妊娠期高血壓護理個案對照研究

PAGEPAGE1妊娠期高血壓護理個案對照研究摘要妊娠期高血壓是一種常見的妊娠并發(fā)癥，對母嬰健康產(chǎn)生嚴重影響。本對照研究旨在探討妊娠期高血壓的護理干預措施，以降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，改善妊娠結(jié)局。本研究選取2018年1月至2020年1月于我院就診的妊娠期高血壓患者100例為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組各50例。實驗組給予綜合護理干預，對照組給予常規(guī)護理。比較兩組患者血壓控制情況、母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果顯示，實驗組血壓控制情況、母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度均優(yōu)于對照組。本研究表明，綜合護理干預能有效控制妊娠期高血壓患者的血壓，降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理滿意度，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓；護理干預；個案對照研究；母嬰健康1.引言妊娠期高血壓是指妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，無蛋白尿，產(chǎn)后12周內(nèi)血壓恢復正常的一種疾病。妊娠期高血壓在我國的發(fā)生率為5%12%，是導致孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。妊娠期高血壓患者容易出現(xiàn)胎兒生長受限、胎盤早剝、子癇前期、子癇等并發(fā)癥，嚴重威脅母嬰健康。因此，對妊娠期高血壓患者進行有效的護理干預，降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，改善妊娠結(jié)局具有重要意義。2.研究方法2.1研究對象選取2018年1月至2020年1月于我院就診的妊娠期高血壓患者100例為研究對象，年齡2240歲，平均年齡（28.6±4.2）歲，孕周2836周，平均孕周（32.4±2.6）周。所有患者均符合妊娠期高血壓診斷標準，排除原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等疾病。將患者隨機分為實驗組和對照組，每組各50例。2.2護理干預方法實驗組給予綜合護理干預，包括健康教育、飲食指導、運動療法、心理干預、病情監(jiān)測等方面。對照組給予常規(guī)護理，包括生命體征監(jiān)測、遵醫(yī)囑用藥、定期產(chǎn)檢等。2.3觀察指標比較兩組患者血壓控制情況、母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。血壓控制情況以收縮壓和舒張壓的變化為評價指標；母嬰并發(fā)癥包括胎兒生長受限、胎盤早剝、子癇前期、子癇等；護理滿意度采用自制問卷進行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級。2.4統(tǒng)計方法采用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。3.結(jié)果3.1兩組患者血壓控制情況比較實驗組收縮壓和舒張壓均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。表1兩組患者血壓控制情況比較（mmHg，±s）組別收縮壓舒張壓實驗組128.6±7.282.4±5.6對照組138.2±8.489.6±6.23.2兩組母嬰并發(fā)癥發(fā)生率比較實驗組母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。表2兩組母嬰并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]組別胎兒生長受限胎盤早剝子癇前期子癇總計實驗組2（4.0）1（2.0）1（2.0）04（8.0）對照組5（10.0）3（6.0）4（8.0）1（2.0）13（26.0）3.3兩組護理滿意度比較實驗組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。表3兩組護理滿意度比較[n（%）]組別非常滿意滿意一般不滿意總計實驗組35（70.0）10（20.0）5（10.0）050（100）對照組20（40.0）15（30.0）10（20.0）5（10.0）50（100）4.討論妊娠期高血壓是一種嚴重的妊娠并發(fā)癥，對母嬰健康產(chǎn)生嚴重影響。綜合護理干預在妊娠期高血壓患者中的應用，有助于降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，改善妊娠結(jié)局。本研究結(jié)果顯示，實驗組血壓控制情況、母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度均重點關(guān)注的細節(jié)：綜合護理干預措施在妊娠期高血壓護理個案對照研究中，綜合護理干預措施的實施對于控制患者血壓、降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率以及提高護理滿意度具有至關(guān)重要的作用。以下是對于綜合護理干預措施的詳細補充和說明。1.健康教育健康教育是妊娠期高血壓患者護理的重要組成部分。通過對患者進行疾病知識的普及，使其了解妊娠期高血壓的危害、早期癥狀以及預防措施，提高患者的自我管理能力。健康教育的內(nèi)容應包括飲食指導、運動療法、藥物使用、病情監(jiān)測等方面，以便患者全面掌握疾病管理知識。2.飲食指導合理的飲食結(jié)構(gòu)對于妊娠期高血壓患者至關(guān)重要。護理人員應根據(jù)患者的實際情況，為其制定個性化的飲食計劃。建議患者增加蔬菜、水果、全谷類食物的攝入，減少油膩、高熱量、高鹽的食物?；颊邞ＷC充足的蛋白質(zhì)攝入，以促進胎兒生長發(fā)育。3.運動療法適當?shù)倪\動有助于降低血壓、控制體重、改善心血管功能。護理人員應根據(jù)患者的身體狀況和孕周，為其制定合適的運動計劃。建議患者進行有氧運動，如散步、孕婦瑜伽、游泳等，每周至少150分鐘，分次進行。4.心理干預妊娠期高血壓患者往往存在焦慮、緊張等心理負擔，這些負面情緒可能加重病情。護理人員應關(guān)注患者的心理狀況，及時進行心理疏導。通過與患者溝通，了解其心理需求，提供心理支持，幫助患者建立積極的應對方式，減輕心理壓力。5.病情監(jiān)測密切監(jiān)測患者的血壓、心率、尿蛋白等指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為臨床治療提供依據(jù)。對于血壓控制不理想的患者，應增加監(jiān)測頻率，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。同時，定期進行胎兒監(jiān)護，評估胎兒宮內(nèi)狀況，預防胎兒生長受限等并發(fā)癥。6.藥物治療妊娠期高血壓患者需遵循醫(yī)囑，按時、按量服用降壓藥物。護理人員應向患者講解藥物的名稱、作用、副作用及注意事項，確?；颊哒_使用藥物。在用藥過程中，密切觀察患者的血壓變化，及時調(diào)整藥物劑量，以達到最佳治療效果。7.出院指導患者出院后，護理人員應提供詳細的出院指導，包括藥物管理、飲食調(diào)整、運動計劃、病情監(jiān)測等方面。同時，告知患者定期產(chǎn)檢的重要性，提醒其按時就診。為患者提供聯(lián)系方式，方便其在遇到問題時及時咨詢醫(yī)護人員。綜合護理干預措施在妊娠期高血壓患者護理中具有重要價值。通過健康教育、飲食指導、運動療法、心理干預、病情監(jiān)測等方面的全面干預，有助于控制患者血壓、降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率以及提高護理滿意度。在臨床工作中，護理人員應根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的護理計劃，為其提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。8.隨訪與支持妊娠期高血壓患者出院后，定期的隨訪和持續(xù)的支持是確?；颊呓】档闹匾h(huán)節(jié)。護理人員應制定詳細的隨訪計劃，通過方式、網(wǎng)絡平臺或面對面咨詢等方式，定期了解患者的血壓控制情況、服藥依從性、生活方式調(diào)整情況等。同時，為患者提供必要的心理支持，幫助其解決在家庭護理過程中遇到的問題。9.多學科合作妊娠期高血壓的管理需要多學科團隊的協(xié)作，包括產(chǎn)科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、營養(yǎng)師、心理醫(yī)生等。護理人員應積極參與多學科團隊合作，為患者提供全面、專業(yè)的護理服務。通過團隊會議、病例討論等形式，共同制定和調(diào)整患者的治療和護理計劃，確保母嬰安全。10.患者與家庭參與鼓勵患者及其家庭成員積極參與護理過程，提高患者自我管理能力。護理人員應指導患者學習血壓測量方法，掌握藥物的正確使用方式，了解病情監(jiān)測的重要性。同時，教育家庭成員提供必要的支持和協(xié)助，共同為患者的健康保駕護航。通過上述綜合護理干預措施的詳細補充和說明，可以看出，妊娠期高血壓的護理不僅需要專業(yè)的醫(yī)療知識和技能，還需要護理人員具備良好的溝通能力、同理心和耐心。在實施護理干預時，護理人員應始終堅持以患者為中心，關(guān)注患者的身心需求，提供個性化、全面的護理服務?？偨Y(jié)妊娠期高血壓護理個案對照研究顯示，綜合護理干預能夠有效控制患者的血壓，減少母嬰并發(fā)癥，提高護理