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文檔簡(jiǎn)介

第一節(jié)確診病例發(fā)生地消殺 2一、目的 2二、適用范圍 3三、職責(zé) 3四、消殺流程 3五、消殺要求 4六、檢查方法 4第二節(jié)隔離點(diǎn)的消毒消殺措施 6一、消毒原則 6二、清潔區(qū) 6三、污染區(qū) 8第三節(jié)人員轉(zhuǎn)運(yùn)車的消毒措施 10一、終末消毒 10二、預(yù)防性消毒 11三、注意事項(xiàng) 13四、車輛消毒 13五、消殺流程圖 14第四節(jié)車站出口環(huán)境消殺措施 15一、病例消殺 15二、密切消殺 16三、消殺細(xì)則 16第五節(jié)臨時(shí)核酸點(diǎn)的消殺措施 20一、人員配置與防護(hù) 21二、消殺要求 22三、室內(nèi)空氣消殺 22四、注意事項(xiàng) 23第六節(jié)大型會(huì)議消毒消殺措施 24—、準(zhǔn)備工作 24二、開窗通風(fēng) 25三、清潔桌面 25四、清潔座椅 25五、設(shè)備設(shè)施 26六、清潔茶水柜 26七、地面消殺 26八、消殺手段 27九、離開前關(guān)窗 27第七節(jié)房間室內(nèi)消殺措施 28一、消毒方法 28二、消毒劑注意事項(xiàng) 29第八節(jié)醫(yī)院終末消毒措施 29一、終末消毒 29二、消毒流程 31第一節(jié)確診病例發(fā)生地消殺一、目的有效地監(jiān)督“四害”消殺的工作以及新冠防控,保證消殺有效地完成。二、適用范圍消殺工作。三、職責(zé)1.經(jīng)理組織人員對(duì)消殺工作進(jìn)行檢查監(jiān)督;2.消殺部主任負(fù)責(zé)每年每月對(duì)消殺工作的效果進(jìn)行檢查;3.消殺部領(lǐng)班負(fù)責(zé)依照本檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)消殺過程進(jìn)行跟蹤檢查驗(yàn)證效果;4.消殺員負(fù)責(zé)依照本檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消殺具體工作;5.關(guān)注環(huán)境影響,落實(shí)具體節(jié)約能源,防止污染措施;四、消殺流程(一)消殺人員應(yīng)該穿戴好相應(yīng)的服裝,做到全封閉。車輛進(jìn)入高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域盡量不要下車,如果檢查證件可以打開車窗就可以檢查。(二)消殺人員應(yīng)該每天對(duì)樓道電梯等公共設(shè)施進(jìn)行消殺。每天不少于兩次。(三)對(duì)于隔離人員的生活區(qū)域,每天也要進(jìn)行兩次消殺,用酒精或者消殺劑噴灑并保持通風(fēng)。(四)在人行通道等公共設(shè)施每天要消殺兩次以上。打消殺藥水。(五)對(duì)于餐廳或者簡(jiǎn)易通道等場(chǎng)所,每天也要進(jìn)行噴灑藥水的消殺工作。(六)對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域居民的垃圾,生活垃圾類,要全封閉扎好并進(jìn)行消殺,然后集中運(yùn)往垃圾處理廠。五、消殺要求(一)小區(qū):含氯消殺劑使用濃度:1000mg/l。1.消殺范圍:小區(qū)樓道、走廊,門把手、扶手(門把手、扶手消殺使用酒精),卡點(diǎn)值守區(qū)域。(二)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng):含氯消殺劑使用濃度1000mg/L。范圍:售賣臺(tái)面,垃圾桶,人員流動(dòng)通道,公廁(公廁使用濃度2000mg/L),值守卡點(diǎn)區(qū)域。一日兩次消殺結(jié)束后正確填寫消殺登記表。(三)村(社區(qū))、組:消殺使用濃度1000mg/L。范圍:各值守卡點(diǎn)區(qū)域,核酸采樣點(diǎn)區(qū)域。一日兩次。(四)重點(diǎn)人群(患者、密接、次密接家庭):含氯消殺劑使用濃度1000mg/L。終末消殺。消殺工作由負(fù)責(zé)網(wǎng)格化的單位負(fù)責(zé)落實(shí)六、檢查方法(一)每次消殺后由管理處消殺部主任在《消殺工作記錄表》上簽字,并每月對(duì)消殺工作的次數(shù)及時(shí)間進(jìn)行檢查;(二)每次消殺由消殺領(lǐng)班對(duì)消殺過程進(jìn)行跟蹤檢查驗(yàn)證效果;(三)管理處每月對(duì)消殺工作的效果檢查一次,檢查結(jié)果記錄在本月的《消殺工作記錄表》的備注欄內(nèi);(四)老鼠消殺效果的檢驗(yàn)。1.在靠近花園的墻壁或隱蔽處劃一個(gè)200mm×300mm方框,布粉取值,抽查三處查鼠洞;2.第二天早上檢查粉上的痕跡,根據(jù)鼠印來判斷鼠情及老鼠的種類,及時(shí)通知消殺人員進(jìn)行放藥;3.在每次消殺完畢后,第二天應(yīng)檢查藥物是否還有,發(fā)現(xiàn)死鼠及時(shí)處理;4.檢查已發(fā)現(xiàn)的鼠洞是否全部封堵;(五)蚊、蠅、蟑螂消殺效果的檢驗(yàn)1.每次消殺完畢后,檢查下水管道、垃圾箱、(污)雨水井等蚊、蠅、蟑螂滋生得是否清理;2.定期檢查蚊、蠅、蟑螂宜滋生處的情況,做好記錄,及時(shí)通知消殺人員噴灑藥物;(六)白蟻防治的檢驗(yàn):1.在綠化帶設(shè)置誘殺點(diǎn),埋誘蟻木樁,每月拔出檢查兩次以上,發(fā)現(xiàn)蟻蹤,即時(shí)施藥消殺;2.高峰期間每月兩次,其余時(shí)間每月一次,全面檢查白蟻,發(fā)現(xiàn)蟻蹤,立即施散傳染性藥物;3.發(fā)動(dòng)業(yè)主/住戶注意做好白蟻預(yù)防工作,如有發(fā)現(xiàn)家中有白蟻,應(yīng)立即聯(lián)系白蟻防治專家及時(shí)采取有效措施,控制蟻患;(七)新冠病毒的檢驗(yàn)1.選取與人體接觸頻繁,尤其是呼吸道飛沫、排泄物、嘔吐物等容易污染到的區(qū)域進(jìn)行采樣;2.選取與手、口唇等密切接觸及其他可能受到病毒污染的物體進(jìn)行采樣;3.采樣部位、面積及數(shù)量。第二節(jié)隔離點(diǎn)的消毒消殺措施越來越多的隔離點(diǎn)相繼投入使用,本節(jié)內(nèi)容為進(jìn)一步提高隔離點(diǎn)規(guī)范、科學(xué)消毒,確保人員安全,助力疫情防控。一、消毒原則(一)清潔區(qū)需要消毒的場(chǎng)所和物品應(yīng)首選物理消毒(通風(fēng)、高溫等)的方法,如進(jìn)行空氣消毒,應(yīng)選擇連續(xù)的物理消毒方法,無法使用物理方法的,可采用化學(xué)方法。(二)污染區(qū)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定現(xiàn)場(chǎng)消毒的范圍、對(duì)象和時(shí)限。病例和無癥狀感染者居住過的場(chǎng)所,應(yīng)進(jìn)行隨時(shí)消毒,在病例遷出后,無癥狀感染者核酸檢測(cè)陰轉(zhuǎn)后均應(yīng)進(jìn)行終末消毒。不必對(duì)室外環(huán)境(包括空氣)開展大面積消毒。二、清潔區(qū)(一)室內(nèi)空氣消毒1.保持室內(nèi)空氣流通,辦公室、會(huì)議室、客房、餐廳等每日至少開窗通風(fēng)兩次,每次至少30min。2.不宜開窗通風(fēng)或無法形成對(duì)流風(fēng)的房間,應(yīng)安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)備或符合要求的空氣消毒設(shè)備進(jìn)行定期空氣消毒。(二)物體表面清潔與消毒公共區(qū)域地面、墻壁、電梯、桌椅、門把手、水龍頭、話筒、洗手池、衛(wèi)生間等物體表面每天濕性清潔基礎(chǔ)上,用有效氯含量為500—1000mg/L的含氯消毒液、1000—2000mg/L過氧乙酸、500mg/L的二氧化氯或3%過氧化氫消毒液擦拭或噴灑消毒,作用時(shí)間至少30min。(三)辦公用品等電器消毒電腦的鍵盤、鼠標(biāo)和打印機(jī)等易腐蝕物體表面定期用75%的酒精或消毒濕巾消毒,其他表面可用有效氯含量500mg/L的含氯消毒液、1000-2000mg/L的過氧乙酸、500mg/L的二氧化氯或3%過氧化氫消毒液消毒,作用時(shí)間不少于30min。然后用清水或潔凈抹布擦去殘留消毒液。(四)餐飲具及飲水機(jī)消毒1.清洗后首先煮沸消毒,煮沸時(shí)間應(yīng)至少30min(水沸騰后開始計(jì)時(shí))。使用遠(yuǎn)紅外線消毒碗柜,溫度達(dá)125℃,維持30min。亦可使用消毒劑進(jìn)行浸泡消毒(如用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min),消毒劑浸泡后應(yīng)用清潔水沖洗干凈。2.飲水機(jī)指定專人定期消毒,出水口可用75%酒精或消毒濕巾擦拭,再放流水沖洗后方可飲用。(五)衛(wèi)生間消毒每天用有效氯含量1000mg/L的含氯消毒液、2000-5000mg/L過氧乙酸、500mg/L的二氧化氯或3%過氧化氫的消毒液擦拭或噴灑消毒。三、污染區(qū)(一)室內(nèi)空氣消毒在室內(nèi)無人的情況下,可采用30000mg/L過氧化氫、5000mg/L過氧乙酸或500mg/L二氧化氯等消毒液,按照20mL/m3—30mL/m3的用量加入到超低容量噴霧器中進(jìn)行噴霧消毒,作用時(shí)間:過氧化氫、二氧化氯為30—60min,過氧乙酸為1h。消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。(二)物體表面清潔與消毒床頭柜、桌面、門把手、馬桶圈等高頻接觸的物體表面,以及地面、墻面,有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí),可用1000mg/L的含氯消毒液、2000—5000mg/L過氧乙酸、500mg/L的二氧化氯或30000mg/L過氧化氫消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100—300mL/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次,作用時(shí)間不少于30—60min。(三)衣服、被褥等織物消毒在收集時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫(yī)療廢物集中焚燒處理。無肉眼可見污染物時(shí),若需重復(fù)使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30min;或先用500—1000mg/L的含氯消毒液浸泡30min,然后按常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30min,并保持500mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。(四)污染物(患者分泌物、排泄物、血液等)消毒少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000—10000mg/L的含氯消毒液小心移除。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的5000—10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30min以上,小心清除干凈?;颊叩呐判刮铩⒎置谖?、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集,用含20000mg/L含氯消毒劑,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2h。清除污染物后,應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒30min,然后清洗干凈。(五)餐飲具消毒餐(飲)具清除食物殘?jiān)螅蠓邢?0min(水沸騰后開始計(jì)時(shí)),也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡30min后,再用清水洗凈。(六)生活垃圾消毒患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進(jìn)行處置。第三節(jié)人員轉(zhuǎn)運(yùn)車的消毒措施為有效防止新冠肺炎疫情傳播擴(kuò)散,根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部文件精神,必須加強(qiáng)對(duì)新冠病毒核酸檢測(cè)陽性人員密切接觸者、密接的密接等重點(diǎn)人員居住、停留等相關(guān)場(chǎng)所及轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的消毒工作,本項(xiàng)工作由經(jīng)過培訓(xùn)的消殺人員完成。消毒要求如下:一、終末消毒(一)使用的消毒液1.有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑。2.75%的酒精。(二)有效氯為1000mg/L消毒液的配置方法。1.消毒液或次氯酸鈉原液5%(50g/L)的500ml的瓶裝配比為1:50,即1升水(2斤)加20ml原液(2瓶蓋),原液10%的桶裝消毒液或次氯酸鈉配比方法為1:100,即1升水(2斤)加10ml原液2.含氯泡騰消毒片(1克/片):1升水(2斤)加2顆。(二)消毒方式1.噴灑:用于地面、物體表面消毒,噴霧量為表面濕潤(rùn)不流淌為宜。2.擦拭:用于物體表面消毒。3.浸泡:用于毛巾、衣服、被套、餐具消毒,浸泡消毒有效氯濃度可為500mg/L。(三)消毒對(duì)象1.車內(nèi)空氣消毒,并及時(shí)通風(fēng)。2.空調(diào)表面、出風(fēng)口擦拭消毒,過濾網(wǎng)浸泡消毒30分鐘后用清水清洗晾干。3.車身可噴灑或擦拭消毒。4.車窗把手、拉手等物體表面可噴灑或擦拭消毒。5.餐飲具可煮沸消毒15-30分鐘,或浸泡消毒30分鐘后用清水洗凈。6.車內(nèi)按鈕用75%酒精擦拭,其余地方可用消毒劑擦拭或噴灑消毒。7.生活垃圾及垃圾桶噴灑消毒。8.車上的拖把和抹布等衛(wèi)生用具使用后以1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。9.運(yùn)轉(zhuǎn)車輛對(duì)車廂地面及物表(包括方向盤、門把手、座椅、車輛內(nèi)壁及車輛空調(diào)出風(fēng)口等)噴灑或擦拭消毒,作用半小時(shí)后用清水擦拭干凈。二、預(yù)防性消毒(一)使用的消毒液為有效氯500mg/L的含氯消毒劑、75%的酒精。(二)消毒方式1.噴灑:用于地面、物體表面消毒,噴霧量為表面濕潤(rùn)不流淌為宜。2.擦拭:用于物體表面消毒。3.浸泡:用于毛巾、衣服、被套、餐具消毒,浸泡消毒有效氯濃度可為500mg/L。(四)消毒對(duì)象1.車內(nèi)空氣不需要消毒,以通風(fēng)為主。2.空調(diào)表面、出風(fēng)口擦拭消毒,過濾網(wǎng)浸泡消毒30分鐘后用清水清洗晾干。3.地面、墻壁可噴灑或擦拭消毒。4.車窗把手、拉手、扶手等物體表面可噴灑或擦拭消毒。5.餐飲具可煮沸消毒15-30分鐘,或浸泡消毒30分鐘后用清水洗凈。6.毛巾、床單、衣服等紡織用品可用有效氯濃度為500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘后用清水洗凈。7.車內(nèi)按鈕用75%酒精擦拭,其余地方可用消毒劑擦拭或噴灑消毒。8.生活垃圾及垃圾桶噴灑消毒。9.拖把和抹布等衛(wèi)生用具使用后以1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。10.運(yùn)轉(zhuǎn)車輛對(duì)車廂地面及物表(包括方向盤、門把手、座椅、車輛內(nèi)壁及車輛空調(diào)出風(fēng)口等)噴灑或擦拭消毒,作用半小時(shí)后用清水擦拭干凈。三、注意事項(xiàng)(一)消殺人員應(yīng)熟悉消毒液濃度配比、作用時(shí)間和消毒方法,消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)使用,并有消毒記錄。(二)消毒劑具有一定的毒性刺激性,配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),應(yīng)戴口罩和手套等,同時(shí)消毒劑具有一定的腐蝕性,注意消毒后30分鐘用清水擦拭,防止對(duì)消毒物品造成損壞。(三)車內(nèi)有人時(shí)嚴(yán)禁大量噴灑消毒劑。(四)嚴(yán)禁含氯消毒劑與潔廁靈同時(shí)使用。(五)酒精用于高檔貴重物品、易腐蝕物品表面消毒,存放處應(yīng)防火防爆,嚴(yán)禁用酒精大面積噴灑消毒。四、車輛消毒(一)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,若出現(xiàn)人員嘔吐、吐痰,應(yīng)立即用一次性吸水材料加足量消毒劑或消毒干巾對(duì)嘔吐物進(jìn)行覆蓋,清除嘔吐物后,再對(duì)嘔吐物污染過的地面、車壁等進(jìn)行消毒處理。(二)轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行終末消毒,開窗通風(fēng),使用過氧化氫噴霧或含氯消毒劑擦拭消毒車廂及其物體表面。發(fā)熱病人需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)參照以上要求執(zhí)行。

五、消殺流程圖轉(zhuǎn)運(yùn)新冠病毒感染者(含確診和無癥狀感染者)救護(hù)車的消毒轉(zhuǎn)運(yùn)新冠病毒感染者(含確診和無癥狀感染者)救護(hù)車的消毒轉(zhuǎn)運(yùn)新冠病毒感染者(含確診和無癥狀感染者)救護(hù)車的消毒轉(zhuǎn)運(yùn)新冠病毒感染者(含確診和無癥狀感染者)救護(hù)車的消毒隨時(shí)消毒終末消毒隨時(shí)消毒終末消毒人員嘔吐/吐痰:立即用一次性吸水材料加足量消毒劑或消毒干巾覆蓋嘔吐物,清除嘔吐物,對(duì)污染的地面/車壁等進(jìn)行消毒處理??諝庀荆?-5%過氧化氫溶液(20ml/m3)氣溶膠噴霧或紫外線燈輻照,作用60分鐘后,開窗通風(fēng)。有條件的可使用過氧化氫汽化/霧化消毒機(jī)消毒。人員嘔吐/吐痰:立即用一次性吸水材料加足量消毒劑或消毒干巾覆蓋嘔吐物,清除嘔吐物,對(duì)污染的地面/車壁等進(jìn)行消毒處理。空氣消毒:3-5%過氧化氫溶液(20ml/m3)氣溶膠噴霧或紫外線燈輻照,作用60分鐘后,開窗通風(fēng)。有條件的可使用過氧化氫汽化/霧化消毒機(jī)消毒。物體表面消毒物體表面消毒1.擔(dān)架、扶手、救護(hù)車地面、車壁等:1000mg/L的含氯消毒劑濕抹布、拖布或同等效的消毒濕巾擦洗消毒,作用30分鐘后開窗通風(fēng),清水再次擦洗表面。2.止血帶、氧氣濕化瓶:建議使用一次性用品。3.聽診器、血壓計(jì)及袖帶等、除顫儀、除顫儀電極板、心電監(jiān)護(hù)儀、藥品急救箱、車門內(nèi)外把手:75%酒精或同等效果的消毒濕巾擦拭消毒。4.救護(hù)車外部:清水沖洗干凈擦干即可。5.駕駛室:如無污染用75%酒精或同等效果的消毒濕巾擦拭消毒。如懷疑污染參考第1點(diǎn)消毒。6.使用過氧化氫汽化/霧化及其他消毒設(shè)備進(jìn)行空間噴霧消毒后,無需再進(jìn)行物體表面擦拭消毒。過濾除菌系統(tǒng)的濾器或?yàn)V材1.定期檢修、更換。更換下來的廢棄過濾器或?yàn)V材按新冠肺炎醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。2.及時(shí)請(qǐng)專業(yè)清洗維修人員進(jìn)行清洗消毒:2000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡或直接噴灑至完全浸濕,作用60分鐘后進(jìn)行清洗。第四節(jié)車站出口環(huán)境消殺措施一、病例消殺發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測(cè)陽性病例,在按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院后,應(yīng)及時(shí)對(duì)核酸陽性病例轉(zhuǎn)運(yùn)前居住、停留等相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行終末消殺;經(jīng)評(píng)估,需要對(duì)陽性病例居住、停留等相關(guān)場(chǎng)所環(huán)境進(jìn)行核酸采樣的,應(yīng)確認(rèn)核酸采樣完成后再開展消殺。轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行終末消殺,開窗通風(fēng),使用3%過氧化氫噴霧或有效氯1000mg/L的含氯消殺劑進(jìn)行噴灑或擦拭車廂地面及物表(包括方向盤、門把手、座椅/車輛內(nèi)壁及車輛空調(diào)出風(fēng)口等),作用半小時(shí)后用清水擦拭干凈。(一)陽性病例如在發(fā)熱門診或車站被檢出,及時(shí)對(duì)該病例相關(guān)生活用品、診療用品和桌、椅、床單,以及室內(nèi)空氣、地面、墻壁、衛(wèi)生間等所有環(huán)境和物品進(jìn)行終末消殺。車站人流量大的場(chǎng)所,應(yīng)在每日工作結(jié)束后,按照終末消殺的要求進(jìn)行處理。(二)陽性病例如在車站出站口被檢出,應(yīng)在屬地疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,由隔離場(chǎng)所消殺人員進(jìn)行終末消殺。嚴(yán)格按照防控方案有關(guān)消殺技術(shù)指南的要求,在病例轉(zhuǎn)運(yùn)后,對(duì)車站內(nèi)室內(nèi)空氣、地面、墻壁衛(wèi)生間、衣服被褥等紡織品和空調(diào)等所有環(huán)境和物品進(jìn)行終末消殺。二、密切消殺發(fā)現(xiàn)密切接觸者及密接的密接,在按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所后,應(yīng)由培訓(xùn)過的消殺人員對(duì)其轉(zhuǎn)運(yùn)前居住、停留等相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行消殺。密切接觸者居住、停留等相關(guān)場(chǎng)所的消殺應(yīng)按照發(fā)現(xiàn)陽性病例的消殺原則,對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行終末消殺;密接的密接相關(guān)居住、停留等相關(guān)場(chǎng)所應(yīng)開展預(yù)防性消殺(消殺劑濃度為終末消殺標(biāo)準(zhǔn)的1/2)。轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)車輛以及車站進(jìn)行終末消殺,開窗通風(fēng),使用3%過氧化氫噴霧或有效氯1000mg/L的含氯消殺劑進(jìn)行噴灑或擦拭車廂地面及物表,作用半小時(shí)后用清水擦拭干凈。三、消殺細(xì)則關(guān)于車站出口環(huán)境消殺措施加強(qiáng)座椅、衛(wèi)生間等重點(diǎn)部位的消殺工作。(一)對(duì)站內(nèi)候車大廳等場(chǎng)所集中噴灑消毒,認(rèn)真擦拭消毒,檢查閘機(jī)的交叉接觸區(qū)域。(二)進(jìn)站安檢區(qū)域進(jìn)行“地毯式”消殺,確保疫情防控?zé)o死角。(三)對(duì)站臺(tái)的地面、電梯等公共設(shè)施,進(jìn)行消殺。(四)增加站內(nèi)衛(wèi)生間,消殺和通風(fēng)頻次,保證旅客出行環(huán)境安全。第五節(jié)臨時(shí)核酸點(diǎn)的消殺措施開展核酸檢測(cè)能快速發(fā)現(xiàn)病毒感染者,是我們新冠防控一個(gè)非常重要的策略手段。然而核酸檢測(cè)點(diǎn)的安全也不容忽視,要加強(qiáng)管控,做好消殺工作,嚴(yán)防感染風(fēng)險(xiǎn)。一、人員配置與防護(hù)每個(gè)點(diǎn)應(yīng)當(dāng)配備1-2名消殺人員。合理安排消殺人員輪替,原則上每2-4小時(shí)輪崗休息1次。(一)防護(hù)裝備要求:1.工作衣2.防護(hù)服/隔離衣3.鞋套/膠靴4.N95口罩5.一次性衛(wèi)生帽6.護(hù)目鏡/面屏7.一次性乳膠手套等(二)消殺用品準(zhǔn)備1.75%酒精2.含氯消殺劑3.噴壺4.常量噴霧器5.超低容量噴霧器/空氣消殺機(jī)(室內(nèi))6.清潔抹布7.帶桶拖把8.抑菌洗手液9.干手紙10.免洗手消11.垃圾桶(大/中號(hào))12.醫(yī)用垃圾袋(大/中/小號(hào))13.醫(yī)療廢物標(biāo)簽等二、消殺要求對(duì)消殺點(diǎn)的環(huán)境,包括物表、空氣,應(yīng)做到隨時(shí)消殺。從事消殺醫(yī)務(wù)人員要做好個(gè)人防護(hù),按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范實(shí)施手衛(wèi)生。如果接觸患者?液、體液、分泌物或排泄物,戴雙層乳膠手套;手套被污染時(shí),及時(shí)更換外層乳膠手套。每采一個(gè)人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格手消殺或更換手套。(一)物體表面消殺桌面、座椅等物表,應(yīng)做到隨時(shí)消殺,使用有效氯含量為1000mg/L的含氯消殺液或75%酒精擦拭消殺,作用時(shí)間不少于30min。(二)辦公設(shè)施電腦鍵盤和鼠標(biāo)、電子設(shè)備和不耐腐蝕的物品,隨時(shí)用75%酒精清潔消殺等。注意:用75%酒精進(jìn)行消殺時(shí),電子設(shè)備應(yīng)斷電;避免接近熱源;不能使用酒精進(jìn)行大范圍的噴灑消殺!三、室內(nèi)空氣消殺(一)預(yù)防性消殺1.每日至少開窗通風(fēng)2—3次,每次不少于30min。無法使用物理方法的,可采用化學(xué)方法。2.不宜開窗通風(fēng),應(yīng)安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)備或符合要求的空氣消殺設(shè)備進(jìn)行空氣消殺。3.無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消殺,用紫外線消殺時(shí),可適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間到1h以上。(二)終末消殺1.在室內(nèi)無人的情況下,采用30000mg/L過氧化氫、5000mg/L過氧乙酸、500mg/L二氧化氯等消殺液,使用超低容量噴霧器,按照20mL/m3—30mL/m3的用量進(jìn)行噴霧消殺。2.作用時(shí)間:過氧化氫、二氧化氯為30—60min,過氧乙酸為1h。3.消殺完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。四、注意事項(xiàng)(一)科學(xué)精準(zhǔn)消殺不建議直接使用消殺劑對(duì)人員進(jìn)行消殺(二)如特殊情況下須對(duì)人員進(jìn)行消殺必須是在二級(jí)防護(hù)完好的情況下,避免消殺劑對(duì)人體造成損害消殺工作完成后,需對(duì)人員和器械進(jìn)行消殺。由兩名工作人員相互交替進(jìn)行人員消殺,從頭面部向腳底(正、背兩面)依次進(jìn)行消殺,應(yīng)特別注意腋窩、鞋底、襠部等易忽略的部位。器械的消殺由兩名工作人員相互交替對(duì)消殺器械進(jìn)行全覆蓋消殺。最后進(jìn)行手的消殺。(三)不復(fù)用的防護(hù)用品作為醫(yī)廢,消殺處理后打包,并對(duì)打包后的外包裝進(jìn)行噴灑消殺并轉(zhuǎn)運(yùn);復(fù)用的防護(hù)用品后續(xù)進(jìn)行浸泡或噴灑消殺。(四)樣本保存與消殺1.非滅活樣本按照WHO《感染性物質(zhì)運(yùn)輸規(guī)章指導(dǎo)》中UN2814的A類感染性物質(zhì)以PI602進(jìn)行規(guī)范包裝,滅活樣本按照UN3373的B類感染性物質(zhì)以PI650進(jìn)行規(guī)范包裝。2.樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱封閉前,須使用75%酒精或2000mg/L含氯消殺劑對(duì)容器表面進(jìn)行噴灑消殺。(五)垃圾與醫(yī)療廢棄物處理1.在消殺場(chǎng)所,應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢棄物收集裝置,做到及時(shí)清運(yùn),對(duì)物表定時(shí)用1000—2000mg/L的含氯消殺液噴灑消殺,杜絕環(huán)境污染。按每個(gè)消殺場(chǎng)所需配備充足人員,負(fù)責(zé)消殺場(chǎng)所的終末消殺和醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)。2.處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進(jìn)行處置。第六節(jié)大型會(huì)議消毒消殺措施—、準(zhǔn)備工作1.作業(yè)人員需佩戴口罩、手套。2.作業(yè)前先使用酒精噴壺徹底濕潤(rùn)抹布且覆蓋抹布整個(gè)擦拭面。二、開窗通風(fēng)1.作業(yè)前,先將所有外窗開啟通風(fēng)。2.開啟時(shí),對(duì)窗戶把手進(jìn)行消殺擦拭。3.應(yīng)開外窗不得有遺漏。4.會(huì)議前40分鐘開啟外窗通風(fēng)。5.會(huì)議結(jié)束后消殺清潔工作時(shí)開啟。6.外窗打開后,可升起窗簾,加強(qiáng)通風(fēng)效果。在外窗關(guān)閉時(shí),降落窗簾至原位。三、清潔桌面1.使用抹布擦拭桌面。2.覆蓋桌面所有區(qū)域。3.每擦拭一個(gè)座椅位置覆蓋的區(qū)域后,應(yīng)使用噴壺重新濕潤(rùn)抹布。4.如有多個(gè)桌面,應(yīng)按照相同作業(yè)流程進(jìn)行。擦拭桌面時(shí),應(yīng)注意側(cè)面等可接觸區(qū)域要消殺到位。5.擦拭桌面時(shí),要將抽紙盒表面進(jìn)行全面擦拭消殺。6.如有綠植盆栽,應(yīng)對(duì)綠植下方死角處進(jìn)行消殺。四、清潔座椅1.擦拭完桌面后,重新擺放座椅。2.將抹布重新折疊,使用干凈面繼續(xù)使用。3.作業(yè)面積大時(shí),可更換干凈抹布繼續(xù)作業(yè)。4.更換后的抹布放入消殺桶內(nèi)浸泡消殺。5.擦拭座椅兩側(cè)扶手,包括上沿和底部。6.擦拭座椅表面。7.擦拭座椅靠背及上沿可接觸區(qū)域。8.會(huì)議室內(nèi)后排放置的閑置座椅也應(yīng)按照上述要求進(jìn)行消殺作業(yè)。五、設(shè)備設(shè)施1.擦拭投影儀等會(huì)議設(shè)備的插座2.擦拭投影儀等會(huì)議室設(shè)備的線路連接區(qū)域。六、清潔茶水柜1.在擦拭作業(yè)前,先將臺(tái)面擺放的紙杯整理并統(tǒng)一放置在托盤內(nèi)。避免污染。2.擦拭茶水柜表而3.擦拭茶水柜上方擺放的桌簽、標(biāo)識(shí)等。4.擦拭水壺把手。5.如有茶水杯,應(yīng)用開水浸泡消殺30分鐘以上。6.使用的礦泉水瓶、紙杯統(tǒng)一回收。七、地面消殺1.由專人對(duì)會(huì)議室地面進(jìn)行噴灑消殺。2.消殺使用的藥劑為滴露。3.噴灑時(shí)緩慢移動(dòng),覆蓋所有磚面。4.如有鋪設(shè)地毯的會(huì)議室,盡量避免使用。八、消殺手段(一)噴灑使用84消毒液進(jìn)行噴灑消毒。由于需要消毒的區(qū)域比較大,用噴灑的方式能夠顧及各個(gè)角落,將消毒液和水以1:100比例進(jìn)行配置即可。消毒完畢后要開窗透氣,會(huì)議室內(nèi)的地毯、電腦、鍵盤、鼠標(biāo)、桌面等可以用酒精擦拭。(二)熏蒸會(huì)議室內(nèi)部可以使用白醋進(jìn)行熏蒸,不過白醋的氣味比較刺鼻,因此使用白醋熏蒸的時(shí)候室內(nèi)最好不要有人,或者是在晚上的時(shí)候進(jìn)行蒸煮。將白醋倒入鍋中加熱,利用水蒸氣內(nèi)的醋酸對(duì)會(huì)議室進(jìn)行消毒,消毒完畢后開窗透氣。(三)擦拭會(huì)議室內(nèi)還有很多物品需要消毒,如地毯、電腦、鍵盤、鼠標(biāo)、面、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、飲水機(jī)等,這些物品可以使用75%酒精蘸取抹布后擦拭。不過酒精屬于易燃液體,因此擦拭電器的時(shí)候,一定要關(guān)閉電源之后再進(jìn)行擦拭。九、離開前關(guān)窗1.會(huì)議消殺作業(yè)結(jié)束后,將所有外窗關(guān)閉。2.外窗開啟時(shí)間不得少于40分鐘。補(bǔ)充說明:1.會(huì)議室使用前應(yīng)提前40分鐘進(jìn)行消殺作業(yè),期間完成通風(fēng)換氣。2.會(huì)議室使用后清潔作業(yè)過程中,完成消殺作業(yè)。3.會(huì)議室使用前后均需按照該流程進(jìn)行,不得漏項(xiàng).不得順序相反。4.會(huì)議消殺作業(yè)結(jié)束后,使用的抹布要進(jìn)行沖洗清潔、晾干。5.消殺清潔作業(yè)結(jié)束后,作業(yè)人員應(yīng)洗手做好個(gè)人清潔。第七節(jié)房間室內(nèi)消殺措施一、消毒方法(一)房間內(nèi)自然通風(fēng)消毒:每日打開門窗通風(fēng)換氣3次,每次不少于30分鐘,條件允許的話,在做好保溫的前提下,開啟門窗,保持空氣流通、新鮮。(病家在終末消殺前不可以開啟門窗通風(fēng)消毒)(二)地面消毒:使用有效氯濃度為500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,第二天用清水拖把進(jìn)行濕式拖地。(三)桌椅消毒:每天使用有效氯濃度為500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,30分鐘后用清水擦拭干凈。(四)門窗把手、開關(guān)面板等:每日使用75%酒精消毒液擦拭消毒2次,應(yīng)根據(jù)使用頻次適當(dāng)增加消毒次數(shù)。二、消毒劑注意事項(xiàng)(一)消毒物品由專人負(fù)責(zé)保存、配置、分發(fā)及使用,并做好登記工作。(二)配置和使用消毒劑時(shí)應(yīng)戴橡膠手套(廚房手套或醫(yī)用手套)和口罩,按照產(chǎn)品包裝上的說明操作。(三)消毒劑須避光密封保存,長(zhǎng)期保存的消毒液會(huì)分解失活,即配即用,禁止與酸性清潔劑(如潔廁靈)同時(shí)使用。(四)75%酒精易燃,嚴(yán)禁噴灑,存放、使用時(shí)遠(yuǎn)離火源。(五)拖布和抹布使用后以有效氯含量為500mg/L的84消毒劑進(jìn)行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖洗干凈,晾干存放。第八節(jié)醫(yī)院終末消毒措施一、終末消毒(一)終末消毒是指?jìng)魅驹闯鲈?、轉(zhuǎn)移、死亡而離開

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