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關(guān)于下肢動(dòng)脈造影第2頁,共18頁,2024年2月25日,星期天
髂內(nèi)動(dòng)脈分為壁紙和臟支1.壁支(l)髂腰動(dòng)脈:起自后干,向后外方斜行,分布于髂骨、髂腰肌、腰方肌和脊髓等。(2)骶外側(cè)動(dòng)脈:起自后干,沿骶前孔內(nèi)側(cè)下行,分布于梨狀肌、尾骨肌、肛提肌和骶管內(nèi)諸結(jié)構(gòu)。(3)臀上動(dòng)脈:起自后干,多在腰骶干與第1骶神經(jīng)之間,向下穿梨狀肌上孔至臀部,分布于臀肌及髖關(guān)節(jié)。(4)臀下動(dòng)脈:起自前干,多在第2、3骶神經(jīng)之間,向下穿梨狀肌下孔至臀部,分布于鄰近結(jié)構(gòu)。(5)閉孔動(dòng)脈:起自前干,與同名靜脈和神經(jīng)伴行,沿盆側(cè)壁經(jīng)閉膜管至股部,分布于鄰近諸肌及髖關(guān)節(jié)。該動(dòng)脈穿閉膜管前尚發(fā)出一恥骨支,與腹壁下動(dòng)脈的恥骨支在恥骨上支后面吻合,有時(shí)吻合支粗大,形成異常的閉孔動(dòng)脈,出現(xiàn)率占17.95%,行經(jīng)股環(huán)或腔隙韌帶的深面,向下進(jìn)入閉膜管。在施行股疝手術(shù)需切開腔隙韌帶時(shí),應(yīng)特別注意有無異常的閉孔動(dòng)脈,避免傷及,以防出血。臟支2.臟支包括臍動(dòng)脈、膀胱上動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈以及陰部內(nèi)動(dòng)脈等。骶正中動(dòng)脈亦分布于盆部。第3頁,共18頁,2024年2月25日,星期天
髂外動(dòng)脈髂外動(dòng)脈沿腰大肌內(nèi)側(cè)緣下行,穿血管腔隙至股部。有髂外動(dòng)脈起始部的前方有輸尿管跨過,其外側(cè)在男性有睪丸動(dòng)、靜脈及生殖股神經(jīng)與之伴行,至其末段的前方有輸精管越過。在女性,髂外動(dòng)脈起始部的前方有卵巢動(dòng)、靜脈越過,其末段的前上方有子宮圓韌帶斜向越過。髂外動(dòng)脈近腹股溝韌帶處發(fā)出腹壁下動(dòng)脈和旋髂深動(dòng)脈,后者向外上方貼髂窩走行,分布于髂肌和髂骨等。髂總動(dòng)脈及髂外動(dòng)脈的投影:自臍左下方2cm處至髂前上棘與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)間的連線,此線的上1/3段為髂總動(dòng)脈的投影;下2/3段為髂外動(dòng)脈的投影。上、中1/3交界處即為骼內(nèi)動(dòng)脈的起點(diǎn)。第4頁,共18頁,2024年2月25日,星期天
第5頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第6頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第7頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第8頁,共18頁,2024年2月25日,星期天
第9頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第10頁,共18頁,2024年2月25日,星期天
第11頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第12頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第13頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第14頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第15頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第16頁,共18頁,2024年2月25日,星期天第17頁,
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