2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.糾正行動最常用的是()A、道歉B、發(fā)獎金C、除外控制D、關(guān)禁閉E、給員工放假2.下面關(guān)于系統(tǒng)誤差描述正確的是()A、確定的系統(tǒng)誤差具有不同的不確定度B、確定的系統(tǒng)誤差只是其估計值C、試驗人員不可以按照他的規(guī)律對它進(jìn)行校正和設(shè)法消除D、增加測定次數(shù)能使系統(tǒng)誤差減下E、與影響量無關(guān)3.男,21歲,牙齦出血10余天。實驗室檢查結(jié)果:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.2×109/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.25,單核細(xì)胞0.05.血小板27×109/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細(xì)胞占32%,早粒細(xì)胞占18%,最可能的診斷是()A、MDSB、AAC、慢性白血病D、急性白血病E、類白血病反應(yīng)4.骨髓穿刺部位,以下說法正確的是()A、2~3歲以下的嬰幼兒可選取脛骨穿刺B、髂骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位C、取材部位不同,骨髓檢查結(jié)果可能也不同D、因胸骨骨髓液豐富,臨床胸骨穿刺最常用E、定位穿刺臨床上常用于骨髓轉(zhuǎn)移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病5.慢性溶貧時,評價尿中尿膽原下列不正確的是()A、糞中糞膽原增高比尿中尿膽原增高為早B、尿膽原增高同時隱血試驗陽性C、受肝臟及消化功能影響D、受腸道菌群及使用抗生素影響E、尿膽原不增高6.PT延長見于哪幾種凝血因子缺乏()A、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧB、因子ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅴ、ⅩC、因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、ⅤD、因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、ⅫE、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ7.男,19歲,發(fā)熱、牙齦出血10天,實驗室檢查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,細(xì)胞分類示:中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞25%,單核細(xì)胞5%,PLT23×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細(xì)胞占35%,早幼粒細(xì)胞占16%。骨髓、血象增生極度活躍,原始細(xì)胞40%,原始細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果:POX(+)、NAP積分5分,NBE(-)。最可能的診斷是()A、急性粒細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病8.缺鐵性貧血所致細(xì)胞內(nèi)含鐵的氧化還原酶活性減低。臨床表現(xiàn)是()A、口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮B、慢性萎縮性胃炎C、胃酸缺乏D、胃潰瘍E、杵狀指9.患者,女,31歲,發(fā)熱,全身酸痛,輕度黃疸半個多月,伴有醬油色尿。實驗室檢查:Hb62g/L,RBC2.52×1012/L,HCT0.26,RDW0.14,WBC10.8×109/L,尿常規(guī):尿蛋白(+),尿隱血(+++),尿膽原(+++)。其紅細(xì)胞直方圖上曲線可顯示()A、主峰左移,RDW正常B、主峰右移,RDW增寬C、主峰右移,RDW正常D、主峰正常,RDW正常E、主峰正常,RDW增寬10.由于精神緊張或應(yīng)用腎上腺素后脾收縮所至的紅細(xì)胞增多癥,稱為()A、真性紅細(xì)胞增多癥B、相對性紅細(xì)胞增多癥C、應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥D、Gaisbock綜合征E、Mosse綜合征11.ICSH推薦的Hb測定參考方法是()A、疊氮高鐵血紅蛋白測定法B、十二烷基月桂酰硫酸鈉血紅蛋白法C、氰化高鐵血紅蛋白測定法D、溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白測定法E、堿羥血紅蛋白測定法12.送檢CSF標(biāo)本,外觀呈肉眼紅色,什么情況下應(yīng)當(dāng)懷疑血液是大腦出血而不是穿刺損傷引起的()A、液體內(nèi)有血凝塊B、紅細(xì)胞存在數(shù)量多C、血液在所有試管中均勻分布,上清液為黃色D、標(biāo)本表面有一層薄膜E、紅細(xì)胞皺縮13.下列哪種HB電泳方法分辨最高,且簡便而省時()A、濾紙電泳B、醋纖膜電泳C、淀粉膠電泳D、瓊脂凝膠電泳E、以上都不是14.下列關(guān)聯(lián)組合錯誤的是()A、大紅細(xì)胞見于維生素B或葉酸缺乏B、靶形紅細(xì)胞見于地中海性貧血C、紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大見于缺鐵性貧血D、Cabot環(huán)見于再生障礙性貧血E、Howell-Jolly小體見于溶血性貧血15.女性,14歲,全身皮膚出血點伴口腔血泡3天,黑便1天。查體:全身皮膚散在出血點及瘀斑,牙齦滲血,肝脾無腫大。血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活躍,粒系、紅系正常,全血可見巨核細(xì)胞32個。對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是()A、血小板懸液輸注B、靜脈注射丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍E、達(dá)那唑16.對維生素K缺乏癥出血嚴(yán)重的患者,想要快速止血,比較恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢、用維生素K1快速止血B、輸入新鮮血漿C、以上均可快速止血D、口服維生素K1E、用冷沉淀物靜脈滴注17.男性工人,32歲。不規(guī)則發(fā)熱2月余,伴納減、消瘦、盜汗住院。體檢:鞏膜輕度黃染,頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛,右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚,脾肋下2cm?;灒篐h79g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),血清總膽紅素50μmol/L,結(jié)合膽紅素12μmol/L,尿膽原1:160陽性,尿膽紅素(-)。若確診為非霍奇金淋巴瘤,其臨床分期是()A、ⅡBB、ⅢAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB18.惡性組織細(xì)胞病的周圍血象大多表現(xiàn)為()A、僅有白細(xì)胞減少B、全血細(xì)胞減少C、可見大量的異常組織細(xì)胞D、僅有血小板減少E、僅有紅細(xì)胞減少19.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2a型與M1型的主要區(qū)別是()A、Auer小體多少B、過氧化物酶染色陽性程度C、中性粒細(xì)胞堿性堿性磷酸酶活性程度D、原始粒細(xì)胞比例和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例E、原始粒細(xì)胞形態(tài)異常程度20.下列關(guān)于室間質(zhì)評(EQA)樣本的檢測說法中有錯誤的是()A、室間質(zhì)評樣本必須按實驗室常規(guī)工作,由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試B、工作人員必須使用實驗室的常規(guī)檢測方法C、實驗室在檢測EQA樣本的次數(shù)上可以與常規(guī)檢測病人樣本的次數(shù)不一樣D、在截止日期之前,實驗室對質(zhì)評結(jié)果不應(yīng)和其他實驗室進(jìn)行交流后,方回報EQA組織者E、實驗室一定不能將EQA樣品或樣品一部分送到另一實驗室進(jìn)行分析21.下述哪項不符合急性血管內(nèi)溶血()A、尿膽原陽性B、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸C、常見血紅蛋白尿D、血漿游離血紅蛋白常降低E、蠶豆病屬血管內(nèi)溶血22.血栓前狀態(tài)分子標(biāo)志物的來源()A、血管內(nèi)皮損傷的釋放物B、血小板活化的釋放物C、凝血活化過程的裂解產(chǎn)物D、抗凝蛋白酶及釋放產(chǎn)物E、纖溶過程產(chǎn)生的降解產(chǎn)物23.男性,25歲,因持續(xù)的低熱20天,腹痛、腹瀉1周住院。入院查體:T:38.1℃,P:96次/min,R:20次/min,BP:120/80mmHg,頸部可觸及如蠶豆大小腫大的淋巴結(jié),表面光滑;腹部觸及肝臟腫大,達(dá)右肋下4cm,質(zhì)軟,有輕度壓痛;實驗室檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC://3.2×109/L,RBC://3.5×1012/L,Hb:90g/L,BPC://95×109/L若骨髓檢查示:發(fā)現(xiàn)成堆的異常組織細(xì)胞。該患者最可能的診斷為()A、反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥B、惡性組織細(xì)胞病C、多發(fā)性骨髓瘤D、噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥E、單克隆免疫球蛋白血癥24.關(guān)于血細(xì)胞比容的概念,哪個是錯誤的()A、血細(xì)胞比容是指一定容積血液中紅細(xì)胞占容積的百分比B、用溫氏法測比容偏高,是由于仍存在3%的殘留血漿量C、毛細(xì)管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量D、血細(xì)胞比容是一項相對值E、溫氏法測定時,用水平離心機(jī)以2264g離心30分鐘25.關(guān)于維生素B12在DNA合成中的作用,說法錯誤的是()A、是DNA合成過程中的輔酶B、催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸C、缺乏時,則四氫葉酸減少,結(jié)果DNA合成障礙D、催化甲基丙二酸輔酶A,轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁彷o酶AE、缺乏時,血中甲基丙二酸減少26.男性,29歲,發(fā)現(xiàn)頸部包塊,伴發(fā)熱、消瘦2個月。體檢頸兩側(cè)觸及多個腫大淋巴結(jié),為1~2cm大小,彈性硬,無壓痛;肝臟肋下未觸及,脾大肋下2.0cm。血常規(guī)正常,肺CT未見異常。腹部CT脾大、腹腔淋巴結(jié)腫大。如病理學(xué)診斷為;霍奇金淋巴瘤,臨辟分期為()A、ⅢSA期B、ⅢSB期C、ⅢEA期D、ⅢEB期E、ⅢB期27.關(guān)于RDW的敘述,錯誤的是()A、貧血MCV/RDW形態(tài)學(xué)分類對貧血形態(tài)學(xué)鑒別診斷有參考價值B、正細(xì)胞性貧血RDW可降低C、缺鐵性貧血RDW增高D、β珠蛋白生成障礙性貧血RDW基本正常E、小細(xì)胞低色素性貧血RDW可正常28.下面哪項不正確()A、催吐前先讓患者飲水300mlB、驚厥狀態(tài)時不宜催吐C、可用藥物如吐根糖漿催吐D、昏迷患者不宜催吐E、吞服石油蒸餾物時應(yīng)及時催吐29.骨髓纖維化尤其要注意與下列哪種疾病加以鑒別()A、CMLB、CLLC、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、惡性淋巴瘤30.消化道潰瘍與惡性腫瘤所致出血,有鑒別價值的是()A、出血量的多少B、出血時間的長短C、隱血試驗持續(xù)陽性D、隱血試驗敏感性E、出現(xiàn)隱血試驗陽性時間的早晚31.血涂片瑞特染色時,緩沖液常用的pH為()A、5.5~6.0B、6.4~6.8C、6.2~7.2D、7.0~7.5E、7.5~8.032.在統(tǒng)計學(xué)中,當(dāng)兩個事物或現(xiàn)象在數(shù)量上的協(xié)同變異呈直線趨勢時,這種現(xiàn)象稱為()A、正相關(guān)B、負(fù)相關(guān)C、直線相關(guān)D、曲線相關(guān)E、無相關(guān)33.關(guān)于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是()A、遇冷才會發(fā)病B、冷抗體在30℃時最活躍C、冷抗體多為IgMD、Coombs試驗陽性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)E、禁用免疫抑制劑34.患者,女性,34歲,因缺鐵性貧血入院治療,為觀察治療效果現(xiàn)需進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)檢查,做網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),下列注意事項中錯誤的是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,常在血膜尾部和兩側(cè)較多B、復(fù)染對網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)影響不大,因此可用瑞特染液進(jìn)行復(fù)染C、油鏡下計數(shù)1000個紅細(xì)胞中見到網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)報告D、可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細(xì)胞即網(wǎng)織紅細(xì)胞個/升E、用乙醇染液時,應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后,才能加血液,否則血液易凝固35.患者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高,其中桿狀核粒細(xì)胞>10%,并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞及中毒性改變,推測其核象改變最可能為()A、核右移B、中度核右移C、輕度核右移D、中度核左移E、重度核左移36.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞測定的臨床意義,敘述錯誤的是()A、用于判斷骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)造血情況B、用于貧血的輔助診斷C、用于骨髓增生功能的判斷D、用于貧血療效的觀察E、可用于診斷巨球蛋白血癥37.下列NCCLS文件中用于評價臨床化學(xué)設(shè)備精密度的是()A、EP5-AB、EP6-PC、EP7-PD、EP9-AE、EP10-A38.下列哪種疾病血中ALP升高最明顯()A、佝僂病B、軟骨癥C、肢端肥大癥D、變形性骨炎E、慢性腎衰39.與血管外溶血不符合的是()A、常為慢性經(jīng)過B、脾不腫大C、常為先天性D、破壞的紅細(xì)胞被單核-巨噬系統(tǒng)吞噬E、黃疸40.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞,錯誤的說法是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率是指油鏡下計數(shù)1000個紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)B、胞質(zhì)中含有DNA等嗜堿性物質(zhì)經(jīng)新亞甲藍(lán)活體染色后可見到網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、通常比成熟紅細(xì)胞大D、可用網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率表示E、也可用網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值表示41.下列關(guān)于Rous試驗的敘述,正確的是()A、尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體B、只要是血管內(nèi)溶血,其Rous試驗為陽性C、溶血初期時,Rous試驗就可呈陽性D、含鐵血黃素中的鐵為二價鐵E、含鐵血黃素中的鐵與反應(yīng)試劑在堿性環(huán)境中形成亞鐵氰化鐵沉淀42.下列敘述中,錯誤的是()A、血液pH正常參考范圍為7.35~7.45B、血漿呈淡黃色,主要是膽紅素所致,其含量為12μmol/L左右C、正常血液量為體重的1/8左右D、血清不含纖維蛋白原E、血漿是復(fù)雜的膠體溶液,但成分非常恒定,其中固體成分占8%~9%,水分占91%~92%43.患者男性,年齡63歲,有乏力,虛弱,體重減輕癥狀,體格檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,紫癜及黏膜出血,實驗室檢查時發(fā)現(xiàn)血清呈膠胨狀難以分離,電泳時血清無法泳動,以下哪項檢查具有診斷價值()A、血清補(bǔ)體C3B、免疫球蛋白IgMC、自身抗體檢查D、血清白蛋白E、類風(fēng)濕因子試驗44.尿毒癥性腦病的發(fā)病原因是()A、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)B、代謝性酸中毒C、腦血液循環(huán)和腦代謝障礙D、血液中尿毒癥毒素蓄積E、以上多種因素共同作用45.體液包括()A、細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液和透細(xì)胞液B、血漿、組織間液C、除胃腸道內(nèi)液體以外的體內(nèi)所有的水D、結(jié)合水和游離水E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液46.男,20歲,從西藏到內(nèi)地學(xué)習(xí)1個月,體檢發(fā)現(xiàn)HCT明顯增高。做血涂片檢查,如按正常操作最可能會出現(xiàn)下列哪種情況()A、血膜過薄B、血膜過厚C、血膜過長D、血膜過窄E、血膜分布不均47.屬于急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有()A、PML-RARαB、RARα-PMLC、PLZF-RARαD、t(15;17)(q22;q12)E、t(11;17)(q23;q21)48.女,22歲,反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查:輕度貧血,肝、脾未觸及,Hb80g/L,白細(xì)胞正常,血小板30×109/L,出血時間延長,骨髓增生明顯活躍,紅系占30%。巨核細(xì)胞明顯增多,骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是()A、慢性ITPB、慢性再障C、缺鐵性貧血D、慢性ITP并缺鐵性貧血E、溶血性貧血49.精密度是用來表示測量結(jié)果中的()A、系統(tǒng)誤差B、隨機(jī)誤差C、過失誤差D、恒定誤差E、線性誤差50.維生素B12、葉酸缺乏癥時血常規(guī)顯示,粒細(xì)胞出現(xiàn)核分葉過多,5葉者大于()A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%51.申克氏孢子絲菌在腦心浸液葡萄糖血瓊脂培養(yǎng)基上37℃培養(yǎng)3天后的菌落特點是()A、煙綠色霉菌相菌落B、深黑色霉菌相菌落C、乳白色酵母型菌落D、淡褐色絨毛樣菌落E、初為淺白色絨毛狀,以后變成淡青黃色52.符合過敏性紫癜的實驗室檢查是()A、血小板減少B、凝血酶時間延長C、凝血時間延長D、血塊收縮不良E、毛細(xì)血管脆性試驗陽性53.關(guān)于白細(xì)胞計數(shù)臨床意義的敘述,正確的是()A、在生理情況下,白細(xì)胞數(shù)量趨于穩(wěn)定,變化不超過一倍B、白血病時,白細(xì)胞計數(shù)可升高也可降低C、感染越重,白細(xì)胞數(shù)越高D、兒童的白細(xì)胞分類絕對值以淋巴分類為高E、退行性核左移,白細(xì)胞總數(shù)必增高54.白血病時白細(xì)胞增高是由于()A、邊緣池的白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池B、成熟池的白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池C、分裂池的白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池D、貯備池的白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池E、以上都不是55.蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是()A、白蛋白B、纖維蛋白C、β微球蛋白D、單克隆免疫球蛋白E、多克隆免疫球蛋白56.關(guān)于核左移定義的敘述,錯誤的是()A、再生性左移,其白細(xì)胞總數(shù)增高B、退行性左移,其白細(xì)胞總數(shù)不增高或減低C、指外周血涂片中中性桿狀核粒細(xì)胞計數(shù)57.對腺病毒進(jìn)行血清型鑒定通常采用()A、補(bǔ)體結(jié)合試驗B、EIAC、血凝抑制試驗D、紅細(xì)胞吸附試驗E、免疫熒光試驗58.微絲蚴檢查留取標(biāo)本的時間為()A、睡覺前B、早晨C、正午D、隨時E、夜間熟睡時59.急淋白血病的特點正確的是()A、PAS染色20%~80%陽性B、過氧化物酶染色陰性C、蘇丹黑染色陰性D、非特異性酶酶染色陰性E、以上都是60.關(guān)于尿液血紅蛋白檢測方法,錯誤的是()A、膠體金法靈敏度高B、膠體金法特異性高C、化學(xué)法操作簡便、試劑穩(wěn)定D、可用于血管內(nèi)溶血性疾病的診斷E、分子中亞鐵血紅素具有過氧化物酶樣活性61.患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集,其血清與A、B、O紅細(xì)胞均不產(chǎn)生凝集,則此患者的血型為()A、A型B、B型C、O型D、AB型E、孟買型62.在確定質(zhì)量控制方法性能特征的功效函數(shù)圖中,Y軸的截距為()A、誤差檢出率B、臨界系統(tǒng)誤差C、假失控概率D、隨機(jī)誤差E、測定質(zhì)控結(jié)果個數(shù)63.可引起血清蛋白電泳結(jié)果假陽性的原因是()A、待測血清樣本中M蛋白種類多,濃度高B、待測血清樣本來自伴有冷球蛋白血癥的患者C、待測血清樣本來自伴有腎病綜合征的患者D、待測血清樣本來自患有淀粉樣變性的患者E、上述原因中尚未包括64.男性,62歲,半年多來乏力、頭暈。查體:面色暗紅,脾大,化驗Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,測定血清紅細(xì)胞生成素低于正常。最可能的診斷是()A、原發(fā)性血小板增多癥B、慢性粒細(xì)胞白血病C、真性紅細(xì)胞增多癥D、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥E、相對性紅細(xì)胞增多癥65.一組數(shù)據(jù)中最大值與最小值的差值稱為極差,極差越大時最可能是()A、均數(shù)的代表性越好B、變異度越小C、各變量值離均值越近D、數(shù)據(jù)越分散E、數(shù)據(jù)越集中66.下列哪種疾病可引起血塊收縮不佳()A、急性化膿性感染B、心肌梗死C、高纖維蛋白原D、血栓性疾病E、血小板減少癥67.中毒性顆??梢娪谙铝心姆N類型細(xì)胞內(nèi)()A、淋巴細(xì)胞B、異形淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞68.細(xì)胞因子檢測最可靠的方法是()A、生物學(xué)檢測法B、免疫學(xué)檢測法C、分子生物學(xué)法D、動物體內(nèi)檢測法E、以上都不是69.骨髓增生異常綜合征的分型依據(jù)為()A、粒細(xì)胞數(shù)量B、單核細(xì)胞數(shù)量C、骨髓中的原始細(xì)胞比例D、形態(tài)學(xué)的改變E、外周血的原始細(xì)胞比例70.對薪生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是()A、母親血型B、嬰兒血型C、患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗D、患兒血清游離抗體E、間接Coombs試驗71.三分群血液分析儀白細(xì)胞分布直方圖的第一群主要代表()A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞72.急性髓系細(xì)胞白血病骨髓易出現(xiàn)干抽、網(wǎng)狀纖維增加的是()A、AML-M2B、AML-M3C、AML-M5D、AML-M6E、AML-M773.某貧血患者的MCV↑、MCH↑、MCHC正常,屬于()A、大細(xì)胞性貧血B、正常細(xì)胞性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、小細(xì)胞高色素性貧血74.維生素B12吸收障礙見于()A、腸道寄生蟲B、胰蛋白酶缺乏C、腸道疾病D、先天性內(nèi)因子缺乏E、胃酸和胃蛋白酶缺乏75.骨髓細(xì)胞外鐵增高,細(xì)胞內(nèi)鐵減少見于()A、溶血性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、MDS(RAS)D、白血病E、感染性貧血第2卷一.參考題庫(共75題)1.可使維生素K攝入不足的原因有()A、長期進(jìn)食過少或不能進(jìn)食B、膽道疾病C、吸收不良綜合征D、長期低脂飲食E、長期口服抗生素2.不屬于陰道滴蟲外觀特點的是()A、倒置梨形B、比白細(xì)胞大C、有2根前鞭毛D、有1根后鞭毛E、體側(cè)有波動膜3.使血沉減慢的因素是()A、纖維蛋白原B、γ-球蛋白C、膽固醇D、清蛋白E、C反應(yīng)蛋白4.治療腦膜白血病首選藥物為()A、環(huán)磷酰胺B、三尖杉酯酶堿C、長春新堿D、甲氨蝶呤E、柔紅霉素5.應(yīng)激時機(jī)體各種功能和代謝變化發(fā)生的基礎(chǔ)主要是()A、神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)B、免疫反應(yīng)C、情緒反應(yīng)D、急性期反應(yīng)E、適應(yīng)性反應(yīng)6.FAB分類法診斷急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)之一是()A、小原淋為主,大小較一致B、大原淋為主,大小較一致C、核仁清晰可見,1~3個D、染色質(zhì)細(xì)致均勻E、胞質(zhì)空泡明顯,呈蜂窩狀7.幼淋巴細(xì)胞白血病表現(xiàn)為()A、臨床上常有脾腫大,淋巴結(jié)腫大B、外周血白細(xì)胞數(shù)增高C、外周血幼淋巴細(xì)胞占55%以上D、免疫表型多為B-PLLE、骨髓增生明顯活躍,有核仁的幼淋巴細(xì)胞可占17%以上8.關(guān)于臨床實驗室下列不正確的是()A、以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的B、對來自人體材料進(jìn)行生物學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床血液學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床細(xì)胞學(xué)等檢驗的實驗室C、實驗室可以提供其檢查范圍內(nèi)的咨詢性服務(wù)D、實驗室可以提供結(jié)果解釋和為進(jìn)一步適當(dāng)檢查提供建議E、實驗室一般不提供結(jié)果解釋及提供建議9.正常人血清白蛋白與球蛋白的比例是()A、(1.0~1.2):1.0B、(1.5~2.5):1.0C、(1.0:1.0)~1.50D、1.0:(1.5~2.5)E、1.0:1.010.關(guān)于血液分析儀檢測結(jié)果影響因素的敘述,錯誤的是()A、白細(xì)胞顯著增高-紅細(xì)胞計數(shù)B、有核紅細(xì)胞-血紅蛋白含量C、M蛋白-血細(xì)胞計數(shù)D、紅細(xì)胞碎片-血小板計數(shù)E、冷球蛋白-影響紅細(xì)胞計數(shù)11.下列不屬于白細(xì)胞計數(shù)的技術(shù)誤差的是()A、取血部位不當(dāng)B、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C、取血量不夠D、充液外溢E、計數(shù)域誤差12.下列支持真紅細(xì)胞增多癥的是()A、紅細(xì)胞容量增高B、血容量增高C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高D、紅細(xì)胞生成素增高E、血清鐵增高13.目前認(rèn)為肝功能不全()A、常見于肝組織切除25%后B、常見于肝炎患者C、主要出現(xiàn)黃疸、出血等,很少出現(xiàn)腦病D、患者肝細(xì)胞的再生能力仍較強(qiáng)E、是肝細(xì)胞與庫普弗細(xì)胞功能嚴(yán)重障礙所致14.使用Miller窺盤計數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞,錯誤的說法是()A、Miller窺盤有2個方格,其小方格的面積是大方格面積的1/9B、計數(shù)前要將Miller窺盤裝入目鏡筒C、選擇涂片上紅細(xì)胞分布均勻的部位計數(shù)D、計數(shù)大方格內(nèi)所有紅細(xì)胞,計數(shù)小方格內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞E、Miller窺盤可將網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的CV值控制在10%左右15.再生障礙性貧血的表現(xiàn)是()A、小細(xì)胞低色素性貧血B、低色素性貧血C、正常色素性貧血D、高色素性貧血E、嗜多色性貧血16.下列符合早幼粒細(xì)胞形態(tài)特征的是()A、胞核圓或橢圓形B、核仁模糊不清或消失C、核染色質(zhì)較粗糙D、胞質(zhì)量多,淡藍(lán)色,偶有少量深染紫紅色天青胺藍(lán)顆粒E、以上都是17.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要是因為()A、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下B、血液處于高凝狀態(tài)C、微循環(huán)障礙D、纖溶活性增高E、血中促凝物質(zhì)↑18.毛細(xì)血管和靜脈血之間無論細(xì)胞成分或化學(xué)組成都存在()A、無明顯差異B、明顯差異C、程度不同差異D、完全相同E、基本相同19.毛細(xì)血管有效流體靜壓是指()A、毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓B、毛細(xì)血管動脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓C、毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓D、毛細(xì)血管平均血壓E、毛細(xì)血管流體靜壓20.成人靜脈采血最佳部位是()A、肘部靜脈B、外踝靜脈C、股靜脈D、腘靜脈E、手背靜脈21.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()A、使用解毒劑B、排出已吸收的毒物C、清除尚未吸收的毒物D、對癥治療E、立即脫離現(xiàn)場及急救22.下列哪些是引起假陰性的原因()A、寒冷凝集B、溶血反應(yīng)C、被檢紅細(xì)胞懸液過濃或過淡D、被檢紅細(xì)胞敏感度過低E、標(biāo)準(zhǔn)血清不合乎要求標(biāo)準(zhǔn)23.漿細(xì)胞病包括()A、漿細(xì)胞瘤B、原發(fā)性巨細(xì)胞球蛋白血癥C、重鏈病和原發(fā)性淀粉樣變性D、反應(yīng)性單株免疫球蛋白增多癥E、意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥24.細(xì)胞因子是()A、由免疫細(xì)胞合成B、由非免疫細(xì)胞合成C、小分子多肽D、調(diào)節(jié)多種細(xì)胞生理功能E、以上都是25.女性,15歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2~5cm,質(zhì)中。HGB90g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸。要明確診斷,最有價值的實驗室檢查是()A、周圍血片B、骨髓象C、血清鐵總鐵結(jié)合力D、血紅蛋白電泳E、肝功能試驗26.對輸入人血丙種球蛋白治療效果好的疾病是()A、原發(fā)性血小板減少性紫癜患者B、血友病患者C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者D、白血病患者E、自身免疫性血小板減少性紫癜患者27.血漿FT3、FT4測定的參考方法是()A、HPLC法B、免疫兩步法C、免疫一步法D、平衡透析法E、毛細(xì)管電泳法28.患者男性,55歲。長期酗酒。某天飲酒后突然嘔血1500ml左右,出現(xiàn)休克癥狀,入院后血常規(guī)顯示Hb70g/L,考慮輸血治療。血型檢測為A型Rh陽性,不規(guī)則抗體陰性。準(zhǔn)備輸注交叉配血相合的血液制品。若經(jīng)過輸紅細(xì)胞和血漿治療后發(fā)現(xiàn)該患者血紅蛋白并未得到提高,CT顯示肝臟腫塊,肝功能異常,凝血功能異常,紅細(xì)胞和血小板計數(shù)均降低,此時對該患者應(yīng)做的輸血處理是()A、繼續(xù)補(bǔ)充紅細(xì)胞B、輸注冷沉淀補(bǔ)充凝血因子C、補(bǔ)充血小板D、輸注白細(xì)胞控制感染E、輸注年輕紅細(xì)胞F、單純輸注血漿擴(kuò)容29.不屬于巨幼紅細(xì)胞形態(tài)特點的是()A、原巨幼紅細(xì)胞比正常原紅細(xì)胞大B、原巨幼紅細(xì)胞的染色質(zhì)比正常原紅細(xì)胞更細(xì)致、疏松C、早巨幼紅細(xì)胞染色質(zhì)可呈細(xì)網(wǎng)狀或篩狀D、中巨幼紅細(xì)胞胞核不規(guī)則、雙核或多核E、各階段巨幼細(xì)胞均呈幼漿老核30.女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×109/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是()A、潑尼松加量B、脾切除C、服用葉酸D、預(yù)防性輸血小板E、骨髓移植31.參加室間質(zhì)量評價活動中出現(xiàn)不及格項目時,應(yīng)采取的措施中不包括()A、首先檢查是否由于書寫錯誤所致B、研究是否由于方法學(xué)問題所致C、調(diào)查是否由于操作技術(shù)上的問題所致D、與室間質(zhì)評組織者討論靶值確定是否適當(dāng)E、不采取任何措施32.男,50歲,患肝硬化5年,進(jìn)食稍差,不挑食,二便正常,查體,中度貧血貌,鞏膜不黃,肝未及,脾肋下5cm,腹水征(-)?;濰b80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分類正常,plt35×10/L。全血細(xì)胞減少最可能的原因是()A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進(jìn)E、急性白血病33.大多數(shù)幼淋巴細(xì)胞白血?。≒LL)的免疫表型為()A、SmIg陽性B、CD2陽性C、CD14陽性D、CD13陽性E、CD33陽性34.纖維蛋白原國際命名為()A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅳ因子D、Ⅴ因子E、Ⅶ因子35.原發(fā)性骨髓纖維化癥采用脾切除的指征是()A、無法控制的溶血B、并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血C、年老體弱者D、有脾大或脾梗死引起的壓迫和疼痛癥狀,患者難以忍受E、年輕體壯者36.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的正確描述是()A、CLL絕大多數(shù)為T細(xì)胞性B、為一種免疫學(xué)不成熟、功能不全的淋巴細(xì)胞增生C、本病主要發(fā)生于60歲以上的老年男性D、全身淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大為較突出的體征E、出血是常見的死亡原因37.下述表現(xiàn)不符合急性溶血的是()A、寒戰(zhàn)、高熱、腰痛B、貧血伴黃疸C、棕紅色乃至醬油色尿D、肺水腫E、腎衰竭休克38.ARDS時肺的病理變化沒有()A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、肺泡腔內(nèi)液含蛋白高,Ⅱ型上皮細(xì)胞壞死C、大片肺組織壞死D、白細(xì)胞浸潤E、出血、肺不張、微血栓、纖維化39.關(guān)于小體本質(zhì)的敘述,正確的是()A、脂肪變性引起B(yǎng)、胞核殘留物C、巨大深染的嗜天青顆粒D、裸核E、胞質(zhì)局部不成熟40.女性,43歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,查血小板11×109/L。經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()A、繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療B、免疫抑制劑C、脾切除D、輸血小板E、抗纖溶藥物41.高鈉血癥可見于()A、慢性腎功能障礙B、嘔吐、腹瀉C、腸瘺D、燒傷E、尿崩癥42.慢性溶血的臨床表現(xiàn)包括()A、脾大B、黃疸C、血管內(nèi)溶血多見D、貧血E、肝大43.纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗最常用的是()A、APTT、PTB、BT、PLTC、FDP、D-二聚體D、ELT、TTE、BT、ACT44.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是()A、PNHB、黑尿熱C、蠶豆病D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿45.不屬于臨床實驗室范疇的是()A、微生物學(xué)實驗室B、細(xì)胞學(xué)檢驗實驗室C、血液免疫學(xué)實驗室D、化學(xué)檢驗實驗室E、臨床病理實驗室46.變異系數(shù)常用于()A、比較均數(shù)相差不大的幾組資料的變異度B、比較度量衡單位相同的多組資料的變異度C、變異系數(shù)還常用于比較多個樣品重復(fù)測定的誤差D、比較方法是否準(zhǔn)確E、室間質(zhì)評結(jié)果是否優(yōu)秀47.溶血性貧血時外周血中??梢姷?,但除外()A、點彩紅細(xì)胞B、網(wǎng)織紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞壽命縮短D、有核紅細(xì)胞E、紅細(xì)胞緡錢狀形成48.副溶血弧菌與霍亂弧菌在生物特性方面最顯著的差別是()A、不耐酸,耐堿B、可引起敗血癥C、常見的食物中毒病原菌D、嗜鹽E、病后免疫力不強(qiáng)49.檢測結(jié)果得出后,判斷該批檢驗結(jié)果是否可靠的主要依據(jù)是()A、檢測儀器檢測中運(yùn)行正常B、試劑在有效期以內(nèi)C、室內(nèi)質(zhì)控“在控”D、無特殊異常結(jié)果E、操作過程無失誤50.關(guān)于CML正確的是()A、初期可無癥狀B、最突出的體征是脾大C、骨髓粒系分類與外周血相似D、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增多E、Ph染色體陽性51.女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假設(shè)信息中的患者首選治療是()A、腎上腺糖皮質(zhì)素加鐵劑B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、口服硫酸亞鐵D、脾切除E、葉酸加維生素B12加鐵劑52.糞便為果醬色,鏡檢可見成堆的紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞,應(yīng)注意查找()A、鉤蟲卵B、蛔蟲卵C、痢疾桿菌D、巨噬細(xì)胞E、阿米巴滋養(yǎng)體53.呼吸衰竭引起的酸堿紊亂一般為()A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合型酸堿紊亂54.屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病是()A、過敏性休克樣反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性休克E、傳染性變態(tài)反應(yīng)55.下列檢驗對原發(fā)性血小板減少性紫癜有診斷價值,除外()A、血小板數(shù)量減少B、平均血小板體積減少C、血小板壽命縮短D、骨髓巨核細(xì)胞增生或正常E、產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞減少或缺如56.不屬于周圍血紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是()A、染色質(zhì)小體B、Dohle體C、卡伯特環(huán)D、嗜堿性點彩紅細(xì)胞E、嗜多色性紅細(xì)胞57.輸入錯誤血型血液后引起的血中膽紅素增加屬于()A、體質(zhì)性黃疸B、核黃疸C、梗阻性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸E、溶血性黃疸58.心臟缺血-再灌損傷時不會出現(xiàn)()A、心律失常B、心肌舒縮功能可逆性一時性喪失C、心肌靜息張力降低D、心室收縮峰壓降低E、心肌收縮帶59.關(guān)于輸血技術(shù)和注意的問題中,下列哪項不正確()A、我國目前的抗凝血最長保存14天B、一般速度下輸入1~2L冷藏血時不需要預(yù)熱C、不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物,以免發(fā)生凝血或溶血D、一次輸血不應(yīng)超過4小時,以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖E、應(yīng)使用帶有過濾器的輸血器,以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白塊60.急性期反應(yīng)蛋白是()A、應(yīng)激時血漿中增加的蛋白質(zhì)B、正常血漿中沒有的蛋白質(zhì)在應(yīng)激時出現(xiàn)C、能與肺炎雙球菌莢膜C-多糖體反應(yīng)的蛋白D、損傷性應(yīng)激原作用時短期內(nèi)血漿中含量發(fā)生變化的蛋白質(zhì)E、由體內(nèi)各種細(xì)胞合成的蛋白質(zhì)61.可通過血腦屏障的病毒為()A、人乳頭瘤病毒B、麻疹病毒C、柯薩奇病毒D、埃可病毒E、日本腦炎病毒62.下列哪項與中性粒細(xì)胞的退行性變無關(guān)()A、胞體腫大B、核固縮C、核棘突D、核溶解E、結(jié)構(gòu)模糊63.影響DNA合成的常見因素()A、丙酮酸激酶缺乏B、鐵缺乏C、維生素C缺乏D、微量元素缺乏E、葉酸和維生素B12(VitB12)缺乏64.糞便隱血試驗(化學(xué)法)時,患者最好素食()A、2天B、3天C、4天D、5天E、6天65.人胚胎第2月到第5月的造血中心是()A、肝B、脾C、骨髓D、淋巴結(jié)E、卵黃囊血島66.目前臨床上篩選獻(xiàn)血員是否感染乙肝病毒,主要檢測()A、病毒特異性抗體B、病毒特異性抗原C、病毒特異性核酸D、病毒非特異性抗體E、病毒非特異性抗原67.手工法網(wǎng)織紅細(xì)胞顯微鏡計數(shù)法,染色液可為()A、巴氏染液B、姬姆薩染液C、瑞特染液D、新亞甲藍(lán)染液E、HE染液68.RDW增大說明紅細(xì)胞()A、大小不一B、體積變小C、體積增大D、染色異常E、HGB增多69.外周血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞明顯增多常見于()A、再生障礙性貧血B、血小板減少性紫癜C、骨髓纖維化D、多發(fā)性骨髓瘤E、急性失血性貧血70.接入靜脈留置管的病人出現(xiàn)菌血癥,最有可能的病原菌為()A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯菌C、表皮葡萄球菌D、普通變形桿菌E、鮑曼不動桿菌71.引起儀器法網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)結(jié)果偏低的影響因素是()A、巨大血小板B、血小板聚集C、樣本儲存在室溫過久D、紅細(xì)胞內(nèi)有寄生蟲E、紅細(xì)胞包涵體72.靜脈采血時止血帶壓迫時間過長可引起()A、白細(xì)胞分類值異常

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