臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)學(xué)習(xí)資料真題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)學(xué)習(xí)資料真題1、單選

關(guān)于葉酸的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.不耐熱B.在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定C.存在于綠葉蔬菜、水果和動(dòng)物內(nèi)臟等禽品中D.每天需要約100μgE.以上都（江南博哥）是正確答案：E2、單選

纖維蛋白原的降解產(chǎn)物是（）A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B.X′、Y′、D、E′及A、B、C、H碎片C.X、Y、D、E及D－二聚體D.X′、Y′、D、E′及D－二聚體E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D－二聚體正確答案：A3、單選

多毛細(xì)胞白血?。℉CL）的特征性細(xì)胞化學(xué)染色為（）A.POX陽(yáng)性B.NAP陽(yáng)性C.SBB陽(yáng)性D.NAE陽(yáng)性E.TRAP陽(yáng)性正確答案：E參考解析：多毛細(xì)胞白血病具有特征性的染色是ACP染色陽(yáng)性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），陽(yáng)性率達(dá)41％～100％。4、單選

下列哪項(xiàng)不符合骨髓纖維化患者的骨髓檢查（）A.常出現(xiàn)干抽B.患者骨髓中造血細(xì)胞均減少C.骨髓病理改變分為早期、中期及晚期D.骨髓活檢病理切片上可見(jiàn)大量纖維組織增生E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增加正確答案：B5、單選

患者男性，45歲，乏力、體重減輕3個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒細(xì)胞11％、中性晚幼粒細(xì)胞16％、中性桿狀核胞24％、中性分葉核細(xì)胞34％、嗜酸性粒細(xì)胞5％、嗜堿性粒細(xì)胞4％，淋巴細(xì)胞6％。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸酶陽(yáng)性率明顯減低該患者骨髓象檢查不會(huì)出現(xiàn)下列何種情況（）A.骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍B.原始粒細(xì)胞多大于10％C.嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多D.巨核細(xì)胞增多E.骨髓可發(fā)生輕度纖維化正確答案：B6、單選

屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是（）A.紅細(xì)胞酶缺乏性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.骨髓病性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：D7、單選

網(wǎng)織紅細(xì)胞18％，可除外哪種貧血（）A.再生障礙性貧血B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.G6PD缺乏癥E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：A8、單選

男性，21歲，吞咽困難伴發(fā)熱20天；體檢：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝、脾疾病腫大，胃鏡檢查食道及胃未見(jiàn)異常；CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大及縱隔淋巴結(jié)腫大，肺等部位無(wú)明顯異常。首先考慮可能為下列哪種疾?。ǎ〢.惡性組織細(xì)胞病B.惡性淋巴瘤C.食管癌D.食管炎E.結(jié)核正確答案：B9、單選

下列說(shuō)法不符合凝血的現(xiàn)代觀念（）A.凝血過(guò)程主要由組織因子啟動(dòng)B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的C.內(nèi)外凝血途徑并不完全獨(dú)立，而是相互聯(lián)系D.TFPI可抑制TF－ⅦaE.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，與TF無(wú)關(guān)正確答案：E10、單選

下列哪項(xiàng)不符合造血障礙的特點(diǎn)（）A.骨髓增生減低B.全血紅骨髓總量減少C.呈正常細(xì)胞性貧血D.黃骨髓減少E.造血組織與脂肪組織容積比降低正確答案：D11、單選

關(guān)于紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)，以下正確的是（）A.原始紅細(xì)胞胞漿內(nèi)有特異性顆粒B.早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、密集、結(jié)塊C.早幼紅細(xì)胞胞漿量一般較少，染色呈嗜酸性D.中幼紅細(xì)胞胞漿含量豐富，染色呈嗜多色性E.晚幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、呈網(wǎng)狀正確答案：D12、單選

下列哪種染液常在復(fù)染時(shí)用以使細(xì)胞漿著色（）A.中性紅B.甲基綠C.蘇木精D.沙黃E.剛果紅正確答案：E13、單選

鐵染色幼紅細(xì)胞漿內(nèi)的藍(lán)色顆粒在5個(gè)以上，且環(huán)核分布，稱為（）A.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞B.鐵粒幼細(xì)胞C.鐵粒紅細(xì)胞D.細(xì)胞外鐵E.未成熟紅細(xì)胞正確答案：A14、單選

將病人的骨髓片做PAS染色，結(jié)果顯示20%～80%的原淋巴細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)，下列何病與此相符（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.漿細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：B參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓糖原（PAS）染色顯示，20％～80％的原淋巴細(xì)細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)。15、單選

患者，女性，34歲，貧血貌，皮膚鞏膜黃染；化驗(yàn)檢查：網(wǎng)織紅細(xì)胞20%，直接Coombs陽(yáng)性。該患者最有可能的診斷為（）A.缺鐵性貧血B.慢性病貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血正確答案：C16、單選

男性，45歲，2個(gè)月來(lái)疲勞，盜汗，腹脹。外周血白細(xì)胞為20×10／L，中性分葉核粒細(xì)胞為85％，桿狀核粒細(xì)胞為5%，下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.貧血B.骨髓過(guò)多，幼粒細(xì)胞明顯增多C.外周血血象檢查D.外周血涂片分類E.白細(xì)胞NAP積分增高正確答案：E參考解析：類白血病反應(yīng)NAP增高，而慢性粒細(xì)胞白血病中NAP積分顯著降低，甚至為0分。17、單選

胞體直徑12～20μm，呈圓或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見(jiàn)或消失，核染色質(zhì)開(kāi)始聚集。胞漿量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色。漿內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍(lán)顆粒。POX染色陽(yáng)性。符合哪種細(xì)胞的形態(tài)（）A.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.幼單核細(xì)胞E.幼淋巴細(xì)胞正確答案：B18、單選

珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B.血紅蛋白尿C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.血紅蛋白電泳異常E.骨髓中幼稚紅細(xì)胞明顯增高正確答案：D參考解析：血紅蛋白電泳是發(fā)現(xiàn)異常血紅蛋白的重要方法。19、單選

血液的流變特性描述正確的是（）A.全血為非牛頓流體B.血漿為非牛頓流體C.血漿黏度與血細(xì)胞的組成有關(guān)D.血液黏度隨切變率的增加而增加E.當(dāng)切變率>200／s時(shí)，可近似看成是非牛頓流體正確答案：A參考解析：全血為非牛頓流體，全血黏度隨切變率的增加而降低，表現(xiàn)為剪切稀化，當(dāng)切變率>200／s時(shí)，全血黏度不再發(fā)生變化，可近似看成是牛頓流體。血漿為牛頓流體，其黏度與血漿中蛋白質(zhì)的組成有關(guān)。20、單選

骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察，進(jìn)行紅系階段確認(rèn)最主要的依據(jù)是（）A.胞體的大小和偽足的有無(wú)B.胞核形態(tài)和胞漿量的多少C.胞核染色質(zhì)分布情況和胞漿著色D.2胞體的大小和胞漿量的多少E.胞核染色質(zhì)分布情況和胞漿量的多少正確答案：C21、單選

漿細(xì)胞白血?。≒CL）與多發(fā)性骨髓瘤（MM）的主要區(qū)別為（）A.前者骨髓增生活躍；后者骨髓增生低下B.前者尿本周蛋白陰性；后者尿本周蛋白陽(yáng)性C.前者外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞>20％或絕對(duì)值≥2.0×109／L；后者外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞<20％或絕對(duì)值<2.0×109／LD.前者骨髓中漿細(xì)胞以原始和幼稚漿細(xì)胞為主；后者骨髓中漿細(xì)胞以成熟漿細(xì)胞為主E.前者無(wú)溶骨現(xiàn)象；后者有溶骨現(xiàn)象正確答案：C22、單選

關(guān)于NAP染色的臨床意義，以下說(shuō)法正確的是（）A.惡性淋巴瘤時(shí)NAP積分下降B.再生障礙性貧血時(shí)NAP積分常增加C.慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分常升高D.骨髓纖維化時(shí)NAP積分常減低E.病毒感染時(shí)NAP積分常減低正確答案：B23、單選

不符合急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象特點(diǎn)的是（）A.以原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多為主B.原始、幼稚淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn)Auer小體C.原始、幼稚淋巴細(xì)胞胞伴有形態(tài)異常D.易見(jiàn)籃狀細(xì)胞E.骨髓有核細(xì)胞增生極度或明顯活躍正確答案：B參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象特點(diǎn)是：骨髓增生極度或明顯活躍，少數(shù)病例呈帶生活躍，以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，大于30％，伴有形態(tài)異常，粒細(xì)胞系統(tǒng)增生受抑制，紅細(xì)胞系統(tǒng)增生也受抑制。巨核細(xì)胞系顯著減少或不見(jiàn)，血小板減少。退化細(xì)胞明顯增多，籃細(xì)胞（涂抹細(xì)胞）多見(jiàn)。24、單選

纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗(yàn)最常用的是（）A.APTT、PTTB.BT、PLT（BPC.C.D－D、FDPD.ELT、TTE.BT、CT正確答案：C25、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見(jiàn)異常，脾（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見(jiàn)大量籃細(xì)胞。下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷（）A.POX+SBBB.POX+AS－DNAEC.PSA+NAPD.NBE+PSAE.NBE+POX正確答案：C26、單選

血栓調(diào)節(jié)蛋白的生理特點(diǎn)，不正確的是（）A.與PC分子具有同源性B.其基因位于第20號(hào)染色體C.存在于所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中D.存在于淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞E.可與凝血酶形成復(fù)合物正確答案：C參考解析：血栓調(diào)節(jié)蛋白存在于除腦血管外的所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中。蛋白C系統(tǒng)的活化隨著凝血酶的產(chǎn)生并與內(nèi)皮細(xì)胞表面的血栓調(diào)節(jié)蛋白形成復(fù)合物而啟動(dòng)。27、單選

女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個(gè)月，時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白細(xì)胞數(shù)21×109／L，NAP積分180分患者有出血是由于（）A.血小板數(shù)增多B.血小板功能異常C.凝血因子減少D.鼻粘膜下血管畸形E.鼻粘膜炎癥正確答案：B28、單選

女30歲，頭昏乏力2年，近3個(gè)月加重；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白58g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素（+++）除下列哪項(xiàng)疾病外，均有可能（）A.慢性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.慢性感染性貧血E.慢性溶血性貧血正確答案：B29、單選

與巨幼細(xì)胞性貧血無(wú)關(guān)的是（）A.中性粒細(xì)胞核分葉增多B.中性粒細(xì)胞核左移C.MCV112～159flD.MCH2～49pgE.MCHC320～360g／L正確答案：B30、單選

骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色在疾病的診斷和鑒別診斷中有重要價(jià)值，其中可以用來(lái)區(qū)分紅系良惡性的是（）A.POXB.AS－DNAEC.α－NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E31、單選

當(dāng)患者已診斷為紅白血病時(shí)，骨髓巨核細(xì)胞極度增生，全片達(dá)1100個(gè)，其中幼稚型巨核細(xì)胞占10％，病態(tài)巨核細(xì)胞占30％，應(yīng)考慮的診斷為（）A.紅白血病的白血病期B.急性巨核細(xì)胞白血病C.全髓白血病D.急性混合細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征正確答案：C32、單選

男，55歲，納差，乏力，消瘦半年就診；體檢：面部呈暗紅色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白195g／L，白細(xì)胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)異常，診斷為骨髓增生性疾病下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）A.染色體組型分析B.骨髓活檢C.血氧飽和度檢測(cè)D.維生素B12測(cè)定E.NAP染色正確答案：A33、單選

合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的細(xì)胞主（）A.血小板B.內(nèi)皮細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.組織細(xì)胞正確答案：A34、單選

在肝臟合成的、依賴維生素K的凝血因子是（）A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正確答案：A參考解析：依賴維生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子結(jié)構(gòu)，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若沒(méi)有這一結(jié)構(gòu)，則無(wú)凝血活性。35、單選

診斷急性混合細(xì)胞白血?。∕AL）除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是（）A.電子計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.雙表型檢查D.骨髓組織病理檢查E.遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查正確答案：C參考解析：急性混合細(xì)胞白血病依白血病細(xì)胞來(lái)源及表達(dá)不同分為雙表型與雙系型。①雙表型：在混合細(xì)胞白血病中，確定有大于或等于10％的惡變細(xì)胞，既有淋巴細(xì)胞系，又有髓細(xì)胞系特性。②雙系型：同時(shí)有兩種或多種分別表達(dá)髓系或不同淋巴系標(biāo)記的白血病細(xì)胞。36、單選

鐮狀細(xì)胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正確答案：D37、單選

尼曼－匹克病的脂質(zhì)堆積在什么細(xì)胞中（）A.粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.網(wǎng)狀細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.單核－巨噬細(xì)胞系統(tǒng)正確答案：E參考解析：尼曼－匹克病是由于缺乏神經(jīng)鞘磷酸酯酶導(dǎo)致神經(jīng)鞘磷脂不能被水解而大量沉積在單核－巨噬細(xì)胞內(nèi)，形成的尼曼－匹克細(xì)胞所致。38、單選

FAB分類法診斷急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)之一是（）A.小原淋為主，大小較一致B.大原淋為主，大小較一致C.核仁清晰可見(jiàn)，1～3個(gè)D.染色質(zhì)細(xì)致均勻E.胞質(zhì)空泡明顯，呈蜂窩狀正確答案：A參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)是：小細(xì)胞為主，大小一致；核染色質(zhì)較粗，每例結(jié)構(gòu)較一致；核形規(guī)則，偶有凹陷或折疊；核仁小而不清楚，少或不見(jiàn)；胞質(zhì)量少；胞質(zhì)吞嗜堿性輕或中度；胞質(zhì)空泡不定。39、單選

原始細(xì)胞的非特異酯酶染色陽(yáng)性能被氟化鈉（NaF）抑制的疾病是（）A.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL－L3）B.急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋML－M3）C.急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋML－M5）D.急性巨核細(xì)胞白血?。ˋML－M7）E.漿細(xì)胞白血病正確答案：C參考解析：急性單核細(xì)胞白血病，單核系細(xì)胞非特異酯酶染色陽(yáng)性，并能被氟化鈉（NaF）抑制。40、單選

紅細(xì)胞起源于（）A.原始紅細(xì)胞B.肝臟C.骨髓造血干細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞正確答案：C41、單選

下列哪項(xiàng)不符合嗜酸性粒細(xì)胞增多癥（）A.骨髓中嗜酸性粒細(xì)胞也增多B.骨髓中嗜酸性粒細(xì)胞以幼稚型為主C.骨髓中紅系和巨系多數(shù)正常D.少數(shù)患者外周血中可見(jiàn)幼稚嗜酸性粒細(xì)胞E.診斷主要依據(jù)是多次血常規(guī)檢查正確答案：B42、單選

掃描電鏡下T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）A.高而窄的嵴樣突起B(yǎng).相對(duì)光滑或出現(xiàn)短微絨毛C.出現(xiàn)長(zhǎng)而多的微絨毛D.表面主要呈光滑型E.以上都不是正確答案：D參考解析：掃描電鏡下，T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以光滑型為主。43、單選

血紅蛋白是由（）A.珠蛋白肽和原卟啉合成B.珠蛋白肽和血紅素合成C.鐵原子和原卟啉合成D.珠蛋白肽和鐵原子合成E.鐵原子和血紅素合成正確答案：B44、單選

過(guò)氧化物酶染色呈強(qiáng)陽(yáng)性的細(xì)胞是（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞正確答案：A45、單選

下列哪項(xiàng)不是B細(xì)胞的免疫標(biāo)志（）A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA－DRE.CD22正確答案：C46、多選

全血細(xì)胞減少可見(jiàn)于（）A.脾功能亢進(jìn)B.再生障礙性貧血C.陣發(fā)性睡眠眠性血紅蛋白尿D.惡性組織細(xì)胞病E.骨髓增生異常綜合征正確答案：A,B,C,D,E47、單選

肝臟造血期開(kāi)始時(shí)間（）A.胚胎第2周末B.第6周C.第10周D.7個(gè)月E.出生后正確答案：B參考解析：此期始于胚胎第6周，至胚胎第7個(gè)月。48、單選

胞內(nèi)異常不可能出現(xiàn)于紅細(xì)胞的是（）A.Russel小體B.Cabot環(huán)C.Howell－Jolly小體D.嗜堿性點(diǎn)彩E.變性珠蛋白小體正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞胞內(nèi)容物的異常主要有Cabot環(huán)、Howell－Jolly小體、嗜堿性點(diǎn)彩、變性珠蛋白小體。漿細(xì)胞可見(jiàn)Russel小體。49、單選

R－S細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)（）A.常為巨大雙核細(xì)胞B.核較大，無(wú)核仁C.染色質(zhì)粗糙D.胞質(zhì)較少E.含有豐富的嗜天青顆粒正確答案：A50、單選

中幼紅細(xì)胞的胞漿呈嗜多色性的原因是（）A.細(xì)胞衰老B.RNA等嗜堿性物質(zhì)占絕對(duì)比例C.細(xì)胞漿內(nèi)血紅蛋白尚未形成D.細(xì)胞漿中含有細(xì)小嗜堿性顆粒E.血紅蛋白合成逐漸增多，RNA逐漸減少正確答案：E51、單選

下列哪種因子作用于較早的多能干細(xì)胞（）A.IL－2B.IL－5C.IL－4D.IL－6E.G－CSF正確答案：D52、單選

原發(fā)性血小板增多癥患者，其外周血血小板數(shù)至少大于（）A.1000×109／LB.1100×109／LC.1200×109／LD.1300×109／LE.1500×109／L正確答案：A53、單選

引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以哪型白血病最多見(jiàn)（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變正確答案：B參考解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)，兒童患者尤甚。54、單選

膜蛋白質(zhì)大多數(shù)是與脂質(zhì)或糖結(jié)合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS－聚丙烯酰胺凝膠電泳（）A.可見(jiàn)3～4條區(qū)帶B.可見(jiàn)5～6條區(qū)帶C.可見(jiàn)7～8條區(qū)帶D.可見(jiàn)9～10條區(qū)帶E.可見(jiàn)10～11條區(qū)帶正確答案：C55、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥的血清中嗜異性抗體為（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD正確答案：A56、單選

人體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早表現(xiàn)為（）A.血清總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵蛋白減少C.血清鐵降低D.平均紅細(xì)胞體積變小E.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量減少正確答案：B參考解析：鐵缺乏癥包括儲(chǔ)存鐵缺乏、缺鐵性紅細(xì)胞生成、缺鐵性貧血三期。機(jī)體缺鐵時(shí)，首先表現(xiàn)為儲(chǔ)存鐵缺乏，血清鐵蛋白含量能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯鐵情況，是診斷缺鐵性貧血敏感可靠的方法。57、單選

下列敘述不是造血祖細(xì)胞的主要特征的有（）A.具有高度增殖能力B.高度的自我更新能力C.弱表達(dá)CD34D.對(duì)稱性有絲分裂E.具有定向分化能力正確答案：B參考解析：造血祖細(xì)胞是一類由造血干細(xì)胞分化而來(lái)，但部分或全部失去了自我更新能力的過(guò)渡性、增殖性細(xì)胞。它表達(dá)CD34較弱，可能表達(dá)CD38，進(jìn)行對(duì)稱性有絲分裂，在各種細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下，可以向有限的幾個(gè)方向或一個(gè)方向分化和增殖。58、單選

應(yīng)用凝固法測(cè)定血漿凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一試驗(yàn)作為基礎(chǔ)方法（）A.凝血酶時(shí)間B.血漿凝血酶原時(shí)間C.血清凝血酶原時(shí)間D.蝰蛇毒時(shí)間E.蝰蛇毒復(fù)鈣時(shí)間正確答案：B59、單選

T和B淋巴細(xì)胞接觸抗原后再繁殖的場(chǎng)所是（）A.肝和淋巴結(jié)B.脾和淋巴結(jié)C.骨髓D.淋巴結(jié)E.胸腺正確答案：B60、單選

關(guān)于α－醋酸萘酚酯酶（α－NAE）染色，下述概念正確的是（）A.單核細(xì)胞和幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，且不被NaF抑制B.少數(shù)粒細(xì)胞可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)，且不被NaF抑制C.巨核細(xì)胞和血小板呈陰性反應(yīng)D.急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，白血病細(xì)胞多呈陽(yáng)性反應(yīng)E.急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，白血病細(xì)胞多呈陽(yáng)性反應(yīng)正確答案：B61、單選

缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是（）A.血清鐵測(cè)定B.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定C.小細(xì)胞低色素性貧血D.骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵E.骨髓細(xì)胞外鐵正確答案：E62、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見(jiàn)異常，脾（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見(jiàn)大量籃細(xì)胞。若該患者ACP呈陽(yáng)性反應(yīng)且能被酒石酸抑制，最有可能的診斷是（）A.急性單核細(xì)胞白血病B.慢性巨核細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.淋巴瘤E.結(jié)核正確答案：C63、單選

變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)陰性，參考值是含5個(gè)以上珠蛋白小體的紅細(xì)胞不超過(guò)（）A.60％B.40％C.30％D.20％E.10％正確答案：C64、單選

“多毛細(xì)胞”常見(jiàn)于下列哪種白血?。ǎ〢.多毛細(xì)胞白血?。℉CL）B.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）C.CLLD.急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋNLL）E.幼淋巴細(xì)胞白血?。≒LL）正確答案：A65、單選

患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細(xì)胞1.2×1012／L，白細(xì)胞數(shù)1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數(shù)25×109／L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)為進(jìn)一步診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血清鐵B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分C.血沉D.血清維生素B和葉酸的檢測(cè)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E66、單選

葉酸和維生素B12缺乏常引起（）A.再生障礙性貧血B.失血性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：E參考解析：巨幼細(xì)胞貧血的病因分類有：葉酸缺乏、維生素B缺乏、葉酸和維生素B治療無(wú)效的巨幼細(xì)胞貧血三大類。67、單選

以下哪項(xiàng)試驗(yàn)用于免疫性溶血的檢查（）A.抗人球蛋白試驗(yàn)B.酸化血清溶血試驗(yàn)C.自身溶血試驗(yàn)D.蔗糖溶血試驗(yàn)E.異丙醇沉淀試驗(yàn)正確答案：A68、單選

孕婦和哺乳者每天需要葉酸為（）A.100～200μgB.300～400μgC.200～300μgD.500～600μgE.1000μg正確答案：C69、單選

關(guān)于再生障礙性貧血，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.全血細(xì)胞減少B.骨髓在某些部位可見(jiàn)增生灶C.骨髓非造血細(xì)胞增多D.巨核細(xì)胞多數(shù)增加E.骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵增加正確答案：D70、單選

紅細(xì)胞膜收縮蛋白自身聚合位點(diǎn)及其結(jié)構(gòu)區(qū)域異常，會(huì)影響STP的形成和收縮蛋白與其他骨架蛋白的結(jié)合，而引起膜結(jié)構(gòu)和功能的異常。STP是指（）A.收縮蛋白二聚體B.收縮蛋白三聚體C.收縮蛋白四聚體D.收縮蛋白五聚體E.收縮蛋白六聚體正確答案：C71、單選

尿本周溶蛋白陽(yáng)性是下列哪種病的特征之一（）A.多發(fā)性骨髓瘤（MM）B.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）C.多毛細(xì)胞白血病（HCL）D.成人T細(xì)胞白血?。ˋTL）E.幼淋巴細(xì)胞白血?。≒LL）正確答案：A72、單選

下列哪項(xiàng)不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血（）A.發(fā)病原因B.起病急慢C.病程長(zhǎng)短D.血象特點(diǎn)E.骨髓象特點(diǎn)正確答案：A73、單選

PPO陽(yáng)性反應(yīng)見(jiàn)于哪類原始細(xì)胞（）A.原始粒細(xì)胞B.原始單核細(xì)胞C.原始淋巴細(xì)胞D.原始巨核細(xì)胞E.原始紅細(xì)胞正確答案：D參考解析：M7的原始巨核細(xì)胞根據(jù)其體積大?。?～8倍體）及特異性細(xì)胞器的出現(xiàn)，加以識(shí)別。MKB和Pro－MKB均示血小板過(guò)氧化物酶（PPO）陽(yáng)性反應(yīng)，過(guò)氧化物酶（MPO）呈陰性反應(yīng)。74、單選

下列哪項(xiàng)符合再生障礙性貧血的診斷（）A.肝、脾及淋巴結(jié)腫大B.DNA合成障礙C.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍E.巨核細(xì)胞減少正確答案：E75、單選

下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)性骨髓瘤的特點(diǎn)（）A.骨骼疼痛B.常伴有腎功能不全C.外周血中骨髓瘤細(xì)胞常明顯增多D.X線檢查常有異常E.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列正確答案：C76、單選

診斷為雙表型急性混合細(xì)胞白血病時(shí)必須有（）A.一個(gè)細(xì)胞同時(shí)有T細(xì)胞和B細(xì)胞的標(biāo)志B.一個(gè)細(xì)胞同時(shí)有髓系及淋系的標(biāo)志C.同時(shí)有T細(xì)胞和B細(xì)胞存在D.同時(shí)有髓系和淋巴系的原始細(xì)胞存在E.同時(shí)有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及原始細(xì)胞增多正確答案：B77、單選

有關(guān)異丙醇試驗(yàn)的描述不正確的是（）A.異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性鍵力B.陽(yáng)性出現(xiàn)混濁現(xiàn)象C.17％異丙醇溶液應(yīng)臨用時(shí)配制D.異常Hb在20℃時(shí)不穩(wěn)定，易沉淀E.陽(yáng)性見(jiàn)于不穩(wěn)定Hb病正確答案：D78、單選

血小板無(wú)力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷（）A.GPⅡb／ⅢaB.凝血因子C.PF3D.GPⅠb成復(fù)合物E.GMP－140正確答案：A79、單選

女性，55歲，消瘦半年，高熱10天。體檢：頸部淋巴結(jié)明顯腫大，肝腫、脾大，CT還顯示腹腔淋巴結(jié)腫大，肺等部位無(wú)明顯異常，患者無(wú)骨痛，骨髓中未見(jiàn)明顯異常細(xì)胞，首先考慮可能是下列哪一種疾?。ǎ〢.結(jié)核病B.轉(zhuǎn)移性癌C.甲狀腺癌D.惡性淋巴瘤E.惡性組織細(xì)胞病正確答案：D80、單選

抗人球蛋白試驗(yàn)直接反應(yīng)陽(yáng)性，應(yīng)考慮（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.地中海貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.先天性球形紅細(xì)胞增多癥E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血的自身抗體（IgG）。81、單選

BFU－E增加見(jiàn)于下列何種疾病（）A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.紅白血病D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.原發(fā)性骨髓纖維化正確答案：E參考解析：紅細(xì)胞早期集落形成單位（BFU－E）是骨髓中紅細(xì)胞系造血細(xì)胞形成的細(xì)胞集落，BFU－E增加見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化及部分慢?；颊撸粶p少見(jiàn)于再生障礙性貧血、單純性紅細(xì)胞再障、急性白血病、慢粒急變、紅白血病及鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。82、單選

骨骼X線片可見(jiàn)骨質(zhì)脫鈣及溶骨現(xiàn)象是下列哪種病的特征之一（）A.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）B.多發(fā)性骨髓瘤（MM）C.多毛細(xì)胞白血病（HCL）D.淋巴細(xì)胞白血?。≒LL）E.成人T細(xì)胞白血?。ˋTL）正確答案：B83、單選

下列關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的敘述正確的是（）A.骨髓必須3系有病態(tài)造血B.外周血細(xì)胞必須有3系減少C.外周血細(xì)胞必須有2系減少D.病態(tài)造血非MDS特有E.造血細(xì)胞凋亡減少正確答案：D84、單選

男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×106／L，白細(xì)胞數(shù)21×109／L首先考慮是下列哪一種疾?。ǎ〢.慢性粒細(xì)胞白血病B.慢性中性粒細(xì)胞白血病C.繼發(fā)性血小板增多癥D.原發(fā)性血小板增多癥E.骨髓增生性疾病正確答案：D85、單選

缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵和總鐵結(jié)合力增高正確答案：D參考解析：①貧血為小細(xì)胞低色素性；②有明確的缺鐵病因；③血清（漿）鐵小于10.7μmol/L；④總鐵結(jié)合力大于62.7μmol/L，運(yùn)鐵蛋白飽和度小于15%有參考意義，小于10%有確切意義；⑤骨髓細(xì)胞外鐵明顯減少或消失，鐵粒幼紅細(xì)胞小于15%；⑥紅細(xì)胞游離原卟啉大于500μg/L；⑦血清鐵蛋白小于16μg/L；⑧鐵劑治療有效。符合上述①和②～⑧中至少兩條者，可診斷為缺鐵性貧血。86、單選

下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤地描述體液的抗凝成分（）A.PC由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)B.PS由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)C.TM由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)D.TM分為細(xì)胞型和可溶性兩種E.EPCR由內(nèi)皮細(xì)胞合成正確答案：C87、單選

關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.亦稱Rous試驗(yàn)B.是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)C.陽(yáng)性對(duì)慢性血管內(nèi)溶血的診斷價(jià)值很大D.可見(jiàn)于脫落的腎小管上皮細(xì)胞E.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在正確答案：E參考解析：尿含鐵血黃素試驗(yàn)，又稱Rous試驗(yàn)，陽(yáng)性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細(xì)胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時(shí)本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。88、單選

下列哪種說(shuō)法不符合惡性組織細(xì)胞?。ǎ〢.是一種單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病B.要注意與反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥區(qū)分C.主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少E.男性多于女性正確答案：C89、單選

胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍(lán)色，核呈筆架形或S形，核染質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，急性白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征符合下列哪一項(xiàng)（）A.急性粒細(xì)胞白血病（M1）B.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）C.急性單核細(xì)胞白血?。∕5）D.急性淋巴細(xì)胞白血病（L1）E.紅白血液病M5正確答案：E90、單選

下列說(shuō)法符合凝血因子特性的是（）A.凝血過(guò)程中的全部因子都是蛋白質(zhì)B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均為