2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師兒科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師兒科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.流行性腮腺炎主要臨床特征是（），常見并發(fā)癥為（）、（）、（）。2.6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM，動(dòng)脈血氧飽和度80％。X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側(cè)肺紋理減少。對初步診斷有意義的首要檢查是（）A、作紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測定B、心電圖檢查C、心功能測定D、血?dú)夥治鯡、詳細(xì)體格檢查3.關(guān)于生長激素缺乏癥，錯(cuò)誤的是（）A、特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙是生長激素缺乏的主要原因B、任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時(shí)都可引起生長遲緩C、生長激素是由垂體前葉分泌的D、骨齡超前E、特發(fā)性生長激素缺乏癥多見于男孩4.小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時(shí)，一般可補(bǔ)給下列哪種混合液（）A、等張含鈉液B、2／3張含鈉液C、1／2張含鈉液D、1／3張含鈉液E、1／5張含鈉液5.以下哪種酶活性增高是引起新生兒黃疸的原因之一（）A、丙酮酸激酶B、Y.Z蛋白C、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D、葡萄糖醛酸苷酶E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶6.慢性腎炎的治療，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、積極使用激素及免疫抑制劑B、對癥治療C、避免誘發(fā)因素D、ACEIE、避免過勞7.男孩，2歲，1月份起病，突然高熱、嘔吐、煩躁8小時(shí)，伴皮膚疹2小時(shí)住院。體檢：面色青灰，腦膜刺激征陰性，臀部及四肢見大量瘀斑，四肢厥冷、皮膚發(fā)紺、有大理石花紋，脈搏細(xì)速，血壓下降，診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎休克型。下列不屬于搶救休克的措施是（）A、擴(kuò)充血容量B、糾正代謝性酸中毒C、擴(kuò)血管藥物D、腎上腺皮質(zhì)激素E、肝素8.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者可能出現(xiàn)的體征是（）A、胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)、分裂C、心尖區(qū)有舒張中期雜音D、有奇脈E、股動(dòng)脈有槍擊音9.4歲3個(gè)月患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時(shí)唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯P2亢進(jìn)產(chǎn)生的機(jī)制（）A、肺血增多B、缺損導(dǎo)致血液分流C、肺血減少D、肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓E、肺炎心衰引起10.患兒3歲，胸骨左緣第2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂，ECG示右心室增大。此時(shí)最主要的處理是（）A、加強(qiáng)抗感染B、抗心衰治療C、靜滴鈣劑D、靜注高滲葡萄糖E、靜注普萘洛爾11.診斷特發(fā)性肺纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A、胸片B、胸部CTC、纖維支氣管鏡D、肺活檢E、肺功能測定12.診斷生長激素缺乏癥，最可靠的依據(jù)是（）A、矮身材B、骨齡落后C、生長速度每年≤5cmD、一次藥物激發(fā)試驗(yàn)GH峰值13.幼兒急疹與麻疹的主要鑒別點(diǎn)是（）A、持續(xù)高熱3～5天后熱退疹出B、紅色斑匠疹散布于頸、軀干C、出疹順序自頸部開始延至全身D、全身癥狀輕微E、WBC數(shù)減少14.男孩，12歲，因多飲、多尿、多食、消瘦1月余來就診?；?yàn)空腹血糖明顯升高，尿糖陽性，確診為糖尿病。根據(jù)患兒目前情況，應(yīng)采取何種治療方案（）A、大劑量胰島素靜脈注射及皮下注射B、小劑量胰島素，等滲生理鹽水靜脈滴注C、小劑量胰島素，5％葡萄糖靜脈滴注D、5％碳酸氫鈉靜脈滴注E、小劑量胰島素，低滲生理鹽水靜脈滴注15.引起厭氧菌敗血癥的細(xì)菌主要是（）A、雙歧桿菌B、脆弱類桿菌C、產(chǎn)氣莢膜桿菌F型D、消化鏈球菌E、梭狀桿菌16.男孩，4歲，6天前有咽痛，伴發(fā)熱2天，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力4級。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×106／L，多核細(xì)胞0．40，單核細(xì)胞0．60，蛋白0．45g／L，糖及氯化物正常，初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。其臨床類型是（）A、延髓脊髓型B、延髓型C、腦炎型D、脊髓型E、混合型17.女孩，10歲。發(fā)熱伴咽痛1d，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三氮唑核苷口服液（威樂星）。次日體溫上升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹，扁桃體紅腫，來院門診，考慮為猩紅熱。引起本病的病原菌為（）A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、甲型B群鏈球菌D、B群鏈球菌E、乙型A群溶血性鏈球菌18.小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí)，第1天靜脈補(bǔ)液可選用的液體是（）A、1／5張含鈉溶液B、1／3張含鈉溶液C、1／2張含鈉溶液D、2／3張含鈉溶液E、4：3：2溶液19.小兒，1歲，生后未接種卡介苗，平素體弱。近1月咳嗽，食欲不振，午后微熱，體溫：37．8℃，肺部聽診呼吸音粗，無水泡音，為確診應(yīng)首選哪種檢查（）A、全血常規(guī)B、肺部CTC、血沉D、血清病毒抗體測定E、結(jié)核菌素試驗(yàn)20.患兒，男，20天，發(fā)熱，氣促，80次／分，伴少哭、少吃、少動(dòng)，胸片可見雙肺滲出性病變，肺大皰伴胸腔積液，該患兒最可能的診斷為（）A、濕肺B、金黃色葡萄球菌肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、支原體肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎21.支氣管異物（）A、急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽B、有陣發(fā)性、刺激性干咳，肺無啰音，透視見縱隔擺動(dòng)C、咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)D、咳嗽聲音微弱或細(xì)小無聲E、咳嗽伴有喘鳴聲，以夜間和清晨多見，反復(fù)發(fā)作22.3個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后大便每日5～6次，為黃色稀便，無特殊臭味，經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，體重6kg，精神活潑，大便常規(guī)檢查陰性，哪種疾病可能性大（）A、慢性痢疾B、生理性腹瀉C、遷延性腹瀉D、真菌性腹瀉E、腸結(jié)核23.佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)是（）A、肌肉松弛B、神經(jīng)精神癥狀C、血液生化改變D、方顱E、X線檢查異常24.肝大伴角膜色素環(huán)，可能為（）A、肝糖原累積癥B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、韓-薛-柯病D、黏多糖病E、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征25.嬰兒腹瀉，中度脫水，失水量約為體重的（）A、5％B、5％~10％C、10％~15％D、＞15％E、以上都不是26.3歲女孩，自生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減低，X線胸片提示肺紋理減少，肺動(dòng)脈段突出。最可能診斷是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄27.患兒8個(gè)月，男孩，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺清，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次／分。目前應(yīng)急診處理（）A、靜脈輸3：2：1液B、輸5％硫酸氫鈉糾酸C、靜脈補(bǔ)充10％葡萄糖酸鈣D、立即補(bǔ)充10％氯化鉀E、使用抗病毒藥物F、使用抗菌素28.2歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體格檢查：雙肺可聞及哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。外周血WBC7×109／L，N0．51，L0．49。為了明確診斷，應(yīng)選用（）A、胸部X線檢查B、PPD試驗(yàn)C、纖維支氣管鏡活組織檢查D、肺功能測定E、下呼吸道分泌物普通培養(yǎng)F、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)29.肺動(dòng)脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病可能是（）A、室間隔缺損繼發(fā)艾森門格綜合征B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉30.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外（）A、右心房B、右心室C、肺循環(huán)D、左心房E、左心室31.患兒，6個(gè)月，因腹瀉、嘔吐頻繁、煩渴、多飲入院。查體：體溫40℃，皮膚干，前囟凹陷，肌張力高。診斷最可能為（）A、中度高滲性脫水B、重度高滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、以上均不對32.男孩，8歲。高熱10h，伴有頭痛、嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在瘀點(diǎn)，頸軟，血壓9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×106／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L。下列哪項(xiàng)有助于快速診斷（）A、血培養(yǎng)B、腦脊液涂片找細(xì)菌C、皮膚瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌D、反向間接血凝法測抗原E、以上均不是33.正常新生兒出生后就存在的神經(jīng)反射有（）A、覓食反射B、吸吮反射C、握持反射D、擁抱反射E、條件反射34.男孩，3歲6個(gè)月，因發(fā)熱18小時(shí)，伴皮疹1小時(shí)入院，病程中嘔吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查體：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡狀，面色青灰，唇周發(fā)紺，心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無壓痛，臀部及下肢見散在瘀斑、瘀點(diǎn)，以臀部為主，四肢膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以下涼，見大理石花紋，頸阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。給與患兒2：1等張含鈉液250ml快速擴(kuò)容后，下一步應(yīng)給予的藥物是（）A、擴(kuò)血管藥物B、縮血管藥物C、腎上腺皮質(zhì)激素D、20％甘露醇E、鎮(zhèn)靜劑F、強(qiáng)心劑35.哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈瓣狹窄的X線表現(xiàn)（）A、肺紋理減少B、肺動(dòng)脈總干凸出C、右室增大D、右房增大E、左房增大36.5個(gè)月嬰兒，1d來無熱抽搐3次，抽時(shí)雙眼上翻，四肢抖動(dòng)，每次持續(xù)數(shù)秒至2min自然緩解，抽后意識(shí)清，吃奶正常，詢問病史，生后人工喂養(yǎng)，未添加輔食，近日夜驚多汗，查體：營養(yǎng)中等，枕禿明顯，囟門2．5cm×2．5cm，頸軟，入院后患兒再度抽搐，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是（）A、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素DB、先補(bǔ)充鈣，同時(shí)止驚、吸氧C、止驚，然后用維生素DD、先止驚、吸氧及緩慢靜脈注射鈣劑，再用維生素DE、先止驚，用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧37.患兒男，6歲，反復(fù)咳嗽2年余，伴氣短、進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月?？人砸愿煽葹橹?，不伴發(fā)熱。查體：營養(yǎng)不良貌，肺部未聞及明顯的干濕性啰音，有輕度杵狀指。若考慮特發(fā)性肺纖維化應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）A、胸片B、纖維支氣管鏡檢查C、高分辨CTD、胸片+胸透E、胸部增強(qiáng)CT38.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處（）A、大腦表面B、小腦周圍C、腦室內(nèi)D、脊髓膜E、腦底部39.有關(guān)降低膽紅素的光照療法，以下說法錯(cuò)誤的是（）A、藍(lán)光照射療效最好B、光照時(shí)，嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護(hù)C、雙面光優(yōu)于單面光D、血清間接膽紅素高于正常則禁止光療E、光療時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分40.心導(dǎo)管檢查血氧含量右心房高于上、下腔靜脈的先心病是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥41.滲出液的特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、比重>1.106B、蛋白>25～30g／LC、細(xì)胞數(shù)>500／mm3D、Rivalta試驗(yàn)（-）E、胸水LDH／血清LDH>0.642.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是（）A、血流通過缺損口B、主動(dòng)脈瓣相對性關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈相對狹窄D、三尖瓣相對狹窄E、二尖瓣相對狹窄43.胃食管反流發(fā)生的最主要原因是（）A、LES張力增高B、頻發(fā)的LES一過性松弛C、胃排空延遲D、食管與胃的夾角呈銳角E、食管腹腔段變短44.女性，12歲，腹瀉1d，日達(dá)6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細(xì)胞0～2／HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細(xì)菌，懸滴法動(dòng)力強(qiáng)，最大可能診斷的是（）A、急性腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、霍亂D、阿米巴痢疾E、細(xì)菌性食物中毒45.一名男學(xué)生，10歲，以水腫漸加重5d住院治療，既往健康，血壓15／10kPa（112／76mmHg），全身水腫明顯，驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）。最適宜的治療方案是（）A、強(qiáng)的松0.5mg／kg／日療程4周B、環(huán)磷酰胺2mg／kg／日療程8～12周C、青霉素+中藥2周D、強(qiáng)的松2mg／kg／日E、左旋咪唑2.5mg/kg口服46.男孩，6個(gè)月，因調(diào)換奶粉后出現(xiàn)腹瀉，大便稀，5～6次/天．無嘔吐、無失水征（）A、輕型腹瀉B、輕型腹瀉，輕度失水C、重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒D、重型腹瀉，中度失水E、重型腹瀉，中度失水，低血鉀47.女性，10歲，突然出現(xiàn)尿頻、尿痛，尿檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞5～7個(gè)／HP，白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，診斷為急性尿路感染。感染途徑考慮（）A、上行感染B、血源性感染C、淋巴感染D、鄰近組織病變波及E、外傷48.1歲患兒，高熱伴咳嗽5天，曾用青霉素治療3天無效。查體：體溫39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，輕度三凹征，兩肺有中細(xì)濕啰音，右下肺叩診稍濁，呼吸音減低，腹稍脹，肝肋下2cm。胸片示兩肺大小不等斑片狀密度增深影，右上肺有兩個(gè)透光區(qū)。最可能的診斷為（）A、肺炎球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、腺病毒肺炎49.6天男嬰、家中出生，母乳喂養(yǎng)，3天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不升。查體：面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的診斷是（）A、新生兒臍炎，生理性黃疸B、新生兒臍炎，母乳性黃疸C、新生兒臍炎，新生兒肝炎D、新生兒臍炎，新生兒溶血病E、新生兒臍炎，新生兒敗血癥50.流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是（）A、喉炎B、中耳炎C、支氣管肺炎D、尿路感染E、敗血癥51.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期，哪項(xiàng)先恢復(fù)正常（）A、血鈣、血磷B、堿性磷酸酶C、血鈣、堿性磷酸酶D、血磷、堿性磷酸酶E、X線52.百日咳痙咳期的臨床特點(diǎn)是（）A、咳嗽為日重夜輕B、持續(xù)性痙攣性咳嗽C、咳嗽長達(dá)100天D、陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲E、咳嗽日輕夜重，均可伴有窒息53.代償性呼吸性酸中毒（）A、pH7.35，PCO265mmHg，BE+8B、pH7.20，PCO225mmHg，BE-10C、pH7.50，PCO245mmHg，BE+8D、pH7.40，PCO240mmHg，BE-2E、pH7.25，PCO270mmHg，BE+354.對于法洛四聯(lián)癥的論述，哪種是錯(cuò)誤的？蹲踞體位可使（）A、下肢血管屈曲B、左心室壓力增加C、體循環(huán)阻力增加D、缺氧癥狀緩解E、右向左分流增加55.急性腎炎低補(bǔ)體血癥持續(xù)超過8周，應(yīng)考慮（）A、IgA腎病B、慢性腎炎C、腎病綜合征D、膜增生性腎炎E、乙肝病毒相關(guān)性腎炎56.急性上尿路感染的抗生素療程常規(guī)是（）A、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療10～14天B、用到尿中細(xì)菌轉(zhuǎn)陰C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療1周D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療E、小便常規(guī)正常3～5天57.較早出現(xiàn)以結(jié)合膽紅素增高為主的是（）A、新生兒溶血癥B、G6PD缺陷癥C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、膽道閉鎖58.新生兒敗血癥以何種感染途徑最常見（）A、羊水穿刺B、母孕期經(jīng)胎盤血行感染胎兒C、產(chǎn)時(shí)胎兒通過產(chǎn)道時(shí)吸入D、產(chǎn)后感染E、胎膜早破59.下列哪項(xiàng)是體格生長的總規(guī)律（）A、正反規(guī)律B、頭尾規(guī)律C、由簡單到復(fù)雜D、由近到遠(yuǎn)E、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡60.兒童原發(fā)型結(jié)核最常見部位是（）A、皮膚B、咽淋巴組織C、腸壁淋巴組織D、肺部E、頸淋巴結(jié)61.恢復(fù)期伴脫皮的出疹性疾病是（）A、風(fēng)疹B、腸道病毒感染C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘62.典型麻疹的分期是（）A、前驅(qū)期出疹期恢復(fù)期B、潛伏期前驅(qū)期出疹期恢復(fù)期C、潛伏期出疹期恢復(fù)期后遺癥期D、潛伏期前驅(qū)期恢復(fù)期E、潛伏期出疹期后遺癥期63.新生兒的原始反射，不包括下列哪項(xiàng)（）A、覓食反射B、吸吮反射C、握持反射D、擁抱反射E、腹壁反射64.我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫內(nèi)容之一是（）A、麻疹疫苗B、乙腦疫苗C、流腦疫苗D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗65.學(xué)齡前兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)（）A、每日尿量＜400mlB、每日尿量＜300mlC、每日尿量＜200mlD、每日尿量＜100mlE、每日尿量＜30~50ml66.小兒胃食管反流病的主要發(fā)病因素是（）A、下食管括約肌張力低B、食管、胃夾角大C、幽門肌發(fā)育成熟D、胃排空慢E、胃底發(fā)育差67.一名38孕周新生兒，Apgar評分1分鐘為9分，生后3天均只給予白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥。最有可能的原因?yàn)椋ǎ〢、破傷風(fēng)B、缺氧缺血性腦病C、低血糖腦損傷D、顱內(nèi)出血E、新生兒寒冷損傷綜合征68.1．5歲男嬰，足月順產(chǎn)，生后母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，平時(shí)體質(zhì)弱，常反復(fù)患“肺炎”、“氣管炎”、“腹瀉”等疾病，近1日嘔吐2次／日，為胃內(nèi)容物，查體：精神萎靡，營養(yǎng)差，體重5kg，前囟已閉，心肺無異常，皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四肢肌張力低下。該患兒初步診斷是（）A、營養(yǎng)不良Ⅰ度，伴重度脫水B、營養(yǎng)不良Ⅰ度C、營養(yǎng)不良Ⅱ度D、營養(yǎng)不良Ⅲ度E、營養(yǎng)不良Ⅲ度，伴重度脫水69.3歲患兒，頻繁感冒和患肺炎，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，伴固定分裂。胸透：肺門血管影增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈。ECG://電軸右偏，V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR波型，Rv114mm。根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為（）A、右心房、右心室增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房和左、右心室增大70.幼兒急疹（）A、發(fā)熱1～2天后出疹，呈鮮紅色細(xì)小點(diǎn)狀，疹間皮膚充血，伴咽痛，疹退后有鱗片狀脫屑B、發(fā)熱1～2天后出斑丘疹，1～2天出齊，伴枕后淋巴結(jié)腫大，疹退后無脫屑或色素C、發(fā)熱2～3天后出斑丘疹，皮疹稀少，伴皰疹性咽炎、肌痛，疹退后無脫屑D、發(fā)熱3～4天后出疹，3～4天出齊，疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著E、發(fā)熱3～4天，一般情況好，熱退后出斑丘疹，疹退后無脫屑及色素沉著71.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹的主要原因是（）A、低鈉血癥B、中毒性腸麻痹C、低鉀血癥D、胃腸道毛細(xì)血管通透性增加E、代謝性酸中毒72.兒童1型糖尿病的長期治療措施不包括（）A、飲食控制B、格列本脲口眼C、胰島素治療D、運(yùn)動(dòng)療法E、監(jiān)測血糖73.5歲女孩，不規(guī)則發(fā)熱3周，咳嗽，盜汗，食欲不振，消瘦，其母有結(jié)核病史。72小時(shí)PPD試驗(yàn)結(jié)果示硬結(jié)20mm，血沉45mm／h。X線胸片示右肺門見啞鈴狀影。其可能的診斷是（）A、傷寒B、副傷寒C、肺結(jié)核D、全身型類風(fēng)濕病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥74.1歲男孩，肺炎合并心力衰竭，血鉀3.6mmol／L，血鈣2.1mmol／L，治療宜選（）A、西地蘭與速尿B、西地蘭與鉀劑C、西地蘭與鈣劑D、西地蘭E、西地蘭與鈣、鉀劑75.肺門結(jié)核淋巴結(jié)腫大，壓迫支氣管使其部分阻塞，可出現(xiàn)（）A、右上肺浸潤B、喘鳴C、肺不張D、兩肺中小水泡音E、百日咳樣咳嗽第2卷一.參考題庫(共75題)1.10歲女孩，因水腫、尿少5天入院。尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭痛、心悸、氣促。查體：血壓17／12kPa（130／90mmHg），脈搏132次／分，神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心音低鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。下列治療哪項(xiàng)不正確（）A、低鹽飲食B、臥床休息C、硝普鈉點(diǎn)滴D、適當(dāng)限制水人量E、雙氫克尿噻20mg，bid2.Q熱的傳播途徑是（）A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、直接接觸傳播D、血液傳播E、唾液傳播3.有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下正確的是（）A、3歲以內(nèi)未接種卡介苗者，結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動(dòng)的可能性B、卡介苗接種成功者，結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽性C、凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者可肯定是結(jié)核病E、粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性4.6歲女孩，水腫1個(gè)月，體檢有高度水腫，血壓120／80mmHg，尿蛋白+++，24小時(shí)尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。最可能的診斷是（）A、急性腎炎B、慢性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、遷延性腎病5.等滲性脫水的血清鈉濃度是（）A、60～100mmol／LB、100～120mmol／LC、130～150mmol／LD、150～170mmol／LE、170～200mmol／L6.患兒，男，3歲半，生長發(fā)育緩慢，反應(yīng)遲鈍，2歲半時(shí)會(huì)走、說話。身高80cm，體重12．5kg，皮膚粗糙，面色蒼白，眼瞼水腫，鼻梁低，表情呆滯，進(jìn)食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb90g／L。最可能的診斷是（）A、巨結(jié)腸B、營養(yǎng)不良性貧血C、佝僂病D、先天愚型E、先天性甲狀腺功能低下7.兒童消化性潰瘍不需小劑量H受體拮抗劑維持治療的是（）A、癥狀嚴(yán)重B、多次復(fù)發(fā)C、嚴(yán)重并發(fā)癥D、高危因素E、首次治療8.一足月兒，生后10天。娩出過程順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5～6次，綠色，較稀薄。其母訴小兒食欲好，尿量多。體格檢查小兒一般情況好，很可能的診斷是（）A、胃腸炎B、短腸綜合征C、喂哺量過多D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、壞死性小腸結(jié)腸炎9.垂體性侏儒的表現(xiàn)是（）A、矮小，面貌丑陋，尿中粘多糖增高B、均勻矮小，幼稚面容，智力正常C、上部量大于下部量，智力低下，特殊面容D、矮小，長骨短，上部量大于下部量，智力正常E、矮小，O形腿10.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄所致的高血壓，慎用的降壓藥是（）A、ACE抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、血管擴(kuò)張劑11.10個(gè)月女孩，獨(dú)自坐不穩(wěn)，能抓物，不能換手，能描話，能認(rèn)生，發(fā)育篩查時(shí)首選（）A、DDSTB、繪人測試C、圖片詞匯測試D、Cesell發(fā)育量表E、Wechsler智能量表12.分泌免疫球蛋白的胃黏膜細(xì)胞是（）A、壁細(xì)胞B、主細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、漿細(xì)胞13.阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為（）A、競爭膽堿能煙堿樣受體B、抑制膽堿能煙堿樣受體C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體E、促使有機(jī)磷失活14.男，3歲，水腫、尿少1周，血壓．120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時(shí)尿蛋白定量為4g。此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是（）A、血脂B、腎功能檢查C、24小時(shí)尿蛋白定量，血漿蛋白D、腎B超E、蛋白電泳15.腎病綜合征治療原則（）A、首選強(qiáng)的松治療B、水腫嚴(yán)重者給予利尿劑C、除水腫嚴(yán)重者不需要臥床休息D、用激素治療前及治療過程中，積極預(yù)防及控制感染E、緩解后頻復(fù)發(fā)及激素依賴的病例，加用免疫抑制劑16.在我國一般人群HCMV抗體陽性率是（）A、20％～30％B、30％～40％C、50％～60％D、70％～80％E、80％～90％17.小兒結(jié)核病的病史主要包括（）A、卡介苗接種史B、結(jié)核接觸史C、結(jié)核中毒癥狀D、發(fā)病前有無急性傳染病史E、既往有無結(jié)核過敏表現(xiàn)18.患兒，男，10歲，多飲，尿量4000～5000ml／天達(dá)1個(gè)月。查體：生長發(fā)育正常，皮膚干燥，小便常規(guī)陰性，尿比重為1．005，血滲透壓298mmol／L，血鈉145mmol／L。最可能的診斷是（）A、糖尿病B、腎小管酸中毒C、慢性腎炎D、尿崩癥E、精神性煩渴19.下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎使用肝素的指征（）A、瘀點(diǎn)瘀斑迅速增多B、瘀點(diǎn)瘀斑很多C、血小板進(jìn)行性減少D、經(jīng)抗休克治療而休克無好轉(zhuǎn)E、外周血白細(xì)胞20.患兒，3歲，因身材矮小就診。10個(gè)月會(huì)坐，1歲10個(gè)月會(huì)走，平時(shí)安靜，食欲差，常便秘。查體：頭大，皮膚較粗糙，前囟未閉，出牙兩顆，反應(yīng)較遲鈍，有臍疝，心、肺無明顯異常。為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）A、智商測定B、血鈣、血磷測定C、T3、T4、TSH測定D、染色體檢查E、腦CT檢查21.男，胎齡260天，3000克，初生1天，皮膚黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞，HbF0．65，可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒血紅蛋白病C、新生兒紅白血病D、正常足月新生兒E、以上都不是22.女孩在（）、男孩在（）以前出現(xiàn)性發(fā)育征象，稱為性早熟。性征與真實(shí)性別一致者為（），不一致者為（）；按下丘腦一垂體一性腺軸功能是否提前發(fā)動(dòng)分為（）和（）。23.患兒2歲?？人?0天，近3天咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，兩肺呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血白細(xì)胞16.0×109／L，中性粒細(xì)胞20％，淋巴細(xì)胞80%。下列診斷中應(yīng)首先懷疑（）A、支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、流感嗜血桿菌肺炎D、百日咳E、支氣管炎24.1歲半男孩，近3個(gè)月反復(fù)感冒，漸消瘦，近半個(gè)月來低熱，盜汗明顯，愛哭鬧，夜睡不安，有時(shí)嘔吐。查：營養(yǎng)較差，淺表淋巴結(jié)不大，頸無抵抗，心肺（-），腦膜刺激征（-），胸片示肺門增大，血沉40mm／h，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑16mm。下列處理哪項(xiàng)不妥（）A、雷米封全日量的一半靜滴B、抗結(jié)核藥物須用1.5～2年C、最初三個(gè)月可用3～4種抗結(jié)核藥聯(lián)合治療D、開始加用潑尼松，按1mg／（kg·D.口服E、可行鞘內(nèi)注射抗結(jié)核藥物25.簡述小兒腹瀉重度脫水的臨床表現(xiàn)。26.心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是（）A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房室隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓27.佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于下述哪一階段年齡小兒（）A、3個(gè)月以內(nèi)B、3～6個(gè)月C、6～9個(gè)月D、9～12個(gè)月E、12個(gè)月以上28.腹瀉的治療，哪項(xiàng)不正確（）A、調(diào)整飲食B、控制腸道內(nèi)外感染C、糾正水電解質(zhì)紊亂D、早期使用止瀉劑E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥29.下列有關(guān)兒童傷寒臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是（）A、年齡越小，癥狀越不典型B、起病較急，熱型多不規(guī)則C、胃腸道癥狀較明顯D、肝脾腫大顯著E、腸道并發(fā)癥多見30.一新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24h時(shí)，小兒煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11．0×10／L，中性粒細(xì)胞0．65，血鈣2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。患兒在治療期間，突然四肢抽動(dòng)，下列措施哪項(xiàng)不妥（）A、吸氧B、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg／kgC、用泰能加強(qiáng)抗感染D、增加脫水劑的應(yīng)用E、吸痰，清除咽喉部的分泌物31.急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)的臨床表現(xiàn)（）A、嚴(yán)重少尿或尿閉B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、氮質(zhì)血癥E、以上均是32.6歲女孩，因眼瞼伴下肢水腫一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查體：血壓135／96mmHg，半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率135／min，律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下3．5cm。此患兒診斷為（）A、急性腎炎B、支原體肺炎C、急性腎炎合并肺炎D、支氣管肺炎合并心衰E、急性腎炎合并循環(huán)充血33.百日咳（）A、慢性咳嗽，晨起咳頻伴吐大量濃痰B、咳嗽伴聲嘶，吸氣性呼吸困難C、發(fā)作性咳嗽時(shí)面紅耳赤，雞鳴樣回聲，日輕夜重D、咳嗽頻繁，為陣發(fā)性刺激性嗆咳E、咳嗽伴有喘鳴聲，以夜間和清晨多見，反復(fù)發(fā)作34.男孩，7歲，8月份發(fā)病，發(fā)熱、腹瀉20小時(shí)，伴嘔吐2次，初為稀糊狀便，后為黏液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。T39℃，心、肺無異常，腹不脹，腹軟，左下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛，四肢溫暖。大便鏡檢WBC10～15個(gè)／HP，RBC5～10個(gè)／HP。該患兒屬于哪種臨床類型（）A、普通型B、輕型C、中毒型D、亞急性E、暴發(fā)型35.男孩3歲，尚不會(huì)獨(dú)立行走，智力明顯落后于同齡兒。體檢：表情淡漠，眼瞼輕度水腫，鼻梁塌陷，手指粗短，皮膚粗糙，舌大而寬厚，常伸出口外，心率80次／分，腹膨隆。下述哪一項(xiàng)檢查對診斷有幫助（）A、染色體核型B、血鈣、磷、堿性磷酸酶C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、攝片測骨齡E、智能篩查36.患兒男，6歲，反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，按肺炎治療無效。查體：T37．5℃，精神弱，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，無啰音，Hb80g／L，胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，卡疤陽性，PPD（+）。所應(yīng)采取的治療應(yīng)該是（）A、積極抗感染B、立即輸血C、抗結(jié)核治療D、中藥治療E、腎上腺皮質(zhì)激素37.以下不是幼兒急疹特點(diǎn)的是（）A、病原為柯薩奇病毒B、6～18個(gè)月小兒多見C、高熱3～5天后熱退疹出D、多有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大E、疹退后無色素沉著和脫屑38.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血有以下特點(diǎn)（）A、多見于嬰幼兒B、紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點(diǎn)D、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B12或（和）葉酸治療有效39.兒科學(xué)的范圍包括（）A、教育學(xué)B、流行病學(xué)C、預(yù)防兒科學(xué)D、發(fā)育兒科學(xué)E、臨床兒科學(xué)40.腎病綜合征患兒，服潑尼松60mg／d，至第5周突起下腹痛，陰囊水腫加重，發(fā)紫。查血小板470×109／L。下列哪組治療最合適（）A、停潑尼松+肝素鈉B、停潑尼松+抗生素C、潑尼松+潘生丁D、潑尼松+肝素鈉+潘生丁E、潑尼松+速尿+潘生丁41.7歲女孩，水腫、解煙灰色尿3天，伴明顯頭痛、失明20小時(shí)入院。在院外醫(yī)院曾做尿常規(guī)檢查，PRO+，RBC15～20個(gè)／HP。該患兒首選的、簡便的、有助于診斷的檢查是（）A、腎活檢B、測血壓C、腎功能D、腎臟B超E、尿培養(yǎng)42.心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是（）A、胚胎第1～6周B、胚胎第2～8周C、胚胎第4～8周D、胚胎第4～10周E、胚胎第6～12周43.以下哪種發(fā)作屬于不顯性發(fā)作（）A、發(fā)作性瞪眼B、痙攣性發(fā)作C、失神發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失張力發(fā)作44.男孩10歲，半月前患猩紅熱。3天來眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽診無異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓150／110mmHg，尿常規(guī)：蛋白+~++，大量紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞。血紅蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。該患兒最可能的診斷是（）A、泌尿道感染B、腎小球腎炎C、腎病綜合征D、紫癜性腎炎E、IgA腎病45.女，9歲，干咳1周伴咽痛、低熱，右下肺呼吸音減弱，無明顯干、濕啰音，X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。欲盡快明確診斷，下一步做何種檢查（）A、血清冷凝集試驗(yàn)B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C、PPD試驗(yàn)D、氣管分泌物做病毒分離E、熒光抗體試驗(yàn)檢測特異性IgM抗體46.關(guān)于蛋白尿，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C、溢出性蛋白尿，見于多發(fā)性骨髓瘤D、組織性蛋白尿，見于腎小管-間質(zhì)疾病、尿路感染E、β2微球蛋白尿?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病的特征47.低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生（）A、休克B、煩渴C、高熱D、出血E、神經(jīng)細(xì)胞脫水48.1歲小兒腹瀉、脫水、中度酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液、糾酸治療后出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、四肢腱反射減弱，最大的可能是（）A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低血糖癥D、低鉀血癥E、酸中毒沒糾正49.簡述小兒腹瀉輕度脫水的臨床表現(xiàn)。50.5個(gè)月嬰兒，夜間煩躁不安、多汗、枕禿、有顱骨軟化。血鈣2mmol／L（8mg／dl）、血磷1．0mmol／L（3mg／dl），堿性磷酸酶310U／L（金氏單位）。診斷及治療應(yīng)為（）A、佝僂病初期，維生素D治療B、佝僂病激期，維生素D治療C、佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療D、佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防E、佝僂病后遺癥期，不需治療51.新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是（）A、生后1h內(nèi)B、生后1d內(nèi)C、生后3d內(nèi)D、生后1周內(nèi)E、生后2周內(nèi)52.金黃色葡萄球菌腦膜炎首選的抗生素為（）A、青霉素B、青霉素與氨芐西林聯(lián)合C、苯唑西林D、頭孢曲松E、萬古霉素53.兒童慢性胃炎腹痛部位常位于臍周的原因是（）A、年齡小，訴說不清B、胃的解剖位置下移C、神經(jīng)反射弧發(fā)育不成熟，胃在體表的定位不準(zhǔn)確D、常合并腸道寄生蟲感染E、常合并腸痙攣54.男孩，4歲，發(fā)熱半天，12月份發(fā)病。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色較蒼白，身上可見瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激征陰性，擬診為流行性腦脊髓膜炎。該患兒的臨床分期為（）A、前驅(qū)期B、上呼吸道感染期C、潛伏期D、敗血癥期E、腦膜炎期55.關(guān)于腹瀉所致脫水性質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是（）A、急性腹瀉多為等滲性脫水B、慢性腹瀉常引起高滲性脫水C、部分病毒性腸炎可引起高滲性脫水D、營養(yǎng)不良伴腹瀉常引起低滲性脫水E、有高熱、煩渴、煩躁甚至抽搐表現(xiàn)的應(yīng)懷疑為高滲性脫水56.出生后6天女嬰，反應(yīng)好，陰道流出少量血性液體，未處理，2天后自止，考慮診斷為（）A、假月經(jīng)B、新生兒出血癥C、外傷出血D、血友病E、凝血因子缺乏57.男孩，4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d，頭痛1d，噴射性嘔吐3次，上腹部疼痛于1995年5月入院?；純簢I吐前吃香蕉2只。體檢：體溫40℃，神志清，咽紅，頸軟，雙側(cè)腮腺2cm×3cm，有壓痛，心、肺無異常，全腹軟，無壓痛，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應(yīng)做的檢查是（）A、大便常規(guī)及培養(yǎng)B、血常規(guī)及血沉C、腦脊液檢查D、血淀粉酶測定E、腹部B型超聲波58.下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（）A、腱反射減弱B、腸鳴音亢進(jìn)C、心率增快D、心電圖示T波增寬，低平E、心電圖出現(xiàn)U波59.兒童傷寒在病程第一周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、支氣管炎E、溶血尿毒綜合征60.在小兒集體機(jī)構(gòu)中，一男孩2歲，發(fā)熱伴咳嗽2～3d，初擬診上呼吸道炎。次日體溫更高，皮膚可見紅色斑丘疹，考慮麻疹，即送回家。麻疹出疹的特點(diǎn)是（）A、發(fā)熱1～2d出疹，出疹后體溫升高伴嘔吐B、發(fā)熱3～4d，流涕、輕咳，熱退后出疹C、發(fā)熱3～4d出疹，體溫更高，咳劇，聲音嘶啞，結(jié)膜充血，皮疹為紅色斑丘疹D、發(fā)熱1～3d，全身鮮紅色皮疹，伴癢且咽痛E、發(fā)熱5d出疹，伴枕后、耳后淋巴結(jié)腫大61.乙肝免疫球蛋白的正確使用方法是（）A、高危新生兒生后3天內(nèi)肌內(nèi)注射B、接觸HBV≥3天不應(yīng)接種C、接觸HBV后48小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射D、高危新生兒生后≥7天不應(yīng)接種E、高危新生兒生后2天內(nèi)肌內(nèi)注射62.6個(gè)月男嬰，腹瀉4天，嘔吐2次，尿量明顯減少。體檢：精神萎靡，時(shí)有煩鬧，口唇黏膜干燥，前囟及眼窩凹陷明顯，哭無淚。電解質(zhì)檢測結(jié)果尚未返回（）A、60～90ml／kg，1／2張含鈉液B、90～120ml／kg，1／1張含鈉液C、120～150ml／kg，2／3張含鈉液D、120～150ml／kg，1／2張含鈉液E、150～180ml／kg，1／3張含鈉液63.下列有關(guān)細(xì)菌性食物中毒胃腸型描述不正確的是（）A、潛伏期短，起病急，常集體發(fā)病B、以嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主C、多在1～3天內(nèi)恢復(fù)D、均應(yīng)給予抗生素E、維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡64.0個(gè)月男嬰。5天前低熱2天，近2天熱又起，伴哭吵、拒抱，四肢活動(dòng)正常。接觸過脊髓灰質(zhì)炎患者，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，懷疑脊髓灰質(zhì)炎無癱瘓型。請問該患者的病程終止于（）A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癱瘓前期D、癱瘓期E、恢復(fù)期65.健康學(xué)齡兒童期前收縮的發(fā)生率是（）A、66.男孩，12歲，持續(xù)性血尿6個(gè)月，無水腫、尿少，尿蛋白微量，紅細(xì)胞滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無異常。為明確診斷，應(yīng)首先做什么檢查以便確定診斷思路（）A、腎功能B、放射性核素腎圖C、靜脈腎盂造影（IVP）D、免疫球蛋白測定E、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查67.11個(gè)月嬰兒，頭大，前額突出，前囟門大，肋骨串珠，血清鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高，智力正常。應(yīng)首先診斷（）A、呆小病B、軟骨營養(yǎng)障礙C、腦積水D、佝僂病E、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒68.發(fā)熱3～4天后出疹的疾病是（）A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、藥疹E、水痘69.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×109／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。下列哪項(xiàng)檢查無必要（）A、ESRB、BUNC、尿培養(yǎng)D、C3測定E、ASO測定70.下列屬于腎功能不全失代償期的指標(biāo)是（）A、血CR、BUN正常，Ccr80～120ml／（1.73m·min）B、血CR、BUN升高，Ccr0～10ml／（1.73m·min）C、血