實(shí)驗(yàn)六動(dòng)脈血壓的直接測(cè)定及影響因素

關(guān)于實(shí)驗(yàn)六動(dòng)脈血壓的直接測(cè)定及影響因素【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

學(xué)習(xí)記錄哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓的直接測(cè)定方法，并觀察神經(jīng)-體液因素對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

【實(shí)驗(yàn)原理】

在正常生理情況下，人和高等動(dòng)物的動(dòng)脈血壓是相對(duì)穩(wěn)定的。這種相對(duì)穩(wěn)定性是通過(guò)神經(jīng)體液因素的調(diào)節(jié)而實(shí)現(xiàn)的。參與支配心血管活動(dòng)的神經(jīng)主要有心交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。心交感神經(jīng)興奮時(shí)，心輸出量增加、動(dòng)脈血壓升高。心迷走神經(jīng)興奮時(shí)，心輸出量減少、動(dòng)脈血壓下降。在神經(jīng)調(diào)節(jié)中以頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓的減壓反射尤為重要。支配血管的交感縮血管神經(jīng)興奮時(shí)，使血管收縮、外周阻力增加、動(dòng)脈血壓升高。體液因素主要為腎上腺素和去甲腎上腺素。他們的作用主要是對(duì)心臟的特性的影響，通過(guò)心輸出量、外周阻力等的調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)。第2頁(yè),共9頁(yè)，2024年2月25日，星期天【實(shí)驗(yàn)對(duì)象與器材】家兔，兔手術(shù)臺(tái)，哺乳動(dòng)物手術(shù)器械，生物信號(hào)采集系統(tǒng)，壓力傳感器，保護(hù)電極，鐵支架，雙凹夾，動(dòng)脈夾，動(dòng)脈插管，注射器，棉線，紗布，棉花40％酒精生理鹽水，1：10000腎上腺素，12.5U/ml肝素生理鹽水或3.8％檸檬酸鈉溶液。第3頁(yè),共9頁(yè)，2024年2月25日，星期天[實(shí)驗(yàn)方法與步驟]

1.實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：

（1）麻醉和固定：麻醉家兔，當(dāng)動(dòng)物四肢松軟，呼吸變深變慢，角膜反射遲鈍時(shí)，表明動(dòng)物已被麻醉，即可停止注射。將麻醉的家兔仰臥位固定于兔手術(shù)臺(tái)上。

（2）分離頸部神經(jīng)、血管

頸部剪毛，沿頸部正中線切開皮膚5～7

cm，用止血鉗鈍性分離皮下組織及淺層肌肉，暴露和分離氣管；分離左、右兩側(cè)頸總動(dòng)脈（左頸總動(dòng)脈盡量分離長(zhǎng)些，以做動(dòng)脈插管用）；分離右側(cè)的迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)和減壓神經(jīng)。在分離的頸總動(dòng)脈及神經(jīng)下方各穿一的線備用。并在減壓神經(jīng)下放一鉤狀記錄電極，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中將電極懸空（但不要拉得過(guò)緊）。第4頁(yè),共9頁(yè)，2024年2月25日，星期天（3）插動(dòng)脈插管：

在左側(cè)頸總動(dòng)脈插入動(dòng)脈插管。

2．連接實(shí)驗(yàn)裝置：

計(jì)算機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)

將動(dòng)脈插管通過(guò)三通與血壓換能器連接，血壓換能器與計(jì)算機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)的壓力通道連接；刺激電極與系統(tǒng)的刺激輸出連接。啟動(dòng)計(jì)算機(jī)生物信號(hào)采集處理分析系統(tǒng)，按系統(tǒng)程序提示進(jìn)行血壓信號(hào)定標(biāo)，調(diào)整放大增益。

第5頁(yè),共9頁(yè)，2024年2月25日，星期天3.實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

（1）記錄正常情況下減壓神經(jīng)放電波形和動(dòng)脈血壓波形，觀察二者變化關(guān)系，同時(shí)辨認(rèn)血壓波的一級(jí)波和二級(jí)波，三級(jí)波(圖7.10-2)：

一級(jí)波（心搏波），由心室舒縮活動(dòng)所引起的血壓波動(dòng)，心縮時(shí)上升，心舒時(shí)下降，其頻率與心率一致。二級(jí)波（呼吸波），由呼吸運(yùn)動(dòng)所引起的血壓波動(dòng)，吸氣時(shí)血壓先下降，繼而上升，呼氣時(shí)血壓先上升，繼而下降，其頻率與呼吸頻率一致。三級(jí)波，不常出現(xiàn)，可能由心血管中樞的緊張性活動(dòng)的周期變化所致。第6頁(yè),共9頁(yè)，2024年2月25日，星期天（2）夾閉頸總動(dòng)脈

用動(dòng)脈夾夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈10～15

s，觀察血壓與減壓神經(jīng)放電的變化。

（3）牽拉頸總動(dòng)脈

手持左側(cè)頸總動(dòng)脈上的遠(yuǎn)心端結(jié)扎線，向心臟方快速牽拉3

s觀察血壓與減壓神經(jīng)放電的變化。

（4）抬高動(dòng)物后肢觀察血壓的變化。（5）刺激迷走神經(jīng)外周端

待血壓基本穩(wěn)定后，結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)，電刺激迷走神經(jīng)外周端，觀察血壓和心率的變化。待血壓變化明顯時(shí)停止刺激。（6）靜脈注射腎上腺素

待血壓基本穩(wěn)定后，由耳緣靜脈注入1:10000去甲腎上腺素0.2～0.3

ml，觀測(cè)血壓與減壓神經(jīng)放電的變化。第7頁(yè),共9頁(yè)，2024年2月25日，星期天[實(shí)驗(yàn)結(jié)果]（1）正常情況

（2）夾閉頸總動(dòng)脈

（3）牽拉頸總動(dòng)脈

（4）抬高動(dòng)物后肢

（5）刺激迷走神經(jīng)外周端