2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列關(guān)于α-酮酸的敘述不正確的是（）A、使用曠酮酸可以減輕患者的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良狀況B、α-酮酸在體內(nèi)可與氨結(jié)合合成相應(yīng)的必需氨基酸C、α-酮酸的應(yīng)用可減少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的應(yīng)用可減少血中肌酐的水平E、α-曠酮酸本身不含氮2.聲帶癌侵犯聲門下的標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤向下超過聲帶突（）A、1mmB、3mmC、4mmD、5mmE、10mm3.男性，70歲。頭暈、乏力、納差3月余，不規(guī)則低熱1月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大?；?yàn)：Hb70g／L，WBC3．2×109/L，血小板43×109幾，骨髓涂片示增生低下，原粒細(xì)胞0．48（48％）。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是（）A、小劑量阿糖胞苷B、維甲酸C、DA（DNR加Arra-C.D、VP（VCR加PrednisonE.E、HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）4.神經(jīng)科查體發(fā)現(xiàn)：左側(cè)肢體的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性偏癱，右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)過度，出現(xiàn)手足徐動(dòng)，左側(cè)肢體小腦性共濟(jì)失調(diào)。提示病變累及（）A、左側(cè)內(nèi)囊，動(dòng)眼神經(jīng)，黑質(zhì)，小腦B、左側(cè)大腦腳，動(dòng)眼神經(jīng)，紅核，以及小腦上腳交叉C、右側(cè)內(nèi)囊，動(dòng)眼神經(jīng)，黑質(zhì)，小腦D、右側(cè)大腦腳，動(dòng)眼神經(jīng)，紅核，以及小腦上腳交叉5.直腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式是（）A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、種植性轉(zhuǎn)移D、直接外侵E、以上都不是6.請(qǐng)指出圓圈所畫部位為何瓣膜聽診區(qū)（） A、二尖瓣區(qū)B、三尖瓣區(qū)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)D、主動(dòng)脈瓣區(qū)E、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)7.男性。25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0．9，POX（-），PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶血菌酶正常，診斷為（）A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病8.臨床上常用的治療泌乳素型垂體腺瘤的藥物是（）。A、潑尼松B、甲狀腺素C、多巴胺D、溴隱亭E、卡馬西平9.治療霍亂的關(guān)鍵措施是（）。A、抗菌治療B、血管活性藥物的應(yīng)用C、補(bǔ)充血容量及電解質(zhì)D、強(qiáng)心藥物的應(yīng)用E、抑制腸黏膜分泌藥的應(yīng)用10.甲狀旁腺功能亢進(jìn)骨質(zhì)硬化多見于（）A、下頜骨B、骨盆C、肋骨D、脊柱E、長(zhǎng)骨11.預(yù)防艾滋病傳染的根本措施是（）。A、堅(jiān)持使用安全套B、避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系C、潔身自愛，提倡使用避孕套D、不賣淫不嫖娼E、隔離無癥狀感染者12.哪種藥物中毒可出現(xiàn)陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯（）A、阿托品B、鉀鹽C、洋地黃D、琥珀膽堿E、鈣劑13.氣管插管的并發(fā)癥不包括（）。A、誤入食管B、聲帶損傷C、單側(cè)通氣D、氣胸或縱隔氣腫E、一過性心律不齊14.術(shù)中置管術(shù)后近距離治療的優(yōu)點(diǎn)包括（）。A、清醒后照射B、可拍定位片進(jìn)行劑量計(jì)算并優(yōu)化C、可以多次照射D、A+B+CE、A+C15.男，30歲，反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適2年。體查：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有2個(gè)蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾側(cè)位可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清總膽紅素30μmol/L經(jīng)治療后臨床癥狀緩解，慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是（）。A、肝細(xì)胞水腫，變性B、肝細(xì)胞點(diǎn)狀或小灶性壞死C、毛細(xì)膽管淤膽D、匯管區(qū)內(nèi)膠原及纖維組織增生E、匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)16.男性，25歲，乏力、食欲不振，尿深黃3天，神志欠清1天入院。查：T36.7℃，P80次/分，煩躁不安，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小。下列哪項(xiàng)處理是不正確的（）.A、氯丙嗪25mg肌注B、肝腦清500ml靜滴C、谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴D、20%甘露醇200ml靜注E、左旋多巴400mg靜滴，每日一次17.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的特征性癥狀是（）。A、眼動(dòng)脈交叉癱B、Horner征交叉癱C、跌倒發(fā)作和短暫性全面性遺忘D、失語癥E、同向偏盲18.多發(fā)性肌炎的肌肉活檢病理上表現(xiàn)為（）A、肌肉活檢發(fā)現(xiàn)包涵體顆粒和包涵體B、骨骼肌的炎性改變，纖維變性、壞死，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、肌肉活檢見RRF纖維D、肌纖維壞死和再生，出現(xiàn)肌細(xì)胞萎縮與代償性增大鑲嵌分布特點(diǎn)E、非特異性肌源性損害19.男患，49歲，左側(cè)面頰部反復(fù)發(fā)作性劇烈性疼痛3.5年，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，觸及左側(cè)鼻唇時(shí)均可誘發(fā)疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前臨床上止痛最有效藥物（）。A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、潑尼松D、氯硝西泮E、索米痛片20.患者女性，60歲，既往糖尿病病史10余年，高血壓病史5年。因反復(fù)胸悶、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心臟不大，無雜音。心電圖示I、aVL導(dǎo)聯(lián)Q波形成。用于確診的首選最佳檢查（）A、血白細(xì)胞總數(shù)及血沉B、心室造影C、放射性核素D、心臟超聲E、冠狀動(dòng)脈造影21.CT圖像用于放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)的原理是（）。A、可以獲得患者的生物功能狀態(tài)B、可以反映患者腫瘤的代謝狀況C、根據(jù)CT值能夠得到組織的密度值D、CT掃描具有較低的密度分辨率E、CT掃描具有較高的軟組織分辨率22.患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關(guān)節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個(gè)月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1O12/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。假設(shè)BP15/10kPa，24小時(shí)尿量700ml，血電解質(zhì)基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結(jié)果：15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案（）A、糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素B、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊C、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊D、大劑量丙種球蛋白沖擊E、血液透析23.醫(yī)學(xué)生在神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐中應(yīng)做到以下幾點(diǎn)，但除外（）。A、重點(diǎn)掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和神經(jīng)科基本操作B、熟悉定位和定性診斷C、了解輔助檢查的方法和意義D、重點(diǎn)掌握常見疾病的診治要點(diǎn)，掌握危重病的搶救E、掌握神經(jīng)遺傳病24.下述哪種慢性肺部疾患與α1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)（）A、小葉中央型肺氣腫B、全小葉性肺氣腫C、慢性支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管哮喘25.男性，30歲。以"陣發(fā)性咳嗽3天"為主訴入院。訴3個(gè)月前曾有同樣癥狀，住院治療好轉(zhuǎn)后出院，3天前患者繼續(xù)上班，再次出現(xiàn)咳嗽，追問病史，患者單位近3個(gè)月裝修。查體：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg?？诖綗o發(fā)紺，雙肺聽診未及異常。本患者可采取的治療措施是（）A、單用支氣管擴(kuò)張劑對(duì)癥治療B、吸入激素治療C、吸入激素聯(lián)合β2受體激動(dòng)劑治療D、靜脈應(yīng)用大劑量激素治療E、口服抗過敏藥物F、發(fā)作時(shí)鎮(zhèn)靜治療G、靜脈應(yīng)用廣譜抗生素26.對(duì)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、盡可能低磷飲食B、供給充分非必需氨基酸C、高質(zhì)量低蛋白飲食D、充分熱卡，力求達(dá)到正氮平衡E、尿量正?；颊?，若無水腫，適當(dāng)鼓勵(lì)飲水27.一男性，24歲，2年來反復(fù)鏡下血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白測(cè)定0．8g／d，血肌酐97．42μmol／L，尿素氮5．4mmol／L，ALB14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗“O”1200。為了明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查為（）A、腹部X線平片B、尿查抗酸桿菌C、腎活檢D、擬行腎盂造影E、中段尿培養(yǎng)28.下列描述中，錯(cuò)誤的是（）A、一般把慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘及彌漫性細(xì)支氣管炎統(tǒng)稱阻塞性肺疾病B、右肺中葉炎癥時(shí)，右心緣第二弓不清稱為剪影征陽性C、先天性膈疝，多伴有腸扭轉(zhuǎn)且固定D、含氣支氣管征是在肺炎等病出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)時(shí)的表現(xiàn)E、心臟病時(shí)左房壓異常升高時(shí)出現(xiàn)KerleyB線29.甲狀腺細(xì)胞攝取碘通過（）A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、易化擴(kuò)散C、單純擴(kuò)散D、入胞作用E、出胞作用30.女性，30歲，哮喘史11年，近1年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)作，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。發(fā)作較重時(shí)需加用β2受體激動(dòng)劑，首選藥物是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、麻黃堿（麻黃索）D、沙丁胺醇（舒喘靈）或特布他林（間羥舒喘寧）E、異丙腎上腺素31.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病病理改變的顯著特征是（）。A、神經(jīng)元水腫B、神經(jīng)元變細(xì)C、神經(jīng)元選擇性壞死D、神經(jīng)元固縮E、神經(jīng)元數(shù)目減少32.患者男性，37歲，因車禍致方向盤頂傷右側(cè)前胸壁，2小時(shí)后送入急診科。入院后患者淺昏迷，呼吸淺快，發(fā)紺。胸壁皮下可及捻發(fā)感，右胸壁創(chuàng)傷處塌陷，呼吸時(shí)胸壁呈反常樣運(yùn)動(dòng)，X線示右側(cè)相鄰肋骨多處骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪項(xiàng)（）A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困難B、同側(cè)肋骨多處多發(fā)骨折、胸廓塌陷所致C、由胸壁皮下氣腫所致D、由于外傷致顱腦損傷所致E、以上原因均不是33.眼球有幾個(gè)腔，眼球內(nèi)容物有（）A、眼球?yàn)橐粓A形腔隙，內(nèi)容物有晶狀體、玻璃體B、眼球有兩腔：前房、后房，內(nèi)容物有晶狀體、玻璃體C、眼球有三腔：前房、后房、玻璃體腔，內(nèi)容物有晶狀體、玻璃體D、眼球有四腔：前房、后房、晶狀體腔、玻璃體腔，內(nèi)容物有晶狀體、玻璃體34.哪一種腦炎是臨床上成人最常見的類型（）A、巨細(xì)胞病毒性腦炎B、腺病毒性腦炎C、腸道病毒性腦炎D、單純皰疹病毒性腦炎E、帶狀皰疹病毒性腦炎35.超聲測(cè)量胰體，常根據(jù)哪條血管定位（）A、腸系膜上動(dòng)脈B、腸系膜上靜脈C、肺靜脈D、門靜脈E、下腔靜脈36.關(guān)于重癥肌無力的描述錯(cuò)誤的是（）。A、是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的自身免疫性疾病B、具有活動(dòng)后加重，休息后減輕及晨輕暮重的特點(diǎn)C、患者常有胸腺異常D、新斯的明試驗(yàn)陰性E、常合并甲狀腺功能亢進(jìn)等自身免疫性疾病37.下列急性腦血管病的常見病因，哪項(xiàng)表述是不正確的（）A、腦出血是由于高血壓和腦動(dòng)脈硬化B、腦栓塞是由于風(fēng)心病合并房顫或其他心源性栓子脫落C、腦血栓形成是由于動(dòng)脈炎D、蛛網(wǎng)膜下隙出血是由于先天性腦動(dòng)脈瘤E、TIA是由于動(dòng)脈粥樣硬化38.下列哪一項(xiàng)癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（）。A、Bell征（+）B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙39.痢疾桿菌致病作用的決定因素是（）A、內(nèi)毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D、細(xì)胞毒素E、侵襲作用40.目前較常用的方法是將前列腺分為內(nèi)腺和外腺，其劃分的依據(jù)是（）A、腺體與尿道的關(guān)系B、腺體對(duì)性激素的敏感性C、腺體與射精管的關(guān)系D、腺體與膀胱頸的關(guān)系E、以上均不是41.與IgA腎病臨床表現(xiàn)、免疫病理完全相同的病變?yōu)椋ǎ〢、系膜增生性腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎炎C、過敏性紫癜D、肝硬化性腎小球病變E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡42.患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項(xiàng)檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為（）。A、卡馬西平B、維生素BC、地塞米松D、甲潑尼龍E、血漿置換43.關(guān)于傷寒桿菌的生物學(xué)活性的描述錯(cuò)誤的是（）。A、傷寒桿菌在自然環(huán)境中生命力較強(qiáng)B、傷寒桿菌在地面水中可存活2～3周C、傷寒桿菌在污水中可存活1～2個(gè)月D、-20℃不能存活E、加熱60℃30分鐘或100℃即刻可以滅活44.成分輸血中，輸濃縮紅細(xì)胞維持血紅蛋白的量為（）A、Hb>80g／LB、Hb>60g／LC、Hb>90g／LD、Hb>85g／lE、Hb>70g／L45.AIDS導(dǎo)致腦部非局灶性為主的病變包括（）A、AIDS癡呆復(fù)合征（ADC.B、急性HIV相關(guān)性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、代謝性腦病E、單純皰疹病毒性腦炎（HSE.46.有助于多發(fā)性硬化診斷的特征性CT表現(xiàn)為（）。A、大片低密度B、多灶性的低密度分布在白質(zhì)及灰質(zhì)C、基底節(jié)區(qū)有多灶性的低密度D、多灶性的低密度主要分布于腦室周圍的白質(zhì)內(nèi)，急性期病灶周圍可有增強(qiáng)E、以上均不正確47.患者58歲，突然右眼失明，左上肢無力，2日后視力略好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重。查體：血壓140/90mmHg，意識(shí)清，左側(cè)中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺障礙。阻塞的血管是（）。A、右側(cè)大腦中動(dòng)脈皮層支B、右側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支C、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D、右側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支E、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈48.患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。關(guān)于ARDS的診斷應(yīng)滿足下列哪些條件（）A、有ARDS的高危因素B、急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫C、低氧血癥：PaO／FiO≤200mmHgD、胸部X線檢查顯示雙肺浸潤(rùn)陰影E、PAWP≥18mmHg49.男性，60歲，1個(gè)月來乏力、食欲不振，兩周來氣短，干咳，喜右側(cè)臥位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體：T37.5℃，右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音，呼吸音消失，語顫減弱，肝脾肋下未及?；?yàn)：Glu8.7mmol／L，血WB（5.0×109/L，Hb130g/L。X線：右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。不正確的治療是（）.A、抗生素B、控制血糖C、胸腔穿刺抽液D、抗結(jié)核藥物十胸穿抽液E、保肝50.使用符合濾過板正確的步驟是（）。A、從射線窗口向外，先放原子序數(shù)低的B、從外向射線窗口，先放原子序數(shù)高的C、從射線窗口向外，先放原子序數(shù)高的D、從射線窗口向外，可任意放置E、可以不放置51.下例情況心臟呈燒瓶樣的是（）。A、左心室增大B、右心室增大C、雙心室增大D、肺動(dòng)脈段擴(kuò)張E、心包積液52.Bell麻痹是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致（）。A、中樞性面癱B、偏癱C、神經(jīng)元癱D、截癱E、周圍性面癱53.不是慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣指征的為（）。A、PaCO2升高達(dá)到60mmHg以上B、并發(fā)肺性腦病C、PaCO2進(jìn)行性升高D、呼吸頻率超過35次／分E、嚴(yán)重的低氧血癥，積極氧療后，PaO2仍54.鉛線最易發(fā)生的部位是（）A、中部肋骨前端B、尺橈骨近端C、脛腓骨遠(yuǎn)端D、脛腓骨近端E、尺橈骨遠(yuǎn)端55.普通感冒時(shí)（）。A、鼻咽部癥狀較明顯B、劇烈咳嗽、咳痰C、肺部體征異常D、高熱E、以上都不是56.關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速錯(cuò)誤的是（）。A、最常見的原因是洋地黃中毒B、發(fā)作時(shí)突發(fā)突止C、發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)D、心律通常規(guī)則，Q陽波群正常E、通常能自行消失57.下列哪項(xiàng)不是腦橋中央髓鞘溶解癥的可能發(fā)病因素（）。A、酒精中毒晚期B、甘露醇脫水治療C、腎衰透析后D、肝功能衰竭、肝移植后E、癌癥晚期、營(yíng)養(yǎng)不良和嚴(yán)重?zé)齻?8.單純皰疹病毒性腦炎的治療哪項(xiàng)表述是不正確的（）A、可用剛昔洛韋治療B、可用阿昔洛韋治療C、待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物D、對(duì)癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等E、重癥病人支持療法、加強(qiáng)護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥等59.關(guān)于奇靜脈，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A、氣管、左主支氣管分叉處，有時(shí)可見到奇靜脈B、氣管、右主支氣管分叉處，有時(shí)可見到奇靜脈C、側(cè)位片，有助于鑒別奇靜脈和氣管旁腫大淋巴結(jié)D、腔靜脈閉塞、門脈高壓時(shí)，奇靜脈可擴(kuò)張E、由左側(cè)腰升靜脈延伸而來60.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較有效的藥物是（）A、卡馬西平B、B族維生素C、野木瓜D、泰必利E、潑尼松61.關(guān)于Mackie方式調(diào)強(qiáng)的描述不正確的有（）。A、采用螺旋CT掃描方式B、機(jī)架旋轉(zhuǎn)時(shí)治療床緩慢前移C、機(jī)架可作360°旋轉(zhuǎn)D、實(shí)現(xiàn)錐形束的調(diào)強(qiáng)切片治療E、在治療床的下方安裝有影像系統(tǒng)62.小肝血管瘤與小肝癌的CT不同點(diǎn)是（）A、小肝癌的增強(qiáng)高峰持續(xù)時(shí)間短B、小血管瘤沒有假包膜C、增強(qiáng)后動(dòng)脈期小肝癌整個(gè)病灶強(qiáng)化D、平掃時(shí)血管瘤多呈等密度E、以上都不是63.放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)中需要對(duì)影像資料匹配，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A、匹配是建立兩組不同圖像之間相互位置關(guān)系的過程B、匹配可以在某些不同的圖像之間進(jìn)行C、匹配可以在心電圖和CT之間進(jìn)行D、匹配可以在MRI和PET之間進(jìn)行E、同機(jī)匹配必須保證在掃描過程中患者體位沒有改變64.脊髓后根受損后，常出現(xiàn)下列癥狀是正確的（）A、截癱B、四肢癱C、根性疼痛D、尿便功能障礙E、襪套樣感覺障礙65.脊髓亞急性聯(lián)合變性可出現(xiàn)精神癥狀的原因?yàn)椋ǎ?。A、大腦白質(zhì)受累B、大腦灰質(zhì)受累C、腦干受累D、周圍神經(jīng)受累E、以上均不正確66.骨肉瘤基本X線表現(xiàn)包括（）A、骨質(zhì)破壞B、腫瘤骨C、腫瘤軟骨鈣化D、軟組織腫塊E、骨膜增生和Codman三角67.患者男性，35歲，因"呼吸費(fèi)力2天"入院?；颊?周前有上呼吸道感染病史。查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率119次／分，未聞及雜音，四肢冷。心電圖示廣泛導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低。該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè)，關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是（）。A、導(dǎo)管留置的時(shí)間一般不超過1周B、氣囊充氣時(shí)間不能持續(xù)超過30秒，一般2～3個(gè)呼吸周期C、肺動(dòng)脈高壓者氣囊充氣的持續(xù)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)D、只要保證充氣持續(xù)時(shí)間不過長(zhǎng)，可以短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次充氣測(cè)量E、一般氣囊充氣時(shí)應(yīng)感到?jīng)]有阻力，不然要警惕導(dǎo)管尖端移行發(fā)生自發(fā)性嵌頓68.下列哪個(gè)不是急性腎小管壞死少尿期的臨床表現(xiàn)（）A、水潴留，低鈉血癥，高鉀血癥B、高血壓和心力衰竭C、代謝性酸中毒D、低磷血癥E、氮質(zhì)血癥69.流行性出血熱出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因是（）。A、腎灌注不足B、腎間質(zhì)水腫壓迫C、藥物、毒素?fù)p傷D、基底膜的免疫損傷E、腎小管阻塞70.心功不全并發(fā)心房撲動(dòng)最好的治療是（）。A、地西泮B、奎尼丁C、利多卡因D、快速洋地黃制劑E、心得安71.肥厚型心肌病的病理學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確（）A、心肌肥厚以右心室流出道為著B、心肌肥厚以左心室流出道為著C、常累及肌部室間隔引起對(duì)稱性肥厚D、不伴有乳頭肌肥厚及移位E、心腔可擴(kuò)大72.男，43歲，反復(fù)食欲減退、乏力3年、加重伴皮膚黃染40天，體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，可見肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾捫及不滿意，腹水征陽性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，總膽紅素320umol/L，凝血酶原活動(dòng)度40%，診斷應(yīng)考慮（）.A、慢性肝炎輕度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、慢性重癥肝炎E、亞急性重癥肝炎73.男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。應(yīng)選擇治療方法是（）。A、調(diào)整血壓B、溶栓治療C、應(yīng)用止血?jiǎng)〥、手術(shù)治療E、腦保護(hù)劑74.下列哪項(xiàng)是確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷活動(dòng)性有參考價(jià)值的標(biāo)記性抗體（）A、抗SSA（Ro）抗體B、抗RNP抗體C、抗Sm抗體D、抗dsDNA抗體E、抗磷脂抗體75.不屬于小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（）。A、突發(fā)眩暈B、眼球震顫C、雙下肢癱瘓D、小腦性共濟(jì)失調(diào)E、同側(cè)面部及對(duì)側(cè)半身痛溫覺減退第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓1年，發(fā)熱、咽痛3天，肉眼血尿1天。查體：BP160／100mmHg，咽紅，扁桃體Ⅱ度，雙下肢不腫?；?yàn)：尿蛋白2．56g／d。尿沉渣鏡檢RBC滿視野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝兩對(duì)半陰性，血IgA高。無高血壓家族史下列治療措施中，不妥的是（）A、低鹽飲食B、青霉素C、止血藥物D、控制血壓E、休息2.患者，女，68歲。主因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后喘憋5年，加重伴雙下肢水腫1周"入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，心率110次／分，律不齊，P2亢進(jìn)，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。提示：心臟超聲提示患者有肺動(dòng)脈高壓。提問：對(duì)于肺動(dòng)脈高壓敘述正確的是（）A、海平面靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓（PAPm）≥30mmHg為顯性肺動(dòng)脈高壓B、運(yùn)動(dòng)時(shí)的肺動(dòng)脈平均壓（PAPm）>30mmHg為隱性肺動(dòng)脈高壓C、根據(jù)發(fā)病原因是否明確分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓D、根據(jù)靜息PAPm可將肺動(dòng)脈高壓分級(jí)輕度為36-45mmHgE、肺動(dòng)脈高壓分級(jí)重度為>45mmHgF、肺動(dòng)脈高壓形成是肺心病發(fā)生的重要病理基礎(chǔ)3.不屬于多發(fā)性硬化的高發(fā)地區(qū)是（）A、英國(guó)B、加拿大C、北歐D、美國(guó)北部E、朝鮮4.風(fēng)心病患者，3周來低熱，下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診斷（）。A、皮膚黏膜瘀點(diǎn)B、皮膚環(huán)形紅斑C、脾大D、肝大E、貧血5.肺部真菌感染近年來有增多的趨勢(shì)與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A、艾滋病患者增多B、HIV感染C、糖皮質(zhì)激素廣泛使用D、人群普遍易感E、廣譜抗生素的廣泛使用6.急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段為（）A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段7.在腦分水嶺梗死的分型中，皮質(zhì)型包括（）A、皮質(zhì)前型B、皮質(zhì)后型C、皮質(zhì)上型D、皮質(zhì)下型8.下述選項(xiàng)中，不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是（）。A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C、第一心音增強(qiáng)D、常有第二心音分裂E、重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音9.關(guān)于靜息能量描述準(zhǔn)確的是（）。A、需在餐后6～8小時(shí)測(cè)定B、睡眠或安靜狀態(tài)下測(cè)定C、包含食物特殊動(dòng)力作用D、和基礎(chǔ)能量消耗一樣E、環(huán)境溫度對(duì)測(cè)定結(jié)果無影響10.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤在主動(dòng)脈血管造影的直接征象是（）A、主動(dòng)脈壁增厚B、多發(fā)真腔C、潰瘍樣充盈缺損D、雙腔改變影像E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全11.一男性患者反復(fù)高血壓得不到控制，閱圖后最可能得診斷為（） A、多發(fā)性腎囊腫B、腎結(jié)核C、糖尿病腎病D、腎動(dòng)脈狹窄E、腎膿腫12.對(duì)于熱點(diǎn)的描述，正確的是（）。A、直徑一般大于15mmB、直徑一般大于10mmC、直徑一般大于5mmD、直徑一般小于15mmE、直徑一般小于10mm13.使吸入氣中氧含量分?jǐn)?shù)增至0．40，下列哪些疾病的低氧血癥可望糾正（）A、晚期肺氣腫B、多發(fā)骨折性嚴(yán)重外傷后2天，發(fā)生急性呼吸衰竭C、病毒性上呼吸道感染后，慢性支氣管炎與肺源性心臟病急性加重D、未經(jīng)手術(shù)的房間隔缺損成人患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓E、大面積燒傷病人，24小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸急促14.男性，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫入院，體檢：血壓20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），紅細(xì)胞滿視野，血Cr180μmol／L。此時(shí)應(yīng)考慮的最可能診斷是（）。A、新月體腎炎B、彌漫性內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、IgA腎病E、以上都不是15.成人最常見的肺結(jié)核類型是（）A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散性肺結(jié)核C、繼發(fā)性肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、肺外結(jié)核16.不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)的是（）。A、性情改變B、低熱、食欲減退、盜汗、消瘦C、頭痛、嘔吐D、面神經(jīng)癱瘓E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡17.對(duì)于肺炎桿菌性肺炎，錯(cuò)誤的是（）A、起病急驟、寒戰(zhàn)高熱B、肺部可見實(shí)變體征C、咳嗽多痰，呈特征性棕紅色膠凍樣痰D、年老體弱，原有慢性肺部疾患的患者少見E、治療可首選氨基糖苷類和頭孢菌素類18.男性，35歲。反復(fù)暈厥，抽搐2天。查體：心率38次／分，律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等，血壓110／70mmHg，暈厥的原因最可能為（）。A、竇性心動(dòng)過緩，竇性停搏B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯（3：2下傳）C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、房顫19.在嬰兒腹部立位片上見不到“雙泡征”的疾病有（）A、環(huán)狀胰腺B、胎糞性腸梗阻C、肥大性幽門狹窄D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、先天性十二指腸閉鎖20.女性，53歲。原有右側(cè)顳部偏頭痛發(fā)作史5年，近1年來未發(fā)。2年來患者心前區(qū)絞痛，血壓異常升高而診斷為高血壓、冠心病。今日突然頭痛伴惡心。測(cè)血壓24／14kPa最不適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、立即給麥角胺咖啡因片口服B、給硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服C、利血平0.5mg肌肉注射D、吲哚美辛（消炎痛）片25mg口服E、地西泮（安定）片5mg口服21.下列有關(guān)單純皰疹病毒性腦炎病因及發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是（）A、單純皰疹病毒系嗜神經(jīng)病毒，屬DNA病毒B、Ⅰ型單純皰疹病毒感染以口、眼、腦感染為主C、Ⅰ型單純皰疹病毒感染后，大多數(shù)病毒潛伏于三叉神經(jīng)半月結(jié)內(nèi)D、Ⅱ型單純皰疹病毒也以口、眼、腦感染為主E、Ⅱ型單純皰疹病毒感染多見于新生兒及嬰兒，可于產(chǎn)道內(nèi)感染22.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是（）A、腎小球內(nèi)有鏈球菌菌栓B、多見于兒童C、腎小球毛細(xì)血管腔變窄、甚至閉塞D、蛋白尿E、上皮下有駝峰狀沉積物23.患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯(cuò)誤的是（）A、術(shù)前做好解釋，消除患者焦慮B、術(shù)前可肌內(nèi)注射安定C、麻醉應(yīng)完全，以防神經(jīng)源性暈厥D、應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行E、抽液量第一次不超過300mlF、抽液量第一次不超過500mlG、術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征H、穿刺時(shí)應(yīng)深呼吸24.男性，55歲教師；講課時(shí)突然昏倒在講臺(tái)，呼之不應(yīng)，急送醫(yī)院。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔5mm，右側(cè)瞳孔3mm，右側(cè)肢體無力，呼吸深慢，血壓26／16kPa，下列哪項(xiàng)處理不妥（）。A、20％甘露醇靜脈滴注B、保持呼吸道通暢C、為明確診斷，立即行腰穿檢查D、調(diào)整血壓E、觀察生命體征25.請(qǐng)指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常（）？ A、早搏B、心房撲動(dòng)C、三聯(lián)律D、竇性心律不齊E、心房顫動(dòng)26.干性支氣管擴(kuò)張是指（）。A、以干咳為主B、僅有早晨咳嗽及咳痰C、纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮D、僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰E、病變局限于上葉27.急性白血病感染最常見的部位是（）A、肺部感染B、口腔炎C、牙齦炎D、肛周炎E、咽峽炎28.王某，男，40歲，職業(yè)是橡膠廠工人，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常，白細(xì)胞，血小板，血紅蛋白均減少，來我院門診就診。若考慮為苯中毒，對(duì)造血系統(tǒng)的損害作用機(jī)制不包括（）A、苯及其代謝產(chǎn)物如酚類等通過自我氧化，酶的參與，微粒體混合功能氧化酶的細(xì)胞色素P450產(chǎn)生自由基，損傷造血細(xì)胞DNA合成B、干擾微血管集合C、抑制造血干細(xì)胞增殖D、其代謝產(chǎn)物可抑制骨髓基質(zhì)的產(chǎn)板巨細(xì)胞合成纖維細(xì)胞，減少集落刺激因子、生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生E、可引起造血微環(huán)境的異常，增加造血干細(xì)胞的分化成熟29.患者近兩個(gè)月頭痛，走路不穩(wěn)。查體：指鼻試驗(yàn)正常，站立不穩(wěn)，行走時(shí)兩腳分開，搖晃不定，狀如醉漢。最可能的定位診斷（）A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、小腦半部C、腦橋D、小腦蚓球E、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元30.女性，40歲。誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診。體檢：血壓150/90mmHg，Cr600μmol/L。治療8天后，尿量每日達(dá)1500ml，血Cr仍400μmol/L。此時(shí)治療應(yīng)為何種最好（）A、繼續(xù)透析治療B、給予腎病用氨基酸C、增加補(bǔ)液量D、使用抗生素E、限制蛋白攝入量31.正常情況下，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A、主動(dòng)脈壓>肺動(dòng)脈壓B、左室壓>右室壓C、左房壓>右房壓D、肺毛壓>肺動(dòng)脈壓E、肺動(dòng)脈壓>肺靜脈壓32.霍亂并發(fā)癥除外（）。A、急性腎功能衰竭B、低鉀綜合征及酸中毒C、急性肺水腫D、急性心力衰竭E、腸穿孔33.支氣管擴(kuò)張癥與下列各項(xiàng)有關(guān)，除去（）A、囊性纖維化B、卡塔格內(nèi)綜合征（Kartagenersyn-dromE.C、α1-抗胰蛋白酶缺乏D、低丙種球蛋白E、支氣管肺炎34.縱隔向患側(cè)移位，見于（）A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、肺不張C、大葉性肺炎D、先天性肺不發(fā)育E、胸腔積液35.患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級(jí)，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。進(jìn)一步的處理計(jì)劃是（）A、繼續(xù)第二次吡喹酮治療B、甘露醇脫水治療C、繼續(xù)抗癲癇治療D、密切觀察顱壓變化E、腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除F、行腦脊液分流手術(shù)G、免疫抑制劑治療36.關(guān)于復(fù)雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之前，常選用的抗生素，不包括（）A、頭孢菌素類B、喹諾酮類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、氨基苷類E、部分合成青霉素類37.關(guān)于"十二指腸潰瘍"的描述，錯(cuò)誤的是（）A、激惹征，提示活動(dòng)性潰瘍B、球部發(fā)生率最高C、龕影平均直徑1cm以上D、常導(dǎo)致球部變形E、球后潰瘍多位于球后部?jī)?nèi)側(cè)緣38.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是（）.A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎小動(dòng)脈硬化D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石39.下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。–IDP）的敘述中正確的是（）。A、CIDP是由AIDP遷延而來的B、CIDP的臨床特點(diǎn)是慢性病程但不會(huì)復(fù)發(fā)C、CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定D、CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見E、C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變40.女，45歲。后枕部著地摔倒，昏迷50分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐1次。急診檢查：神志清，嗜睡。余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。入院診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，嘔吐加重，復(fù)查CT示枕骨下梭形高密度影，腦室枕角受壓。目前的診斷是（）。A、急性硬腦膜下血腫B、亞急性硬腦膜下血腫C、急性硬腦膜外血腫D、亞急性硬腦膜外血腫E、腦內(nèi)血腫增大41.先天性支氣管擴(kuò)張的病理基礎(chǔ)（）A、壁組織的炎性病變B、支氣管內(nèi)壓增高C、鄰近肺組織對(duì)支氣管的外在牽引D、支氣管彈性纖維不足或軟骨發(fā)育不全E、以上全對(duì)42.感染性休克的抗休克治療包括（）。A、擴(kuò)充血容量B、糾正酸中毒C、血管活性藥物的應(yīng)用D、維護(hù)重要臟器功能E、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用43.顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷依據(jù)是（）。A、出現(xiàn)心力衰竭B、靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≥20mmHgC、靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≤20mmHgD、運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≥20mmHgE、運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≤20mmHg44.核醫(yī)學(xué)的定義是（）A、研究放射性藥物在機(jī)體的代謝B、研究核素在臟器或組織中的分布C、研究核技術(shù)在疾病診斷中的應(yīng)用D、研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用及理論E、研究臟器形態(tài)和功能45.患者，男性，45歲，1個(gè)月前出現(xiàn)四肢無力，上肢重于下肢，活動(dòng)后加重，休息后減輕，做新斯的明試驗(yàn)陽性，查AchR-Ab滴度增高，患者需繼續(xù)完善下面哪種檢查（）。A、神經(jīng)傳導(dǎo)速度B、滕喜龍?jiān)囼?yàn)C、腦脊液檢查D、頭顱MRIE、胸部CT46.屬于慢性阻塞性肺疾病的是（）。A、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘B、有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C、哮喘、支氣管擴(kuò)張D、慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫E、沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫47.男患，37歲，在"感冒"、發(fā)燒好轉(zhuǎn)1周后，自覺下肢麻木無力，2天后雙下肢完全性癱瘓伴尿潴留?，F(xiàn)已病后2周病情無好轉(zhuǎn)，仍留置導(dǎo)尿管。其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)（）。A、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)癱B、手套、襪套樣分布的感覺障礙C、T5以下各種感覺均消失D、C3以下各種感覺均消失E、右半身各種感覺均消失48.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查，下列哪項(xiàng)不正確（）A、一秒鐘用力呼氣量FEV下降B、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值FEV／FVC％下降C、最大呼氣中期流速M(fèi)MFR上升D、50％肺活量時(shí)的最大呼氣流量MEF50％減少E、呼氣流速峰值PEFR上升49.男性40歲，3天來發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉。2～3次／日，稀便，1日來頭暈乏力于3月20日入院。體檢：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮紅、球結(jié)膜充血，水腫，兩腋下大片較密集的細(xì)小出血點(diǎn)，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便鏡檢WBC5～8／HP。對(duì)此患者最迫切的處理是（）。A、注射阿拉明和多巴胺以升高血壓B、青霉素注射C、輸血D、補(bǔ)充血容量糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂E、積極利尿消腫50.下述對(duì)熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的描述，哪項(xiàng)是不正確的（）A、蛔蟲或鉤蟲的幼蟲也可引起本病B、是絲蟲感染后引起的變態(tài)反應(yīng)C、有乏力、厭食、發(fā)熱、陣發(fā)性干咳伴氣短和哮喘樣發(fā)作癥狀D、X線兩中下肺野彌漫性結(jié)節(jié)或小片狀影E、血清華氏反應(yīng)陰性51.女患，45歲，突然出現(xiàn)右口角抽搐，后出現(xiàn)右側(cè)上、下肢抽動(dòng)，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是（）。A、左側(cè)中央前回下部B、左側(cè)中央前回上部C、右側(cè)中央前回上部D、右側(cè)中央前回下部E、右側(cè)中央后回52.男性患者，45歲。有動(dòng)脈粥樣硬化病史。突然感到劇烈刀割樣胸痛2小時(shí)，向背部放射。查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音?？紤]為主動(dòng)脈夾層可能。下列哪一項(xiàng)是其常見的胸片表現(xiàn)（）A、主動(dòng)脈弓部和降主動(dòng)脈上部影增寬B、主動(dòng)脈影狹小C、主動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)D、主動(dòng)脈影位置改變E、主動(dòng)脈影外形改變53.男患、28歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難，無二便障礙。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無力，四肢肌力3級(jí)，各腱反射（-），雙側(cè)BabInski征（-），腦脊液蛋白1.0g/L、細(xì)胞數(shù)5×106/L，首先應(yīng)想到的診斷（）A、全身型重癥肌無力B、急性脊髓炎C、周期性癱瘓D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病54.下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）。A、X線檢查：兩肺紋理粗亂及可見網(wǎng)狀、斑片狀、條索狀陰影B、呼吸功能檢查：MEFV曲線在75%與50%肺活量時(shí)明顯降低C、呼吸功能檢查：第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值55.膝反射消失可能受損的部位是：（）A、T7~8B、T9~10C、L2~4D、S1~2E、S2~356.患者女性，35歲。主因"反復(fù)流產(chǎn)4年，皮膚瘀斑2周"門診收入院。本病出現(xiàn)腎損害的病因可能是（提示：患者近期突然出現(xiàn)腎損害表現(xiàn)。）（）A、腎小球損害B、Ⅰ型腎小管酸中毒C、Ⅱ型腎小管酸中毒D、腎動(dòng)脈閉塞E、腎靜脈血栓形成F、腎梗死57.接受降壓藥物治療的高血壓患者，起床時(shí)暈倒，片刻后清醒，首先考慮（）。A、心源性休克B、高血壓危象C、高血壓腦病D、急性左心衰竭E、體位性低血壓58.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率130次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對(duì)該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為（）。A、聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注59.在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時(shí)，你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒有反應(yīng)，周圍沒有其他受過訓(xùn)練的人員可以幫忙，你應(yīng)首先做（）A、在水中給小孩做2分鐘心肺復(fù)蘇B、你將小孩從游泳池救上岸后，撥打120C、先撥打120后，再將小孩從游泳池救上岸D、應(yīng)盡快將患者移到岸上進(jìn)行心肺復(fù)蘇E、在水中給小孩做30次胸外按壓60.外照射常用的技術(shù)不包括（）。A、SSD固定源皮距照射B、SAD等中心照射C、ROT旋轉(zhuǎn)照射D、IMRT調(diào)強(qiáng)治療E、AFTERLOAD治療61.竇性心動(dòng)過速很少見于（）A、正常健康人B、貧血C、心力衰竭D、急性心肌梗死E、甲狀腺功能減退62.男，52歲。高血壓腦出血1天入院。淺昏迷狀態(tài)，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示顳葉出血約50ml。最合適的治療是（）。A、手術(shù)清除血腫B、使用止血藥物C、使用降顱壓藥物D、使用降血壓藥物E、鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)63.男，58歲，間斷腹部隱痛9月，貧血3月，近日加重并伴有柏油樣便，CT所見如圖，最可能的診斷是（） A、小腸淋巴瘤B、小腸惡性間質(zhì)瘤C、小腸重復(fù)畸形D、小腸癌E、小腸淋巴肉瘤64.4歲，男孩。反復(fù)咳嗽3個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音。首選治療（）A、青霉素B、病毒靈C、沙丁胺醇D、氨茶堿E、多巴酚丁胺65.握力測(cè)量描述錯(cuò)誤的是（）。A、評(píng)價(jià)受試者肌肉最大靜力的力量情況B、主要反映前臂和手部的肌肉力量C、不能反映肌肉總體力量D、可間接反映機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況E、測(cè)量值為峰值數(shù)據(jù)66.下列對(duì)同步放化療在頭頸部腫瘤治療中的應(yīng)用，不正確的描述是（）。A、同步放化療的應(yīng)用，可以提高頭頸部腫瘤治療的局部控制率B、化療藥物有放療增敏作用C、目前常用于頭頸部腫瘤同步放化療的藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類等D、同步放化療不良反應(yīng)嚴(yán)重，患者不能耐受E、手術(shù)前也可以進(jìn)行同步放化療67.骨質(zhì)疏松癥之危險(xiǎn)因子除了（）。A、腦垂體低能癥B、庫欣癥（CushingsyndromE.C、糖尿病D、肥胖E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎68.臨床上最常見的腕管綜合征損傷的神經(jīng)（）。A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、臂叢神經(jīng)69.肺結(jié)核發(fā)生1～2周內(nèi)，臨床癥狀較重，而X線表現(xiàn)陰性的為（）A、原發(fā)性肺結(jié)核B、急性粟粒型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、慢性血行播散型肺結(jié)核E、以上都不對(duì)70.在下列檢查中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于判斷有無結(jié)核菌感染B、肺部X線檢查能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核C、痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的最特異性方法D、纖支鏡檢有助于發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核E、血沉增快常見于活動(dòng)性結(jié)核，具有特異性診斷價(jià)值71.慢性肺心病引起肺血