脊髓炎后遺癥的護(hù)理查房

添加副標(biāo)題脊髓炎后遺癥的護(hù)理查房刀客特萬(wàn)CONTENTS目錄02病例匯報(bào)04護(hù)理措施01脊髓炎后遺癥的相關(guān)知識(shí)03護(hù)理診斷05健康宣教01脊髓炎后遺癥的相關(guān)知識(shí)脊髓炎后遺癥的定義脊髓炎后遺癥是指各種原因所致、以累及數(shù)個(gè)節(jié)段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病?；颊咴跓o誘因情況下突然發(fā)病，首發(fā)癥狀多為雙下肢麻木、無力，病變相應(yīng)部位背痛，束胸感，或首發(fā)癥狀為四肢同時(shí)發(fā)病，同時(shí)可伴有括約肌障礙。脊髓炎后遺癥以病損平面以下肢體癱瘓、傳導(dǎo)性感覺障礙和尿便障礙為特征。急性脊髓炎后遺癥患者由于長(zhǎng)時(shí)間臥床，容易并發(fā)墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成等。脊髓炎后遺癥的病因感染：如感冒、腹瀉等病毒感染免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常攻擊脊髓神經(jīng)細(xì)胞遺傳因素：家族中有脊髓炎病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加化學(xué)物質(zhì)：接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或藥物導(dǎo)致脊髓損傷脊髓炎后遺癥的癥狀肢體癱瘓：多為不對(duì)稱性，四肢癱、偏癱等運(yùn)動(dòng)障礙：肌肉萎縮、肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn)等感覺障礙：肢體麻木、疼痛、燒灼感等呼吸肌麻痹：呼吸困難、咳嗽無力等02病例匯報(bào)患者基本情況介紹姓名：張三職業(yè)：退休工人年齡：65歲性別：男患者病情變化及治療過程發(fā)病初期：患者突感劇烈神經(jīng)根痛，呈牽拉、燒灼樣痛發(fā)病后1周：患者雙下肢出現(xiàn)感覺缺失，且呈進(jìn)行性加重發(fā)病后2周：患者雙上肢亦出現(xiàn)感覺缺失，并伴有大小便功能障礙治療過程：給予患者大劑量激素沖擊治療、丙種球蛋白治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療，同時(shí)給予康復(fù)理療和心理護(hù)理03護(hù)理診斷肢體活動(dòng)障礙護(hù)理措施：進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療和職業(yè)治療定義：脊髓炎后遺癥導(dǎo)致的肢體活動(dòng)障礙表現(xiàn)：肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限預(yù)防措施：及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免病情惡化疼痛定義：脊髓炎后遺癥引起的疼痛分類：神經(jīng)病理性疼痛和慢性疼痛評(píng)估方法：視覺模擬評(píng)分和數(shù)字評(píng)分法護(hù)理措施：藥物治療、物理治療和心理支持心理壓力患者因疾病產(chǎn)生壓力護(hù)理人員因患者情況產(chǎn)生壓力家庭成員因患者情況產(chǎn)生壓力社會(huì)對(duì)患者的關(guān)注和要求帶來的壓力睡眠障礙定義：脊髓炎后遺癥患者因疼痛、呼吸困難、焦慮等原因?qū)е碌乃哒系K護(hù)理措施：加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，改善睡眠環(huán)境，合理安排作息時(shí)間等原因：可能與疾病本身及治療有關(guān)，也可能是心理因素導(dǎo)致的表現(xiàn)：失眠、多夢(mèng)、易醒等04護(hù)理措施肢體活動(dòng)障礙的護(hù)理促進(jìn)肢體活動(dòng)：進(jìn)行被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)預(yù)防壓瘡：定期翻身，保持皮膚清潔干燥保持肢體功能位：避免關(guān)節(jié)僵硬和畸形心理護(hù)理：關(guān)注患者情緒變化，給予關(guān)愛和支持疼痛的護(hù)理添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題藥物治療：根據(jù)疼痛程度，給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛Ｔu(píng)估疼痛程度：采用疼痛評(píng)估量表，了解患者疼痛程度。非藥物治療：采用物理治療、按摩、針灸等非藥物治療緩解疼痛。心理護(hù)理：與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和護(hù)理。心理壓力的護(hù)理給予患者心理支持，鼓勵(lì)表達(dá)感受定期進(jìn)行心理咨詢和心理輔導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練和自我調(diào)節(jié)避免不良的刺激和壓力源睡眠障礙的護(hù)理建立良好的睡眠習(xí)慣避免刺激性藥物和食物定期評(píng)估睡眠質(zhì)量，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境05健康宣教患者及家屬宣教了解疾病知識(shí)學(xué)習(xí)護(hù)理技能掌握康復(fù)方法調(diào)整心態(tài)，積極面對(duì)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)注意事項(xiàng)：根據(jù)患者情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間康復(fù)設(shè)備：使用專業(yè)設(shè)備進(jìn)行訓(xùn)練，提高效果康復(fù)目標(biāo)：恢復(fù)功能