醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試資料

1.臨床化學(xué)室測(cè)定血氨較好的方法為A

A.干化學(xué)法B.酶學(xué)法C.氨離子選擇性電極法D.擴(kuò)散法E.氣相色譜法

2.血清膽紅素測(cè)定推薦的臨床常規(guī)方法為A

A.J-G法B.膽紅素氧化酶法C.層析法D.直接測(cè)定E.離子較換樹(shù)脂法

3.標(biāo)準(zhǔn)化的OGTT,抽血的正確時(shí)間順序的是A

A.服75g無(wú)水葡萄糖前，服糖后30分鐘，60分鐘，120分鐘

B.服75g無(wú)水葡萄糖前，服糖后30分鐘，60分鐘，90分鐘

C.服75g無(wú)水葡萄糖前，服糖后1小時(shí)，2小時(shí)，3小時(shí)

D.服75g無(wú)水葡萄糖后30分，60分，120分，180分

E.服75g無(wú)水葡萄糖后1小時(shí)，2小時(shí)，3小時(shí)，4小時(shí)

4.目前我國(guó)臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室血葡萄糖測(cè)定多采用D

A.己糖激酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.鄰甲苯胺法D.葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法

E.FolinWu法

5.某病人尿素氮報(bào)告是14.4mmol/L,他的尿素的濃度值為B

A.3.6mmol/LB.7.2mmol/LC.14.4mmol/LD.28.8mmol/LE.36mmol/L

6.血清白蛋白測(cè)定多采用的方法是A

A.澳甲酚綠法B.雙縮胭法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍(lán)去E.麗春紅S法

7.尿總蛋白測(cè)定方法中，對(duì)白蛋白和球蛋白反應(yīng)性較一致的方法為E

A.溪甲酚綠法B.鄰苯三酚紅鋁絡(luò)合顯色法C.考馬斯亮蘭法D.磺柳酸比濁法E.雙縮脈比色法

8.以下關(guān)于雙縮服法測(cè)定總蛋白的錯(cuò)誤說(shuō)法是D

A.蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物B.雙縮版法是首選的常規(guī)方法C.雙縮胭法的

優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，重復(fù)性好D.反應(yīng)是在酸性溶液中進(jìn)行的E.反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物

9.蛋白質(zhì)定量測(cè)定的經(jīng)典方法是A

A.凱氏定氮法B.雙縮胭法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.鹽析法

10.門冬氨酸和a-酮戊二酸可以作為下列哪種酶的反應(yīng)基質(zhì)B

A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.AMY

11.何種情況下，酶促反應(yīng)速度與酶量成正比C

A.最適溫度時(shí)B.最適pH時(shí)C.底物濃度足夠大(10?20Km)D.樣品量足夠大時(shí)

E.加入酶的激動(dòng)劑

12.自動(dòng)生化分析儀自動(dòng)清洗吸加樣針是為了C

A.提高分析精密度B.防止試劑干擾C.防止樣品間的交叉干擾D.提高反應(yīng)速度

E.提高分析的靈敏度

13.以NAD+還原成NADH反應(yīng)為基礎(chǔ)的生化你好析采用的波長(zhǎng)及吸光度變化為A

A.340nm,從小到大B.405nm,從小到大C.340nm,從大到小D.405nm,從大到小

E.560nm,從小到大

14.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.|二化學(xué)分析是用反射式光度計(jì)測(cè)定的

B.離心式自動(dòng)生化分析儀可有單通道和多通道之分

C.床旁分析多用專用分析儀測(cè)定

D.多數(shù)自動(dòng)生化分析儀使用的程序可以修改

E.自動(dòng)生化分析儀需做日保養(yǎng)，周保養(yǎng)，月保養(yǎng)和年保養(yǎng)，其保養(yǎng)的內(nèi)容是不同的

答案：B

15.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為

A.普通醋酸纖維薄膜電泳

B.瓊脂糖凝膠電泳

C.轉(zhuǎn)移電泳

D.等電聚焦電泳

E.SDS-聚丙烯酰胺電泳

答案：B

16.鈉電極屬于

A.晶體電極

B.氣敏電極

C.玻璃電極

D.酶電極

E.膜電極

答案：C

17.以下關(guān)于容量瓶的錯(cuò)誤說(shuō)法是

A.應(yīng)在容量瓶的標(biāo)示溫度下進(jìn)行操作

B.是??種較準(zhǔn)確的計(jì)量容器

C.能直接在火焰上加熱

D.不能貯存強(qiáng)堿溶液

E.不能在烤箱中烘烤干燥

答案：C

18.在血脂測(cè)定中當(dāng)TG大于多少時(shí)LDL-C不宜用計(jì)算法求得

A.1.8mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5mmol/L

E.6mmol/L

答案：C

19.蛔蟲(chóng)產(chǎn)卵量大，糞檢蛔蟲(chóng)卵最常用的方法為

A.水洗沉淀法

B.直接涂片法

C.飽和鹽水浮聚法

D.汞磺醛離心沉淀法

E.蟲(chóng)體鑒定

答案：B

20.惡性瘧患者外周血涂片中一般可查見(jiàn)

A.環(huán)狀體和大滋養(yǎng)體

B.環(huán)狀體和配子體

C.裂殖體和大滋養(yǎng)體

D.配子體和裂殖體

E.大滋養(yǎng)體和配子體

答案：B

21.飽和鹽水浮聚法最適用于檢查

A.未受精蛔蟲(chóng)卵

B.鉤蟲(chóng)卵

C.肝吸蟲(chóng)卵

D.帶絳蟲(chóng)卵

E.姜片蟲(chóng)卵

答案：B

22.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)多數(shù)結(jié)果為

A.++-------

B.+—+—

C—++—

D.-------++

E.+—++

答案：A

23.腦脊液墨汁染色直接鏡檢，新型隱球菌特征性的形態(tài)是

A.細(xì)菌呈圓形或卵圓形

B.有芽生的子細(xì)胞

C.細(xì)胞壁厚

D.有菌絲和假菌絲

E.菌體周圍有一寬厚的莢膜

答案：E

24.厭氧培養(yǎng)法包括

A.厭氧罐培養(yǎng)法

B.氣袋法

C.氣體噴射法

D.厭氧手套箱法

E.以上均是

答案：E

25.鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)是

A.沙氏培養(yǎng)基上22℃,37℃均能生長(zhǎng)

B.革蘭染色為陽(yáng)性

C.細(xì)胞為橢圓形

D.血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管

E.能同化葡萄糖和麥芽糖

答案：D

26.常用刃天青作為無(wú)氧指示劑，請(qǐng)問(wèn)它在無(wú)軌狀態(tài)下呈

A.紅色

B.藍(lán)色

C.無(wú)色

D.綠色

E.黑色

答案：C

27.用萋屁抗酸染色法染色抗酶菌染成

A.藍(lán)色

B.紫色

C.黃色

D.紅色

E.綠色

答案：D

28.下列哪種為鑒別培養(yǎng)基

A.血平板

B.普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂

C.克氏雙糖鐵瓊脂(KIA)

D.SS瓊脂

E.巧克力平板

答案：C

29.用革蘭染色法染色，革蘭陰性菌染成

A.紫色

B.藍(lán)色

C紅色

D.黃色

E.灰色

答案：C

30.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病屬FAB分類的

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4

E.AML-M5

答案：c

31.出血時(shí)間延長(zhǎng)通常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.血友病甲

B.血友病乙

C.因子X(jué)I缺乏癥

D.血小板減少性紫瘢

E.過(guò)敏性紫瘢

答案：D

32.內(nèi)、外凝血系統(tǒng)形成凝血活酶都需要哪種凝血因子

A.FVU

B.FX

c.Fvm

D.TF

E.XH

答案：B

33.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別要點(diǎn)是

A.前者多有高熱，感染和出血

B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，多在300x109/L以上

C.前者周圍血中淋巴細(xì)胞減少

D.前者骨髓增生多極度活躍

E.前者原始細(xì)胞POX染色通常陽(yáng)性

答案：E

34.抗人球蛋白直接反應(yīng)陽(yáng)性，應(yīng)考慮為

A.地中海貧血

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.自身免疫性溶血性貧血

D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

E.G-6-PD缺乏癥

答案：C

35.與溶血性貧血患者血象不符合的是

A.嗜多色性紅細(xì)胞增多

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

C.可見(jiàn)幼紅細(xì)胞

D.出現(xiàn)點(diǎn)彩紅細(xì)胞

E.成熟紅細(xì)胞中出現(xiàn)Howell-Jolly小體

答案：B

36.鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的要點(diǎn)是

A.血涂片找到幼稚紅細(xì)胞

B.血涂片找到幼稚粒細(xì)胞

C.是否有貧血及血小板減少

D.骨髓增生明顯活躍

E.PH染色體陽(yáng)性

答案：E

37.下列哪項(xiàng)不符合甲型血友病的檢查結(jié)果

A.凝血時(shí)間（試管法）延長(zhǎng)

B.APTT延長(zhǎng)

C.PT延長(zhǎng)

D.血漿復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)

E.TT正常

答案：C

38.骨髓檢查原始粒細(xì)胞80%,早幼粒細(xì)胞12%,中性分葉核粒細(xì)胞6%,應(yīng)診斷為

A.急非淋白血病M1型

B.急非淋白血病M2型

C.急非淋白血病M3型

D.急非淋白血病M4型

E.急非淋白血病M5型

答案：B

39.某患者骨髓有核細(xì)胞分類：原單核細(xì)胞87%,有核紅細(xì)胞6%,其他細(xì)胞7%,應(yīng)該

診斷為

A.AML-M4a

B.AML-M4b

C.AML-M4c

D.AML-M5a

E.AML-M5b

答案：D

40.綠色瘤最常見(jiàn)于哪一型白血病

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.紅白血病

答案：B

41.臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法是

A.間接凝集反應(yīng)

B.玻片凝集法

C.試管凝集法

D.間接凝集抑制反應(yīng)

EELISA法

答案：B

42.沉淀反應(yīng)形成的反應(yīng)現(xiàn)象

A.肉眼可見(jiàn)

B.內(nèi)眼不可見(jiàn)

C.必須用精密儀器測(cè)定

D.必須染色才可見(jiàn)

E.需借助熒光顯微鏡

答案：A

43.關(guān)于RIA原理，下述哪種說(shuō)法正確(注：B為結(jié)合態(tài)的標(biāo)記抗原，F(xiàn)為游離態(tài)的標(biāo)記

抗原)

A.Ag增多時(shí)，B/F值增大

B.Ag增多時(shí)，B/(B+F)值減少

C.Ag增多時(shí)，B增多

D.Ag增多時(shí)，B+F減少

E.Ag增多時(shí)，F(xiàn)值減少

答案：B

44.對(duì)流免疫電泳實(shí)質(zhì)上是

A.定向加速度的免疫雙擴(kuò)散技術(shù)

B.單向電泳擴(kuò)散免疫沉淀技術(shù)

C.區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散技術(shù)

D.雙向加速度的電泳技術(shù)

E.雙向電泳擴(kuò)散免疫沉淀技術(shù)

答案：A

45.在用RIA檢測(cè)某種激素在血清中的濃度時(shí),其抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大,

表明

A.該激素在血清中的濃度越高

B.該激素在血清中的濃度越低

C.游離的標(biāo)記激素的濃度越高

D.對(duì)這種激素的特異性抗體濃度越高

E.A+D

答案：B

46.用ELISA雙抗體夾心法檢測(cè)抗原A時(shí)，固相載體的包被物是

A.前標(biāo)記A抗體

B.未標(biāo)記的抗A抗體

C.未標(biāo)記抗原A

D.酣標(biāo)抗球蛋白抗體

E.均為牛血清白蛋白

答案：B

47.對(duì)于極微量（ng甚至pg水平）抗原的檢測(cè)，首先可考慮使用

A.反向間接血凝法

B.熒光抗體技術(shù)

C.放射免疫測(cè)定

DELISA法

E.正向間接血凝法

答案：C

48.在總補(bǔ)體活性測(cè)定時(shí)，所測(cè)定的是

A.紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力

B.補(bǔ)體溶解外細(xì)胞的活性

C.補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性

D.溶血素與補(bǔ)體結(jié)合的能力

E.補(bǔ)體溶解白細(xì)胞的能力

答案：C

49.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)可不采用試管凝集試驗(yàn)方法

A,肥達(dá)試驗(yàn)

B.外斐試驗(yàn)

C.輸血交叉配血試驗(yàn)

D.ABO血型鑒定

E.A+B

答案：D

50.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)出現(xiàn)

A血凝

B.血凝抑制

C.溶血

D.不溶血

E.A+C

答案：C

1.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］一老年女性，病程1年;臨床主要表現(xiàn)為肝硬化有脾大、腹水、食

管胃底靜脈曲張及反復(fù)消化道大出血;實(shí)驗(yàn)室檢查，ALT、ALP升高;RF升高;ANA1：1000+

顆粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科檢查均支持口、眼干燥癥，抗SSA陽(yáng)性。舍格倫綜

合征(SS)診斷也比較明確。此外：患者抗線粒體抗體(AMA)及M2亞型高滴度陽(yáng)性，且肝病

表現(xiàn)以膽汁淤積為主，ALP升高較ALT升高明顯。還應(yīng)診斷為0。

A.肝硬化

B.舍格倫綜合征(SS)

C.PBC(膽汁淤積性肝硬化)

D.PBC和SS

E.肝腹水

【解析】PBC是自身免疫病，特點(diǎn)為持續(xù)性肝內(nèi)膽汁淤積，肝硬化結(jié)節(jié)不明顯，女性

多，女：男為10：1,臨床表現(xiàn)以黃疸、ALP升高為主，SS為系統(tǒng)性疾病，SS中抗SS-A

抗體陽(yáng)性率達(dá)70%?75%,PBC患者AMA的陽(yáng)性率達(dá)90%以上，成為診斷PBC的主要檢

查項(xiàng)目。近年研究發(fā)現(xiàn)，AMA存在若干亞型，迄今發(fā)現(xiàn)M1?M99種，其中與PBC有關(guān)的

是M2、M4、M8、M9四種。M2靶抗原的主要成分為丙酮酸脫氧酶復(fù)合物E2組分，高滴

度M2在PBC中的陽(yáng)性率達(dá)96%,被認(rèn)為是PBC敏感、特異性的標(biāo)志抗體。D

2.隔床血液學(xué)檢驗(yàn)］真性與繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的鑒別中不必考慮的是()。

A.是否病毒感染后

B.是否紅細(xì)胞生成素增多

C.是否血小板增高

D.是否紅細(xì)胞高于正常

E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶是否增高

【解析】真性與繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的紅細(xì)胞均高于正常水平。D

3J臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是()。

A.腎小球腎炎

B.風(fēng)濕病

C.過(guò)敏性休克

D.免疫性溶血性貧血

E.接觸性皮炎

【解析】常見(jiàn)的I型變態(tài)反應(yīng)有過(guò)敏性休克(藥物過(guò)敏性休克、血清過(guò)敏性休克)、過(guò)敏

性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性胃腸炎和尊麻疹。C

4.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)是()。

A.乳酸脫氫酶

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.補(bǔ)體

D.鋅含量

E.免疫球蛋白

【解析】人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅，前列腺液中鋅含量為

110.16pmmol/L(720|jg/dl),而組織中鋅含量為12.24|jmmol/L(80|jg/dl)。而患前列腺疾病的

患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低，總是低于150pg/dU所以，可以把測(cè)定鋅含量作為前

列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)。D

5.［臨床化學(xué)］Wilson病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化()。

A.血清總銅濃度升高

B.血清游離銅濃度升高

C.尿銅排出增加

D.血清Cp濃度下降

E.血清ALT升高

【解析】Wilson病是由體內(nèi)銅代謝障礙引起的，其具體表現(xiàn)有：血清總銅量和銅差蛋

白減少而疏松結(jié)合部分的銅量增多，肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器

官和組織中有過(guò)量的銅沉積尤以肝、腦、角膜、腎等處為明顯、過(guò)度沉積的銅可損害這些器

官的組織結(jié)構(gòu)和功能。A

6.臉床化學(xué)］糖尿病患者每天自我監(jiān)測(cè)以了解自身糖代謝狀況宜做()。

A.糖耐量試驗(yàn)

B.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定

C.GHb測(cè)定

D.尿糖測(cè)定

E.血漿C肽水平測(cè)定

【解析】24h尿糖定量對(duì)判斷糖尿病的程度和指導(dǎo)用藥較尿糖定性更為準(zhǔn)確。D

7.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］沙門菌的抗原容易發(fā)生變異，變異的種類不包括0。

A.H?。變異

B.S?R變異

C.V?W變異

D.位相變異

E.細(xì)菌的L型變異

【解析】沙門菌的抗原容易發(fā)生變異，變異的種類有：S?R變異、H?。變異、相位

變異和V?W變異四種。E

81臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］紅細(xì)胞滲透脆性減少主要見(jiàn)于()。

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

C.地中海貧血

D.巨幼紅細(xì)胞貧血

E.慢性病貧血

【解析】紅細(xì)胞滲透脆性的臨床意義：脆性增高見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、橢圓形細(xì)

胞增多癥等;降低見(jiàn)于阻塞性黃疸、珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。C

9.］微生物學(xué)檢驗(yàn)］鑒定軍團(tuán)菌時(shí)可采用觸酶試驗(yàn)，瓊脂斜面上滴加雙氧水后，應(yīng)在多長(zhǎng)

時(shí)間內(nèi)判斷結(jié)果()。

A.20秒

B.30秒

C.60秒

D.90秒

E.120秒

【解析】觸酶試驗(yàn)：某些細(xì)菌具有觸酶，能催化過(guò)氧化氫放出初生態(tài)氧，繼而形成氧分

子出現(xiàn)氣泡。其結(jié)果判斷于30秒內(nèi)有大量氣泡產(chǎn)生者為陽(yáng)性，不產(chǎn)生氣泡者為陰性。B

10.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］于25℃、37℃均能生長(zhǎng)，抱子呈圓形或卵圓形，尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性的

真菌是()。

A.白色念珠菌

B.類星形念珠菌

C.球抱子菌

D.新型隱球菌

E.熱帶念珠菌

【解析】新型隱球菌為圓形的酵母型菌，外周有莢膜，折光性強(qiáng)。在沙保弱和血瓊脂匕

25℃和37℃均可生長(zhǎng)，而非致病的隱球菌在37℃則不生長(zhǎng)。新型隱球菌可產(chǎn)生尿素酶。D

11.［臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理］N(|J,。2)為()。

A.正態(tài)分布

B.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

C.卡方分布

D.二項(xiàng)分布

E.泊松分布

【解析】一般用N⑴，。2)表示均數(shù)為p,方差為02的正態(tài)分布。A

12.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)［ELISA中最常用的固相載體是()。

A.聚氯乙烯

B.聚苯乙烯

C.三聚氧胺

D.瓊脂糖

E.尼龍膜

【解析】酶免疫技術(shù)的主要試劑為固相的抗原或抗體、酶標(biāo)記的抗原或抗體和與標(biāo)記酶

直接關(guān)聯(lián)的醒反應(yīng)底物。最常用的固相我體物質(zhì)是聚苯乙烯。B

13.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］用于準(zhǔn)確評(píng)價(jià)腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是()。

A.隨機(jī)尿比密

B.尿中總固體含量

C.清晨尿折射率

D.禁飲后的尿滲透量

E.24小時(shí)尿量

【解析】尿滲透量能較好地反映腎臟對(duì)溶質(zhì)和水的相對(duì)排出速度，更確切地反映腎臟濃

縮和稀釋功能，因此是評(píng)價(jià)腎臟濃縮功能較好的指標(biāo)。D

14.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］下列有關(guān)纖維蛋白原的敘述，不正確的是()。

A.糖尿病患者的纖維蛋白原含量增高

B.雙縮腺法的參考值為2?4g/L

C.也稱為I因子

D.也稱為H因子

E.多發(fā)性骨髓瘤纖維蛋白原含量增多

【解析】纖維蛋白原也稱為II因子。測(cè)定值的參考范圍為2?4g/L(雙縮版法)。血漿纖

維蛋白原(Fg)增高見(jiàn)于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休

克、大手術(shù)后、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)等。降低見(jiàn)于先天性低或無(wú)F舊

血癥、遺傳性F舊異常、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。D

151臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］本身具有調(diào)理作用的lg是()。

A.IgM

B.IgG

C.lgA

D.lgE

E.lgD

【解析】IgG是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，本身具有吞噬調(diào)理作用、中和毒素作用、介

導(dǎo)ADCC、激活補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑，并可通過(guò)胎盤傳輸給胎兒。IgM是當(dāng)有補(bǔ)體存在時(shí)，才

具有吞噬調(diào)理作用。分泌型IgA具有調(diào)理吞噬和溶解作用。B

16,臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］某貧血患者M(jìn)CV82fl,MCH27pg,MCHC33%,屬于()。

A.正常紅細(xì)胞性貧血

B.小紅細(xì)胞低色素性貧血

C.單純小紅細(xì)胞性貧血

D.大紅細(xì)胞性貧血

E.大紅細(xì)胞高色素性貧血

【解析】由下表貧血的分類可知，患者的貧血屬于正常紅細(xì)胞性貧血。A

17.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］女性，52歲，因腎功能衰竭住院。血常規(guī)檢查三系減少，骨髓檢

查原漿細(xì)胞1%，幼漿細(xì)胞3%,成熟漿細(xì)胞3%,漿系細(xì)胞明顯大小不一，其他血細(xì)胞無(wú)

明顯異常。此患者可能的診斷是()。

A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥

B.巨球蛋白血癥

C.惡性淋巴瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.再生障礙性貧血

【解析】多發(fā)性骨髓瘤骨髓象?般呈增生活躍，各系統(tǒng)比例常隨瘤細(xì)胞的多少而異。當(dāng)

瘤細(xì)胞所占比例較高時(shí)，粒系細(xì)胞及紅系細(xì)胞則明顯減少。正常骨髓內(nèi)漿細(xì)胞為1%?1.5%,

在多發(fā)性骨髓瘤時(shí)異常漿細(xì)胞增多，一般為5%?10%,多者可高達(dá)70%?95%以上。瘤細(xì)

胞的大小、形態(tài)和成熟程度有明顯異常。D

18.臉床血液學(xué)檢驗(yàn)］急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈()。

A.極度活躍

B.明顯活躍

C.增生活躍

D.極度減低

E堿低

【解析】急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低三系造血細(xì)胞減少。D

191臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］下列哪項(xiàng)敘述不符合重度核異質(zhì)鱗狀上皮細(xì)胞的變化()。

A.胞核大小不等

B.胞核增大

C.染色質(zhì)增多，呈細(xì)顆粒狀

D.染色質(zhì)亦可呈粗顆粒狀

E.核漿比例明顯增大

【解析】核異質(zhì)是指上皮細(xì)胞的核異常，主要表現(xiàn)為核增大，形態(tài)異常，染色質(zhì)增多，

分布不均，核膜增厚，核染色較深，胞質(zhì)尚正常。重度核異質(zhì)又稱癌前核異質(zhì)，其染色質(zhì)增

多，呈網(wǎng)狀，分布不均，偶見(jiàn)染色質(zhì)結(jié)節(jié)，核邊增厚，核有中度以上畸形。C

20.［臨床化學(xué)］血漿陰離子隙降低見(jiàn)于()。

A.乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.嚴(yán)重低血氧、休克

D.高氯性代謝性堿中毒

E.腎功能不全性酸中毒

【解析】從AG分析，可將代謝性酸中毒分為高AG代謝性酸中毒及AG正常代謝性酸

中毒(如高血CI-代謝性酸中毒)。D

21.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］下列何種細(xì)菌為革蘭陽(yáng)性桿菌()。

A.大腸桿菌

B.銅綠假單細(xì)胞

C.產(chǎn)氣腸桿菌

D.結(jié)核分枝桿菌

E.肺炎克雷伯桿菌

【解析】結(jié)核分枝桿菌染色呈革蘭陽(yáng)性。D

22J臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］各種單體抗體分子都有的特性是()。

A.分子量在10萬(wàn)以下

B.具有兩個(gè)完全相同的抗原結(jié)合部位

C.H鏈與L鏈借非共價(jià)鍵相連

D.能結(jié)合補(bǔ)體

E.能促進(jìn)吞噬

【解析】免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過(guò)二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條

相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。B

231臨床化學(xué)］代謝性酸中毒部分代償時(shí)可出現(xiàn)0。

A.血漿pH和［HCO3-4，PCO2T

B.血漿PCO2,和［HCO3-］J,pHf

C.血漿pH、PCO2、［HCO3-］均I

D.血漿pH和PCO2T，［HCO3-］；

E.血漿pH、PCO2、和［HCO3-］均f

【解析】作血?dú)夥治隹梢悦鞔_診斷，并可了解代償情況和酸中毒的嚴(yán)重程度，失代償時(shí),

血液pH值和HCO3-明顯下降，PCO2正常;部分代償時(shí)，血液pH值、HCO3-和PCO2均

有一定程度的降低。C

24.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］不屬于細(xì)菌侵襲性酶的酶是()。

A.血漿凝固酶

B.透明質(zhì)酸酶

C.鏈激酶

D.脫氧核糖核酸酶

E.氧化還原酶

【解析】侵襲性酶是某些細(xì)菌代謝過(guò)程中產(chǎn)生的與致病性有關(guān)的胞外酶，分泌到菌體周

圍，可協(xié)助細(xì)菌抗吞噬或有利于細(xì)菌在體內(nèi)擴(kuò)散。主要的侵襲性酶有：血漿凝固酶、透明質(zhì)

酸酶、鏈激酶、膠原酶、脫氧核糖核酸酶以及其他可溶性物質(zhì)。E

25.［臨床化學(xué)］用于術(shù)后心肌梗死判斷的較好指標(biāo)是()。

A.CK

B.Mb

C.cTn

D.LD1

E.AST

【解析】cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker,它們出現(xiàn)早，最早可

在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn);具有較寬的診斷窗，是判斷術(shù)后心肌梗死的較好指標(biāo)。C

26.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］不屬于生物素-親和素系統(tǒng)的基本類型的是()。

A.BAB

B.ABC

C.LAB

D.ELISA

E.BAS

【解析】生物素-親和素系統(tǒng)基本類型及原理基本類型，-類是以游離親和素為中間物,

分別連接包含生物素大分子的待檢反應(yīng)體系和標(biāo)記生物素，稱為BAB法;后來(lái)又在此基礎(chǔ)上

發(fā)展了親和素-生物素化酶復(fù)合物技術(shù)(ABC)。另一類是直接用標(biāo)記親和素連接生物素化大

分子反應(yīng)體系進(jìn)行檢測(cè)的BA法，或稱標(biāo)記親和素一生物素法(LAB)。此外，依據(jù)待檢反應(yīng)

體系中所用的是生物素化第一抗體或生物素化第二抗體，又分為直接法BAS和間接法BASo

D

27J臨床化學(xué)］嗜倍細(xì)胞瘤中明顯增高的指標(biāo)是()。

A.腦鈉肽

B.D-二聚體

C.兒茶酚胺

D.皮質(zhì)醇

E.C反應(yīng)蛋白

【解析】關(guān)于嗜倍細(xì)胞瘤的診斷，尿游離兒茶酚胺類物質(zhì)和尿VMA明顯升高，但其特

異性及靈敏度都不夠，且干擾測(cè)定因素較多。C

28.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］血小板聚集誘導(dǎo)劑()。

A.血栓收縮蛋白

B.ADP、血栓烷A2胺原

C.a2-巨球蛋白、a1-抗胰蛋白酶、C1抑制物

D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物

E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物

【解析】參與血小板聚集的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPIIb/HIa復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca

抖。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。B

29.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］皰肉培養(yǎng)基屬于()。

A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基

B.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基

C.鑒別培養(yǎng)基

D.選擇培養(yǎng)基

E.厭氧培養(yǎng)基

【解析】厭氧培養(yǎng)基是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營(yíng)養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降

低培養(yǎng)基的氧化還原電勢(shì)，如皰肉培養(yǎng)基、疏基乙醇酸鈉培養(yǎng)基等。E

30.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)不需要注意直方圖中()。

A.峰值的位置

B.峰值底寬度

C.峰值的高度

D.峰頂?shù)男螤?/p>

E.有無(wú)雙峰現(xiàn)象

【解析】使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)還應(yīng)要注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、

峰頂?shù)男螤睢⒂袩o(wú)雙峰現(xiàn)象。C

31.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］陰道清潔度檢查結(jié)果in度時(shí)，可見(jiàn)()。

A.桿菌(++)

B.脂肪細(xì)胞

C.雜菌(++++)

D.白(膿)細(xì)胞5?15個(gè)/HP

E.上皮細(xì)胞(-)

【解析】根據(jù)高倍鏡檢查所見(jiàn)的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞(或膿細(xì)胞)、陰道桿菌與雜菌的數(shù)量

進(jìn)行判斷，并劃分清潔度，見(jiàn)下表。E

321臨床化學(xué)］載脂蛋白AI激活0。

A.脂蛋白脂肪酶

B.LCAT

C.肝脂肪酶

D.脂肪組織脂酶

E.胰脂酶

【解析】載脂蛋白Al的主要功能有：①組成HDL并維持其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和完整性;②

激活LCAT,再催化膽固醇酷化;③作為HDL受體的配體。B

331臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］從免疫血清中粗提丫球蛋白最簡(jiǎn)便的方法為()。

A.米和層析

B.離子交換層析

C.凝膠過(guò)濾

D.超速離心

E.硫酸核鹽析

【解析】用硫酸鍍或硫酸鈉鹽析法可粗提丙種球蛋白。E

341臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］腫瘤的發(fā)生主要與下列何者相關(guān)()。

A.細(xì)胞免疫

B.體液免疫

C.特異性免疫

D.非特異性免疫

E.自身免疫

【解析】腫瘤發(fā)生的因素包括內(nèi)在因素和外部條件。①內(nèi)在因素：機(jī)體的免疫狀態(tài)，尤

其是細(xì)胞免疫功能的強(qiáng)弱，已被視為是否發(fā)生腫瘤的重要內(nèi)在因素;②外部條件：化學(xué)因素、

物理因素以及病毒感染等可以使細(xì)胞內(nèi)原本存在的原癌基因激活、抑癌基因失活以及基因重

排或突變，最終導(dǎo)致基因表達(dá)異常而發(fā)生腫瘤。A

35.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］關(guān)于PDW意義的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.PDW表示血小板分布寬度

B.用所測(cè)單個(gè)血小板容積大小的變異系數(shù)表示

C.PDW減低見(jiàn)于反應(yīng)性血小板增多癥

D.PDW增大見(jiàn)于急性白血病化療后、巨大血小板綜合征等

E.PDW正常參考值為7%?13%

【解析】血小板分布寬度(PDW)是用血小板體枳變異系數(shù)(CV)來(lái)表示。PDW增大見(jiàn)于

急性白血病化療后、巨幼細(xì)胞性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、脾切除后、巨大血小板綜合征、

血栓性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、再生障礙性貧血;PDW減低見(jiàn)于反應(yīng)性血小板增多癥。

PDW正常參考值為14.8%?17.2%。E

36.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］傳染性單核細(xì)胞增多癥的血涂片檢查中，可見(jiàn)何種細(xì)胞增多()。

A.異型淋巴細(xì)胞

B.淋巴瘤細(xì)胞

C.異常組織細(xì)胞

D.原始及幼稚淋巴細(xì)胞

E.涂抹細(xì)胞

【解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性

增生的傳染病。本病早期中性分葉核粒細(xì)胞增生，以后則淋巴細(xì)胞增多，并伴有異型淋巴細(xì)

胞。多數(shù)骨髓無(wú)特異性改變，淋巴細(xì)胞可能稍多，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞，組織細(xì)胞可增多。A

371臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］卜列疾病的CSF中，葡萄糖含量增高的是()。

A.低血糖昏迷

B.化膿性腦膜炎

C.真菌性腦膜炎

D.神經(jīng)梅毒

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

【解析】(1)葡萄糖減低：①細(xì)菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎，以化膿性腦膜炎早期減低

最明顯;②腦寄生蟲(chóng)病等;③腦腫瘤;④神經(jīng)梅毒;⑤低血糖昏迷、胰島素過(guò)量所致的低血糖狀

態(tài)。(2)錮萄糖增高：①新生兒及3產(chǎn)兒;②糖尿病或靜脈注射葡萄糖;③病毒性腦膜炎或腦炎;

④腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的血性腦脊液;⑤急性顱腦外傷、中毒、缺氧、腦出血等所致丘

腦下部損傷等。E

38.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌，呈葡萄串狀排列的是()。

A.葡萄球菌

B.乙型溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.甲型溶血性鏈球菌

【解析】葡萄球菌屬屬革蘭染色陽(yáng)性，呈圓球形，直徑0.5?1.5pm,不規(guī)則成堆排列，

形似葡萄串狀，在膿汁、肉浸液培養(yǎng)物中，可見(jiàn)單個(gè)，成對(duì)或短鏈排列。A

39.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物解剖，錯(cuò)誤的是()。

A.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物經(jīng)接種死亡后，應(yīng)立即解剖

B.接種動(dòng)物觀察期已滿，可人工處死解剖

C.接種動(dòng)物已發(fā)病，可人工處死解剖

D.若不能及時(shí)解剖，應(yīng)將動(dòng)物尸體置消毒劑中長(zhǎng)期保存

E.解剖實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)在專用的實(shí)驗(yàn)臺(tái)上進(jìn)行

【解析】實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡后，應(yīng)及時(shí)解剖和微生物學(xué)檢驗(yàn)。到期未死的動(dòng)物，通常亦應(yīng)麻

醉后剖驗(yàn)。D

40.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］H?。變異屬于()。

A.毒力變異

B.菌落變異

C.鞭毛變異

D.形態(tài)變異

E.耐藥性變異

【解析】變異可分為菌落S-R變異和鞭毛H-0變異。C

41.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］卜一列哪項(xiàng)不在全血細(xì)胞減少的范疇()。

A.紅細(xì)胞減少

B.粒細(xì)胞減少

C.淋巴細(xì)胞減少

D.血小板減少

E.以上都不正確

【解析】全血細(xì)胞減少包括網(wǎng)織紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板減少。C

42.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］下列哪種菌種保存方法是目前最有效的保存方法()。

A.普通瓊脂斜面保存法

B.半固體穿刺保存法

C.干燥保存法

D.冷凍干燥保存法

E.脫脂牛奶保存法

【解析】冷凍干燥保存法綜合利用了各種有利于菌種保存的因素(低溫、干燥和缺氧等),

是目前最有效的菌種保存方法之一。用本法保存的菌種具有成活率高，變