泌尿外科學(醫(yī)學高級)：泌尿外科綜合試題預測三

泌尿外科學(醫(yī)學高級)：泌尿外科綜合試題預測三1、單選

右輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm大小。排泄性尿路造影提示右腎輕度積水，經(jīng)非手術(shù)治療3個月，KUB復查結(jié)石下降1cm，患者無癥狀，應(yīng)該如何處理（）A.右腎盂造（江南博哥）瘺B.繼續(xù)非手術(shù)治療3個月后復查C.中西醫(yī)結(jié)合治療D.輸尿管切開取石E.口服抗生素，預防感染正確答案：D2、單選

診斷腎臟腫塊最可靠的檢查方法是（）A.B超B.腎圖C.IVUD.腹平片E.CT正確答案：E3、單選

男，14歲。跌倒騎跨在橫竿上，會陰部腫痛，有瘀斑及血腫，尿道口流血不能排尿，F(xiàn)16號尿管插入膀胱引出清亮尿液。最佳處理原則為（）A.尿道會師術(shù)B.會陰切開尿道修補術(shù)C.保留尿管2周以上D.會陰切開引流術(shù)E.加恥骨上膀胱造瘺正確答案：C4、多選

男性急性尿潴留常見的原因是（）A.前列腺增生B.尿道結(jié)石C.尿道狹窄D.膀胱異物E.前列腺炎正確答案：A,B,C5、單選

男性，69歲。右側(cè)睪丸痛伴畏寒、發(fā)熱1天。查體：右側(cè)附睪腫大，質(zhì)硬，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC12×109/L，N87%，B超：右側(cè)附睪增大，血流信號增加。診斷首先應(yīng)考慮（）A.右側(cè)附睪睪丸炎B.右側(cè)急性附睪炎C.右側(cè)附睪腫瘤D.右側(cè)附睪結(jié)核E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案：B6、單選

矯正陰莖下曲畸形最好的辦法是（）A.切除纖維素B.將尿道外口下移C.做成的新尿道有足夠長度D.陰莖背部白膜折疊E.局部注射硬化劑正確答案：A7、單選

判斷腎損傷的程度，主要依靠（）A.血尿程度B.尿路X線平片C.排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查D.腹部可捫及包塊E.取決于外傷方式正確答案：C8、單選

男性，32歲。反復左側(cè)腰、腹部絞痛伴惡心、嘔吐3天。疼痛可向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左腎區(qū)明顯叩擊痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超檢查：左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有"花生仁樣"大小結(jié)石。針對患者的腎絞痛，治療主要采?。ǎ〢.應(yīng)用解痙止痛藥B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺C.輸尿管鏡碎石術(shù)D.體外沖擊波碎石E.套石術(shù)F.中藥排石正確答案：A9、單選

男，52歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗均正常。出血的可能來自（）A.后尿道B.輸尿管C.腎臟D.膀胱頸E.膀胱及以上部位正確答案：E10、單選

男，26歲，汽車擠壓下腹部后3小時，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就診。查體：血壓110/75mmHg，心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折，導尿管不能插入膀胱。最有價值的體檢是（）A.腸鳴音B.下肢軸心叩擊痛C.下腹壓痛反跳痛D.骨盆分離擠壓試驗E.肛門指診檢查前列腺正確答案：E11、單選

男，60歲，以間歇性無痛性全程肉眼血尿2周來院就診，經(jīng)B超及膀胱鏡檢查證實，膀胱右側(cè)壁有一個直徑2.5cm大小的占位病變，收入院診治。預防復發(fā)應(yīng)采用（）A.全身化療B.放療C.口服卡介苗D.生物學治療E.膀胱灌注化療藥或卡介苗正確答案：E12、單選

男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無排石史。根據(jù)患者情況，治療可采取（）A.腎盂切開取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.口服排石藥物D.體外沖擊波碎石E.溶石治療正確答案：D13、單選

尿流動力學檢測的各項指標中，下列哪一項最能反映膀胱的逼尿肌功能（）A.膀胱的順應(yīng)性B.膀胱最大容量C.逼尿肌的穩(wěn)定性D.膀胱充盈初感覺E.殘余尿正確答案：A14、單選

男性，36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個月。查體：雙側(cè)腎臟均于肋緣下可觸及，其表面凹凸不平。B超和CT檢查結(jié)果：雙側(cè)多囊腎、多囊肝。關(guān)于該病的遺傳學特點，下列不正確的是（）A.顯性遺傳，外顯率100%B.該病具有家族聚集性的特點，所有患者均有明顯家族史C.男女均可發(fā)病，兩性受累機會均等D.連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者E.每個子代均有50%的機會由遺傳獲得病理基因正確答案：B15、單選

血尿伴膀胱刺激癥狀，最常見于（）血尿伴膀胱刺激癥狀，最常見于A.膀胱腫瘤B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎癌正確答案：C16、單選

男，67歲，進行性排尿困難3年，間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。該患者應(yīng)采取的治療方法為（）A.藥物排石B.ESWLC.TURPD.經(jīng)尿道碎石術(shù)E.膀胱切開取石，前列腺摘除本題正確答案：E17、單選

患者，22歲，女性，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛、有排尿不盡，伴有低熱，尿常規(guī)檢查白細胞增多，少許紅細胞。應(yīng)進一步的檢查是（）A.尿液菌培養(yǎng)B.腹部超聲C.血常規(guī)D.腹部CTE.以上均不正確正確答案：A18、單選

男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細胞20～30/HP，蛋白（+）。靜脈尿路造影左腎未顯影，右腎輕度積水，尿結(jié)核菌檢查3次（+），腎功能正常，測膀胱容量100ml。治療措施是（）A.加強營養(yǎng)，臥床休息B.抗結(jié)核藥物治療C.診斷明確后立即行患腎切除D.異煙肼治療1周后切除患腎E.異煙肼，利福平，吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除患腎正確答案：E19、單選

男，35歲，民工，骨盆擠壓傷入院。查體：血壓90/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置尿管僅有50ml尿夜流出，淡紅色。腹部膨脹，移動性濁音陽性。首先應(yīng)行（）A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.腹腔動脈造影正確答案：C20、單選

預防尿酸結(jié)石可使用（）A.氯化銨B.維生素CC.氯化鉀D.別嘌呤醇E.維生素E正確答案：D21、單選

男性，65歲。半年前行前列腺癌根治性切除手術(shù)，術(shù)后尿液不能自控，晝夜均有打濕褲子的現(xiàn)象而無自主排尿。其尿失禁屬于（）A.膀胱直腸瘺B.輸尿管直腸瘺C.壓力性尿失禁D.混合性尿失禁E.真性尿失禁正確答案：E22、多選

尿道損傷并發(fā)癥主要有（）A.尿道狹窄B.尿瘺C.前列腺增生D.腎上腺皮質(zhì)增生E.睪丸萎縮正確答案：A,B23、單選

男性，48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。術(shù)前磁共振（MRI）檢查發(fā)現(xiàn)腎靜脈內(nèi)有栓塞，此時手術(shù)方式宜采取（）A.放棄手術(shù)，進行放療B.根治性腎切除，同時切除癌栓C.姑息性腎切除D.姑息性腎切除+化療E.姑息性腎切除+放療正確答案：B24、多選

患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg?？梢赃x擇哪些治療（）A.鹽酸坦索羅辛B.普魯苯辛C.可多華聯(lián)合保列治D.康士德E.TURP正確答案：A,C25、多選

屬于輸精管道的有()A．附睪B．睪丸C．射精管D．輸精管E．男性尿道正確答案：A,C,D,E26、單選

患者，3歲小女孩，自一歲后發(fā)現(xiàn)小孩經(jīng)常打濕褲子，但又有正常排尿。用美蘭注入膀胱，陰道沒有蘭色液體流出，考慮哪種可能性大（）A.膀胱陰道瘺B.輸尿管陰道瘺C.輸尿管異位開口D.神經(jīng)源性膀胱E.尿道肉阜正確答案：C27、單選

關(guān)于精索靜脈曲張，下列哪項是正確的（）A.凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù)B.精索靜脈曲張一定引起不育C.精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復正常D.精索靜脈曲張手術(shù)后，不再復發(fā)E.中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者正確答案：E28、單選

腎母細胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是()A．腦B．肝C．肺D．骨E．腸正確答案：C29、單選

女性，40歲。右腰痛3個月，無尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎大量積水，左腎正常。首先要考慮的