三高病人的健康教育

關(guān)于三高病人的健康教育

“三高”是什么呢？“三高癥”是指高血壓、高血糖(糖尿病)和高血脂癥。它們是現(xiàn)代社會所派生出來的“富貴病”，可能單獨(dú)存在，也可能相互關(guān)聯(lián)。如：糖尿病人很容易同時(shí)患上高血壓或高血脂癥，而高血脂又是動(dòng)脈硬化形成和發(fā)展的主要因素，動(dòng)脈硬化患者血管彈性差加劇血壓升高，所以后期都形成了“三高癥”。第2頁,共12頁，2024年2月25日，星期天

關(guān)于三高是什么有資料統(tǒng)計(jì)，在中國人的十大死亡原因中，與代謝疾病相關(guān)的死亡率就高達(dá)35.7%，與“三高”相關(guān)的死亡人數(shù)也占總死亡人數(shù)的27%。高血脂可以引起血管栓塞；高血壓可以引起腦出血和腦血管破裂；高血糖可以引起糖尿病。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)明確提出，防止心血管病的第一道防線就是減少“三高”和控制“三高”。

“三高”是什么表現(xiàn)呢？三高癥的癥狀分別是怎樣的？第3頁,共12頁，2024年2月25日，星期天

(一)高血壓

高血壓病是當(dāng)代最常見的流行病之一，早期高血壓病人可表現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀，這些癥狀多為高級神經(jīng)功能失調(diào)所致，其輕重與血壓增高程度可不一致。后期血壓常持續(xù)在較高水平，并伴有腦、心、腎等器官受損的表現(xiàn)。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的，也可以是間接地通過加速動(dòng)脈粥樣硬化性疾病產(chǎn)生而造成的。這些器官受損的早期可無癥狀，最后導(dǎo)致功能障礙，甚至發(fā)生衰竭。第4頁,共12頁，2024年2月25日，星期天

(二)高血糖

最常見的高血糖癥是糖尿病。糖尿病是一種慢性、終生性疾病，是一種嚴(yán)重危害人體健康的常見病，由于胰島素相對或絕對不足，使體內(nèi)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素代謝異常。此病可引起多種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可以引起全身性疾病，使人致殘、致盲，甚至致死。糖尿病的癥狀為“三多一少”，即多尿、多飲、多食及體重下降。高血糖病人要注意控制飲食，低糖低鹽，加強(qiáng)鍛煉，如果過段時(shí)間再查血糖還是高，也應(yīng)考慮用降血糖的藥。第5頁,共12頁，2024年2月25日，星期天

(三)高血脂

高血脂是指血中膽固醇或甘油三酯過高或高密度脂蛋白膽固醇過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血流中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟，就會引起冠心病；發(fā)生在腦部會出現(xiàn)腦中風(fēng)；如果堵塞眼底血管，將導(dǎo)致視力下降、失明；如果發(fā)生在腎臟，就會引起腎動(dòng)脈硬化，腎功能衰竭；發(fā)生在下肢，會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。第6頁,共12頁，2024年2月25日，星期天三高病人的健康教育一、血糖糖尿病患者要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下，正確運(yùn)用好現(xiàn)在的三類基本療法，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、降糖藥物在內(nèi)的綜合療法。糖尿病是否得到控制，首先要看血糖有沒有降下來。通常以空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖小于10mmol/L為血糖控制指標(biāo)。如果血糖已達(dá)到上述指標(biāo)要求，說明患者病情已趨向好轉(zhuǎn)．第7頁,共12頁，2024年2月25日，星期天二、血壓

1．要廣泛宣教有關(guān)高血壓病的知識，合理安排生活，注意勞逸結(jié)合，定期測量血壓。

2．向患者或家屬說明高血壓病需堅(jiān)持長期規(guī)則治療和保健護(hù)理的重要性，保持血壓接近正常水平，防止對臟器的進(jìn)一步損害。

3．提高患者的社會適應(yīng)能力，維持心理平衡，避免各種不良刺激的影響。

4．注意飲食控制與調(diào)節(jié)，減少鈉鹽、動(dòng)物脂肪的攝入，忌煙、酒。

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5．保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑。

6．適當(dāng)參與運(yùn)動(dòng)。

7．定期隨訪，高血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。三、血脂

每3個(gè)月復(fù)查一次血脂。高血脂癥的飲食原則是“四低一高”即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。第9頁,共12頁，2024年2月25日，星期天

如果發(fā)現(xiàn)血脂增高，通過飲食、運(yùn)動(dòng)療法降血脂；血脂仍明顯高于正常值，則應(yīng)由醫(yī)生考慮選用降脂藥物進(jìn)行治療。

四、血黏度

血黏度高對控制病情有一定影響，如果患者長期處于高血黏度狀態(tài)，往往容易引起血液供給不足、血管損傷和局部缺氧一、等病理變化，并對糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展起促進(jìn)作用。復(fù)查血黏度每半年一次。第10頁,共12頁，20