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文檔簡介
關于傳染病信息報告工作管理規(guī)范主要內容一、組織機構與職責
二、傳染病信息報告
三、報告數據管理
四、傳染病疫情分析與利用五、資料保存六、信息系統(tǒng)安全管理七、考核與評估八、報告卡填寫與審核時注意事項第2頁,共36頁,2024年2月25日,星期天一、組織機構與職責
(一)衛(wèi)生行政部門(二)疾病預防控制機構(三)醫(yī)療機構(四)采供血機構
第3頁,共36頁,2024年2月25日,星期天二、傳染病信息報告
(一)責任報告單位及報告人
責任報告單位:各級醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構、衛(wèi)生檢疫機構責任報告人:執(zhí)行職務的醫(yī)護人員、醫(yī)學檢驗人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責任報告人。
第4頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(二)報告病種
1、甲、乙、丙類傳染病
甲類傳染?。菏笠?、霍亂;(2種)
乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(26種)第5頁,共36頁,2024年2月25日,星期天丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。(11種)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,由中國疾病預防控制中心按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,納入《疾病監(jiān)測報告管理信息系統(tǒng)》管理。衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其它地方性傳染病其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病第6頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(三)填報要求
按照《中華人民共和國傳染病報告卡》(見附表)的要求填報。報告卡統(tǒng)一用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,項目完整、準確,字跡清楚,填報人簽名。傳染病病例報告分為實驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。對霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病,按照規(guī)定報告病原攜帶者。
第7頁,共36頁,2024年2月25日,星期天炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類梅毒分一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。乙型肝炎、血吸蟲病分急性和慢性報告。第8頁,共36頁,2024年2月25日,星期天傳染病報告實行屬地化管理。醫(yī)院內診斷的傳染病病例的報告卡由首診醫(yī)生負責填寫。采供血機構發(fā)現HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。未進行發(fā)病報告的死亡病例,在填寫報告卡時,應同時填寫發(fā)病日期(如發(fā)病日期不明,可用接診日期)和死亡日期。第9頁,共36頁,2024年2月25日,星期天縣(區(qū))級疾病預防控制機構在代報卡片時,應以自身帳號登錄,“報告單位”選擇該卡片填報單位(此類卡片查詢條件:縣級審核時間與卡片報告時間的間隔為0)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心在代報卡片時,直接以自身帳號登錄,“報告單位”也應選擇該卡片的填報單位。疫情暴發(fā)現場調查的院外傳染病病例報告卡由屬地疾控機構的現場調查人員填寫,并由疾控機構進行報告。第10頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(四)報告時限
1、實行網絡直報的責任疫情報告單位1)發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內以最快的方式向當地縣級疾病預防控制機構報告,同時,在2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應于24小時內進行網絡報告。第11頁,共36頁,2024年2月25日,星期天2、尚未實行網絡直報的責任疫情報告單位1)發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時,接診醫(yī)生診斷后應于2小時內以最快的方式向當地縣級疾病預防控制機構報告,同時向相應單位送(寄)出傳染病報告卡。2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應于24小時內向相應單位送(寄)出傳染病報告卡。3)縣疾控收到傳報卡后,應于2小時內通過網絡直報第12頁,共36頁,2024年2月25日,星期天三、報告數據管理
(一)審核發(fā)現甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染?。话l(fā)現不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例;發(fā)現聚集性的不明原因病例(3例以上);發(fā)現可能的傳染病爆發(fā)疫情:如一個自然村、街道、集體單位(公共場所)一日內集中發(fā)生3例或以上同一種急性傳染性疾??;以縣(區(qū))為單位,發(fā)現某種急性傳染病在短期內(一周或一個潛伏期內)發(fā)病數較歷史同期發(fā)病水平明顯增加;以縣(區(qū))為單位,發(fā)現本地罕見的或3年內一直未曾發(fā)生過的傳染??;以縣(區(qū))為單位,發(fā)現發(fā)病率極低(或已經消滅)的傳染??;
第13頁,共36頁,2024年2月25日,星期天1、核對錄入前核對:傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢與核對。錄入后核對:縣級疾病預防控制機構疫情管理人員每日(包括法定節(jié)假日)上網對轄區(qū)內的傳染病報告卡進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查。第14頁,共36頁,2024年2月25日,星期天2、確認脊髓灰質炎、全國第一例傳染性非典型肺炎,在國家確認后,由病例報告單位所在的縣級疾病預防控制機構,于2小時內通過網絡對報告信息確認。甲類及按甲類管理的傳染病,在省級疾病預防控制機構確認后,由病例報告單位所在的縣級疾病預防控制機構,于2小時內通過網絡對報告信息確認。對于其它傳染病報告卡,由縣級疾病預防控制機構經核對無誤后,于24小時內通過網絡對報告信息確認。第15頁,共36頁,2024年2月25日,星期天第16頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(二)訂正
對疑似病例確診后,臨床診斷病例更改診斷時,或發(fā)現因填卡錯誤時,應及時進行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原病種。對已進行發(fā)病報告的傳染病病例,死亡后應重新填寫報告卡進行死亡報告(注明死亡日期)。收到訂正報告卡,按照傳染病報告規(guī)定的時限修改或訂正。實行專病例報告管理的傳染病,應由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追訪調查,發(fā)現傳染病報告卡信息有誤或排除病例時,及時訂正。
第17頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(三)補報責任報告單位發(fā)現本年度內的漏報的傳染病病例時,應及時補報。
第18頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(四)查重
發(fā)現重卡后,保留唯一傳染病報告卡的處理原則是:同一報告單位多次報告或不同報告單位共同報告同一病例的傳染病報告卡片時,保留初次報告時間最早的卡片,其余卡片應作出刪除標記;若保留卡片的診斷級別低于其它卡片的診斷級別,則依診斷級別最高的卡片信息(病例分類、診斷時間等)對初次報告時間最早的卡片信息進行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應通知專病管理部門,由專病管理部門進行訂正。同一報告單位多次報告導致的重卡,由本單位或當地縣(區(qū))級疾病預防控制機構刪除;不同報告單位共同報告導致的重卡,由病人常住地的縣(區(qū))級疾病預防控制機構刪除。第19頁,共36頁,2024年2月25日,星期天錄卡前,對填寫的報告卡,須進行重卡檢查,確認重復報告的卡片進行標記,不再通過網絡錄入。責任報告單位每日對當天報告卡進行查重??h級疾病預防控制機構每日對本年度報告卡進行網絡查重。重報的報告卡,通過網絡做出刪除標記。
第20頁,共36頁,2024年2月25日,星期天四、傳染病疫情分析與利用
統(tǒng)計原則按審核日期統(tǒng)計
表示在一定期間內、一定人群中發(fā)現并報告某病新病例的數量,統(tǒng)計時以“審核日期”為判定指標。年內定期統(tǒng)計報表及對外公布數據采用此條件進行統(tǒng)計。按發(fā)病日期統(tǒng)計
表示在一定期間內、一定人群中某病新發(fā)病例的數量,統(tǒng)計時以“發(fā)病日期”為判定指標。年度統(tǒng)計報表及對外公布數據采用此條件進行統(tǒng)計。不同屬地病例統(tǒng)計規(guī)則根據國家屬地化管理原則,不同屬地病例均以縣為單位按現住地址(不含港澳臺、外籍病例)統(tǒng)計。
第21頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(一)傳染病疫情分析
疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病預防控制基本信息系統(tǒng)》的數據。省級以上疾病預防控制機構按周、月、年進行動態(tài)分析。當有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時,隨時作出專題分析省級以下疾病預防控制機構,根據當地衛(wèi)生行政部門工作需要,建立地方疫情分析制度第22頁,共36頁,2024年2月25日,星期天1、各級疾病預防控制機構每年對全年疫情進行全面分析。重點分析疾病的流行病學特征、病原學特點、防治對策和效果。分析應有文字材料和統(tǒng)計圖、表。同時應針對本地區(qū)重點傳染病進行流行趨勢分析,提出相應的防治對策和措施建議。
第23頁,共36頁,2024年2月25日,星期天2、各級疾病預防控制對疫情分析結果要以信息、簡報或報告等形式向上級疾病預防控制和同級衛(wèi)生行政部門報告。如遇有重大疫情時,應隨時作出專題報告,上報同級衛(wèi)生行政部門和上一級疾病預防控制機構,并及時反饋到下一級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構,必要時通報周邊地區(qū)疾病預防控制機構。3、各級疾病預防控制機構應建立傳染病預警制度,發(fā)現異常疫情報告要及時調查核實。
第24頁,共36頁,2024年2月25日,星期天(二)交流
1、加強傳染病疫情在醫(yī)療衛(wèi)生機構內的交流,充分利用傳染病信息為疾病預防控制服務。2、各相鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門要定期交換傳染病信息,遇到重要疫情時,應隨時通報。
第25頁,共36頁,2024年2月25日,星期天五、資料保存電子數據的保存具備網絡直報條件的傳染病責任報告單位,應按月將報至《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導出后保存。各級疾病預防控制機構,應按相應的時間將《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》中的傳染病卡片、統(tǒng)計分析表導出后保存。紙質資料的保存具備網絡直報條件的傳染病責任報告單位,應按有關規(guī)定保存《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄,保存期限3年。不具備網絡直報條件的傳染病責任報告單位,應對報送疾病預防控制機構的傳染病報告卡進行登記備案,登記備案記錄保存3年。第26頁,共36頁,2024年2月25日,星期天信息報告系統(tǒng)使用人員未經許可,不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現帳號、密碼已泄露或被盜用時,應立即采取措施,更改密碼,并向上級疾病預防控制機構報告。各地應建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經同級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)批準,不得擴大系統(tǒng)使用的范圍和權限,其他政府部門和機構查詢傳染病疫情信息資料,應經同級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)批準。
六、信息系統(tǒng)安全管理第27頁,共36頁,2024年2月25日,星期天七、考核與評估
各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內的傳染病信息報告工作進行督導檢查,對發(fā)現的問題予以通報并責令限期改正各級疾病預防控制機構制定傳染病信息報告工作考核方案,并定期對轄區(qū)內醫(yī)療機構進行指導與考核各級各類醫(yī)療機構應將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查第28頁,共36頁,2024年2月25日,星期天評價傳染病報告管理工作的基本指標醫(yī)院傳染病報告率醫(yī)院傳染病報告的及時率紙質傳染病報告卡的完整率與準確率醫(yī)生填寫傳染病報告卡片與網上錄入報告卡片內容的一致率疾控傳染病卡片審核及時率第29頁,共36頁,2024年2月25日,星期天家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。出生日期:應詳細填寫出生年月日(公歷)。新生兒不填寫出生日期。實足年齡/年齡單位:出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個月的只填寫日齡,年齡單位選擇“日”。八、報告卡填寫與審核時注意事項第30頁,共36頁,2024年2月25日,星期天工作單位:填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱(含農民工);學生(托幼兒童)詳填發(fā)病時所在學校(托幼機構)及班級名稱;無“工作單位”者填寫“無”?,F住地址:指病例發(fā)病時實際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應詳細填寫到村民組(門牌號)。病例如有一處以上住址時,應填寫患病期間能隨訪到的住址。第31頁,共36頁,2024年2月25日,星期天職業(yè):選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理。為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇:Ⅰ.出生場所為醫(yī)院時(住院分娩)選擇“其它”;Ⅱ.出生在其它場所時(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所,無其它統(tǒng)計學意義。第32頁,共36頁,2024年2月25日,星期天診斷日期:初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種(如肺結核由“未痰檢”
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