臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識習(xí)題與答案 (二)

臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識習(xí)題與答案

一、單選題（共60題，每題1分，共60分）

1、老年人肋骨骨折，咳嗽時引起胸部劇痛，最好采用（）

A、嗎啡皮下注射

B、肋骨牽引固定

C、口服可待因

D、肋間神經(jīng)阻滯

正確答案：D

2、關(guān)于正常妊娠期間代謝變化，下列選項錯誤的是（）

A、妊娠期能量消耗多，糖原儲備減少，能量消耗過多時可出現(xiàn)酮血癥

B、妊娠期血循環(huán)中的胰島素增加，孕婦空腹血糖稍低于非孕婦女

C、孕婦對蛋白質(zhì)的需要量增加，呈正氮平衡狀態(tài)

D、孕期基礎(chǔ)代謝率增高，但孕早期基礎(chǔ)代謝率稍可下降

E、妊娠第13周起體重增加，每周平均增加大于500g

正確答案：E

3、某腎臟疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32,PaC0230mmHg,HCO3-

15mmol/L,應(yīng)診斷為（）

A、代謝性堿中毒

B、混合性酸堿紊亂

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案：C

4、最多見脫位的關(guān)節(jié)是（）

A、腕關(guān)節(jié)

B、肩關(guān)節(jié)

C、潁頜關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、鼓關(guān)節(jié)

正確答案：B

5、急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>

A、胸廓改形術(shù)

B、胸腔穿刺排膿

C、大量抗生素治療

D、胸腔閉式引流

E、開胸清除膿汁，閉式引流

正確答案：E

6、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動，伴血壓下降時，首選治療是（）

A、射頻導(dǎo)管消融

B、直流電復(fù)律

C、Valsava動作

D、胺碘酮靜注

E、食管心房調(diào)搏超速抑制

正確答案：B

7、常導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的疾病是（）

A、海綿狀血管瘤

B、腦膜瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、星形細(xì)胞瘤

E、垂體微腺瘤

正確答案：E

8、我國肝硬化最常見的病因是（）

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

正確答案：B

9、引起小兒脊柱后凸最常見的原因是（）

A、腫瘤

B、佝僂病

C、結(jié)核

D、強(qiáng)直性脊柱炎

E、外傷

正確答案：B

10、關(guān)于卵巢腫瘤，下列描述不正確的是（）

A、與消化道惡性腫瘤無關(guān)

B、惡性腫瘤的死亡率在婦科惡性腫瘤中占首位

C、有時伴有腹水

D、是女性生殖器常見腫瘤之一

E、實質(zhì)性者惡性居多

正確答案：A

11、下列不是心房撲動心電圖特征的是（）

A、P波消失

B、QRS波形態(tài)通常正常

C、F波頻率在250?350次/分之間

D、RR間期絕對不齊

E、心室率可＜100次/分

正確答案：D

12、強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)中主要包括強(qiáng)迫行為和（）

A、強(qiáng)迫的幻覺

B、強(qiáng)迫情緒

C、重復(fù)語言

D、強(qiáng)迫思維

E、強(qiáng)迫的感覺

正確答案：D

13、心房顫動的心電圖改變，下列錯誤的是（）

A、R-R間期絕對整齊

B、P波消失

C、QRS波群呈室上性

D、VI的f波常最清楚

E、心房率為350?600次/min

正確答案：A

14、臨床手術(shù)與麻醉的特點(diǎn)不包括（）

A、技術(shù)的復(fù)雜性

B、過程中的風(fēng)險性

C、病人的被動性及術(shù)前的焦慮心理

D、損傷的必然性

E、病人或家屬的多項要求

正確答案：E

15、下述鉀的生理功能中，哪項是錯的（）

A、高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低

B、高鉀抑制心肌收縮

C、參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝

D、參與靜息電位的形成

E、維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓

正確答案：A

16、下列藥物中成癮性極小的是（）

A、噴他佐辛

B、阿法羅定

C、嗎啡

D、可待因

E、哌替咤

正確答案：A

17、可樂定的降壓機(jī)制是（）

A、阻斷B1受體

B、阻斷外周a2受體

C、耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D、激動中樞a2受體

E、阻斷中樞咪喋琳受體

正確答案：D

18、患者，男性，30歲，因工傷致右鎖骨骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定

術(shù).下列麻醉選擇中錯誤的是（）

A、肌間溝臂叢阻滯

B、患者堅決要求可采用全麻

C、術(shù)中注意觀察患者，防止出現(xiàn)局麻藥中毒反應(yīng)

D、可加用腎上腺素

E、腋路臂叢阻滯

正確答案：E

19、肝性腦病的常見誘因有（）

A、便秘

B、高蛋白飲食

C、上消化道出血

D、以上都是

正確答案：D

20、乳酸循環(huán)不經(jīng)過下列哪條途徑（）

A、肝糖原分解成血糖

B、磷酸戊糖途徑

C、肌糖原酵解

D、肝糖原異生

E、肝糖原更新

正確答案：B

21、腦膜瘤血管造影的特征表現(xiàn)是（）

A、腫瘤血管欄柵狀排列

B、腫瘤染色

C、頸外動脈供血

D、靜脈早顯

E、血管弧形包繞移位

正確答案：C

22、腦電圖檢查每一病人應(yīng)至少記錄（）

A、2小時

B、20?30分鐘

C、24小時

D、1小時

E、10分鐘

正確答案：B

23、氫化可的松的主要作用是（）

A、激活兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

B、減少嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

C、減少體內(nèi)水的排出

D、降低血糖

E、減少血小板和紅細(xì)胞

正確答案：B

24、吉蘭-巴雷綜合征最嚴(yán)重的危險是（）

A、心肌炎

B、呼吸肌麻痹

C、心力衰竭

D、肺部感染

E、吞咽困難

正確答案：B

25、肝性腦病的正確概念應(yīng)是（）

A、肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B、嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

C、肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D、肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

E、肝功能衰竭所致的昏迷

正確答案：B

26、某病人長期發(fā)熱，皮膚、關(guān)節(jié)、心、肝、腎各方面都有病態(tài)表現(xiàn)時,

下列哪種診斷可能性最大（）

A、肝炎

B、風(fēng)濕

C、結(jié)核

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、腎臟疾病

正確答案：D

27、指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是（）

A、拔除指甲

B、熱敷

C、抗生素

D、在甲溝處切開引流

E、理療

正確答案：A

28、殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是（）

A、紫外線照射

B、煮沸法

C90%乙醇消毒

D、高壓蒸汽滅菌法

E、巴氏消毒法

正確答案：D

29、急性左心功能不全，注射嗎啡的機(jī)制錯誤的是：（）

A、收縮外周血管

B、改善呼吸困難

C、擴(kuò)張外周血管

D、減輕煩躁

E、鎮(zhèn)靜

正確答案：A

30、原發(fā)性肝癌患者行肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是為了（）

A、利于有效引流

B、避免肝斷面出血

C、減少能量消耗

D、利于肝細(xì)胞再生

E、保存體力

正確答案：B

31、下述疾病中，不表現(xiàn)為勞力性呼吸困難的是（）

A、慢性充血性心力衰竭

B、瘤癥

C、肺氣腫

D、貧血

E、肺間質(zhì)纖維化

正確答案：B

32、當(dāng)你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下

列哪項處理是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、加壓吸氧

B、立即通知醫(yī)師

C、迅速建立靜脈通路

D、保持安靜，避免搬動患兒頭部

E、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物

正確答案：D

33、頸椎病發(fā)病率最高的是（）

A、椎動脈型

B、脊髓型

C、交感型

D、神經(jīng)根型

E、混合型

正確答案：D

34、脊髓損傷水平定位在C6平面的關(guān)鍵肌為（）

A、小指外展肌

B、伸肘肌

C、中指屈肌

D、屈肘肌

E、伸腕肌

正確答案：E

35、同時影響腎小球濾過和腎小管重吸收的因素是（）

A、血漿膠體滲透壓

B、濾過膜的通過性

C、抗利尿激素

D、血液中葡萄糖

E、醛固酮

正確答案：A

36、房間隔缺損的血流動力學(xué)改變下列哪項是錯誤的：（）

A、右心室容量負(fù)荷不變

B、右心室阻力負(fù)荷增加

C、可產(chǎn)生肺動脈高壓

D、右心室容量負(fù)荷增加

E、左心室容量負(fù)荷增加

正確答案：E

37、某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝

集，此人血型為（）

A、AB型

B、0型

C、B型

D、A型

E、Rh型

正確答案：A

38、心前區(qū)抬舉樣搏動見于（）

A、心包腫瘤

B、心包積液

C、肺心病

D、左房肥大

E、右室肥大

正確答案：E

39、典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是（）

A、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰

B、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

C、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干濕性羅音

D、胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難

E、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音

正確答案：A

40、診斷明確的十二指腸球部潰瘍病人，近3天每日排成形黑便1次,

量約50g,應(yīng)選的治療方案為（）

A、輸血加輸液加凝血酶口服

B、輸液加胃管沖洗加H2受體拮抗劑

C、禁食加輸液加凝血酶口服

D、立即手術(shù)

E、流食加輸液加H2受體拮抗劑

正確答案：E

41、塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是（）

A、職業(yè)史

B、病理切片

C、X線胸片

D、癥狀與體征

E、肺功能

正確答案：C

42、對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是（）

A、甲型肝炎病毒

B、麻疹病毒

C、艾滋病毒

D、狂犬病毒

E、乙型肝炎病毒

正確答案：E

43、解除支氣管痙攣、改善呼吸困難最為有效的藥物是（）

A、82受體興奮劑

B、酮替芬

C、氨茶堿

D、糖皮質(zhì)激素

正確答案：A

44、下列哪項是急診危急癥分類中的疾?。ǎ?/p>

A、外科危重急腹癥

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷

C、突發(fā)劇烈頭痛

D、持續(xù)嚴(yán)重的心律失常

E、胸痛懷疑心肌梗死

正確答案：D

45、解除有機(jī)磷中毒時毒蕈堿樣毒性作用首選（）

A、解磷定

B、甘露醇

C、阿托品

D、貝美格

E、尼可剎米

正確答案：C

46、強(qiáng)心昔降低心房纖顫病人的心室率的機(jī)制是（）

A、降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)

B、增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)

C、降低心房肌的自律性

D、降低心室肌自律性

E、改善心肌缺血狀態(tài)

正確答案：B

47、血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是（）

A、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

B、氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

C、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)

D、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

正確答案：A

48、下列哪種組織對超聲傳播阻礙最?。ǎ?（）

A、血液

B、脂肪

C、脾

D、肌肉

E、肝

正確答案：A

49、尿微置清蛋白，以下說法哪項是錯誤的（）

A、超過尿蛋白正常范圍的上限而定性方法又不能測出

B、用常規(guī)方法不能測出

C、可在隱匿型腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中出現(xiàn)

D、是指低分子量的蛋白

E、是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標(biāo)

正確答案：D

50、腦梗死最常見病因（）

A、心源性栓塞

B、動脈炎

C、動脈粥樣硬化

D、小動脈玻璃樣變

E、動脈夾層

正確答案：C

51、發(fā)生于脊髓損害的肢體痛覺、溫度覺缺失是由于病變侵犯（）

A、脊髓丘腦側(cè)束

B、紅核脊髓束

C、皮質(zhì)脊髓側(cè)束

D、脊髓小腦束

E、薄束與楔束

正確答案：A

52、關(guān)于尿糖的描述，下列說法錯誤的是（）

A、正常人大量進(jìn)食糖可以引起尿糖陽性

B、糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因

C、顱腦外傷、急性心肌梗死時可出現(xiàn)尿糖陽性

D、尿糖陽性都伴有血糖升高

正確答案：D

53、下列哪項不是評定心功能的指標(biāo)（）

A、每搏功

B、心排血量

C、射血分?jǐn)?shù)

D、循環(huán)血量

E、心指數(shù)

正確答案：D

54、正常靜脈腎盂造影、腎盂腎盞顯影最濃的時間是靜脈內(nèi)注射對比劑

后（）

A、3?5分鐘

B、15?30分鐘

C、60?120分鐘

D、6?10分鐘

E、1?2分鐘

正確答案：B

55、氨基糖昔類抗生素不具有的不良反應(yīng)是（）

A、過敏反應(yīng)

B、神經(jīng)肌肉阻斷作用

C、耳毒性

D、腎毒性

E、胃腸道反應(yīng)

正確答案：E

56、關(guān)于風(fēng)濕小結(jié)的特點(diǎn)，下列正確的是（）

A、多位于肌肉表層

B、可位于長骨斷端

C、沿末梢動脈分布

D、有壓痛

E、位于大小魚際處可呈粉紅色

正確答案：B

57、現(xiàn)場評估檢查呼吸時，哪項是不對的（）

A、通過一看（看胸廓有無起伏）

B、四觸（頸動脈搏動）方法來判斷患者是否有自主呼吸

C、三感覺（有無氣流感）

D、二聽（有無呼吸音）

E、檢查者將自己的面頰靠近患者的口鼻處

正確答案：B

58、下面哪種激素不是腺垂體分泌（）

A、泌乳素

B、促腎上腺皮質(zhì)激素

C、促性腺激素

D＞血管升壓素

E、生長激素

正確答案：D

59、有關(guān)醫(yī)德監(jiān)督的方式，下列哪項是錯誤的（）

A、法律監(jiān)督

B、群眾監(jiān)督

C、輿論監(jiān)督

D、自我監(jiān)督

E、領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督

正確答案：E

60、食管下段癌的治療原則是（）。（）

A、單純放射治療

B、先放射治療后手術(shù)

C、手術(shù)切除，手術(shù)前不宜放射治療

D、先化學(xué)治療后手術(shù)

E、先手術(shù)后放射治療

正確答案：B

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1、梯動脈穿刺置管的并發(fā)癥有（）

A、血腫

B、神經(jīng)損傷

C、栓塞與缺血

D、局部感染

E、出血

正確答案：ABCDE

2、核醫(yī)學(xué)檢查的特點(diǎn)是（）

A、既可顯示解剖結(jié)構(gòu)改變，又能進(jìn)行動態(tài)功能的觀察

B、一種功能性顯像，對疾病可進(jìn)行早期診斷

C、安全非創(chuàng)傷性檢查

D、一種特異性顯像方法

E、主要缺點(diǎn)是價格昂貴

正確答案：ABCD

3、通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有（）

A、腎上腺素

B、促腎上腺皮質(zhì)激素

C、胰高血糖素

D、甲狀腺素

E、抗利尿激素

正確答案：ABCE

4、關(guān)于人格障礙的治療，以下說法正確的是（）

A、對于人格障礙患者，心理治療和教育、訓(xùn)練非常重要

B、治療人格障礙目的之一是幫助病人建立良好的行為模式，糾正不良習(xí)

慣

C、總體而言，人格障礙的治療效果較好

D、具有攻擊行為的人格障礙者，可以給予少量碳酸鋰或其他心境穩(wěn)定劑

E、抗精神藥物有可能改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，從而治療人格障礙

正確答案：ABD

5、符合慢性呼吸性酸中毒的是（）

A、HC03-常明顯升高

B、多出現(xiàn)于呼吸性酸中毒產(chǎn)生1周以上

C、患者的pH趨于正常

D、BE基本正常

正確答案：ABC

6、關(guān)于胸腺瘤的描述，正確的有（）

A、惡性胸腺瘤多伴有重癥肌無力

B、多位于前上縱隔

C、惡性胸腺瘤病人術(shù)后應(yīng)予放療

D、男女發(fā)病率相近

E、重癥肌無力病人多伴有胸腺瘤或胸腺異常增生

正確答案：ABCDE

7、糖皮質(zhì)激素的生理作用（）

A、使淋巴細(xì)胞減少

B、刺激H型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂

C、使胃酸和胃蛋白酶增加

D、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

E、升高血糖

正確答案：ABCDE

8、下列哪些體征屬于腦膜刺激征（）

A、Babinski征

B、Gordon征

C>Lasegue征

D>Brudzinski征

E、Kernig征

正確答案：DE

9、除性傳播疾病外，沙眼衣原體抗體陽性也可見于（）

A、非淋菌性尿道炎

B、成人包涵體結(jié)膜炎

C、無不良反應(yīng)

D、潰瘍性角膜炎

E、中耳炎

正確答案：AB

10、引起腦膜炎的病原體有（）

A、腦膜炎奈瑟菌

B、結(jié)核分枝桿菌

C、鉤端螺旋體

D、新型隱球菌

E、白喉棒狀桿菌

正確答案：ABCD

11、以下符合急性腎衰竭表現(xiàn)的有（）

A、高血壓

B、以上均正確

C、高血鉀

D、惡心、嘔吐

E、代謝性酸中毒

正確答案：ABCDE

12、聲波從外耳道傳至內(nèi)耳，其傳導(dǎo)途徑中包括（）

A、前庭窗

B、鼓膜

C、半規(guī)管

D、聽小骨鏈

E、耳蝸

正確答案：ABD

13、M樣作用可有哪些表現(xiàn)（）

A、胃腸道平滑肌收縮

B、支氣管平滑肌舒張

C、血壓升高

D、心跳加快、增強(qiáng)

E、縮瞳肌收縮

正確答案：AE

14、外照射的防護(hù)方法包括（）

A、適當(dāng)縮短照射時間

B、使用免疫調(diào)節(jié)藥物

C、屏蔽防護(hù)

D、大量服用維生素E

E、增大照射距離

正確答案：ACE

15、在蛋白質(zhì)的生物合成中，下列敘述正確的是（）

A、snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所

B、氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合

C、tRNA的3'CCA-OH攜帶氨基酸

D、mRNA起模板作用

E、原核生物和真核生物的IF明顯不同

正確答案：CDE

16、麻醉前用藥的目的包括（）

A、減少術(shù)后肺部并發(fā)癥

B、縮短麻醉藥作用時間

C、穩(wěn)定病人的情緒

D、對抗麻醉藥的毒副作用

E、增強(qiáng)血液循環(huán)

正確答案：ACD

17、惡性腫瘤主要危險因素包括（）

A、社會心理因素

B、病毒因素

C、環(huán)境生活方式

D、環(huán)境理化因素

E、飲食因素

正確答案：ABCD

18、對動態(tài)心電圖波形和振幅有影響的因素有（）

A、運(yùn)動

B、心動過速

C、體位

D、過度換氣

E、肌電干擾

正確答案：ABCDE

19、下列哪些是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A、支配汗腺的交感節(jié)后纖維

B、副交感節(jié)后纖維

C、軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維

D、交感節(jié)前纖維

E、交感舒血管纖維

正確答案：ABCDE

20、張力性氣胸可導(dǎo)致（）

A、縱隔擺動

B、皮下氣腫

C、氣管向健側(cè)移位

D、氣管向患側(cè)移位

E、縱隔氣腫

正確答案：ABE

三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）

1、由于膽汁中含有脂肪酶，所以膽汁促進(jìn)脂肪的消化和吸收。（）

A、正確

B、錯誤

正確答案：B

2、類毒素是外毒素經(jīng)甲醛處理之后，去其毒性而保留抗原性的用于自動

免疫的生物制劑。（）

A、正確

B、錯誤

正確答案：A

3、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋼劑造影

為主。（）

A、正確

B、錯誤

正確答案：A

4、吸入煙霧和毒