臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)：實驗室質(zhì)量控制考試題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)：實驗室質(zhì)量控制考試題1、單選

標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下，μ±2σ的面積占總面積的（）A.80.5％B.85.5％C.88.5％D.90.5％E.95.5％正確答案：E參考解析：正態(tài)曲（江南博哥）線下的面積有一定的分布規(guī)律。正態(tài)曲線總面積為1或100％，則理論上曲線下面積為：μ±1σ的面積占總面積的68.2％；μ±20的面積占總面積的95.5％；μ±3σ的面積占總面積的99.7％。2、單選

關(guān)于準(zhǔn)確度與精密度關(guān)系，下列說法錯誤的是（）A.測定精密度好，準(zhǔn)確度不一定好B.測定精密度不好，準(zhǔn)確度偶爾也可能好C.測定精密度是保證良好準(zhǔn)確度的先決條件D.當(dāng)不存在系統(tǒng)誤差時，精密度和準(zhǔn)確度是一致的E.測定精密度好準(zhǔn)確度一定好正確答案：E參考解析：準(zhǔn)確度是由系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差所決定的。而精密度是由隨機(jī)誤差決定的。在檢測過程中，雖然有很高的精密度，但并不能說明試驗結(jié)果準(zhǔn)確。只有在消除了系統(tǒng)誤差之后，精密度和準(zhǔn)確度才是一致的。此時精密度越高，準(zhǔn)確度也就越高。要使準(zhǔn)確度高，精密度一定要好，精密度好是保證準(zhǔn)確度高的前提；但精密度好，不一定準(zhǔn)確度高，檢驗人員必須經(jīng)常采取比對試驗、校準(zhǔn)儀器等方法，消除系統(tǒng)誤差，才能保證檢驗的準(zhǔn)確度。3、單選

不屬于質(zhì)量手冊的結(jié)構(gòu)的是（）A.封面和標(biāo)題頁B.發(fā)布人及發(fā)布令C.適用對象D.正文E.各種附錄正確答案：C參考解析：質(zhì)量手冊的結(jié)構(gòu)至少包括以下幾個部分：①封面和標(biāo)題頁：a名稱；b發(fā)布日期；c版次和（或）現(xiàn)行修訂日期和（或）修訂編號；d頁號；②發(fā)4、單選

目前，我國的臨床實驗室的主要存在形式不包括（）A.醫(yī)院內(nèi)的檢驗科、部分臨床科室的實驗室B.門診部、診所的實驗室C.婦幼保健院（所）的實驗室D.醫(yī)學(xué)院校的實驗室E.采供血機(jī)構(gòu)的實驗室正確答案：D5、單選

下面關(guān)于實驗室檢驗誤差說法正確的是（）A.實驗室質(zhì)量控制的核心是杜絕試驗誤差B.實驗室的檢驗誤差是很難避免的，它是客觀存在的C.運用精密的儀器，先進(jìn)的方法，可以保證實驗室結(jié)果無誤差D.誤差是測定結(jié)果與某個三級醫(yī)院實驗室測定結(jié)果之間的差值E.誤差大小反映了結(jié)果的精密程度正確答案：B參考解析：在單次測量時，每個測量都會顯示出某種不準(zhǔn)確的程度，即它與真值的偏離。實際上，一個即使沒有系統(tǒng)誤差的測量系統(tǒng)也不可能產(chǎn)生準(zhǔn)確的單次測量值，因為隨機(jī)誤差為零的幾率是零。所以實驗室的檢驗誤差是很難避免的，它是客觀存在的。6、單選

同一批號濃度的質(zhì)控品，對于血糖在A實驗室20d測定結(jié)果的極差（R1）為0.5mmol／L，B實驗室20d測定結(jié)果的極差（R2）為0.4mmol／L。下列哪項是正確的（）A.對于血糖的變異度，A實驗室小于B實驗室B.對于血糖的變異度，A實驗室大于B實驗室C.對于血糖的變異度，A實驗室等于B實驗室D.對于血糖的變異度，A實驗室和B實驗室難以比較E.對于血糖的變異度，需要用其他的統(tǒng)計量描述正確答案：B7、單選

在臨床化學(xué)室間質(zhì)評某次活動中，鉀五個不同批號的結(jié)果均在可接受范圍之內(nèi)，其得分應(yīng)為（）A.80％B.40％C.100％D.60％E.0％正確答案：C8、單選

1994年10月11日，我國成立的實驗室認(rèn)可機(jī)構(gòu)為（）A.SCCB.TELARCC.PCBCD.CNACE.APLAC正確答案：D9、單選

在室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則中，對系統(tǒng)誤差檢出敏感的規(guī)則是（）A.11sB.12sC.12.5sD.13sE.22s正確答案：E10、單選

將質(zhì)量體系文件分為四個層次，下列說法正確的是（）A.第一層次是質(zhì)量手冊B.第二層次是作業(yè)指導(dǎo)書C.第二層次是表格D.第四層次是報告E.質(zhì)量記錄包括檢測細(xì)則、操作規(guī)程正確答案：A11、單選

正態(tài)分布有兩個參數(shù)，它們是（）A.平均值和方差s2B.平均值和標(biāo)準(zhǔn)差sC.均數(shù)μ和標(biāo)準(zhǔn)差σD.標(biāo)準(zhǔn)差s和變異系數(shù)CVE.平均值和變異系數(shù)CV正確答案：C12、單選

評價候選方法性能目標(biāo)時，應(yīng)規(guī)定在特定濃度或分析物活性上的（）A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)誤差C.固定誤差D.比例誤差E.允許總誤差正確答案：E13、單選

管理過程不包括（）A.計劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制E.效益正確答案：E14、單選

關(guān)于檢驗報告的隱私權(quán)問題，以下敘述正確的是（）A.常規(guī)檢驗報告任何人均可領(lǐng)取B.抗HIV初篩陽性的結(jié)果直接告之患者本人C.性病化驗陽性結(jié)果要上報公安機(jī)關(guān)D.檢驗報告原則上只發(fā)送給申請者E.就業(yè)體檢時肝炎標(biāo)志物陽性者應(yīng)先告之直系親屬正確答案：D參考解析：隱私權(quán)是患者基本權(quán)利之一。原則上檢驗報告只發(fā)送給申請者（或所在科室的醫(yī)生站或護(hù)士站）；淋病、梅毒等性病檢驗陽性者；招工、招生、就業(yè)等體檢時肝炎標(biāo)志物化驗陽性結(jié)果直接發(fā)送給申請者本人?？笻IV初篩陽性的結(jié)果先報告給醫(yī)務(wù)處等職能部門，標(biāo)本送CDC確認(rèn)后按原則再行告之。15、單選

在進(jìn)行組織活動時可以不考慮的是（）A.目標(biāo)性B.民主集中制C.責(zé)任性D.分等原則E.命令惟一性正確答案：B16、單選

Levey－Jennings質(zhì)控圖中，常用的警告線為（）A.±sB.±2sC.±2.5sD.±3sE.±6s正確答案：B17、單選

檢測中，將高濃度標(biāo)本污染給低濃度標(biāo)本，而造成的檢測值誤差，這種誤差屬于（）A.總誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.方法誤差E.操作誤差正確答案：B參考解析：在重復(fù)性條件下，對同一被測量進(jìn)行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差，稱為系統(tǒng)誤差。檢測中，將高濃度標(biāo)本污染給低濃度標(biāo)本，而造成的檢測值誤差屬于系統(tǒng)誤差。18、單選

以下關(guān)于溯源的描述正確的是（）A.溯源鏈越長越好B.溯源鏈結(jié)構(gòu)不可改動C.建立溯源鏈前應(yīng)首先定義被測量D.目前臨床酶學(xué)檢驗結(jié)果尚不能溯源SI單位，無論是基本或?qū)С龅腟I單位E.臨床酶學(xué)檢驗標(biāo)準(zhǔn)化只能通過統(tǒng)一檢驗方法才能實現(xiàn)正確答案：C參考解析：量可分為廣義量和特定量。廣義量在化學(xué)界常稱量類，未規(guī)定條件的量類只是量的種類，是不可測量的。而規(guī)定了一定條件的量類稱為特定量，是可以測量的，又稱可測量的量。定義被測量內(nèi)容包括：在醫(yī)學(xué)決定中的預(yù)期用途，生物樣本系統(tǒng)和任何有關(guān)組分，量類及測量單位等。量的定義是計量學(xué)的重要問題，若定義不足，可能造成溯源困難，也是測量不確定度的主要來源。19、單選

評價診斷性試驗臨床應(yīng)用價值兩個最基本的指標(biāo)是（）A.敏感度及靈敏度B.敏感度及特異度C.預(yù)測值及特異度D.陰性及陽性預(yù)測值E.陰性及陽性似然比正確答案：B20、單選

回收實驗對實驗方法的準(zhǔn)確度進(jìn)行評價是通過測定（）A.固定系統(tǒng)誤差B.比例系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.絕對誤差E.相對誤差正確答案：B參考解析：回收實驗用于評估實驗方法，正確測定在常規(guī)樣本中加入的被測物量的能力，通過測定比例系統(tǒng)誤差，對實驗方法的準(zhǔn)確度進(jìn)行評價。系統(tǒng)誤差與隨機(jī)誤差構(gòu)成總誤差。比例系統(tǒng)誤差和固定系統(tǒng)誤差是系統(tǒng)誤差的兩種類型。比例系統(tǒng)誤差大小是分析物濃度的百分?jǐn)?shù)；固定系統(tǒng)誤差指的是即使分析物濃度改變但仍處于同一大小?？赏ㄟ^繪制試驗方法的結(jié)果與“真值”之間的關(guān)系圖清楚地顯示（左圖：顯示隨機(jī)誤差；右圖：顯示比例系統(tǒng)誤差和固定系統(tǒng)誤差）。21、單選

在確定質(zhì)量控制方法性能特征的功效函數(shù)圖中，Y軸的截距為（）A.誤差檢出率B.臨界系統(tǒng)誤差C.假失控概率D.隨機(jī)誤差E.測定質(zhì)控結(jié)果個數(shù)正確答案：C參考解析：功效函數(shù)圖中，假失控概率由y軸上的截矩給出，該點是每一條線與y軸的相交點。22、單選

誤差檢出概率指的是（）A.假失控批數(shù)／（假失控批數(shù)+真在控批數(shù)）×100％B.真失控批數(shù)／（真失控批數(shù)+假在控批數(shù)）×100％C.真在控批數(shù)／（真在控批數(shù)+假在控批數(shù)）×100％D.真失控批數(shù)／（真失控批數(shù)+假失控批數(shù)）×100％E.假失控批數(shù)／（真在控批數(shù)+假在控批數(shù)）×100％正確答案：B23、單選

美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會（NCCLS）用于對患者標(biāo)本進(jìn)行方法學(xué)比較和偏倚估計的文件是（）A.EP5－AB.EP6－P2C.EP7－PD.EP9－AE.EP10－A正確答案：D24、單選

在正常人群中測某正態(tài)分布的生化指標(biāo)，多少人測得值在X±3SD中（）A.99.73％B.50％C.68.27％D.95.45％E.99％正確答案：A參考解析：在正常人群中測某正態(tài)分布的生化指標(biāo)，99.73％的人測得值在x±3SD中。25、單選

有關(guān)開展檢驗量值溯源的必要條件，最準(zhǔn)確的說法是（）A.具備參考系統(tǒng)B.具備參考物質(zhì)C.具備參考測量程序D.具備參考測量實驗室E.驗證常規(guī)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性正確答案：A26、單選

在質(zhì)量體系的實施過程中，不正確的是（）A.關(guān)系質(zhì)量體系要求的活動必須有文件B.文件必須得到切實執(zhí)行C.執(zhí)行情況必須有記錄D.執(zhí)行效果必須有記錄E.只要具有相應(yīng)的文件就可以正確答案：E參考解析：在質(zhì)量體系的實施過程中必須記住這樣三句話：“關(guān)系質(zhì)量體系要求的活動必須有文件”；“文件必須得到切實執(zhí)行”；“執(zhí)行情況及效果必須有記錄”?！拔募?zhí)行、記錄”就是實施質(zhì)量體系的六字訣。27、單選

下列藥物使血糖測定值增高的是（）A.雄激素B.黃體酮C.林可霉素D.苯妥英鈉E.阿托品正確答案：D參考解析：苯妥英鈉有抑制胰島素分泌的作用，由于胰島素分泌被抑制，所以血糖濃度升高。雄激素、黃體酮、林可霉素、阿托品等可使血糖濃度降低。28、單選

一個質(zhì)控結(jié)果超過±2s，請問是違反了哪一個規(guī)則（）A.12sB.12.5sC.13sD.13.5sE.10.05s正確答案：A參考解析：12S表示一個質(zhì)控結(jié)果超過平均數(shù)±2s，僅用作“警告”規(guī)則，并啟動由其他規(guī)則來檢驗質(zhì)控數(shù)據(jù)。29、單選

檢驗結(jié)果都屬于該患者的隱私，實驗室發(fā)放檢驗結(jié)果時原則上應(yīng)當(dāng)（）A.由技術(shù)主管發(fā)放B.由醫(yī)務(wù)部門發(fā)放C.發(fā)放給檢驗申請者D.發(fā)放給患者及親友E.方便自由領(lǐng)取正確答案：C30、單選

下列不是實驗室建立質(zhì)量管理體系的要點的是（）A.注重質(zhì)量策劃B.注意整體優(yōu)化、強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主C.強(qiáng)調(diào)過程概念D.強(qiáng)凋個人領(lǐng)導(dǎo)能力E.重視質(zhì)量和效益的統(tǒng)一正確答案：D31、單選

正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律，μ±3σ的面積占總面積的（）A.80.7％B.85.7％C.98.7％D.99.7％E.99.9％正確答案：D參考解析：正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律，μ±3σ的面積占總面積的99.7％。32、單選

質(zhì)量管理體系中有關(guān)“組織結(jié)構(gòu)”的論述，以下不正確的是（）A.組織結(jié)構(gòu)就是組織機(jī)構(gòu)加職能B.其形式是不分層次和部門，共同完成中心工作C.目的是為實現(xiàn)擬定的質(zhì)量方針、目標(biāo)D.內(nèi)涵是實驗室人員在職、責(zé)、權(quán)方面的結(jié)構(gòu)體系E.本質(zhì)是實驗室人員的分工協(xié)作及其關(guān)系正確答案：B33、單選

直線回歸分析中，相關(guān)系數(shù)為正時（）A.表示y隨x的增加而減少B.表示y隨x的增加而增加C.表示y隨x的增加而不變D.表示y隨x的減少而增加E.表示y變x就變正確答案：B參考解析：回歸方程為y=a+bx，斜率b和y軸上的截距a均為固定值，如果為正時，y隨x的增加而增加。34、單選

下列哪一個認(rèn)可準(zhǔn)則更適合于醫(yī)學(xué)實驗室（）A.ISO17025B.ISO15189C.ISO15190D.ISO15193E.GB／T15481－2000正確答案：B35、單選

一份質(zhì)控血清測定結(jié)果超過+2s界限，另一份結(jié)果超過一2s界限。此類的誤差一般是（）A.隨機(jī)誤差B.比例系統(tǒng)誤差C.固定系統(tǒng)誤差D.外加誤差E.累加誤差正確答案：A參考解析：單個的不及格的結(jié)果，或多個不及格的結(jié)果在平均數(shù)的兩側(cè)，提示隨機(jī)誤差。36、單選

如果實驗室在室內(nèi)質(zhì)控中采用了12S規(guī)則，n=1（一個質(zhì)控品），根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律，該質(zhì)控規(guī)則的假失控概率應(yīng)為（）A.2.7％B.4.2％C.4.5％D.5.3％E.5.5％正確答案：C37、單選

室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的管理，不包括（）A.每月室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理B.每月室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的保存C.每月上報的質(zhì)控數(shù)據(jù)圖表D.室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的周期性評價E.每季度室間質(zhì)評數(shù)據(jù)的保存正確答案：E參考解析：每季度室間質(zhì)評數(shù)據(jù)的保存，屬于室間質(zhì)量控制范疇。38、單選

關(guān)于檢驗后標(biāo)本保存原則，不正確的是（）A.保存時間視標(biāo)本的穩(wěn)定性而定B.保存溫度以－20℃保存一周為宜C.保存方式應(yīng)按日期存放D.保存期后按《醫(yī)療廢物管理條例》處理E.檢驗后標(biāo)本的保存主要是為了復(fù)查正確答案：B參考解析：檢驗后標(biāo)本的保存主要是為了復(fù)查。保存時間的長短主要視工作需要及標(biāo)本三。穩(wěn)定性而定，常4～8℃保存時，生化和免疫項目標(biāo)本一般不超過一周，但檢測抗原、氣體標(biāo)本可冰凍保存較長時間；激素類標(biāo)本以3天為宜；凝血因子、尿液、腦脊液、胸腹水等一般不予保存。39、單選

某方法經(jīng)反復(fù)測定出的均值很接近于真值，說明該方法（）A.準(zhǔn)確度高B.精密度高C.靈敏度高D.重復(fù)性好E.正確度高正確答案：E參考解析：近年ISO對準(zhǔn)確度重新定義，并提出一個新的術(shù)語：正確度。準(zhǔn)確度是一次測量的結(jié)果與被測量真值的接近程度，正確度是大量測量的均值與真值的接近程度，精密度是在規(guī)定條件下獲得的獨立測量結(jié)果之間的接近程度。40、單選

當(dāng)某測定值陷落在該總體x±2SD的范圍內(nèi)時，其可信限的范圍是（）A.0.6356B.0.90C.0.95D.0.99E.1正確答案：C41、單選

美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會（NCCLS）用于定量分析方法的線性評價的文件是（）A.EP5－AB.EP6－P2C.EP7－PD.EP9－AE.EP10－A正確答案：B42、單選

關(guān)于實驗室認(rèn)可體系至少包括權(quán)威的認(rèn)可機(jī)構(gòu)等5個要素，未涉及（）A.政府的審批部門B.完善的認(rèn)可程序C.規(guī)范的認(rèn)可文件D.明確的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)E.合格的評審員正確答案：A43、單選

定性實驗的確認(rèn)實驗一般設(shè)計為有（）A.較好的靈敏度和較好的特異性B.較好的特異性和較高的陰性預(yù)測值C.較高的陰性預(yù)測值和較高的陽性預(yù)測值D.較好的特異性和較高的陽性預(yù)測值E.較好的靈敏度和較高的陰性預(yù)測值正確答案：D44、單選

以下關(guān)于不確定度評估的描述，正確的是（）A.不確定度評定應(yīng)盡量不采用B類評定B.不確定度的表達(dá)形式中可出現(xiàn)正號或負(fù)號C.室內(nèi)質(zhì)控品測量數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)可評估不確定度D.不確定度是用標(biāo)準(zhǔn)差的形式，根據(jù)方和根的規(guī)則進(jìn)行合成E.不確定度評定與誤差分析實質(zhì)是一致的正確答案：C45、單選

質(zhì)量管理體系文件編制過程中應(yīng)注意的問題，下列錯誤的是（）A.系統(tǒng)性B.法規(guī)性C.修飾性D.見證性E.適應(yīng)性正確答案：C46、單選

實驗室內(nèi)同一項目的比對是為了保證檢驗結(jié)果的（）A.正確性B.準(zhǔn)確性C.線性D.特異性E.一致性正確答案：E47、單選

當(dāng)某種現(xiàn)象（y）受另一種現(xiàn)象（x）的影響，致y隨著x的變動而有規(guī)律地變動，這種協(xié)同的變異關(guān)系，在統(tǒng)計學(xué)上稱為（）A.相關(guān)關(guān)系B.回歸關(guān)系C.曲線關(guān)系D.直線關(guān)系E.統(tǒng)一關(guān)系正確答案：B參考解析：回歸方程公式為y=a+bx，a、b都是固定值，y隨著x的變動而有規(guī)律地變動。48、單選

目前室間質(zhì)量評價活動主要評價的是（）A.精密度B.靈敏度C.準(zhǔn)確度D.特異性E.總誤差正確答案：C49、單選

對檢驗醫(yī)師的基本要求當(dāng)中不包括（）A.深刻理解《檢驗醫(yī)學(xué)》的內(nèi)涵B.學(xué)習(xí)掌握有關(guān)方法學(xué)方面的知識和技能C.學(xué)習(xí)和掌握檢驗儀器的維護(hù)和保養(yǎng)D.通過查房、會診等途徑積累臨床經(jīng)驗E.要組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《檢驗醫(yī)學(xué)》相關(guān)知識正確答案：C參考解析：做好咨詢服務(wù)工作，檢驗人員都有責(zé)任，但檢驗醫(yī)師應(yīng)負(fù)更多的責(zé)任，為此對檢驗醫(yī)師有如下基本要求：①深刻理解《檢驗醫(yī)學(xué)》的內(nèi)涵，認(rèn)識到“咨詢服務(wù)”是檢驗醫(yī)師的重要職責(zé)之一，應(yīng)努力做好；②不僅要學(xué)習(xí)掌握有關(guān)方法學(xué)方面的知識和技能，熟悉檢測方法的性能，同時應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握臨床有關(guān)知識及基本技能；③通過查房、會診等途徑積累臨床經(jīng)驗，同時通過這些途徑來為臨床進(jìn)行咨詢服務(wù)；④要組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《檢驗醫(yī)學(xué)》相關(guān)知識；有條件的話還可以通過出版如《檢驗通訊》等方式來宣傳和介紹檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動態(tài)，介紹檢驗項目的臨床應(yīng)用價值及其意義。50、單選

在室間質(zhì)量評價活動中，若某一分析項目連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到滿意的成績，則稱為該分析項目的（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不滿意的IQA成績D.不成功的IQA成績E.不及格正確答案：B51、單選

分析前階段之所以是臨床實驗室質(zhì)量保證體系中最重要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，是因為其是（）A.保證實驗數(shù)據(jù)精確度、準(zhǔn)確度的先決條件B.保證檢驗信息可靠、有效的先決條件C.克服系統(tǒng)誤差、偶然誤差的先決條件D.保證檢驗報告規(guī)范、合理的先決條件E.保證實驗結(jié)果穩(wěn)定性、相關(guān)性的先決條件正確答案：B參考解析：分析前階段的重要性在于保證檢驗信息對于臨床醫(yī)生用于患者診斷、治療時的可靠性、有效性；也就是說這一階段的質(zhì)量保證工作是為保證檢驗結(jié)果能真實、客觀地反映患者當(dāng)前病情或健康狀態(tài)所應(yīng)采取的必要保證措施。分析前階段的質(zhì)量保證手段與數(shù)據(jù)精確度、結(jié)果穩(wěn)定性和檢驗報告規(guī)范沒有直接聯(lián)系。52、單選

精密度評價的目的是評價檢測方法、程序或設(shè)備的（）A.允許總誤差B.總不精密度C.可報告范圍D.總干擾影響E.方法學(xué)偏差正確答案：B53、單選

在醫(yī)學(xué)上可按（）估計參考值范圍A.±1sB.±1.96sC.±3sD.±4sE.±1.5s正確答案：B參考解析：在醫(yī)學(xué)上通常把95％的正常人某指標(biāo)所在范圍作為參考值范圍。如果資料近似正態(tài)分布，且樣本含量較大，可按下式估計參考值范圍：x±1.96s。54、單選

異常結(jié)果并非單純指高于參考區(qū)間上限或低于參考區(qū)間下限的那些檢驗結(jié)果，以下情況的檢驗結(jié)果哪一種不屬于異常結(jié)果（）A.檢驗結(jié)果位于參考區(qū)間的上限或下限B.與臨床診斷不符的檢驗結(jié)果C.與以往結(jié)果相差過大的檢驗結(jié)果D.與相關(guān)試驗結(jié)果不符的檢驗結(jié)果E.有爭議的結(jié)果正確答案：A參考解析：異常結(jié)果并非單純指高于參考區(qū)間上限或低于參考區(qū)間下限的那些檢驗結(jié)果，而是指以下情況的檢驗結(jié)果：①檢驗結(jié)果異常偏高或偏低；②與臨床診斷不符的檢驗結(jié)果；③與以往結(jié)果相差過大的檢驗結(jié)果；④與相關(guān)試驗結(jié)果不符的檢驗結(jié)果；⑤有爭議的結(jié)果。55、單選

在某一天對某一濃水平血糖質(zhì)控品進(jìn)行重復(fù)檢測4次，其測定結(jié)果分別為5.2mmo1／L、5.3mmol／L、5.4mmol／L，其極差（R）為（）A.0.1mmol／LB.0.2mmol／LC.0.0mmol／LD.0.3mmol／LE.0.4mmol／L正確答案：B參考解析：極差（簡記R）是一組數(shù)值中最大值與最小值的差值?？梢运愠?，極差=5.4－5.2=0.2（mmol／L）。56、單選

患兒男，5歲。因不慎將石子吞入氣管。頓時咳嗽，呼吸困難，面色發(fā)紫，父母急送至醫(yī)院成人急診室，成人急診室醫(yī)務(wù)人員要求家屬把小孩送到兒科去診治，由于來回奔波延誤了時間，小孩終因窒息而死亡。為此家屬與醫(yī)院發(fā)生爭執(zhí)，要求賠償一切損失。從倫理學(xué)角度分析，醫(yī)務(wù)人員正確的行為應(yīng)是（）A.立即去呼吸科搶救B.立即去耳鼻喉科搶救C.立即去兒科搶救D.立即采取措施，排除異物E.立即請相關(guān)人員會診正確答案：D參考解析：患兒被送到成人急診室，原則上不屬于成人急診范圍，應(yīng)到小兒科等其他科室診治，但是患兒病情危急，必須爭取搶救時間，不能延誤，更不能推諉。因此，A、B、C、E都是錯誤的行為。57、單選

統(tǒng)計學(xué)中一個應(yīng)用最廣泛、最重要的說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平的指標(biāo)是（）A.標(biāo)準(zhǔn)差B.平均數(shù)C.變異系數(shù)D.極差E.方差正確答案：B參考解析：平均數(shù)是統(tǒng)計中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個指標(biāo)體系，用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。它常作為一組資料的代表值，對資料產(chǎn)生概括的印象，并便于進(jìn)行組間的比較。58、單選

每次室間質(zhì)評所有評價項目未達(dá)到80％得分稱為（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.滿意的EQA成績D.成功的EQA成績E.及格正確答案：A59、單選

有關(guān)質(zhì)量管理體系“四要素”之間的內(nèi)在聯(lián)系，下列論述最正確的是（）A.資源質(zhì)量取決于所進(jìn)行的過程活動B.過程管理是通過質(zhì)量管理來實現(xiàn)的C.程序是組織結(jié)構(gòu)的繼續(xù)和細(xì)化D.過程活動要適應(yīng)所建立的組織結(jié)構(gòu)E.控制活動和途徑為組織機(jī)構(gòu)直接指揮正確答案：C參考解析：質(zhì)量管理體系“四要素”分為組織機(jī)構(gòu)、程序、過程和資源。組織機(jī)構(gòu)是一個實驗室按照目標(biāo)分解職能并確定管理層次和管理幅度，以實現(xiàn)科學(xué)合理的分權(quán)和授權(quán)的具體和相對固定的組織框架。程序是組織結(jié)構(gòu)的繼續(xù)和細(xì)化。質(zhì)量管理是通過對過程管理來實現(xiàn)的，過程的質(zhì)量又取決于所投人的資源與活動。控制活動的有效途徑和方法制定在書面或文件化程序之中。60、單選

在一定試驗條件下，由某個或某些恒定因素按照確定的一個方向起作用而引起的多次測定平均值與真值的偏離是（）A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)誤差C.過失誤差D.總誤差E.允許總誤差正確答案：A參考解析：系統(tǒng)誤差是測定量與真值的一致性的度量，即在一定試驗條件下，由某個或某些恒定因素按照確定的一個方向起作用而引起的多次測定平均值與真值的偏離。61、單選

在進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制時，累積平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的計算采用本批次質(zhì)控物測定值中的（）A.所有在控數(shù)據(jù)B.所有質(zhì)控數(shù)據(jù)C.所有失控數(shù)據(jù)D.最后1個月的質(zhì)控數(shù)據(jù)E.最初20個數(shù)據(jù)正確答案：A參考解析：常規(guī)中心線的建立：以最初20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計算的累計均值作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)中心線。常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)差的設(shè)定：以最初20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計算的累計標(biāo)準(zhǔn)差作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)差。62、單選

關(guān)于操作手冊的規(guī)定，下列陳述不正確的是（）A.實驗室所使用的檢驗方法都應(yīng)有操作手冊B.制定的操作手冊應(yīng)符合實際工作情況并為操作人員所熟悉、遵守C.手冊必須由實驗室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、簽字并注明日期D.更換領(lǐng)導(dǎo)或改變手冊內(nèi)容必須由現(xiàn)任實驗室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、簽字并注明日期E.實驗室必須保存有開始和停止使用的操作手冊的副本，并保存到停止，使用一年后才可銷毀正確答案：E63、單選

“患者準(zhǔn)備”是（）A.檢驗程序內(nèi)容B.預(yù)防措施C.檢驗前程序內(nèi)容D.檢驗后程序內(nèi)容E.分析中程序內(nèi)容正確答案：C參考解析：分析前階段又稱檢驗前程序，按時間順序，該階段始于來自臨床醫(yī)師的申請，包括檢驗要求、患者準(zhǔn)備、原始樣本采集、運送到實驗室并在實驗室內(nèi)部的傳遞，至檢驗分析過程開始時結(jié)束。64、單選

質(zhì)量體系文件包括（）A.質(zhì)量手冊、程序性文件、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和記錄B.質(zhì)量手冊和程序文件C.標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和記錄D.程序文件和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E.質(zhì)量手冊和記錄正確答案：A參考解析：質(zhì)量體系文件分為4個層次，它們是：第一層次質(zhì)量手冊、第二層次程序性文件、第三層次作業(yè)指導(dǎo)書（含檢測細(xì)則、操作規(guī)程）、第四層次質(zhì)量記錄（表格、報告、記錄等）。65、單選

關(guān)于檢驗報告規(guī)范化管理的基本要求，敘述錯誤的是（）A.公開B.完整C.正確D.有效E.及時正確答案：A66、單選

我國質(zhì)量管理記錄保存期限至少為（）A.6個月B.1年C.2年D.3年E.10年正確答案：C參考解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》第三十二條規(guī)定：質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。67、單選

表示測量值與真值的一致程度的是（）A.精密度B.準(zhǔn)確度C.系統(tǒng)誤差D.允許誤差E.隨機(jī)誤差正確答案：B參考解析：準(zhǔn)確度是測量結(jié)果中系統(tǒng)誤差與隨機(jī)誤差的綜合，表示測量結(jié)果與真值的一致程度。68、單選

回牧試驗通過測定比例系統(tǒng)誤差，以評價實驗方法的（）A.準(zhǔn)確度B.精密度C.線性范圍D.干擾程度E.參考區(qū)間正確答案：A69、單選

醫(yī)學(xué)上的參考值范圍通常指占參考人群某指標(biāo)所在值的范圍。常用參考人群范圍為（）A.68.27％B.90％C.95％D.97％E.99％正確答案：C參考解析：在醫(yī)學(xué)上通常把95％的正常人某指標(biāo)所在范圍作為參考值范圍。70、單選

該標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)穩(wěn)定、均一，采用高度準(zhǔn)確、可靠的若干方法定值，可用于校準(zhǔn)決定性方法及為二級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)定值的為（）A.質(zhì)控品B.校準(zhǔn)品C.二級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)D.一級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)E.患者樣本正確答案：D71、單選

臨床實驗方法可用實驗性能標(biāo)準(zhǔn)來衡量，它包括醫(yī)學(xué)決定水平和（）A.允許的分析誤差B.系統(tǒng)分析誤差C.比例誤差D.恒定誤差E.操作誤差正確答案：A參考解析：性能標(biāo)準(zhǔn)（PS）也稱分析目標(biāo)，應(yīng)根據(jù)不同的應(yīng)用目的（篩選、診斷、預(yù)后、監(jiān)測）而異。由允許分析誤差和醫(yī)學(xué)決定水平這兩項內(nèi)容決定。72、單選

“咨詢服務(wù)”不包括（）A.新檢驗項目的推薦B.檢驗項目合理選擇C.檢驗結(jié)果的解釋D.治療方案的確定E.提出采集標(biāo)本的要求正確答案：D73、單選

當(dāng)前國際上普遍認(rèn)同的臨床實驗室質(zhì)量管理文件主要為CLIA88與ISO15189，對于二者來說，相似之處在于（）A.臨床效果B.參與方式C.作用形式D.編寫特點E.文件屬性正確答案：A74、單選

Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法（12S／13S／22S／R4S／41S／10，N=2）與12S質(zhì)控規(guī)則（N=2）相比較，其特點主要在于（）A.降低了誤差檢出能力B.降低了假失控率C.保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確度D.保證檢測結(jié)果的精確度E.保證檢測結(jié)果的靈敏度正確答案：B75、單選

基質(zhì)效應(yīng)（）A.是客觀存在的B.由于其無法避免測量值溯源中不會限制參考物質(zhì)的直接使用C.僅與參考物質(zhì)有關(guān)D.測量方法與基質(zhì)效應(yīng)無關(guān)E.對基質(zhì)效應(yīng)越敏感的測量方法越好正確答案：A76、單選

對同一分析項目，在室間質(zhì)量評價活動中連續(xù)兩次或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到滿意的成績則稱為（）A.不滿意的EQA成績B.滿意的EQA成績C.不成功的EQA成績D.成功的EQA成績E.不合格的EQA成績正確答案：C參考解析：在室間質(zhì)量評價活動的成績要求中，可分為滿意或成功、不滿意或不成功成績。對同一分析項目，連續(xù)兩次或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到滿意的成績則稱為不成功的EQA成績。77、單選

測得白細(xì)胞計數(shù)為8.5×109／L，組報告單上寫的是5.8×109／L，這種差錯是（）A.系統(tǒng)誤差B.偶然誤差C.過失誤差D.操作誤差E.以上均是正確答案：C78、單選

關(guān)于OCV與RCV的關(guān)系，下列正確的是（）A.OCV﹥RCVB.OCV﹤RCVC.OCV=RCVD.OCV=1／4RCVE.OCV=4RCV正確答案：B79、單選

下列哪個因素在定量測定中屬于非生物性干擾因素（）A.營養(yǎng)B.溶血C.年齡D.運動E.生理節(jié)律變化正確答案：B80、單選

當(dāng)進(jìn)行標(biāo)本的處理或檢測時，實驗室必須有措施來保證可靠地識別患者標(biāo)本，以保證報告的結(jié)果是準(zhǔn)確的。不屬于檢測記錄范圍的是（）A.患者的姓名或識別號碼B.標(biāo)本的特定惟一編號C.實驗室接受標(biāo)本的日期和時間D.未達(dá)到標(biāo)本接受標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)本情況E.標(biāo)本收集的日期和時間正確答案：E參考解析：質(zhì)量保證諸要素。當(dāng)進(jìn)行標(biāo)本的處理或檢測時，實驗室必須有措施來保證可靠地識別患者標(biāo)本，以保證報告的結(jié)果是準(zhǔn)確的。檢測記錄必須包括：①患者的姓名或識別號碼；②標(biāo)本的特定惟一編號；③實驗室接受標(biāo)本的日期和時間；④未達(dá)到標(biāo)本接受標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)本情況；⑤進(jìn)行檢測的工作人員。81、單選

在臨床化學(xué)室間質(zhì)評某次活動中，對于血鉀五個不同批號的檢測結(jié)果，其中有一個批號結(jié)果超過規(guī)定的范圍，其成績應(yīng)判斷為（）A.滿意的EQA成績B.不滿意的EQA成績C.成功的EQA成績D.不成功的EQA成績E.滿足要求正確答案：A82、單選

作臨床生化定量測定，一般采取空腹血液標(biāo)本，空腹時間以多少時間為宜（）A.2小時左右B.4小時左右C.8小時左右D.12小時左右E.24小時左右正確答案：C83、單選

不屬于臨床實驗室檢測系統(tǒng)的不確定度的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)不確定度B.合成不確定度C.絕對不確定度D.相對不確定度E.B類標(biāo)準(zhǔn)不確定度正確答案：C84、單選

20世紀(jì)30年代首次開展室間質(zhì)量評價的組織是（）A.美國疾病控制中心B.美國臨床病理家學(xué)會C.美國國家臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)化委員會D.國際臨床化學(xué)聯(lián)合會E.德國臨床化學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)會正確答案：A85、單選

根據(jù)OPSpecs設(shè)計質(zhì)控方法時，質(zhì)量控制方法的性能特征有（）A.誤差檢出概率B.靈敏度C.失控概率D.特異性E.檢出限正確答案：A參考解析：質(zhì)控方法的性能特征包括誤差檢出概率和假失控概率評價。通常誤差檢出概率達(dá)90％以上，而假失控概率在5％以下就可滿足一般臨床實驗室的要求。86、單選

GB19489－2004《實驗室生物安全通用要求》規(guī)定實驗室個人責(zé)任（）A.可以在工作區(qū)域內(nèi)處理隱形眼鏡B.在工作區(qū)域內(nèi)可以佩戴戒指、耳環(huán)、腕表、手鐲、項鏈和其他珠寶C.可以在工作區(qū)域中喝水D.個人物品、服裝和化妝品不應(yīng)該放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域E.可以在工作區(qū)域內(nèi)使用化妝品正確答案：D參考解析：GBl9489—2004《實驗室生物安全通用要求》規(guī)定實驗室個人責(zé)任：禁止在工作區(qū)內(nèi)使用化妝品和處理隱形眼鏡。長發(fā)應(yīng)束在腦后。在工作區(qū)內(nèi)不應(yīng)配帶戒指、耳環(huán)、腕表、手鐲、項鏈和其他珠寶。個人物品、服裝和化妝品不應(yīng)放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域。87、單選

室間質(zhì)量評價組織者應(yīng)做的工作有（）A.制定室內(nèi)質(zhì)控規(guī)劃B.接受和錄入部分參加室間質(zhì)評的實驗室檢測室間質(zhì)評標(biāo)本的結(jié)果C.靶值的確定D.采購和接受室內(nèi)質(zhì)控的質(zhì)控品E.對參加實驗室的不及格結(jié)果進(jìn)行具體的分析和評價正確答案：C參考解析：室間質(zhì)量評價組織者的工作流程為：質(zhì)評計劃的組織和設(shè)計→邀請書的發(fā)放→質(zhì)控品的選擇和準(zhǔn)備→質(zhì)控品的包裝和運輸→檢測結(jié)果的接受→檢測結(jié)果的錄入→檢測結(jié)果的核對→靶值的確定→報告的發(fā)放→與參加者的溝通。88、單選

下列哪一種情況不屬于過失性錯誤（）A.弄錯標(biāo)本B.漏作項目C.填錯結(jié)果D.未注明檢驗單位E.使用新批號試劑時產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差正確答案：E89、單選

正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律，μ±1σ的面積占總面積的（）A.50.5％B.55.2％C.62.8％D.68.2％E.69.2％正確答案：D參考解析：正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律。正態(tài)曲線總面積為1或100％，則理論上曲線下面積為：μ±1σ的面積占總面積的68.2％，μ±2σ的面積占總面積的95.5％，μ±3σ的面積占總面積的99.7％。90、單選

假設(shè)某項檢測項目的測定值在正常人群中呈正態(tài)分布，以均值±2S作為正常參考范圍的上、下限，這時正常人出現(xiàn)異常結(jié)果的概率是多少（）A.0.27％B.0.5％C.1.0％D.2.5％E.5％正確答案：E91、單選

以均數(shù)為中心呈最高值、左右完全對稱的鐘形曲線是（）A.二項分布B.泊松分布C.正態(tài)分布D.雙峰分布E.偏態(tài)分布正確答案：C參考解析：正態(tài)分布曲線是以均數(shù)為中心、左右完全對稱的鐘形曲線，它表示變量值出現(xiàn)的概率。均數(shù)的概率最高。92、單選

實驗室內(nèi)將新鮮血分成幾份，對不同檢測系統(tǒng)進(jìn)行比對稱為（）A.實驗室間檢測計劃B.測量比對計劃C.部分過程計劃D.分割樣品檢測計劃E.定性計劃正確答案：D93、單選

患者送檢的血液標(biāo)本如果出現(xiàn)溶血或乳糜，檢驗報告單上必須注明，其主要原因是（）A.表示檢測結(jié)果不準(zhǔn)確B.表示檢測結(jié)果缺乏再現(xiàn)性C.錯檢測結(jié)果可能受干擾，防止解釋結(jié)果時被誤導(dǎo)D.為了追查責(zé)任E.沒有特殊用意正確答案：C94、單選

構(gòu)成檢測系統(tǒng)性能項目中不包括（）A.精密度B.準(zhǔn)確度C.回收率D.分析靈敏度E.分析特異性和參考區(qū)間正確答案：C95、單選

關(guān)于質(zhì)量管理體系四要素之間的內(nèi)在聯(lián)系正確的是（）A.彼此間是絕對獨立的B.彼此間有相互依存的內(nèi)在聯(lián)系C.組織結(jié)構(gòu)是程序的繼續(xù)和細(xì)化D.質(zhì)量管理是通過對資源的管理實現(xiàn)的E.過程的質(zhì)量取決于組織結(jié)構(gòu)正確答案：B96、單選

關(guān)于程序性文件錯誤的是（）A.為進(jìn)行某項活動或過程而規(guī)定的途徑形成的文件B.其詳細(xì)程度取決于該項活動的復(fù)雜程序、所采用的方法及人員素質(zhì)C.必須以質(zhì)量手冊為依據(jù)D.必須符合質(zhì)量手冊的規(guī)定和要求E.它應(yīng)該具有承上啟下功能，即上接作業(yè)指導(dǎo)書，下接質(zhì)量手冊正確答案：E97、單選

一般認(rèn)為用于確診實驗的分析方法是希望有（）A.高靈敏度B.高特異性C.重復(fù)性好D.測定效率高E.回收率高正確答案：B參考解析：由于敏感度和特異度都有一定的限度，因此在不同情況下，側(cè)重點可能有所不同。如人群篩查時，應(yīng)考慮敏感度較高的檢驗項目，以避免漏診，為了確診，則應(yīng)選用特異度較高的試驗，以避免誤診。98、單選

“室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)在控時可以發(fā)出該分析批檢驗結(jié)果”的做法是基于（）A.已建立了質(zhì)量體系B.偏差在允許范圍內(nèi)C.每一實驗結(jié)果全程受控D.總體上的分析判斷E.已排除實驗室責(zé)任正確答案：B99、單選

分析前階段質(zhì)量保證的主要目的是保證檢驗結(jié)果的（）A.準(zhǔn)確性B.重復(fù)性C.再現(xiàn)性D.穩(wěn)定性E.反映患者當(dāng)前病情的真實性正確答案：E100、單選

要做好分析前階段的質(zhì)量保證，最重要的是（）A.要護(hù)士和醫(yī)生的支持配合B.要納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量保證體系C.要加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究D.要建立標(biāo)本驗收制度E.要向臨床提供“檢驗標(biāo)本采集指南”正確答案：B101、單選

檢驗方法選擇的性能要求主要取決于（）A.檢洌結(jié)果的臨床預(yù)期用途B.專家學(xué)者的有關(guān)見解C.最佳的方法學(xué)性能參數(shù)D.實驗設(shè)備和操作環(huán)境E.實驗成本核算的壓力正確答案：A102、單選

量值溯源的前提是（）A.必須有一級參考物質(zhì)B.參考物質(zhì)的理化性質(zhì)與實際臨床樣品接近C.常規(guī)測量方法特異性高D.不存在基質(zhì)效應(yīng)E.測量方法對基質(zhì)效應(yīng)不敏感正確答案：C103、單選

NCCLSEP6－A文件用于評價（）A.精密度B.線性C.準(zhǔn)確度D.偏倚E.干擾作用正確答案：B參考解析：EP6－A是定量分析方法的線性評價、統(tǒng)計方法。用于在評價方法過程中檢查檢測方法的線性，也可作為常規(guī)質(zhì)量保證的一部分，進(jìn)行線性檢查鏈及驗證廠家聲明的線性范圍。104、單選

美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會（NCCLS）用于臨床化學(xué)干擾實驗的文件是（）A.EP5－AB.EP6－P2C.EP7－PD.EP9－AE.EP10－A正確答案：C105、單選

室間質(zhì)控應(yīng)在下列哪項的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實施（）A.先進(jìn)設(shè)備B.高級人才C.室內(nèi)質(zhì)控D.質(zhì)控試劑E.硬件設(shè)施完備正確答案：C106、單選

我國用于實驗室認(rèn)可的準(zhǔn)則CNAS／CL02：2006《醫(yī)學(xué)實驗室認(rèn)可準(zhǔn)則》等同于（）A.ISO／LIECI17025B.ISO15189C.ISO15190D.ISO15195E.ISO／IEC17011正確答案：B參考解析：我國用于醫(yī)學(xué)實驗室的認(rèn)可準(zhǔn)則為CNAS／CL02：2006《醫(yī)學(xué)實驗室認(rèn)可準(zhǔn)則》，等同于ISO15189:2003。107、單選

下列屬于良心作用的是（）A.對患者知情同意B.對患者的資料保密C.在行為前選擇，在行為中監(jiān)督，在行為后評價D.不將危重疾病的真實情況告訴患者E.在醫(yī)療服務(wù)中使用禮貌用語正確答案：C參考解析：良心是道德、醫(yī)學(xué)道德的一個范疇，在行為前，良心對符合道德要求的行為動機(jī)給予肯定，對不符合道德要求的行為動機(jī)給予抑制或否定；在行為中，良心對人的行為起監(jiān)督作用；在行為后，良心對行為的后果和影響有評價作用。108、單選

以下檢驗結(jié)果無須復(fù)查的是（）A.異常偏低的檢驗結(jié)果B.與臨床診斷不符的檢驗結(jié)果C.與以往結(jié)果相差過大的檢驗結(jié)果D.與相關(guān)試驗結(jié)果不符的檢驗結(jié)果E.與疾病轉(zhuǎn)歸相關(guān)的異常增高的檢驗結(jié)果正確答案：E參考解析：必須復(fù)查的檢驗結(jié)果并非是高于參考范圍上限或低于參考范圍下限的檢驗結(jié)果，而是指異常偏高或偏低的檢驗結(jié)果、與臨床診斷不符的檢驗結(jié)果、與以往結(jié)果相差過大的檢驗結(jié)果以及與相關(guān)試驗結(jié)果不符的檢驗結(jié)果等。109、單選

下列可用來評估方法的準(zhǔn)確度的試驗是（）A.干擾試驗B.重復(fù)試驗C.回收試驗D.方法比對E.線性評價正確答案：C110、單選

所謂“危急值”，是指（）A.高于或低于參考范圍上限的檢測結(jié)果B.超出醫(yī)學(xué)決定水平的檢測數(shù)據(jù)C.急診檢驗申請單中所需的檢測數(shù)據(jù)D.可能危及患者生命的檢測結(jié)果E.ICU、CCU和手術(shù)中患者的檢測結(jié)果正確答案：D參考解析：所謂“危急值”，是指當(dāng)某些檢驗結(jié)果出現(xiàn)異常（過高或過低）時，就預(yù)示患者行將生命垂危。這類的危及患者生命的檢驗數(shù)值稱為危急值。不是所有項目都有危急值，也不是所有醫(yī)學(xué)決定水平的值都是危急值。危急值報告不可與急診報告相混淆，急診檢驗結(jié)果無論正常與否必須立即報告；出現(xiàn)危急值時某項目申請單不一定為急診檢驗，但此時一定要迅速報告。111、單選

方法選擇和評價過程必須開始于（）A.應(yīng)用于臨床的觀點B.正確地采用統(tǒng)計設(shè)計C.方法學(xué)評價的客觀結(jié)論D.設(shè)定適宜的評價方法E.明確方法學(xué)評價目標(biāo)正確答案：A參考解析：方法選擇和評價過程必須開始于臨床。這種臨床需求可能由以下方式提出：①臨床醫(yī)生建議增加新的診斷試驗；②臨床提出改進(jìn)允許總誤差；③采用更加快速或有效的方法替代原有方法等。112、單選

患者男性，35歲。清潔工人，工作中不慎從高處墜落，不省人事送入醫(yī)院搶救。醫(yī)院雖進(jìn)行了搶救，但一周后，病情未好轉(zhuǎn)又繼發(fā)了感染，引起循環(huán)功能障礙，預(yù)后估計較差。當(dāng)家屬及單位得知此消息后，出現(xiàn)了兩種態(tài)度：家屬要求放棄搶救和治療，而單位則要求繼續(xù)搶救和治療。此時醫(yī)務(wù)人員的行為選擇應(yīng)為（）A.繼續(xù)進(jìn)行搶救B.放棄搶救和治療C.等待意見統(tǒng)一，再做處理D.積極征求家屬及單位意見，制定合理的治療方案E.在意見尚不統(tǒng)一情況下，只做一般處理正確答案：D參考解析：面對患者狀況出現(xiàn)了兩種不同意見，對此醫(yī)務(wù)人員必須謹(jǐn)慎，尊重家屬及單位雙方的意見，全面分析病情，認(rèn)真負(fù)責(zé)做出決定。因此，A、B都是家屬或單位一方的選擇，不宜采納。C、E的選擇違背急救的醫(yī)德原則。113、單選

臨床實驗室管理的首要活動是（）A.調(diào)查B.計劃C.領(lǐng)導(dǎo)D.組織E.控制正確答案：B114、單選

檢測值達(dá)到臨床上必須采取措施的檢測水平稱為（）A.正常參考范圍上限B.正常參考范圍下限C.正常參考均值D.危急值E.醫(yī)學(xué)決定性水平正確答案：E115、單選

與臨床實驗室的作用和功能不符的是（）A.診斷方面：重要的是早期診斷及確診B.許多檢驗項目對指導(dǎo)臨床治療及監(jiān)測療效方面也有重大作用C.在人體健康狀況的評估中，可以不設(shè)臨床實驗室D.傳染病流行時的診斷工作也離不開臨床實驗室的工作E.提供其檢查范圍內(nèi)的咨詢服務(wù)正確答案：C116、單選

室間質(zhì)量評價活動中出現(xiàn)不及格結(jié)果時，與室間質(zhì)量評價組織有關(guān)的問題中不應(yīng)包括（）A.輸入錯誤B.質(zhì)控品不恰當(dāng)?shù)膹?fù)溶C.靶值D.室間質(zhì)評物問題E.評價標(biāo)準(zhǔn)正確答案：B117、單選

全面質(zhì)量管理（TQM）的原始動力是致力于（）A.最大限度地滿足客戶要求B.滿足質(zhì)量要求C.提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任D.將必要的質(zhì)量活動結(jié)合在一起E.在減少費用的同時提高檢驗質(zhì)量正確答案：A參考解析：全面質(zhì)量管理（TQM）的原始動力在于最大限度地滿足客戶要求，了解客戶期待目標(biāo)并盡量改進(jìn)以達(dá)到這個目標(biāo)。B、C、D、E依次為質(zhì)量控制、質(zhì)量體系、質(zhì)量保證和質(zhì)量管理的核心或特征。118、單選

關(guān)于檢驗結(jié)果的報告內(nèi)容，下列哪項不是必備的（）A.檢驗項目中文名稱B.檢驗項目英文縮寫C.檢驗數(shù)據(jù)及計量單位D.檢驗項目的參考區(qū)間E.檢驗數(shù)據(jù)的異常提示符號正確答案：B119、單選

臨床實驗室的工作人員，應(yīng)有詳細(xì)的病史記錄和定期進(jìn)行健康檢查的制度，這是為了（）A.健全保健措施B.提高免疫力C.防止患病D.關(guān)心職工E.發(fā)現(xiàn)傳染源正確答案：A參考解析：實驗室管理人員工作方式。為了健全保健措施，臨床實驗室的工作人員，應(yīng)有詳細(xì)的病史記錄和定期進(jìn)行健康檢查的制度。120、單選

室內(nèi)質(zhì)量圖中X±3S表示（）A.95.5％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)B.99％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)C.99.7％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)D.68.27％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)E.90％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)正確答案：C參考解析：正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律。正態(tài)曲線總面積為1或100％，則理論上曲線下面積為：x±3s的面積占總面積的99.7％。121、單選

GB19489－2004《實驗室生物安全通用要求》規(guī)定實驗室工作人員的免疫狀態(tài)為（）A.所有實驗室工作人員應(yīng)接受免疫以預(yù)防其可能被所接觸的生物因子的感染，并應(yīng)按規(guī)定保存免疫記錄B.實驗室工作人員每年都應(yīng)做健康查體，可以不保存記錄C.健康記錄可以公開D.工作人員健康查體的血清不必保存E.實驗室工作人員每年不必做健康查體正確答案：A122、單選

OCV和RCV的關(guān)系常是（）A.OCV>RCVB.OCVC.OCV=RCVD.兩者無關(guān)系E.OCV=4RCV正確答案：B參考解析：OCV為最佳條件下的變異，RCV為常規(guī)條件下的變異，兩者的關(guān)系為OCV123、單選

影響檢驗結(jié)果的內(nèi)在生物因素中，固定因素是指（）A.食品和藥物B.娛樂和運動C.年齡和性別D.時間和體位E.刺激和情緒正確答案：C124、單選

下列哪種標(biāo)本最適合做尿膽原檢驗（）A.隨機(jī)尿B.餐后2小時尿C.晨尿D.12小時尿E.24小時尿正確答案：B125、單選

對同一分析項目，連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到滿意的成績則稱為（）A.不滿意的EQA成績B.滿意的EQA成績C.成功的EQA成績D.不成功的EQA成績E.不滿意但成功的EQA成績正確答案：D126、單選

患者靜脈抽血時多采用坐位。站立15分鐘后抽血，可使血脂濃度約可提高（）A.4％B.8％C.12％D.16％E.20％正確答案：D參考解析：體位影響水分在血管內(nèi)外的分布，因此也影響血脂水平。例如站立5分鐘可使血脂濃度提高5％、15分鐘提高16％。故應(yīng)靜坐5分鐘后行靜脈抽血較為適宜。127、單選

不確定度的評估的步驟不包括（）A.規(guī)定被測量B.識別不確定度的來源C.不確定度分量的量化D.計算合成標(biāo)準(zhǔn)不確定度E.計算相對不確定度正確答案：E128、單選

檢測系統(tǒng)為完成一個檢驗項目的測定所涉及多種要素組合，但不包括（）A.儀器、試劑B.校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、消耗品C.樣品存儲條件D.質(zhì)量控制程序E.維護(hù)保養(yǎng)程序正確答案：C參考解析：完成一個檢驗項目的測定所涉及的儀器、試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、消耗品、操作程序、質(zhì)量控制程序、維護(hù)保養(yǎng)程序等的組合，稱為檢測系統(tǒng)。129、單選

溶血標(biāo)本不宜于檢測以下哪項指標(biāo)（）A.AMYB.LDHC.TCD.TGE.GGT正確答案：B參考解析：溶血標(biāo)本對很多常用檢測結(jié)果有影響，如ALT、AST、LDH、CK、UA、GLU、BUN等。130、單選

有些醫(yī)院取消填寫患者床頭卡上的疾病名稱，這是在尊重患者的何種權(quán)利（）A.人格尊重B.知情同意權(quán)C.保護(hù)隱私權(quán)D.知情選擇權(quán)E.醫(yī)療資料獲取正確答案：C參考解析：患者的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開，這是患者享有的保護(hù)隱私權(quán)。131、單選

關(guān)于認(rèn)可和認(rèn)證的區(qū)別，下列敘述錯誤的是（）A.認(rèn)證是由第三方機(jī)構(gòu)來進(jìn)行，認(rèn)可機(jī)構(gòu)具有唯一性B.認(rèn)證的對象是供方的產(chǎn)品、過程或服務(wù)C.認(rèn)可的對象是實施認(rèn)證、檢驗和檢查的機(jī)構(gòu)或人員D.認(rèn)證是證明符合性，認(rèn)可是證明具備能力E.認(rèn)可是給出“書面保證”，認(rèn)證則是“正式承認(rèn)”正確答案：E參考解析：認(rèn)證是給出書面保證，通過由第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)認(rèn)證證書，使外界確信經(jīng)認(rèn)證的產(chǎn)品、過程或服務(wù)符合規(guī)定的要求。而認(rèn)可則是給予正式承認(rèn)，說明經(jīng)批準(zhǔn)可以從事某項活動。132、單選

臨床檢測項目很多，相應(yīng)的檢測方法很多，其選擇原則是（）A.反應(yīng)速度愈快愈好B.操作愈簡便愈好C.消耗的成本愈低愈好D.強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確度、靈敏度和精密度E.強(qiáng)調(diào)敏感度、精密度正確答案：D133、單選

以下關(guān)于參考方法的描述，正確的是（）A.目前絕大多數(shù)檢驗項目都已有叁考方法B.性能穩(wěn)定的常規(guī)方法可以用作參考方法C.每個臨床實驗室都應(yīng)建立主要檢驗項目的參考方法D.參考方法是鑒定基質(zhì)效應(yīng)的重要工具E.尋求參考方法的目的是當(dāng)無適宜檢測方法時進(jìn)行替代正確答案：D134、單選

下面關(guān)于系統(tǒng)誤差描述正確的是（）A.確定的系統(tǒng)誤差具有不同的不確定度B.確定的系統(tǒng)誤差只是其估計值C.試驗人員不可以按照他的規(guī)律對它進(jìn)行校正和設(shè)法消除D.增加測定次數(shù)能使系統(tǒng)誤差減下E.與影響量無關(guān)正確答案：B參考解析：由于只能進(jìn)行有限次數(shù)的重復(fù)測量，真值也只能用約定真值代替，因此可能確定的系統(tǒng)誤差只是其估計值，并具有一定的不確定度。系統(tǒng)誤差大抵來源于影響量，它對測量結(jié)果的影響若已知識別并可定量表述，則稱為“系統(tǒng)效應(yīng)”。為了盡可能消除系統(tǒng)誤差，測量儀器須經(jīng)常地用計量標(biāo)準(zhǔn)或標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行調(diào)整或校準(zhǔn)；但是同時須考慮的是：這些標(biāo)準(zhǔn)自身仍帶著不確定度。135、單選

如需補(bǔ)發(fā)檢驗報告時（）A.特殊檢驗項目應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”B.在結(jié)果異常時應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”C.所有報告都應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”D.任何情況下都不必注明“補(bǔ)發(fā)”E.保險機(jī)構(gòu)需要則應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”正確答案：C136、單選

對于不是由于未參加而造成的不滿意的EQA成績，實驗室（）A.不作任何處理B.不作規(guī)定C.由檢驗科主任決定D.必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)及采取糾正措施E.重新校準(zhǔn)儀器正確答案：D137、單選

患者女性，32歲。因左側(cè)乳房有硬結(jié)，到某醫(yī)院就診，經(jīng)活體檢查為乳腺癌，在取得本人及家屬的同意后，進(jìn)行手術(shù)。為謹(jǐn)慎起見，術(shù)中對右側(cè)乳房也做了活體檢查。結(jié)果：右側(cè)乳腺良性腫塊，目前尚未癌變，但有癌變的危險，所以又做了右側(cè)乳房局部切除。術(shù)后患者及家屬不滿，要求追究醫(yī)生責(zé)任。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度分析，正確選擇應(yīng)是（）A.左側(cè)乳房切除，但不應(yīng)作右側(cè)乳房局部切除B.術(shù)中不應(yīng)對右側(cè)乳房進(jìn)行檢查C.發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有問題，須征求患者及家屬的意見后再作處理D.術(shù)中可以對右側(cè)乳房進(jìn)行檢查E.右側(cè)乳房局部切除符合手術(shù)原則正確答案：C參考解析：在左側(cè)乳房手術(shù)中，可以對右側(cè)乳房進(jìn)行檢查，但是發(fā)現(xiàn)有問題時，必須征求患者及家屬意見，達(dá)成共識后再作處理，這就體現(xiàn)了患者的自主權(quán)和自主決定權(quán)。138、單選

計量學(xué)“溯源性”是（）A.測量結(jié)果的屬性B.測量程序的屬性C.檢驗方法的屬性D.測量的屬性E.校準(zhǔn)的屬性正確答案：A參考解析：“溯源性”的定義是：測量結(jié)果或標(biāo)準(zhǔn)的值通過連續(xù)的比較鏈與一定參考標(biāo)準(zhǔn)相聯(lián)系的屬性。因而溯源性是測量結(jié)果的屬性，不應(yīng)用于描述測量、測量方法或程序。139、單選

在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果超出x±2s，一般常認(rèn)為（）A.不能判斷B.在控C.警告D.失控E.難以確定正確答案：C參考解析：質(zhì)量控制為了控制實驗中的檢測誤差，常以x±2s作為上、下警告限，以x±3s作為上、下控制界限。在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果超出x±2s，一般常認(rèn)為警告。140、單選

臨床實驗室采用基于Internet方式的室間質(zhì)量評價數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，對于下列哪一項無直接改善（）A.提高室間質(zhì)評成績B.使用標(biāo)準(zhǔn)化格式，減少書寫錯誤C.快速匯報質(zhì)評數(shù)據(jù)，縮短報告時間D.避免質(zhì)評數(shù)據(jù)和文件的丟失E.能進(jìn)行長期性能評價正確答案：A141、單選

下面關(guān)于準(zhǔn)確度的說法錯誤的是（）A.準(zhǔn)確度是測量中所有系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差的綜合B.準(zhǔn)確度可以以數(shù)字表達(dá)，它往往用不準(zhǔn)確性來衡量C.若已修正所有已定系統(tǒng)誤差，則準(zhǔn)確度亦可用不確定度來表示D.以不準(zhǔn)確度的數(shù)據(jù)表達(dá)E.表示測定結(jié)果與真值一致的程度正確答案：B參考解析：準(zhǔn)確度是測量結(jié)果中系統(tǒng)誤差與隨機(jī)誤差的綜合，表示測量結(jié)果與真值的一致程度。準(zhǔn)確度不能以數(shù)字表達(dá)，它往往以不準(zhǔn)確度來衡量。以不準(zhǔn)確度的數(shù)據(jù)表達(dá)。在單次測量時，每個測量都會顯示出某種不準(zhǔn)確的程度，即它與真值的偏離。實際上，一個即使沒有系統(tǒng)誤差的測量系統(tǒng)也不可能產(chǎn)生準(zhǔn)確的單次測量值，因為隨機(jī)誤差為零的幾率是零。142、單選

最早組織開展臨床實驗室室間評價活動的人是（）A.Belk和SundermanB.Levey和JenningsC.WestgardD.WhiteheadE.Shewhart正確答案：A參考解析：最早組織開展臨床實驗室室間評價活動的人是Belk和Sunderman。143、單選

繪制室內(nèi)質(zhì)控圖時，以最初的20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)計算的累積平均值，作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的（）A.暫定中心線B.常規(guī)中心線C.幾何平均數(shù)D.算術(shù)平均數(shù)E.質(zhì)控界限正確答案：B144、單選

參考物質(zhì)生物學(xué)和理化性質(zhì)與實際樣品的接近程度，稱為（）A.基質(zhì)效應(yīng)B.互通性C.準(zhǔn)確度D.溯源性E.特異性正確答案：B參考解析：量值溯源是使常規(guī)檢驗與參考系統(tǒng)相聯(lián)系的過程，即應(yīng)用參考系統(tǒng)建立或驗證常規(guī)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。量值溯源的前提是常規(guī)測量程序具有足夠的分析特異性，即所測量的量與參考測量程序所測量的量的一致性；另一個重要問題是互通性，即參考物質(zhì)生物學(xué)和理化性質(zhì)與實際樣品的接近程度?；|(zhì)效應(yīng)主要是非特異性和干擾易感性問題，是使參考物質(zhì)缺乏互通性的原因之一。145、單選

成功管理者非必須具備的條件為（）A.管理者的學(xué)識水平和工作經(jīng)歷B.管理者必需具備領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊達(dá)到目標(biāo)的權(quán)利C.必需的人力、設(shè)備、資金等資源D.個人工作崗位描述和工作目標(biāo)E.評估與改進(jìn)正確答案：A參考解析：成功的管理者必須具備的條件。成功的臨床實驗室管理者至少必須具備以下5個條件：①實驗室希望達(dá)到的目的或目標(biāo)；②管理者必須具備領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊達(dá)到目標(biāo)的權(quán)利；③必需的人力、設(shè)備、資金等資源；④個人工作崗位描述和工作目標(biāo)；⑤評估與改進(jìn)。146、單選

室間質(zhì)量評價的問題不包括（）A.同組不適當(dāng)B.不適當(dāng)?shù)陌兄礐.不適當(dāng)?shù)脑u價范圍D.EQA提供者不正確的數(shù)據(jù)輸入E.采用多波長檢測儀器正確答案：E147、單選

實驗室管理人員的工作方式建議中，耒涉及（）A.積極參加臨床實驗室室間質(zhì)量評價活動B.對實驗室收入和支出應(yīng)實行有效的管理和控制C.檢驗結(jié)果必須準(zhǔn)確、以易于理解的方式迅速送到醫(yī)師手中D.實驗室有責(zé)任就檢驗報告為臨床醫(yī)師提供科學(xué)的解釋和參考意見E.應(yīng)把實驗數(shù)據(jù)經(jīng)常歸納分析用于撰寫學(xué)術(shù)論文正確答案：E148、單選

我國常規(guī)化學(xué)、臨床血液學(xué)室間質(zhì)量評價活動的可接受成績?yōu)椋ǎ〢.≥90％B.≤90％C.≥80％D.≤80％E.≥75％正確答案：C149、單選

中心向社會和客戶承諾內(nèi)容錯誤的是（）A.職業(yè)規(guī)范B.高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)C.檢測質(zhì)量的承諾D.實施質(zhì)量體系的保證E.遵守國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)正確答案：E150、單選

在ELISA定性檢測中，當(dāng)弱陽性室內(nèi)質(zhì)控物檢測為陰性時，以下處理當(dāng)天檢測結(jié)果方式最為正確的是（）A.陽性結(jié)果可以發(fā)出，找到失控原因后，對陰性樣本重新進(jìn)行檢測B.先將結(jié)果發(fā)出，再查找原因C.報告一律不發(fā)，找到失控原因后，對所有樣本重新進(jìn)行檢測D.陰性結(jié)果可以發(fā)出，找到失控原因后，對陽性樣本重新進(jìn)行檢測E.發(fā)出全部報告，下次檢測時更換質(zhì)控品正確答案：A參考解析：由于是弱陽性結(jié)果為陰性，主要存在假陰性反應(yīng)，即有陽性結(jié)果定為陰性的可能性。所以，陽性結(jié)果可以發(fā)出，找到失控原因后，對陰性樣本重新進(jìn)行檢測，這樣不會影全部報告單發(fā)出的時效。151、單選

質(zhì)量控制不包括的活動是（）A.通過室內(nèi)質(zhì)控評價檢測系統(tǒng)是否穩(wěn)定B.對新的分析方法進(jìn)行對比實驗C.室間質(zhì)量評價D.儀器維護(hù)、校準(zhǔn)和功能檢查E.技術(shù)文件、標(biāo)準(zhǔn)的編寫正確答案：E參考解析：質(zhì)量管理的層次。質(zhì)量控制包括的活動有：①通過室內(nèi)質(zhì)控評價檢測系統(tǒng)是否穩(wěn)定；②對新的分析方法進(jìn)行對比實驗；③室間質(zhì)量評價，通過使用未知樣本將本實驗室的結(jié)果與同組其他實驗室結(jié)果和參考實驗室結(jié)果進(jìn)行對比；④儀器維護(hù)、校準(zhǔn)和功能檢查；⑤技術(shù)文件、標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用。152、單選

Levey－Jennings質(zhì)控圖中用來確定控制界限的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)差B.標(biāo)準(zhǔn)誤C.變異系數(shù)D.平均值和標(biāo)準(zhǔn)差E.極差正確答案：D參考解析：質(zhì)控界限通常由受控的特定分析方法對已知標(biāo)本作重復(fù)測定獲得結(jié)果的平均值（x）和標(biāo)準(zhǔn)差（s）計算。153、單選

以下定義不正確的是（）A.檢驗實驗室：從事檢驗工作的實驗室B.質(zhì)量控制：為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動C.質(zhì)量體系：為實施質(zhì)量管理所需要的組織機(jī)構(gòu)、程序、過程和資源D.實驗室認(rèn)可：對校準(zhǔn)和（或）檢測實驗室有能力進(jìn)行指定類型的標(biāo)準(zhǔn)和（或）檢測所做的一種正式承認(rèn)E.認(rèn)證：指權(quán)威機(jī)構(gòu)對某一組織或個人有能力完成特定任務(wù)作出的正式承認(rèn)的程序正確答案：E參考解析：認(rèn)證的對象是供方的產(chǎn)品、過程或服務(wù)，通過由第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)認(rèn)證證書，使外界確信經(jīng)認(rèn)證的產(chǎn)品、過程或服務(wù)符合規(guī)定的要求。認(rèn)可則是指權(quán)威機(jī)構(gòu)對某一組織或個人有能力完成特定任務(wù)作出的正式承認(rèn)的程序。154、單選

對于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白樣本采集前，至少需要禁食（）A.4小時B.8小時C.12小時D.14小時E.16小時正確答案：C參考解析：血脂測定建議用空腹標(biāo)本，24小時內(nèi)不飲酒；中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會血脂專題委員會《關(guān)于臨床血脂測定的建議》指出：對于TG和其他脂蛋白檢測則至少禁食12小時采血。155、單選

使用單值判斷指標(biāo)判斷檢驗方法學(xué)性能時，總誤差的判斷準(zhǔn)則是（）A.︳Bias︳B.4×SobsC.︳（－100）／100︳XcD.4×Sabc+︱（α+bx）－Xc︱E.︱（α+bx）－Xc︱正確答案：D156、單選

室間質(zhì)量評價樣品的檢測（）A.實驗室必須在最佳條件下檢測室間質(zhì)量評價樣本B.實驗室必須在檢測室內(nèi)質(zhì)控樣本后檢測室間質(zhì)量評價樣本C.實驗室必須在重新維護(hù)保養(yǎng)儀器并校準(zhǔn)后檢測室間質(zhì)量評價樣本D.實驗室必須與其測試病人樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)量評價樣本E.為了表示對室間質(zhì)評工作的重視，必須專人負(fù)責(zé)完成正確答案：D157、單選

關(guān)于量值“溯源性”的確認(rèn)，下列描述正確的是（）A.測量范圍平均值的溯源性B.測量范圍內(nèi)各點的溯源性C.測量范圍內(nèi)檢測限溯源性D.參考范圍外各點的溯源性E.參考范圍內(nèi)各點的溯源性正確答案：B參考解析：臨床檢驗量值溯源中的一個重要概念是測量范圍內(nèi)各點的溯源性需經(jīng)過確認(rèn)，而不是"單點"的或平均值的。確認(rèn)方法是用常規(guī)測量程序與參考測量程序同時，以足夠數(shù)量的、有代表性的、分別取自不同個體的實際新鮮樣本，對每份樣本重復(fù)測量后，用線性回歸方法分析二者所得結(jié)果的接近程度是否可以接受。158、單選

在現(xiàn)代臨床實驗室，檢驗醫(yī)師的主要職責(zé)是（）A.方法學(xué)研究B.儀器維護(hù)C.與臨床進(jìn)行溝通D.分析質(zhì)控報告E.管理實驗室正確答案：C參考解析：在臨床實驗室簽署診斷性臨床檢驗報告的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)為檢驗醫(yī)師，與臨床醫(yī)師溝通，為臨床提供檢驗前、檢驗后的咨詢服務(wù)也作為其主要職責(zé)。159、單選

比較多組度量衡單位不同的變異度的指標(biāo)是（）A.變異系數(shù)B.方差C.組距D.標(biāo)準(zhǔn)差E.平均值正確答案：A參考解析：變異系數(shù)是相對量，沒有單位，便于資料間的分析比較。常用于：①比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的變異度；②比較度量衡單位不同的多組資料的變異度；③變異系數(shù)還常用于比較多個樣品重復(fù)測定的誤差。160、單選

臨床實驗室的作用，不是為了（）A.疾病的診斷B.疾病的治療C.疾病的預(yù)防D.健康狀況的評估E.進(jìn)行科學(xué)研究正確答案：E161、單選

用于確定偏倚是否是統(tǒng)計上的顯著性的試驗是（）A.t檢驗B.χ2檢驗C.u檢驗D.t＇檢驗E.F檢驗正確答案：A參考解析：t檢驗的t值可用于確定偏倚是否是統(tǒng)計上的顯著性。162、單選

用EDTA抗凝血作下列檢驗，影響檢驗結(jié)果最大的是（）A.RBCB.HctC.CaD.TPE.HBsAg正確答案：C163、單選

假定血糖在常規(guī)實驗室20d測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol／L，在繪制單值質(zhì)控時，其控制圖的失控線是（）A.5.0～6.0mmol／LB.4.5～6.5mmol／LC.4.0～7.0mmol／LD.3.5～7.5mmol／LE.5.5～8.0mmol／L正確答案：C參考解析：單值質(zhì)控圖以x±3s為失控限，由此可知，題中所述控制圖的失控線應(yīng)為4.0～7.0mmol／L。164、單選

以下常用于比較多個樣品重復(fù)測定誤差的是（）A.方差B.變異系數(shù)C.極差D.偏倚E.標(biāo)準(zhǔn)差正確答案：B165、單選

為了檢查某種檢測方法的特異性，常在檢測中加入一定濃度的其他成分以造成誤差，這類試驗稱為（）A.相關(guān)試驗B.方法比較試驗C.干擾試驗D.回收試驗E.放散試驗正確答案：C參考解析：干擾描述的是除了分析物以外，某些其他成分的影響或一組成分對分析物測量的準(zhǔn)確度的影響。為了檢查某種檢測方法的特異性，常在檢測中加入一定濃度的其他成分以造成誤差，這類試驗稱為干擾試驗。166、單選

不屬于臨床實驗室范疇的是（）A.微生物學(xué)實驗室B.細(xì)胞學(xué)檢驗實驗室C.血液免疫學(xué)實驗室D.化學(xué)檢驗實驗室E.臨床病理實驗室正確答案：E167、單選

一組數(shù)值中最大值和最小值的差值稱為極差，極差越大表示（）A.數(shù)據(jù)越集中B.變異越小C.各變量值離均值越近D.均值的代表性越好E.數(shù)據(jù)越分散正確答案：E168、單選

《臨床實驗室管理辦法》的基本思路表現(xiàn)中不包括（）A.明確臨床實驗室的定義和服務(wù)內(nèi)容，確定監(jiān)督管理的主體和管理范圍B.規(guī)范實驗人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及繼續(xù)教育模式，對臨床實驗室管理均提出了明確要求C.強(qiáng)調(diào)臨床實驗室的安全管理，保護(hù)實驗人員的健康D.防止醫(yī)源性感染和擴(kuò)散E.明確各級衛(wèi)生行政部門和臨床檢驗中心在貫徹本辦法中的職責(zé)正確答案：B169、單選

有關(guān)臨床實驗室質(zhì)量管理體系建立的過程，以下敘述最正確的是（）A.質(zhì)量策劃、整體優(yōu)勢、過程概念、持續(xù)改進(jìn)B.預(yù)防為主、全員參與、過程概念、持續(xù)改進(jìn)C.以滿足患者和醫(yī)護(hù)部門的要求為中心，實施質(zhì)量和效益的統(tǒng)一計劃D.體系的策劃與準(zhǔn)備、組織確定和資源配置、文件的編制E.組織確定和資源配置、預(yù)防為主、全員參與、文件的編制正確答案：D參考解析：臨床實驗室質(zhì)量管理體系建立的過程為：①質(zhì)量管理體系的策劃與準(zhǔn)備；②組織機(jī)構(gòu)確定和資源配置；③質(zhì)量管理體系文件的編制。其他敘述均為臨床實驗室質(zhì)量管理體系建立的要點，并非過程。170、單選

在室內(nèi)質(zhì)控中建立質(zhì)控圖的均值時，以下說法錯誤的是（）A.均值必須在本實驗室內(nèi)使用現(xiàn)行的測定方法B.定值質(zhì)控品的標(biāo)示值只能作為確定均值的參考C.各實驗室應(yīng)對新批號的質(zhì)控品的各個測定項目自行確定均值D.對于穩(wěn)定期較短的質(zhì)控品標(biāo)示值可以暫時作為均值，檢測20天后再作統(tǒng)計評估E.確定新批號質(zhì)控品的均值時，應(yīng)與當(dāng)前質(zhì)控品進(jìn)行平行檢測和評估正確答案：D171、單選

按EP9－A進(jìn)行方法學(xué)比較實驗時，對于標(biāo)本，不正確的是（）A.應(yīng)該來源于健康人或者患者B.無明顯干擾C.盡量避免使用貯存樣本D.樣本至少40例E.可以使用對某一方法有干擾的標(biāo)本，以分析干擾的影響正確答案：E172、單選

現(xiàn)在醫(yī)生診斷治療要靠影像、化驗等檢測數(shù)據(jù)。為了獲取這些信息，醫(yī)師與患者的相互交流大大減少，診療成為一種流水作業(yè)，醫(yī)患關(guān)系表現(xiàn)出何種趨勢（）A.“商業(yè)化”B.“民主化”C.“物化”D.“技術(shù)化”E.“多元化”正確答案：C參考解析：隨著實驗醫(yī)學(xué)的興起和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，大量的診療設(shè)備的介入使醫(yī)生對這些設(shè)備的依賴性逐漸增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系缺乏了聯(lián)系，制約了醫(yī)患之間在感情和思想上的交流，醫(yī)患關(guān)系很大程度上被物化了。173、單選

在正常人群中測某正態(tài)分布的生化指標(biāo)，多少人測得值在z±2SD（）A.50％B.68％C.95％D.99％E.99.9％正確答案：C參考解析：醫(yī)學(xué)上通常把95％的正常人某指標(biāo)所在范圍作為參考值范圍。如果資料近似正態(tài)分布，且樣本含量較大，可按下式估計參考值范圍：x±1.96s。174、單選

下列對“檢驗結(jié)果”的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)療文件的重要組成部分B.臨床醫(yī)師對患者診斷、治療的重要依據(jù)C.防止醫(yī)療糾紛的工具D.提供患者生理、病理的重要信息E.檢驗工作的最終產(chǎn)品正確答案：C175、單選

在用鄰甲苯胺法測定葡萄糖時，摻入了部分的甘露醇，導(dǎo)致結(jié)果偏離。這種現(xiàn)象是說明該實驗檢測方法（）A.試劑使用不當(dāng)B.工作曲線不標(biāo)準(zhǔn)C.專一性差D.靈敏度差E.以上均是正確答案：C176、單選

不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是（）A.兼顧醫(yī)患利益，患者利益第一B.以患者利益為中心C.預(yù)防為主，防治結(jié)合D.經(jīng)濟(jì)效益與社會效益統(tǒng)一，社會效益第一E.投入與效益并重，提高效率優(yōu)先本題正確答案：B177、單選

標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的定值結(jié)果一般表示為（）A.標(biāo)準(zhǔn)值±總不確定度B.標(biāo)準(zhǔn)值±不準(zhǔn)確度C.標(biāo)準(zhǔn)值±不精密度D.標(biāo)準(zhǔn)差±總不確定度E.標(biāo)準(zhǔn)誤±總不確定度正確答案：A178、單選

醫(yī)德修養(yǎng)要堅持（）A.集體性B.組織性C.強(qiáng)制性D.實踐性E.機(jī)動性正確答案：D參考解析：醫(yī)德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐，又服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐。因此，堅持醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法。179、單選

為保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性而進(jìn)行性能確認(rèn)的三個實驗是（）A.精密度，準(zhǔn)確度和參考區(qū)間B.精密度，準(zhǔn)確度和結(jié)果可報告范圍C.精密度，準(zhǔn)確度和靈敏度D.精密度，準(zhǔn)確度和特異性E.精密度，準(zhǔn)確度和線性正確答案：B180、單選

溯源等級圖（）A.不同于溯源性體系表B.由（n=1）等級向n等級溯源C.用n等級校準(zhǔn)（n＝1）等級D.兩個等級間的不確定度之比是固定的E.要指明測量不確