2024年婦產(chǎn)科專業(yè)結(jié)業(yè)理論考核試題題庫及答案

婦產(chǎn)科專業(yè)結(jié)業(yè)理論考核試題一、選擇題1.胎兒娩出的主要力量是（）[單選題]*A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力√D、肛提肌的收縮力E、子宮的縮復作用2.分娩機制的描述不恰當?shù)模ǎ單選題]*A、初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦胎頭入盆的時間均在臨產(chǎn)之后√B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成的時間是在第一產(chǎn)程末期C、胎頭俯屈是由于胎頭遇到盆底的阻力而發(fā)生的D、外旋轉(zhuǎn)是胎頭隨胎肩在盆腔內(nèi)的轉(zhuǎn)動而完成的E、內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成的時間是在第一產(chǎn)程末期3.正常情況下初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約為（）[單選題]*A、6～8小時B、1l～12小時√C、16～20小時D、18～20小時E、20～24小時4.產(chǎn)程中觀察先露下降程度的標志是（）[單選題]*A、恥骨聯(lián)合B、骶尾關(guān)節(jié)C、坐骨結(jié)節(jié)水平D、坐骨棘水平√E、骶骨岬5.產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標志是（）[單選題]*A、有排便感B、規(guī)律性宮縮√C、胎膜破裂D、胎先露下降E、宮口開全6.正常分娩經(jīng)過下述正確的是（）[單選題]*A、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程1～2小時完成√B、第三產(chǎn)程平均30分鐘完成C、見紅是臨產(chǎn)的唯一標志D、胎盤以母體面娩出為多見E、宮縮時胎心率加快7.分娩時主要產(chǎn)力是（）[單選題]*A、腹肌收縮力B、肛提肌收縮力C、盆底肌收縮力D、子宮收縮力√E、骨骼肌收縮力8.胎頭雙頂徑足月時平均值約為（）[單選題]*A、7.5cmB、8cmC、8.3cmD、8.7cmE、9.3cm√9.胎兒娩出后5分鐘，陰道少量流血，外露臍帶延長，應判斷為（）[單選題]*A、胎盤部分剝離B、胎盤全部剝離√C、軟產(chǎn)道損傷D、胎盤未剝離E、已進入第三產(chǎn)程10.分娩之前出現(xiàn)的可靠征象是（）[單選題]*A、不規(guī)律的宮縮B、宮底下降C、尿頻D、血性分泌物√E、食量增加11.臨產(chǎn)的主要標志為（）[單選題]*A、自覺腰部酸脹B、陰道有血性分泌物C、規(guī)律宮縮、宮口開大、先露部下降√D、胎膜自然破裂E、子宮底下降12.產(chǎn)程分期說法哪項不對（）[單選題]*A、從規(guī)律宮縮到胎盤娩出為總產(chǎn)程B、從規(guī)律宮縮到宮口開全為第一產(chǎn)程C、從宮口開全到胎兒娩出為第二產(chǎn)程D、從胎兒娩出到胎盤娩出為第三產(chǎn)程E、胎兒娩出期所需時間大約11~12小時√13.胎盤娩出期的最長時間不能超過（）[單選題]*A、15分鐘B、20分鐘C、25分鐘D、30分鐘√E、35分鐘14.有關(guān)分娩臨床經(jīng)過的敘述錯誤的是（）[單選題]*A、規(guī)律宮縮由弱到強B、宮口擴張分潛伏期和活躍期C、潛伏期約需8小時D、活躍期平均4小時E、胎膜多在臨產(chǎn)前破裂√15.胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力以外，下列哪項為主要參考因素（）[單選題]*A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、胎兒胸鎖乳突肌收縮D、肛提肌收縮√E、會陰深橫肌收縮16.破膜后不恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ單選題]*A、破膜后立即聽取胎心B、觀察羊水的性狀、顏色和流出的量C、胎頭高浮或臀先露者應抬高床尾D、破膜超過24小時，應給予抗菌素預防感染√E、破膜時間越長，感染的機會越多17.進入第二產(chǎn)程的主要標志（）[單選題]*A、胎頭撥露B、胎頭著冠C、宮口開全√D、會陰變薄E、肛門括約肌松弛18.使用腹壓的方法哪項不對（）[單選題]*A、宮縮時用力屏氣B、間歇時全身肌肉放松C、持續(xù)使用腹壓可加速產(chǎn)程的進展√D、宮口開全后方可使用腹壓E、使用腹壓時應讓病人向下用力屏氣19.在正常分娩中，胎頭仰伸娩出后的分娩機制動作是（）[單選題]*A、外旋轉(zhuǎn)B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、仰伸D、復位√E、銜接20.新生兒娩出后1分鐘內(nèi)情況是心率92次/分，無呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反應，但無咳嗽、軀干紅，四肢紫。新生兒Apgar評分應得（）[單選題]*A、10分B、8分C、6分D、4分√E、2分21.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是（）[單選題]*A、由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道B、由子宮體、子宮底、子宮頸、陰道組成的通道C、由子宮體、子宮下段、子宮頸、陰道組成的通道D、由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道√E、由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道22.婦女直立時骨盆入口平面與地平面所成的夾角稱骨盆傾斜度，正常值為（）[單選題]*A、50°B、55°C、60°√D、65°E、70°23．胎頭銜接是指胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，進入骨盆入口的胎兒部分是（）[單選題]*A、枕骨B、頂骨C、雙頂徑√D、雙肩徑E、枕下前囟徑24.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)的動作是指（）[單選題]*A、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致B、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致C、胎頭矢狀縫與母體骨盆出口前后徑一致√D、胎頭矢狀縫與母體骨盆入口橫徑一致E、胎頭矢狀縫與母體骨盆入口斜徑一致25.最小的胎頭前后徑線是（）[單選題]*A、枕下前囟徑√B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、雙肩徑26.下列不屬于產(chǎn)力的是（）[單選題]*A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、隔肌收縮力D、坐骨海綿體肌收縮力√E、肛提肌收縮力27.開始保護會陰的時間是（）[單選題]*A、肛門哆開時B、胎頭著冠時C、胎頭撥露時D、胎頭撥露較大會陰體變緊時√E、陰道口看到胎發(fā)時28.第三產(chǎn)程處理不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、為防止第三產(chǎn)程時間延長，應及時牽引胎盤娩出√B、娩出胎盤時應向一個方向旋轉(zhuǎn)C、防止胎盤、胎膜殘留是預防產(chǎn)后出血的重要措施之一D、胎盤娩出的時間最長不能超過30分鐘E、常規(guī)檢查軟產(chǎn)道29.最簡便的判斷胎兒宮內(nèi)安危狀況的方法是（）[單選題]*A、胎動記數(shù)√B、電子監(jiān)護C、B超檢查D、NSTE、E330.前置胎盤的發(fā)病因素哪項錯誤（）[單選題]*A、其發(fā)病與子宮內(nèi)膜損傷或炎癥有關(guān)B、多胎妊娠發(fā)生率高C、受精卵發(fā)育遲緩D、副胎盤可引起前置胎盤E、輸卵管發(fā)育異常√31.早產(chǎn)的概念哪項正確（）[單選題]*A、妊娠滿28周至不滿37周分娩者√B、妊娠12周至28周分娩者C、妊娠24周至28周分娩者D、妊娠20周至37周分娩者E、妊娠37周至42周分娩者32.臨產(chǎn)后，子宮收縮最強的部位是子宮的哪一部分（）[單選題]*A、角部B、底部√C、峽部D、下段E、頸部33.能確切判斷進入第二產(chǎn)程的征象是（）[單選題]*A、產(chǎn)婦屏氣向下用力B、宮頸口開全√C、肛門松弛D、胎膜已膜E、先露下降34.正常分娩時為預防產(chǎn)后出血肌注縮宮素應在（）[單選題]*A、胎頭著冠時B、胎頭娩出時C、胎頭娩出后D、胎兒前肩娩出時√E、胎兒后肩娩出時35.不是第一產(chǎn)程可能出現(xiàn)的護理診斷為（）[單選題]*A、母乳喂養(yǎng)無效√B、焦慮C、疼痛D、恐懼E、舒適的改變36.下列哪項不是胎盤剝離的征象（）[單選題]*A、宮底升高B、少量陰道流血C、外露的臍帶自行延長D、于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段,臍帶回縮√E、宮體變硬37.不屬于新生兒Apgar評分范疇的是（）[單選題]*A、心率B、體溫√C、呼吸D、喉反射E、肌張力38.枕先露的分娩機制順序正確的是（）[單選題]*A、銜接、俯屈、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出B、銜接、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、下降、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出C、銜接、俯屈、下降、仰伸、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出D、銜接、下降、俯屈、仰伸、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出E、銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出√39.接產(chǎn)的方法錯誤的是（）[單選題]*A、當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時,開始保護會陰B、胎頭拔露時幫助其俯屈,胎頭枕部在恥骨弓下露出時幫助其仰伸C、宮縮時向上內(nèi)方托壓會陰,間歇期保護會陰的手稍放松D、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣用力,讓胎頭盡快娩出√E、娩出胎肩時仍應繼續(xù)保護會陰40.產(chǎn)后2小時為預防產(chǎn)后出血，應觀察的內(nèi)容一般不包括（）[單選題]*A、生命體征B、子宮收縮情況及宮底高度C、膀胱充盈情況D、陰道流血情況E、乳汁分泌情況√41.前置胎盤的表現(xiàn)哪項錯誤（）[單選題]*A、妊娠晚期無痛性陰道流血B、完全性前置胎盤陰道流血較早C、伴胎頭高浮及胎位異常D、產(chǎn)后檢查胎盤，胎膜破口距胎盤邊緣在7cm以上√E、子宮軟，胎心清晰，胎兒一般正常42.前置胎盤期待療法不適用于（）[單選題]*A、陰道出血量不多B、大量陰道出血√C、胎兒存活D、妊娠37周以前E、估計胎兒體重小于2300g43.輕型胎盤早剝哪項正確（）[單選題]*A、以隱性出血為主B、劇烈腹痛C、子宮大于孕周D、胎心、胎位不清E、多見于分娩期√44.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是（）[單選題]*A、重型主要癥狀是突發(fā)性持續(xù)性腹痛√B、無痛性反復陰道流血C、多見于分娩期D、輕型以隱性出血為主E、顯性出血時可伴發(fā)子宮胎盤卒中45.重度妊娠期高血壓疾病突發(fā)腹痛伴陰道少量流血，血壓下降首先考慮（）[單選題]*A、前置胎盤B、胎盤早剝√C、羊水過多D、先兆流產(chǎn)E、子宮破裂46.重型胎盤早剝，宮口開大4cm，最恰當?shù)奶幚矸椒ǎǎ單選題]*A、人工破膜B、立即行剖宮產(chǎn)√C、靜滴縮宮素引產(chǎn)D、胎頭吸引術(shù)E、會陰切開助娩47.胎盤早剝發(fā)生與下列哪項無關(guān)（）[單選題]*A、孕婦血管性疾病B、外傷C、宮腔內(nèi)壓力突然降低D、雙胎E、前置胎盤√48.先兆早產(chǎn)的處理和護理哪項錯誤（）[單選題]*A、鎮(zhèn)靜、休息B、抑制宮縮C、孕35周前早產(chǎn)者可應用促進胎肺成熟藥物D、禁止應用硫酸鎂√E、抗感染治療49.下列不易發(fā)生產(chǎn)后出血的是（）[單選題]*A、雙胎妊娠B、妊娠期高血壓疾病C、羊水過多D、前置胎盤E、過期妊娠√50.羊水量超過多少為羊水過多（）[單選題]*A、800mlB、8000mlC、2000ml√D、1000mlE、3000ml51.羊水過多胎兒正常時的護理哪項錯誤（）[單選題]*A、臥床休息、左側(cè)臥位B、緩解癥狀C、延長孕周D、羊膜腔穿刺應快速放水√E、嚴密觀察有無胎兒宮內(nèi)缺氧及早產(chǎn)現(xiàn)象52.羊水過少的治療和護理哪項不正確（）[單選題]*A、不可使用羊膜腔灌注法√B、羊水過少，近足月可選擇剖宮產(chǎn)術(shù)C、做好引產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的準備D、協(xié)助治療，注意無菌操作E、可行羊膜腔灌注0.9%氯化鈉溶液53.最常見的產(chǎn)力異常是（）[單選題]*A、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力√B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力C、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強D、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強E、子宮痙攣性狹窄環(huán)54.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是（）[單選題]*A、宮縮極性、對稱性正常，僅收縮力弱√B、多數(shù)產(chǎn)婦覺持續(xù)性腹痛，且產(chǎn)程延長C、容易發(fā)生胎兒窘迫D、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素E、不易發(fā)生胎盤殘留55.不屬于產(chǎn)程曲線異常的是（）[單選題]*A、潛伏期超過16小時B、活躍期超過8小時C、活躍期停滯D、胎頭下降正?！蘀、第二產(chǎn)程延長56.急產(chǎn)的處理不妥的是（）[單選題]*A、對急產(chǎn)者可采取手堵陰道口√B、提前住院待產(chǎn)C、臨產(chǎn)后禁止灌腸D、未消毒者母兒應用抗菌素E、做好搶救新生兒的準備57.臀位分娩，哪項處理正確（）[單選題]*A、破膜后胎心慢，給予藥物治療B、陰道口已有胎足娩出，應盡快牽引結(jié)束分娩C、宮縮時見胎糞流出，證明胎兒窘迫，應行臀牽引術(shù)D、堵臀時間越長越好E、從臍部娩出至胎頭娩出不應超過8分鐘√58.臨床上病理縮復環(huán)哪種情況多見于（）[單選題]*A、胎兒畸形B、子宮收縮乏力C、頭盆不稱√D、軟產(chǎn)道異常E、臀位59.潛伏期延長的常見原因是（）[單選題]*A、胎膜早破B、原發(fā)性宮縮乏力√C、巨大胎兒D、繼發(fā)性宮縮乏力E、子宮收縮過強60.宮縮乏力對母體的影響，與哪項無關(guān)（）[單選題]*A、影響休息、進食B、導致腸脹氣C、產(chǎn)程縮短√D、引起產(chǎn)后出血E、易引起產(chǎn)褥感染61.用縮宮素靜脈滴注催產(chǎn)，其護理措施不妥的是（）[單選題]*A、低濃度開始B、低速度開始C、專人監(jiān)護D、根據(jù)宮縮和胎兒情況調(diào)整濃度和滴速E、只要出現(xiàn)宮縮異常，均可靜滴催產(chǎn)素√62.骨盆的入口平面狹窄，影響胎頭的（）[單選題]*A、銜接√B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、外旋轉(zhuǎn)D、復位E、俯屈63.下列不屬于骨盆入口平面狹窄的護理措施的是（）[單選題]*A、絕對性狹窄者做好剖宮產(chǎn)準備B、專人守護C、灌腸，促進宮縮√D、嚴密觀察產(chǎn)程進展E、注意羊水的性狀64.臨床上最常見的異常胎位是（）[單選題]*A、枕橫位B、枕前位C、臀位√D、胎頭高直位E、枕后位65.矯正臀位最適宜的時間是在妊娠（）[單選題]*A、16周B、20周C、24周D、27周E、30周√66.產(chǎn)后出血是指（）[單選題]*A、胎盤娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)超過1000mlB、胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)超過1000ml√C、產(chǎn)后10天內(nèi)出血達500mlD、產(chǎn)后2周內(nèi)出血達500mlE、產(chǎn)褥期出血500ml66.胎膜早破是指（）[單選題]*A、胎膜在第二產(chǎn)程破裂B、胎膜在臨產(chǎn)前破裂√C、胎膜在宮縮開始破裂D、胎膜在第一產(chǎn)程破裂E、胎膜在胎兒娩出中破裂66.“S+1”表示胎頭的下降程度為（）[單選題]*A、坐骨棘上1cmB、坐骨棘下1cm√C、坐骨結(jié)節(jié)上1cmD、坐骨結(jié)節(jié)下1cmE、坐骨切跡上1cm67.張某,女26歲,停經(jīng)42周。臨產(chǎn)后胎心110次/分,羊膜鏡檢查羊水混濁。錯誤的護理是（）[單選題]*A、尋找原因B、立即吸氧C、左側(cè)臥位D、糾正酸中毒E、縮宮素引產(chǎn)√68.王某,女,28歲,G1P0,妊娠32周,產(chǎn)前宣教囑其每日數(shù)胎動,出現(xiàn)下列哪種情況需到醫(yī)院就診（）[單選題]*A、胎動5次/小時B、胎動3次/小時C、胎動15次/小時D、胎動不規(guī)則E、胎動小于10次/12小時√69.對于窒息新生兒的首要護理措施是（）[單選題]*A、保暖B、建立呼吸C、清理呼吸道√D、吸氧E、維持血循環(huán)70.第一胎孕36周,頭浮,試產(chǎn)4小時,宮縮50s/2～3min,胎心132次/分,突然陰道多量流水,清亮,兒頭仍高浮,胎心90次/分,考慮可能為（）[單選題]*A、臍帶過短B、臍帶脫垂√C、胎頭受壓D、臍帶繞頸E、胎盤功能減退71.某產(chǎn)婦，雙胎妊娠，已從陰道娩出一胎兒。第一胎兒娩出后的處理正確的是（）[單選題]*A、靜滴催產(chǎn)素以利第二胎兒娩出B、不必干預，等待第二胎兒自然娩出C、經(jīng)檢查第二胎兒為橫位則行剖宮產(chǎn)術(shù)D、立即人工破膜助娩第二胎兒E、立即斷臍并夾緊臍帶的胎盤端√72.某孕婦，孕42周，醫(yī)生建議其終止妊娠，而孕婦和家屬擔心對胎兒不利不同意。不恰當?shù)奶幚硪庖娛牵ǎ單選題]*A、同意孕婦和家屬的意見，順其自然√B、配合治療C、密切觀察D、耐心解釋E、監(jiān)測胎心73．王女士，孕40周，陰道流血2小時，伴持續(xù)性腹痛，查：子宮硬板狀，BP150/100mmHg，胎心胎位不清，可能的診斷是（）[單選題]*A、子宮收縮過強B、前置胎盤C、宮外孕破裂D、自然分娩E、胎盤早剝√74.王女士，孕28周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)大量陰道流血，無腹痛，急入院，心率130次/分，血壓60/40mmHg，可能的診斷為（）[單選題]*A、宮外孕破裂B、先兆早產(chǎn)C、子宮破裂D、胎盤早剝E、前置胎盤√75.孕30周，無痛性少量陰道流血多次，查：胎心尚好，子宮無壓痛，下列處理和護理哪項不妥（）[單選題]*A、準備剖宮產(chǎn)術(shù)√B、超聲檢查胎盤位置C、備血D、給予舒喘靈，硫酸鎂E、預防感染76.初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)后入院查：孕婦極度痛苦，喊叫不已，腹部與孕周相符合，宮縮強弱不一，宮縮間歇宮體不完全放松，胎心160次/分，宮口開大2cm，羊水胎糞污染，下列何種診斷正確（）[單選題]*A、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力√C、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強D、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強E、宮縮正常77.初產(chǎn)婦，30歲，臨產(chǎn)5小時，宮口開大3cm，胎心140次/分，宮縮30秒/5分鐘，無頭盆不稱，此時首選的護理措施是（）[單選題]*A、吸氧B、肥皂水灌腸C、人工破膜√D、觀察宮縮E、聽胎心78.某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，右枕前位，胎心130次/分，規(guī)律宮縮已18小時，宮口開大3cm，宮縮較初期間歇時間長，約10-15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。對該產(chǎn)婦護理中不正確的是（）[單選題]*A、做好心理護理B、鼓勵產(chǎn)婦進食C、指導產(chǎn)婦6～8小時排尿一次√D、嚴密觀察產(chǎn)程進展E、定時聽胎心音79.足月妊娠,臨產(chǎn)16小時,伴排尿困難,檢查:宮底劍突下2橫指,拒按,ROP，胎心168次/分,宮口開大4cm,S-1.5,產(chǎn)瘤5cm×5cm×1.5cm，兒頭塑形明顯,宮縮間歇時患者呼痛不已,并于臍下2橫指處見一凹陷，隨宮縮逐漸上升,導尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,此時的診斷是（）[單選題]*A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、高張性宮縮乏力C、先兆子宮破裂√D、低張性宮縮乏力E、子宮破裂80.王某，29歲，孕28周，產(chǎn)前檢查正常，咨詢自我監(jiān)護胎兒的方法，正確的指導是（）[單選題]*A、自測宮高B、自測腹圍C、自數(shù)胎動√D、．胎教E、胎兒電子監(jiān)護81.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠40周，規(guī)律性腹痛2小時，每10~20分鐘宮縮20秒，伴陰道流液，查體：先露頭，胎心音130次/分，正確的診斷是（）[單選題]*A、妊娠40周，枕前位，臨產(chǎn)B、妊娠40周，枕前位，分娩先兆C、妊娠40周，枕前位，分娩先兆，胎膜早破D、孕1產(chǎn)0，妊娠40周，枕前位，臨產(chǎn)，胎膜早破E、孕1產(chǎn)0，妊娠40周，枕前位，分娩先兆，胎膜早破√82.某產(chǎn)婦，足月妊娠，陣發(fā)性腹痛10小時，宮口開大5cm，頭先露，胎頭S-2,前囟位于7點處，后囟位于1點處，正確的胎位是（）[單選題]*A、枕右后位B、枕左后位C、枕右橫位D、枕右前位E、枕左前位√83.某產(chǎn)婦，足月妊娠，陣發(fā)性腹痛10小時，宮口開大5cm，頭先露，胎頭S-2,前囟位于7點處，后囟位于1點處，正確的胎位是（）[單選題]*A、枕右后位B、枕左后位C、枕右橫位D、枕右前位E、枕左前位√84.初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，于02:00時陰道分娩一活女嬰，產(chǎn)后應在產(chǎn)婦內(nèi)觀察的時間是（）[單選題]*A、30分鐘B、1小時C、1.5小時D、2小時√E、2.5小時85.某初產(chǎn)婦，妊娠38周，自覺宮底下降，有一種輕松感，其主要原因是（）[單選題]*A、妊娠晚期的運動B、心情舒暢C、胎頭銜接√D、胎頭俯屈E、胎動86.初產(chǎn)婦，妊娠42周，規(guī)律宮縮10小時。檢查：胎兒大小，估計體重4000g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率168次/分。骨盆正常大小，宮口開大2cm。宜選擇的分娩方式是（）[單選題]*A、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)√B、靜脈注射10%葡萄糖液C、待宮口開全行胎頭吸引術(shù)D、待宮口開全行產(chǎn)助產(chǎn)術(shù)E、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程87.王女士，妊娠38周。查體：規(guī)律宮縮，枕右前位，胎心率140次/分，宮口開大7cm。在第一產(chǎn)程的護理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A、指導合理進食B、休息時取左側(cè)臥位C、宮縮時不宜用腹壓D、每個1~2小時聽一次胎心√E、鼓勵每2~4小時排尿一次88.初產(chǎn)婦，妊娠38周，宮高30cm，胎心率140次/分，宮口開全30分鐘，胎頭已撥露，使陰唇后恥聯(lián)合緊張，首要的護理措施是（）[單選題]*A、靜脈滴注地西泮B、適當保護會陰√C、行胎頭吸引術(shù)D、行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)E、行剖宮產(chǎn)術(shù)89.新生出生1分鐘：心率90次/分鐘，無呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反應，但無咳嗽，皮膚青紫，新生兒Apgar評分是（）[單選題]*A、10分B、8分C、6分D、4分√E、2分李女士，停經(jīng)4個月，被確診為妊娠后來院作孕期健康咨詢，作健康指導時應告訴病人在妊娠期90.休息時體位多采取（）[單選題]*A、仰臥位B、左側(cè)臥位√C、右側(cè)臥位D、自由體位E、半臥位91.防止體重增長過快，每周體重增加的范圍不能超過（）[單選題]*A、0.3kgB、0.4kgC、0.5kg√D、0.6kgE、0.7kg92.正常胎動計數(shù)為（）[單選題]*A、2～4次/小時B、3～5次/小時√C、4～6次/小時D、5～7次/小時E、6～8次/小時初產(chǎn)婦，進入產(chǎn)程精神緊張、焦慮、恐懼、高聲呼叫。產(chǎn)科大夫給予檢查未發(fā)現(xiàn)異常情況。93.首選處理措施為（）[單選題]*A、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B、做好心理護理√C、給予鎮(zhèn)靜劑D、不需特殊處理E、會陰切開94.心理護理無效，可選用何種藥物治療（）[單選題]*A、鎮(zhèn)靜劑√B、止痛劑C、抗生素D、子宮收縮抑制劑E、麻醉劑邢女士，孕38周，反復少量陰道流血4天入院，有流產(chǎn)、多次刮宮史，自覺腹痛不明顯95.可能的診斷是（）[單選題]*A、前置胎盤√B、胎盤早剝C、先兆早產(chǎn)D、先兆子宮破裂E、胎膜早破96.最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A、立即終止妊娠B、做好術(shù)前準備√C、人工破膜引產(chǎn)D、期療療法E、改善一般情況97.護理措施錯誤的是（）[單選題]*A、間斷吸氧B、減少刺激C、右側(cè)臥位√D、做好輸血輸液的準備E、嚴密觀察病情變化98.導致繼發(fā)性宮縮乏力最常見的原因是（）[單選題]*A、雙胎妊娠B、羊水過多C、巨大胎兒D、子宮發(fā)育不良E、頭盆不稱√99.宮縮時胎頭露出陰道口，宮縮間歇時又縮回稱為（）[單選題]*A、下降B、著冠C、分娩機制D、銜接E、撥露√100.患者女，35歲。G3Po，妊娠29周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血量多，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛(-)，無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次/分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）[單選題]*A、中央性前置胎盤√B、部分性前置胎盤C、邊緣性前置胎盤D、低置前置胎盤E、輕度胎盤早剝A21、患者，女，56歲，卵巢低分化漿液性腺癌ⅢC期行腫瘤細胞減滅術(shù)后，術(shù)后進行化療的方案為（）[單選題]*A、紫杉醇+順鉑（TP），3～6個療程B、紫杉醇+順鉑（TP），6～8個療程√C、博來霉素+依托泊苷+順鉑（BEP），3～6個療程D、順鉑+阿霉素+環(huán)磷酰胺（PAC），3～6個療程E、順鉑+阿霉素+環(huán)磷酰胺（PAC），6～8個療程2、患者，女，25歲，孕9周。外陰瘙癢2天，追問病史有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜充血，陰唇后聯(lián)合及肛周見多個呈簇狀粉色菜花狀疣，有刺樣突起，5%醋酸白實驗（+）。本患者可能的診斷是妊娠合并（）[單選題]*A、外陰白色病變B、念珠菌陰道炎C、滴蟲陰道炎D、尖銳濕疣√E、梅毒3、患者，女，37歲，已婚，未避孕未孕5年。平素月經(jīng)規(guī)律，14歲初潮，周期26～27天，經(jīng)期5～7天。現(xiàn)血FSH12.4IU/L，LH4.5IU/L，E75ng/L，PRL20?g/L，T1.1nmol/L，AMH0.8g/L?？赡艿脑\斷是（）[單選題]*A、低促性激素性閉經(jīng)B、POIC、卵巢儲備功能好D、卵巢儲備功能低下√E、PCOS4、正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)正確的是（）[單選題]*A、產(chǎn)后脈搏一般偏快B、產(chǎn)后第一日宮底平臍√C、產(chǎn)后10日內(nèi)血性惡露D、產(chǎn)后呼吸淺快E、產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫超過38℃屬正常5、初產(chǎn)婦，35歲，孕35周，妊娠糖尿病，未規(guī)律監(jiān)測控制血糖，自覺胎動較前減少4天，提示胎兒宮內(nèi)窒息、出現(xiàn)酸堿平衡異常的情況是（）[單選題]*A、FHR150次/min，20分鐘無胎心加速B、FHR≥170次/min，≥10minC、FHR100次/min，基線變異消失√D、反復性變異減速，基線變異6～15次/minE、FHR140～160次/min，基線變異＞25次/min6、患者，女，64歲，確診為宮頸鱗狀細胞癌，臨床分期ⅠB1期，肥胖，患有冠心病、心功能Ⅲ級，最佳治療方案是（）[單選題]*A、宮頸錐切術(shù)B、子宮全切術(shù)C、廣泛性子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、放療√E、化療7、葡萄胎清宮術(shù)后HCG降至正常的時間平均為（）[單選題]*A、1周B、2周C、4周D、6周E、9周√8、患者，女，25歲，葡萄胎清宮術(shù)后13個月，陰道流血2周。婦科檢查：陰道口處見一直徑2cm紫藍色結(jié)節(jié)，子宮稍大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件正常。胸部X線片未見異常。尿妊娠試驗（﹢）。陰道病灶組織病理檢查見成堆高度增生滋養(yǎng)細胞，無絨毛結(jié)構(gòu)，最有可能的診斷（）[單選題]*A、絨毛膜癌√B、子宮內(nèi)膜異位癥C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、陰道癌9、(主題干)患者，女，70歲。外陰、陰道灼熱感4天。婦科檢查：陰道黏膜有散在出血點，陰道內(nèi)少許分泌物，呈淡黃色。(1).該患者首先考慮的診斷為（）[單選題]*A、萎縮性陰道炎√B、淋菌性陰道炎C、細菌性陰道病D、外陰陰道念珠菌病E、滴蟲陰道炎10.(2).其最可能的病因是（）[單選題]*A、雌激素水平低下√B、淋菌感染C、陰道菌群失調(diào)D、念珠菌感染E、滴蟲感染11.(3).該患者首選的外用藥物是（）[單選題]*A、制霉菌素B、紅霉素C、孕激素D、雌激素√E、甲硝唑12、關(guān)于異常子宮出血，下述正確的是（）[單選題]*A、生育年齡異常子宮出血常與妊娠相關(guān)性子宮出血有關(guān)B、無排卵性異常子宮出血比有排卵性異常子宮出血多見√C、青春期異常子宮出血常伴隨甲狀腺疾病D、排卵性異常子宮出血子宮內(nèi)膜不同步化造成流血時間長，不易自止E、生育年齡不會有無排卵性異常子宮出血13、關(guān)于出口后矢狀徑的敘述正確的是（）[單選題]*A、兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離B、正常值為9～11cmC、為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點至骶骨尖端的長度√D、兩坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)緣的距離E、與坐骨棘間徑之和大于15cm時，表明骨盆出口狹窄不明顯14、胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查，不可能出現(xiàn)的是（）[單選題]*A、子宮收縮力異常B、胎位異常C、胎頭銜接√D、胎膜早破E、出現(xiàn)病理縮復環(huán)15、初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開大3cm，4小時后宮口約5cm，處理錯誤的是（）[單選題]*A、應行陰道檢查，除外頭盆不稱B、可行人工破膜，靜脈滴注縮宮素加強宮縮C、保持有效宮縮，并監(jiān)護胎心D、若發(fā)現(xiàn)枕后位等胎位異常，改變孕婦體位，促進胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)E、宮縮20～30秒，強度中，宮縮間歇5～6分鐘，觀察2小時，產(chǎn)程無進展，行剖宮產(chǎn)終止妊娠√16、(主題干)患者，女，72歲，孕4產(chǎn)4，絕經(jīng)18年，近2年覺下腹墜脹，并有塊狀物脫出至陰道口外。查體：屏氣時陰道前壁、后壁均膨出處女膜外，宮頸外口位于處女膜緣外6cm。(1).本例子宮脫垂應診斷為（）[單選題]*A、POP-Q分度0度B、POP-Q分度Ⅰ度C、POP-Q分度Ⅱ度D、POP-Q分度Ⅲ度E、POP-Q分度Ⅳ度√17.(2).此患者丈夫已去世，無性生活要求，更為合適的術(shù)式是（）[單選題]*A、陰道前壁修補術(shù)B、曼氏手術(shù)C、經(jīng)陰道子宮全切術(shù)+骶棘韌帶縫合固定術(shù)D、經(jīng)陰道子宮全切術(shù)+陰道前后壁修補術(shù)E、陰道封閉術(shù)√18、患者，女，33歲，初產(chǎn)婦，孕2產(chǎn)0，孕42+3周，規(guī)律宮縮1小時。平素月經(jīng)規(guī)律，核對孕周無誤，孕期平順，骨盆正常，估計胎兒2800g，F(xiàn)HR110次/min，變異消失，反復性晚期減速，超聲羊水指數(shù)4.2cm，宮頸Bishop評分4分，此時的處理比較適宜的是（）[單選題]*A、即刻剖宮產(chǎn)√B、縮宮素靜脈滴注C、宮頸擴張球囊D、普貝生促宮頸成熟E、米索前列醇促宮頸成熟19、35歲初產(chǎn)婦，妊娠26周，圍產(chǎn)保健血壓120/60mmHg，口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：5.0mmol/L－8.7mmol/L－9.2mmol/L，尿常規(guī)：尿糖2+，酮體1+。最可能的診斷是（）[單選題]*A、糖耐量受損B、妊娠期糖尿病√C、糖尿病合并妊娠D、酮癥酸中毒E、低血糖20、葡萄胎清宮術(shù)后，應對患者密切隨訪，以下不正確的是（）[單選題]*A、清宮后每月查血β-HCG，結(jié)果陰性后每3個月查一次√B、注意有無陰道出血及咯血C、盆腔檢查注意子宮大小及卵巢黃素囊腫是否逐漸縮小D、必要時胸部攝片檢查E、必要時腦部CT檢查21、(主題干)患者，女，41歲，接觸性陰道出血1年。2月前TCT示HSIL，HPV-16（+）。婦科檢查：陰道暢，穹隆光滑，宮頸光滑，子宮常大，質(zhì)中，活動度可，雙附件區(qū)無殊。三合診：雙側(cè)宮旁組織軟，未及明顯增厚。(1).為確診，最適宜的進一步檢查方法是（）[單選題]*A、B型超聲B、陰道鏡下宮頸活檢術(shù)√C、子宮內(nèi)膜活檢術(shù)D、宮頸錐切術(shù)E、CT22.(2).宮頸活檢病理示高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（CINⅡ級～CINⅢ級），患者的下一步治療方案是[單選題]*A、子宮全切術(shù)√B、宮頸切除術(shù)C、宮頸錐切術(shù)D、激光E、微波23.(3).宮頸錐切病理原位癌伴廣泛累及腺體，微小浸潤，最深約1mm。患者的臨床分期[單選題]*A、ⅠA1期√B、ⅠA期C、ⅠB1期D、ⅠB2期E、ⅡA1期24.(4).患者最合適的治療方案是[單選題]*A、宮頸錐切術(shù)√B、宮頸切除術(shù)C、筋膜外子宮全切術(shù)D、次廣泛性子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、廣泛性子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，必要時行腹主動脈旁淋巴取樣25、婦患者，女，35歲，G2P1。經(jīng)期延長、經(jīng)量增多半年，經(jīng)期長達9～10天，出血量多，淋漓數(shù)日方止，月經(jīng)周期正常。B超檢查子宮、附件正常。該患者于月經(jīng)期診斷性刮宮可見（）[單選題]*A、分泌反應落后2天B、呈增殖期樣反應C、呈單純性增生樣D、分泌期與增殖期內(nèi)膜并存√E、呈蛻膜樣變26、產(chǎn)婦，25歲，于產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)后高熱，檢查臍下2cm處可觸及宮底，有明顯壓痛，惡露臭味明顯，子宮復舊不良。初步判斷該產(chǎn)婦的感染的病原菌最可能為（）[單選題]*A、金黃色葡萄球菌為主B、β-溶血性鏈球菌為主C、產(chǎn)氣莢膜桿菌為主D、厭氧鏈球菌為主√E、肺炎球菌為主27、(主題干)患者，女，30歲，初產(chǎn)婦，多囊卵巢病史，孕期正常產(chǎn)檢，于孕24周常規(guī)行OGTT檢查結(jié)果為5.5mmol/L-12.01mmol/L-8.85mmol/L，診斷為妊娠糖尿病，營養(yǎng)治療5天后，空腹血糖為5.6mmol/L，餐后血糖為8.0mmol/L入院治療。(1).該患者入院后的治療建議應該為（）[單選題]*A、只需要繼續(xù)監(jiān)測血糖即可B、建議加用胰島素治療√C、嚴格控制碳水化合物攝入量D、將運動量增至1小時E、無需特殊處理28.(2).該患者經(jīng)上述治療后，空腹血糖5.7mmol/L，夜間有低血糖，凌晨3點血糖為3.2mmol/L，此時建議應該為（）[單選題]*A、減少睡前中效胰島素用量√B、增加睡前中效胰島素用量C、減少睡前加餐D、凌晨三點加餐E、無需特殊處理29.(3).該患者經(jīng)上述治療后血糖控制滿意，出院后如何監(jiān)測血糖（）[單選題]*A、每日監(jiān)測餐后血糖B、每日監(jiān)測餐前血糖C、每周監(jiān)測一日7次血糖√D、每周監(jiān)測一次餐后血糖E、持續(xù)24小時監(jiān)測血糖30、患者，女，56歲。絕經(jīng)5年，少量陰道流血半年余。婦科檢查：子宮較正常稍大，右附件區(qū)捫及8cm×6cm實性腫塊。子宮內(nèi)膜活檢報告為"子宮內(nèi)膜單純型增生"。最可能的診斷是卵巢（）[單選題]*A、畸胎瘤B、顆粒細胞瘤√C、黏液性囊腺瘤D、漿液性囊腺瘤E、無性細胞瘤31、患者，女，54歲，子宮平滑肌肉瘤ⅡA期術(shù)后，擬進行的下一步治療是（）[單選題]*A、紫杉醇+順鉑（TP）化療B、吉西他濱+多烯紫杉醇化療√C、激素治療D、激素替代E、隨訪32、妊娠期高血壓疾病患者，水腫延及外陰及腹壁，判斷其程度為（）[單選題]*A、+B、++C、+++√D、++++E、+++++33、初產(chǎn)婦，26歲，宮口全開1小時40分鐘，先露S，枕右后位，宮縮由強轉(zhuǎn)弱50分鐘，宮縮間隔由2分鐘延長6～8分鐘，本例最有可能的原因是（）[單選題]*A、骨盆出口狹窄B、骨盆入口狹窄C、產(chǎn)婦乏力，腸脹氣D、原發(fā)性子宮收縮乏力E、中骨盆狹窄√34、初產(chǎn)婦28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時。近2小時產(chǎn)程無進展，產(chǎn)婦呼喊疼痛，腹部拒按，子宮呈痙攣性收縮，胎位觸不清，胎心聽不清。肛查宮口開大3cm，胎頭S+1。本例正確處理應是（）[單選題]*A、陰道檢查后再決定分娩方式B、靜脈滴注縮宮素C、肌內(nèi)注射哌替啶100mgD、人工破膜后靜脈滴注縮宮素E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)√35、產(chǎn)褥病率是指每日用口表測4次體溫，每次間隔4小時，其中有2次體溫在38℃以上，時間范圍是在（）[單選題]*A、產(chǎn)后24小時內(nèi)B、產(chǎn)后24小時以后的1周內(nèi)C、產(chǎn)后24小時以后的10日內(nèi)√D、產(chǎn)后24小時以后的半個月內(nèi)E、產(chǎn)褥期內(nèi)36、初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕40+5周，估計胎兒體重3900g，臨產(chǎn)12小時宮口開大1cm，以5%葡萄糖液500ml+縮宮素5IU靜脈滴注，宮縮強，4小時后宮口開大9cm，產(chǎn)婦感腹痛難忍，煩躁不安。檢查見臍下一指處呈環(huán)狀凹陷，下腹壓痛，胎心率100～105次/min，導尿呈淡紅色。最恰當?shù)奶幚矸椒椋ǎ單選題]*A、繼續(xù)點滴縮宮素，待宮口開全行陰道助產(chǎn)B、立即作陰道助產(chǎn)C、立即肌內(nèi)注射哌替啶或地西泮D、立即靜脈滴注硫酸鎂抑制宮縮E、立即停滴縮宮素，急診行剖宮產(chǎn)√37、ⅢA期卵巢漿液性囊腺癌患者的手術(shù)方式是（）[單選題]*A、患側(cè)附件切除+全子宮切除B、雙側(cè)附件切除C、雙側(cè)附件切除+全子宮切除D、全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除E、腫瘤細胞減滅術(shù)√38、患者，女，26歲。孕7周，白帶多，色黃1周。查體：左側(cè)小陰唇有一直徑約1cm的橢圓形無痛性潰瘍，邊界清楚，邊緣稍高出皮面，基底呈紅色糜爛面，觸之軟骨樣硬度。本患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、妊娠合并一期梅毒硬下疳√B、妊娠合并二期梅毒C、妊娠合并晚期梅毒D、妊娠合并生殖器皰疹E、妊娠合并尖銳濕疣39、初產(chǎn)婦，26歲，農(nóng)村醫(yī)生接生，產(chǎn)后持續(xù)流血量多，伴下腹陣痛，超聲檢查宮腔內(nèi)有2cm×3cm大小低回聲。查體：貧血貌，宮口松，容二指，似可觸及組織物，惡露臭味，同時體溫持續(xù)38.5～39℃左右，下述處理錯誤的是（）[單選題]*A、立即清宮√B、輸血糾正貧血C、糾正水電解質(zhì)平衡D、半臥位，以利引流E、給宮縮劑，抗生素40.(主題干)患者，女，16歲，7月14日就診。12歲初潮，月經(jīng)欠規(guī)律，周期25～40天，LMP：5月20日。6月30日開始陰道淋漓出血，曾在7月10日因陰道出血淋漓不盡在當?shù)蒯t(yī)院查性激素六項：LH5.68IU/L，F(xiàn)SH6.62IU/L，E256.53pg/ml，P0.23μg/L，PRL17.87μg/L，T1.56nmol/L。服中藥止血治療。1天前陰道大量出血，急診就診。超聲：子宮雙附件未見明顯異常。血常規(guī)：Hb70g/L，凝血常規(guī)未見異常。(1).該患者最可能的診斷為（）[單選題]*A、多囊卵巢綜合征B、排卵性異常出血C、排卵障礙性子宮出血√D、妊娠相關(guān)出血E、特發(fā)性月經(jīng)過多F宮頸病變出血41.(2).該疾病的致病機理為（）[單選題]*A、子宮內(nèi)膜局部前列腺素分泌異常B、子宮收縮障礙C、卵巢疾病引起的激素分泌紊亂D、下丘腦-垂體-卵巢軸建立不完善√E、精神情緒變化導致的月經(jīng)紊亂F卵巢功能自然衰退42.(3).此患者目前的治療首選（）[單選題]*A、孕激素子宮內(nèi)膜脫落法止血B、高效合成孕激素子宮內(nèi)膜萎縮法止血C、口服天然雌激素2mg止血D、注射GnRH-a止血E、口服短效口服避孕藥止血√F刮宮術(shù)43、骨盆是胎兒娩出的通道，關(guān)于骨盆的分界，以下說法正確的是（）[單選題]*A、真假骨盆的分界為恥骨聯(lián)合上緣，髂恥線及骶岬下緣的連線B、假骨盆的前壁是恥骨上緣，兩側(cè)是髂骨，其后是第5腰椎C、假骨盆的徑線長短與真骨盆的大小無關(guān)D、真骨盆的入口與出口之間為骨盆腔E、真骨盆分為入口平面、中骨盆平面、出口平面√44、初產(chǎn)婦，28歲，足月妊娠，合并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級。檢查：枕左前位，胎心率正常，無頭盆不稱，決定經(jīng)陰道分娩。其產(chǎn)程處理，下列哪項正確（）[單選題]*A、產(chǎn)婦取平臥位休息B、出現(xiàn)心衰征象時吸氧C、第二產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力D、胎兒娩出后腹部放置沙袋并用腹帶包扎固定√E、產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿，預防產(chǎn)后出血45、孕1產(chǎn)0，孕40周，枕左前位，臨產(chǎn)16小時入院。胎心好，宮口開全，先露S-1，骨盆外測量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑18.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，出口后矢狀徑6cm，胎兒估計3000g，應選擇（）[單選題]*A、靜脈滴注縮宮素加強宮縮B、胎吸術(shù)C、產(chǎn)鉗術(shù)D、自然分娩E、剖宮產(chǎn)術(shù)√46、患者，女，26歲，自初潮起經(jīng)量極少?；楹?年未避孕未孕，考慮為幼稚子宮。下列臨床表現(xiàn)與幼稚子宮不符的是（）[單選題]*A、第二性征正常B、不孕C、宮體與宮頸之比為2∶3D、反復流產(chǎn)√E、子宮較正常小，極度后屈47、目前我國采用的圍生（產(chǎn)）期是（）[單選題]*A、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B、妊娠滿28周到產(chǎn)后1周√C、妊娠滿20周到產(chǎn)后1周D、妊娠滿28周到產(chǎn)后4周E、胚胎形成到產(chǎn)后1周48、黃體功能不足的體溫特點是（）[單選題]*A、基礎(chǔ)體溫單相，無低溫相B、基礎(chǔ)體溫雙相，高溫相下降緩慢C、基礎(chǔ)體溫雙相，低溫相短D、基礎(chǔ)體溫雙相，高溫相短√E、基礎(chǔ)體溫單相，無高溫相49、患者，女，28歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，腹痛伴陰道出血半天收入院。既往體健。孕期平順，查體：BP160/110mmHg，水腫（-），見陰道出血40ml，色鮮紅。下腹肌張力大，可及宮縮，30s/5～10min，子宮放松欠佳。尿蛋白（+），血紅蛋白100g/L，NST（-），胎心基線90～100次/min，變異消失。（）考慮最可能的診斷為[單選題]*A、輕度子癇前期臨產(chǎn)B、重度子癇前期臨產(chǎn)C、重度子癇前期胎盤早剝√D、輕度子癇前期胎盤早剝E、前置胎盤50、孕39周自娩初產(chǎn)婦，35歲，第一產(chǎn)程18小時，第二產(chǎn)程2.5小時，胎盤娩出后陰道出血600ml，伴血塊，查子宮輪廓不清，首先應考慮（）[單選題]*A、宮頸裂傷B、凝血功能異常C、胎盤殘留D、子宮收縮乏力√E、陰道壁血腫51、關(guān)于閉經(jīng)，下列敘述正確的是（）[單選題]*A、原發(fā)閉經(jīng)是指年滿16歲有第二性征發(fā)育但無月經(jīng)來潮者√B、原發(fā)閉經(jīng)約占總閉經(jīng)者的50%C、繼發(fā)閉經(jīng)是指正常月經(jīng)發(fā)生后，出現(xiàn)月經(jīng)停止3個月以上者D、妊娠期、哺乳期的月經(jīng)不來潮屬繼發(fā)性閉經(jīng)E、繼發(fā)閉經(jīng)中最常見的為子宮性閉經(jīng)52、(主題干)孕婦32歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，不規(guī)律腹痛1天。孕期規(guī)律產(chǎn)檢，無妊娠并發(fā)癥。查體頭先露，胎心音位于臍下，150次/min，胎背位于母體左側(cè)腹。宮縮15～20s/10～15min。陰道檢查宮頸余1cm，未開，先露S-2。(1).該孕婦目前診斷不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、足月妊娠B、先兆臨產(chǎn)C、臨產(chǎn)√D、枕左前位E、初產(chǎn)婦53.(2).6小時后，孕婦宮縮變?yōu)?0s/5～6min，強度漸增強，查宮頸消失，容指尖。下列措施不需要常規(guī)進行的是（）[單選題]*A、持續(xù)吸氧√B、定時檢查了解產(chǎn)程進展C、消除孕婦緊張情緒D、鼓勵進食E、入院待產(chǎn)54.(3).臨產(chǎn)17小時，宮縮25～30s/5min，胎心148次/min。查宮口開大5cm，先露S0。下列診斷恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、潛伏期延長B、正?；钴S期C、活躍期停滯D、正常潛伏期√E、活躍期延長55、患者，女，15歲。月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)期8～10天，此次月經(jīng)淋漓10余天，量多。血常規(guī)Hb60g/L。B超未見優(yōu)勢卵泡。采取的止血措施為（）[單選題]*A、孕酮20mgi.m.q.d.×7天B、氯米酚促排卵C、雌激素遞減止血法，復查血常規(guī)，后期加孕激素撤退√D、氨甲環(huán)酸等止血藥物E、診刮止血56、流產(chǎn)的定義是指（）[單選題]*A、妊娠＜37周，胎兒體重＜2500g而終止者B、妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止者√C、妊娠＜38周，胎兒體重＜2500g而終止者D、妊娠＜24周，胎兒體重≤1500g而終止者E、妊娠＜36周，胎兒體重＜2000g而終止者57、(主題干)風濕性心臟病患者，心功能Ⅱ級，既往無心力衰竭史，無心房顫動。二尖瓣瓣口面積3.0cm2。6周妊娠，有生育要求。(1).產(chǎn)科處理原則為（）[單選題]*A、立即行負壓吸引術(shù)終止妊娠B、立即行鉗刮術(shù)終止妊娠C、加強孕期監(jiān)護，繼續(xù)妊娠√D、引產(chǎn)并行絕育術(shù)E、無需特殊處理，常規(guī)進行產(chǎn)前檢查58.(2).患者妊娠期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A、充血性心力衰竭B、心房顫動C、室上性心動過速D、房室傳導阻滯√E、肺栓塞或體循環(huán)栓塞59、(主題干)患者，女，28歲，孕30周，雙下肢水腫2周，血壓增高1天就診。既往體健，孕早、中期平順。1天前外院產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓增高，無自覺癥狀。查體：血壓150/100mmHg，雙下肢水腫（+），尿蛋白（+），血紅蛋白110g/L，血小板150×109/L，尿酸506μmol/L，ALT40IU/L，AST60IU/L，乳酸脫氫酶275IU/L。(1).該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、妊娠期高血壓B、子癇前期√C、重度子癇前期D、慢性高血壓合并妊娠E、慢性高血壓合并子癇前期60.(2).該患者應首先考慮給予（）[單選題]*A、降壓治療B、利尿治療C、鎮(zhèn)靜治療D、硫酸鎂解痙治療√E、飲食管理61.(3).該患者最應警惕出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）[單選題]*A、心衰B、肺水腫C、子癇D、HELLP綜合征√E、胎盤早剝62、(主題干)患者，女，37歲，孕2產(chǎn)2，近半年來出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，周期28天，經(jīng)期8～12天，測基礎(chǔ)體溫雙相，月經(jīng)第6天診斷性刮宮子宮內(nèi)膜病理仍可見分泌期內(nèi)膜。(1).應考慮的診斷是（）[單選題]*A、絕經(jīng)綜合征B、黃體功能不足C、圍排卵期出血D、黃體萎縮不全√E、無排卵型功血63.(2).上述病例，該患者的最佳治療方案應為（）[單選題]*A、周期性口服避孕藥B、月經(jīng)后第3～5天給氯米芬C、下次月經(jīng)前10～14天給孕激素√D、雌孕激素序貫治療E、卵泡期加用低劑量雌激素64、患者，女，18歲，高中生。體育課后逐漸感右下腹部絞痛，伴惡心、嘔吐2小時。B超檢查提示右卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)。行剖腹探查術(shù)，術(shù)式的選擇應根據(jù)（）[單選題]*A、腫瘤的大小B、腫瘤是否破裂C、附件扭轉(zhuǎn)是否變色D、快速病理報告E、卵巢血供及快速病理√65、妊娠后乳暈周圍出現(xiàn)的深褐色結(jié)節(jié)是（）[單選題]*A、色素沉著B、乳腺腺泡C、皮脂腺腺泡D、蛻膜斑E、蒙氏結(jié)節(jié)√66、患者，女，32歲。經(jīng)產(chǎn)婦，孕2產(chǎn)1，妊娠42周。胎膜自然破裂，羊水淺綠色，OCT試驗陽性，宮口未開。最好的處理是（）[單選題]*A、促宮頸成熟B、縮宮素點滴引產(chǎn)C、立即剖宮產(chǎn)√D、密切監(jiān)護E、根據(jù)胎位情況決定分娩方式67、關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的描述，下列恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、異位妊娠后可繼發(fā)侵蝕性葡萄胎B、絨毛膜癌轉(zhuǎn)移最常見的是陰道轉(zhuǎn)移C、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)后D、絨毛膜癌可發(fā)生在足月妊娠之后√E、絕經(jīng)后不再發(fā)生絨毛膜癌68、初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)5小時，全腹痛1小時，陰道少量出血。檢查血壓80/50mmHg，脈搏120次/min。腹部檢查：子宮板狀硬，胎位不清，胎心聽不到。最可能的診斷是（）[單選題]*A、子宮破裂B、先兆子宮破裂C、胎盤早剝√D、忽略性肩先露E、臍帶脫垂69、(主題干)患者，女，29歲。妊娠34周，陰道大量流血伴頭暈、心慌、胎動減少3小時。妊娠28周，31周時曾兩次陰道少量出血。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/min，宮高30cm，子宮軟，LSA位，先露高浮，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音，胎心165次/min，陰道有活動性出血。血紅蛋白80g/L，白細胞11×109/L。(1).該患者診斷應為（）[單選題]*A、妊娠34周，臀位，前置胎盤，妊娠晚期出血，失血性休克，胎兒窘迫√B、前置胎盤，失血性休克，胎兒窘迫C、妊娠34周，臀位，前置胎盤，妊娠晚期出血D、妊娠34周，臀位，前置胎盤E、妊娠晚期出血，失血性休克，胎兒窘迫70.(2).下列不是診斷依據(jù)的是（）[單選題]*A、妊娠晚期反復無痛性陰道流血B、面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/minC、恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音√D、胎動減少，胎心165次/minE、先露為臀，高浮71.(3).該患者恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音，提示（）[單選題]*A、可排除前置胎盤診斷B、胎盤未覆蓋在子宮下段C、胎盤附著于子宮前壁下段D、胎盤沒有附著于子宮前壁下段√E、胎盤完全附著在子宮下段72.(4).下列處理正確的是（）[單選題]*A、立即剖宮產(chǎn)，搶救胎兒B、輸液、輸血、抗休克，搶救孕婦生命C、因胎兒未足月，放棄胎兒而積極輸液、輸血、止血治療，保證孕婦的生命安全D、積極抗休克、輸液、輸血，并盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠√E、抗休克、輸血、輸液、止血、促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)73、關(guān)于正常分娩的臨床經(jīng)過，下列敘述錯誤的是（）[單選題]*A、第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需12～16小時√B、第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時C、第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需1～2小時D、第二產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時以內(nèi)E、第三產(chǎn)程，一般不超過30分鐘74、(主題干)患者，女，54歲，絕經(jīng)5年，近2個月陰道流水樣白帶，近2周出現(xiàn)陰道間斷少量血性排液。婦科檢查：宮頸光滑，宮體稍大且軟，雙側(cè)附件未捫及異常。(1).該患者診斷哪項可能性最大（）[單選題]*A、子宮內(nèi)膜增生過度B、子宮內(nèi)膜息肉C、子宮內(nèi)膜癌√D、子宮頸癌E、子宮黏膜下肌瘤75.(2).最有確診價值的方法是（）[單選題]*A、B超檢查B、陰道鏡檢查C、分段診斷性刮宮病理檢查√D、進行碘試驗和陰道鏡檢查E、陰道后穹隆分泌物涂片檢查76.(3).確診后最佳治療方案是（）[單選題]*A、刮宮B、宮頸錐形切除C、子宮切除保留卵巢D、全子宮切除及雙附件切除術(shù)√E、放射治療77、患者，女，16歲，腹部叩診移動性濁音（+）。肛診左側(cè)附件觸及新生兒頭大實性腫物。血清甲胎蛋白＞400μg/L。本病例卵巢腫瘤應診斷為（）[單選題]*A、未成熟畸胎瘤B、內(nèi)胚竇瘤√C、卵泡膜細胞瘤D、顆粒細胞瘤E、纖維瘤伴胸腔積液腹水78、子宮內(nèi)膜異位癥藥物療法中的"假絕經(jīng)療法"是指使用下列哪項藥物（）[單選題]*A、達那唑√B、促性腺激素釋放激素激動劑C、米非司酮D、孕三烯酮E、三苯氧胺79、妊娠合并糖尿病的治療不包括（）[單選題]*A、盡早終止妊娠√B、合理的營養(yǎng)治療C、適度的運動D、圍產(chǎn)期宣教E、藥物治療80、女性正常的骨盆坐骨棘間徑為（）[單選題]*A、8.5～9.5cmB、10cm√C、9.5～10.5cmD、18cmE、18～20cm81、患者，女，40歲，人工流產(chǎn)術(shù)后陰道持續(xù)流血7月，咳嗽、痰中帶血1周。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸口見少許血跡，子宮如40天孕大，質(zhì)軟，X線胸片雙肺有散在絮狀陰影，可能性最大的診斷是（）[單選題]*A、流產(chǎn)感染伴雙肺結(jié)核B、不全流產(chǎn)伴雙肺結(jié)核C、絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移√D、侵襲性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移E、子宮肉瘤伴肺轉(zhuǎn)移82、子宮內(nèi)膜癌病灶浸潤達2/3肌層，盆腔淋巴結(jié)陽性，F(xiàn)IGO2014分期為（）[單選題]*A、ⅠA期B、Ⅱ期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期√83、患者，女，24歲。初孕婦，妊娠38周。BP170/110mmHg。尿蛋白（+++），突然抽搐，后昏迷。首選的治療方法是（）[單選題]*A、靜脈推注硫酸鎂B、引產(chǎn)C、積極治療，24小時內(nèi)行剖宮產(chǎn)D、積極控制抽搐，病情控制2小時內(nèi)終止妊娠√E、控制抽搐，穩(wěn)定病情，至自然分娩84、下列情況不易引起臍帶脫垂的是（）[單選題]*A、胎頭高浮B、臀先露C、肩先露D、臍帶過長E、臍帶纏繞√85、宮頸癌ⅡA2期（）[單選題]*A、宮頸病變直徑大于4cm，雙側(cè)主韌帶增粗B、宮頸病變直徑大于4cm，病變侵犯陰道1cm，雙側(cè)主韌帶無增粗√C、病變侵犯陰道下1/3，主韌帶條索狀增粗未達盆壁D、病變侵犯左側(cè)主骶韌帶達1/2，左輸尿管擴張，腎盂積水E、宮頸病變直徑2cm，病變未侵犯陰道，雙側(cè)主韌帶無增粗子宮頸癌按FIGO-2009分期86、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠34周，因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，查體：弱宮縮持續(xù)10秒，間隔10～15分鐘，宮縮間歇松弛好，胎心142次/min。恰當?shù)奶幚響牵ǎ單選題]*A、靜脈滴注止血藥物B、臥床休息，觀察宮縮和胎心情況√C、立即肛查，了解宮口擴張情況D、立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴張程度決定分娩方式E、立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠87、初產(chǎn)婦，39周妊娠，臨產(chǎn)10小時入院。檢查：宮高39cm，估計胎兒3800g，左枕前位，胎心好，宮縮強，宮口開大6cm，胎頭跨恥征陽性。應采取的處理是（）[單選題]*A、等待自然分娩B、人工破膜C、行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠√D、縮宮素靜脈滴注E、陰道檢查88、患者，女，25歲，月經(jīng)周期2～3個月。超聲檢查：子宮正常大小，內(nèi)膜8mm；左卵巢25mm×30mm×20mm，右卵巢32mm×26mm×19mm。性激素測定（月經(jīng)周期第3天）：FSH5.1IU/L，LH18.3IU/L，PRL12.0μg/L，T0.8μg/L。診斷可能為（）[單選題]*A、卵巢睪丸母細胞瘤B、多囊卵巢綜合征√C、高泌乳素血癥D、21-羥化酶缺陷E、Tuner綜合征89、患者，女，28歲，孕36周，因血壓增高，尿蛋白（+++）診為重度子癇前期，經(jīng)解痙及口服拉貝洛爾片治療3天效果不佳，因情緒激動，血壓增高至180/120mmHg，應給予的治療是（）[單選題]*A、立即剖宮產(chǎn)B、增加口服拉貝洛爾的劑量C、靜脈滴注拉貝洛爾注射液降壓治療√D、安定肌內(nèi)注射E、靜推25%硫酸鎂20ml90、初產(chǎn)婦26歲，孕29周，妊娠合并糖尿病，應用胰島素控制血糖，胰島素用量為0IU-4IU-4IU-8IU，空腹血糖6.0mmol/L，夜間有饑餓癥狀，凌晨3點血糖為3.3mmol/L，目前治療包括（）[單選題]*A、無需特殊治療B、增加晚22點中效胰島素用量C、減少晚22點中效胰島素用量√D、增加測血糖頻率E、凌晨3點加餐91.、(主題干)患者，女，28歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，枕右前位。陣發(fā)性腹痛9小時，宮縮9分鐘一次，持續(xù)35秒，宮口開大2cm。(1).出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)最可能的原因是（）[單選題]*A、子宮收縮節(jié)律性異?！藼、子宮收縮對稱性異常C、子宮收縮極性異常D、子宮收縮縮復作用異常E、腹肌和膈肌收縮力異常92.(2).此時處理原則應是（）[單選題]*A、人工破膜B、肌注哌替啶100mg√C、肌注麥角新堿D、靜脈滴注縮宮素E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)93.(3).若已進入第二產(chǎn)程，S+3，胎心140次/min，此時處理應是（）[單選題]*A、等待自然分娩B、繼續(xù)加強宮縮等待分娩√C、胎頭吸引器助產(chǎn)D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)94.(主題干)王某，患者，女，25歲。停經(jīng)36周，血壓升高2周，下腹痛伴陰道流血2小時入院。查體：BP170/100mmHg，板狀腹，胎心100次/min。(1).對診斷最有幫助的檢查是（）[單選題]*A、B超√B、胎心監(jiān)護C、血常規(guī)D、凝血指標E、胎兒磁共振95.(2).下列診斷錯誤的是（）[單選題]*A、胎盤早剝B、子癇前期C、胎兒窘迫D、晚期妊娠E、難免早產(chǎn)√96.(3).目前處理方案最合適的是（）[單選題]*A、開放靜脈通路B、降壓C、解痙D、開放靜脈通路的同時，急診剖宮產(chǎn)終止妊娠√E、左側(cè)臥位，吸氧97、(主題干)25歲，平時月經(jīng)規(guī)則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動好，無壓痛。血hCG增高明顯。(1).最有可能得的診斷是（）[單選題]*A、宮外孕B、卵巢巧克力囊腫C、葡萄胎√D、子宮肌瘤紅色變E、早孕合并子宮肌瘤98.(2).為確診應首先進行的檢查是（）[單選題]*A、B型超聲檢查√B、血清CA125測定C、盆腔CTD、腹部X線攝片E、腹腔鏡檢查99.(3).最合適的治療是（）[單選題]*A、立即清宮√B、抗炎治療C、腹腔鏡手術(shù)D、宮腔鏡手術(shù)E、性激素治療100、(主題干)患者，女，24歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕左前位，胎心140次/min。肛查宮口開大4cm，S=0。2小時后產(chǎn)婦呼痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時胎心116次/min，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm，先露為胎頭。(1).此時產(chǎn)程受阻的原因主要是（）[單選題]*A、骨盆入口狹窄B、骨盆出口狹窄√C、中骨盆狹窄D、扁平骨盆E、漏斗骨盆101.(2).此時最可能的診斷是（）[單選題]*A、胎兒窘迫B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強C、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D、先兆子宮破裂√E、重型胎盤早剝102.(3).應采取的措施是（）[單選題]*A、即刻作宮縮應激試驗，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)B、停止靜滴縮宮素，繼續(xù)觀察產(chǎn)程C、立即肌注哌替啶或地西泮后急診剖宮產(chǎn)√D、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)103、患者，女，28歲，以突發(fā)左下腹痛兩小時入院。體格檢查：面色蒼白，心率110次/min，血壓80/60mmHg。超聲提示子宮正常大小，左側(cè)附件區(qū)囊性占位，盆腔中度積液。對本病例最有價值的病史是（）[單選題]*A、有無暈厥B、有無停經(jīng)史√C、有無外傷史D、有無惡心、嘔吐E、腹痛情況104、為搶救羊水栓塞的孕婦，在防治DIC的過程中，以下注意點錯誤的是（）[單選題]*A、在發(fā)病后的10分鐘內(nèi)盡早使用肝素B、及時補充新鮮血漿C、當纖維蛋白原濃度低于1.【A1】5g/L時補充纖維蛋白原D、臨床上可以用試管法估測纖維蛋白原含量E、1mg魚精蛋白對抗肝素1000IU√105、患者，女，28歲，已婚，孕3產(chǎn)0，有生育要求，體檢發(fā)現(xiàn)宮頸前唇見約1.5cm菜花樣贅生物，質(zhì)地脆，三合診（-），活檢病理提示宮頸鱗狀細胞癌，首選治療是（）[單選題]*A、宮頸物理治療B、宮頸錐形切除術(shù)C、廣泛性宮頸切除術(shù)D、廣泛性宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)√E、放化療106、患者，女，45歲，已婚，月經(jīng)量增多伴經(jīng)期腹痛5年，近1年來癥狀加劇。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮中后位，如6+周妊娠大小，質(zhì)硬。超聲提示：子宮65mm×65mm×54mm，后壁明顯增厚，呈不均勻分布的粗顆粒狀回聲，伴柵欄狀聲衰減，雙卵巢正常。其診斷為（）[單選題]*A、子宮肌瘤B、子宮腺肌病√C、子宮肥大癥D、盆腔炎E、無排卵性異常子宮出血107、患者，女，28歲，孕2產(chǎn)1，孕30周，自述下腹痛5小時。查體：BP120/80mmHg，P82/min，宮高26cm，腹圍100cm，LOA位，淺定，F(xiàn)HR144次/min，宮縮25～30s/4～5min，肛查頸管展平，宮口容指尖。下列處理不正確的是（）[單選題]*A、休息，鎮(zhèn)靜B、上腺素能受體興奮劑C、靜脈滴注硫酸鎂D、應用糖皮質(zhì)激素預防新生兒RDS發(fā)生E、可密切觀察宮縮變化暫不處理√108、患者，女，57歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則少量出血半月，無腹痛等不適，既往：糖尿病史20年，口服降糖藥治療。婦科檢查：宮頸光滑，子宮體如孕7周大小。超聲提示：子宮內(nèi)膜厚度0.6cm，回聲不均。最可能的診斷為（）[單選題]*A、圍絕經(jīng)期月經(jīng)不調(diào)B、生殖器結(jié)核C、黏膜下子宮肌瘤D、子宮內(nèi)膜癌√E、老年性陰道炎109、患者，女，49歲，接觸性出血2月就診，婦科檢查見陰道右穹隆消失，宮頸重度糜爛，子宮正常大，右側(cè)宮旁浸潤未達盆壁，宮頸活檢提示鱗狀細胞癌，考慮臨床分期為（）[單選題]*A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡB√D、ⅢAE、ⅢB110、有糖尿病家族史的孕婦進行耐糖量試驗的時間是（）[單選題]*A、妊娠16～20周B、妊娠20～24周C、妊娠24～28周D、妊娠28～32周E、首次產(chǎn)前檢查時√111、患者，女，48歲。近2年月經(jīng)不規(guī)律，未診治?，F(xiàn)閉經(jīng)3個月，陰道大出血15天。首選哪項治療（）[單選題]*A、治療性刮宮√B、性激素治療C、子宮切除D、促排卵藥物E、維生素K、止血藥112、經(jīng)產(chǎn)婦30歲，糖尿病病史5年，孕18周，胎兒監(jiān)測不正確的是（）[單選題]*A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測B、心臟發(fā)育情況C、生長發(fā)育的監(jiān)測D、孕36周開始胎心監(jiān)護√E、臍血流及羊水的監(jiān)測113、患者，女，28歲，停經(jīng)37周，血壓升高伴頭暈、惡心2天，查體：BP180/110mmHg，下肢水腫（++），心肺（-），宮高28cm，F(xiàn)HR148次/min，急查尿蛋白（++）。該患者治療不適宜的是（）[單選題]*A、立即入院，給予硫酸鎂解痙B、查肝腎功能、24小時尿蛋白定量、血小板等C、監(jiān)測胎盤功能變化D、急查眼底E、等待自然分娩√114、患者，女，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心率正常，肛查宮口開大2cm，胎頭未銜接，符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)值應是（）[單選題]*A、骶恥外徑17cm√B、髂棘間徑24cmC、髂嵴間徑27cmD、坐骨棘間徑10cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm115、患者，女，34歲，孕24周，自覺無力，面色蒼白，實驗室檢查：Hb80g/L，RBC2.8×1012/L，該孕婦應開始進行胎兒健康狀況評估的時間為（）[單選題]*A、孕20～24周B、孕36～38周C、孕40～42周D、孕26～28周√E、孕32～34周116、子宮內(nèi)膜癌局限于子宮體，侵犯肌層深度為1/3，F(xiàn)IGO2009分期為（）[單選題]*A、ⅠA期√B、ⅠB期C、Ⅱ期D、ⅢA期E、ⅢB期117、導致母體血清AFP異常升高的原因不包括（）[單選題]*A、胎兒閉合性神經(jīng)管畸形√B、無腦兒C、胎兒脊柱裂D、母體肝病E、雙胎妊娠118、經(jīng)產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮，宮口開全＞2小時，產(chǎn)程無進展，為（）[單選題]*A、活躍期延長B、活躍期停滯C、胎頭下降停滯D、胎頭下降延緩E、第二產(chǎn)程延長√119、(主題干)患者初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進展24h，宮口開大4cm，肌注催產(chǎn)素10U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/min，恥上有壓痛，腹部有一環(huán)狀凹陷。(1).此時應首先考慮的診斷為（）[單選題]*A、胎盤早剝B、先兆子宮破裂√C、高張性宮縮乏力D、子宮收縮過強E、痙攣性子宮120.(2).入院行體檢時，最有早期診斷意義的癥狀體征是（）[單選題]*A、宮縮持續(xù)不緩解，產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫B、腹部有一環(huán)狀凹陷√C、胎心100次/minD、肉眼血尿E、宮口開大4cm121.(3).最佳處理方法是（）[單選題]*A、立即給予鎮(zhèn)靜劑B、抗休克治療C、立即停用催產(chǎn)素、抑制宮縮、剖宮產(chǎn)√D、吸氧E、靜脈開放122、患者，女，59歲。體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊1月余，CA125為168.09IU/ml，CA19-9為2114.08IU/ml，術(shù)中探查病變位于雙側(cè)卵巢，子宮表面有轉(zhuǎn)移，切開包塊為多房囊性，有渾濁黏液，腹腔沖洗液未找到腫瘤細胞。合適的治療方案是（）[單選題]*A、全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除，術(shù)后TP方案化療6~8個周期B、全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除+闌尾切除，術(shù)后TP方案化療6～8個周期C、全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除，術(shù)后TP方案化療3~6個周期D、全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除+闌尾切除，術(shù)后TP方案化療3～6個周期√E、腫瘤細胞減滅術(shù)，術(shù)后TP方案化療6～8個周期123、患者，女，42歲，接觸性出血3個月，婦科檢查：宮頸見5cm×3cm×2cm菜花樣質(zhì)脆贅生物，易出血，子宮常大，活動欠佳，三合診右側(cè)主韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，達盆壁，宮頸活檢提示鱗狀細胞癌，首選治療是（）[單選題]*A、宮頸癌根治術(shù)B、化療后宮頸癌根治術(shù)C、化療D、同期放化療√E、宮頸癌根治術(shù)后放化療124、經(jīng)產(chǎn)婦37歲，孕4產(chǎn)2，妊娠近足月產(chǎn)婦煩躁不安，下腹疼痛拒按，考慮肩先露。產(chǎn)科檢查時可發(fā)現(xiàn)（）[單選題]*A、子宮呈縱橢圓形B、子宮呈板狀硬C、胎心率正常D、子宮病理縮復環(huán)√E、呈懸垂腹125、25歲，初產(chǎn)婦，妊娠41周臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮10小時來院急診。檢查：胎兒宮高37cm，腹圍105cm，LOA位，頭浮，胎心140次/min；估計胎兒3500g；肛診檢查宮口擴張4cm，胎膜未破，胎頭S－2，行骨盆測量，主要應注意的徑線是（）[單選題]*A、髂棘間徑B、髂嵴間徑C、出口后矢狀徑D、對角徑√E、坐骨結(jié)節(jié)間徑126、關(guān)于性腺分化的描述正確的是（）[單選題]*A、生殖腺嵴和中腎嵴相鄰，生殖腺嵴在外側(cè)，中腎嵴在內(nèi)側(cè)B、原始生殖腺細胞表達睪丸決定因子，性腺就會分化為睪丸√C、原始生殖腺細胞不表達睪丸決定因子，則在胚胎第6周時，原始性腺分化為卵巢D、Y染色體長臂上有編碼睪丸決定因子的性別決定區(qū)E、性腺由原始生殖細胞和體腔上皮共同組成127、患者，女，20歲，未婚，手術(shù)切除卵巢腫瘤，術(shù)后病理報告為漿液性囊腺瘤。該卵巢腫瘤的來源是（）[單選題]*A、間質(zhì)細胞B、上皮細胞√C、顆粒細胞D、卵泡內(nèi)膜細胞E、卵泡外膜細胞128、患者，女，30歲，因"停經(jīng)28周，頭暈、乏力、手足麻木1周"就診，血常規(guī)提示RBC2.【A1】5×109/L，Hb70g/L，PIL100×109/L，白細胞正常，MCV＞100fl，MCH＞32pg，大卵圓形紅細胞增多，中性粒細胞分葉過多，最可能的診斷為（）[單選題]*A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血√C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜129、某32歲初孕婦，宮內(nèi)孕35+3，自覺胎動減少1天。下列檢查結(jié)果哪項不提示胎盤功能不良（）[單選題]*A、OCT陽性B、NST陽性√C、胎動＜10次/2小時或逐日下降超過50%D、孕婦尿E/C＜10或24小時尿E＜10mgE、BPP2分130、患者，女，80歲，站立漏尿1年，伴有尿頻、尿急、尿痛1個月。需戴尿墊，嚴重影響生活質(zhì)量，以下檢查中，該患者首先需要進行（）[單選題]*A、尿動力學檢查B、尿常規(guī)√C、尿道膀胱鏡檢查D、婦科彩超E、盆底超聲131、患者，女，26歲，初產(chǎn)婦，孕31周，規(guī)律宮縮4小時，內(nèi)診宮頸消失，宮口開大1cm，關(guān)于促胎肺成熟治療比較恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、暫不予促胎肺成熟治療B、倍他米松12mg肌內(nèi)注射，12小時重復一次，共2次C、倍他米松12mg肌內(nèi)注射，24小時重復一次，共2次√D、地塞米松6mg，肌內(nèi)注射，24小時重復一次，共2次E、地塞米松6mg，肌內(nèi)注射，12小時重復一次，共2次132、患者，女，25歲，初產(chǎn)婦，孕41周，予米索前列醇促宮頸成熟，規(guī)律宮縮16小時，宮口開大5cm，S0，自然破水，破水后腹痛加重，即刻聽胎心100次/min，行胎心監(jiān)護示FHR130次/min，變異正常，輕度變異減速，考慮可能的原因是（）[單選題]*A、宮縮過強導致胎盤血流量減少B、羊水過少C、胎盤功能減退D、臍帶受壓√E、胎頭受壓133、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，估計胎兒體重3600g，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑6.【A1】5cm，正確的處理措施應為（）[單選題]*A、產(chǎn)鉗術(shù)B、剖宮產(chǎn)術(shù)√C、等待自然分娩D、靜脈滴注縮宮素E、會陰切開分娩134、孕婦30歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周。查胎心位于臍下，140次/min。該胎兒分娩過程中通過產(chǎn)道的最小徑線是（）[單選題]*A、雙頂徑B、枕額徑C、枕頦徑D、枕下前囟徑√E、雙顳徑135、初產(chǎn)婦，宮口開全2小時，診斷為持續(xù)性枕橫位，S+4，胎心148次/min。本病例最適宜的分娩方式是（）[單選題]*A、靜脈滴注縮宮素經(jīng)陰道分娩B、等待胎頭轉(zhuǎn)為枕前位后經(jīng)陰道分娩C、會陰側(cè)切后行產(chǎn)鉗術(shù)D、會陰側(cè)切后手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗術(shù)√E、行剖宮產(chǎn)術(shù)136、患者，女，25歲，停經(jīng)50天，查體：發(fā)現(xiàn)宮頸潮紅；超聲提示早孕；衣原體培養(yǎng)陽性。首選的藥物治療是（）[單選題]*A、四環(huán)素B、多西環(huán)素C、紅霉素D、阿奇霉素√E、左氧氟沙星137、患者，女，23歲，孕3產(chǎn)2流1，月經(jīng)稀發(fā)2年，閉經(jīng)半年，雙側(cè)乳房可擠出乳白色液體3個月，應測定的激素是（）[單選題]*A、HPLB、PRL√C、LHD、FSHE、hCG138、患者，女，28歲孕40周，胎位胎心正常，胎膜已破，羊水清，宮縮30秒/6~7分，宮口開大4cm，持續(xù)1.5小時無進展，檢查骨盆大致正常，應選用的治療藥物是（）[單選題]*A、肼屈嗪B、小劑量縮宮素靜脈滴注√C、硫酸鎂D、縮宮素肌內(nèi)注射E、沙丁胺醇139、患者，女，32歲，已婚，孕3產(chǎn)0，孕16周，陰道不規(guī)則出血1周。婦科檢查見宮頸重度糜爛，觸之易出血，宮頸脫落細胞學檢查提示HSIL，活檢提示可疑宮頸癌，向患者及家屬交代相關(guān)風險后，行宮頸錐切術(shù)提示鱗狀細胞癌，突破基底膜2mm，寬度4mm，切緣陰性，下一步處理是（）[單選題]*A、繼續(xù)妊娠√B、終止妊娠后行子宮全切術(shù)C、終止妊娠后行次廣泛性子宮全切術(shù)D、終止妊娠后行廣泛性子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、終止妊娠后行廣泛性宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)140、尿道內(nèi)括約肌障礙型壓力性尿失禁較為合適手術(shù)方式為（）[單選題]*A、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)B、Burch手術(shù)C、經(jīng)恥骨后陰道無張力尿道中段懸吊帶術(shù)√D、Kelly手術(shù)E、陰道前壁修補術(shù)141、初產(chǎn)婦，26歲，41周妊娠。陰道檢查示宮頸口完全擴張，宮頸管完全消失，胎頭顱骨最低點達坐骨棘平面，且為枕后位，3小時產(chǎn)程無進展。下列說法正確的是（）[單選題]*A、繼續(xù)觀察等待自然分娩B、給予催產(chǎn)素加強宮縮C、應剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩√D、可以施行胎吸手術(shù)E、宮底加壓娩出胎兒142、患者，女，26歲，晨起突發(fā)左下腹劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐4小時。結(jié)合查體及超聲等輔助檢查，以"左卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)"行剖腹探查術(shù)。術(shù)式的選擇應該依據(jù)（）[單選題]*A、腫瘤是否破裂B、腫瘤是否變色C、腫瘤大小D、卵巢血供及術(shù)中冰凍切片分析√E、盆腹腔積液情況143、初產(chǎn)婦，26歲，因妊娠36周，無痛性陰道少量流血3天來院就診，檢查：LOA位，胎心140次/min，無明顯宮縮，診斷為低置胎盤入院，恰當?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A、絕對臥床休息√B、立即人工破膜C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D、行剖