2024醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理標準

醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理標準11目 錄前 言 21范圍 32規(guī)性用件 33術(shù)和義 34內(nèi)醫(yī)機配要求 35護型位置求 46認障照床管要求 6PAGEPAGE12醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理標準范圍GB/T35796養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB38600養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB55019建筑與市政工程無障礙通用規(guī)范JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準JGJ/T484養(yǎng)老服務(wù)智能化系統(tǒng)技術(shù)標準下列術(shù)語和定義適用于本文件。Combinationofmedicalandnursingcare把專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)檢查和先進設(shè)備與康復(fù)訓練、日常學習、日常飲食、生活養(yǎng)老等專業(yè)相融合。以醫(yī)療為保障，以康復(fù)為支撐，邊醫(yī)邊養(yǎng)、綜合治療。從技術(shù)上盡可能的實現(xiàn)疾病轉(zhuǎn)歸，病人的各項功能得到保持或恢復(fù)，其中，“醫(yī)”主要就是重大疾病早期識別、必要的檢查、治療、康復(fù)訓練，包括有關(guān)疾病轉(zhuǎn)歸、評估觀察、有關(guān)檢查、功能康復(fù)、診療護理、重大疾病早期干預(yù)以及臨終關(guān)懷等醫(yī)療技術(shù)上的服務(wù)?！梆B(yǎng)”包括的生理和心理上的護理、用藥和安全、日常飲食照護、功能訓練、日常學習、日常活動、危重生命體征、身體狀況分析、體重營養(yǎng)定期監(jiān)測等服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)室指設(shè)置在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)，為養(yǎng)老機構(gòu)患者提供老年保健，一般常見病、多發(fā)病診療、護理，診斷明確的慢性病治療，急診救護等服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。人員15214.1.1.2110010014.1.1.3其他藥學、醫(yī)技人員按需配備。房屋401015（不少于50平方米）。設(shè)備/）養(yǎng)老機構(gòu)護理站是設(shè)置在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)，為養(yǎng)老機構(gòu)患者提供常見病多發(fā)病護理、慢性病護理、康復(fù)指導、心理護理、根據(jù)醫(yī)囑進行處置、消毒隔離指導、健康教育等服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。人員21位達到100張以上時，每增加100張床位，至少增加1名注冊護士。11:2.5房屋304.1.2.3應(yīng)當設(shè)醫(yī)療廢物存放點，與治療區(qū)域隔開。設(shè)備要求護理型床位規(guī)?？倲?shù)不少于30張，床位相對集中設(shè)置，所在區(qū)域相對獨立。居室6洗衣房污物處理間）5.2.4.2設(shè)有污物處理及消毒設(shè)施。照護臺GB/T10001.1無障礙符號符合GB/T10001.95.4.3安全標識符合MZ/T032—2012DI5.7規(guī)定。DB/T813—20146-181420756.2.226房屋類型用房配房屋類型用房配置備注居住用房臥室□─衛(wèi)生間△─生活輔助用房公用衛(wèi)生間□應(yīng)設(shè)置在老人方便使用的區(qū)域，減少步行距離助浴間□應(yīng)配更衣間、附設(shè)廁位備餐區(qū)□含廚房功能，用于分餐可單獨或綜合設(shè)置公共客廳□餐廳□照護臺□所□污物處理間□應(yīng)每層設(shè)置可與機構(gòu)內(nèi)其他區(qū)域的同類用房合并設(shè)置儲藏室□儲園藝區(qū)△可設(shè)置于室內(nèi)或室外室外活動場所△注：表中□為應(yīng)設(shè)置；△為宜設(shè)置。）（）6.3.6對疑似認知障礙老年人的認知能力、情緒行為、以及生活自理能力等進行整合評判，得出其是否適合入住認知障礙照護床位的結(jié)論，并確定其需要照護的程度、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)收費等相關(guān)內(nèi)容。6.4.1測評參數(shù)（（）認知障礙照護床位入住測評表被測評人姓名：性別： 年齡： 文化水平：家屬姓名：聯(lián)絡(luò)電話：測評項目評價項目一身體功能不受外力和無身體動作的前提下是否能保持獨立坐位□能□不能項目二情緒行為①（□是□否）有攻擊行為□可控□不可控②（□是□否）有其他行為失控□可控□不可控③（□是□否）有抑郁□可控□不可控④（□是□否）有妄想/幻覺□可控□不可控以上四問，選項為“是”的請繼續(xù)勾選后面“可控”或“不可控”。1.主要行為表現(xiàn) 情緒行為具體說明在何種情況下出現(xiàn)此行為 此行為多久出現(xiàn)一次 是否針對此行為就醫(yī)：□是 □否是否服用對應(yīng)治療藥物：□是 □否6.此行為表現(xiàn)從多久前開始出現(xiàn)？ 自理能力測評。

認知功能障礙測評1.請問您今年多大年紀？012.請問今天是哪年幾月幾號？星期幾？（一個問題1分）年月日000011113.我們現(xiàn)在在哪里？（2，51）0124.現(xiàn)在我說三個詞語，請告訴我我說了哪三個詞語？等一下還會再問一遍，所以請記住這三個詞。（131：樹、狗、汽車2：花、貓、地鐵02135.請從100開始減去7，連續(xù)計算，告訴我答案。（93）（86）00116.請把我說的數(shù)字順序倒過來告訴我。問：第一組6·8·2第二組3·5·2·92·8·69·2·5·300117.請告訴我剛剛讓你記住的三個詞語。（能自主回答得2分。如不能可以給與提示，如植物、動物、交通工具，提示答對得1分）0001112228.給您看五樣物品，我現(xiàn)在藏起來一樣，請告訴我藏起了什么？（可選取表、鑰匙、眼鏡、筆、硬幣等無關(guān)系的物品）0314259.請告訴我您知道的蔬菜的名字，盡可能多說一些。（停頓10秒以上說不出來時，終止）0-5=0分；6=1分；7=2分；8=3分；9=4分；10=5分031425合計得分認知功能障礙測評評估事項程度等級正常0輕度依賴1分中度依賴5分重度依賴10分(1)進食使用餐具，完成將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等步驟?！酹毩⑼瓿??！跄苁褂貌脱实炔襟E。□使用餐具有困難，進食需要幫助。需要幫助（喂食、鼻飼等）。(2)修飾洗浴修飾、洗浴□獨立完成?！跣揎椖塥毩⑼瓿?，洗浴需要協(xié)助?！踉谒藚f(xié)助下能完成部分修飾；洗浴需要幫助?！跬耆枰獛椭?。(3)穿脫衣穿（脫）衣服□獨立完成。□需要他人協(xié)助，在適當時間內(nèi)完成部分穿衣?！踉谒藚f(xié)助下，仍需在較長時間內(nèi)完成穿衣?！跬耆枰獛椭?。(4)排泄及如廁小便、大便、如廁等。如廁不需協(xié)助。廁或使用便盆。□經(jīng)常失禁，在提示和協(xié)助下能如廁或使用便盆?！跬耆Ы?，如廁完全需要幫助。(5)移動站立、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等?！酹毩⑼瓿??！踅柚^小外力或輔助裝置能完成站立、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等。□動則氣急喘息，借助較大外力才能完成站立、轉(zhuǎn)移、行走，不能上下樓梯?！跖P床不起；休息狀態(tài)下時有氣急喘息，難以站立；移動完全需要幫助。修飾：包括漱口、刷牙、洗臉、洗手、義齒清潔、口腔護理、梳頭、洗腳、清潔會陰部、洗頭、剃須、修剪指甲等。洗?。喊ú猎?、淋浴等。備注：測評報告被測評人姓名：性別： 年齡： 文化水平：家屬姓名：聯(lián)絡(luò)電話：測評員簽名：測評員所屬單位：（一）認知障礙照護床位入住測評結(jié)果項目一結(jié)果：參考結(jié)果為“不能”時不建議入住項目二結(jié)果：參考四項中任何一項選擇“不可控”即不建議入住結(jié)論□適合入住認知障礙照護床位□不適合入住認知障礙照護床位（二）認知功能障礙測評結(jié)果認知功能障礙得分擬定認知程度□20-30分正?！?6-19□11-15□5-10分 次重度認知障礙□0-4分 重度認知障礙15建議持續(xù)入住認知障礙照護單元。持續(xù)測評時如得分升高，建議轉(zhuǎn)住一般照護區(qū)域。（三）生活自理能力測評結(jié)果生活自理能力測評得分依賴程度□0-2分 生活自理能力正?！?-14分 生活自理能力輕度依賴□15-30分 生活自理能力中度依賴□31照護服務(wù)建議□基本生活照護□飲食管理 □水分管理