學(xué)前兒童意外傷害與急救-外傷與出血的急救方法

外傷與出血的急救方法外傷分為閉合性外傷和開放性外傷。外傷閉合性外傷

（鈍力造成，無皮膚或體表黏膜破裂）挫傷扭傷輕者：傷濕止痛膏

胸腹部及頭部挫傷：應(yīng)考慮有無深部血腫或內(nèi)臟損傷出血，到醫(yī)院觀察診斷。安定情緒、固定部位、冷濕布外敷

注意腰部扭傷者在搬運(yùn)時(shí)不可移動(dòng)患部。扭傷常伴有關(guān)節(jié)脫位和骨折，應(yīng)立即到醫(yī)院診療。扭傷后無論輕重不可即可洗澡，胡亂按摩，需送醫(yī)院治療。01外傷-閉合性外傷開放性外傷

（銳器或火器造成，有皮膚或體表黏膜破裂）割傷刺傷淺的傷口：沖洗（溫開水/生理鹽水）→消毒碘伏或75%的酒精）→

包扎（對(duì)較小的傷口直接外用創(chuàng)可貼）

較深傷口：止血→清創(chuàng)術(shù)→縫合修補(bǔ)。

刀傷口不可涂抹軟膏之類的藥物，否則傷口難愈合。一般傷口：消毒→用滅菌過的針或鑷子將異物取出→再消毒后包扎。

深的傷口：+抗生素治療。

不潔物刺傷：注射破傷風(fēng)抗毒素。01外傷外傷-開放性外傷對(duì)切割傷、刺傷等小傷口，在傷口擠壓出一些血液比較好，這樣可以幫助排除細(xì)菌和塵垢。

對(duì)大量出血的患者，應(yīng)首先采取止血方法。傷口處理應(yīng)用清潔的水洗凈，對(duì)無法徹底清潔的傷口，應(yīng)該用清潔的布覆蓋其表面，不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋。出血外出血出血皮下出血——外出血——皮膚沒有破損，只是皮下軟組織形成血腫瘀斑。皮膚破損，血液從傷口中流出。出血速度血色處理動(dòng)脈出血快，出血量大鮮紅節(jié)律性噴射狀，可危及生命靜脈出血慢暗紅需要止血毛細(xì)血管出血多是滲出暗紅多能自動(dòng)凝固02出血適用于靜脈、毛細(xì)血管、小動(dòng)脈損傷的出血。出血-加壓包扎法由數(shù)層消毒紗布干凈毛巾或布?jí)K等蓋窗口上，再用三角巾或繃帶扎緊將受傷部位抬高，這是最常見的止血方法。02出血適用于中等以上動(dòng)脈損傷的出血。在出血部位的近心端，由手指將出血，動(dòng)脈壓向骨骼而止血，此法較難持久，只能用作應(yīng)急措施，需在短時(shí)間內(nèi)改成其他止血方法。02出血出血-指壓止血法適用于四肢中等動(dòng)脈損傷，一般止血方法無效時(shí)，常用的止血帶為橡皮管。用止血帶扎在傷口上方阻止血液流出使用。注意事項(xiàng)：1.捆扎前應(yīng)在上止血帶的部位墊上毛巾，以免損

傷皮膚。2.松緊度要適宜，以摸不到遠(yuǎn)端的脈搏為宜。3.每隔15到30分鐘放松一次止血帶。4.松解時(shí)，要用指壓法暫時(shí)止血。出血-止帶血法02出血燒燙傷

（燒傷和燙傷）I度燙傷：僅傷及表皮層，局部紅腫，無水泡，有灼痛感，一般3到5天自愈，不留瘢痕。淺II度燙傷：傷及真皮淺層，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅，有水泡，感覺劇烈的疼痛，兩周可愈合，遺留色素斑。深I(lǐng)I度燙傷：傷及真皮深層，水泡較小，創(chuàng)面淺紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管，疼痛比較遲鈍，3到4周痊愈，留有瘢痕。III度燙傷：傷及皮膚全層，可累及肌肉、骨骼，皮膚壞死，創(chuàng)面蠟白或焦紅可見樹枝狀栓塞血管，皮膚痛覺消失，在肉芽組織生長(zhǎng)后留下瘢痕。燒燙傷03燒燙傷-分級(jí)除去熱源，冷卻處理除去熱源：迅速離開熱源現(xiàn)場(chǎng)。冷卻處理：肢體用冷水沖洗或浸泡患處15到30分鐘，直到疼痛消失為止。去除衣物：剪開，勿撕扯。燒燙傷03燒燙傷-一般處理方法分級(jí)處理I度燒燙傷：局部涂燙傷藥膏。淺II度燒燙傷：不要弄破水泡，防止感染，如水皰較大，不易吸收，可用消毒針將水泡刺破，低位放出水皰液，或者用注射空針抽出水泡液，然后再涂抹燙傷藥膏。深2度和3度燒燙傷：冷卻處理后用干凈的毛巾、紗布覆蓋創(chuàng)面，盡量不弄破

和擠壓水泡，迅速送醫(yī)院處理。燒燙傷易并發(fā)感染，宜加用抗生素，還可注射破傷風(fēng)抗毒素。燒燙傷03燒燙傷-分級(jí)處理凍傷常見于北方地區(qū)，好發(fā)于指、趾、鼻尖、耳廓、臉頰，容易在同一部位復(fù)發(fā)。皮膚表面呈紅斑（一度凍傷）→皮膚出現(xiàn)水泡（二度凍傷）→皮膚從蒼白變紫而黑（三度凍傷）。凍傷-分級(jí)凍傷03首先迅速復(fù)溫，將傷處浸泡在37到42度左右的清潔溫水中，凍傷的肢體宜稍抬高，以消退水腫。