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文檔簡(jiǎn)介
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)針灸學(xué)
一、針灸發(fā)展史
1、長(zhǎng)沙馬王堆西漢古墓出土的帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》——目前發(fā)掘
的最早古本。
2、《內(nèi)經(jīng)》——奠定針灸學(xué)的基礎(chǔ)理論。收載160穴位。
3、《靈樞》——又稱為《針經(jīng)》。
4、《明堂孔穴針灸治要》——腌穴專著。
5、《針灸甲乙經(jīng)》——最早的針灸專著,收錄349穴位。(皇甫謐)
6、《肘后備急方》——灸法專著,收錄針灸方109條,其中99條灸方。(葛洪)
7、《明堂三人圖》——孫思邈。
8、《銅人腌穴針灸圖經(jīng)》——王惟一。載354穴位。鑄造銅人模型兩具。
9、《十四經(jīng)發(fā)揮》——滑壽,提出‘十四經(jīng)‘學(xué)說。
10、《標(biāo)幽賦》——竇漢卿,提出‘八法流注‘學(xué)說。
11、《針灸逢源》——李學(xué)川,載361穴位。
12、針灸學(xué)的三次總結(jié)——《內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《針灸大成》。
13、WHO推薦針灸治療的疾病種類為43種。
14、'按時(shí)取穴法'——何若愚。
二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)
1、掌握十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈的名稱、走向與分布。
2、掌握十二經(jīng)脈與臟腑的‘屬‘'絡(luò)'關(guān)系——表里關(guān)系。
3、掌握十二經(jīng)脈的交接規(guī)律。
4、掌握奇經(jīng)八脈的主要功能特點(diǎn)。
5、掌握十五絡(luò)脈的分布特點(diǎn)。
6、掌握十五絡(luò)脈的主要功能特點(diǎn)。
7、掌握十二經(jīng)別‘離‘'合'‘出''入'的含義、分布特點(diǎn)。
8、掌握十二經(jīng)筋的分布特點(diǎn)。
三、經(jīng)絡(luò)學(xué)說
1、經(jīng)絡(luò)的三大作用——聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外;運(yùn)行氣血、營(yíng)養(yǎng)全身;保衛(wèi)機(jī)體、抵御疾
病。
2、《素問》“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”——指卜二經(jīng)筋主人體的運(yùn)動(dòng)功能。
3、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床意義:闡釋病理;進(jìn)行辨證;指導(dǎo)治療。
四、腌穴分類
1、經(jīng)穴——腌穴的主要組成,包括十二經(jīng)脈、任脈、督脈的腌穴。
2、經(jīng)穴的共性——具有治療本經(jīng)疾病的功效。
3、奇穴——'經(jīng)外奇穴’,有名稱、有位置,不屬于十四經(jīng)范疇。
4、奇穴的共性——對(duì)于某些疾病具有特效。(主治范圍窄)
5、阿是穴——無固定名稱、無固定位置,別名‘天應(yīng)穴'、‘壓痛點(diǎn)’、‘不定穴
五、脆穴特點(diǎn)
1、腌穴在治療疾病中的三大特點(diǎn):近治作用;遠(yuǎn)治作用;特殊作用。
2、雙向作用——指同一腌穴對(duì)不同性質(zhì)疾病的調(diào)節(jié)作用。
3、分經(jīng)主治——同一經(jīng)脈的不同部位腌穴可以治療本經(jīng)同一疾病。
4、分部主治---同一部位的不同經(jīng)脈腌穴可以治療本部位同--疾病。
六、特定腌穴
1、背誦‘五輸穴’歌,掌握分布規(guī)律。
2、背誦‘十二原穴十五絡(luò)穴'歌。(陰經(jīng)以‘輸'為原穴,陽經(jīng)為‘輸’之后穴為原穴)。
了解十二原穴、十五絡(luò)穴的分布規(guī)律。
3、經(jīng)絡(luò)中經(jīng)氣深入(深藏、深聚)的部位是——鄭穴。
4、掌握16部穴穴位名、分布規(guī)律。
5、背誦’12背腌穴歌訣別名'12俞穴'。
6、背誦’12腹募穴歌訣各個(gè)募穴位置臨近相關(guān)臟腑。
7、掌握'六腑下合穴'交匯位置,(胃、膽、膀—本經(jīng)五輸穴'合穴大、小腸—
位于胃經(jīng)。三焦——膀胱經(jīng)。)
8、背誦'八會(huì)穴歌訣',了解穴位分布。
9、十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的穴位——八脈交會(huì)穴。掌握穴位名和對(duì)應(yīng)關(guān)系。
10、交會(huì)穴——兩經(jīng)或以上經(jīng)絡(luò)相互交會(huì)的腌穴。
七、腌穴定位方法
1、掌握'骨度分寸表
2、中指、拇指同身寸——1寸。
3、一■扶法---3寸。
八、各論部分要點(diǎn)
1、熟悉十二經(jīng)的循行描述,均按照《靈樞?經(jīng)脈》篇文字為準(zhǔn)。
2、掌握各經(jīng)的主治疾病。
3、按照《大綱》要求,掌握各經(jīng)的主要穴位定位、特點(diǎn)、主治。
4、督脈循行描述按照《難經(jīng)?二十八難》文字為準(zhǔn)。
5、任脈循行描述按照《素問?骨空論》文字為準(zhǔn)。
6、掌握《大綱》中所列出的常用奇穴定位、主治。
九、毫針刺法
1>了解常規(guī)操作方法,選取患者體位的適應(yīng)針刺部位。
2、進(jìn)針方法與實(shí)踐技能考試部分相同。
3、“為刺之要,氣至而有效?!薄鲎浴鹅`樞?九針十二原》
4、掌握《大綱》中所列出的補(bǔ)瀉方法。
十、常用灸法
1、灸法的四個(gè)作用——溫經(jīng)散寒;扶陽固脫;消瘀散結(jié);防病健身。
2、了解常用灸法的種類,熟悉各種灸法名詞的歸屬關(guān)系。
3、掌握‘直接灸'、‘間接灸’的操作方法。
4、了解‘艾條灸'、‘溫針灸’的操作方法。
十一、拔罐
1、掌握‘留罐'、‘走罐'、'閃耀'、‘刺血’四種操作方法。
2、多用于治療丹毒、扭傷、乳癰的拔3r方法—刺血拔罐法。
十二、其他
1、了解電針法的特點(diǎn),掌握三種波形的適應(yīng)病癥。
2、了解三棱針法的操作,掌握四種主要方法的適應(yīng)范圍。
3、了解皮膚針法的常用手法。
4、了解穴位注射法的選穴方法。掌握注射劑量。
十三、頭針與耳針
1、按照《大綱》要求,掌握重點(diǎn)穴的名稱、定位、主治。
2、了解選穴原則。
十四、針灸治療
1、針灸治療的三大作用——疏通經(jīng)絡(luò);調(diào)整陰陽;扶正祛邪。
2、了解針灸選穴的原則、配穴方法。
3、”所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!薄鲎浴鹅`樞?九針十二
原》
4、了解五輸穴與五行的對(duì)應(yīng)關(guān)系——'陰井木'、'陽井金
5、“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!薄鲎?/p>
《難經(jīng)?六十八難》——治療原則。
6、了解五輸穴的本經(jīng)與他經(jīng)補(bǔ)瀉選穴方法。
7、按照《大綱》所列出的治療疾病種類,掌握主穴和配穴,操作方法。
十五、針灸急癥處理
1、按照《大綱》所列出的疾病種類,掌握辨證、主穴、配穴、操作。(注:本部分內(nèi)容的
選穴與實(shí)踐技能部分有所不同。)
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