使用呼吸機(jī)患者的護(hù)理

關(guān)于使用呼吸機(jī)患者的護(hù)理呼吸機(jī)患者的護(hù)理呼吸機(jī)的主要功能是維持有效氣量，使用中，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)機(jī)器的工作狀態(tài)，配件銜接情況，及時(shí)判斷和排除故障密切觀察病情，觀察面部，口唇，甲床的顏色，判斷有無(wú)缺氧，維持血氧飽和度大于95%，觀察呼吸節(jié)律，有無(wú)自主呼吸，根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸方式，檢查動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，判斷通氣狀況，以正確調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各項(xiàng)工作參數(shù)。第2頁(yè),共8頁(yè)，2024年2月25日，星期天呼吸道護(hù)理嚴(yán)格呼吸道護(hù)理氣道的加溫，加濕，使?jié)窕鞯乃疁鼐S持在30-34度，以防氣道灼傷和氣道痙攣，經(jīng)常氣道內(nèi)濕化以充分稀釋痰液，便于咳出或吸出吸痰的護(hù)理盡量減少吸痰的次數(shù)，每次充分吸凈痰液以延長(zhǎng)吸痰的間隔時(shí)間，每次吸痰前后濕化氣道一次，嚴(yán)格無(wú)菌操作，采用一次性吸痰管，口腔，氣道內(nèi)吸痰管要分開，先吸凈氣道內(nèi)，后吸口腔內(nèi)分泌物長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)患者都會(huì)有不同程度的肺部感染，可于氣管內(nèi)滴入，霧化吸入等方式，以利于痰液稀釋，便于排出，另外定時(shí)翻身拍背，配合痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，使用抗生素第3頁(yè),共8頁(yè)，2024年2月25日，星期天心理護(hù)理

大多數(shù)患者對(duì)呼吸機(jī)不了解，有恐懼感，容易緊張，這對(duì)呼吸機(jī)的適應(yīng)不利，所以應(yīng)先告訴患者呼吸機(jī)的作用和原理，并講明呼吸機(jī)的治療和大多數(shù)治療，有一定的副作用，但多數(shù)是輕微的，安全系數(shù)高，及時(shí)與患者及家屬溝通，向患者家屬介紹病情的進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸，增強(qiáng)患者的治療信心第4頁(yè),共8頁(yè)，2024年2月25日，星期天呼吸機(jī)鍛煉

長(zhǎng)時(shí)間依靠呼吸機(jī)呼吸，可導(dǎo)致患者呼吸肌力下降，應(yīng)用2-3周，就會(huì)對(duì)呼吸機(jī)產(chǎn)生依賴，撤機(jī)不適應(yīng)，所以應(yīng)加強(qiáng)呼吸機(jī)功能鍛煉，讓患者模仿護(hù)理人員的呼吸，加深頻率，16-18次/分，20-30分，2次/日，指導(dǎo)患者深吸氣后做咳痰動(dòng)作，舉起雙臂做前，后，上下活動(dòng)第5頁(yè),共8頁(yè)，2024年2月25日，星期天加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡發(fā)生，更換舒適體位，幫助患者床上活動(dòng)，鍛煉四肢肌力，預(yù)防廢用性萎縮營(yíng)養(yǎng)支持機(jī)械通氣期間，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)能改善呼吸機(jī)的功能，減少肺部感染的發(fā)生，提高撤機(jī)的成功率，第6頁(yè),共8頁(yè)，2024年2月25日，星期天撤機(jī)護(hù)理病情穩(wěn)定，呼吸功能明顯改善，感染控制及血?dú)夥治鲋笜?biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可考慮撤機(jī)做好心理護(hù)理，講解病情已明顯好轉(zhuǎn)，不再需要呼吸機(jī)輔助呼吸，了解撤機(jī)的必要性，步驟，解除思想壓力，指導(dǎo)放松技巧，必要時(shí)可用呼吸機(jī)模擬肺使患者聽到呼吸機(jī)的聲音，穩(wěn)定情緒，順利成功脫機(jī)第7頁(yè),共8頁(yè)，2024年2月25