人格障礙的形成和預防專家講座

電影《致命ID》片段賞析——人格障礙他怎么了？九重人格人格障礙的形成和預防專家講座第1頁（一）概念人格障礙又稱病態(tài)人格、變態(tài)人格、人格異常等）是指人格發(fā)展畸形與偏離狀態(tài)，表現(xiàn)為根深蒂固和連續(xù)不變適應不良行為模式，顯著影響職業(yè)和社交能力。人格障礙的形成和預防專家講座第2頁特征1.人格嚴重偏離常態(tài)，不協(xié)調2.對本身人格障礙缺乏自省力，常致本人痛苦3.智能正常，認知能力完整4.人格障礙在18歲以前發(fā)生5.常連續(xù)終生人格障礙的形成和預防專家講座第3頁（二）常見類型WHO于1986年制訂ICD-10中將人格障礙分為10類：偏執(zhí)型人格障礙、分裂型人格障礙、反社會型人格障礙、沖動型人格障礙、癔癥型人格障礙、強迫型人格障礙、焦慮（回避）型人格障礙、依賴型人格障礙、其它人格障礙、未特定人格障礙。人格障礙的形成和預防專家講座第4頁1.偏執(zhí)型人格障礙

①對挫折和遭遇過分敏感②對欺侮和傷害輕易耿耿于懷③多疑④好斗，對個人權利執(zhí)意追求⑤病理性嫉妒⑥過分自負和自我中心傾向⑦過分警覺和抱有敵意以猜疑和偏執(zhí)為特點，始于成年早期，男性多于女性。人格障礙的形成和預防專家講座第5頁2.分裂性人格障礙

①性格顯著內向②表情呆板，情感冷淡③對贊揚和批評無動于衷④缺乏愉悅感⑤缺乏親密、信任人際關系⑥行為怪異以觀念、行為和外貌裝飾奇特、情感冷淡及人際缺點為特點，男性略多于女性。人格障礙的形成和預防專家講座第6頁3.反社會型人格障礙

①長久不負責任，無視準則、義務②行動無計劃或有沖動性③不尊重事實④對他人漠不關心⑤不能維持與他人長久關系⑥很輕易責備他人⑦對挫折耐受性低⑧易激惹，并有暴力行為⑨危害他人時缺乏內疚感

以行為不符合社會規(guī)范，經常違法亂紀，對人冷酷無情為特點，男性多于女性。人格障礙的形成和預防專家講座第7頁4.攻擊性人格障礙①易與他人發(fā)生爭吵②有突發(fā)憤恨和暴力傾向③對事物計劃和預見能力受損④不能堅持沒有即刻獎勵行為⑤不穩(wěn)定和重復無常心境⑥自我形象、目標及內在偏好紊亂和不確定⑦輕易產生人際關系擔心或不穩(wěn)定，時常造成情感危機⑧經常出現(xiàn)自殺、自傷行為以情感暴發(fā)和顯著沖動行為作為主要特征，男性顯著多于女性。人格障礙的形成和預防專家講座第8頁5.癔癥型人格障礙①富于自我演出性、戲劇性、夸大性地表示情感②淺薄和易變情感③自我中心，自我放縱和不為他人著想④追求刺激和以自己為中心活動⑤不?？释艿劫澷p，情感易受到傷害⑥過分關心軀體性感，以滿足自己需要⑦暗示性高，易受他人影響25歲下女性多見。其經典表現(xiàn)為心剪發(fā)育不成熟性，尤其是情感過程不成熟性。人格障礙的形成和預防專家講座第9頁6.強迫型人格障礙①內心深處不安全感②很早以前作出活動計劃③凡事需重復查對④經常被討厭思想或沖動困擾⑤過分慎重多慮⑥刻板和固執(zhí)⑦因循守舊、缺乏表示溫情能力以過分謹小慎微、嚴格要求與完美主義及內心不安全感為特征。人格障礙的形成和預防專家講座第10頁7.回避型人格障礙

①一貫自我敏感、不安全感及自卑感②對遭受排斥和批評時過分敏感③不停追求被人接收和受到歡迎④除非得到確保，不然不建立人際關系⑤慣于夸大生活中潛在危險原因，到達逃避某種活動目標⑥因“穩(wěn)定”和“安全”需要，生活方式受到限制最大特點是自幼膽小、行為退縮、心理自卑，面對挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無力應對。人格障礙的形成和預防專家講座第11頁8.依賴型人格障礙

①要求他人為自己生活中主要方面負擔責任②將自己需要依屬于所依賴人③不愿意對所依賴人提出即使是合理要求④感到自己無助、無能、或缺乏精力⑤沉湎于被遺忘恐懼之中⑥親密關系結束時，有被毀滅和無助體驗⑦經常把責任推給他人

診療標準：①符合人格障礙診療標準；②以過分依賴為特征，并最少有上述表現(xiàn)中3項人格障礙的形成和預防專家講座第12頁9.其它或待分類人格障礙

抑郁性人格障礙自戀性人格障礙人格障礙的形成和預防專家講座第13頁（三）形成原因1.生物學原因

遺傳異常腦電圖人格障礙的形成和預防專家講座第14頁2.心理原因過于嚴厲溺愛人格障礙的形成和預防專家講座第15頁3.社會文化原因人格障礙的形成和預防專家講座第16頁（四）防治早期教育對預防作用應持主動態(tài)度進行矯治藥品治療心理治療父母、幼稚園和學校老師及其它相關社會組員給予及時、良好教育，及時發(fā)覺和糾正不良行為家庭和睦，消除家庭暴力，防止家庭破裂著力重建他們心理和社會環(huán)境，不應歧視他們，而是要對他們熱情關心、體貼，幫助他們，指導其尊重他人及