老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持狀況研究

PAGEPAGE1老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持狀況研究摘要：隨著我國人口老齡化的加劇，老年肺結(jié)核患者逐漸成為結(jié)核病防治工作的重點(diǎn)人群。本文旨在探討老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持狀況，分析其影響因素，為提高老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平提供理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：老年肺結(jié)核患者；社會(huì)支持；影響因素一、引言肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，我國是全球肺結(jié)核疫情最為嚴(yán)重的國家之一。據(jù)全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國老年肺結(jié)核患者數(shù)量呈上升趨勢。老年肺結(jié)核患者因年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，治療難度大，預(yù)后較差。社會(huì)支持作為個(gè)體應(yīng)對(duì)疾病壓力的重要資源，對(duì)老年肺結(jié)核患者的治療和康復(fù)具有重要意義。因此，本研究旨在探討老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持狀況，以期為提高其社會(huì)支持水平提供依據(jù)。二、研究對(duì)象與方法1.研究對(duì)象本研究選取某省某市某區(qū)年齡≥60歲的肺結(jié)核患者為研究對(duì)象。采用方便抽樣法，共發(fā)放問卷200份，回收有效問卷180份，有效回收率為90%。2.研究方法采用問卷調(diào)查法，問卷包括一般情況調(diào)查表、社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）和肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)問卷。應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、方差分析、多元線性回歸分析等方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。三、結(jié)果1.老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持狀況本研究結(jié)果顯示，老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持總分為（34.56±7.23）分，其中主觀支持得分為（20.12±4.56）分，客觀支持得分為（10.18±2.97）分，支持利用度得分為（4.26±1.15）分。2.老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持影響因素分析（1）單因素分析對(duì)不同特征老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持得分進(jìn)行單因素分析，結(jié)果顯示：年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、居住地、病程、肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)得分等因素對(duì)社會(huì)支持得分有顯著影響（P<0.05）。（2）多元線性回歸分析以社會(huì)支持總分為因變量，將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量作為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析。結(jié)果顯示：年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、居住地、病程、肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)得分等因素進(jìn)入回歸方程，可解釋社會(huì)支持總分變異的56.2%。四、討論1.老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持狀況分析本研究結(jié)果顯示，老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平較低，可能與以下原因有關(guān)：隨著年齡的增長，老年患者的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)逐漸縮小，社會(huì)支持來源減少；文化程度較低的患者可能對(duì)疾病認(rèn)知不足，導(dǎo)致社會(huì)支持利用度較低；家庭人均月收入較低的患者可能面臨生活壓力，社會(huì)支持需求得不到滿足。2.老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持影響因素分析本研究發(fā)現(xiàn)，年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、居住地、病程、肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)得分等因素對(duì)老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平有顯著影響。其中，年齡越大、文化程度越低、家庭人均月收入越低、居住在農(nóng)村、病程越長的患者社會(huì)支持水平越低。此外，肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)得分越高的患者，社會(huì)支持水平越高，提示提高肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)水平有助于提高患者的社會(huì)支持水平。五、結(jié)論與建議1.結(jié)論老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平較低，受多種因素影響。年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、居住地、病程、肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)得分等因素對(duì)社會(huì)支持水平有顯著影響。2.建議（1）加強(qiáng)老年肺結(jié)核患者的健康教育，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平，促進(jìn)社會(huì)支持利用度的提高。（2）關(guān)注農(nóng)村地區(qū)老年肺結(jié)核患者，提高其社會(huì)支持水平，減輕生活壓力。（3）完善社會(huì)保障體系，提高老年肺結(jié)核患者的醫(yī)療保障水平，降低其因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)。（4）鼓勵(lì)家庭成員和社會(huì)各界關(guān)愛老年肺結(jié)核患者，營造良好的社會(huì)支持氛圍。本研究為老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持狀況的研究提供了初步的理論依據(jù)，但仍存在一定的局限性。未來研究可擴(kuò)大樣本量，采用多中心、前瞻性研究設(shè)計(jì)，進(jìn)一步探討老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持的影響因素，為提高其社會(huì)支持水平提供更有針對(duì)性的建議。在上述文檔示例中，一個(gè)需要重點(diǎn)關(guān)注的細(xì)節(jié)是老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持的影響因素。這些影響因素對(duì)于理解如何提高老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平至關(guān)重要。以下是對(duì)這個(gè)重點(diǎn)細(xì)節(jié)的詳細(xì)補(bǔ)充和說明：###老年肺結(jié)核患者社會(huì)支持影響因素的詳細(xì)分析####1.年齡因素隨著年齡的增長，老年肺結(jié)核患者的生理功能逐漸衰退，免疫力下降，這使得他們?cè)谥委熀涂祻?fù)過程中面臨更多的挑戰(zhàn)。同時(shí)，隨著年齡的增長，老年人的社交網(wǎng)絡(luò)可能會(huì)縮小，朋友和親屬可能會(huì)相繼離世，導(dǎo)致他們的社會(huì)支持系統(tǒng)減弱。因此，年齡不僅是肺結(jié)核發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)因素，也是影響社會(huì)支持水平的重要因素。####2.婚姻狀況婚姻狀況對(duì)老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持有顯著影響。已婚患者通常能夠從配偶那里獲得更多的情感和實(shí)際支持，而未婚、離婚或喪偶的患者可能會(huì)感到孤立無援。婚姻伴侶的存在可以提供日常護(hù)理、心理慰藉和疾病管理上的幫助，這些都是提高治療依從性和生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。####3.文化程度文化程度較高的老年肺結(jié)核患者往往能夠更好地理解疾病信息，與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通，并利用各種資源來管理自己的健康。相反，文化程度較低的患者可能在理解疾病和治療方面存在障礙，這影響了他們對(duì)社會(huì)支持的尋求和利用。####4.家庭人均月收入經(jīng)濟(jì)狀況直接影響老年肺結(jié)核患者的治療選擇和生活質(zhì)量。家庭人均月收入較低的患者可能無法承擔(dān)高昂的治療費(fèi)用，也無法獲得足夠的營養(yǎng)和休息，這可能導(dǎo)致治療中斷和疾病復(fù)發(fā)。經(jīng)濟(jì)困難還可能導(dǎo)致患者的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)受限，因?yàn)樗麄兛赡軣o法支付交通費(fèi)用去拜訪親友或參加社會(huì)活動(dòng)。####5.居住地居住地也是一個(gè)重要因素，尤其是在城鄉(xiāng)差異方面。農(nóng)村地區(qū)的老年肺結(jié)核患者可能面臨更多的挑戰(zhàn)，如醫(yī)療資源有限、交通不便、信息閉塞等，這些都限制了他們獲得社會(huì)支持的能力。相比之下，城市地區(qū)的患者通常有更多的醫(yī)療資源和社會(huì)服務(wù)可供選擇。####6.病程病程較長的患者可能會(huì)感到沮喪和疲憊，這可能導(dǎo)致社會(huì)支持的減少。長期患病可能會(huì)耗盡患者的社交網(wǎng)絡(luò)資源，因?yàn)橛H友可能會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)的護(hù)理需求而感到壓力。此外，長期患病還可能導(dǎo)致患者的社會(huì)隔離，進(jìn)一步削弱他們的社會(huì)支持系統(tǒng)。####7.肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)對(duì)肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的了解程度也會(huì)影響患者的社會(huì)支持水平。了解疾病的患者可能會(huì)更積極地尋求和利用社會(huì)支持資源，如參加支持小組、尋求專業(yè)幫助等。而不了解疾病的患者可能會(huì)因?yàn)榭謶趾驼`解而避免尋求幫助，從而錯(cuò)失了重要的支持機(jī)會(huì)。###結(jié)論與建議的補(bǔ)充基于上述分析，為了提高老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平，建議采取以下措施：-**增強(qiáng)健康教育**：針對(duì)老年人群，特別是文化程度較低的患者，開展肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的普及教育，提高他們對(duì)疾病的認(rèn)知和管理能力。-**完善社會(huì)保障體系**：政府和社會(huì)組織應(yīng)提供更多的經(jīng)濟(jì)援助和醫(yī)療保障，減輕老年肺結(jié)核患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。-**加強(qiáng)社區(qū)支持**：在農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)建立更多的醫(yī)療點(diǎn)和社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，為老年肺結(jié)核患者提供便捷的醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)。-**促進(jìn)家庭和社會(huì)參與**：鼓勵(lì)家庭成員和社會(huì)各界人士參與老年肺結(jié)核患者的支持工作，提供情感和實(shí)際幫助，減少患者的孤獨(dú)感和無助感。通過這些措施，可以有效地提高老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持水平，從而改善他們的治療結(jié)局和生活質(zhì)量。###社會(huì)支持干預(yù)措施的進(jìn)一步探討為了更全面地提升老年肺結(jié)核患者的社會(huì)支持狀況，以下是一些具體的干預(yù)措施，這些措施旨在解決上述提到的影響因素，并促進(jìn)患者的社會(huì)融入和健康恢復(fù)。####1.多層次健康教育-開發(fā)適合老年人的健康教育材料，如大字體手冊(cè)、語音指導(dǎo)、視頻教程等，以便于不同文化程度的患者理解。-在社區(qū)中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦定期的肺結(jié)核知識(shí)講座，鼓勵(lì)患者和家庭成員參與。-利用媒體和社交平臺(tái)進(jìn)行肺結(jié)核知識(shí)的宣傳，提高公眾對(duì)老年肺結(jié)核患者的關(guān)注和支持。####2.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立與強(qiáng)化-建立志愿者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，培訓(xùn)志愿者提供陪伴、心理支持和信息咨詢服務(wù)。-鼓勵(lì)社區(qū)建立互助小組，讓患者之間相互支持，分享經(jīng)驗(yàn)和情感。-加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與老年肺結(jié)核患者的聯(lián)系，提供定期的家訪和電話咨詢，確?；颊吣軌蚣皶r(shí)獲得醫(yī)療和社會(huì)幫助。####3.經(jīng)濟(jì)援助和社會(huì)保障-與慈善機(jī)構(gòu)合作，為經(jīng)濟(jì)困難的老年肺結(jié)核患者提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和生活援助。-推動(dòng)政府將肺結(jié)核治療藥物和檢查納入醫(yī)保范圍，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。-提供交通補(bǔ)貼，確保居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者能夠順利就醫(yī)。####4.心理健康服務(wù)-提供心理咨詢和治療服務(wù)，幫助患者處理疾病帶來的心理壓力和情緒問題。-開展心理健康教育，教授患者和家庭成員基本的情緒管理和應(yīng)對(duì)技巧。-建立心理健康熱線，為患者提供即時(shí)的心理支持和危機(jī)干預(yù)。####5.改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量-增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年友善服務(wù)，如提供預(yù)約就診、簡化掛號(hào)程序、改善就醫(yī)環(huán)境等。-培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員提供耐心、細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)與老年患者的溝通和理解。-建立肺結(jié)核患者的個(gè)案管理機(jī)制，為每位患者提供個(gè)性化的治療和跟蹤服務(wù)。####6.法律和政策支持-制定和實(shí)施相關(guān)的法律法規(guī)，保障老年肺結(jié)核患者的權(quán)益，如就業(yè)保護(hù)、反歧視等。-推動(dòng)政策制定者關(guān)注老年肺結(jié)核患者的特殊需求，提供針對(duì)性的政策支持。###結(jié)論老年肺結(jié)核患