婦產(chǎn)科試題二

婦產(chǎn)科試題二科室：姓名：得分：選擇題（每小題2分，共80分）受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床

A．第3天B．第4天C．第5~6天D．第6~7天E．第8~10天

2.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢

A．子宮底部B．子宮體部C．子宮下段D．子宮頸子宮各部的增長速度基本相同

3.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動

A.6~8周B．9~10周C．10~12周D．13~16周E．18~20周

4.分娩時最主要的產(chǎn)力是

A．子宮收縮力B．腹肌收縮力C．腹壓力D．膈肌收縮力E．肛提肌收縮力

5．下列關(guān)于正常枕先露分娩機轉(zhuǎn)順序，正確的是

A．銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

B．銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

C．銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

D．下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

E．下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

6.妊娠晚期孕婦休息時取體位是A.仰臥位 B.半臥位 C.左側(cè)臥位 D.自由體位E.頭腳各抬高15°7.頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是A.骶右前 B.枕左前 C.枕右前 D.骶左前 E.肩右前8.末次月經(jīng)2014年5月4日，其預產(chǎn)期為A.2015年2月9日 B.2015年2月10日 C.2015年2月11日D.2015年3月2日 E.2015年4月11日9.下列哪一項不是新生兒阿普加評分的依據(jù)？A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色E.喉反射。10.對于先兆早產(chǎn)的孕婦，首要的治療是：()A.控制感染B.做好接生的準備C.促胎肺成熟D.抑制宮縮E.左側(cè)臥位休息11.妊娠期高血壓疾病，用大劑量的硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應是：（）A.呼吸減慢B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進E.膝腱反射消失12.控制子癇的首選藥物是：（）A.硫酸鎂B.冬眠合劑C.肼屈嗪D.氫氯噻嗪E.20％甘露醇13.確診妊娠合并糖尿病者，血糖指標是：（）A.空腹血糖

≥5.3mmol/LB.兩次或兩次以上空腹血糖

≥5.3mmol/LC.兩次或兩次以上空腹血糖

≥5.8mmol/LD.兩次或兩次以上空腹血糖

≥6.7mmol/LE.兩次或兩次以上空腹血糖

≥8.1mmol/LA.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤剝離不全D.凝血功能障礙E.子宮破裂32.最適宜的處理是：（）A.注射麥角新堿B.注射催產(chǎn)素C.配血、輸血D.開放靜脈，手取胎盤，檢查軟產(chǎn)道E.仔細檢查宮頸、陰道，有裂傷立即縫合33.產(chǎn)后一小時，再次出血，血壓70/30mmHg，面色蒼白、出冷汗，子宮輪廓不清，此時出血原因可能是：（）A.胎盤剝離不全B.胎盤殘留C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.軟產(chǎn)道損傷34.為預防產(chǎn)后出血，不妥的措施是：（）A.對具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦做好準備工作B.第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過度疲勞C.重視第二產(chǎn)程處理，指導產(chǎn)婦適時正確使用腹壓D.第三產(chǎn)程準備收集出血量，并檢查胎盤、胎膜是否完整E.胎盤娩出后，產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察半小時后可轉(zhuǎn)入病房休息35.關(guān)于會陰陰道裂傷，不正確的是：（）A.按裂傷程度分為3度B.會陰皮膚及陰道粘膜撕裂，未達肌層為1度裂傷C.裂傷已達會陰體肌層，累及陰道后壁粘膜，但未傷及肛門外括約肌為二度裂傷D.肛門外括約肌以斷裂，陰道直腸間隔及直腸前壁斷裂為三度裂傷E.除三度裂傷外，均不需要縫合36.提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象

,

不包括

（）

A.

貧血貌加重

B.

腹痛增劇

C.

子宮板硬

D.

胎位清楚

E.

宮底增高37.宮口未開全者發(fā)生臍帶脫垂，第一項緊急措施是

(

)A.緊急呼叫值班醫(yī)生和麻醉醫(yī)師B.氧氣吸入并開放靜脈輸液

C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部

D.配血更衣皮膚消毒

E.連接胎心和宮縮監(jiān)護儀38.一產(chǎn)婦，孕40周，G1P1，因羊水Ⅲ度糞染產(chǎn)鉗分娩，新生兒出生1分鐘時心率90次／分，呼吸20次／分，不規(guī)則，四肢屈肌張力略小，吸痰有喉反射，膚色青紫，正確的Apgar評分應是（

）

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分39.產(chǎn)婦29歲，孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開全，S+2，胎心120次/分，宮縮4~5分鐘一次，持續(xù)15-20秒，強度稍差，骨盆正常，胎兒估計3200g，下列哪項處理不恰當（

）

A.靜脈點滴縮宮素

B.吸氧C.

人工破膜D.

肌肉注射派替啶E.胎心監(jiān)護40.采取下列哪項措施，可以預防產(chǎn)后出血（

）

A.胎兒娩出前肌肉注射催產(chǎn)素B.有宮縮乏力者，胎肩娩出后，立即肌肉注射催產(chǎn)素

C.胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤

D.雙胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即靜脈滴注催產(chǎn)素

E.胎頭娩出后，即可給予催產(chǎn)素，加強宮縮二、簡答題（共3題）1、試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。（6分）

2、胎盤剝離有哪些征象？（8分）

3、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征？得分如何計算？（6分）

參考答案1-5 DDEAA6-10CCCCD11-15EACAD16-20EDCBA21-25DDCCA26-30CADBB31-35BDCEE36-40DCCDB簡答題答：臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。答：胎盤剝離征象有：①宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達臍上；