學(xué)校常見傳染病防治知識講座

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學(xué)校常見傳染病常見出疹性傳染病麻疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、手足口病其他常見呼吸道傳染病流腮、流感第2頁,共24頁，2024年2月25日，星期天水痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：12～21天，平均14天臨床表現(xiàn)：1－發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適2－皰疹：初期為紅斑丘疹，經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過疫苗者表現(xiàn)不典型。隔離期限：完全結(jié)痂脫落且不少于發(fā)病后14天。第3頁,共24頁，2024年2月25日，星期天手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在38℃左右；2、出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征隔離期限：自發(fā)病日起7天。第4頁,共24頁，2024年2月25日，星期天猩紅熱傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：通常2～3天臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱：多為持續(xù)性，可達(dá)39℃2、咽峽炎:表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛,3、皮疹。4、“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，稱為“楊梅舌”隔離期限：咽拭紙培養(yǎng)3次陰性，無條件咽拭紙培養(yǎng)者自治療之日起不少于7天。第5頁,共24頁，2024年2月25日，星期天皮疹初呈淡紅色斑丘疹，大小不等，高出皮膚，壓之褪色，散在，后漸密集呈鮮紅色，進(jìn)而轉(zhuǎn)為暗紅色，疹間皮膚正常。

猩紅熱第6頁,共24頁，2024年2月25日，星期天麻疹臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜斑（又稱柯氏斑）及皮膚出現(xiàn)斑丘疹等，其中以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜出現(xiàn)柯氏斑為特征第7頁,共24頁，2024年2月25日，星期天風(fēng)疹臨床表現(xiàn)：以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散在紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征細(xì)點(diǎn)狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹。

第8頁,共24頁，2024年2月25日，星期天蕁麻疹不具傳染性第9頁,共24頁，2024年2月25日，星期天水痘臨床表現(xiàn)：起病較急，分批出現(xiàn)的皮膚粘膜的斑、丘、皰疹和結(jié)痂，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等輕微全身癥狀水痘皰疹，形似露珠水滴，呈橢圓形，3﹣5mm大小，基部有一圈紅暈第10頁,共24頁，2024年2月25日，星期天手足口病臨床表現(xiàn)：半數(shù)病人于發(fā)病前1-2d或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱多在38℃左右部分患者初期有輕度上感癥狀主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位(四部曲)，臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征口腔粘膜如出現(xiàn)散在皰疹，疼痛明顯，患兒常因疼痛流涎拒食第11頁,共24頁，2024年2月25日，星期天手足口病第12頁,共24頁，2024年2月25日，星期天猩紅熱臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱（可達(dá)39℃左右）、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑為主要癥狀在皮膚皺褶處，皮膚密集或因摩擦出血而呈紫紅色線狀，稱為“線狀疹”彌漫性充血的皮膚上分布均勻的針尖大小丘疹，壓之褪色第13頁,共24頁，2024年2月25日，星期天猩紅熱“草莓舌”猩紅熱“楊梅舌”與發(fā)疹同時(shí)出現(xiàn)舌乳頭腫脹，初期舌被白苔，腫脹的舌乳頭凸出覆以白苔的舌面，稱“草莓舌”；2～3天后，舌苔脫落，舌面光滑呈絳紅色，舌乳頭突起，稱“楊梅舌”第14頁,共24頁，2024年2月25日，星期天流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病臨床表現(xiàn)：部分病例有發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅(qū)癥狀，1-2日出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，使下頜骨邊緣不清第15頁,共24頁，2024年2月25日，星期天流行性感冒由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性臨床表現(xiàn)：突然起病的高熱(>３８.５℃)、全身酸痛、咽痛等明顯的全身中毒癥狀。血常規(guī)：白細(xì)胞減少診斷：未流行時(shí)，散發(fā)病例不易診斷；短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)較多的相似患者，結(jié)合發(fā)病季節(jié)等流行病學(xué)資料，可基本診斷第16頁,共24頁，2024年2月25日，星期天常見傳染病的隔離期第17頁,共24頁，2024年2月25日，星期天急性出血性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”，是急性傳染性結(jié)膜炎，又叫暴發(fā)火眼?？煞譃榧?xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類，流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。傳播途徑：接觸傳播，最常見為眼--手--眼的傳播。如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等都有可能感染此病。癥狀：單眼或雙眼結(jié)膜充血，大量粘液膿性分泌物，但一般不影響視力。

第18頁,共24頁，2024年2月25日，星期天切斷傳播途徑控制傳染源保護(hù)易感人群防控措施第19頁,共24頁，2024年2月25日，星期天控制傳染源

不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時(shí)候，傳染性最強(qiáng)。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭游镆彩莻魅驹?，也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。

第20頁,共24頁，2024年2月25日，星期天切斷傳播途徑

切斷傳播途徑，主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會。

第21頁,共24頁，2024年2月25日，星期天傳播途徑1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅－以腸道為進(jìn)入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等3.手、用具、玩具－又稱日常生活接觸傳播，如手足口病4.蟲媒傳播－蚊子、跳蚤等，如乙腦等5.血液/體液/血制品－見于乙肝、艾滋病等6.土壤－被蟲卵、芽孢等污染時(shí)，成為傳播途徑第22頁,共24頁，2024年2月25日，星期