2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列急性腹痛中不需要手術(shù)的是()A、急性胃炎B、急性輕型胰腺炎C、腹型紫癜D、腹主動脈瘤E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎2.下列哪個不是促使中暑的原因()A、環(huán)境溫度過高B、產(chǎn)熱增加C、散熱障礙D、汗腺功能障礙E、睡眠不足3.四十九歲男性患者,心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像,顯像圖見圖4-3。對于顯像圖描述,正確的是()A、左心室前壁灌注/代謝不匹配B、左心室前壁灌注/代謝匹配C、左心室心尖部位灌注/代謝不匹配D、左心室側(cè)壁灌注/代謝不匹配E、左心室間壁灌注/代謝不匹配4.解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是()A、使膽堿酯酶恢復(fù)活性,消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C、與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D、使有機(jī)磷氧化為無毒物質(zhì)E、使有機(jī)磷還原為無毒物質(zhì)5.下列哪項(xiàng)不是膽囊癌正確的超聲分型()。A、囊壁鈣化型B、壁厚型C、混合型D、實(shí)塊型E、小結(jié)節(jié)型6.男性,56歲,4年來常有反酸、胃灼熱、胸骨后有燒灼感,近3天上述癥狀加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。該患者的病因可能為()A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管賁門黏膜撕裂綜合征E、消化性潰瘍出血7.下列哪些降糖藥對正常人無降糖作用()A、糖適平B、胰島素C、二甲雙胍D、拜唐蘋E、羅格列酮8.以下哪些因素可能導(dǎo)致MODS()A、多發(fā)傷B、急性壞死性胰腺炎C、心搏驟停D、大面積燒傷E、大量快速輸血9.下列哪些因素可使CVP升高()A、右心衰竭B、脫水C、快速補(bǔ)液D、機(jī)械通氣E、肺水腫10.糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素是()A、感染B、飲食不當(dāng)C、妊娠D、創(chuàng)傷E、胰島素治療突然中斷11.不屬于長期應(yīng)用氫氯噻嗪引起的不良反應(yīng)是()A、升高血鉀B、升高血脂C、升高血糖D、升高血尿酸E、增加血漿腎素活性12.門靜脈癌栓和血栓的鑒別要點(diǎn)是()。A、前者門靜脈增寬明顯,后者不明顯B、前者不完全堵塞血管,后者則完全堵塞血管C、前者回聲高,后者回聲低D、前者CDFI示門靜脈周圍小動脈增多、增粗,部分可見搏動性細(xì)小血管進(jìn)入癌栓中,后者無E、以上說法均正確13.關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥的代謝和排泄,正確的是()A、經(jīng)皮膚,呼吸道吸收者,不經(jīng)胃腸道排泄B、肝內(nèi)分解產(chǎn)物比原來毒性增強(qiáng)C、肝內(nèi)氧化產(chǎn)物比原來毒性增強(qiáng)D、因在體內(nèi)蓄積,毒性持久E、主要通過腎臟排出14.關(guān)于多巴胺受體顯像劑,下列不是多巴胺受體顯像劑的是()A、123I-IBZPB、11C-SCH23390C、11C-膽堿D、123I-IBZME、11C-Raclopride15.關(guān)于人腦下列說法哪些正確()A、占體重的2%B、腦血流量占心排出量的21~30%C、需氧量占全身的20~25%D、葡萄糖消耗占65%E、腦細(xì)胞經(jīng)受4~6分鐘的完全缺血缺氧可引起不可逆損傷16.在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時,下列哪項(xiàng)錯誤()A、單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機(jī)會較多發(fā)結(jié)節(jié)大B、囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的C、"冷結(jié)節(jié)"都是惡性的D、實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性率較高E、兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機(jī)會較大17.腫瘤放射免疫治療的機(jī)制是利用()A、抗原抗體結(jié)合B、受體配體結(jié)合C、底物與酶結(jié)合D、核苷酸鏈的互補(bǔ)作用E、放射性藥物對乏氧組織的特異性親和作用18.慢性宮頸炎最常用的治療方法是()A、藥物治療B、手術(shù)治療C、物理治療D、口服抗生素E、肌內(nèi)注射抗生素19.女,32歲,間斷喘息5年,無明顯規(guī)律,發(fā)作間期無不適,此次因"氣喘6小時"來院,查體,T36.8℃,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音低,呼氣相明顯延長,未聞及哮鳴音,血常規(guī)8.3×10q/L,N0.75,該患最可能的診斷是()A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、過敏性肺炎E、肺栓塞20.膽囊炎穿孔的典型表現(xiàn)是()A、膽囊腫大,輪廓模糊B、膽囊壁彌漫增厚,形成"雙邊影"表現(xiàn)C、頸部結(jié)石嵌頓D、探頭壓迫膽囊區(qū)疼痛明顯E、膽囊壁局部缺損,膽囊周圍局限積液21.新斯的明治療重癥肌無力病人,下列哪項(xiàng)是正確的()A、開始用大劑量,迅速達(dá)到治療效果B、用藥時間為兩餐之間C、出現(xiàn)不良反應(yīng)時可用吡啶斯的明拮抗D、用藥過程中出現(xiàn)躁動不安者可用嗎啡鎮(zhèn)靜E、出現(xiàn)腹痛、腹瀉時可用阿托品拮抗22.頭皮血腫的處理原則,正確的是()A、均需切開引流B、均需用穿刺抽除積血加壓包扎C、采用局部適當(dāng)加壓包扎D、巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E、均需靜脈輸血抗休克23.心肌梗死后室壁瘤常發(fā)生在()。A、左房B、室間隔C、心尖部D、右室E、左室底部24.以下關(guān)于解磷定對急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項(xiàng)不正確()A、盡早使用B、副作用有視力模糊C、連續(xù)使用72小時D、與阿托品合用最理想E、可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用25.對心室顫動患者,每延遲電擊除顫1分鐘,死亡率可增加()A、3%~5%B、6%~8%C、7%~10%D、10%~14%E、15%~20%26.連接胃與其周圍器官的韌帶不包括()A、肝圓韌帶B、胃結(jié)腸韌帶C、胃脾韌帶D、胃胰韌帶E、肝胃韌帶27.131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)中下列哪個不是適應(yīng)癥條件()A、28.超聲診斷下肢深靜脈瓣功能不全的主要標(biāo)準(zhǔn)是()。A、深靜脈瓣游離緣松弛、伸長B、深靜脈流速加快C、交通支靜脈反流D、淺靜脈曲張E、Valsalva試驗(yàn)或擠壓遠(yuǎn)端肢體放松后出現(xiàn)反流且持續(xù)時間>0.5s,癥狀明顯者>1s29.可引起明顯休克體征,潰瘍急性出血量一般需達(dá)到()。A、200mlB、1000mlC、800mlD、600mlE、400ml30.腦復(fù)蘇降溫療法錯誤的做法是()。A、頭部置入冰槽內(nèi),保護(hù)眼、耳B、頸部、腋下等處放置冰袋C、體溫應(yīng)降至肛表32℃D、用人工冬眠幫助降溫E、復(fù)溫時用熱水袋等物理方法31.二尖瓣狹窄時,以下超聲檢查哪項(xiàng)不正確()A、瓣口血流速度明顯增快B、肺靜脈血流速度亦增快C、狹窄早期瓣口血流A峰增高D、合并心房纖顫時,A峰消失E、左室內(nèi)可出現(xiàn)湍流信號32.患兒女性,2歲,超聲檢查示一側(cè)腎上腺區(qū)6cm×7cm的腫塊,邊界不規(guī)整,內(nèi)部回聲不均勻,并可見高回聲斑塊,患側(cè)腎位置下移,眼眶部發(fā)現(xiàn)異常腫塊,則該腎上腺腫塊最大可能為()。A、髓性脂肪瘤B、皮質(zhì)腺瘤C、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤D、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤E、神經(jīng)母細(xì)胞瘤33.某胸腔手術(shù)后病人,胸腔引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要措施是()A、急呼醫(yī)生處理B、將引流管重新插入胸腔C、手指捏緊引流口皮膚D、到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口E、急送手術(shù)室34.下列哪項(xiàng)不是胃充盈后超聲檢查的主要目的()。A、胃癌的早期診斷B、顯示胃壁厚度及層次C、鑒別胃壁增厚和粗大粘膜皺襞D、判斷腫瘤浸潤深度E、提高胃后方結(jié)構(gòu)的顯示能力35.速度最快的臨時起搏是()A、經(jīng)皮臨時心臟起搏B、經(jīng)胸壁穿刺起搏C、經(jīng)食管臨時起搏D、經(jīng)鎖骨下靜脈起搏E、經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈起搏36.引起癱瘓的原因有()A、顱內(nèi)疾病如腦出血B、重度腦挫裂傷C、脊髓疾病D、多發(fā)性肌炎E、癔癥37.彩色多普勒血流成像中規(guī)定()A、朝向探頭的血流為紅色B、背向探頭的血流為紅色C、朝向探頭的血流為藍(lán)色D、背向探頭的血流為綠色E、朝向探頭的血流為綠色38.下列關(guān)于放射免疫分析的說法錯誤的是()A、待測抗原與定量的標(biāo)記抗原同有限量的特異性抗體競爭性結(jié)合B、待測抗原與標(biāo)記抗原免疫化學(xué)性質(zhì)一致C、待測抗原與標(biāo)記抗原之和大于特異性抗體D、隨著待測抗原濃度的增加,標(biāo)記抗原與特異性抗體復(fù)合物增加E、標(biāo)記抗原與特異性抗體的量保持恒定39.簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣約()A、200~300mlB、300~600mlC、500~1000mlD、600~1200mlE、1000~1500ml40.女性,26歲,CO中毒2小時入院。查體:深昏迷,呼吸規(guī)則,余(-)。最佳治療是()A、高濃度給氧B、持續(xù)低流量給氧C、應(yīng)用納洛酮D、高壓氧治療E、呼吸興奮劑使用41.上呼吸道急性阻塞的原因包括()A、咽喉水腫B、氣管腫瘤C、氣管異物D、咽喉腫物E、氣管外傷42.休克病人氣管內(nèi)插管和機(jī)械通氣的指征為()A、每分通氣量50mmHg,合并代謝性酸中毒E、呼吸頻率>30~35次/min43.開放性氣胸緊急處理原則是()A、水封瓶引流B、徹底清洗傷口C、縫合傷口D、用厚棉墊覆蓋傷口E、呼吸機(jī)維持呼吸44.男性患者,45歲,回家時在冰上滑倒,當(dāng)時昏迷約15分鐘,后逐漸清醒恢復(fù)正常,步行150m左右回家。大約5小時后家人發(fā)現(xiàn)患者坐立不安,語無倫次。半小時后呼120急救,現(xiàn)場查體:昏迷狀態(tài),左瞳孔5mm,右側(cè)2mm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動。該患者院前急救應(yīng)重點(diǎn)考慮什么()A、急速送往??漆t(yī)院B、平臥搬至救護(hù)車上,吸氧、監(jiān)護(hù)病情,保持呼吸通暢C、緊急頭顱CT檢查D、緊急氣管插管E、緊急手術(shù)45.男性,32歲,飲水后約10余分鐘,出現(xiàn)惡心,嘔吐物無味道,隨后陣發(fā)性抽搐,伴意識喪失急診。查體:呈淺昏迷狀態(tài),抽搐發(fā)作頻繁,發(fā)作時發(fā)紺,呼吸略促,心率128次/分,BP135/85mmHg,心肺(-)。最可能是()A、有機(jī)磷中毒B、毒鼠強(qiáng)中毒C、殺蟲脒中毒D、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒E、亞硝酸鹽中毒46.心搏驟停的定義()A、意識突然喪失B、觸不到大動脈搏動C、呼吸停止D、各種原因致心臟停止有效搏動E、房顫47.腹部損傷的急救措施包括()A、首先處理嚴(yán)重的復(fù)合傷B、疑有內(nèi)臟損傷者禁輸液C、防止休克D、妥善處理脫出的臟器E、取半臥位48.患者在糾正酸中毒時出現(xiàn)抽搐,首選的措施是()A、給予止驚藥物B、加快堿性藥物滴速C、靜脈注射葡萄糖酸鈣D、口服氫氧化鋁E、按壓四肢制止抽搐49.男性,51歲,急性前壁心肌梗死,起病第2天發(fā)生心房顫動。心室率184次/分,血壓84/60mmHg,氣急發(fā)紺。宜首選哪項(xiàng)治療措施()A、靜脈注射美托洛爾B、同步電擊除顫C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射多巴酚丁胺E、靜脈滴注乙胺碘呋酮50.貝美格主要用于下列哪類藥物中毒()A、急性巴比妥類鹽B、有機(jī)磷農(nóng)藥C、阿托品D、嗎啡E、洋地黃類51.男,36歲,心悸3年,既往體健,查體:BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊,心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,該患者最可能出現(xiàn)的體征是()A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短絀D、A2亢進(jìn)E、雙下肢水腫52.腎小管H+分泌增加不引起()A、Na+吸收增加B、HCO重吸收增加C、NH3分泌增加D、K+分泌增加E、水排出增加53.下列TGAb、TPOAb說法哪項(xiàng)不正確()A、80%~90%的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者,TGAb、TPOAb會升高B、亞急性甲狀腺炎患者,可出現(xiàn)一過性TPOAb陽性C、甲亢患者TGAb、TPOAb濃度高者,抗甲狀腺治療效果不如陰性或抗體濃度低者,且停藥后容易復(fù)發(fā)D、TGAb和TPOAb的聯(lián)合檢測是診斷甲亢患者的重要手段E、正常人也可出現(xiàn)TGAb、TPOAb濃度增高54.現(xiàn)場評估傷病者,通過"一看.二聽.三感覺"來判斷病人自主呼吸是否存在,"一看"是指()A、看病人意識是否清晰B、看口唇是否發(fā)紺C、看胸廓有無起伏D、看瞳孔是否散大E、看有無抽搐55.患者女,25歲,自訴因外痔脫出引起直腸出血。結(jié)腸鏡檢證實(shí)直腸遠(yuǎn)端1.5cm的單發(fā)幼年性息肉。以下選項(xiàng)不正確的是()A、通常不是單發(fā)的B、為炎癥性息肉C、不需要切除D、低至中度惡性E、發(fā)展為大腸癌的可能性增加56.患者,男性,57歲。近二個月來表情遲鈍,常嗜睡,今晨呼之不醒,急診入院。查血糖17.6mmol/L,血鈉210mmol/L,血鉀5.2mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血漿滲透壓470mOsm/L,CO2CP27mmol/L。你考慮下列哪項(xiàng)診斷()A、低血糖性昏迷B、酮癥酸中毒昏迷C、非酮癥性高滲昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血栓形成57.ERCP的正確說法是()A、經(jīng)皮肝穿膽道造影術(shù)B、逆行性內(nèi)鏡膽胰管造影C、逆行腎盂造影D、靜脈法膽道造影E、口服法膽囊造影58.男性,44歲,因胸骨后劇痛5小時來院急診,診斷為超急性心肌梗死入院。立即做冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小時突然死亡。本例死亡的最可能原因是()A、栓塞B、心律失常C、泵衰竭D、心臟破裂E、乳頭肌斷裂59.“生存鏈”是由哪些環(huán)節(jié)組成()A、早期通路(呼救)B、早期心肺復(fù)蘇C、早期除顫D、早期高級生命支持E、早期傷口包扎60.現(xiàn)代機(jī)械通氣技術(shù)的絕對禁忌癥是()A、以上均不是B、氣胸C、縱隔氣腫D、心源性肺水腫E、肺實(shí)質(zhì)病變61.陣發(fā)性室上性心動過速最重要的機(jī)制為()A、自律性增加B、激動傳導(dǎo)異常C、觸發(fā)活動D、折返機(jī)制E、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)62.男性,44歲,高血壓同時有低血鉀,血漿醛固酮明顯增多,下一步最應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、ACTH興奮試驗(yàn)B、血漿腎素一血管緊張素Ⅱ測定C、尿醛固酮測定D、螺內(nèi)酯試驗(yàn)E、腎上腺CT掃描63.骨折患者現(xiàn)場急救的次序,下列哪種最好()A、妥善固定、包扎傷口、初步檢查、平衡運(yùn)送B、包扎傷口、妥善固定、初步檢查、平衡運(yùn)送C、平衡運(yùn)送、包扎傷口、妥善固定、初步檢查D、搶救生命、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運(yùn)送E、妥善固定、初步檢查、包扎傷口、平穩(wěn)運(yùn)送64.關(guān)于腺瘤性息肉異型增生,錯誤的是()A、較大腺瘤中,中至重度不典型性增生多見B、重度不典型性增生可能包含原位癌病灶C、異型增生在絨毛狀腺瘤中比管狀腺瘤更常見D、含絨毛成分的腺瘤更易出現(xiàn)重度不典型性增生E、黏膜內(nèi)癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性較小65.用于標(biāo)記McAb進(jìn)行放射免疫顯像(RII)的核素中,最為理想的核素是()A、201TlB、123sup>IC、131ID、99mTcE、111In66.肺炎鏈球菌肺炎,劇烈胸痛者可用()A、可待因B、阿司匹林C、撲熱息痛D、解熱藥E、靜脈輸液67.休克患者取仰臥中凹位的作用()A、防止膈肌止移B、使腹腔臟器下移C、改善心功能D、增加回心血量E、改善腦血流68.男性,45歲,原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價值()A、大便隱血試驗(yàn)B、X線胃腸鋇餐檢查C、胃液分析D、纖維胃鏡檢查E、剖腹探查69.胰腺頸部位于下列何結(jié)構(gòu)的匯合處()。A、脾靜脈和腸系膜上靜脈與門靜脈的匯合處B、十二指腸與小腸連接處C、膽囊管和肝膽管匯合處D、脾靜脈和腎靜脈70.呼氣末正壓通氣的簡稱是()A、PEEPB、SIMVC、PSVD、MMVE、VS71.發(fā)生在非正常妊娠期的卵巢囊腫是()A、囊腺瘤B、良性畸胎瘤C、黃素囊腫D、黃體囊腫E、以上都不是72.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是()A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成B、病變中的炎性滲出液黏稠而重C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞73.診斷主動脈夾層,最簡便有效的檢查是()A、心電圖B、磁共振成像C、心肌酶D、超聲心動圖E、胸部正側(cè)位X線片74.酮癥酸中毒對血氧離解曲線的影響,正確的說法是()。A、間接作用慢而持久B、直接作用大于間接作用C、以上說法都正確D、間接作用使血氧離解曲線左移E、直接作用使血氧離解曲線右移75.某病人行風(fēng)心病二尖瓣、主動脈置換術(shù)后,經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置有Swan-Ganz導(dǎo)管,不能經(jīng)此管道直接測得監(jiān)護(hù)參數(shù)是()A、PAPB、PAWPC、RVPD、PVRIE、CVP第2卷一.參考題庫(共75題)1.下述哪種情況提示上消化道出血已停止()A、血紅蛋白繼續(xù)降低B、1周后血BUN仍為7.5mmol/LC、仍有上腹痛D、解不成形黑便E、嘔吐咖啡樣液體2.下列哪項(xiàng)是橋本甲狀腺腫病的表現(xiàn)特點(diǎn)()A、常繼發(fā)于上呼吸道感染B、常有基礎(chǔ)代謝率增高和甲狀腺攝取131Ⅰ量降低的分離現(xiàn)象C、組織學(xué)上,腺組織被大量淋巴細(xì)胞所浸潤,并形成淋巴濾泡D、潑尼松治療可迅速緩解癥狀E、無基礎(chǔ)代謝率降低等甲狀腺功能減退表現(xiàn)3.女性內(nèi)生殖器包括()①陰道②子宮③輸卵管④卵巢A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②③4.重型腦挫裂傷處理中首先應(yīng)()A、建立靜脈通道,快速輸入脫水藥物B、冬眠療法C、預(yù)防及治療癲癎D、保持呼吸道通暢E、支持療法5.20世紀(jì)90年代以后,死亡原因居前3位的是()A、腦血管病、心臟病、惡性腫瘤B、肺結(jié)核、心臟病、惡性腫瘤C、呼吸系統(tǒng)疾病、急性傳染病、肺結(jié)核D、惡性腫瘤、急性傳染病、肺結(jié)核E、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病6.男性,22歲,雙下肢水腫10余天,少尿3天,咳粉紅色泡沫痰1天,端坐呼吸,雙肺滿布干濕啰音,血壓150/100mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞滿視野,血肌酐580μmol/L。最有效的處理措施是()。A、利尿B、降壓C、糾正酸中毒D、大劑量激素E、血液透析7.哪種情況心腰凹陷更明顯()A、正常心臟外形B、左心室增大C、右心室增大D、左心房增大E、右心房增大8.成人脾臟長徑超聲測量正常值()A、9.急性心肌梗死時溶栓治療,判斷療效最有價值的是()A、2小時內(nèi)胸痛基本消失B、2小時內(nèi)抬高的ST段回降>50%C、心肌酶CK-MB峰值提前出現(xiàn)(14小時內(nèi))D、2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常E、冠狀動脈造影10.CPR的給藥途徑,以下哪些是正確的().A、首選靜脈給藥B、搶救藥物均可氣管內(nèi)給藥,為靜脈給藥劑量2.0~2.5倍C、肌內(nèi)注射無效D、手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑E、不主張自胸外向心內(nèi)注藥11.腹部閉合性損傷,緊急手術(shù)的適應(yīng)證是()A、腹痛B、有腹膜刺激癥狀C、腹腔穿刺陰性D、脈搏80/min,血壓120/75mmHgE、輸血后血壓仍繼續(xù)下降12.一典型大葉肺炎病人,發(fā)熱5天入院,其X線表現(xiàn)為()A、病變區(qū)肺紋理顯著增多B、肺段或肺葉淡薄,均勻模糊陰影C、肺段或肺葉大片均勻致密陰影D、雙肺散在片狀影E、雙肺炎癥伴有蜂窩狀透亮區(qū),有時見有球塊懸于空洞內(nèi)13.甲狀旁腺的生理學(xué)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)描述錯誤()A、甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素(PTH)B、主要功能是調(diào)節(jié)體液鈣離子濃度C、維持各種細(xì)胞(胰島β細(xì)胞和全身神經(jīng)肌肉細(xì)胞)的最佳功能D、PTH的分泌受血磷水平的調(diào)節(jié),血磷下降,PTH分泌增加,反之則減少E、PTH還能增加腎小管對鈣離子、鎂離子的吸收,減少對無機(jī)磷的吸收14.男性,60歲,因神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)感染,尿培養(yǎng)為大腸桿菌,依藥敏使用慶大霉素治療,每日靜脈滴注24萬單位,連續(xù)14d后出現(xiàn)多尿,尿量每日達(dá)4000ml以上,引起電解質(zhì)紊亂和相應(yīng)癥狀,血肌酐從原先的120μmol/L升達(dá)450μmol/L。此時最可能的診斷應(yīng)為:()。A、急性腎功能衰竭(少尿型)B、急性非少尿型腎功能衰竭C、慢性間質(zhì)性腎炎D、腎性尿崩癥E、慢性腎功能不全15.下列情況中,不是急性內(nèi)生殖器炎癥后遺癥的是()A、輸卵管卵巢炎B、輸卵管積水C、輸卵管卵巢囊腫D、卵巢巧克力囊腫E、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎16.急診患者及其家屬的心理特點(diǎn)是()A、恐懼感B、歸屬感C、陌生感D、無助感E、優(yōu)先感17.低溫相關(guān)的副作用有哪些()A、大腦代謝率降低B、心排血量降低C、感染的易感性增加D、血液粘滯度增加E、心肺復(fù)蘇后神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)18.患者女,22歲。雙下肢被倒塌建筑物擠壓30h余入院,傷后患者一直無尿。雙下肢膝以下腫脹明顯,皮溫低,表面有張力水泡,雙足背動脈未捫及,雙小腿無痛覺,不能自主運(yùn)動。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血?dú)夥治觯簆H7.138,二氧化碳分壓42mmHg,氧分壓84mmHg,HCO-314.5mmol/L,堿剩余(BE)-15mmol/L,氧飽和度94%。下列治療措施錯誤的是()A、大量補(bǔ)液B、手術(shù)截肢C、堿化尿液D、血液透析E、口服氯化鉀緩釋片19.男性,40歲,因室上性心動過速射頻消融。股動脈加壓包扎24小時后解除壓迫,下床活動去廁所突然暈厥,經(jīng)搶救無效死亡。首先考慮()A、室上速復(fù)發(fā)B、室速C、心包填塞D、肺栓塞E、高度房室傳導(dǎo)阻滯20.男性,38歲,間歇性、無痛性肉眼血尿4個月,膀胱鏡檢見左輸尿管口處上方1cm處有一帶蒂的腫瘤約2.5cm2水草樣改變,靜脈腎盂造影上尿路正常。術(shù)中向腫瘤內(nèi)注射噻替哌見腫物隆起,該患者應(yīng)采取的最好的方法是()A、膀胱全切B、膀胱部分切除C、膀胱腫瘤單純切除D、膀胱部分切除+左輸尿管膀胱再植E、膀胱腫瘤單純切除+左輸尿管膀胱再植21.在使用藥物進(jìn)行治療的過程中,醫(yī)生恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢、使用能為醫(yī)院和醫(yī)生帶來較高回報的藥物B、藥物使用與選擇是醫(yī)生的權(quán)利,不用征求患者的意見C、為了盡快取得效果,加大藥物劑量D、按需用藥,考慮效價比E、聯(lián)合使用多種藥物,力求最佳效果22.患者,男,56歲。今日上午口服敵敵畏后肌肉顫動明顯,即刻呼吸肌麻痹,全身抽搐。醫(yī)師決定給予患者使用鎮(zhèn)靜劑,你認(rèn)為應(yīng)禁用的是()A、嗎啡B、地西泮C、氯丙嗪D、苯巴比妥E、水合氯醛23.男性,45歲,搬重物后嘔吐鮮血300ml,3h后大便暗紅色入急診。體檢:血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率:108次,/min,腹軟,無壓痛及包塊,肝肋下未捫及,脾肋下3cm。最可能的診斷是()A、消化性潰瘍合并出血B、食管或胃底靜脈曲張破裂出血C、急性胃粘膜病變D、食管賁門粘膜撕裂癥E、胃癌合并出血24.男性,65歲,測血壓經(jīng)常為180/120mmHg,同時發(fā)現(xiàn)血糖為8.7mmol/L,血膽固醇7.2mmol/L,以下何種藥物不宜使用()A、阿替洛爾B、甲基多巴C、哌唑嗪D、卡托普利E、尼群地平25.31歲男性患者,急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,經(jīng)醫(yī)院急救處理后癥狀消失出院,3周后突然發(fā)生下肢癱瘓、四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。目前認(rèn)為這種病變產(chǎn)生的主要原因是()A、酯酶受抑制B、抑制神經(jīng)靶酯酶C、抑制兒茶酚胺釋放D、抑制副交感神經(jīng)末梢興奮E、乙酰膽堿蓄積過久26.慢性心力衰竭的常規(guī)治療包括()A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、醛固酮受體拮抗劑D、β-受體阻滯劑E、血管擴(kuò)張劑27.發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的解剖因素是()A、腸袢兩固定點(diǎn)間距離等于腸系膜長度B、腸袢固定點(diǎn)間距離長于腸系膜長度C、腸袢與腸系膜關(guān)系不重要D、腸袢兩固定點(diǎn)間距離短于腸系膜長度E、腸袢系膜與腸扭轉(zhuǎn)無關(guān)28.三度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速,首選()A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、電復(fù)律E、心房起搏29.搶救高滲性非酮癥糖尿病昏迷時,當(dāng)血糖降至13.9mmol/L應(yīng)改輸5%葡萄糖液加入普通胰島素。30.患者,女,32歲。平素精神抑郁,失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽,進(jìn)食量減少,噯氣、惡心嘔吐,嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物;無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。有效的治療藥物不包括()A、地芬諾酯B、法莫替丁C、奧美拉唑D、阿米替林E、西沙必利31.測量中心靜脈壓常用的穿刺靜脈有哪些()A、肘正中靜脈B、頸外靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜脈E、股靜脈32.心肺腦復(fù)蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是()A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉33.屬于中軸骨的是()A、脛骨B、顱骨C、肩胛骨D、股骨E、鎖骨34.下列符合陣發(fā)性室速臨床特點(diǎn)的是()A、突然發(fā)作,突然終止B、多見于器質(zhì)性心臟病C、心律絕對規(guī)整D、心電圖可見心室奪獲E、心電圖可見房室分離35.下列關(guān)于胃潰瘍X線所見錯誤的是()A、黏膜集中B、小彎短縮C、龕影D、充盈缺損E、砂鐘胃36.關(guān)于人工流產(chǎn),哪項(xiàng)恰當(dāng)?()A、器械進(jìn)入宮腔突然出現(xiàn)無底感覺,不一定是子宮穿孔B、疑為子宮穿孔,立即行剖腹探查C、術(shù)時未見絨毛,肯定是漏吸D、術(shù)中出血過多應(yīng)馬上更換小號吸管E、子宮穿孔與哺乳期子宮軟、瘢痕子宮、子宮畸形、術(shù)者操作失誤等因素有關(guān)37.肺膿腫常需與下列哪組疾病作鑒別()A、支氣管擴(kuò)張合并感染B、支氣管肺癌,中心壞死C、肺結(jié)核空洞合并感染D、肺囊腫或肺大皰繼發(fā)感染E、大葉性肺炎38.某6歲的患兒需行氣管內(nèi)插管術(shù)(經(jīng)口),其氣管導(dǎo)管應(yīng)選用()A、25號B、28號C、30號D、32號E、36號39.干下型室間隔缺損在以下哪兩個切面顯示最清楚()。A、主動脈短軸+劍突下肺動脈長軸B、左室長軸+心尖五腔心C、胸骨上窩主動脈弓長軸+胸骨旁左室短軸D、劍突下四腔心+左室兩腔心E、右室流入道切面+心尖四腔心40.急性腎功能衰竭少尿期的護(hù)理措施中哪項(xiàng)有錯誤()A、限制入水量B、糾正酸中毒C、可補(bǔ)充必需氨基酸、葡萄糖和維生素D、嚴(yán)禁含鉀食物、藥物E、可進(jìn)食大量高蛋白41.下列哪種是神經(jīng)垂體貯存的激素()A、促甲狀腺激素B、抗利尿激素C、生長激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、促性腺激素42.目前對于缺血性腦卒中患者的治療措施中,針對缺血組織血管再通復(fù)流最有效、應(yīng)用最廣泛的方法是()A、積極控制血壓B、肝素抗凝治療C、溶栓治療D、降纖治療E、血管介入技術(shù)43.患者女性,45歲,體胖,平日食欲佳,近2個月來每日飲水量逐漸增多,現(xiàn)每日約3000ml,尿量多,約2500ml/d,空腹血糖6.6mmol/L尿糖(+),應(yīng)做哪項(xiàng)檢查確診糖尿?。ǎ〢、OGTTB、空腹血漿胰島素水平測定C、24小時尿糖定量D、皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)E、24小時尿清蛋白測定44.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是()A、增強(qiáng)心肌收縮力B、改善心肌供氧C、減少心臟負(fù)荷D、加強(qiáng)利尿作用E、減慢心率和傳導(dǎo)45.女性,32歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年,近2周心悸,氣急不能平臥,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG示陣發(fā)性室上性心動過速,治療首選()A、靜脈滴注氯化鉀B、維拉帕米C、同步電復(fù)律D、壓眼球或頸動脈竇E、毛花苷C46.影像的放大率M=S/G=1+b/a中,錯誤的是()A、M為放大率B、S為影像大小C、G為被照體大小D、a為焦點(diǎn)--被照體距離E、b為焦點(diǎn)--膠片距離47.國內(nèi)最常見的咯血病因是()A、肺炎B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管肺癌E、流行性出血熱48.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒救治的原則()A、立即為患者催吐B、硫酸口服中毒者需口服氫氧化鋁凝膠C、禁止洗胃D、口服5%氫氧化鈉中和強(qiáng)酸E、強(qiáng)堿者可用2%醋酸溶液濕敷49.慢性腎衰竭時必需氨基酸的適應(yīng)證為()。A、氮質(zhì)血癥期B、以上均是C、腎衰腎貯備能力下降期D、尿毒癥期E、腎衰竭期50.損傷性休克早期會出現(xiàn)()。A、堿中毒B、酸中毒C、血壓下降D、皮膚濕冷E、合并感染51.搬運(yùn)患者時應(yīng)注意()A、安全和舒適,動作輕穩(wěn)B、意識障礙患者的觀察C、轉(zhuǎn)運(yùn)時患者頭部位于車前端D、骨折患者骨折部位固定,平車上墊木板E、暫停輸液,以防針頭阻塞或脫落52.庫存枸櫞酸鈉血,一般超過幾周不宜再用()A、3周B、8周C、6周D、4周E、12周53.心搏驟停的臨床表現(xiàn)有哪些?54.男性,29歲,風(fēng)濕心二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全病史多年,因低熱2周并心衰加重入院,目前考慮風(fēng)濕活動與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷以下哪項(xiàng)正確()。A、無論病情緩急,入院抽血3次后立即抗IE治療B、采血量多少與血培養(yǎng)的陽性率無關(guān)C、超聲心動圖明確有贅生物者,不必抽血D、嚴(yán)格規(guī)定抽血應(yīng)在高熱時E、近期未用抗生素者,正確采血培養(yǎng)陽性率高達(dá)95%55.患者,男,67歲。全身水腫,尿量減少,BP120/60mmHg,血鉀6.1mmol/L,Cr210μmol/L,BUN14mmol/L,下列哪一項(xiàng)是腎臟替代治療的適應(yīng)證()A、水腫B、血鉀>6.0mmol/LC、BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/LD、24h尿量56.男,19歲,診斷1型糖尿病2年,平時每日用胰島素40U,控制血糖滿意,近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院,以下處理錯誤的是()。A、A立即測血糖、血酮B、B.立即測尿糖、尿酮C、C.立即建立靜脈通路D、D.立即皮下靜注40U短效胰島素57.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是()A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心臟起搏器D、非同步電擊復(fù)律E、同步電擊復(fù)律58.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展,每天給予的熱量至少為()A、105.6kJ/kgB、115.6kJ/kgC、125.6kJ/kgD、135.6kJ/kgE、145.6kJ/kg59.患者男,40歲。急性腸梗阻2d,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb163g/L,血細(xì)胞比容0.55,血鈉140mmol/L,血鉀4mmol/L。低鉀血癥不常見于()A、長期進(jìn)食不足B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、急性腎衰竭E、大量輸注葡萄糖和胰島素60.心動周期中,室內(nèi)壓升高速率最快的時相是()A、心房收縮期B、等容收縮期C、快速射血期D、減慢射血期E、快速充盈期61.原發(fā)性高血壓的病因包括()A、精神緊張B、高鹽高脂飲食C、腎臟疾病D、遺傳E、病因不明,是一種多因素疾病62.甲狀腺吸131碘率降低,可見于()A、近期做過增強(qiáng)CT者B、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏甲狀腺炎D、高碘食物影響E、以上都對63.陰道鏡下表面構(gòu)型為腦回狀,局部血管管腔增大,螺旋狀,血管間距增大,碘不著色,可能存在()A、宮頸輕度不典型增生B、宮頸糜爛C、宮頸癌D、宮頸息肉E、宮頸潴留囊腫64.不是心力衰竭代償機(jī)制的是()A、Frank-Starling機(jī)制B、心肌肥厚C、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D、RAS激活E、心肌耗氧增加65.多發(fā)傷含骨折時早期內(nèi)固定具有的優(yōu)點(diǎn)。66.竇性心律不齊的心電圖表現(xiàn)為()A、突然出現(xiàn)明顯延長的PP間距,長PP間距不是短PP間距的整數(shù)倍B、同一導(dǎo)聯(lián)上竇性PP間距相差>0.12sC、PP間距逐漸縮短,繼而出現(xiàn)一長PP間距,爾后PP間距又重復(fù)以上規(guī)律D、不同導(dǎo)聯(lián)上PP間距相差>0.12sE、突然出現(xiàn)明顯延長的PP間距,長PP間距是短PP間距的整數(shù)倍67.以下哪項(xiàng)對肝臟解剖描述錯誤()。A、人體最大的實(shí)質(zhì)性器官B、大部位于右上腹C、呈楔形D、下界與右季肋平齊E、上界與右鎖骨中線第四前肋的上緣平齊68.影響甲狀腺攝131I率的因素有()A、海帶B、昆布C、黨參D、年齡E、以上都對69.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,人院查體,神清,血壓正常,眼底視乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第2肋間可見陰影。降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為()A、腰穿放液B、脫水劑C、過度換氣D、去骨片減壓E、開顱病灶切除70.關(guān)于血小板的功能,錯誤的是()A、正常成人血小板數(shù)為10~30萬/mm3B、具有止血作用C、對毛細(xì)血管營養(yǎng)作用D、溶解纖維蛋白作用E、攜帶營養(yǎng)物質(zhì)作用71.硝酸甘油對哪類血管擴(kuò)張作用最弱()A、小動脈B、冠狀動脈C、小靜脈D、毛細(xì)血管括約肌72.鎖骨骨折常用的治療方法是()A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、牽引治療D、手法復(fù)位,夾板固定E、手法復(fù)位,石膏外固定73.肝癌除癌灶超聲表現(xiàn)外,最常見的繼發(fā)聲像圖表現(xiàn)是:①壓迫周圍血管,肝門區(qū)病變常壓迫膽管及門靜脈;②門靜脈及下腔靜脈中癌栓;③肝內(nèi)轉(zhuǎn)移衛(wèi)星病灶;④肝門和腹腔淋巴結(jié)腫大()。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④74.女,62歲,偶然發(fā)現(xiàn)右乳外

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