2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選下列哪種()A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、對乙酰氨基酚D、美施康定(嗎啡控釋片)E、VitB122.胸內(nèi)手術(shù)時下述何種方法更有效消除術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)()A、芬太尼+恩氟烷B、丙泊酚+芬太尼C、恩氟烷D、異氟烷+芬太尼E、硬膜外阻滯+氧化亞氮+恩氟烷3.透過胎盤預(yù)防胎兒缺氧性腦并發(fā)癥的藥物是()A、咪達唑侖B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、硫噴妥鈉E、地西泮4.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項是錯誤的()A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦(5-HT激動劑)C、可使用血管收縮劑D、可使用β受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑5.關(guān)于先天性甲狀腺功能減低癥的治療,下列哪項不正確()A、服用甲狀腺激素,臨床癥狀改善后可逐漸停藥B、需要終生服用甲狀腺激素C、應(yīng)從小劑量開始逐漸加量,直到臨床癥狀改善、血清T、TSH正常后,改維持量D、治療越早越好E、應(yīng)定期隨訪6.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。術(shù)中需要阻滯相應(yīng)神經(jīng)支配的器官包括()A、小腸B、直腸C、膀胱D、乙狀結(jié)腸E、前列腺F、陰莖7.下列關(guān)于肝移植術(shù)中病人情況的敘述哪項錯誤()A、失血量大B、高血糖常見C、低血糖常見D、血管再通后高鉀常見E、代謝性酸中毒常見8.外傷性脾破裂合并休克擬行急癥手術(shù)時,宜選哪種麻醉方法()A、局部麻醉B、脊麻C、硬膜外一脊麻聯(lián)合麻醉D、硬膜外麻醉E、氣管內(nèi)插管全麻9.男性,38歲,車禍傷30min。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是()A、縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B、急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低C、縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹D、胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭E、吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)10.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥不包括下列哪項()A、顱神經(jīng)炎B、血壓升高C、出血血腫D、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎E、局麻藥中毒11.危重癥病人常用的ECG監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)是()A、導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D、AVR導(dǎo)聯(lián)E、V5導(dǎo)聯(lián)12.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中,不正確的是()A、心率增快為心力衰竭早期的代償之一B、心率增快為心力衰竭誘因之一C、心率增快可使心室舒張期充盈受限D(zhuǎn)、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快,心排血量越多13.圖像未發(fā)現(xiàn)掃描層面外病灶,原因是()A、密度分辨率高B、空間分辨率高C、無層面外結(jié)構(gòu)干擾D、灰階范圍小E、矩陣大14.小兒門診手術(shù)的麻醉方法有哪幾種()A、靜脈麻醉B、氣管內(nèi)麻醉C、局麻D、神經(jīng)阻滯E、以上都可以15.電復(fù)律僅在心動周期的哪一期電擊,以避免誘發(fā)心室顫動()A、絕對不應(yīng)期B、相對不應(yīng)期C、超常期D、低常期E、靜息期16.雙腔管支氣管插管的主要目的是()A、便于術(shù)中分側(cè)吸引B、防止低氧血癥及窒息C、防止嘔吐與誤吸D、隔離兩側(cè)肺,分側(cè)通氣E、防止兩肺交叉感染17.半開放式麻醉系統(tǒng)要求調(diào)節(jié)氧流量,使CO2重復(fù)吸收濃度不超過()A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、0.6%18.肝棘球蚴病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體,下列處理錯誤的是()A、可用染藍黑色的紗布將囊腫與腹腔隔開B、注入大量10%甲醛C、注入適量3%過氧化氫溶液D、注入適量高滲鹽水E、吸凈囊液和內(nèi)囊后,用3%過氧化氫溶液擦拭外囊壁19.患兒2歲。右頸胸腫物1個月余,診斷為右中縱隔、右頸淋巴管腫物,擇期行腫物切除術(shù)。手術(shù)中對哪項組織影響不大()A、動脈B、神經(jīng)C、靜脈D、胸導(dǎo)管E、胸膜20.Ⅲ度AVB時可出現(xiàn)()A、班布里吉反射B、阿斯綜合征C、預(yù)激綜合征D、莫氏現(xiàn)象E、文氏現(xiàn)象21.男,56歲,嘔血、黑便6h,伴暈厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。體格檢查:血壓80/50mmHg,脈搏110次/分。腹部觸診:脾臟肋下4cm。確診的首選檢查是()A、X線鋇餐檢查B、上腹部B超檢查C、上腹部CT檢查D、上腹部MRI檢查E、胃鏡檢查22.腦、心、肝、腎組織中吸入麻醉藥濃度與動脈血中濃度達到平衡約需()A、2分鐘B、4分鐘C、10分鐘D、6分鐘E、8分鐘23.下列哪項不是麻醉通氣系統(tǒng)的主要性能標準()A、預(yù)知吸入的麻醉氣體(蒸氣)濃度B、使用簡單,操作靈活C、預(yù)知吸入的氧濃度D、能有效排盡二氧化碳E、能控制和監(jiān)測肺通氣量24.孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理()A、輸液B、給予血管收縮藥C、心臟按壓D、體位左側(cè)傾斜30°E、體位右傾斜30°25.顳下頜關(guān)節(jié)強直,完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是()A、快誘導(dǎo)插管B、慢誘導(dǎo)插管C、清醒盲探插管D、清醒纖支鏡下插管E、全麻下盲探插管26.人體水平面又稱為()A、橫切面B、矢狀面C、額狀面D、冠狀面E、正中矢狀面27.原發(fā)性醛固酮增多癥一般不出現(xiàn)()A、夜尿增多B、肌無力C、高血壓D、高血鉀E、周期性麻痹28.老年人在靜息或運動應(yīng)激狀態(tài)下血漿去甲腎上腺素和腎上腺素水平與年輕人比較()A、增加1倍B、降低2~4倍C、降低1倍D、無改變E、增加2~4倍29.患者男性,60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查:體重43kg,血壓128/75mmHg,心率100次/分,ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足,血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。實施麻醉時,下述哪個藥物應(yīng)慎用()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、利多卡因D、咪達唑侖E、芬太尼30.為延緩慢性腎衰竭的進展,對GFR為10~20ml/min的患者,在高熱量的前提下,每天給予的蛋白質(zhì)量一般是()A、0.5g/kgB、0.6g/kgC、0.7g/kgD、0.8g/kgE、1.0g/kg31.下列敘述中,哪項是錯誤的()A、心排血量(CO)可以通過增加心臟前負荷和心肌收縮力或降低心臟后負荷來實現(xiàn)B、心肌氧耗可隨心率增快而增加C、心肌氧耗可隨心肌收縮力增強而增加D、通過增加心臟前負荷和心肌收縮力來增加心排血量(CO),對心臟氧的平衡無影響E、降低心臟后負荷可以增加心排血量(CO),但心肌的氧耗減少32.患者,男,56歲,"冠心病",在全麻和體外循環(huán)下行"冠脈搭橋術(shù)",術(shù)畢入ICU。術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排,在ICU監(jiān)護治療5天,橈動脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓,保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁,且愈來愈明顯,同時伴有幻覺(被迫害)。下面哪一項不大可能導(dǎo)致這些癥狀()A、大劑量芬太尼麻醉B、體外循環(huán)中空氣栓塞C、ICU嘈雜的環(huán)境D、大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測E、ICU無陪護制度33.盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)、陰部神經(jīng)支配膀胱和尿道。膀胱排尿活動是一種反射活動,同時受大腦皮層等排尿反射高位中樞的調(diào)控。陰部神經(jīng)興奮時()A、膀胱外括約肌收縮B、膀胱外括約肌松弛C、膀胱外逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌舒張D、膀胱外括約肌舒張,內(nèi)括約肌收縮E、膀胱外括約肌收縮,內(nèi)括約肌收縮34.發(fā)熱開始時病人常自感發(fā)冷、寒戰(zhàn)。體溫調(diào)節(jié)中樞內(nèi)具有整合功能的部位是()A、脊髓灰質(zhì)側(cè)角B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、中腦中央灰質(zhì)D、視前區(qū)-下丘腦前部E、下丘腦后部35.在休克早期臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的()A、面色蒼白B、四肢濕冷C、尿量減少D、脈壓增大E、脈搏細速36.患者,男,45歲。因"高處墜落傷后三小時入院"?;颊邚募s三十米高處不慎跌下,中途腹部被一橫板(約九米高)攔住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,瞼結(jié)膜極度蒼白,血壓:70/40mmHg,HR135bpm,兩瞳孔等大等圓,2.5mm,光反應(yīng)存在,左頂部頭皮撕裂傷。影像學檢查示:L1壓縮性骨折伴多枚椎體附件骨折,右側(cè)尺骨骨折,顱內(nèi)未見異常,左腎蒂裂傷。該患者處于什么狀態(tài)()A、失血性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克F、內(nèi)分泌性休克37.一蛛網(wǎng)膜下腔出血病人來院時神志不清,左側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,其Hunt-Hess分級是()。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級38.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()A、有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀B、意識障礙伴球結(jié)膜水腫C、SaO239.下面哪一條是錯誤的()A、羅哌卡因是酰胺類局麻藥B、羅哌卡因的心臟毒性較低C、丁卡因毒性作用強,脂溶性高D、所有局麻藥應(yīng)用時都應(yīng)加腎上腺素E、作氣管內(nèi)表麻時局麻藥中不宜加腎上腺素40.有關(guān)心律失常的處理,正確的是()A、出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象時不需緊急處理B、心律失常伴血流動力學劇烈波動時,應(yīng)仔細分析病因和誘因并努力消除誘發(fā)因素C、多源性室性期前收縮而血流動力學尚能維持相對穩(wěn)定者應(yīng)先分析并努力消除誘發(fā)因素D、預(yù)激綜合征伴快速性心律失常者常須盡快地控制心室率E、長期房顫應(yīng)盡快電復(fù)律41.關(guān)于心臟手術(shù)病人術(shù)前用藥,下列哪項是錯誤的()A、若術(shù)前已應(yīng)用β-阻滯藥、鈣通道阻滯藥和硝酸酯,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用,直至到達手術(shù)室B、長效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE.抑制藥在圍手術(shù)期可能產(chǎn)生難治性低血壓,故術(shù)前可考慮停用C、苯二氮類、嗎啡和東莨菪堿聯(lián)合應(yīng)用,為誘導(dǎo)前進行各種置管提供了良好的遺忘和鎮(zhèn)痛作用D、華法林可一直用至術(shù)晨E、抗心律失常藥在術(shù)前通常持續(xù)應(yīng)用42.燒傷病人全麻誘導(dǎo)不宜使用的肌松藥是()A、阿曲庫銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨E、羅庫溴銨43.關(guān)于頭痛的發(fā)生機制,應(yīng)除外()A、應(yīng)激反應(yīng)B、肌緊張C、血管舒縮異常D、5-HT釋放增加E、內(nèi)啡肽釋放增加44.下列哪種麻醉藥最不可能引起癲癇樣發(fā)作()A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、恩氟烷D、氯胺酮E、美索比妥45.關(guān)于吸入麻醉藥的攝取與分布,以下敘述哪個是錯誤的()A、吸入濃度越高,肺泡內(nèi)麻醉藥濃度上升越快B、同時吸入高濃度氣體和低濃度氣體時,低濃度氣體的肺泡濃度提高的速度較單獨使用相等的低濃度氣體時慢C、分配系數(shù)系指吸入麻醉藥在液氣兩相中達到平衡時的比值D、分配系數(shù)小者,誘導(dǎo)、蘇醒都快E、提高每分鐘通氣量,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度上升快46.關(guān)于偏頭痛的敘述,應(yīng)除外以下哪項()A、具有家族性或遺傳性B、年輕成年女性多見C、可通過適當?shù)尼t(yī)療護理達到治愈D、多位于一側(cè),常局限于額、顳、枕部E、發(fā)作時間不固定47.理想的肺通氣/血流比值應(yīng)為()A、1.0B、0.9C、0.82D、0.75E、0.7048.在行甲狀腺大部切除術(shù)中,下列哪項操作不當()A、充分顯露甲狀腺腺體B、切斷甲狀腺上動靜脈應(yīng)緊貼甲狀腺下極,以避免損傷喉上神經(jīng)C、如要結(jié)扎甲狀腺下動脈,要盡量離開腺體背面D、在一般情況下,每側(cè)殘留腺體以成人拇指末節(jié)大小為宜E、手術(shù)野應(yīng)常規(guī)放置橡皮片引流24~48小時49.腹部炸傷,小腸或大腸多處穿孔,易死亡的原因為()A、麻醉意外B、中毒性休克C、失血性休克D、腎衰竭E、呼吸衰竭50.M型受體的阻滯劑是()A、十烴季銨B、六烴季銨C、阿托品D、普萘洛爾E、酚妥拉明51.下列哪一項宜用氯胺酮、羥丁酸鈉復(fù)合麻醉()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變需顱內(nèi)手術(shù)患者B、較嚴重的高血壓患者C、燒傷手術(shù)病人伴哮喘患者D、整形外科手術(shù)伴心血管疾病未經(jīng)很好控制者E、頜面外科手術(shù)伴癲癇患者52.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化,下述哪項不正確()A、BUN增高B、脾臟縮小C、腹水減少D、誘發(fā)肝性昏迷E、誘發(fā)肝腎綜合征53.在內(nèi)分泌系統(tǒng)中起調(diào)節(jié)作用的關(guān)鍵物質(zhì)是()A、神經(jīng)遞質(zhì)B、激素C、蛋白質(zhì)D、酶E、無機物54.心室纖顫,胸外直流電除顫能量選擇()A、20~50wsB、50~100wsC、100~150wsD、150~200wsE、200~300ws55.新生兒對肌松藥有下列哪一特點()A、對非去極化肌松藥的敏感性低于成人B、對非去極化肌松藥的敏感性高于成人C、不受非去極化肌松藥的影響D、不適宜應(yīng)用非去極化肌松藥E、上述均不正確56.早產(chǎn)兒,胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,后經(jīng)超聲心動圖檢查為動脈導(dǎo)管未閉,可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合()A、阿司匹林B、吲哚美辛C、氨基比林D、腎上腺皮質(zhì)激素E、腎上腺素57.容易引起急性腎衰竭的外傷是()A、嚴重擠壓傷B、關(guān)節(jié)扭傷C、創(chuàng)傷性窒息D、嚴重裂傷E、嚴重頭皮撕脫傷58.局部骨組織被病理組織所取代稱為()A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化C、骨質(zhì)破壞D、骨質(zhì)壞死E、骨質(zhì)增生硬化59.女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為()A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償E、原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒60.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的影響因素不包括()A、藥物種類B、藥液比重C、藥液劑量D、穿刺間隙E、注射速度61.急性肺損傷(ALI)的診斷標準,除哪項外都是()A、急性發(fā)作B、PaO2/FiO2≤300mmHgC、胸部X線片示肺門蝶狀陰影D、PAWP≤18mmHgE、無左房高壓的臨床證據(jù)62.哮喘活動期行急診手術(shù)()A、不必使用支氣管擴張劑B、須使用支氣管擴張劑C、須使用非甾體類抗炎藥D、須使用鈣劑E、須使用Ca2+拮抗劑63.甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是()A、手術(shù)切口出血,氣管塌陷和喉頭水腫B、聲帶麻痹,包扎過緊和吸氧不足C、手術(shù)切口出血,氣管塌陷和肥胖D、喉痙攣,喉頭水腫E、呼吸道分泌物增加64.下列哪項在術(shù)中出現(xiàn)應(yīng)考慮肺水腫的可能()A、Paw升高,并伴有明顯的、突發(fā)的肺順應(yīng)性下降B、HR、BP、Paw均下降C、PETCO2突然升高D、Paw下降,PaO2略下降E、PaO2下降,F(xiàn)iO2提高后低氧得到改善65.治療肝性腦病患者,用于恢復(fù)腦部正常神經(jīng)介質(zhì)的藥物是()A、多巴胺B、7-氨酪酸C、去甲腎上腺素D、去氧腎上腺素E、乙酰谷酰胺66.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒,下列哪種說法是不正確的()A、正規(guī)胰島素治療B、呼氣中可有爛蘋果味C、常見于胰島素依賴型糖尿病D、首選堿溶液治療E、及時補充液體67.關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉前用藥哪項正確()A、大劑量阿托品B、大劑量東莨菪堿C、一般劑量阿托品D、一般劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥E、大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥68.下面哪種損傷類型容易引起對沖性腦損傷()。A、加速性損傷B、減速性損傷C、擠壓性損傷D、揮鞭傷E、胸部擠壓傷69.對于Meyer-Overton法則,下列哪種說法正確()A、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥的分子數(shù)量及分子形態(tài)有關(guān)B、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥脂溶性的高低,也與分子存在形態(tài)有關(guān)C、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥分子數(shù)量有關(guān),而與分子形態(tài)無關(guān)D、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與吸入氣體中麻醉藥攏合物數(shù)量及分子形態(tài)有關(guān)E、全身麻醉狀態(tài)的產(chǎn)生與全麻藥效能及其熱力學活性的相關(guān)性的高低有關(guān)70.一老年患者氣管插管后血壓降低至80/50mmHg,最適宜采取的簡便措施是()A、靜注多巴胺4mgB、快速輸液C、靜注麻黃堿10mgD、取頭低位E、輸血71.下述關(guān)于疏水區(qū)作用學說,哪項不正確()A、作用部位的性質(zhì)類似于苯和辛醇的特性B、脂溶性化合物均可作用于此區(qū)C、疏水區(qū)指細胞膜脂質(zhì)部分D、全麻藥的效能與其進入脂質(zhì)膜的能力相關(guān)E、全麻藥在脂質(zhì)的作用是非特異性的72.患者男性,12歲。車禍致雙下肢廣泛撕脫傷,急送手術(shù)室。神志恍惚,血壓45/30mmHg,脈搏160次/分。無哮喘史??崭?。氣管導(dǎo)管,按法制F標號,最應(yīng)該準備()A、22、24、26B、24、26、28C、26、28、30D、28、30、32E、30、32、3473.前臂脂肪瘤切除適合采用哪種麻醉方式()A、靜脈麻醉B、氣管插管全麻C、深度鎮(zhèn)靜D、局麻E、局部靜脈麻醉74.腰叢由哪些脊神經(jīng)前支組成()A、胸11、腰1~3、腰4前支B、胸11、腰1~4、腰5前支C、胸12、腰1~4前支D、胸12、腰1~4、腰5前支E、以上都不是75.在頸椎MR成像中,預(yù)飽和技術(shù)常用于抑制()A、吞咽運動偽影B、心搏偽影C、呼吸運動偽影D、化學位移偽影E、逆向流動液體信號第2卷一.參考題庫(共75題)1.骶管穿刺必須經(jīng)過下列哪一種結(jié)構(gòu)()A、骶棘韌帶B、后骶尾韌帶C、骶管D、骶骨前筋膜E、以上都是2.有關(guān)過敏性紫癜的實驗室檢查,以下不正確的是()A、毛細血管脆性實驗陽性B、糞隱血實驗陽性C、血清IgA濃度常增高D、血小板計數(shù)正常E、出、凝血時間延長3.屏氣試驗是粗略測定心功能的簡單方法,正常人可持續(xù)多少秒(s)以上()A、10sB、30sC、40sD、50sE、60s4.急性腎炎補體恢復(fù)正常一般在病后()A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、4周內(nèi)E、8周內(nèi)5.關(guān)于異氟烷,正確的是()A、1965年由Krantz合成B、1978年Eger實驗證實有致癌作用C、是恩氟烷的異構(gòu)體D、血/氣分配系數(shù)為1.48E、組織及血液溶解度高6.艾滋病常伴發(fā)的腫瘤是()A、胃癌B、肺癌C、直腸癌D、白血病E、淋巴瘤7.關(guān)于膽管細胞癌,錯誤的是()A、好發(fā)于肝門部,通??梢鸸W栊渣S疸B、MRI能較好地顯示肝門區(qū)的腫塊C、MRCP可以顯示膽管梗阻的部位D、MRI能顯示擴張的膽管E、MRI分辨肝門區(qū)腫大的淋巴結(jié)不如CT清楚8.患者,男性,65歲,因進行性吞咽困難伴消瘦1個月,經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院,擬擇期在全麻下開胸行食管癌根治術(shù)。慢性支氣管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰較多。吸煙史30年,一天20支?;颊呷朐后w檢:體溫37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺輕度哮鳴音,BP150/70mmHg,無其他陽性體征。提示:患者經(jīng)過10天的積極術(shù)前準備,擬在氣管插管全身麻醉下行食管癌根治術(shù),常規(guī)誘導(dǎo)插管,經(jīng)過順利。提問:下列哪兩項是目前國際公認的判斷氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的最好指標?()A、直視下氣管導(dǎo)管通過聲門B、胸部聽診可聞及通氣音C、氣管導(dǎo)管內(nèi)壁有水蒸氣D、血氧飽和度100%E、手控呼吸時呼吸囊無明顯阻力F、患者無缺氧發(fā)紺表現(xiàn)9.有關(guān)脊髓敘述正確的是()A、脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜B、下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上C、下端平對第3腰椎D、下端平對第4腰椎E、全長有一個膨大稱脊髓圓錐10.患者,女性,55歲,體重52kg。體檢時核磁共振顯示前交通動脈瘤,要求數(shù)字減影血管造影(DSA)下行可脫性彈簧圈栓塞治療動脈瘤?;颊呒韧懈哐獕汉吞悄虿〔∈?,目前口服降壓藥和降血糖藥物控制。提示:查體患者血壓120/80mmHg,化驗結(jié)果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-)。血常規(guī)化驗:Hb132g/L。術(shù)前第三日起已改用正規(guī)胰島素治療,劑量(6U,6U,6U)。提問:DSA下栓塞治療的麻醉注意要點是哪些?()A、麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)B、只能行氣管內(nèi)插管C、可以考慮應(yīng)用喉罩D、控制性降壓至平均動脈壓55~60mmHgE、不需要過度通氣F、常規(guī)應(yīng)用甘露醇11.心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死()A、2個月以后B、4個月以后C、6個月以后D、8個月以后E、10個月以后12.呼吸音的監(jiān)測,不包括()A、胸部聽診B、鼻孔氣流聽診C、螺紋管聽診D、食管聽診E、腹部聽診13.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體,產(chǎn)生()A、鎮(zhèn)咳作用B、止吐作用C、鎮(zhèn)痛作用D、減輕情緒反應(yīng)E、催吐作用14.患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。既往最可能患有()A、慢性腎炎B、冠心病C、左心衰D、肝硬化E、甲狀腺功能亢進15.女性,40歲,因腸梗阻入院,測得血清鉀為2.9mmol/L、血清鈉為130mmol/L、氯為70mmol/L、動脈pH7.42,以下診斷哪項最為可能()A、低鉀血癥B、低氯血癥C、低鉀血癥、低鈉血癥、低堿血癥D、低鈉血癥E、低鉀、低鈉、低氯血癥16.心跳驟停后進行胸外按摩時,腎上腺素的給藥途徑最好是()A、心內(nèi)注射B、靜脈注射C、氣管內(nèi)注射D、動脈注射E、鼻內(nèi)滴入17.下列因素中,可使心排出量減少的是()A、后負荷降低B、前負荷降低C、動靜脈瘺D、內(nèi)源性和外源性兒茶酚胺增加E、副交感神經(jīng)受抑制18.有關(guān)多發(fā)性硬化的發(fā)作性癥狀的描述哪項不正確()A、包括強直痙攣、感覺異常、Lher-mitte征、共濟失調(diào)、三叉神經(jīng)痛、癲癇等B、發(fā)作時多有腦電圖異常C、發(fā)作性的神經(jīng)功能障礙每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等D、過度換氣、焦慮或維持肢體某種姿勢可誘發(fā)E、發(fā)作時一般無意識喪失19.評估老年人心血管功能時最重要的是()A、了解心臟的儲備功能B、高血壓的程度C、心肌缺血D、腦血管硬化E、心律失常20.患兒,女,9歲,因雙下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。體檢雙下肢可見散布紫紅色皮疹,大小不等,高出皮膚,壓之不褪色;心、肺未見異常;腹軟,臍周輕壓痛。目前最有助于診斷和鑒別診斷的檢查是()A、ASOB、紅細胞沉降率C、外周血白細胞計數(shù)D、外周血血小板計數(shù)E、消化道鋇餐透視21.下列哪種情況不屬于氯胺酮麻醉的禁忌證()A、高血壓B、法洛四聯(lián)癥C、冠心病D、顱高壓E、青光眼22.男性,68歲,高血壓病史8年,長期服用美托洛爾(倍他樂克),利血平等藥物,血壓控制良好,現(xiàn)擬行胃癌根治術(shù)。最適合的麻醉方法是()A、硬膜外麻醉B、腰麻C、靜脈麻醉D、吸入麻醉E、靜吸復(fù)合麻醉23.左心室收縮期負荷加重見于()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全24.非競爭性拮抗正確描述是()A、拮抗藥使激動藥的量效曲線平行右移B、腎上腺素拮抗組胺的作用C、激動藥對受體的親和力改變D、拮抗藥的拮抗參數(shù)是PA2E、普萘洛爾拮抗腎上腺素增加心率的作用25.引起休克性肺炎最常見的病原菌是()A、金黃色葡萄球菌B、呼吸道病毒C、革蘭陰性桿菌D、肺炎鏈球菌E、真菌26.麻醉狀態(tài)下監(jiān)測體溫最適用的體溫計()A、深部體溫計B、零梯度耳溫度計C、液晶溫度計D、電阻溫度計E、溫差電偶溫度計27.有關(guān)術(shù)前禁食,下列哪項是正確的()A、成人麻醉前禁食6~8小時B、麻醉前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C、對于孕婦麻醉前可以飲用清水(28.硫噴妥鈉靜脈注入經(jīng)多長時間后母胎濃度即相等()A、1分鐘B、3分鐘C、2分鐘D、5分鐘E、4分鐘29.老年病人脊麻的特點是()A、起效慢,擴散廣B、起效快,擴散廣,作用維持短C、起效快,擴散廣,作用時間長D、起效快,擴散范圍小E、起效慢,擴散范圍小30.下列疾病特點是心臟局部出現(xiàn)矛盾運動的是()A、縮窄性心包炎B、心肌炎C、心包積液D、克山病E、室壁瘤31.羥丁酸鈉麻醉作用的特點是()A、起效迅速B、鎮(zhèn)痛作用強C、肌松作用強D、作用相對持久E、增高顱內(nèi)壓32.全肺切除病人,清醒后應(yīng)采?。ǎ〢、術(shù)側(cè)向上側(cè)臥位B、術(shù)側(cè)向下側(cè)臥位C、術(shù)側(cè)向上斜側(cè)臥位D、坐位E、平臥位33.胸外心臟按壓部位是()A、心前區(qū)B、胸骨中下段1/3交界處C、胸骨中上1/3交界處D、胸骨角E、胸骨左側(cè)第4肋34.阻塞性黃疸患者凝血異常,凝血酶原時間延長者,術(shù)前應(yīng)應(yīng)用()A、魚精蛋白B、濃集血小板C、維生素KD、巴曲酶E、FFP35.使用CT增強掃描的主要目的是()A、可以減少掃描時毫安秒的用量B、幫助確定病變的位置C、提高病變組織的空間分辨率D、增強物體的對比度和觀察病變組織的血供E、提高CT機的密度分辨率36.吸入純氧以提高PaO2,CBF的變化下列哪項是正確的()A、升高13%B、下降13%C、升高20%D、下降20%E、無變化37.下面有關(guān)腦震蕩的描述中,哪項是錯誤的()。A、腦震蕩是最輕的一種腦損傷B、主要特點是傷后即刻發(fā)生的短暫意識障礙和近事遺忘C、頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征E、腦震蕩一般無需特殊治療,對癥處理即可,預(yù)后良好38.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述,錯誤的是()A、位于脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間B、隙內(nèi)充滿腦脊液C、向上與顱內(nèi)相應(yīng)的隙相通D、第2骶椎以下擴大成終池E、向兩側(cè)形成脊神經(jīng)周圍隙39.醫(yī)療器械按照與患者的接觸程度分為三個等級:極重要器械(絕對無菌器械)、重要器械(無菌器械)、次重要器械(衛(wèi)生器械)。下列醫(yī)用器械中屬于極重要器械的是()A、氣管導(dǎo)管B、支氣管鏡C、面罩D、椎管內(nèi)麻醉穿刺器械E、喉鏡40.患者,女,36歲。腹腔鏡下行卵巢囊腫切除術(shù)。手術(shù)過程中,患者出現(xiàn)呼氣末CO2壓力突然下降,心動過緩,動脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時應(yīng)首選考慮的原因為()A、CO2栓塞B、麻醉過深C、氣管導(dǎo)管位置過深D、皮下氣腫E、藥物過敏41.小兒術(shù)前禁食時間最適宜的是()A、1~3小時B、2~4小時C、4~6小時D、7~10小時E、≥10小時42.血細胞比容保持在多少有利于氧的釋放()A、25%~35%B、25%~30%C、30%~35%D、35%~40%E、30%~40%43.疑為消化性潰瘍,但X線鋇餐檢查未能明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查是()A、糞便隱血試驗B、脫落細胞檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、血清胃泌素測定44.女性病人,62歲,出現(xiàn)室性心動過速。當利多卡因治療無效時,可應(yīng)用()A、胺碘酮B、普萘洛爾C、苯妥因鈉D、西地蘭E、美托洛爾45.患者男性,70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天,體溫39℃,擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年,現(xiàn)血壓110/90mmHg。下述哪項檢查最重要()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、心電圖D、電解質(zhì)分析E、血糖46.下列哪項是引起CBF改變最重要的因素()A、PaO2B、交感神經(jīng)調(diào)節(jié)C、PaCO2D、血中H+濃度E、血壓50~150mmHg變化47.當呼吸功能出現(xiàn)MVV%為45%~59%,RV/TLC為51%~65%。FEV1為40%~54%時,呼吸功能為()A、正常B、輕度損害C、中度損害D、重度損害E、極重度損害48.用物理方法殺滅細菌稱為()A、消毒法B、抗菌術(shù)C、無菌術(shù)D、滅菌法E、隔離術(shù)49.急性應(yīng)激引起的急性胃炎的病變多見于()A、全胃B、幽門前區(qū)C、胃體D、胃角切跡E、胃竇50.琥珀膽堿的作用特點是()A、起效迅速B、肌松作用持久C、不引起Ⅱ相阻滯D、若過量,可用新斯的明解救E、主要以原形經(jīng)腎排出51.脊麻后頭痛最常見于脊麻后()A、12小時以內(nèi)發(fā)生B、12~36小時內(nèi)發(fā)生C、36~60小時內(nèi)發(fā)生D、60~82小時內(nèi)發(fā)生E、82小時后發(fā)生52.男,46歲,右季肋部不適,食欲下降兩年,腹脹、下肢浮腫1個月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6000×106/L,白細胞560×106/L,中性80%。最可能的診斷是()A、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化門靜脈血栓形成D、肝硬化合并原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征53.患兒,6歲,15kg,診斷為先心,室間隔缺損,肺動脈高壓;擬在體外循環(huán)下行’VSD糾治術(shù)。該患兒麻醉選擇應(yīng)()A、避免使用對心肌抑制較重和引起肺血管收縮的藥物B、充分鎮(zhèn)靜,盡量減少各種應(yīng)激反應(yīng)引起的血流動力學改變C、避免加重缺氧,防止肺循環(huán)阻力增加D、麻醉誘導(dǎo)后采用提高吸入氧濃度,適當過度通氣E、提高體外循環(huán)預(yù)充液的膠體滲透壓,防止術(shù)后肺水腫F、術(shù)后呼吸管理適當延長帶管時間,充分鎮(zhèn)靜,適當運用PEEP,但壓力宜54.目前臨床應(yīng)用的神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛合劑指下列哪兩種藥物配伍()A、哌替啶與氯丙嗪B、哌替啶與異丙嗪C、芬太尼與異丙嗪D、氟哌利多與哌替啶E、氟哌利多與芬太尼55.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述不包括()A、好發(fā)于50~70歲B、常反復(fù)發(fā)作,癥狀相對恒定C、每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至1h,不超過24hD、可遺留神經(jīng)功能缺損E、男性多于女性56.男性,39歲,在心臟手術(shù)過程中,突然出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,術(shù)者檢查無心臟傳導(dǎo)束縫扎,此時該用哪藥作為急救處理()A、靜注阿托品B、靜滴異丙腎上腺素C、靜注腎上腺素D、靜滴麻黃堿(麻黃素)E、靜滴去甲腎上腺素57.下列哪項是硫噴妥鈉的中樞作用()A、小劑量鎮(zhèn)靜和催眠,大劑量麻醉B、靜脈注射后15~30分鐘神志消失,約1小時可達其最大效應(yīng),睡眠持續(xù)約15~20分鐘C、硫噴妥鈉麻醉時,腦耗氧量,腦代謝均不降低,顱內(nèi)壓稍有升高D、硫噴妥鈉可降低大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的興奮閾,故有抗驚厥作用E、硫噴妥鈉離子化程度高,脂溶性低,不易通過血-腦脊液屏障58.患兒男,2歲。體重10kg,術(shù)前禁水4小時,未補液。在氯胺酮麻醉下,行疝修補術(shù),手術(shù)歷時1小時,平穩(wěn),各生理指標在正常范圍。該患兒術(shù)中每小時維持輸液量是()A、40mlB、50mlC、30mlD、60mlE、80ml59.首先將硫噴妥鈉用于臨床麻醉的是()A、BierB、WeaseC、GreD、LundyE、Scharpff60.慢性肺源性心臟病最常見的心律失常類型是()A、室性心動過速B、心房纖顫C、心房撲動D、房性期前收縮和室上性心動過速E、室性期前收縮61.下例屬于Ⅲ類抗心律失常藥的是()A、利多卡因B、普羅帕酮(心律平)C、維拉帕米D、胺碘酮E、奎尼丁62.注藥后,各類脊神經(jīng)纖維被阻滯的順序是()A、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)、交感神經(jīng)B、運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、交感神經(jīng)C、交感神經(jīng)、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)D、運動神經(jīng)、交感神經(jīng)、感覺神經(jīng)E、交感神經(jīng)、運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)63.成人腸套疊常見的原因是()A、畸形B、腸腫瘤C、劇烈運動D、飲食習慣改變E、腸道炎癥64.有創(chuàng)動脈測壓首選部位是()A、肱動脈B、尺動脈C、股動脈D、足背動脈E、橈動脈65.關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系,下列哪項不正確()A、體位改變對腦血流的影響較小B、頭低位時,有利于腦血流灌注C、麻醉后無論采取何種體位,只要SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,腦血流可維持正常D、控制性降壓時,體位對腦血流影響顯著E、約有8%~10%的正常人可發(fā)生直立性低血壓66.對抗局麻藥中毒性驚厥的藥物首選()A、地西泮B、苯巴比妥鈉C、水合氯醛D、硫噴妥鈉E、溴化物67.心肺復(fù)蘇搶救中首選的藥物是(),若心肺復(fù)蘇無效,至少要在搶救()min后才能終止搶救。68.治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘,下列哪項措施不常規(guī)使用()A、避免接觸過敏原B、脫敏治療C、糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D、注射長效糖皮質(zhì)激素E、色甘酸鈉吸入69.食管癌早期的主要臨床表現(xiàn)為()A、進食后嘔吐B、進食后胸骨后痛并伴有燒灼感和異物感C、體重減輕D、進食后嗆咳E、進行性吞咽困難70.無痛分娩采取下列哪種方法是錯誤的()A、肌注硫噴妥鈉B、吸入氧化亞氮C、硬膜外阻滯D、骶管阻滯E、PCA泵71.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中,惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為()A、類圓形透光區(qū)邊緣增生

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