急診科轉(zhuǎn)科制度

第第頁編制部門急診科編碼編制人審核人審批人生效日期2023年9月15日回顧/修訂日期2023年7月5日首次生效日期2019年1月4日急診科轉(zhuǎn)科制度1.目的為了保證轉(zhuǎn)科患者的安全和順利轉(zhuǎn)運,明確兩科室之間責任,提高護理安全。2.適用范圍適用于門急診全體人員。3.制度內(nèi)容3.1患者主要疾病屬于其它科,本科不能解決,或是患者入院后新發(fā)現(xiàn)或合并他科疾病并已占主導(dǎo)地位,本科疾病處于從屬疾病時,經(jīng)他科主任、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師會診同意后,可轉(zhuǎn)他科住院檢查治療。3.2患者因病情需要辦理入院手續(xù),填寫《廣州市婦幼保健院病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運/轉(zhuǎn)科交接單》,提前電話通知接收科做好接收準備,由護士攜帶病歷、藥品等把患者送往相應(yīng)并辦理交接手續(xù)。3.3急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時收入相關(guān)科室住院治療，必須有醫(yī)護人員護送,并攜帶急救箱及搶救儀器以便在轉(zhuǎn)送過程中能及時搶救。3.4病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準備，根據(jù)病人情況準備好床單位及搶救用物（心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物等）并檢查設(shè)備的性能情況，主動迎接新病人。3.5、醫(yī)護人員護送危重病人到相關(guān)科室時，主動協(xié)助科室護士安排病人，交接患者病歷及相關(guān)資料，交接患者性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位，各種管道等。3.6病房護士要認真聽取、接、查急診護士所交內(nèi)容，在《廣州市婦幼保健院病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運/轉(zhuǎn)科交接單》雙方簽字，急診科護士將用物整理帶回急診科。4參考文件4.1《護理管理工作規(guī)范》彭剛藝，陳偉菊.第4版.廣東科技出版社，2011.附件：1.廣州市海珠區(qū)幼保健院病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運/轉(zhuǎn)科交接單附件1廣州市海珠區(qū)幼保健院病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運/轉(zhuǎn)科交接單廣州市海珠區(qū)幼保健院病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運/轉(zhuǎn)科交接單原科室：接收科室：患者姓名：性別：年齡：ID/住院號：臨床診斷：意識狀態(tài)：□清醒□模糊□譫妄□嗜睡□昏睡□淺昏迷□深昏迷生命體征：T: ℃ P/HR： / 次/分 R： 次/分BP: / mmHgSPO2： %瞳孔大?。骸鯚o評估□有評估：左： mm 右： mm對光反射：□無評估□有評估：左：□靈敏□遲鈍□消失□其他： 右：□靈敏□遲鈍□消失□其他： 懷孕情況：□無□有:孕周，異常的癥狀藥物過敏史：□無□有:□青霉素□頭孢類□普魯卡□其他：管道□無□有名 稱置入日期置入部位是否通暢□靜脈留置針年月 日 時 分□是 □否□氣管導(dǎo)管年 月 日 時 分□是 □否□尿管年 月 日 時 分□是 □否□胃管年月日時 分□是 □否□其他：年 月 日 時 分□是 □否目前帶入靜脈用藥：□無 □有:約束：□無□有部位：□上肢□下肢□胸部□腹部□其他：處理措施：□無□有:□吸氧□呼吸機□洗胃□心電監(jiān)護□心肺復(fù)蘇轉(zhuǎn)運過程病情變化及處置：□無□有:物品