失衡。

112、藥物選擇原則包括O

A.安全性

B.有效性

C.經(jīng)濟(jì)性

D.方便性

E.單一性

正確答案：ABCD

113、藥物。

正確答案：是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)

人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法、用量的物質(zhì)。

114、糖尿病的診斷依據(jù)是O

A.空腹血糖27mmol/L

B.空腹血糖26.Immol/L

C.服葡萄糖后2小時(shí)血糖三11.lmmol/L

D.服葡萄糖后2小時(shí)血糖27.8mmol/L

E.空腹血糖7.8mmol/L

正確答案：AC

115、致潰瘍的攻擊因素有O

A.幽門螺桿菌

B.非幽體抗炎藥

C.前列腺素

D.胃蛋白酶

E.質(zhì)子泵抑制劑

正確答案：ABD

116、在藥物治療過(guò)程中，患者不依從的常見原因有（）

A.疾病因素

B.患者因素

C.醫(yī)藥人員因素

D.藥物因素

E.給藥方案因素

正確答案：ABCDE

117、下列屬于處方藥的是O

A.新藥

B.抗腫瘤藥

C.麻醉藥

D.精神藥品

E.醫(yī)療用毒性藥品

正確答案:ABCD

118、胰島素治療適應(yīng)癥包括（）

A.糖尿病合并各種嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時(shí)

B.1型糖尿病

C.糖尿病伴肝腎功能損傷或伴有其它嚴(yán)重疾病時(shí)

D.糖尿病婦女在整個(gè)妊娠期和生產(chǎn)時(shí)

E.糖尿病患者手術(shù)期間

正確答案：ABCDE

119、藥物不良反應(yīng)的識(shí)別要點(diǎn)O

A.藥物治療與藥物不良反應(yīng)的出現(xiàn)在時(shí)間上應(yīng)有合理的先后關(guān)

B.符合藥物的藥理作用特征

C.去激發(fā)反應(yīng)

D.再激發(fā)反應(yīng)

E.有相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道

正確答案：ABCDE

120、關(guān)于貧血的藥物治療，下列敘述正確的是（）

A.大量服用葉酸可使尿呈黃色

B.口服鐵劑的主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)

C.對(duì)于缺鐵性貧血，一旦血紅蛋白恢復(fù)至正常水平則可停止補(bǔ)鐵

D.含糅酸的藥物影響鐵的吸收

E.服用鐵劑患者大便顏色可變黑

正確答案：ABDE

121、合理用藥的含義包括O

A.選用藥物的藥理作用能針對(duì)疾病的病因和病理生理改變

B.明確遺傳多態(tài)性與藥物反應(yīng)多態(tài)性的關(guān)系，對(duì)藥物產(chǎn)生的特異

性反應(yīng)有應(yīng)對(duì)措施

C.設(shè)計(jì)的給藥途徑和給藥方法能使藥物在病變部位達(dá)到有效治

療濃度并維持一定時(shí)間

D.治療副作用小，即使有不良反應(yīng)也容易控制或糾正

E,消耗最低的藥物成本達(dá)到最佳的治療效果

正確答案：ABCDE

122、用藥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與傳統(tǒng)評(píng)價(jià)的區(qū)別O

A.常集中于一個(gè)臨床問(wèn)題

B.定量總結(jié)

C.方法變化快

D.在批判、評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上收集證據(jù)

E.定性總結(jié)

正確答案：ABD

123、關(guān)于中毒后的對(duì)癥支持治療說(shuō)法正確的是O

A.中毒性高熱必須物理降溫，如果沒(méi)有禁忌癥可以考慮同時(shí)使用

氯丙嗪化學(xué)降溫

B.臥床休息、保暖、密切觀察生命體征

C.用藥昏迷病人注意保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身，以預(yù)防肺炎和

褥瘡不對(duì)癥

D.中毒性腎功能衰竭應(yīng)盡早進(jìn)行血液透析或腹膜透析

E.根據(jù)具體情況適當(dāng)選用抗生素，預(yù)防和治療繼發(fā)感染

正確答案：ABCDE

124、下列高血壓的可能病因中，錯(cuò)誤的是O

A.血管平滑肌內(nèi)鈉水平增高

B.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

C.血管內(nèi)皮細(xì)胞NO生成增加，ET-1生成減少

D.胰島素抵抗

正確答案：C

125、聯(lián)合用藥的基本條件包括O

A.兩藥或多藥合用時(shí)，療效應(yīng)該協(xié)同或相加

B.藥物不良反應(yīng)相互抵消或減弱

C.用藥的風(fēng)險(xiǎn)與費(fèi)用不增加

D.使用方便，患者的依從性好

E.所聯(lián)合用藥的適應(yīng)證完全相同

正確答案：ABCD

126、下列會(huì)減少四環(huán)素吸收的離子是O

A.鈣離子

B.鎂離子

C.鋁離子

D.鈉離子

E.氫離子

正確答案：ABC

127、西沙必利臨床應(yīng)用于O

A.便秘

B.胃輕癱

C.胃-食管反流

D.上消化道不適

E.食管炎

正確答案：ABCE

128、經(jīng)磺酰腺類治療后，病人空腹及餐后血糖多次正常，之后

最不合適的處理為()

A.停止藥物治療

B.繼續(xù)藥物治療

C.繼續(xù)藥物治療，并根據(jù)糖化血紅蛋白隨訪療效

D.加用二甲雙月瓜并調(diào)整原來(lái)藥物劑量

正確答案：A

129、下面哪項(xiàng)不是哮喘的發(fā)病機(jī)理O

A.氣道慢性炎癥

B.支氣管平滑肌痙攣

C.肺部血液循環(huán)障礙

D.氣道粘液分泌增加

正確答案：C

130、高血壓的治療原則包括O

A.高血壓2級(jí)或以上者應(yīng)給予藥物治療

B.一旦高血壓的診斷確立，立即給藥

C.藥物治療的同時(shí)也強(qiáng)調(diào)治療性的生活方式改善

D.治療高血壓的同時(shí)應(yīng)同時(shí)兼顧代謝綜合征的處理

E.一般主張血壓值應(yīng)控制在診斷標(biāo)準(zhǔn)以下

正確答案：ACDE

131、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過(guò)速，治療錯(cuò)誤的是（）

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.普蔡洛爾口服

C.沙丁胺醇吸入

D.地塞米松靜滴

E.異丙托澳鐵吸入

正確答案：B

132、藥物治療產(chǎn)生的效應(yīng)是藥物、機(jī)體、疾病相互作用的結(jié)果，

其中藥物方面的影響包括()

A.藥物本身的理化性質(zhì)、生產(chǎn)質(zhì)量和藥理特性

B.給藥的方法

C.不同藥物間的相互作用

D.生理狀態(tài)

E.心理狀態(tài)

正確答案：ABCDE

133、在臨床藥物治療過(guò)程中，應(yīng)注意患者有O等因素，使藥

物對(duì)患者的損害降至最低程度。

A.病史

B.用藥史

C.個(gè)體差異

D.藥物的相互作用

E.藥物價(jià)格

正確答案：ABCD

134、可治療新生兒黃疸的藥物是()

A.苯妥英鈉

B.新生霉素

C.哼I喋美辛

D.苯巴比妥

正確答案：D

135、能用于輕中度腎功能損害的藥物是()

A.格列喳酮

B.a糖昔酶抑制劑

C.格列奈類

D.雙月瓜類

E.氨基糖昔類

正確答案：ABC

136、高血壓臨床表現(xiàn)中正確的是O

A.不可能以心、腦、腎的并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)

B.癥狀嚴(yán)重程度與血壓水平相關(guān)

C.初期只是在精神緊張后血壓暫時(shí)升高

D.測(cè)定一次血壓升高即可診斷高血壓

正確答案：C

137、女，65,糖尿病14年，長(zhǎng)期用D860治療，近診斷為糖尿

病腎病，并發(fā)現(xiàn)血肌酎升高，磺酰腺類口服降糖藥中應(yīng)選擇何種為好

O

A.繼續(xù)使用甲苯磺丁腺（D860）

B.格列本版（優(yōu)降糖）

C.格列喳酮（糖適平）

D.格列嗽嗪（美毗達(dá)）

正確答案：C

138、男，33歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近1周

來(lái)疼痛劇烈，以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰

瘍，周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀，選用強(qiáng)烈的抑酸藥物，下列何

者作用最強(qiáng)O

A.雷尼替丁

B.硫糖鋁

C.法莫替丁

D.奧美拉嗖

正確答案：D

139、高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是O

A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥

B.第1、3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥

C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效

D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用

正確答案：A

140、治療高血壓危象，應(yīng)首選()

A.復(fù)方降壓片

B.心得安

C.開博通

D.硝普鈉

正確答案：D

141、可引起新生兒高膽紅素血癥的藥物是()

A.氯霉素

B.普蔡洛爾

C.新生霉素

D.維生素K

正確答案：C

142、計(jì)算兒童用藥劑量最合理的方法是O

A.根據(jù)兒童年齡計(jì)算

B.根據(jù)體重計(jì)算

C.根據(jù)體表面積計(jì)算

D.按成人劑量折算表計(jì)算

正確答案：C

143、關(guān)于胰島素在2型糖尿病的使用O

A.一旦使用胰島素，不能再改用口服降糖藥物

B.胰島素對(duì)胰島B細(xì)胞功能有保護(hù)作用，應(yīng)盡早使用

C.合并各種嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時(shí)應(yīng)考慮使用胰島素治療

D.胰島素與口服降糖藥物不易聯(lián)合使用

正確答案：C

144、可作為退熱藥物首選藥，尤其適宜老年人和兒童服用的是

A.阿司匹林

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.貝諾酯

正確答案：B

145、產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是O

A.胰島素受體減少

B.胰島素分解加速

C.產(chǎn)生胰島素抗體

D.胰島素受體反應(yīng)性下降

正確答案：C

146、老年人的患病特點(diǎn)不包括O

A.診斷困難

B.并發(fā)癥多

C.臨床表現(xiàn)典型

D.惡化迅速

正確答案：C

147、磺酰腺類口服降糖藥中應(yīng)選擇何種為好O

A,甲苯磺丁月尿(D860)

B.格列本版（優(yōu)降糖）

C.格列喳酮（糖適平）

D.格列嗽嗪（美嗽達(dá)）

正確答案：C

148,下列哪種藥物長(zhǎng)期服用最易導(dǎo)致藥物性骨質(zhì)疏松O

A.潑尼松

B.醛固酮

C.黃體酮

D.卡馬西平

正確答案：A

149、關(guān)于格列奈類降糖藥哪項(xiàng)是不正確的O

A.促進(jìn)胰島素分泌

B.可餐時(shí)服用

C.易引起低血糖

D.不易蓄積

正確答案：C

150、下列哪類藥物不宜聯(lián)合應(yīng)用O

A.磺腺類與雙胭類

B.雙胭類與a糖昔酶抑制劑

C.磺腺類與格列奈類

D.格列奈類與嘎嗖烷二酮類

正確答案：C

151、引起糖尿病“三多一少”癥狀的最主要代謝紊亂是O

A.蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)平衡

B.高血糖

C.電解質(zhì)紊亂

D.脂肪分解增多

正確答案：B

152、關(guān)于嚷嚶烷二酮類降糖藥不正確的是()

A.主要作用是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性

B.為n型糖尿病的首選治療藥物

c.可減輕胰島素抵抗

D,可單獨(dú)使用

正確答案：B

153、關(guān)于降糖藥物的使用()

A.為防止藥物失效需經(jīng)常換藥

B.為及時(shí)控制血糖開始用藥時(shí)應(yīng)盡量使用大劑量

C.聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)選擇不同作用機(jī)制的藥物

D.一旦血糖控制，應(yīng)及時(shí)減藥或停藥

正確答案：B

154、I型糖尿病和H型糖尿病最根本的區(qū)別是()

A.發(fā)病年齡不同

B.病情嚴(yán)重程度不同

C.胰島B細(xì)胞分泌功能的差異

D.病情發(fā)展快慢不同

正確答案：C

155、關(guān)于常用鐵劑的作用特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是O

A.以2價(jià)鐵（Fe2+）形式吸收

B.堿性環(huán)境可促進(jìn)鐵的吸收

C.茶和咖啡中的糅質(zhì)促使鐵在體內(nèi)的儲(chǔ)存降低而發(fā)生貧血

D.鐵的主要吸收部位在十二指腸及空腸上段

正確答案：B

156、雙胭類藥物最嚴(yán)重的副作用是O

A.酮癥酸中毒

B.乳酸酸中毒

C.胃腸道癥狀

D.高滲性非酮性綜合征

正確答案：B

157、刺激胰島素分泌的藥物是O

A.磺腺類

B.a糖昔酶抑制劑

C.雙胭類

D.喂嗖烷二酮類

正確答案：A

158、合理用藥的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不包括O

A.藥物準(zhǔn)確無(wú)誤

B.用藥沒(méi)有適應(yīng)證

C.使用安全性不肯定的藥物

D.不同患者采用相同的劑量，用法或療程

E.用藥對(duì)象適宜、無(wú)禁忌癥、無(wú)不良反應(yīng)

正確答案：BCD

159、雙月瓜類藥物最適于O

A.1型糖尿病

B.妊娠糖尿病

C.肥胖2型糖尿病

D.消瘦2型糖尿病

正確答案：C

160、循證醫(yī)學(xué)中的一級(jí)證據(jù)是指O

A.專家意見

B.無(wú)對(duì)照的病例觀察

C.單個(gè)樣本量足夠的RCT結(jié)果

D.所有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析

正確答案：D

161、不宜服用新康泰克治療的感冒癥狀是（）

A.鼻塞

B.流涕

C.發(fā)燒

D.打噴嚏

正確答案：C

162、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）

A.乙琥胺

B.肌注苯巴比妥

C.靜注氯硝安定

D.巴比妥鈉

正確答案：C

163、具有較強(qiáng)腎毒性的藥物是O

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.頭抱他咤

D.阿奇霉素

正確答案：B

164、合成糖皮質(zhì)激素的原料是O

A.膽固醇

B.醛固醇

C.糖

D.卵磷脂

正確答案：A

165、雙胭類藥物的作用機(jī)制正確的是O

A.可促進(jìn)糖原異生

B.可增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用

C.不妨礙葡萄糖在腸內(nèi)的吸收

D.對(duì)血糖在正常范圍內(nèi)者也有降糖作用

正確答案：B

166、a糖二酶抑制劑主要用于控制()

A.餐后高血糖

B.空腹高血糖

C.睡前高血糖

D.夜間高血糖

正確答案：A

167、關(guān)于a葡萄糖昔酶抑制劑不正確的是()

A.作用于小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的a葡萄糖昔酶

B.可延緩碳水化合物的吸收

c.不能作為n型糖尿病的一線用藥

D.適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者

正確答案：C

168、撲熱息痛屬于O

A.解熱鎮(zhèn)痛藥

B.鼻黏膜血管收縮劑

C.止咳藥

D.抗過(guò)敏藥

正確答案：A

169、下列不需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的是O

A.強(qiáng)心昔類

B.氨茶堿類

C.氨基糖昔類抗菌素

D,青霉素類抗菌素

正確答案：D

170、下述藥物中抗綠膿桿菌活性最強(qiáng)的是()

A.頭抱他唳

B.頭抱吠辛

C.頭抱拉定

D.頭抱嗖啾

正確答案：A

171、下列引起消化性潰瘍的攻擊因素不正確的是O

A.胃酸

B.非幽體抗炎藥

C.幽門螺桿菌

D.米索前列醇

正確答案：D

172、糖尿病分型依據(jù)()

A.是否使用胰島素

B.是否有并發(fā)癥

C.根據(jù)年齡

D.根據(jù)病因

正確答案：D

173、對(duì)貝特類降脂藥物的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的O

A.常用藥物有吉非貝齊，非諾貝特、苯扎貝特

B.患肝、膽疾病、孕婦、兒童及腎功能不良者禁用

C.主要適應(yīng)證為高甘油三酯血癥

D.與他汀類藥物合用，在治療過(guò)程中不需監(jiān)測(cè)

正確答案：D

174、關(guān)于B型不良反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是O

A.與劑量無(wú)關(guān)

B,難以預(yù)測(cè)

C.發(fā)生率低

D.死亡率低

正確答案：D

175、診斷糖尿病依據(jù)O

A.血糖水平

B.尿糖陽(yáng)性

C.糖尿病家族史

D.“三多一少”癥狀

正確答案：A

176、嘎嗖烷二酮類藥物的作用機(jī)制是O

A.延緩葡萄糖的攝取

B.促進(jìn)肌細(xì)胞葡萄糖的無(wú)氧酵解

C.促進(jìn)胰島素分泌

D.增加胰島素的敏感性

正確答案：D

177、以下哪個(gè)抗菌藥物在肝功能減退感染患者中應(yīng)避免應(yīng)用O

A.萬(wàn)古霉素

B.兩性霉素B

C.克林霉素

D.甲硝嗖

正確答案：B

178、關(guān)于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的表述不正確的是O

A.是研究如何使用有限的藥物資源實(shí)現(xiàn)最大限度地改善健康效

果的科學(xué)

B.追求藥物資源的最大節(jié)約

C.是在平衡成本和結(jié)果之間尋求一個(gè)是佳點(diǎn)，以合理配置和利用

藥物資源

D.成本分析和收益評(píng)價(jià)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素

正確答案：B

179、腎功能減退時(shí)可按原治療量或略減量應(yīng)用的抗菌藥物是O

A.慶大霉素

B.頭抱他喔

C.左氧氟沙星

D.頭抱曲松

正確答案：D

180、以下哪一個(gè)不是B-內(nèi)酰胺類藥物的耐藥機(jī)制O

A.產(chǎn)生滅活酶

B.改變藥物作用的靶位

C.抑制細(xì)胞壁粘肽的合成

D.降低細(xì)胞膜的通透性

正確答案：C

18k以下哪個(gè)藥物屬于二代頭抱菌素O

A.頭抱羥氨羊

B.頭抱克月虧

C.頭泡匹羅

D.頭抱克羅

正確答案：D

182、下列哪種降壓藥物孕期可以使用（）

A.甲基多巴

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.螺內(nèi)酯

正確答案：A

183、下列哪種藥物是胃泌素受體拮抗劑O

A.西米替丁

B.西沙必利

C.硫糖鋁

D.丙谷胺

正確答案：D

184、參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展和病變惡化全過(guò)程的代謝

紊亂是O

A.高血糖

B.高血鈣

C.商血脂

D.謝血鉀

正確答案：C

185、缺血性腦卒中不宜溶栓的情況不包括O

A.近期有嚴(yán)重出血

B.手術(shù)或外傷

C.發(fā)病3小時(shí)內(nèi)

D.嚴(yán)重肝功能障礙

正確答案：C

186、老年患者使用抗菌藥物時(shí)盡可能避免使用O

A.青霉素類

B.氨基糖昔類

C.頭抱菌素類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

正確答案：B

187、1型糖尿病和其他類型糖尿病占糖尿?。ǎ?/p>

A.10%以下

B.90%以上

C.80%以上

D.75%以上

正確答案：A

188、以下哪個(gè)抗菌藥物在腎功能減退感染患者中不宜選用O

A.紅霉素

B.兩性霉素B

C.吠喃妥因

D.阿莫西林/克拉維酸

正確答案：C

189、喳諾酮類抗菌藥物的作用機(jī)制是O

A.抑制細(xì)胞壁粘肽的合成

B.抑制細(xì)菌DNA回旋酶

C.抑制二氫葉酸合成酶

D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

正確答案：B

190、哺乳期患者抗菌藥物應(yīng)用原則正確的是O

A.可以使用乳汁中分泌少的藥物

B,可以使用乳汁中分泌高但不良反應(yīng)小的藥物

C.哺乳期不宜使用任何抗菌藥物

D.哺乳期患者應(yīng)用任何抗菌藥物時(shí)，均宜暫停哺乳

正確答案：B

191、下列藥物屬于支氣管擴(kuò)張的藥物是O

A.色甘酸鈉

B.酮替酚

C.沙丁胺醇

D.扎魯司特

正確答案：C

192、因?qū)е卵例X黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良而不可用于8歲以下小

兒的抗生素是()

A.喳諾酮類

B.氨基糖昔類

C.四環(huán)素類

D.磺胺及吠喃類

正確答案：C

193、混合型血脂異常以高TG為主，首選藥物是()

A.煙酸

B.他汀類

C.膽酸螯合劑

D.貝特類

正確答案：D

194、妊娠期感染時(shí)可選用的抗菌藥物有O

A.四環(huán)素

B,阿米卡星

C.環(huán)丙沙星

D.阿莫西林

正確答案：D

195、以下哪一個(gè)屬于不適宜的聯(lián)合用藥O

A.青霉素類+氨基糖昔類

B.頭抱菌素類+大環(huán)內(nèi)酯類

C.大環(huán)內(nèi)酯類+磺胺類

D.青霉素類+喳諾酮類

正確答案：B

196、關(guān)于抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不正確的是O

A.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥

B.盡早查明感染病原，在藥敏試驗(yàn)結(jié)果得出之前首先預(yù)防性使用

抗菌藥

C.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

D.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特

點(diǎn)制訂

正確答案：B

197、新生兒使用氯霉素有可能導(dǎo)致O

A.灰嬰綜合征

B.齒及骨骼發(fā)育不良

C.腦性核黃疸

D.溶血性貧血

正確答案：A

198、下列哪項(xiàng)不是吸入糖皮質(zhì)激素引起的口咽部的局部不良反

應(yīng)O

A.葡萄球菌感染

B.咽部不適

C.聲音嘶啞

D.念珠菌感染

正確答案：A

199、t.i.d的含義是()

A.每日一次

B.每日兩次

C.每日三次

D.每日四次

正確答案：C

200、關(guān)于胃粘膜保護(hù)因素，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的O

A.粘液屏障

B.粘膜豐富的血流

C.胃泌素

D.前列腺素

正確答案：C

201、嗎啡中毒的標(biāo)志性癥狀為()

A.惡心嘔吐

B.呼吸抑制

C.眩暈

D.瞳孔針眼狀縮小

正確答案：D

202、長(zhǎng)期服用，有神經(jīng)毒性的危險(xiǎn)且服用后可有黑舌、黑便等

不良反應(yīng)的藥物是()

A.雷尼替丁

B.蘭索拉嗖

C.枸檬酸鉞鉀

D.氧化鎂

正確答案：C

203、胰島素最常見的不良反應(yīng)是O

A.低血糖

B.過(guò)敏反應(yīng)

C,輕度浮腫

D.局部脂肪萎縮

正確答案：A

204、對(duì)肝功能不全患者應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)著重考慮O

A.對(duì)藥物的分布能力

B.對(duì)藥物的吸收能力

C.對(duì)藥物的排泄能力

D.對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化能力

正確答案：D

205、下面關(guān)于藥物治療學(xué)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

A.研究藥物預(yù)防、治療疾