2023年執(zhí)業(yè)藥師西藥藥二模擬試卷

102023一、最正確選擇題乙內(nèi)酰脲類抗藥通過減離子內(nèi)流而使神經(jīng)細胞穩(wěn)定，限回子通道介導(dǎo)的發(fā)作性放電的集中，屬于該類的抗癲癇藥物是〔〕卡馬西平加巴噴丁左乙拉西坦苯妥英鈉地西泮擴張腦血管作用較強，能增加腦血流量的鈣通道阻滯劑是〔 〕氨氯地平拉西地平非洛地平尼莫地平硝苯地平不屬于尼麥角林作用特點的是用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血缺乏動脈高血壓、腦卒中后偏癱患者的關(guān)心治療用于老年性耳聾、視網(wǎng)膜疾病等用于急、慢性四周血管障礙治療輕、中度急性缺血性腦卒中單用無效，需要聯(lián)合左旋多巴的抗帕金森病藥物是卡比多巴溴隱亭芐絲肼恩他卡朋苯海索某患者診斷為退行性膝關(guān)節(jié)炎，既往有磺胺過敏史，不宜選用的非甾體抗炎藥是布洛芬塞來昔布雙氨芬酸吲哚美辛美洛昔康解熱鎮(zhèn)痛作用強而抗炎作用很弱的藥物是吲哚美辛阿司匹林布洛芬雙氯芬酸對乙酰氨基酚尤其適用于血尿酸和24小時尿尿酸過多的抗痛風(fēng)藥物是秋水仙堿塞來昔布別嘌醇丙磺舒對乙酰氨基酚伴有大量痰液并堵塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時，應(yīng)準(zhǔn)時聯(lián)合應(yīng)用的藥品是左氧氟沙星羧甲司坦?jié)娔崴升埗嗨鞑鑹A右美沙芬患者，男，25歲。呼吸困難，咳嗽，汗出 l小時而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心率114次/分，律齊，雙肺滿布哮鳴音。為快速緩解病癥，應(yīng)馬上實行的最正確治法是〔〕?？诜辈鑹A肌注氨茶堿噴吸沙丁胺醇口服強的松口服阿托品10.2歲以下兒童腹瀉，禁用的藥品是A.兒童八面體蒙脫石散B.雙歧三聯(lián)活菌膠囊洛哌丁胺膠囊地衣芽孢桿菌膠囊口服補液鹽45歲。因持續(xù)的燒心和反酸就診，診斷為胃食管反流病，宜選用的抑酸藥物是雷尼替丁米索前列醇吉法酯乳酶生匹維溴銨27歲，孕34周。診斷為輕度便秘，宜選用的藥物是蓖麻油乳果糖硫酸鎂普蘆卡必利利那洛肽匹維溴銨適于治療下述哪種功能性胃腸病對癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的苦痛腸易激綜合征胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振胃腸道運動功能紊亂引起的惡心、嘔吐胃腸道運動功能紊亂引起的腹瀉、便秘58歲，血糖上升10年，口服二甲雙胍治療：高血壓病史5年，未規(guī)律治療，近期查體：血壓158/95mmHg，尿常規(guī)示蛋白尿〔＋＋＋〕。適宜該患者使用的降壓藥物是〔〕。硝苯地平普萘洛爾甲基多巴依那普利特拉唑嗪患者，男，46155/95mmHg100次1分，交感神經(jīng)興奮性明顯增高，首選的治療藥物是美托洛爾氫沙坦氫氯噻嗪硝酸甘油硝苯地平對于高膽固醇血癥造成高危心肌梗死的病人，作為一線治療藥物應(yīng)選擇非諾貝特?zé)熕岚⑽裟韭宸ニ】紒硐┌贩乐紊鷥撼鲅Y應(yīng)選用氨甲環(huán)酸維生素C維生素K垂體后葉素硫酸亞鐵應(yīng)用達比加群酯抗凝過量出血時用〔維生素K氨甲環(huán)酸聚桂醇魚精蛋白依達塞珠單抗以下藥物屬于血小板糖蛋白〔GP〕Ⅱb/Ⅱa受體阻斷劑的是阿司匹林雙嘧達莫替羅非班硫酸亞鐵替格雷洛20.對氫氯噻嗪無效者

〕拮抗急性腎功能衰竭肝硬化引起的水腫尿崩癥糖皮質(zhì)激素治療發(fā)生的水鈉潴留大劑量快速靜脈滴注甘露醇可發(fā)生的不良現(xiàn)象是電解質(zhì)紊亂滲透性腎病急性腎衰竭腎結(jié)石胃腸道反響治療良性前列腺增生癥和慢性、非細菌性前列腺炎的藥物為他達拉非非那雄胺普適泰坦洛賽洛多辛關(guān)于生長抑素的適應(yīng)證，錯誤的選項是重度燒傷嚴(yán)峻急性食管靜脈曲張出血胰、膽和腸瘺急性胃或十二指腸潰瘍出血糖尿病酮癥酸中毒長期使用ACTH可消滅的不良反響不包括過敏性休克醫(yī)源性庫欣綜合征失鉀水鈉潴留皮膚色素冷靜患者，男，15歲，因咳嗽、咳痰，發(fā)熱3天入院，確診為社區(qū)獲得性肺炎，賜予靜滴青霉素鈉 10分鐘后消滅頭昏，面色蒼白，呼吸困難，血壓下降等病癥，對該患者首選的搶救藥物是〔〕。多巴胺去甲腎上腺素地塞米松腎上腺素氫化可的松丙硫氧嘧啶抗甲狀腺藥起效慢的主要緣由是口服后吸取不完全肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快腎臟排泄速度快待已合成的甲狀腺素耗竭后才能生效口服吸取緩慢阿卡波糖的降糖作用機制是〔 〕。與胰島β細胞受體結(jié)合，促進胰島素釋放提高靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目和親和力抑制胰高血糖素分泌在小腸上皮處競爭抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度減慢，血糖峰值降低促進組織攝取葡萄糖，使血糖水平下降主要作用是抗革蘭陰性桿菌的半合成青霉素是〔 〕。阿莫西林哌拉西林替卡西林替莫西林E.苯唑西林不易發(fā)生“雙硫侖樣”反響的藥物是頭孢曲松頭孢哌酮頭孢他啶頭孢替安頭孢匹胺β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強到弱的挨次是〔 〕。他唑巴坦＞克拉維酸＞舒巴坦舒巴坦＞克拉維酸＞他唑巴坦他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉維酸舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉維酸克拉維酸＞舒巴坦＞他唑巴坦67歲，既往有癲癇病史。因感染性腦膜炎入院治療，在腦脊液標(biāo)本的病原學(xué)結(jié)果回報之前，可閱歷性選用的抗菌藥物是〔 〕。米諾環(huán)素亞胺培南西司他丁頭孢曲松卡泊芬凈阿米卡星依據(jù)抗菌藥物PK/PD理論，以下給藥方案中，錯誤的選項是〔 〕。注射用青霉素鈉480萬單位，iv，q8h莫西沙星片0.4gpo，bid注射用美羅培南1giv，q8h阿奇霉素片0.5gpo，qd注射用頭孢曲松鈉1giv，qd某患兒因高燒就醫(yī)，診斷為重癥流感，醫(yī)生對患兒進展治療的同時，建議與患兒有親熱接觸的家屬預(yù)防服用奧司他韋。關(guān)于奧司他韋預(yù)防用藥的說法，正確的選項是〔 〕。A.應(yīng)于親熱接觸流感患兒的275mgB.應(yīng)于親熱接觸流感患兒的2150mgC.應(yīng)于親熱接觸流感患兒的2天以內(nèi)預(yù)防服用，每日兩次，每次75mgD.應(yīng)于親熱接觸流感患兒的3150mg11E.應(yīng)于親熱接觸流感患兒的3天以內(nèi)預(yù)防服用，每日三次，每次 50mg主要用于把握復(fù)發(fā)和傳播的首選抗瘧藥是氯喹奎寧青蒿素伯氨喹乙胺嘧啶屬于程序性細胞死亡蛋白-1〔PD-1〕抑制劑的抗腫瘤藥物是〔 〕干擾素帕博麗珠單抗白介素貝伐珠單抗利妥昔單抗能干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的活性，從而抑制DNA合成的藥物是〔。長春堿喜樹堿絲裂霉素羥基脲阿糖胞苷調(diào)整酸平衡藥是〔〕。氯化銨12鹽酸精氨酸氯化鈉二磷酸果糖E.乳酸鈉既可用于產(chǎn)后退乳，也可防治乳溢癥的藥物是己烯雌酚甲麥角林黃體酮雌二醇干擾素α2a兼有抑菌作用的鼻用減充血劑是呋麻滴鼻液賽洛唑啉滴鼻液羥甲唑啉鼻噴劑麻黃堿滴鼻液左氧氟沙星滴鼻液以下關(guān)于痤瘡治療藥物的描述中，正確的選項是維A酸可用于大面積嚴(yán)峻痤瘡過氧苯甲酰對嚴(yán)峻的結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效使用非抗生素類抗菌藥可增加痤瘡丙酸桿菌耐藥性阿達帕林應(yīng)避開和四環(huán)素同用，脂溶性食物可促進其吸取對痤瘡伴細菌感染顯著者可加用紅霉素二、配伍選擇題[41-43]丙戊酸鈉佐匹克隆多奈哌齊布桂嗪帕羅西汀癲癇全面性發(fā)作首選老年癡呆癥選用焦慮抑郁選用[44-45]哌替啶芬太尼美沙酮吲哚美辛納洛酮用于挽救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒常與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑的藥物[46-49]恩他卡朋普拉克索司來吉蘭苯海索左旋多巴以下藥物的相互作用分別為應(yīng)用本藥2～3周內(nèi)應(yīng)避開使用哌替啶本藥可增加左旋多巴/芐絲肼的生物利用度與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效可使強心苷類在胃腸道停留時間延長，吸取增加，易于中毒[50-52]異丙托溴銨氟替卡松孟魯司特沙美特羅茶堿不良反響多，治療窗窄，個體差異大，與很多藥物存在不良相互作用的平喘藥物是〔〕。阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生松弛支氣管平滑肌作用，并削減痰液分泌的藥物是〔 〕。阻斷白三烯受體，起效緩慢，作用較弱，僅適用于輕、中度哮喘和哮喘穩(wěn)定期把握的藥物是〔 〕。[53-55]葡醛內(nèi)酯復(fù)原型谷胱甘肽多烯磷脂酸膽堿甘草酸二銨熊去氧膽酸可抑制毒性內(nèi)源性膽酸的吸取，增加膽汁分泌的親水膽酸是〔 〕。以肝細胞膜損害為主的肝炎患者，宜使用的藥物是〔 〕。與體內(nèi)過氧化物和自由基結(jié)合，保護細胞中含巰基的蛋白質(zhì)和酶，參與多種有毒物質(zhì)解毒反響的藥物是〔〕。[56-58]甘油伊托必利乳果糖比沙可啶聚卡波非鈣屬于容積性瀉藥的是〔〕屬于滲透性瀉藥的是〔〕屬于刺激性瀉藥的是〔〕[59-61]地高辛利多卡因苯妥英鈉胺碘酮維拉帕米既能抗室性心律失常，又能抗癲癇的藥物室性心律失常有效，對室上性心律失常根本無效的藥物是屬于廣譜抗心律失常藥物[62-64]地高辛卡托普利哌唑嗪氨氯地平普萘洛爾過量引起嚴(yán)峻心臟毒性的藥物是常在用藥1周后消滅刺激性干咳的藥物是嚴(yán)峻心動過緩、支氣管哮喘者禁用的藥物是[65-68]艾曲泊帕乙醇胺阿替普酶噻氯匹定重組鏈激酶阿司匹林非特異性纖溶酶原激活劑人組織纖維蛋白溶酶原激活劑二磷酸腺苷〔ADP〕P2Y12受體阻斷劑促血小板生成藥[69-70]螺內(nèi)酯氫氯噻嗪吲達帕胺乙酰唑胺呋塞米具有磺胺類藥物構(gòu)造，作用于髓袢升支粗段的利尿藥是 70.具有磺胺類藥物構(gòu)造，作用于遠曲小管的利尿藥是[71-73]醋酸去氨加壓素促皮質(zhì)素卡貝縮宮素生長抑素垂體后葉素垂體前葉激素和類似物下丘腦激素治療中樞性尿崩癥用藥[74-77]阿卡波糖西格列汀格列齊特格列喹酮格列本脲空腹血糖較高者宜選用餐后血糖上升者宜選用可中效、穩(wěn)定的降低糖化血紅蛋白的是糖尿病合并心血管疾病者不宜選用的磺酰脲類藥物是[78-80]一般胰島素注射液地特胰島素預(yù)混胰島素注射液甘精胰島素注射液谷賴胰島素注射液可用于靜脈給藥的胰島素/胰島素類似物是同時具有短效和長效〔雙時相〕作用的胰島素 /胰島素類似物是具有長效、血藥濃度無峰值特點的胰島素/胰島素類似物是[81-82]雷洛昔芬阿侖磷酸鈉阿法骨化醇骨化三醇降鈣素有明顯的鎮(zhèn)痛作用，可用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的高鈣血癥和痛性骨質(zhì)疏松癥治療的藥物是僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性患者的抗骨質(zhì)疏松藥物是[83-85]利奈唑胺頭孢他啶頭孢吡肟羅紅霉素頭孢噻肟銅綠假單胞菌感染宜選擇的是抗菌藥物是〔 〕耐甲氧西林金黃色葡萄糖感染宜選擇的抗菌藥物是〔 〕軍團菌和支原體混合感染宜選擇的抗菌藥物是〔 〕[86-88]替硝唑甲硝唑克林霉素紅霉素多黏菌素對衣原體有效的是可用于治療偽膜性腸炎的是88.關(guān)節(jié)的感染的是[89-91]米諾環(huán)素甲硝唑左氧氟沙星哌拉西林羅紅霉素可引起雙硫侖樣反響前庭功能失調(diào)〔眩暈〕重癥肌無力，癲癇禁用的[92-95]對氨基水楊酸異煙肼鏈霉素利福平乙胺丁醇消滅流感樣癥候群，寒戰(zhàn)、發(fā)熱的藥物是簡潔引起四周神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物是用藥期間可引起明顯耳毒性的藥物是簡潔引起球后神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物是[96-98]順鉑卡鉑亞葉酸鈣奧沙利鉑美司鈉由于分子構(gòu)造上的差異，導(dǎo)致鉑類化合物的各自毒性亦有所區(qū)分典型不良反響為惡心、嘔吐、腎毒性和耳毒性的是骨髓抑制較嚴(yán)峻的是神經(jīng)毒性較嚴(yán)峻的是[99-100]阿比多爾奧司他韋博盜昔韋法匹拉韋利巴韋林屬于RNA聚合酶抑制劑的抗流感病毒藥物是屬于細胞血凝素抑制劑的抗流感病毒藥物是三、綜合分析選擇題〔一〕男性，70歲，進食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發(fā)性潰瘍〔A1期〕伴出血。13C呼氣試驗：Hp〔+〕?；颊呒韧懈哐獕翰∈?8年，口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平把握血壓。醫(yī)22囑：0.9%100ml+40mg2次/日；阿莫西林膠囊1g2次/0.5g次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU1次/日；替米沙坦40mg1次/日；硝苯地平緩釋片30mg1次/日；美托洛爾12.5mg2次/日；膠體果膠鉍膠囊100mg3次/日。對患者病癥推斷有影響，出血期不宜使用的是替米沙坦膠體果膠鉍膠囊埃索美拉唑鈉美托洛爾克拉霉素102.PPI會削減某些HIV蛋白酶抑制劑的吸取，因此不推舉埃索美拉唑與〔〕聯(lián)合使用。克拉霉素膠體果膠鉍膠囊氯吡格雷硝苯地平緩釋片阿莫西林長期大劑量使用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性的是膠體果膠鉍膠囊克拉霉素阿莫西林埃索美拉唑替米沙坦〔二〕30歲，農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵〔+++〕，血紅蛋白60g/L該患者的藥物治療方案應(yīng)包括A.驅(qū)鉤蟲B.驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑C.驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵D.輸血+注射右旋糖酐鐵E.口服葉酸和注射維生素B12關(guān)于口服鐵劑留意事項的描述，錯誤的選項是宜在餐后或餐時服用應(yīng)用鐵劑治療期間，大便顏色發(fā)黑，潛血試驗陽性，應(yīng)留意與上消化道出血相鑒別治療期間應(yīng)定期檢查血象和血清鐵水平鐵劑不應(yīng)與濃茶同服，濃茶含有的鞣酸，可與鐵形成沉淀，使鐵劑的吸取削減維生素C可降低鐵劑的吸取〔三〕8歲，體重30kg3天”之主訴入院，臨床診斷“過敏性紫癜”。入院查體：雙下肢可見散在皮疹，主要分布于雙側(cè)腳踝、足背、小腿及膝蓋部位皮膚，皮疹大小不一，高出皮面，伴-8187.Opg/ml，嗜酸性粒細胞百分比7.6%1個月前曾患“扁桃體炎”。醫(yī)囑：該患兒同時服用維生素D是由于預(yù)防長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的血鈉上升預(yù)防長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的血脂上升預(yù)防長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的鈣流失預(yù)防長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的消化道潰瘍預(yù)防長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的誘發(fā)二重感染 107.腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物的禁忌證不包括嚴(yán)峻精神病史活動性消化道潰瘍骨折創(chuàng)傷修復(fù)期高鉀血癥2425以下關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物的描述中，錯誤的選項是能局部使用，就不全身使用可使患者的免疫功能提高可使患者炎性反響減弱兒童長期使用應(yīng)定期監(jiān)測生長和發(fā)育應(yīng)在早晨8時服用〔四〕一位30周早產(chǎn)的男嬰，體重1.2kg。疑有敗血癥被送往生兒 擬使用氨芐西林進展閱歷性治療。最適合該患兒的給藥方式是口服舌下給藥肌內(nèi)注射靜脈滴注皮下注射關(guān)于生兒抗菌藥物應(yīng)用的留意事項不正確的選項是生兒肝臟未發(fā)育成熟，肝酶的分泌缺乏，因此生兒感染時應(yīng)避開應(yīng)用肝毒性大的抗菌藥物生兒避開應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)峻不良反響的抗菌藥物生兒由于腎功能尚不完善，腎排出增加，使用主要經(jīng)腎排泄的藥物應(yīng)增加劑量生兒的體重和組織器官日益成熟，抗菌藥物在生兒的藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案生兒使用抗菌藥物時最好進展血藥