臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（師）（臨床免疫學(xué)及檢驗(yàn)）-試卷3

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（士）（臨床免疫學(xué)及檢驗(yàn)）-試卷3

（總分：56.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A2型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：2.00）

1.目前臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)具有快速、準(zhǔn)確、特異、可自動(dòng)化、無(wú)生物污染的免疫分析方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.酶免疫技術(shù)

B.熒光免疫技術(shù)

C.放射免疫技術(shù)

D.化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)V

E.金標(biāo)免疫技術(shù)

解析：解析：由于化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)無(wú)放射性污染，同時(shí)能達(dá)到放射免疫測(cè)定的靈敏度，而且還有快

速、準(zhǔn)確、特異、可自動(dòng)化等特點(diǎn)，因此已廣泛應(yīng)用于臨床各種激素、腫瘤標(biāo)志物、藥物濃度及其他微量

生物活性物質(zhì)的測(cè)定。

二、B1型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：8.00）

A.三聯(lián)毗咤釘B.堿性磷酸酶C.三丙胺D.魯米諾E.口丫咤酯（分?jǐn)?shù)：8.00）

（1）.直接化學(xué)發(fā)光免疫分析采用什么物質(zhì)標(biāo)記抗體（抗原）（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.化學(xué)發(fā)光酶免疫分析采用什么物質(zhì)標(biāo)記抗體（抗原）（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（3）.電化學(xué)發(fā)光免疫分析采用什么物質(zhì)標(biāo)記抗體（抗原）（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（4）.化學(xué)發(fā)光酶免分析中加入的發(fā)光劑是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：解析：直接化學(xué)發(fā)光免疫分析是用化學(xué)發(fā)光劑（如n唆酯）直接標(biāo)記抗體（抗原）?；瘜W(xué)發(fā)光酶免疫分

析采用辣根過(guò)氧化物酶（HRP）或堿性磷酸酶（ALP）標(biāo)記抗體（抗原），在辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記的化學(xué)發(fā)光免疫

分析系統(tǒng)中加入魯米諾發(fā)光劑、Hz02和化學(xué)發(fā)光增強(qiáng)劑使其產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光。電化學(xué)發(fā)光免疫分析與一般

化學(xué)發(fā)光分析不同，是以電化學(xué)發(fā)光劑三聯(lián)毗噬釘標(biāo)記抗體（抗原），以三丙胺（TPA）微電子供體，在電場(chǎng)中

因電子轉(zhuǎn)移而發(fā)生特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，它包括電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩個(gè)過(guò)程。

三、A1型題（總題數(shù)：23,分?jǐn)?shù)：46.00）

2.常用的HRP發(fā)光底物為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.口丫咤酯

B.三聯(lián)毗咤釘

C.魯米諾或其衍生物7

D.4-MUP

E.AMPPD

解析：解析：在辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記的化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)中加入魯米諾發(fā)光劑、H202和化學(xué)發(fā)光增

強(qiáng)劑使其產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光。

3.常用的ALP化學(xué)發(fā)光底物為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.口丫咤酯

B.三聯(lián)毗嚏釘

C.魯米諾或其衍生物

D.4-MUP

E.AMPPDJ

解析：解析：堿性磷酸酶標(biāo)記的化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)以堿性磷酸酶（ALP）標(biāo)記抗體（或抗原），與反應(yīng)體系

中的待測(cè)標(biāo)本和固相載體發(fā)生免疫反應(yīng)后，形成固相包被抗體一待測(cè)抗原一酶標(biāo)記抗體復(fù)合物，這時(shí)加入

AMPPD發(fā)光劑，堿性磷酸酶使AMPPD脫去磷酸根基團(tuán)而發(fā)光。

4.下列化學(xué)發(fā)光酶免疫分析特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.屬于酶免疫測(cè)定范疇

B.整個(gè)反應(yīng)無(wú)需固相載體參加，完全液態(tài)化J

C.酶標(biāo)記抗原或抗體結(jié)合穩(wěn)定

D.酶催化發(fā)光劑發(fā)出的光穩(wěn)定，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

E.最后一步將底物改為發(fā)光劑和測(cè)定的儀器為光信號(hào)檢測(cè)儀

解析：解析：化學(xué)發(fā)光酶免疫分析特點(diǎn)：①化學(xué)發(fā)光酶免疫分析屬于酶免疫測(cè)定范疇，測(cè)定過(guò)程與ELISA

相似，僅最后一步酶反應(yīng)底物改為發(fā)光劑和測(cè)定的儀器為光信號(hào)檢測(cè)儀；②酶標(biāo)記抗原或抗體結(jié)合穩(wěn)定；

③能催化魯米諾、AMPPD等發(fā)光劑發(fā)出的光穩(wěn)定，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，便于記錄和測(cè)定。

5.下列電化學(xué)發(fā)光免疫分析的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.發(fā)光劑可周而復(fù)始地發(fā)光

B.發(fā)光劑可直接標(biāo)記抗體或抗原

C.靈敏度高

D.穩(wěn)定性好

E.可改變標(biāo)志物的化學(xué)特性V

解析：解析：電化學(xué)發(fā)光免疫分析的特點(diǎn)：①三聯(lián)毗咤釘在電場(chǎng)中因不斷得到三丙胺提供的電子，可周而

復(fù)始地發(fā)光，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度高，容易測(cè)定，容易控制；②三聯(lián)毗咤釘直接標(biāo)記抗原或抗體，結(jié)合

穩(wěn)定，不影響標(biāo)志物的理化特性；③試劑靈敏度高，穩(wěn)定性好。

6.在下列類(lèi)型的反應(yīng)中，加入磁性微粒為固相載體包被抗原（抗體）的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.直接化學(xué)發(fā)光免疫

B.間接化學(xué)發(fā)光免疫

C.化學(xué)發(fā)光酶免疫

D.電化學(xué)發(fā)光免疫V

E.A+C

解析：解析：在電化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)中，磁性微粒為固相載體包被抗體(抗原)，用三聯(lián)叱噬釘標(biāo)記抗

體(抗原)，在反應(yīng)體系內(nèi)待測(cè)標(biāo)本與相應(yīng)的抗體發(fā)生免疫反應(yīng)，形成磁性微粒包被抗體-待測(cè)抗原-三聯(lián)毗

咤釘標(biāo)記的抗體復(fù)合物。

7.以下不是化學(xué)發(fā)光劑的是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.三聯(lián)毗噬釘

B.HRPV

C.4-MUP

D.魯米諾

E.口丫咤酯

解析：解析：HRP是酶，不是化學(xué)發(fā)光劑。

8.口丫咤酯標(biāo)記的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)體系應(yīng)在何種環(huán)境中進(jìn)行

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.酸性

B.堿性J

C.中性

D.酸性或中性

E.堿性或中性

解析：解析：口丫咤酯推動(dòng)發(fā)光的氧化反應(yīng)簡(jiǎn)單快速，不需要催化劑，只要在堿性環(huán)境中即可進(jìn)行。

9.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)不用于檢測(cè)

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.各種激素

B.腫瘤標(biāo)志物

C.免疫球蛋白4

D.病毒抗體

E.藥物濃度

解析：解析；化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速、準(zhǔn)確、可自動(dòng)化等特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用

于各種激素、腫瘤標(biāo)志物、藥物濃度病毒抗體、心肌標(biāo)志物、骨代謝標(biāo)志物、貧血類(lèi)指標(biāo)等的測(cè)定。

10.標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.N-羥基丁二酰亞胺酯(BNHS)

B.生物素酰朋?(BHZ)和啡化生物胞素(BGHZ)V

C.光生物素

D.3-(N-馬來(lái)酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)

E.生物素脫氧核甘三磷酸

解析：解析：用于標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素有兩種：生物素酰腫(BHZ)和腫化生物胞素(BGHZ)

11.標(biāo)記蛋白質(zhì)疏基的活化生物素是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.N-羥基丁二酰亞胺酯(BNHS)

B.生物素酰月并(BHZ)和肺化生物胞素(BGHZ)

C.光生物素

D.3-(N-馬來(lái)酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)V

E.生物素脫氧核甘三磷酸

解析：解析：3-(N-馬來(lái)酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)是能特異地與蛋白質(zhì)疏基結(jié)合的活化生物素試劑。

12.能使核酸分子生物素化的是

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.BNHS和BHZ4

B.生物素酰腫(BHZ)和腫化生物胞素(BGHZ)

C.光生物素

D.3.（N-馬來(lái)酰亞胺-丙酰）-生物胞素（MPB）

E.生物素脫氧核甘三磷酸

解析：解析：BNHS和BHZ均可在一定條件下與核酸胞喀味分子中的N-4氨基交聯(lián)，使核酸分子生物素化。

13.BAS與ELISA耦聯(lián)起來(lái)，可大大提高ELISA測(cè)定的靈敏度。對(duì)此以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.每個(gè)親和素可結(jié)合4個(gè)生物素，可使反應(yīng)明顯放大

B.親和素與生物素間具有極高的親和力

C.反應(yīng)結(jié)合牢固穩(wěn)定

D.特異性高

E.生物素與親和素的結(jié)合可減少反應(yīng)中的空間位阻，

解析：解析：把BAS與ELISA耦聯(lián)起來(lái)，可大大提高ELISA測(cè)定的靈敏度：每個(gè)親和素可結(jié)合4個(gè)生物素，

可使反應(yīng)明顯放大；親和素與生物素間具有極高的親和力，使反應(yīng)結(jié)合更牢固穩(wěn)定，而且特異性高；用小

分子生物素代替酶標(biāo)記抗體，可減少反應(yīng)中的空間位阻。

14.生物素-親和素系統(tǒng)不可應(yīng)用于哪項(xiàng)技術(shù)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.酶免疫測(cè)定

B.熒光免疫技術(shù)

C.放射免疫測(cè)定

D.生物素標(biāo)記核酸探針進(jìn)行核酸含量檢測(cè)J

E.檢測(cè)抗原的免疫-PCR

解析：解析：把BAS與ELISA-耦聯(lián)起來(lái)，可大大提高ELISA測(cè)定的靈敏度；BAS用于熒光抗體技術(shù)，通常

采用BA法、BAB法或熒光標(biāo)記的抗親和素（或鏈霉親和素）抗體的夾心法；BAS主要與免疫放射分析檢測(cè)體

系耦聯(lián)，用于對(duì)終反應(yīng)的放大（BA法）；BAS在分子生物學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用日漸增多，目前主要集中在以生物

素標(biāo)記核酸探針進(jìn)行的定位檢測(cè)，用BAS制備的親和吸附劑進(jìn)行基因分離純化以及將免疫測(cè)定技術(shù)與PCR

結(jié)合建立免疫-PCR用于抗原的檢測(cè)等三方面。

15.BAS在ELISA技術(shù)中應(yīng)用最廣泛的反應(yīng)模式是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.BAB

B.ABCV

C.BRAB

D.BA

E.LAB

解析：解析：預(yù)先按一定比例將親和素與酶標(biāo)生物素結(jié)合，形成可溶性復(fù)合物（ABC）,使用時(shí)直接加入反應(yīng)

體系中。本方法簡(jiǎn)便，比較常用。

16.ABC-ELISA將酶標(biāo)記在

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.親和素

B.生物素V

C.抗體

D.補(bǔ)體

E.抗原

解析：解析：酶標(biāo)記生物素分子，與親和素按一定比例混合，形成親和素一酶標(biāo)生物素復(fù)合物。

17.親和素與生物素結(jié)合的特點(diǎn)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.免疫反應(yīng)

B.不屬免疫反應(yīng)J

C.特異性弱

D.親和力小

E.不夠穩(wěn)定

解析：解析：親和素與生物素結(jié)合的特點(diǎn)：不屬免疫反應(yīng)，但特異性強(qiáng)，親和力大，兩者結(jié)合后極為穩(wěn)定。

18.關(guān)于親和素-生物素系統(tǒng)的錯(cuò)誤描述是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.用于間接包被

B.用于終反應(yīng)放大

C.用于酶免疫測(cè)定

D.用于膠體金測(cè)定

E.不用于熒光免疫測(cè)定V

解析：解析：親和素-生物素系統(tǒng)可用于酶免疫、膠體金及熒光免疫的測(cè)定，在應(yīng)用中可用于間接包被和終

反應(yīng)，其作用是放大反應(yīng)信號(hào)，增加敏感度。

19.關(guān)于生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)的注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.根據(jù)抗原或抗體分子結(jié)構(gòu)中所帶可標(biāo)記基團(tuán)的種類(lèi)以及分子的理化性質(zhì)，選擇相應(yīng)的活化生物素和反

應(yīng)條件

B.活化生物素與待標(biāo)記抗原或抗體可以是任意比例V

C.在生物素與被標(biāo)記物之間加入交聯(lián)臂樣結(jié)構(gòu)可減少空間位阻影響

D.生物素與抗原、抗體等蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響后者的免疫活性

E.生物素標(biāo)記酶時(shí)會(huì)影響其免疫活性

解析：解析：生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)的注意事項(xiàng)包括①根據(jù)抗原或抗體分子結(jié)構(gòu)中所帶可標(biāo)記基團(tuán)的種類(lèi)以及

分子的理化性質(zhì)，選擇相應(yīng)的活化生物素和反應(yīng)條件。②標(biāo)記反應(yīng)時(shí)，活化生物素與待標(biāo)記抗原或抗體應(yīng)

有適當(dāng)比例。③為了減少空間位阻影響可在生物素與被標(biāo)記物之間加入交聯(lián)臂樣結(jié)構(gòu)。④生物素與抗原、

抗體等蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響后者的免疫活性；標(biāo)記酶時(shí)則結(jié)果有不同。

20.生物素親合素系統(tǒng)（BAS）放大作用的機(jī)制主要是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.親合素的四個(gè)生物素部位可同時(shí)結(jié)合多價(jià)性的生物素化衍生物V

B.生物素、親合素可分別與酶、放射性核素等結(jié)合形成標(biāo)記物

C.二者之間極高的親合力

D.經(jīng)化學(xué)修飾后，生物素成為活化生物素

E.生物素、親合素之間為特異性結(jié)合

解析：解析：每個(gè)親和素分子有四個(gè)生物素結(jié)合部位，可同時(shí)以多價(jià)形式結(jié)合生物素化的大分子衍生物和

標(biāo)記物。因此，BAS具有多級(jí)放大作用，使其在應(yīng)用時(shí)可極大地提高檢測(cè)方法的靈敏度。

21.生物素與親合素的結(jié)合部位位于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.睡吩環(huán)

B.咪啄酮環(huán)J

C.咪理酮環(huán)戊酸側(cè)鏈的末端艘基

D.曝吩環(huán)戊酸側(cè)鏈的末端竣基

E.馬來(lái)酰亞胺

解析：解析：生物素分子有兩個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu)，其中I環(huán)為咪哇酮環(huán)，是與親和素結(jié)合的主要部位；n環(huán)為曝

吩環(huán)，C2上有一戊酸側(cè)鏈，其末端段基是結(jié)合抗體和其他生物大分子的唯一結(jié)構(gòu)。

22.活化生物素標(biāo)記大分子蛋白質(zhì)后，影響生物素活性的主要因素是

（分?jǐn)?shù)