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文檔簡(jiǎn)介

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化發(fā)展相脫節(jié),空巢老人現(xiàn)象日益凸顯,如何做到老有所養(yǎng)已經(jīng)成了我們亟待解決的問(wèn)題,尤其是占較大比例的農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題更加嚴(yán)峻。在農(nóng)村空巢老人家庭中,傳統(tǒng)的家庭型養(yǎng)老功能已逐步喪失,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)制一時(shí)又難以完善,使得農(nóng)村空巢養(yǎng)老處于兩難的境地。居家養(yǎng)老作為一種結(jié)合家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老的新型養(yǎng)老模式,無(wú)疑是解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題的最佳選擇。構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)體系,為農(nóng)村空巢老人提供生活、醫(yī)療、精神慰藉等各方面的照顧。通過(guò)開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng),完善法律法規(guī)給農(nóng)村空巢老人以安度晚年的機(jī)會(huì)。

論文關(guān)鍵詞空巢老人居家養(yǎng)老養(yǎng)老模式

一、農(nóng)村空巢老人生活現(xiàn)狀分析

隨著第一代獨(dú)身子女的長(zhǎng)大,我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日漸突出,由此引發(fā)的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)不容忽視,尤其在我國(guó)廣大的農(nóng)村,大量的“空巢老人”、“鬼村”的出現(xiàn)使得我們?cè)俅沃庇^的感受到這一問(wèn)題的嚴(yán)重性。就在剛剛過(guò)去的《2015年春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)》中主持人幾次提到“空巢老人”更是體現(xiàn)了國(guó)家甚至是社會(huì)大眾對(duì)“空巢老人”問(wèn)題日益高漲的關(guān)注度。

根據(jù)2009年年初,全國(guó)老齡辦發(fā)布的《農(nóng)村空巢、類空巢家庭老人狀況調(diào)查報(bào)告》表明,全國(guó)農(nóng)村老年空巢和類空巢家庭共3288萬(wàn)戶,占農(nóng)村老人家庭總戶數(shù)的48.9%;空巢、類空巢家庭中的老人共4742萬(wàn)人,占全國(guó)1.08億農(nóng)村老年總?cè)丝诘?3.9%。另外2012年10月29日,首屆全國(guó)智能化養(yǎng)老戰(zhàn)略研討會(huì)中提到,我國(guó)空巢老人比例很高,預(yù)計(jì)到2050年,我國(guó)臨終無(wú)子女的老年人將達(dá)到7900萬(wàn)左右,獨(dú)居和空巢老年人將占54%以上,這一個(gè)個(gè)醒目的數(shù)次都在提醒著我們?yōu)椤翱粘怖先恕眴?wèn)題尋求解決之道已經(jīng)刻不容緩。

(一)農(nóng)村“空巢老人”產(chǎn)生的原因

農(nóng)村“空巢老人”是指年滿60周歲,擁有農(nóng)村戶籍,子女外出打工或定居城鎮(zhèn),身邊無(wú)成年親屬獨(dú)立生活的老人,包括和未成年外孫子女留守在家共同生活的老人,而農(nóng)村“空巢老人”是如何產(chǎn)生又為何越來(lái)越多呢?原因有以下幾點(diǎn):一是上個(gè)世紀(jì)七十年代開(kāi)始我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃生育政策使得我國(guó)農(nóng)村家庭規(guī)模急劇縮小,家庭養(yǎng)老能力弱化。隨著上個(gè)世紀(jì)七十年代的年輕父母漸漸老去,獨(dú)生子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來(lái)越重,一對(duì)夫妻要贍養(yǎng)四個(gè)甚至八個(gè)老人的現(xiàn)象開(kāi)始出現(xiàn)。這一現(xiàn)狀必然導(dǎo)致了一部分老人無(wú)法和成年子女共同生活。二是農(nóng)村因?yàn)榻煌ㄩ]塞,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一等原因無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,年輕一代普遍外出打工或?yàn)樽优蠈W(xué)等原因搬離農(nóng)村去城鎮(zhèn)生活,但又因?yàn)榻?jīng)濟(jì)能力有限,無(wú)法將父母也帶離農(nóng)村,這導(dǎo)致了很大一部分老人留守農(nóng)村,成了“空巢老人”。三是社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)度階段產(chǎn)生的詬病,在我國(guó)廣大的農(nóng)村,60歲以上老年人普遍未受過(guò)文化教育,而改革開(kāi)放后年輕一代目不識(shí)丁的人已經(jīng)很難找到,這一文化層次的差異導(dǎo)致兩代人之間形成了巨大的代溝,越來(lái)越多的年輕人為了追求更高的生活水平,不再愿意留在農(nóng)村與父母共同生活,而是選擇在城市打拼。

(二)農(nóng)村“空巢老人”面臨的問(wèn)題

經(jīng)濟(jì)來(lái)源有限,生活負(fù)擔(dān)沉重是農(nóng)村“空巢老人”面臨的首要問(wèn)題,城市的老年人在達(dá)到一定年齡后可以每月領(lǐng)取退休金維持生計(jì),但在農(nóng)村,每位老人每年僅可以領(lǐng)取基本養(yǎng)老金六百元(按照我國(guó)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算),相當(dāng)于每月五十五元,這種形式大于實(shí)質(zhì)的養(yǎng)老金數(shù)額直接導(dǎo)致在農(nóng)村老人們依然要從事繁重的勞動(dòng)以減輕子女的負(fù)擔(dān),但即便是這樣,高昂的醫(yī)療費(fèi)用也常常使他們的生活陷入困境。而那些缺乏勞動(dòng)力,子女又無(wú)力贍養(yǎng)的老人生活則更加艱辛。

醫(yī)療資源匱乏,生活無(wú)人照料是農(nóng)村“空巢老人”面臨的普遍問(wèn)題,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,交通閉塞,醫(yī)療資源匱乏,技術(shù)有限,這樣的問(wèn)題對(duì)于一些患有類似于心血管疾病的老人來(lái)說(shuō)是十分危險(xiǎn)的,他們常常在發(fā)病時(shí)因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了最佳的搶救時(shí)間而失去了生命,不僅如此有些患有慢性病的老人為了節(jié)省醫(yī)藥費(fèi),為子女減輕負(fù)擔(dān),只在鄉(xiāng)鎮(zhèn)小診所內(nèi)簡(jiǎn)單治療放棄住院療養(yǎng)的機(jī)會(huì)從而導(dǎo)致病情惡化。但除了醫(yī)療條件有限,身病或年邁無(wú)法自理生活的老人無(wú)人照顧更是嚴(yán)重的問(wèn)題,在農(nóng)村,“空巢老人”大多是自我照顧或夫妻間相互扶持,但這也僅是對(duì)于身體狀況較好的老人。

生活孤獨(dú)單調(diào),缺乏精神慰藉是農(nóng)村“空巢老人”值得關(guān)注的另一問(wèn)題。衡量一個(gè)人的生活質(zhì)量,精神層面有時(shí)比物質(zhì)更重要。所以對(duì)于“空巢老人”來(lái)說(shuō)可能前面所說(shuō)的問(wèn)題都不是最重要的,缺乏陪伴,孤獨(dú)才是他們要面對(duì)的最大的問(wèn)題。再好的物質(zhì)條件,再好的醫(yī)療設(shè)施可能都不如家人的陪伴帶給他們的幸福。只有做到精神贍養(yǎng),才能讓“空巢老人”們真正感受到幸福。

二、居家養(yǎng)老模式的優(yōu)越性

目前,世界各國(guó)的養(yǎng)老模式大體上可分為三種,即家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老。所謂家庭養(yǎng)老,即依靠具有血緣關(guān)系的親屬為老人提供物質(zhì)支持,生活照料以及醫(yī)療等方面需求的養(yǎng)老模式,其主要是以傳統(tǒng)美德“孝”為背景依靠親情來(lái)維系,這種養(yǎng)老模式一般在經(jīng)濟(jì)較落后的國(guó)家盛行。但隨著我國(guó)改革開(kāi)放,經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,家庭結(jié)構(gòu)不斷縮小,家庭養(yǎng)老能力在不斷弱化,“空巢老人”的出現(xiàn)正是家庭養(yǎng)老模式難以為繼的結(jié)果。

社區(qū)養(yǎng)老作為經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)的主要養(yǎng)老模式,其主要是依靠社區(qū)這一單位,整合政府、社會(huì)、個(gè)人多方資源集中養(yǎng)老的一種模式,社區(qū)養(yǎng)老最大的好處就是可以整合資源彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足,在我國(guó)經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)采取社區(qū)養(yǎng)老較為適宜,這一模式較之家庭養(yǎng)老更加先進(jìn),對(duì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的要求也更高。最后是社會(huì)養(yǎng)老,這是世界各國(guó)普遍推行的一種養(yǎng)老模式,尤其在發(fā)達(dá)國(guó)家基本都實(shí)現(xiàn)了社會(huì)養(yǎng)老。其最主要的特點(diǎn)就是由國(guó)家和社會(huì)保障老年人晚年的基本生活,所以對(duì)國(guó)家要求較高,既要有完善的社會(huì)保障體制,又要有一定的財(cái)政支撐,在我國(guó)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市已經(jīng)基本能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老。

上面所述的三種養(yǎng)老模式都有各自的特點(diǎn)和自身的條件要求,而我國(guó)農(nóng)村正處在由家庭養(yǎng)老模式向社區(qū)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的過(guò)度期,隨著家庭養(yǎng)老模式不斷弱化,社區(qū)養(yǎng)老又尚且設(shè)施不足、體制不完善,直接導(dǎo)致農(nóng)村老年人養(yǎng)老問(wèn)題處在了一個(gè)尷尬的境地。要解決這一問(wèn)題,我們必須結(jié)合實(shí)際,從“空巢老人”的需求出發(fā),探索一個(gè)新的養(yǎng)老模式,居家養(yǎng)老作為介于家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老之間的養(yǎng)老模式便應(yīng)運(yùn)而生。

居家養(yǎng)老作為一個(gè)全新的養(yǎng)老模式其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)養(yǎng)老成本低,居家養(yǎng)老則可以最大限度的利用農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)有的資源,結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)建設(shè)最適合的養(yǎng)老機(jī)制。節(jié)約成本又能和地區(qū)特點(diǎn)相契合,可操作性強(qiáng)。(2)能夠最大限度的照顧到老人的感受,中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念里都希望可以在家中安享晚年,而居家養(yǎng)老正是考慮到這一點(diǎn),讓老人能夠在家中,在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年,給老人以最大的精神慰藉。(3)居家養(yǎng)老能動(dòng)性強(qiáng)。較強(qiáng)的能動(dòng)性也增加了各種制度,政策的可行性,加快建立新型養(yǎng)老體制,更快的改變農(nóng)村“空巢老人”的生活現(xiàn)狀。

三、轉(zhuǎn)型期居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建

如何構(gòu)建適合我國(guó)國(guó)情的居家養(yǎng)老模式是現(xiàn)在亟待解決的問(wèn)題,為此我們應(yīng)該從問(wèn)題的根本出發(fā),以老年人最急切的需求為立腳點(diǎn)建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

(一)具體的立腳點(diǎn)

首先是對(duì)于尚有勞動(dòng)力,健康狀況較好的老人,僅需提供一般的關(guān)照與幫助即可,但對(duì)于一些長(zhǎng)年患病或生活不能自理的老人,就需要有專門的護(hù)理人員,服務(wù)中心,必要時(shí)對(duì)老人統(tǒng)一照顧。針對(duì)不同情況的老人,提供不同的生活幫助,是居家養(yǎng)老模式建立時(shí)要考慮的一大內(nèi)容。

其次是醫(yī)療保障需求,看病難,看不起病是現(xiàn)階段農(nóng)村老年人面臨的一大難題,老年人隨著年齡的增長(zhǎng)患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)不斷提高,正是最需要醫(yī)療資源的群體,但農(nóng)村受其自身經(jīng)濟(jì)狀況及交通不便等因素的限制,往往很難享受較好的醫(yī)療服務(wù),尤其是身邊無(wú)子女照顧的“空巢老人”更是處在醫(yī)療保障最邊緣的地帶。如何使得老有所依,病來(lái)有醫(yī)是居家養(yǎng)老體系構(gòu)建時(shí)需要解決的一個(gè)核心問(wèn)題。

最后是精神文化需求,談到健康我們現(xiàn)在最常說(shuō)的就是身心健康,上面所列的兩個(gè)需求,主要是為了解決“身”的方面,而最后一個(gè)就是要解決老年人的“心”的健康。最缺失的恰恰就是這一方面,因?yàn)闆](méi)有子女在身邊陪伴,他們常常感到孤獨(dú)落寞,使整個(gè)晚年生活變得黯淡無(wú)光,如何彌補(bǔ)子女不在身邊帶來(lái)的親情缺失,是居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的一大難題。

(二)構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系的具體措施

1.強(qiáng)化各村集體的“社區(qū)”功能,建立多元化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)的村委會(huì)一直是頂著政府的光環(huán)發(fā)揮著領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)宣傳等多種作用,對(duì)自身定位不清,隨著農(nóng)業(yè)稅征收的取消,村委會(huì)的公信力及對(duì)村民的影響力在不斷下降,建立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系,正是村委會(huì)發(fā)揮作用重新樹(shù)立威信的絕好時(shí)機(jī),應(yīng)借此機(jī)會(huì),使村委會(huì)的職能由服務(wù)政府向服務(wù)人民轉(zhuǎn)化。

2.完善農(nóng)村醫(yī)保,建立醫(yī)療保健中心,現(xiàn)階段,我國(guó)絕大部分農(nóng)村雖然都有農(nóng)村合作醫(yī)療,但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村老人的需求,對(duì)此政府應(yīng)加大資金投入,建立更完善的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。另外,考慮到農(nóng)村交通不便,應(yīng)由各村委會(huì)單獨(dú)或聯(lián)合建立醫(yī)療保健中心,為老人提供日常的醫(yī)療保健,并在當(dāng)?shù)亍翱粘怖先恕奔抑性O(shè)立急救鈴,以應(yīng)對(duì)老人可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,保證其遇到突發(fā)疾病時(shí)得到及時(shí)的救援。

3.建立老年活動(dòng)中心,豐富老年人晚年生活,減少“空巢老人”的孤獨(dú)感,可以建立老年文化中心,成立老年人興趣小隊(duì),增進(jìn)老年人之間的交流。另外可以結(jié)合當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)民俗,組織當(dāng)?shù)乩夏耆藢⒁恍捉膹U的傳統(tǒng)民俗活動(dòng)重新傳承起來(lái),這樣一方面是豐富了老年人的生活,另一方面也是對(duì)一些非物質(zhì)文化的保護(hù)。

4.有機(jī)結(jié)合孤兒院與養(yǎng)老院,實(shí)現(xiàn)雙贏。可以就近建立養(yǎng)老院和孤兒院等福利機(jī)構(gòu),讓老人們可以和孩子們多相處,這樣既減少了老人的孤獨(dú)感,也能讓孩子們感受到家庭的溫暖,做到一舉雙贏。

5.發(fā)展非盈利性組織,利用大學(xué)生資源。首先應(yīng)大力宣傳“孝道”,喚起人們對(duì)“空巢老人”的關(guān)

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