2020年10月自考06831藥理學(xué)四試題及答案含解析

06831-sc藥理學(xué)（四）2020年10月真題

1、【單選題】藥物作用于機(jī)體，使其生理、生化功能產(chǎn)生影響的基本表現(xiàn)形式是

A:產(chǎn)生新的功能

B:興奮作用

C:抑制作用

D:興奮或抑制作用

答案：D

解析：藥物的作用是指藥物與機(jī)體相互作用的結(jié)果，它對(duì)機(jī)體可以產(chǎn)生有益的效應(yīng)，也可

以產(chǎn)生有害的效應(yīng)。藥物作用的表現(xiàn)在機(jī)體的生理、生化功能方面，也就是藥物的效應(yīng)。

藥物作用的兩種基本形式是興奮作用和抑制作用。

2、【單選題】以下_不屬于_藥物不良反應(yīng)的是

A:副作用

B:毒性反應(yīng)

C:非特異性反應(yīng)

D:變態(tài)反應(yīng)

答案：C

3、【單選題】極量的概念是

A:出現(xiàn)中毒的最小劑量

B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

C:比最小有效量大，比最小中毒量小

D:閾劑量

答案：B

4、【單選題】硫酸鎂口服產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用是

A:局部作用

B:吸收作用

C:間接作用

D:全身作用

答案：A

5、【單選題】去甲腎上腺素釋放至突觸間隙，其作用消失的主要原因是

A:單胺氧化酶代謝

B:腎排出

C:神經(jīng)末梢再攝取

D:乙酰膽堿酯酶代謝

答案：C

6、【單選題】有關(guān)阿托品藥理作用的敘述，錯(cuò)誤的是

A:抑制腺體分泌

B:擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)

C:中樞抑制作用

D:松弛內(nèi)臟平滑肌

答案：C

7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_

A:抗焦慮

B:鎮(zhèn)靜催眠

C:抗驚厥

D:抗暈動(dòng)

答案：D

8、【單選題】解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機(jī)制是

A:抑制環(huán)氧酶，減少前列腺素合成

B:抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

C:抑制各種致炎因子的合成

D:藥物對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的直接作用

答案：A

9、【單選題】強(qiáng)心苷治療心衰最基本的作用是

A:增加自律性

B:正性肌力作用

C:負(fù)性頻率作用

D:縮短有效不應(yīng)期

答案：B

10、【單選題】長(zhǎng)期應(yīng)用可引起低血鉀的利尿降壓藥是

A:哌唑嗪

B:氫氯噻嗪

C:硝苯吡啶

D:利血平

答案：B

解析：氫氯噻嗪是一種中效能利尿劑，是噻嗪類(lèi)利尿劑的原形藥物。它能加強(qiáng)腎臟對(duì)氯化

鈉和水的排出，產(chǎn)生溫和而持久的利尿作用。但大劑量或長(zhǎng)期使用氫氯噻嗪可能會(huì)導(dǎo)致低

血鉀。這是因?yàn)樵诶蜃饔脵C(jī)制上，氫氯噻嗪通過(guò)抑制鈉離子-氯離子的協(xié)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，使

得原尿中的鈉離子、氯離子的重吸收減少，從而發(fā)揮出利尿的作用。但同時(shí)也可能在一定

程度上降低鉀離子和碳酸氫根離子的重吸收，導(dǎo)致尿中鉀離子排泄增多，引起低血鉀。

11、【單選題】阿司匹林的抗血小板作用機(jī)制為

A:激活環(huán)氧酶

B:抑制內(nèi)皮細(xì)胞中TXA2的合成

C:抑制血小板中TXA2的合成

D:促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞中PGI2的合成

答案：C

12、【單選題】下列藥物中，抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是

A:西咪替丁

B:奧美拉唑

C:法莫替丁

D:碳酸氫鈉

答案：B

解析：抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是奧美拉唑。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑的一種，能夠抑

制胃粘膜壁細(xì)胞氫-鉀-ATP酶的活性，從而抑制胃酸的分泌，升高胃腔內(nèi)的PH值?？捎?/p>

于胃酸分泌過(guò)多引起的疾病如反流性食管炎、消化性潰瘍、糜爛性胃炎、卓-艾氏綜合征

等。另外，奧美拉唑與抗生素和鉍劑合用，可以根除幽門(mén)螺桿菌感染。

13、【單選題】對(duì)支氣管平滑肌上的β2受體具有選擇性興奮作用的藥物是

A:特布他林

B:腎上腺素

C:多巴胺

D:氨茶堿

答案：A

14、【單選題】下列哪種情況_不首選_胰島素?

A:2型糖尿病患者經(jīng)飲食治療無(wú)效

B:Ⅰ型糖尿病

C:糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染

D:妊娠糖尿病

答案：A

15、【單選題】下列藥物中最適合治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

A:環(huán)丙沙星

B:磺胺嘧啶

C:甲硝唑

D:青霉素

答案：B

16、【判斷題】某藥半衰期為12小時(shí)，一次用藥后體內(nèi)藥物基本消除(消除95%以上)的大

約時(shí)間是_2天半左右_。

A:正確

B:錯(cuò)誤

答案：A

解析：√單次給藥經(jīng)5個(gè)半衰期基本消除，該藥物半衰期為12小時(shí)，則需要60小時(shí)基

本消除，大約是2天半左右。

17、【判斷題】傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥、膽堿受體拮抗藥;擬腎上腺素藥及

_腎上腺素受體激動(dòng)藥_。

A:正確

B:錯(cuò)誤

答案：B

解析：×，改：腎上腺素受體拮抗藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分為：膽堿受體擬似藥，膽堿受

體拮抗藥；擬腎上腺素藥及腎上腺素受體拮抗藥。

18、【判斷題】阿司匹林對(duì)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。_能降低正常體溫_，

降溫效果與周?chē)h(huán)境有關(guān)。

A:正確

B:錯(cuò)誤

答案：B

解析：氯丙嗪對(duì)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。_能降低正常體溫_，降溫效果

與周?chē)h(huán)境有關(guān)。而阿司匹林主要作用于外周，抑制環(huán)氧酶活性，減少前列腺素的生成，

降低發(fā)熱患者的體溫，但不能降低正常體溫

19、【判斷題】普蔡洛爾具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及鋪助_治療慢性心功能不

全_的作用。

A:正確

B:錯(cuò)誤

答案：A

解析：√普萘洛爾屬于β受體阻斷藥，具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及輔助治

療慢性心功能不全的作用。

20、【判斷題】克拉維酸、舒巴坦等β-內(nèi)酰胺酶抑制劑常與_青霉素類(lèi)_抗菌藥物聯(lián)用以增

強(qiáng)藥物的抗菌作用、擴(kuò)大抗菌譜。

A:正確

B:錯(cuò)誤

答案：A

解析：√克拉維酸、舒巴坦等抑制多種β-內(nèi)酰胺酶的活性，與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物組成

復(fù)方制劑，保護(hù)抗菌藥物免受酶的水解，增強(qiáng)抗菌效果。

21、【填空題】“腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)”是指______與腎上腺素合用時(shí),能夠使后者的升壓作用變

為降壓作用。

答案：α受體拮抗藥

22、【填空題】卡托普利降血壓的作用機(jī)制是抑制______的活性。

答案：血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

23、【填空題】藥物作用的兩重性是指______和不良反應(yīng)。

答案：防治作用

24、【填空題】最常用的中效強(qiáng)心苷代表藥是______。

答案：地高辛

25、【填空題】呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，屬于______利尿藥。

答案：高效

26、【簡(jiǎn)答題】什么是藥物作用的選擇性?

答案：藥物作用的選擇性是藥物對(duì)不同組織和器官引起的藥理效應(yīng)和強(qiáng)度，表現(xiàn)出明顯的

差異的現(xiàn)象

27、【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述抑制胃酸分泌的藥物分類(lèi)及代表藥。

答案：（1）質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑（2）H2受體阻斷劑：西咪替?。?）M1受體

阻斷藥：哌侖西平（4）胃泌素受體阻斷藥：丙谷胺

28、【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述呼吸系統(tǒng)疾病藥物的分類(lèi)。

答案：（1）平喘藥：①支氣管擴(kuò)張藥：β2受體激動(dòng)藥如沙丁胺醇、茶堿類(lèi)、M膽堿受

體阻斷劑，如噻托溴銨。②白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。③糖皮質(zhì)激素如氟替卡松。

④抗過(guò)敏平喘藥：肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉、H1受體阻斷劑如酮替芬。（2）鎮(zhèn)咳

藥：①中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因、右美沙芬。②外周性鎮(zhèn)咳藥：苯丙哌林。（3）祛痰

藥：氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸。

29、【簡(jiǎn)答題】第三代頭孢菌素有哪些特點(diǎn)?

答案：體內(nèi)分布較廣，滲透性強(qiáng)；對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的抑殺菌活性小于一二代，對(duì)革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性均強(qiáng)于一二代；對(duì)腎臟基本無(wú)毒性；臨

床主要用于一些危及生命的嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

30、【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述H1受體阻斷劑一、二代各自的特點(diǎn)。

答案：（1）第一代H1受體阻斷藥：包括藥物氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、啶

等。一代中樞抑制作用較強(qiáng)，具有鎮(zhèn)靜催眠、抗膽堿作用，抗暈止吐的作用，不良反應(yīng)為

易嗜睡。（2）第二代H2受體阻斷藥：包括阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定?？雇庵?/p>

組胺H1效應(yīng)強(qiáng)，無(wú)中樞抑制作用或較弱，廣泛應(yīng)用于過(guò)敏性疾病，作用較持久，嗜睡等

中樞抑制的不良反應(yīng)較少。

31、【論述題】降血壓藥按其作用部位及機(jī)制不同可分為幾類(lèi)?各舉一代表藥。

答案：（1）利尿藥：利尿利鈉，擴(kuò)張血管，如氫氯噻嗪（2）β受體阻斷劑：阻斷β1

受體，降低心排出量，拮抗交感神經(jīng)過(guò)度激活，減少腎素分泌，抑制腎素-血管緊張素系

統(tǒng)，如美托洛爾。（3）鈣通道阻滯劑（CCB）：抑制Ca2+進(jìn)入平滑肌細(xì)胞內(nèi)，松弛

血管平滑肌，如硝苯地平。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）：抑制血管緊張素

轉(zhuǎn)化酶，抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ，抑制緩激肽水解，擴(kuò)張血管，如卡托普

利。（5）血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）：拮抗血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合，松弛

血管平滑肌，如纈沙坦。

32、【論述題】試述氨基苷類(lèi)抗生素的共性(抗菌譜、作用機(jī)理、不良反應(yīng))。

答案：（1）作用機(jī)制：抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成：起始階段、肽鏈延伸階段和終止階段。

還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。