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患者急劇增加處置預(yù)案目的制定本預(yù)案旨在確保醫(yī)院在患者急劇增加的情況下,能夠高效、有序地提供醫(yī)療服務(wù),保障患者安全和健康。適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院急診科、門(mén)診部、住院部及相關(guān)科室,在患者急劇增加導(dǎo)致醫(yī)療資源緊張時(shí)啟動(dòng)。預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)以下情況之一發(fā)生時(shí),視為患者急劇增加預(yù)警:急診科就診人數(shù)超過(guò)平均值30%以上,且持續(xù)至少2小時(shí);門(mén)診部就診人數(shù)超過(guò)平均值20%以上,且持續(xù)至少2小時(shí);住院部床位使用率超過(guò)90%以上,且持續(xù)至少24小時(shí)。預(yù)案步驟1.啟動(dòng)預(yù)案當(dāng)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)觸發(fā)時(shí),由急診科主任或值班醫(yī)師向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),立即啟動(dòng)預(yù)案。2.擴(kuò)容醫(yī)療資源增加急診科診室:臨時(shí)增加急診科診室數(shù)量,將其他科室的診室temporarily轉(zhuǎn)移至急診科。臨時(shí)增開(kāi)門(mén)診:在醫(yī)院空閑區(qū)域或其他設(shè)施中臨時(shí)增開(kāi)門(mén)診,滿足患者就診需求。清理床位:對(duì)住院患者進(jìn)行評(píng)估,合理調(diào)整出院時(shí)間,騰出床位。啟用備用病房:?jiǎn)⒂闷綍r(shí)關(guān)閉的備用病房或其他區(qū)域,作為臨時(shí)病房。3.優(yōu)化資源分配優(yōu)化急診患者分流:對(duì)急診患者進(jìn)行分流,優(yōu)先處理危重患者和緊急情況。調(diào)整門(mén)診預(yù)約:通過(guò)電話、短信等方式聯(lián)系預(yù)約患者,調(diào)整預(yù)約時(shí)間,緩解門(mén)診擁擠。合理安排住院患者:根據(jù)患者病情,合理安排住院患者的床位,優(yōu)化床位利用率。4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)力量調(diào)動(dòng)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員:從其他科室抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員增援急診科和門(mén)診部。聘用臨時(shí)醫(yī)護(hù)人員:在人力資源部門(mén)的支持下,臨時(shí)聘用合格醫(yī)護(hù)人員。延長(zhǎng)醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間:通過(guò)輪流值班或延長(zhǎng)工作時(shí)間,確保醫(yī)護(hù)人員的充足。5.保證物資保障增加藥品和耗材儲(chǔ)備:聯(lián)絡(luò)供應(yīng)商增加藥品和耗材儲(chǔ)備,滿足急劇增加的醫(yī)療需求。保障醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn):安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和檢修,確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。協(xié)調(diào)后勤保障:與后勤部門(mén)協(xié)調(diào),保障醫(yī)療垃圾處理、食品供應(yīng)等后勤保障工作。6.加強(qiáng)患者管理清晰的患者信息傳遞:加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的信息傳遞,確?;颊咝畔⒓皶r(shí)準(zhǔn)確?;颊邔?dǎo)醫(yī)服務(wù):安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)患者導(dǎo)醫(yī),引導(dǎo)患者及時(shí)就診和了解就診流程。心理疏導(dǎo):安排心理醫(yī)生或護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解患者的焦慮和不安情緒。7.加強(qiáng)預(yù)防感染嚴(yán)格執(zhí)行院感防控措施:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、戴口罩等院感防控措施,預(yù)防感染的發(fā)生。增加消毒頻次:增加公共區(qū)域消毒頻次,及時(shí)清除病原體。分流疑似傳染病患者:對(duì)疑似傳染病患者進(jìn)行分流,安排至專(zhuān)門(mén)的隔離區(qū)域就診。8.溝通協(xié)調(diào)建立應(yīng)急指揮中心:建立應(yīng)急指揮中心,協(xié)調(diào)各部門(mén)的工作,確保預(yù)案的順利實(shí)施。聯(lián)絡(luò)外部資源:與周邊醫(yī)院、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,在需要時(shí)提供醫(yī)療支援。向患者及時(shí)通報(bào):通過(guò)醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道,及時(shí)向患者通報(bào)就診安排和預(yù)案進(jìn)展。預(yù)案演練為確保預(yù)案的有效性,醫(yī)院定期組織預(yù)案演練,檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和完善性。演練應(yīng)包括以下內(nèi)容:情景模擬:模擬患者急劇增加的情況,演練預(yù)案的各個(gè)步驟。人員配置:檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員的配置是否合理。信息傳遞:檢驗(yàn)患者信息在醫(yī)護(hù)人員之間的傳遞是否及時(shí)準(zhǔn)確。物資保障:檢驗(yàn)藥品、耗材、醫(yī)療設(shè)備等物資保障是否充足。應(yīng)急處置人員職責(zé)在患者急劇增加情況下,應(yīng)急處置人員承擔(dān)以下職責(zé):指揮管理:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)預(yù)案的實(shí)施。醫(yī)療管理:醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療資源的調(diào)配和優(yōu)化,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。護(hù)理管理:護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理人員的安排和管理,保障患者的護(hù)理需求。

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