兒童體質和日常體質調(diào)養(yǎng)

關于兒童體質和日常體質調(diào)養(yǎng)概論兒童生長發(fā)育特點兒童消化特點與營養(yǎng)需求體質中醫(yī)體質分類兒童體質簡易分類飲食調(diào)養(yǎng)日常食材偏性常見病癥食療原則第2頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童生長發(fā)育特點第3頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童生長發(fā)育特點連續(xù)性、階段性波浪式的持續(xù)發(fā)展不平衡性生理功能的發(fā)育不平衡符合一般規(guī)律、卻又具個體差異第4頁,共47頁，2024年2月25日，星期天生長發(fā)育的連續(xù)性第5頁,共47頁，2024年2月25日，星期天生長發(fā)育的階段性身高第6頁,共47頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共47頁，2024年2月25日，星期天生長發(fā)育的不平衡性每個系統(tǒng)的發(fā)育時間和周期不同彼此協(xié)調(diào)，又有獨立性神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)骨骼系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)第8頁,共47頁，2024年2月25日，星期天生長發(fā)育的一般規(guī)律及個體差異在外環(huán)境無特殊變化的條件下，兒童的發(fā)育過程比較穩(wěn)定，呈現(xiàn)出一般規(guī)律。個體兒童的發(fā)育軌跡是一個調(diào)控系統(tǒng)，其中遺傳基因起關鍵的作用。使正在生長的個體在群體范圍內(nèi)保持有限范圍的波動幅度。當外環(huán)境發(fā)生不利變化，會使個體出現(xiàn)明顯的生長發(fā)育遲滯。一旦不利因素被克服，生長趨勢呈現(xiàn)“追趕生長”（catch-upgrowth）是否能追趕成功，取決于是否抓住各系統(tǒng)器官的“關鍵期”第9頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童消化特點與營養(yǎng)需求第10頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童消化系統(tǒng)——需求大兒童生長發(fā)育迅速，基礎代謝旺盛，所需熱量和各種營養(yǎng)素的數(shù)量也相對比成人高。熱卡需求年齡越小相對越多：前6個月100左右kcal/kg.d,隨后大約每3歲減少10kcal/kg.d,到青春期為60kcal/kg.d，成人為30kcal/kg.d蛋白質3-5g/kg.d,成人1-1.5g水：排泄快，周轉快脂肪：越小的孩子脂肪供能占比越大，30-35%礦物質：因骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的發(fā)育需求有所側重碳水化合物：第11頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童消化系統(tǒng)——影響多消化系統(tǒng)本身機能未完善，但工作量卻大，所以容易受影響。口腔小干燥、食管短窄彈性差、胃淺平小、腸子長、微生態(tài)脆弱氣溫變化、生活節(jié)律變化、生活環(huán)境、家庭因素、身心狀態(tài)等等第12頁,共47頁，2024年2月25日，星期天飲食喂養(yǎng)原則溫度適宜軟度適宜品種宜多分量宜少食材天然形成節(jié)律第13頁,共47頁，2024年2月25日，星期天一些飲食喂養(yǎng)相關的“？”特別能吃肉但不長肉？（蛋白質消化）不吃飯，那就給點零食點心什么的？不吃飯，那就多喝點奶吧？（熱量供應）只有喂才吃飯？一定要邊玩邊吃飯？（飲食行為的形成）只要米飯面條，不吃菜？我們家吃素，孩子從小跟著吃素？第14頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童體質第15頁,共47頁，2024年2月25日，星期天什么是體質？體質現(xiàn)象是人類生命活動的一種重要表現(xiàn)形式，是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態(tài)結構、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質。是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的人體個性特征。基礎：先天因素+后天因素表現(xiàn)：生理功能+心理狀態(tài)目的：適應自然社會環(huán)境第16頁,共47頁，2024年2月25日，星期天體質分類的意義不同體質導致病因易感性不同體質影響疾病傳化方向不同體質影響辨證論治、藥食宜忌等具體運用第17頁,共47頁，2024年2月25日，星期天平和質氣虛質（累）陽虛質（冷）陰虛質（熱）濕熱質（潮）痰濕質（呆）氣郁質（亂）血瘀質（痛）特稟質（特）第18頁,共47頁，2024年2月25日，星期天相對成年人平衡性較弱可塑性更強兒童“臟腑嬌嫩形氣未充”，難以具有類似成人的較為穩(wěn)定的體質。“如草木之方萌，旭日之東升”“易寒易熱、易虛易實”、“臟器清靈，隨撥隨應”第19頁,共47頁，2024年2月25日，星期天兒童體質簡易分類法第20頁,共47頁，2024年2月25日，星期天實型體質虛型體質熱性體質寒性體質

——平和體質第21頁,共47頁，2024年2月25日，星期天外觀特點：面色紅，唇紅，有眼屎性格特點：活潑好動，容易興奮、煩躁、易怒飲食特點：口干渴，喜歡喝水，喜歡吃冷飲品生理特點：小便短少色黃，大便秘結病理特點：容易口腔潰瘍、扁桃體炎、濕疹瘡瘍、便秘、抽動癥等第22頁,共47頁，2024年2月25日，星期天外觀特點：面色蒼白，唇色淡紅性格特點：不喜歡活動飲食特點：口不干渴，消化力弱，食量少，喜肉食喜煎炸生理特點：手足不溫，或怕冷；小便量多色淡，大便質軟甚至不成形病理特點：容易腹瀉、遺尿，哮喘鼻炎等過敏性疾病第23頁,共47頁，2024年2月25日，星期天外觀特點：面色紅潤，身體較壯實性格特點：精神飽滿，體力充沛，活潑好動飲食特點：胃口好，喜吃冷飲生理特點：大便易干結病理特點：容易高熱、化扁、皮膚痘疹等第24頁,共47頁，2024年2月25日，星期天外觀特點：面色晄白，唇色淡性格特點：精神不振，易疲倦飲食特點：胃口欠佳，吃飯慢生理特點：容易出汗，大便軟或爛或幾日一次大便病理特點：體質較虛弱，小毛病多，易反復生病，病后恢復時間長第25頁,共47頁，2024年2月25日，星期天多為兼雜體質：虛寒、虛熱、（實）熱夾濕夾食：舌苔厚膩、口臭、大便臭穢等平和體質的兒童因其生理特點，也會階段性地出現(xiàn)夾濕夾食的情況根據(jù)兒童體質特點進行保健管理，可以在兒童未出現(xiàn)疾病狀態(tài)的時候，進行飲食起居按摩等指導，對體質進行糾偏處理，從而達到降低發(fā)病幾率、改良體質、改善生活質量的效果。第26頁,共47頁，2024年2月25日，星期天食材性味第27頁,共47頁，2024年2月25日，星期天什么是性味？性味：是四氣五味的簡稱，中藥藥性理論基本內(nèi)容之一。首見于《神農(nóng)本草經(jīng)》。四氣：寒熱溫涼，寒涼為一類、溫熱為一類五味：酸苦甘辛咸平性：沒有明顯的寒熱偏性，作用和緩。第28頁,共47頁，2024年2月25日，星期天五谷雜糧類平性：大米、小米（微涼）、玉米、山藥、番薯、燕麥、土豆、白豆、豌豆溫熱性：高粱、面粉、糯米、花生、黃豆、苦蕎麥寒涼性：大麥、小麥、蕎麥、薏米、綠豆、黑豆、蓮子、豆腐第29頁,共47頁，2024年2月25日，星期天蔬菜水果類平性：豇豆、四季豆、胡蘿卜（微溫）、蘋果、葡萄、枇杷、椰（微溫）、蓮藕（微涼）溫熱性：辣椒類、韭菜、蔥、洋蔥、蒜、姜、黃豆芽、南瓜、芒果、榴蓮、荔枝、龍眼、橘子、桃、杏、櫻桃、菠蘿、石榴、金橘、木瓜寒涼性：絕大部分綠葉蔬菜、綠豆芽、青瓜、苦瓜、冬瓜、絲瓜、番茄、西瓜、白蘿卜、火龍果、甘蔗、橙子、柑、柚子、梨、草莓、李、枇杷第30頁,共47頁，2024年2月25日，星期天禽肉蛋奶類平性：雞蛋、黃花魚、鱸魚、烏骨雞溫熱性：牛奶、牛肉、羊肉、雞肉、鵝肉、帶魚、鯽魚、蝦、鵪鶉蛋、鴿子蛋寒涼性：豬肉、鴨肉、兔肉、蟹、鴨蛋第31頁,共47頁，2024年2月25日，星期天一些規(guī)律五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也簡單說就是，葷素搭配、多樣化搭配，往往寒熱就平衡了第32頁,共47頁，2024年2月25日，星期天飲食調(diào)養(yǎng)第33頁,共47頁，2024年2月25日，星期天目的：培育平和質的兒童，以至平和質的成人熱性體質：宜平性、寒涼性飲食。忌熱性食物。寒性體質：宜平性、溫熱性飲食。忌寒性食物。實型體質：宜平性、寒涼性飲食為主，根據(jù)不同階段的寒熱偏性參考寒性、熱性體質的飲食，注意不可長期過于寒涼。虛型體質：宜平性、溫熱性飲食為主，根據(jù)不同階段的寒熱偏性參考寒性、熱性體質的飲食，注意不可長期過于溫熱，尤其不宜暴飲暴食。

“寒者熱之，熱者寒之，以平為期”第34頁,共47頁，2024年2月25日，星期天維生素種類作用來源維生素A視神經(jīng)發(fā)育，促進生長發(fā)育，上皮結構完整與健全，加強免疫力，清除自由基魚肝油，動物肝臟，綠色蔬菜維生素B1增進食欲，維持神經(jīng)正?；顒有枰湍?，谷物，動物肝臟，大豆，肉類，番茄維生素B2機體許多酶系統(tǒng)的重要輔基的組成部分，參與物質和能量的代謝酵母，動物肝臟，蔬菜，蛋類維生素B6胃腸發(fā)育需要酵母，谷物，動物肝臟，蛋類，乳制品，卷心菜葉酸參與細胞增生、生殖、血紅素合成蔬菜、動物肝臟維生素B12影響核酸與蛋白質合成，促紅細胞的發(fā)育和成熟動物肝臟，魚肉，各種肉類，蛋類維生素第35頁,共47頁，2024年2月25日，星期天維生素種類作用來源維生素C（抗壞血酸）助氧化還原反應，提高人體免疫力及解毒能力，保護齒齦牙齒，促鈣鐵吸收新鮮蔬菜、水果維生素D參與無機鹽代謝，促進鈣磷的吸收沉積，維持神經(jīng)正常應答魚肝油、蛋黃、乳制品、酵母、動物肝臟維生素K促進凝血，防治出血蔬菜、苜蓿、白菜、動物肝臟維生素E對抗自由基對機體的傷害蔬菜、豆類、麥胚油第36頁,共47頁，2024年2月25日，星期天微量元素鐵（血紅蛋白重要組成部分）：蛋黃、豬肝、海帶、木耳、菠菜、紫菜、芹菜、黃豆、綠豆、茄子、西紅柿、甘蔗、冬瓜、蘋果銅（血液代謝相關）動物肝臟、腎、魚蝦、蛤蜊鋅（穩(wěn)定細胞膜，激活酶活性）魚、肉、動物肝腎、豆類、小麥碘（內(nèi)分泌健康）海帶、紫菜、海魚、海鹽鉬：羊肉、豬肉、牛肉、青豆硒：沙丁魚、動物肝臟、腎、芝麻鈷：肝臟、牛肉、雞肉氟：小麥、黑麥、茶葉、肉錳：大白菜、粗糧、干果第37頁,共47頁，2024年2月25日，星期天常見疾病的飲食調(diào)養(yǎng)疾病的本質是什么？第38頁,共47頁，2024年2月25日，星期天常見疾病飲食調(diào)養(yǎng)舉例感冒發(fā)熱受寒型蔥豉湯、生姜紅糖水、艾葉煮雞蛋熱氣型冬瓜湯、白菜湯、馬蹄冰糖水、白蘿卜湯、西瓜、綠豆第39頁,共47頁，2024年2月25日，星期天扁桃體發(fā)炎鴨蛋煲黃花菜、薏苡仁排骨湯、老鴨冬瓜湯、青菜平菇湯、綠豆芽湯、綠豆糖水第40頁,共47頁，2024年2月25日，星期天咳嗽初咳：蔥豉薄荷瘦肉湯痰咳：白蘿卜排骨湯、陳皮冰糖水干咳：百合瘦肉湯、蘋果瘦肉湯久咳：山藥百合煲雞、鴿子第41頁,共47頁，2024年2月25日，星期天消化不良鴨肫麥芽湯、山楂麥芽水如果長期寒濕型腸胃，可做五香鹵水菜肴第42頁,共47頁，2024年2月25日，星期天嘔吐泄瀉濕熱薏米粥、綠豆湯受寒生姜紅糖水久瀉山藥芡實蓮子粥胃寒嘔吐 砂仁蒸瘦肉水第43頁,共47頁，2024年2月25日，星期天汗證牡蠣