整形外科學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)11 (一)

［模擬］整形外科學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)11

A1型題

第1題：

面神經(jīng)是

A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

B.感染神經(jīng)

C.主要由副交感神經(jīng)組成

D.混合神經(jīng)

E.由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成，主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

參考答案：D

面神經(jīng)由感覺(jué)神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成，是混合神經(jīng)，但主要司運(yùn)動(dòng)。

第2題：

乳房再造術(shù)同時(shí)行乳暈復(fù)建時(shí)，乳暈供區(qū)通常不采用

A.大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚

B.耳后皮膚

C.大陰唇粘膜

D.?N部皮膚

E.唇粘膜

參考答案：D

一般不在關(guān)節(jié)周?chē)∑ぁ?/p>

第3題：

由肌皮動(dòng)脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱(chēng)為

A.軸型皮瓣

B.肌皮瓣

C.隨意皮瓣

D.局部皮瓣

E.動(dòng)脈皮瓣

參考答案：C

第4題：

臂三角皮瓣的血供來(lái)自

A.尺側(cè)上副動(dòng)脈

1

B.尺側(cè)下副動(dòng)脈

C.肱深動(dòng)脈皮支

D.旋肱后動(dòng)脈

E.胸背動(dòng)脈分支

參考答案：D

臂三角皮瓣的血供來(lái)自旋肱后動(dòng)脈。

第5題：

關(guān)于瘢痕增生的主要因素，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.皮膚張力和部位

B.年齡

C.性別

D.感染

E.皮膚色素

參考答案：C

瘢痕增生的主要因素與性別無(wú)關(guān)。

第6題：

對(duì)于會(huì)陰部嚴(yán)重?zé)齻：垡牙奂爸蹦c粘膜的肛門(mén)狹窄病例，多有慢性腸梗癥狀存

在，術(shù)前最重要的準(zhǔn)備工作為

A.口服緩瀉劑，以利糞便排泄

B.口服中藥復(fù)方大承氣湯以緩解腸梗阻癥狀

C.術(shù)前進(jìn)食流質(zhì)

D.術(shù)前清潔灌腸以排盡積糞

E.術(shù)前3個(gè)月作暫時(shí)性結(jié)腸造瘞術(shù)

參考答案：E

術(shù)前3個(gè)月作暫時(shí)性結(jié)腸造瘞術(shù)，以免污染肛門(mén)周?chē)氖中g(shù)切口。

第7題：

關(guān)于下肢淋巴水腫的淋巴靜脈分流術(shù)的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是正確的

A.早期繼發(fā)性淋巴水腫，淋巴管有纖維化者

B.皮膚無(wú)過(guò)度角化，經(jīng)休息周徑縮小不明顯者

C.靜脈系統(tǒng)正常，且近期五炎癥者

D.近期無(wú)丹毒急性發(fā)作，局部尚有輕度壓痛者

E.象皮腫患者

參考答案：C

2

下肢淋巴水腫的淋巴靜脈分流術(shù)要求靜脈系統(tǒng)正常，且近期無(wú)炎癥者。

第8題：

下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為III型，并可以以?xún)蓚€(gè)不同的弧度旋轉(zhuǎn)

A.拇長(zhǎng)屈肌

B.臀大肌

C.內(nèi)側(cè)腓腸肌

D.胸大肌

E.比目魚(yú)肌

參考答案：B

第9題：

下列哪項(xiàng)不是截癱病人褥瘡形成的原因

A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

B.長(zhǎng)期臥床

C.肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失和繼發(fā)感染

D.護(hù)理不當(dāng)

E.肢體感覺(jué)功能喪失

參考答案：C

考查褥瘡形成的病因。褥瘡是身體骨骼突起部位長(zhǎng)期受壓，造成局部血液循環(huán)障

礙，組織缺氧壞死形成，多是長(zhǎng)期臥床、全身狀況差以及護(hù)理不當(dāng)引起，肢體感

覺(jué)不到受壓也是原因之一，而感染多是在潰瘍形成后由創(chuàng)面開(kāi)始的，屬于繼發(fā)性,

在后續(xù)病程中起重要作用。

第10題:

下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前72小時(shí)使皮片和受區(qū)粘連

A.硫酸軟骨素

B.纖維蛋白

C.血小板

D.纖維連接蛋白

E.膠原蛋白

參考答案：B

第11題：

臨床應(yīng)用表明，效果最好的貯存同種異體筋膜的方法是

A.照射

3

B.熱處理

C.凍干

D.常溫貯存

E.1:1000硫柳汞酊浸泡

參考答案：C

實(shí)踐證明凍干效果最好。

第12題:

多骨縫嚴(yán)重性顱縫早閉的治療時(shí)間為

A.盡早手術(shù)治療

B.一旦發(fā)現(xiàn)盡快保守對(duì)癥治療

C.出現(xiàn)顱腦神經(jīng)癥狀時(shí)馬上手術(shù)治療

D.病情可自然緩解

E.以上都不是

參考答案：A

第13題:

小腿慢性潰瘍多發(fā)生在

A.小腿下1/3

B.足跟

C.小腿中上1/3

D.小腿腓側(cè)

E.足踝

參考答案：A

小腿慢性潰瘍多發(fā)生在小腿下1/3的部位，特別是足踝上方5~10cm處。

第14題：

關(guān)于瘢痕攣縮畸形的描述正確的是

A.手術(shù)時(shí)間越早越好

B.手術(shù)時(shí)不必完全松解瘢痕

C.兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)

D.手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果

E.瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)

參考答案：D

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第15題：

下列哪一項(xiàng)不是交界痣的特性

A.痣細(xì)胞具有增長(zhǎng)活躍的特性

B.有惡變可能

C.痣細(xì)胞既處于真皮層，又見(jiàn)于表皮與真皮的交界部位

D.好發(fā)于掌、跖、嘴唇、陰唇等處

E.兒童可轉(zhuǎn)變?yōu)槠?nèi)痣

參考答案：C

痣細(xì)胞既處于表皮基底，又見(jiàn)于表皮與真皮的交界部位。

第16題：

小腿慢性潰瘍的主要發(fā)病因素是以下哪項(xiàng)

A.小隱靜脈曲張，組織缺氧

B.大隱靜脈曲張，靜脈血淤滯，繼發(fā)感染

C.靜脈回流不暢，局部靜脈血淤滯和組織缺氧

D.動(dòng)脈血供應(yīng)不足，組織缺氧，繼發(fā)感染

E.淋巴管阻塞，淋巴回流不暢引起血液循環(huán)障礙，組織缺氧

參考答案：C

發(fā)病的主要因素在于下肢存在靜脈回流不暢，造成局部靜脈血淤滯和組織缺氧。

第17題：

唇裂的發(fā)生是胚胎發(fā)育時(shí)由于以下哪項(xiàng)未能按時(shí)融合所導(dǎo)致

A.球狀突與上頜突

B.兩側(cè)下頜突

C.兩側(cè)腭突

D.頜突與下頜突

E.兩側(cè)腭突及鼻中隔

參考答案：A

第18題:

男性，22歲，車(chē)禍致前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時(shí)，肌肉外露，創(chuàng)面約8cmX6cm,

同時(shí)伴有血?dú)庑?，?duì)前臂創(chuàng)面的處理，下列哪項(xiàng)描述正確

A.首選用游離皮瓣移植修復(fù)

B.只能用游離植皮修復(fù)

C.首選用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)

D.只能用局部皮瓣修復(fù)

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E.首選用游離皮瓣修復(fù)

參考答案：E

第19題：

骼骨骨內(nèi)板切取較容易，切取骼骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行，

這是因?yàn)?/p>

A.腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞

B.臀大肌附著破壞

C.腹膜損傷

D.極易發(fā)生血腫所致

E.皮膚神經(jīng)損傷

參考答案：B

是因臀大肌附著破壞所致。

第20題：

前臂以橫動(dòng)脈、梳靜脈為血供系統(tǒng)的前臂皮瓣可以作為供體，游離移植于其他部

位而不會(huì)引起前臂和手的缺血是由于：

A.前臂和手有兩套供血系統(tǒng)

B.前臂皮瓣不會(huì)損傷前臂和手的任何供血血管

C.前臂皮瓣就是皮片移植，所以對(duì)前臂和手的供血沒(méi)有影響

D.前臂皮瓣移植后，一般會(huì)重新吻合取走的前臂主要血管，所以前臂和手不

會(huì)缺血

E.前臂有許多血管供血，所以稅動(dòng)脈取走后不會(huì)影響手的供血

參考答案：A

第21題：

尿道上裂手術(shù)的最佳時(shí)間

A.手術(shù)越早越好

B.成年以后

C.10-16歲

D.學(xué)齡前

E.2歲左右

參考答案：D

過(guò)早治療因陰莖過(guò)于短小難以操作，術(shù)后難配合；過(guò)大影響身心發(fā)育。

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第22題：

腭裂的手術(shù)時(shí)機(jī)是

A.早期手術(shù)，效果較好

B.嚴(yán)重的軟硬腭裂在2?3歲修復(fù)唇裂和裂側(cè)鼻孔底部

C.嚴(yán)重的軟硬腭裂在2?3歲行腭裂手術(shù)

D.嚴(yán)重的軟硬腭裂在4~5歲行腭裂手術(shù)

E.輕度的軟硬腭裂，手術(shù)年齡在2?3歲

參考答案：E

第23題:

腮腺導(dǎo)管的體表投影在

A.耳垂下緣與鼻翼下緣連線上

B.耳屏與鼻翼下緣連線上

C.耳垂下緣與鼻翼、口角中點(diǎn)連線上

D.耳屏與鼻翼口角中點(diǎn)連線上

E.耳垂與口角連線上

參考答案：C

腮腺導(dǎo)管的體表投影在耳垂下緣與鼻翼、口角中點(diǎn)連線上。

第24題：

腭裂的臨床表現(xiàn)，不正確的有

A.患兒吸乳困難

B.易發(fā)中耳炎

C.易發(fā)呼吸道感染

D.發(fā)音障礙

E.聲帶麻痹

參考答案：E

第25題:

一男性患者因外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損，缺損位于內(nèi)外腳之間，最寬處位于鼻

翼緣，約0.8cm,下列哪種修復(fù)方法最為簡(jiǎn)單理想

A.游離植皮

B.鼻唇溝皮瓣移植

C.額部島狀皮瓣

D.耳垂復(fù)合組織游離移植

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E.耳廓復(fù)合組織游離移植

參考答案：E

第26題:

哪項(xiàng)不是正中神經(jīng)低位損傷的癥狀

A.虎口不能張開(kāi)，對(duì)掌功能障礙

B.不能握拳和內(nèi)旋

C.猿手畸形

D.感覺(jué)障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半

E.大魚(yú)際肌萎縮

參考答案：D

尺神經(jīng)損傷的感覺(jué)障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半。

第27題：

下述幾種類(lèi)型的黃色瘤最常見(jiàn)的是

A.腱黃色瘤

B.扁平黃色瘤

C.瞼黃斑瘤

D.結(jié)節(jié)樣黃色瘤

E.疹樣黃色瘤

參考答案：C

瞼黃斑瘤最常見(jiàn)。

第28題：

翼外肌是由以下哪條神經(jīng)支配的

A.三叉神經(jīng)的下頜支前股的分支

B.下頜神經(jīng)下頜支后股的分支

C.上牙槽后神經(jīng)的分支

D.潁深神經(jīng)的分支

E.以上都不是

參考答案：A

翼外肌是由三叉神經(jīng)的下頜支前股的分支所支配。

第29題:

重瞼成形術(shù)縫線法適用于

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A.眼裂大，眼瞼薄患者

B.眼裂大，眼瞼臃腫者

C.上瞼皮膚松弛者

D.單瞼有明顯內(nèi)眥贅皮者

E.眼瞼薄，眼裂小者

參考答案：A

其他情況術(shù)后外觀不滿(mǎn)意或重瞼維持時(shí)間短。

第30題：

下列不能導(dǎo)致繼發(fā)性水腫的是哪一項(xiàng)

A.燒傷

B.乳腺癌根治術(shù)

C.絲蟲(chóng)病

D.Nonne-MiIroy病

E.慢性濕疹

參考答案：D

外傷或損傷、感染或炎癥、絲蟲(chóng)病及惡性腫瘤術(shù)后放療等都是繼發(fā)性水腫的病因，

而Nonne-Milroy病屬于先天性淋巴水腫，有家族遺傳史，引起的是原發(fā)性淋巴

水腫。

第31題：

應(yīng)用下唇單個(gè)組織瓣修復(fù)上唇缺損時(shí)，自下唇設(shè)計(jì)一個(gè)以唇紅為蒂的三角形唇瓣

組織，底部的寬度為缺損寬度的

A.1/2

B.1/3

C.全長(zhǎng)

D.3/4

E.2/3

參考答案：A

應(yīng)用下唇單個(gè)組織瓣修復(fù)上唇缺損時(shí)，自下唇設(shè)計(jì)一個(gè)以唇紅為蒂的三角形唇瓣

組織，底部的寬度為缺損寬度的1/2。

第32題：

下列哪種情況不是應(yīng)用擴(kuò)張器的適應(yīng)癥

A.瘢痕性禿發(fā)

B.枕部褥瘡

C.全鼻再造

D.頸部瘢痕攣縮

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E.陰囊再造

參考答案：B

第33題：

臨床上肢體淋巴水腫除以下哪一項(xiàng)外都應(yīng)與其他疾病相鑒別

A.靜脈曲張

B.深靜脈栓塞

C.淋巴管瓣膜功能不全

D.脂肪水腫

E.腎性水腫

參考答案：E

考查淋巴水腫的鑒別診斷。靜脈曲張和深靜脈栓塞引起的肢體腫脹幾乎都合并有

淋巴回流障礙；瓣膜功能不全也是淋巴阻滯的原因之一，應(yīng)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)

及造影檢查來(lái)鑒別。

第34題:

關(guān)于血管瘤的硬化劑治療，不可用于

A.海綿狀血管瘤

B.蔓狀血管瘤

C.小面積藍(lán)色橡皮樣大皰痣綜合征

D.Maffucci綜合征

E.Kasabach-Merritt綜合征

參考答案：B

硬化劑治療蔓狀血管瘤，有引起遠(yuǎn)處血栓的危險(xiǎn)。

第35題:

下列哪項(xiàng)不是頭顱骨缺損的原因

A.外傷

B.腫瘤

C.先天性

D.神經(jīng)外科手術(shù)

E.以上都是

參考答案：C

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第36題：

當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后，應(yīng)選用

A.足背游離皮瓣修復(fù)

B.背闊肌皮瓣修復(fù)

C.前臂皮瓣修復(fù)

D.足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)

E.闊筋膜張肌肌皮瓣修復(fù)

參考答案：D

當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后，可用足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)，因?yàn)樵撈ぐ昃嚯x足跟部較近,

耐摩擦，手術(shù)簡(jiǎn)單。

第37題：

為防止屈肌腱粘連，在肌腱修復(fù)后，每日被動(dòng)關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)應(yīng)何時(shí)開(kāi)始為好

A.術(shù)后48小時(shí)

后

B3天

后

C5天

周

后1

D.

E.術(shù)后10天

參考答案：A

為防止屈肌腱粘連，在肌腱修復(fù)后，關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲活動(dòng)應(yīng)在術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始為

好。

第38題：

面前靜脈是面部的主要靜脈，它先匯入

A.面總靜脈

B.面后靜脈

C.頸內(nèi)靜脈

D.鎖骨下靜脈

E.頸外靜脈

參考答案：A

面前靜脈先匯入面總靜脈。

第39題：

關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.軸點(diǎn)在骼前上棘下2?3cm處

B.肌皮瓣的范圍上至能崎上2cm

C.前緣和后緣均超過(guò)肌緣2cm

D.下端達(dá)膝上5cm水平

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E.最大為15cmX40cm

參考答案：A

闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的軸點(diǎn)在骼前上棘下6?9cm處。

第40題：

下列說(shuō)法正確的是哪一項(xiàng)

A.肌肉內(nèi)沒(méi)有淋巴管

B.?N窩淋巴結(jié)主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管

C.陰部淋巴管淋巴注入腹股溝下淺淋巴結(jié)

D.淺淋巴系統(tǒng)起始于皮下毛細(xì)淋巴管網(wǎng)

E.淋巴結(jié)一般由包膜、皮質(zhì)和髓質(zhì)構(gòu)成

參考答案：A

考查淋巴系統(tǒng)解剖。?N窩淋巴結(jié)接受下肢淺淋巴管的淋巴液，陰部淋巴管的淋

巴液注入下肢深淋巴管。

第41題：

有關(guān)眼瞼黃色瘤的診治，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.面積不大者可切除直接縫合

B.如面積較大，切除后應(yīng)行皮片移植修復(fù)

C.手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，約占4096.

D.復(fù)發(fā)病人可再次手術(shù)，得到治愈常不再?gòu)?fù)發(fā)

E.據(jù)分析，伴有高脂血綜合征者術(shù)后易復(fù)發(fā)

參考答案：D

復(fù)發(fā)病人再次手術(shù)的復(fù)發(fā)率為6