醫(yī)院放射防護(hù)管理制度(5篇)

醫(yī)院放射防護(hù)管理制度篇一 醫(yī)院污水主要由醫(yī)療廢水和醫(yī)護(hù)人員的生活廢水組成，其中含有大量的病原體、微生物、致病菌也可能存在精神、麻醉廢棄藥品不小心混入到廢水中的情況。（正常情況是精神、麻醉等藥品和醫(yī)療廢物單獨(dú)進(jìn)行收集、處理）；應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院污水處理過程的安全防護(hù)工作，避免對(duì)人群健康和周邊環(huán)境產(chǎn)生不利影響。應(yīng)采取以下幾方面措施： 1.采用技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理醫(yī)院廢水處理工藝，加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)檢修，保證污水處理設(shè)備運(yùn)行良好； 2.優(yōu)化工程設(shè)計(jì)滿足醫(yī)院污水處理水量和處理規(guī)模要求。 3.醫(yī)院污水處理設(shè)施設(shè)置防滲層、周邊設(shè)置事故池，在主要處理設(shè)備周邊設(shè)置圍堰，設(shè)置能夠切斷和轉(zhuǎn)換醫(yī)院廢水處理裝置與外環(huán)境聯(lián)系的裝置，防止因設(shè)備故障和其他原因造成污水外溢污染地表水和地下水。 4.加強(qiáng)對(duì)水處理設(shè)施進(jìn)水、出水、的水質(zhì)、水量的監(jiān)測(cè)，保證達(dá)標(biāo)排放。 5.設(shè)立污水處理設(shè)施管理制度，專人管理。 醫(yī)院放射防護(hù)管理制度篇二 放射衛(wèi)生防護(hù)安全管理保證書 為了安全使用射線裝置，嚴(yán)防放射事故的發(fā)生，我科將自覺遵守國家、北京市及醫(yī)院有關(guān)放射衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定，并做到： 1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行放射衛(wèi)生防護(hù)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，主動(dòng)接受并積極配合放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門開展的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)工作。 2、建立科室放射防護(hù)管理小組，設(shè)專（兼）職防護(hù)管理人員，每半年對(duì)射線裝置及工作場所進(jìn)行一次安全防護(hù)檢查，并有記錄。 3、嚴(yán)格按照許可證規(guī)定許可范圍開展工作，不得超范圍使用。 4、新建、改建、擴(kuò)建工作場所，更新設(shè)備時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處辦理衛(wèi)生評(píng)價(jià)等相關(guān)手續(xù)，并保證在診療許可證未完成變更前，不投入使用。 5、按時(shí)組織科室人員接受個(gè)人計(jì)量檢測(cè)，放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢。 6、建立、健全各種管理檔案，加強(qiáng)自主管理。 7、設(shè)備異常或發(fā)生放射事故時(shí)，及時(shí)向醫(yī)院主管部門報(bào)告。 8、科室每年制定質(zhì)量保證方案，并將書面材料交醫(yī)務(wù) 處備案。 科室負(fù)責(zé)人：日期： 醫(yī)院放射防護(hù)管理制度篇三 放射防護(hù)與安全管理人員崗位職責(zé) 一、在科長的指導(dǎo)下，做好放射防護(hù)與安全管理工作。 二、認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度等加強(qiáng)放射輻射防護(hù)與安全管理工作，杜絕輻射事故的發(fā)生。 三、根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制訂放射輻射防護(hù)與安全管理各項(xiàng)規(guī)章制度，射線裝置的安全操作規(guī)程，輻射警示標(biāo)識(shí)及輻射事故應(yīng)急預(yù)案并指導(dǎo)各科室規(guī)范執(zhí)行。 四、做好從事放射工作人員的健康體檢工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。 五、做好放射工作人員的個(gè)人劑量檢測(cè)，建立個(gè)人劑量檢測(cè)檔案。 六、做好放射工作人員的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及職業(yè)安全教育。 七、做好接受醫(yī)療照射的受檢人員與陪護(hù)人員的放射輻射防護(hù)與安全管理工作。 八、制定放射安全事件應(yīng)急預(yù)案并組織演練。 九、做好射線裝置放射輻射環(huán)境測(cè)評(píng)，以保證醫(yī)院放射環(huán)境合格。 醫(yī)院放射防護(hù)管理制度篇四 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)措施 一、職業(yè)暴露的醫(yī)學(xué)管理 定義：職業(yè)暴露的醫(yī)學(xué)管理包括艾滋病等重大傳染病的職業(yè)安全知識(shí)及處理程序。 為了保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作安全，減少不規(guī)范的醫(yī)療操作造成的醫(yī)源性感染，在有可能接觸病人的血液或其他體液時(shí)，醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該堅(jiān)持采取必要的防護(hù)，避免直接接觸。 1、暴露部分的處理 醫(yī)務(wù)人員的完整或有破損的皮膚或被病人的血液或血性體液濺到時(shí)，應(yīng)該立即用肥皂和水充分清洗被濺到的部位；如果暴露的部位是粘膜（如果結(jié)膜、口腔），那么應(yīng)該立即用大量流水沖洗所暴露之處。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員被可能帶有血液的器械扎傷或割傷后，應(yīng)該及時(shí)擠壓受傷的局部，鼓勵(lì)出血，同時(shí)在流水下，用肥皂清洗傷口，然后在受傷的局部進(jìn)行消毒。 2、報(bào)告 醫(yī)護(hù)人員個(gè)人在作好暴露部位處理后，立即、主動(dòng)向院感控辦報(bào)告，以便盡早征求專家對(duì)該次職業(yè)暴露的處理意見。報(bào)告的要點(diǎn)包括：暴露的日期及時(shí)間；暴露發(fā)生的過程；暴露的嚴(yán)重程度；暴露源病人的情況；暴露的工作人員身體狀況。 3、評(píng)估 處理職業(yè)暴露的專業(yè)人員通過上述信息，明確了暴露的種類、體液類 型和暴露的體液量、暴露源的現(xiàn)狀、暴露者的易感性，評(píng)估該次暴露造成暴露者發(fā)生傳播危險(xiǎn)性的大小，作出暴露者是否有必要采取預(yù)防性用藥的決定，以及使用基本或強(qiáng)化暴露后預(yù)防性治療方案（pep），具體用哪些藥。 4、實(shí)施職業(yè)暴露后預(yù)防性治療（pep） 一旦決定實(shí)施pep，原則上越早開始預(yù)防效果越好，最好在暴露后1-2小時(shí)之內(nèi)開始。 5、隨訪 不論暴露者個(gè)人有否進(jìn)行暴露后預(yù)防性治療（pep），院感科都應(yīng)該對(duì)暴露者進(jìn)行定期血清學(xué)隨訪。 6、咨詢和健康教育 不管暴露者是否需要預(yù)防性治療（pep），院感科都應(yīng)該為他們提供心理咨詢服務(wù)，以緩解其心理壓力，采取必要防護(hù)措施，防止進(jìn)一步播散。 二、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的原則 1、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。 2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括： ①接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套； ②脫去手套手后立即洗手； ③一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手； ④醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙； ⑤處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷； ⑥、對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。 3、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家醫(yī)用級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，如防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。 4、醫(yī)護(hù)人員的分級(jí)防護(hù) ⑴一級(jí)防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。 ①、工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。 ②、嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度。 ③、下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護(hù)。 勐臘縣第二人民醫(yī)院 2014年2月 醫(yī)院放射防護(hù)管理制度篇五 全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案 [來源：本站|作者：監(jiān)督二科|日期：2011-7-21|瀏覽73次]字體:[大中小] 一、主題 加強(qiáng)放射防護(hù)工作，維護(hù)患者健康權(quán)益。 二、目的意義 深入貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》和國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，著力解決在放射診療活動(dòng)中忽視患者和受檢者放射防護(hù)以及濫用x線檢查的問題，切實(shí)保障廣大患者和受檢者的健康權(quán)益和生命安全。 三、工作內(nèi)容 督促全市各級(jí)各類開展放射診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，認(rèn)真遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，制定完善規(guī)章制度，加強(qiáng)安全防護(hù)措施，將患者和受檢者，尤其特殊人群（嬰幼兒、育齡婦女、孕婦）的防護(hù)措施落到實(shí)處。 四、工作措施和步驟 （一）工作措施 1、強(qiáng)化宣傳。各地組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)，通過發(fā)放宣傳單，在報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體刊登科普文章，利用電視臺(tái)熱點(diǎn)欄目制作播放專題節(jié)目等形式，加強(qiáng)對(duì)廣大群眾放射防護(hù)知識(shí)和有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的宣傳普及，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，逐步在全社會(huì)形成自覺安全防護(hù)的良好氛圍。 2、推行公告制度。根據(jù)鎮(zhèn)江市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，制作公告牌，將輻射對(duì)健康的影響、患者和受檢者注意事項(xiàng)以及應(yīng)享有的權(quán)益公之于眾，要求在各放射診療場所以懸掛的形式進(jìn)行公告，以強(qiáng)化宣傳，確保患者知情權(quán)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。 3、暢通投訴渠道。在全市各級(jí)各類開展放射診療工作的場所公布衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法舉報(bào)投訴電話，暢通患者維權(quán)投訴渠道，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)維護(hù)患者健康權(quán)益的自覺性。 4、按照標(biāo)準(zhǔn)配備防護(hù)用品。根據(jù)國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，全市統(tǒng)一防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)（見附件 1），要求各放射診療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位所開展的診療項(xiàng)目，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)配備患者和受檢者防護(hù)用品，并按規(guī)定正確使用。 5、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。制定全市檢查標(biāo)準(zhǔn)（見附件2），市衛(wèi)生監(jiān)督所按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)督導(dǎo)，開展檢查驗(yàn)收活動(dòng)。 （二）工作步驟 1、動(dòng)員部署階段（2011年6月中旬） 下發(fā)文件和實(shí)施方案，召開專題會(huì)議，安排部署專項(xiàng)治理工作。 2、督導(dǎo)實(shí)施階段（2011年7月上旬） 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真開展自查自糾，積極落實(shí)各項(xiàng)治理措施。市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題加強(qiáng)指導(dǎo)，督促落實(shí)整改措施，限期達(dá)標(biāo)。 3、檢查驗(yàn)收階段（2011年7月中旬至2011年7月底） 市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)照檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行檢查驗(yàn)收。 4、總結(jié)通報(bào)階段（2011年8月上旬） 市衛(wèi)生監(jiān)督所及時(shí)將專項(xiàng)治理活動(dòng)進(jìn)行整理總結(jié)，并將專項(xiàng)治理活動(dòng)結(jié)果將向全市通報(bào)。 五、工作要求 （一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射防護(hù)直接關(guān)系到患者、受檢者、放射工作人員和公眾的身體健康和生命安全。對(duì)此，市衛(wèi)生監(jiān)督所和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)務(wù)必予以高度重視，以對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的精神，明確責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，使專項(xiàng)治理工作取得顯著成效。 （二）樹立服務(wù)理念，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。市衛(wèi)生監(jiān)督所要樹立服務(wù)理念，按照方案要求，強(qiáng)化對(duì)有關(guān)法律法規(guī)以及政策的宣傳，耐心做好服務(wù)工作，指導(dǎo)和幫助各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)會(huì)好文件精神，督促將各項(xiàng)