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文檔簡介
第一節(jié)公共廁所消殺措施 2一、消毒形式 2二、實(shí)施原則 3三、常用消毒劑 3四、預(yù)防性消毒 3五、隨時(shí)消毒 4第二節(jié)旅游景點(diǎn)消殺措施 5一、消殺人員防控 5二、消殺范圍 6三、消殺工作要求 7第三節(jié)醫(yī)院消殺措施 10一、環(huán)境清潔與消殺 10二、織物清潔與消殺 13三、室內(nèi)空氣清潔與消殺 15四、診療器械清洗與消殺 17五、醫(yī)療廢物管理 19第四節(jié)公園消殺措施 22一、統(tǒng)籌兼顧 22二、消殺方式 22三、消殺頻次 22四、消殺要點(diǎn) 23第五節(jié)寫字樓消殺措施 24一、適用范圍 24二、消殺原則 24三、消殺劑的選擇 25四、消殺操作流程 25五、技術(shù)規(guī)范 27六、消殺配置及方法 29第六節(jié)環(huán)境消毒工作方案 30一、消毒原則 30二、消毒工作內(nèi)容 30三、注意事項(xiàng) 34第一節(jié)公共廁所消殺措施為做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間衛(wèi)生消毒工作,有效防止疾病傳播,結(jié)合實(shí)際,制定公共廁所消殺計(jì)劃。一、消毒形式(一)日常預(yù)防性消毒。疫情存續(xù)期間,加強(qiáng)公共廁所日常預(yù)防性消毒;定期對所有公共廁所集中開展衛(wèi)生清潔消毒。(二)隨時(shí)消毒和終末消毒。在出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例或有聚集性發(fā)熱病例時(shí),及時(shí)開展隨時(shí)消毒和終末消毒。二、實(shí)施原則(一)室外環(huán)境應(yīng)以清潔衛(wèi)生為主,預(yù)防性消毒為輔。室內(nèi)地面應(yīng)每天至少濕式清潔一次;衛(wèi)生間、垃圾桶應(yīng)每天清潔和消毒,及時(shí)傾倒廢棄雜物。(二)公共廁所應(yīng)每天開窗通風(fēng)2次以上,每次30分鐘以上,保持空氣流通。通風(fēng)條件不良的話,可采用排氣扇進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)換氣,同時(shí)采用紫外線燈定期照射消毒,并根據(jù)實(shí)際需要調(diào)整消毒頻次。三、常用消毒劑新型冠狀病毒對幾乎所有的消毒劑敏感,對紫外線和熱敏感(高溫56℃30分鐘)。75%乙醇、含氯消毒劑、苯扎溴銨、過氧乙酸、過氧化氫等均可有效滅活病毒。四、預(yù)防性消毒(一)室內(nèi)空氣消毒1.紫外線燈照射消毒:在無人條件下開啟,每次照射不少于1小時(shí),每天一次。2.空氣消毒機(jī)消毒:可采用紫外線循環(huán)風(fēng)、高壓靜電循環(huán)風(fēng)等類型的空氣消毒機(jī),按照設(shè)備使用說明書操作使用。提倡有人條件下開啟使用。3.化學(xué)試劑消毒:房屋經(jīng)密閉后,以2%過氧乙酸溶液(8ml/m氣溶膠噴霧消毒,作用30至60分鐘。(二)空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔消毒一次,過濾網(wǎng)可用有效氯濃度為500mg/1的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水沖凈晾干。(三)重點(diǎn)場所消毒公共廁所出入口以及管控區(qū)域。1.地面、物品表面消毒用擦拭、浸泡或噴灑法進(jìn)行消毒,使用有效氯500mg/1含氯消毒劑、0.2%—0.5%過氧乙酸消毒劑作用30分鐘。其中,地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100m/㎡—300ml/㎡,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次,消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。在物體表面噴灑消毒液時(shí),噴灑液體量以噴濕為度,作用30分鐘后再用清水擦拭干凈,每天至少一次。使用過氧乙酸時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),應(yīng)佩戴口罩及橡膠手套,皮膚及黏膜不得直接接觸消毒劑,防止腐蝕皮膚,消毒區(qū)域應(yīng)無人,防止因消毒液氣溶膠刺激損傷呼吸道黏膜,噴灑消毒后密封30分鐘后開窗通風(fēng)。使用健之素泡騰片時(shí)不得和潔廁靈等酸性物質(zhì)混用,以免產(chǎn)生有毒氣體。2.高頻接觸物體表面消毒等高頻接觸部位應(yīng)重點(diǎn)消毒,根據(jù)使用頻率采用有效氯濃度500mg/l含氯消毒劑或75%乙醇每天擦拭消毒2—4次。有肉眼可見污物時(shí),要隨時(shí)進(jìn)行擦拭消毒。五、隨時(shí)消毒發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疑似病例或暴露病例時(shí),患病立即隔離,對相關(guān)環(huán)境實(shí)施消毒。(一)消殺人員應(yīng)在疾控部門指導(dǎo)下做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),消毒完成后及時(shí)清潔消毒雙手。(二)根據(jù)疾控部門的指導(dǎo)確定消毒范圍,對疑似病例和密接人員的使用過的用品、隨身物品、排泄物、嘔吐物(含口鼻分泌物、糞便、膿液、痂皮等)等進(jìn)行隨時(shí)消毒。1.疑似病例和密接人員的用品和隨身物品可采用有效氯濃度為1000mg/1的含氯消毒劑消毒。消毒方法可參考日常性消毒。2.疑似病例的排泄物和嘔吐物消毒:可用含固態(tài)過氧乙酸應(yīng)急嘔吐包覆蓋包裹,或用干毛巾覆蓋后噴灑1000n/1含氯消毒劑至濕潤。污物污染的臺(tái)面和地面應(yīng)及時(shí)消毒,可用有效氯濃度為2000mg/l的消毒液擦拭或拖拭,消毒范圍為嘔吐物周圍2米,作用30分鐘建議擦拭2遍。第二節(jié)旅游景點(diǎn)消殺措施了解疫情并進(jìn)行防控,為了做好疫情消殺工作,打贏這場戰(zhàn)役,特制定本專項(xiàng)方案。一、消殺人員防控(一)疫情消殺工作應(yīng)先保障消殺人員的身體狀況,根據(jù)本方案個(gè)人防控措施相關(guān)內(nèi)容,對消殺人員進(jìn)行宣傳教育,要求所有人員上班期間需戴口罩,做好個(gè)人防控措施,保證工作人員的身體健康。(二)建立疫情消殺小組:1.組長:XX(XX管理處主任,手機(jī)號(hào)碼XX),負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排疫情消殺工作,負(fù)責(zé)聯(lián)系防疫指揮部。2.副組長:XX(XX公司總經(jīng)理,手機(jī)號(hào)碼:XX),負(fù)責(zé)日常巡查疫情消殺執(zhí)行情況,以及出現(xiàn)體溫異常人員情況時(shí),疏散游客。3.運(yùn)營管理部:XX(手機(jī)號(hào)碼:XX)、XX(手機(jī)號(hào)碼:XX),負(fù)責(zé)疫情消殺臺(tái)賬核查工作,以及出現(xiàn)體溫異常人員情況時(shí),現(xiàn)場物資、車輛的調(diào)度,防疫人員引導(dǎo)指路。4.后勤行政部:XX(手機(jī)號(hào)碼:XX)、XX(手機(jī)號(hào)碼:XX),負(fù)責(zé)提供疫情消殺人員所需物資,以及出現(xiàn)體溫異常人員情況時(shí),負(fù)責(zé)維護(hù)好現(xiàn)場秩序。5.水電監(jiān)控部:XX(手機(jī)號(hào)碼:XX)、XX(手機(jī)號(hào)碼:XX),負(fù)責(zé)對涉及水電監(jiān)控等事宜的防疫消殺輔助工作。6.消殺專職操作員:XX(手機(jī)號(hào)碼:XX)、XX(手機(jī)號(hào)碼:XX),負(fù)責(zé)每天對園區(qū)進(jìn)行消殺工作,記錄消殺臺(tái)賬。(三)建立消殺人員班前檢測制度:主要對工作人員的身體狀況進(jìn)行檢測,并將檢測情況上報(bào)疫情消殺小組組長。如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等表現(xiàn)的員工,嚴(yán)禁帶病上班,避免工作人員成為傳染源。二、消殺范圍(一)公共基礎(chǔ)設(shè)施消殺應(yīng)保證公共基礎(chǔ)設(shè)施干凈整潔,增加衛(wèi)生間清潔頻率,使用消毒液反復(fù)擦拭水龍頭、門把手、沖水按鈕等公共用具,垃圾及時(shí)清運(yùn)處理,衛(wèi)生間開窗通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通。(二)景區(qū)游樂設(shè)施消殺景區(qū)游樂設(shè)施的衛(wèi)生工作由運(yùn)營商負(fù)責(zé),運(yùn)營商需按照景區(qū)的管理要求,對游樂設(shè)備進(jìn)行清潔消毒,景區(qū)消殺人員將對游樂設(shè)備清潔情況進(jìn)行檢查。運(yùn)營商如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等表現(xiàn)的游客,即使上報(bào)疫情消殺小組。三、消殺工作要求(一)消毒場所為避免消殺不到位,首先對消殺區(qū)域進(jìn)行劃分,游客能觸摸到的區(qū)域或走過的區(qū)域,都要進(jìn)行消毒,根據(jù)景區(qū)的實(shí)際情況,可以劃分為游樂設(shè)備室外地面場地、游樂設(shè)備座椅(含安全帶、安全欄等)、游樂設(shè)備操作間外墻面、游樂設(shè)備操作間操作臺(tái)、游樂區(qū)休息座椅等,各項(xiàng)目根據(jù)自身項(xiàng)目的實(shí)際情況進(jìn)行劃分。(二)消毒頻次人流量較少的區(qū)域,每天消殺一次,人流量較多的區(qū)域,每天消殺三次。根據(jù)景區(qū)的實(shí)際情況,要求每天消殺兩次,上午下午各一次。(三)消毒日期具體詳細(xì)的日期,如XX年XX月XX日XX時(shí)XX分,XX年XX月XX日XX時(shí)XX分,必須詳細(xì)到幾時(shí)幾分。(四)使用消毒劑種類鑒于目前防疫屬于預(yù)防性防疫,使用中效消毒劑即可,高效消毒劑需要專業(yè)人員操作。較為常用的中效消毒劑有泡騰片、消毒液等含氯消毒劑,其中的氯是主要消毒成分。為了配比方便,建議統(tǒng)一使用泡騰片配置消毒液。泡騰片需要購買正規(guī)合格的產(chǎn)品,不可使用三無產(chǎn)品。泡騰片裝在原包裝內(nèi),避免誤食。消毒液需要現(xiàn)用現(xiàn)配,不能一次性配置過量消毒液,避免成分揮發(fā)而降低消毒效果。(五)使用消毒劑濃度濃度要求為250mg/L—500mg/L,為達(dá)到更好的消毒效果和方便配比,統(tǒng)一使用濃度為500mg/L的消毒水,即1升水使用1片泡騰片,根據(jù)此比例配置各自項(xiàng)目所需的消毒液。由于冬天氣溫較低,泡騰片可使用50℃以下的溫水加快溶解,但嚴(yán)禁使用高溫?zé)崴渲?,使消毒水失效。配置好的消毒液可使用試紙進(jìn)行檢測濃度是否合適。(六)消殺面積消殺面積是噴灑部位中的地面、墻面、物體表面、擦拭部位中的物體表面、其他部位的數(shù)據(jù)之和。擦拭部位中的物體表面是門把手、電子設(shè)備、家具、樓梯扶手的面積之和,此面積估算即可。如門把手XX個(gè)、電子設(shè)備XX個(gè)(如操作臺(tái))、家具XX個(gè)(如椅子)、樓梯扶手XX條(如出入口欄桿),估算面積約為XX平方米,即擦拭部位中的物體表面為XX平方米。噴灑部位中的地面面積XX平方米、墻面XX平方米、物體表面XX平方米(如大型設(shè)備表面)、擦拭部位中的物體表面XX平方米、其他部位XX平方米(如一些玩具、海洋球等),消殺面積為XX平方米。(七)消毒液使用量根據(jù)消殺面積和濃度計(jì)算使用量,濃度統(tǒng)一為500mg/L,消殺面積為380平方米,使用量統(tǒng)一計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為10平方米使用1升濃度為500mg/L的消毒液,380平方米消殺面積需要使用38升水、38片泡騰片。(八)消殺操作消殺操作分為噴灑和擦拭。1.噴灑前先做好個(gè)人防護(hù)工作,穿好一次性防護(hù)服或一次性手術(shù)衣、一次性防護(hù)帽子、一次性醫(yī)用口罩、乳膠靴或者防護(hù)鞋、乳膠手套。消毒劑配置需要在專門的操作間進(jìn)行,避免污染。噴灑時(shí)需要先噴灑再走人,前進(jìn)式。即人走在已經(jīng)噴灑過的區(qū)域,不是后退式。噴灑保持適度的高度。2.擦拭前備三個(gè)桶,分別浸泡桶(消毒水)、消毒液桶(消毒水)、清潔桶(清水)。擦拭時(shí)將浸泡過消毒劑的毛巾對折兩次,成為四分之一面積。擦拭時(shí)戴好一次性乳膠手套,如使用膠皮手套,每次使用完需要在浸泡桶中浸泡30分鐘進(jìn)行消毒。擦拭順序?yàn)閺淖蟮接?,自上而下,呈“Z”字形路線,不要重復(fù)路線擦拭,擦拭完一次就將毛巾翻面,每個(gè)物體表面擦拭兩次。一塊毛巾用四次,可擦拭兩個(gè)物體的表面,然后放入消毒液桶中重新沾滿消毒液再擦拭下一個(gè)物體表面。待消毒液在物體表面停留30分鐘后,可使用清潔桶進(jìn)行清潔。消毒工具要?jiǎng)澐謪^(qū)域使用,每個(gè)區(qū)域要備單獨(dú)使用的消毒工具,避免污染。(九)作用時(shí)間作用時(shí)間就是消毒液起作用的時(shí)間,泡騰片一般為30分鐘,在30分鐘內(nèi),應(yīng)關(guān)緊門窗、不要踩踏消毒場地,保證消毒效果。(十)消毒人采用雙簽制度,即兩個(gè)人簽字確認(rèn)消殺工作。一人為操作人、一人為監(jiān)督人,保證人員安排會(huì)進(jìn)行消毒液配置、會(huì)進(jìn)行消殺操作、會(huì)填寫消殺臺(tái)賬,完成規(guī)范的消殺工作。消殺工作需保質(zhì)保量完成,嚴(yán)禁弄虛作假,各部門會(huì)通過監(jiān)控、人員暗訪、檢查組等多種形式核查消殺工作完成情況,一經(jīng)查實(shí)有虛假情況,立即停業(yè)整改,情況嚴(yán)重的直接清退出景區(qū)。第三節(jié)醫(yī)院消殺措施一、環(huán)境清潔與消殺(一)遵循原則嚴(yán)格遵循《醫(yī)院消殺衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-2012)《普通物體表面消殺劑通用要求》(GB27952-2020)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消殺技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2016)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消殺管理規(guī)范》(WS/T512-2012)《關(guān)于全面精準(zhǔn)開展環(huán)境衛(wèi)生和消殺工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕195號(hào))等文件要求。(二)感染防控要點(diǎn)1.加強(qiáng)日常環(huán)境物體表面清潔和消殺工作,消除污染的環(huán)境物體表面的傳播隱患。2.按照單元化操作的原則,強(qiáng)化高頻接觸物體表面的清潔與消殺。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院環(huán)境清潔與消殺制度,有明顯污染的情況下,應(yīng)先去污,再實(shí)施消殺:消殺可選用500mg/L含氯消殺液,或采用同等殺滅微生物效果的消殺劑。4.物體表面擦拭宜采用有效消殺濕巾,也可使用超細(xì)纖維抹布:地面清潔消殺宜使用超細(xì)纖維地布:清潔工具做到分區(qū)使用(如采用機(jī)械熱力清洗消殺的可統(tǒng)一使用),保持清潔工具清潔與干燥,宜集中機(jī)械熱力清洗、消殺與干燥。使用過的或污染的保潔工具未經(jīng)有效復(fù)用處理,不得用于下一個(gè)患者區(qū)域或診療環(huán)境,防止發(fā)生病原微生物交叉污染。5.預(yù)防消殺與隨時(shí)消殺相結(jié)合。醫(yī)療區(qū)域預(yù)防消殺至少1次/天,幅風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域至少2次/天:有明顯污染隨時(shí)消殺。高頻接觸的物體表面應(yīng)增加消殺頻次。(三)終未清潔與消殺1.患者一旦出院或轉(zhuǎn)科,應(yīng)立即對病房或患者區(qū)域進(jìn)行環(huán)境終末清潔與消殺工作,有效阻斷病原微生物傳播。2.應(yīng)有序?qū)嵤┮浴按矄卧睘閱挝坏慕K末清潔與消殺工作,從醫(yī)用織物到環(huán)境物體表面,先清潔、后消殺,從上到下,從相對清潔物體表面到污染物體表面,清除所有污染與垃圾??砂犭x的醫(yī)療設(shè)備與家具,應(yīng)在原地實(shí)施有效清潔與消殺后,方可搬離。3.消殺可選用500mg/L含氯消殺液,或采用同等殺滅微生物效果的消殺劑:有明顯污染時(shí)先去污染再消殺。4.必要時(shí)可采取強(qiáng)化的終末消殺措施,即可以在上述清潔與消殺措施基礎(chǔ)上,采用過氧化氫汽(氣)化霧化消殺,或紫外線輻照設(shè)備消殺,或采用同等殺滅微生物效果的消紡法,按產(chǎn)品的使用說明進(jìn)行消殺。(四)疑似或確診新冠肺炎患者接觸物體表面、地面的清潔與消殺1.發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者時(shí),在患者離開該環(huán)境后,應(yīng)對患者所處周圍環(huán)境的物體表面、地面進(jìn)行清潔與消殺,消殺可選用1000mg/L含氯消殺波至少作用30分鐘,或采用同等殺滅微生物效果的消殺劑。如為留觀病房則每日消殺不得少于2次。2.有可見污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消殺液或500mg/L的二氧化氯消殺劑等進(jìn)行擦拭消殺,作用30分鐘:或使用具有吸附消殺一次性完成的消殺物品。3.保持環(huán)境清潔、整齊。(五)注意事項(xiàng)1.遵循“五要、六不”原則?!拔逡?,即:隔離病區(qū)要進(jìn)行定期消殺和終末消殺:醫(yī)院人員密集場所的環(huán)境物體表面要增加消殺頻次:頻接觸的門把手、電梯按鈕等要加強(qiáng)清潔消殺:垃圾、糞便和污水要進(jìn)行收集和無害化處理:要做好個(gè)人手衛(wèi)生?!傲弧?,即:不對室外環(huán)境開展大規(guī)模的消殺:不對外環(huán)境進(jìn)行空氣消殺:不直接使用消殺劑對人員進(jìn)行消殺:不在有人條件下對空氣使用化學(xué)消殺劑消殺:不用戊二醛對環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消殺:不使用高濃度的含氯消殺劑進(jìn)行預(yù)防性消殺。合理使用消殺劑,科學(xué)規(guī)范采取消殺措施,同時(shí)避免過度消殺。2.使用合法有效的消殺劑,消殺劑的使用劑量、作用時(shí)間和注意事項(xiàng)參考產(chǎn)品使用說明。3.消殺劑對物品有腐蝕作用,特別是對金屬腐蝕性很強(qiáng),對人體也有刺激,配制消殺液、實(shí)施環(huán)境清潔消殺措施時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。二、織物清潔與消殺(一)遵循原則應(yīng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消殺技術(shù)規(guī)范》(WS/T508-2016)的要求。(二)感染防控要點(diǎn)1.應(yīng)保持清潔衛(wèi)生。2.宜使用可水洗的醫(yī)用織物,可擦拭的床墊。3.住院患者、急診室患者應(yīng)一人一套一更換,衣服、床單、被套、枕套至少每周更換1次:遇污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換:更換后的醫(yī)用織物應(yīng)及時(shí)清潔、消殺:枕芯、被褥、床墊應(yīng)定期清潔、消殺,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,清潔、消殺。4.門診診間、治療期間的床單至少每天更換,如就診人數(shù)較多,天更換,有污染隨時(shí)更換:如可能接觸患者黏膜(如婦科檢查等)的,應(yīng)一人一換,或使用隔離單(如一次性中單等)。5.醫(yī)務(wù)人員工作服應(yīng)保持清潔,定時(shí)更換,如遇污染應(yīng)隨時(shí)更換:專用工作服專區(qū)專用,鈔每日更換,遇污染應(yīng)隨時(shí)更換。6.宜使用具有防水阻菌阻塵功能的床上用品,可采用擦拭清潔與消殺。7.使用部門應(yīng)備有足夠的被服收集袋(桶),分別收集感染性織物、臟污織物及務(wù)人員的工作服、被服:織物收集袋(桶)應(yīng)保持密閉。8.有明顯血液、體液、排泄物等污染的被服,多重耐藥菌或感染性疾病患者使用后的被服視為感染性織物,產(chǎn)生的部門負(fù)責(zé)放置在專用袋中并有警示標(biāo)識(shí),洗衣部i儒分開獨(dú)清洗消殺。9.明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。10.被服的收集運(yùn)送車與干凈被服發(fā)放車應(yīng)分車使用,并有明顯標(biāo)志,收取和發(fā)放車輛應(yīng)專用,并應(yīng)密團(tuán)運(yùn)送防止二次污染。11.應(yīng)分別設(shè)有相對獨(dú)立的使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域,標(biāo)志應(yīng)明確,避免交叉污染。(三)疑似或確診新冠肺炎患者接觸織物的清潔與消殺1.宜使用可水洗的醫(yī)用織物,可擦拭的床墊。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者,使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí),密團(tuán)轉(zhuǎn)運(yùn)集中進(jìn)行消殺、清洗:可用流通蒸或煮沸消殺30分鐘:或先用500mg/L的含氯消殺液浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗:或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消殺30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量:貴重衣物可選用環(huán)氧Z烷方法進(jìn)行消殺處理。3.一次性床單等,使用后當(dāng)作醫(yī)療廢物處理。4.洗衣房宜單獨(dú)區(qū)域進(jìn)行消殺與清洗,環(huán)境通風(fēng),定期消殺。5.明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。(四)注意事項(xiàng)1.實(shí)施病人單元整理、更換、清潔和消殺時(shí),以及洗衣時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。2.醫(yī)用織物收集過程避免揚(yáng)塵和二次污染。三、室內(nèi)空氣清潔與消殺(一)遵循原則應(yīng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)院空氣凈化隔離規(guī)范》(WS/T368-2012)《經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》(WS/T511-2016)《空氣消殺劑通用要求》(GB27948-2020)《醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理》(WS488-2016)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS394-2012)《公共場所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消殺規(guī)范》(WS396-2012)和《關(guān)于印發(fā)公眾科學(xué)戴口罩指引(修訂版)和夏季空調(diào)運(yùn)行管理與使用指引(修訂版)的通知》等文件要求。(二)感染防控要點(diǎn)1.在建筑設(shè)計(jì)中應(yīng)結(jié)合中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),合理配置新風(fēng)系統(tǒng)、回風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng),建立上送風(fēng)下回風(fēng)的氣流組織,有效降低診療場所室內(nèi)空氣中微生物、氣溶膠濃度。2.可選擇自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)進(jìn)行有效空氣交換,每日通風(fēng)2—3次,每次不少于30分鐘:宜選擇在中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)中安裝空氣凈化消殺裝置,或在回風(fēng)系統(tǒng)中安裝空氣凈化消殺裝置:室內(nèi)也可配置人機(jī)共存的空氣凈化消殺機(jī):有人情況下不能使用紫外線燈輻照消殺和化學(xué)消殺。3.負(fù)壓隔離病房,在保證有效換氣次數(shù)的前提下,不必額外增加空氣消殺措施。在患者出院或轉(zhuǎn)科后,對騰空的負(fù)壓病房做好環(huán)境物體表面終末清潔與消殺的基礎(chǔ)上,如有潔凈系統(tǒng)可連續(xù)開啟通風(fēng)機(jī)組自凈1小時(shí)后使用:如無潔凈系統(tǒng),可使用過氧化氫汽(氣)化霧化等空氣消殺設(shè)備進(jìn)行空氣消殺。4.化學(xué)消殺劑汽(氣)化霧化消殺應(yīng)在無人情況下使用,可選擇過氧化氫、二氧化鋁等消殺劑,使用濃度和作用時(shí)間,按產(chǎn)品的使用說明進(jìn)行。5.中央空調(diào)系統(tǒng)的日常管理應(yīng)按《醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理》要求進(jìn)行,安全有效使用。(三)疑似或確診新冠肺炎患者所處室內(nèi)空氣的清潔與消殺1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者時(shí),在患者離開該環(huán)境后,應(yīng)對患者所處室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)與清潔消殺。2.疑似或留觀患者應(yīng)單間隔離,并通風(fēng)良好,可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)),也可采用人機(jī)共存的空氣消殺機(jī)進(jìn)行空氣消殺。無人條件下可用紫外線等對空進(jìn)行消殺,用牒外線消殺時(shí),可適當(dāng)延長照射時(shí)間到1小時(shí)以上。3.有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將患者安置到負(fù)壓隔離病房。4.終末消殺,可使用過氧化氫汽(氣)化霧化等空氣消殺設(shè)備進(jìn)行空氣消殺。(四)注意事項(xiàng)1.注意診療場所的氣流組織,應(yīng)從清潔區(qū)域流向污染區(qū)域。2.選擇的空氣消殺設(shè)備,應(yīng)符合國家有關(guān)管理規(guī)定,并按照使用說明。3.注意人員保暖。四、診療器械清洗與消殺(一)遵循原則嚴(yán)格遵循《消殺供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范》(WS310.1-2016)《消殺供應(yīng)中心第2部分清洗消殺及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》(WS310.2-2016)《消殺供應(yīng)中心第3部分:清洗消殺及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》(WS310.3-2016)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消殺技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012)和《醫(yī)院消殺衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-2012)等文件的要求。(二)感染防控要點(diǎn)1.按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求做好復(fù)用診療器械、器具和物品的收集、清洗、包裝、滅菌或消殺、儲(chǔ)存、運(yùn)送的全流程工作,確保復(fù)用器械的使用安全。2.應(yīng)采取集中管理方式,所有復(fù)用的診療器械、器具和物品由消殺供應(yīng)中心負(fù)責(zé)回收、清洗、消殺、滅菌和供應(yīng)。內(nèi)鏡中心、口腔科等科室的復(fù)用器械的清洗消殺,可按國家相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)處理,也可集中由消殺供應(yīng)中心處理。3.使用后的診療器械、器具與物品,在使用后應(yīng)先就地預(yù)處理,去除肉眼可見污染物,及時(shí)送消殺供應(yīng)中心集中處理:無法及時(shí)送消殺供應(yīng)中心的器械和物品可使用器械保濕劑或及時(shí)進(jìn)行初步清洗。消殺供應(yīng)中心應(yīng)遵循先清洗后消殺的處理程序,被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先消殺。耐濕耐熱的器械、器具和物品首選熱力消殺或滅菌方法。不耐熱物品可選擇化學(xué)消殺劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消殺或滅菌。4.新使用的醫(yī)療器械與物品,應(yīng)先了解材質(zhì)與性能,選擇合適的滅菌或消殺方法。5.血壓計(jì)、聽診器、輸液泵等醫(yī)療用品處理同物體表面。(三)疑似或確診新冠肺炎患者診療器械、器具和物品的清洗與消殺1.可復(fù)用診療器械、器具和物品,使用后去除可見污染物后立即采用雙層專用袋逐層密閉包裝,做好標(biāo)識(shí),密閉運(yùn)送至消殺供應(yīng)中心集中進(jìn)行處理:消殺供應(yīng)中心可實(shí)行先消殺,再處理。2.或使用后立即使用有消殺殺菌的醫(yī)用清洗劑或1000mg/L含氯消殺劑浸泡30分鐘,采用雙層專用袋逐層密閉包裝,做好標(biāo)記,密團(tuán)運(yùn)送至消殺供應(yīng)中心集中進(jìn)行處理。3.滅菌首選壓力蒸詼菌,不耐熱物品可選擇化學(xué)消殺劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消殺或滅菌。4.建議使用一次性餐(飲)具,如非一次性餐具,清除食物殘?jiān)?,煮沸消?0分鐘,也可用有效氯為500mg/L含氯消殺液浸泡30分鐘后,再用清水洗凈。(四)注意事項(xiàng)1.首選機(jī)械清洗、消殺,紅清洗注意個(gè)人防護(hù)。2.注意醫(yī)療器械處理間的環(huán)境通風(fēng)、清潔與消殺。3.防止運(yùn)送中再污染。五、醫(yī)療廢物管理(一)遵循原則應(yīng)嚴(yán)格遵循國家頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法規(guī)和文件要求。(二)感染防控要點(diǎn)1.收集:醫(yī)療廢物應(yīng)放置在裝有黃色垃圾袋的醫(yī)療廢物桶中,禁止混入生活垃圾袋(艷垃圾袋)中,醫(yī)療廢物桶應(yīng)加蓋并有明顯標(biāo)識(shí):銳器及時(shí)置于銳器盒中,避免扎傷。2.感染性隔離患者使用后的醫(yī)療廢物需采用雙層黃色醫(yī)療廢物袋,分層封扎,做好標(biāo)識(shí),生活垃圾按照醫(yī)療廢物處理。3.治療室外使用后產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴(yán)禁入治療室存放。4.醫(yī)療廢物袋裝達(dá)3/4時(shí)應(yīng)扎緊袋口后放入醫(yī)用廢物暫存容器(轉(zhuǎn)運(yùn)箱)中,銳器盒裝達(dá)3/4時(shí)封口,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱中,轉(zhuǎn)運(yùn)箱應(yīng)加蓋后扣緊環(huán)扣。存放醫(yī)療廢物的容器應(yīng)防滲,醫(yī)療廢物袋外表面粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志(感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性),根據(jù)廢物類型進(jìn)行選擇。5.醫(yī)療廢物存放時(shí)間不超過48小時(shí),集中回收后移交有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位。6.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消殺處理,然后按照感染性廢物收集處理。7.醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時(shí)、定線、使用密封容器進(jìn)行收集、運(yùn)送,不污染環(huán)境。收集人員應(yīng)做好必要的防護(hù),如工作衣、套等。天運(yùn)送結(jié)束后,應(yīng)對運(yùn)送工進(jìn)行清潔和消殺。8.醫(yī)療廢物收集人負(fù)責(zé)登記各部門產(chǎn)生的廢物量,并請產(chǎn)生部門人員確認(rèn)。9.暫存要求:醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖(或門禁),避免流失,并粘明顯的警示標(biāo)識(shí)和禁止吸煙飲食的標(biāo)識(shí),有防漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防兒童接觸等安全措施。有上下水、洗手等設(shè)施。每天對環(huán)境進(jìn)行清潔與消殺,有污染時(shí)立即消殺:運(yùn)送車輛每天清潔消殺。(三)疑似或確診新冠肺炎患者醫(yī)療廢物的管理1.患者產(chǎn)生的生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。2.醫(yī)療廢物收集桶應(yīng)為腳踏式并帶蓋。3.醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)有效封口,確保封口嚴(yán)密。使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,采用鵝頸結(jié)式封口,分層封扎。4.盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。5.潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消殺液噴灑消殺(注意噴灑均勻)或在其外面加套層醫(yī)療廢物包裝袋:清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置。6.含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液等高危險(xiǎn)廢物的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽詼菌或者化學(xué)消殺處理,然后按照感染性廢物收集處理。7.每天運(yùn)送結(jié)束后,對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消殺,可使用1000mg/L含氯消殺液擦拭消殺:運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)消殺處理。8.醫(yī)療廢物宜在醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中暫存于相對獨(dú)立區(qū)域,盡快交由醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置,做好交接登記。(四)注意事項(xiàng)1.銳器盒應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn),并嚴(yán)禁重復(fù)使用。2.醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。第四節(jié)公園消殺措施疫情防控期間,環(huán)境消殺是非常重要的一環(huán)。公園消殺,重點(diǎn)對可進(jìn)入式綠地、廁所、座椅、廢物箱、健身設(shè)施、建(構(gòu))筑物等進(jìn)行消殺。一、統(tǒng)籌兼顧(一)公共區(qū)域、辦公區(qū)域都要兼顧。(二)公園消殺,一般是把側(cè)重點(diǎn)放在人員流動(dòng)較大的公共區(qū)域,如公園范圍內(nèi)的公共廁所、座椅、欄桿、廢物箱、園路及鋪裝,亭廊、管理、游憩及服務(wù)等建(構(gòu))筑物。除了上述這些公共區(qū)域外,公園內(nèi)的辦公樓、員工宿舍、物資快遞站也是消殺工作的重點(diǎn)。二、消殺方式公園消殺以人工消殺方式為主。在消殺前,工作人員穿戴好防護(hù)用品,按照使用說明配置好消毒液,加入到消毒器械中,隨后對公園重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行消殺。在消殺頻次上,重點(diǎn)區(qū)域大多每日消殺兩次,公共廁所等相對密閉的場所會(huì)適當(dāng)增加消毒次數(shù)。三、消殺頻次(一)為綠化帶消殺,并不是為植物消殺,而是針對建(構(gòu))筑物,如座椅、廊架、欄桿、健身設(shè)施等。消殺的目的,是減少病毒依附于其表面的可能性。(二)由于公園面積受限,消殺車難以進(jìn)入,主要依靠人工攜帶背包式噴霧器消殺,每次可背負(fù)30斤,每日集中消殺1—2次。消殺使用的是統(tǒng)一配備的次氯酸鈉消毒液,以規(guī)定比例進(jìn)行稀釋。(二)密切關(guān)注點(diǎn)位實(shí)際情況,對防范區(qū)等人員活動(dòng)較多的區(qū)域,動(dòng)態(tài)加強(qiáng)消殺頻率。(三)XX余人組建預(yù)防性消殺隊(duì)伍,負(fù)責(zé)公園綠地內(nèi)的每日消殺工作;成立XX支消毒物資保障隊(duì)伍,配備物資轉(zhuǎn)運(yùn)車輛,做好公園綠地內(nèi)消毒物資保障工作;組建公園綠地巡查組,對每日消毒工作進(jìn)行監(jiān)督。四、消殺要點(diǎn)(一)加強(qiáng)消殺首先加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生保潔力度,確保公園垃圾隨見隨清、日產(chǎn)日清;其次,對重要區(qū)域和、坐凳、游樂設(shè)施等進(jìn)行全面消毒、消殺工作,各公園廣場消毒頻率一天不低于一次。(二)人員防護(hù)將疫情防護(hù)知識(shí)傳達(dá)給每一個(gè)員工,全面提高自我保護(hù)的意識(shí),確保全體人員自身安全。(三)加強(qiáng)督查加強(qiáng)日常督查工作,對消殺措施是否到位,對各養(yǎng)護(hù)區(qū)疫情防控常態(tài)化落實(shí)是否到位等進(jìn)行跟蹤檢查,做到疫情防控與日常工作兩不誤。第五節(jié)寫字樓消殺措施為科學(xué)、有效防控新冠病毒肺炎疫情,維護(hù)正常辦公秩序,阻斷疫情傳播途徑,保障員工的身體健康和生命安全,根據(jù)有關(guān)要求,結(jié)合防疫實(shí)際,特制定本方案。一、適用范圍本方案適用于新冠肺炎疫情防控期間,寫字樓公共區(qū)域、會(huì)議室等公共衛(wèi)生環(huán)境及辦公室、辦公用品及快遞件的預(yù)防性消殺。二、消殺原則(一)公共場所采取環(huán)境清潔和消殺相結(jié)合的方式做好防控,避免過度消殺。(二)筑牢疫情防控防線,堅(jiān)持人物同防,切實(shí)做到維護(hù)員工身體健康和生命安全。(三)消殺產(chǎn)品應(yīng)符合國家衛(wèi)生管理有關(guān)要求,并嚴(yán)格按照產(chǎn)品使用說明書進(jìn)行配制和使用。消殺產(chǎn)品必須在有效期內(nèi)。(四)消殺工作應(yīng)由專人負(fù)責(zé),在做好個(gè)人安全防護(hù)前提下實(shí)施,消殺完成后及時(shí)進(jìn)行記錄。三、消殺劑的選擇(一)環(huán)境物體表面消殺??蛇x擇含氯消殺劑、二氧化氯、過氧乙酸、過氧化氫、單過硫酸氫鉀等消殺劑擦拭、噴灑或浸泡消殺。(二)室內(nèi)空消殺。可選擇過氧乙酸、=氧化氯、過氧化氫等消殺劑噴霧消殺。(三)手消殺??蛇x擇速干手消殺劑進(jìn)行擦拭消殺,也可選擇碘伏、過氧化氫等消殺劑。四、消殺操作流程(一)室內(nèi)空氣通風(fēng)操作規(guī)范將門、窗完全打開,自然通風(fēng),以空氣對流為佳。(二)噴霧消殺操作規(guī)范1.檢查噴霧器性能是否良好,是否可以自由開啟和關(guān)閉;2.將消殺原液倒入噴霧器內(nèi),按使用說明書要求加入適量清水進(jìn)行稀釋后,蓋上過濾網(wǎng);3.背起農(nóng)用噴霧器,左手拿壓桿,右手執(zhí)噴桿手柄,根據(jù)被噴物體(品)或面積的大小調(diào)節(jié)開關(guān)大小,按上下或左右方式進(jìn)行消殺,噴灑量可依據(jù)表面的性質(zhì)而定,以消殺劑溶液均勻覆蓋表面至全部濕潤為度。4.完成消殺后,給噴霧器再次加入清水,壓動(dòng)壓桿,打開開關(guān),清洗噴霧器,并將噴霧器倒立,使剩余清水流出。同時(shí),操作者應(yīng)填寫《消殺記錄表》.(三)快遞外包裝消殺操作規(guī)范1.將消殺原液倒入噴霧器內(nèi),按使用說明書要求加入適量清水進(jìn)行稀釋后,擰緊噴壺;2.右手持噴霧器,對準(zhǔn)被噴物品,按上下或左右方式進(jìn)行消殺,噴灑量可依據(jù)表面的性質(zhì)而定以消殺劑溶液均勻覆蓋表面濕潤為度;3.消殺完成后,由收貨人簽字確認(rèn)并將快遞外包裝現(xiàn)場拆除,放入指定垃圾桶,再用消殺凝膠洗手,做到無接觸式接收快遞。同時(shí),操作者應(yīng)填寫《消殺記錄表》.(四)擦拭消殺操作規(guī)范1.將消殺原液倒入臉盆內(nèi),按使用說明書要求加入適量清水進(jìn)行稀釋后,將干凈的布或其他物品放入消殺溶液中浸濕;2.依次往復(fù)擦拭擬消殺物品表面,作用至所用消殺劑要求的時(shí)間后,再用清水擦洗,去除殘留消殺劑;3.擦拭完成后,用清水將抹布等擦拭品洗凈,曬干,以便下次使用。同時(shí),擦拭者應(yīng)填寫《消殺記錄表》.(五)地面消殺操作規(guī)范1.將含氯消殺劑(片)放入拖布桶內(nèi),按使用說明書要求加入適量清水進(jìn)行稀釋后,將拖布放入消殺溶液中浸濕;2.依次往復(fù)拖拭地面,作用至所用消殺劑要求的時(shí)間后,再用清水擦洗,去除殘留消殺劑,等待30分鐘開窗通風(fēng);3.然后用清水將拖布投凈,晾干,以便下次使用。同時(shí),擦拭者應(yīng)填寫《消殺記錄表》.五、技術(shù)規(guī)范(一)室內(nèi)空氣消殺技術(shù)規(guī)范1.消殺對象:辦公室.儲(chǔ)物室、會(huì)議室等;2.消殺方式:開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空流通。每日至少通風(fēng)2次,每次不少于30分鐘。3.注意事項(xiàng)(1)注意保暖,且避免在窗戶旁邊逗留,以免著涼。(2)在霧霾、沙塵、大風(fēng)天氣,外界空質(zhì)量較差時(shí)段,不適宜開窗通風(fēng)。(二)噴霧消殺技術(shù)規(guī)范1.消殺對象:走廊、樓梯、廁所、電梯、會(huì)議室、垃圾桶等。2.消殺劑:采用濃度500mg/L的含氧消殺液。3.消殺時(shí)間:每天早晚各一次,特殊情況下每隔2小時(shí)一次,4.每次作用30分鐘以上,消殺后通風(fēng)30分鐘。5.注意事項(xiàng)(1)噴灑有刺激性或腐蝕性性消殺劑時(shí),佩戴防護(hù)口罩、服鏡,穿防護(hù)服;(2)室外噴霧時(shí):消殺人員應(yīng)站在上風(fēng)向。(三)快遞外包裝消殺技術(shù)規(guī)范1.消殺對象:快寄件外包裝;2.消殺劑:采用50Og/L的消殺液;3.消殺時(shí)間:快遞進(jìn)入寫字樓后集中定點(diǎn)消殺,每次作用30分鐘以上;4.注意事項(xiàng)(1)噴灑有刺激性或腐蝕性性消殺劑時(shí),佩戴防護(hù)口罩;(2)空外噴灑時(shí):消殺人員應(yīng)站在上風(fēng)向。(四)擦拭消殺技術(shù)規(guī)范1.消殺對象:門、窗、門把手、扶手、電梯按鈕、辦公家具、辦公設(shè)備設(shè)施、洗手盆、坐便器等;2.消殺劑:應(yīng)采用250mg/L—500mg/L的含氯消殺劑溶液進(jìn)行擦拭消殺。電梯按鈕、辦公設(shè)備設(shè)施等也可用75%的酒精擦拭。3.消殺時(shí)間:每天一次,每次作用30分鐘以上。疫情防控期間,每天可進(jìn)行多次消殺;4.注意事項(xiàng)(1)不耐濕物品表面不可使用該方法;(2)擦拭時(shí)應(yīng)防止遺漏;(3)污物可導(dǎo)致消殺劑有效濃度下降,應(yīng)適時(shí)更新消殺液。(五)地面消殺技術(shù)規(guī)范1.消殺對象:辦公室、儲(chǔ)物室等;2.消殺劑(片):用含有效氯濃度為250mg/L—500mg/L的含氯消殺劑拖拭。3.消殺時(shí)間:每天一次,每次作用時(shí)間30分鐘以上。4.注意事項(xiàng)(1)做好個(gè)人防護(hù),戴上口罩、手套,如不小心沾到消殺液要盡快用大量清水進(jìn)行沖洗,以免灼傷皮膚;(2)消殺劑(片)密封保存,以免氯成分揮發(fā)失效;(3)消殺劑(片)配比符合要求,且不要與潔廁靈、酒精、洗衣液等混用,以免引起氯氣中毒。六、消殺配置及方法在通風(fēng)良好的區(qū)域,用常溫水配置和使用消殺劑,注意不能用熱水。(一)500mg/L含氯消殺液的配比方法:1.1升水加入12.5毫升84消殺劑(稀釋80倍左右);2.含氯泡騰片(標(biāo)識(shí)有效氯含量480mg/片—580mg/片):1片溶于1升水;3.消殺粉(標(biāo)識(shí)有效氯含量12%-13%,20克/包):1包消殺粉加4.8升水;4.優(yōu)氯凈(標(biāo)識(shí)有效氯含量50%,10克/包):1包消殺粉加10升水。(二)1000mg/L含氯消殺劑的配比方法(最常用)1升水加入25毫升84消殺劑(稀釋40倍左右)。(三)5000mg/L含氯消殺劑的配比方法1升水加入125毫升84消殺劑(稀釋8倍左右)。第六節(jié)環(huán)境消毒工作方案一、消毒原則(一)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,確定現(xiàn)場消毒的范圍和對象。對病例和無癥狀感染者居住或活動(dòng)過的場所,如起居室、廚房、廁所等其他可能受到污染的場所、在其離開后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。(二)預(yù)防性消毒時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)做好室內(nèi)自然通風(fēng)和周邊環(huán)境的衛(wèi)生清潔工作,對重點(diǎn)環(huán)境和物品(如廁所、公共活動(dòng)室等)可接受消毒劑進(jìn)行消毒、室外道路、室外空氣及空曠區(qū)域環(huán)境等無需進(jìn)行消毒。二、消毒工作內(nèi)容(一)消殺部位:重點(diǎn)的消殺對象包括空氣、人親密接觸的物表、物品等。1.環(huán)境物體外表消毒??蛇x擇含氯消毒劑、二氧化氯等有效消毒劑進(jìn)行擦拭、噴灑或浸泡消毒。2.室內(nèi)空氣消毒??蛇x擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑進(jìn)行超低容量噴霧消毒。3.手消毒。建議使用速十消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,也可選擇碘伏、過氧化氫等其他類型消毒劑。(二)預(yù)防性消毒方法1.日常狀況下,一般無需進(jìn)行消毒,做好居家和周邊環(huán)境的清潔衛(wèi)生,每日做好室內(nèi)自然通風(fēng),衣服、被褥需常常清洗、晾曬,餐具在清洗后保持枯燥等。2.農(nóng)村小超市、商場、餐館、農(nóng)貿(mào)市場、集市、村委會(huì)、村醫(yī)務(wù)室、學(xué)校、家禽家畜舍等重點(diǎn)場所做預(yù)防性消毒。預(yù)防性消毒時(shí),地面、墻壁可用有效氯500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭或噴灑消毒,噴灑或擦拭覆蓋完全即可。一般物體外表可用有效氯500mg/L的含氯消毒液進(jìn)行擦拭或噴灑消毒,噴灑或擦拭覆蓋完全,消毒后用清水擦拭潔凈即可。廁所內(nèi)地面等可能污染外表可接受有效氯1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑消毒;做好手衛(wèi)生。(三)終末消毒方法1.室內(nèi)空氣居住過的場所如起居室、客廳、廚房和衛(wèi)生間等室內(nèi)空氣的終末消毒可參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T368一2012),在無人條件下選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑,接受超低容量噴霧法進(jìn)行消毒。2.地面、墻壁有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)當(dāng)首先完全去除污染
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