2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-埃索美拉唑鎂腸溶片知識競賽筆試考試歷年真題含答案

2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-埃索美拉唑鎂腸溶片知識競賽筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.蘭索拉唑維持治療反流性食管炎的劑量是（）A、10mg/dB、15mg/dC、20mg/dD、30mg/d2.下列屬于Hp根除治療中的三聯(lián)療法的是（）A、PPI+鉍劑+克拉霉素B、PPI+克拉霉素+阿莫西林C、鉍劑+克拉霉素+甲硝唑D、PPI+鉍劑+甲硝唑3.對有典型反流癥狀的患者，如無報警癥狀，臨床上便可擬診為GERD，給予PPI治療，采用標(biāo)準(zhǔn)劑量，每天2次，GERD患者服藥后（）d，癥狀可迅速緩解。A、1～2B、3～7C、5～10D、104.伴有食管炎的GERD治療使用PPI作為（）A、主要藥物B、首選C、輔助藥物治療D、初始治療和維持治療5.關(guān)于用耐信治療GERD，以下正確的是（）A、25mg每日一次B、連續(xù)用藥4周癥狀一定能夠緩解C、癥狀消除后應(yīng)按需治療D、如果連續(xù)用藥4周癥狀未獲控制，應(yīng)加大耐信的用量6.耐信服藥后第一天，胃內(nèi)pH>4的時間較蘭索拉唑延長（）A、1小時B、2.6小時C、2.2小時D、2小時7.Rohss教授等分別于（）年和（）年進(jìn)行的交叉試驗，在GERD患者中比較了耐信40mg、奧美拉唑40mg、奧美拉唑20mg、蘭索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、雷貝拉唑21mg的抑酸效果，表明耐信相比其他PPI，起效最快，抑酸效果最持久A、2001；2002B、2002；2003C、2001；2003D、2002；20048.關(guān)于GERD，認(rèn)識正確的是（）A、GERD癥狀嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量B、GERD癥狀的發(fā)生和嚴(yán)重程度與內(nèi)鏡下粘膜損傷的發(fā)生或嚴(yán)重程度并無明顯的聯(lián)系C、患者的分級和其癥狀表現(xiàn)并不是正相關(guān)D、全部都對9.耐信20mg用于GERD治療，下列正確的是（）A、耐信20mg按需治療為NERD患者提供了一個有效、經(jīng)濟(jì)的治療方案B、對NERD癥狀緩解也非常有效C、這一劑量對于無食管炎的NERD患者足以快速有效緩解癥狀D、全部都正確10.研究顯示，37名健康志愿者在給藥后5天時，胃內(nèi)pH>4的時間最長的是（）A、耐信20mgB、耐信40mgC、蘭索拉唑30mgD、蘭索拉唑60mg11.1983年，Warren和Marshall首次分離出（），并因此獲得2005年諾貝爾獎A、鉍劑B、芽胞桿菌C、幽門螺桿菌D、抑酸劑12.以下哪些是屬于酸相關(guān)性疾病包含的內(nèi)容（）A、胃食管反流病B、消化性潰瘍C、幽門螺桿菌感染D、（部分）功能性消化不良13.目前臨床常用的4種質(zhì)子泵抑制劑核心部分的化學(xué)結(jié)構(gòu)均為（）A、苯并咪唑環(huán)B、苯并環(huán)C、咪唑環(huán)D、全部都不正確14.同時和耐信使用時，劑量需要減少的是（）A、安定B、氯米帕明C、苯妥英鈉D、氧氟沙星15.耐信用于反流性食管炎的治療，說法正確的是（）A、40mg，每日1次B、20mg，每日2次C、連續(xù)服用4周D、對于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療四周16.GERD的典型癥狀是（）A、燒心和反流B、胃痛和反流C、反流和嘔吐D、胃痛和嘔吐17.在GERD患者中發(fā)現(xiàn)，分別服用耐信20mg/d、40mg/d或奧美拉唑20mg/d，第5天時，耐信20mg/d的AUC和40mg的AUC，分別是奧美拉唑的（）A、2倍；2倍B、2倍；3倍C、2倍；4倍D、2倍；5倍18.非糜爛性反流病（NERD）治療使用PPI作為（）A、主要藥物B、首選C、輔助藥物治療D、初始治療和維持治療19.在GERD診斷過程中，內(nèi)鏡檢查的主要目的是（）A、防止漏診NERDB、診斷為慢性胃炎C、排出腫瘤風(fēng)險D、診斷為GERD20.阿斯利康MUPS專利劑型，藥片到達(dá)胃內(nèi)后可快速崩解，確保耐信在（）能夠快速溶解并完全吸收。A、食管B、小腸C、胃D、大腸21.關(guān)于胃泌素水平與PPI間的關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)的結(jié)果是（）A、長期使用PPI胃部明顯萎縮B、臨床研究未發(fā)現(xiàn)質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致ECL細(xì)胞增生惡變C、長期應(yīng)用PPI的患者血漿胃泌素?zé)o需監(jiān)測胃泌素水平D、PPI對肝臟有毒性22.美國胃腸病雜志發(fā)表的一項2425位反流性食管炎患者8周研究顯示，耐信40mg應(yīng)用，不良反應(yīng)情況與奧美拉唑（）相似A、10mgB、20mgC、30mgD、40mg23.對擬診GERD的患者，可采用PPI診斷性治療，治療療程為（）A、標(biāo)準(zhǔn)劑量1-2周B、標(biāo)準(zhǔn)劑量2-4周C、標(biāo)準(zhǔn)劑量4-6周D、標(biāo)準(zhǔn)劑量4-8周24.有關(guān)耐信在特殊人群中的使用，哪項是錯的（）A、耐信在老年人，腎功能不全患者需減少劑量B、輕度-中度肝功能不全的患者無需調(diào)整劑量C、在嚴(yán)重肝功能不全的患者可以超過40mg/dD、在嚴(yán)重肝功能不全的患者中采用20mg/d即可有效抑酸25.蒙特利爾定義中，GERD患者中反流發(fā)生率達(dá)到（）A、48%-81%B、48%-91%C、38%-81%D、38%-91%26.與GERD相關(guān)的食管外癥狀不包括（）A、反流性咳嗽綜合征B、反流性喉炎綜合征C、反流性哮喘綜合征D、反流胸痛綜合征27.治療反流性食管炎，患者首次出現(xiàn)連續(xù)7天無燒心癥狀的時間最早的是（）A、蘭索拉唑B、泮托拉唑C、奧美拉唑D、耐信28.耐信的有效期為（）年A、2B、3C、4D、529.在GERD患者中同樣發(fā)現(xiàn)，在用藥第5天時，40mg的耐信則達(dá)到奧美拉唑AUC的（）倍以上。因此耐信到達(dá)胃壁細(xì)胞的藥物總量就越多，抑酸能力就越強(qiáng)。A、2B、4C、5D、730.2001年Richter等在2425名（大型反流性食管炎患者的臨床）研究已經(jīng)證實，實際上在治療反流性食管炎患者8周后，耐信治療的患者中僅有（）未愈合，表明耐信治療反流性食管炎愈合率更高。A、6%B、12%C、16%D、20%31.針對內(nèi)鏡依賴型客戶，加強(qiáng)胃食管反流病嚴(yán)重性認(rèn)識，規(guī)范胃食管反流病診斷，提高疾病診斷率，推廣燒心反流典型癥狀，推薦使用PPITest，避免漏診（）患者A、GERDB、REC、NERDD、Barrett食管32.下列關(guān)于PPIs說法不正確的是（）A、PPIs的作用方式是不可逆性抑制進(jìn)入壁細(xì)胞分泌膜的活性質(zhì)子泵B、PPIs其抑酸效應(yīng)與血藥濃度間具有相關(guān)性C、PPIs其抑酸效應(yīng)與AUC呈正比D、潰瘍愈合率較高33.各國指南推薦的Hp根除的強(qiáng)適應(yīng)癥（）A、慢性胃炎伴消化不良癥狀B、消化性潰瘍C、計劃長期服用NSAID（包括低劑量阿斯匹林）D、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛34.有關(guān)耐信在特殊人群中的使用，哪項是正確的（）A、在嚴(yán)重肝功能不全的患者不應(yīng)超過40mg/dB、腎功能不全患者需加大劑量C、在健康老年志愿者中的AUC和最大血漿濃度與年輕志愿者和GERD患者相似D、全部都對35.研究顯示，耐信20mg/d在治療（）時間后無燒心癥狀的患者明顯高于蘭索拉唑15mg/d組。表明耐信維持治療在控制燒心以及其他GERD癥狀的療效上也更為出色。A、1個月B、3個月C、6個月D、全部都有36.關(guān)于耐信的耐受性，研究顯示（）A、短期治療研究顯示，耐信40mg/d的不良反應(yīng)情況與奧美拉唑20mg/d相似B、短期治療安慰劑對照研究顯示，20mg/d和40mg/d的不良反應(yīng)發(fā)生率較低C、短期治療安慰劑對照研究顯示，20mg/d和40mg/d的不良反應(yīng)發(fā)生率無劑量相關(guān)性D、全部都對37.關(guān)于耐信的安全性和耐受性，錯誤的是（）A、在健康老年志愿者中的AUC和最大血漿濃度與年輕志愿者和GERD患者相似，因此無需調(diào)整劑量B、在嚴(yán)重肝功能不全的患者中采用40mg/d即可有效抑酸，并且不應(yīng)超過該劑量C、臨床研究發(fā)現(xiàn)，在Hp感染的患者中長期應(yīng)用PPI或H2受體拮抗劑導(dǎo)致萎縮性胃炎發(fā)生率升高D、Hp感染患者長期應(yīng)用PPI引起萎縮性胃炎、腸化生和胃癌的觀點(diǎn)是無證據(jù)的38.長期的食管黏膜反復(fù)損傷和修復(fù)可能會引發(fā)的并發(fā)癥中不包括（）A、出血B、狹窄C、Barrett食管D、鱗癌39.一項多中心隨機(jī)對照研究納入1960例經(jīng)內(nèi)鏡證實反流性食管炎患者，隨機(jī)給予埃索美拉唑40mg/日或20mg/日，或奧美拉唑20mg/日，持續(xù)8周；主要療效指標(biāo)為8周食管炎治愈率，研究表明，耐信40mg治療8周，較4周提高反流性食管炎愈合率達(dá)（）%，所以推薦耐信8周標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI初始治療。A、20B、22C、18D、4540.MUPS與普通的PPIs片劑和膠囊相比，不同的是（）A、MUPS藥片更為纖細(xì)，易于吞咽B、普通片劑或膠囊顆粒大，胃排空緩慢，不易迅速吸收C、MUPS藥片的給藥方式更靈活D、全部都是41.有關(guān)耐信在特殊人群中的使用，下列說法哪項是對的（）A、耐信在老年人，腎功能不全患者無需調(diào)整劑量B、輕度-中度和重度肝功能不全的患者需加大劑量C、輕度-中度和重度肝功能不全的患者需減少劑量D、全部都對42.GERD患者的治療階段分為（）A、PPITestB、胃鏡治療C、初始治療D、長期維持43.耐信服藥（）天后，胃內(nèi)pH>4的時間比其他PPI就已經(jīng)延長了2小時。A、0.5

B、1

C、2

D、344.關(guān)于PPI的安全性和耐受性，表述正確的是（）A、不同PPI耐受性有好有壞B、耐信的不良反應(yīng)情況多于奧美拉唑C、耐信安全性和耐受性不如上市早的奧美拉唑D、全部都不正確45.耐信服藥后，胃內(nèi)pH>（）的時間比其他PPI延長約2小時。A、2B、3C、4D、546.2014年耐信口服GERD市場推廣的關(guān)鍵信息包括（）A、耐信強(qiáng)效持久抑酸B、耐信快速緩解燒心反流癥狀C、耐信8周治療反流性食管炎愈合率高D、抑酸治療信心之選47.耐信40mg/d和20mg/d短期治療安慰劑對照研究顯示，兩種劑量的不良反應(yīng)比較（）A、兩種劑量的不良反應(yīng)相似B、發(fā)生率較低C、無明顯的劑量依賴性D、全部都對48.胃內(nèi)PH正常情況下是（）A、＜1B、1-2C、2-3D、＞349.耐信40mg治療反流性食管炎，無論（）周還（）周愈合率均顯著高于奧美拉唑，蘭索拉唑和泮托拉唑。A、1；4B、2；3C、4；8D、8；1050.內(nèi)鏡診斷為慢性胃炎者，符合以下哪些標(biāo)準(zhǔn)，臨床應(yīng)考慮診斷為胃食管反流?。ǎ〢、GerdQ≧8分B、GerdQ≧9分C、內(nèi)鏡陰性D、具有燒心和反流癥狀51.耐信在（）能夠完全吸收A、胃B、十二指腸C、小腸D、肝臟52.Rohss教授等進(jìn)行的交叉試驗，在GERD患者中比較了耐信40mg、奧美拉唑40mg、奧美拉唑20mg、蘭索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、雷貝拉唑20mg的抑酸效果耐信在第（）天時，保持胃內(nèi)pH（）的時間明顯長于其它所有的PPI，表明耐信治療起效最快。A、1；﹥3B、5；﹥3C、1；﹥4D、5；﹥453.老年人使用耐信治療時，需（）A、加大劑量B、無需調(diào)整劑量C、減少劑量D、不清楚54.關(guān)于耐信的療效，錯誤的是（）A、耐信治療GERD隨著患者疾病嚴(yán)重程度的增加，療效顯著減弱B、在病情越嚴(yán)重的患者中，耐信治療的獲益程度則越高于其它的PPIC、采用耐信治療反流性食管炎患者使得臨床醫(yī)師更有信心D、以治療反流性食管炎患者的研究為例，耐信組患者愈合率顯著高于蘭索拉唑55.耐信20mg/日按需給藥，可以使（）的患者癥狀得以緩解。A、70%B、78%C、90%D、85%56.下列藥物服藥后第1天時，胃內(nèi)pH>4的時間最長的是（）A、蘭索拉唑30mgB、雷貝拉唑20mgC、奧美拉唑40mgD、耐信40mg57.胃食管反流性疾?。℅ERD）的癥狀控制，一旦癥狀消除，隨后的癥狀可采用耐信按需治療，用法為（）A、需要時口服10mg，每日一次B、需要時口服20mg，每日一次C、需要時口服20mg，每日二次D、需要時口服40mg，每日一次58.大規(guī)模臨床研究顯示：耐信（）mg治療反流性食管炎，在第（）周愈合率均顯著高于奧美拉唑，蘭索拉唑和泮托拉唑。A、40；6B、60；4C、40；8D、80；459.耐信在人群中個體差異小，主要是由于耐信減少了對（）的依賴性A、CYP2C9B、YP3A4C、2C19D、3A1460.耐信40mg/d治療反流性食管炎的4周愈合率高達(dá)（）A、64%B、74%C、82%D、53%61.以下哪項不是耐信MUPS劑型的主要臨床優(yōu)勢（）A、對于吞咽困難的患者，可溶于碳酸性的水中飲用B、對于兒科患者，可以溶于果汁中飲用C、對于無法吞咽的患者，可以溶于非碳酸性的水中，通過鼻胃管給藥D、藥片纖細(xì)，易于吞咽62.在MinerPhilip教授等的5交叉試驗中，34名GERD患者連續(xù)服用每個藥物各5天，之間間隔至少10天的洗脫期。結(jié)果顯示，第5天時，奧美拉唑20mg治療患者的胃內(nèi)pH>4的時間為（）小時，短于耐信40mg，表明耐信抑酸效果強(qiáng)于奧美拉唑。A、8.2B、12.9C、10.3D、9.363.關(guān)于耐信和其他藥物的影響，錯誤的是（）A、在與華法林合用時，建議在治療開始和結(jié)束時進(jìn)行監(jiān)測B、大部分患者中報道有臨床意義的凝血時間改變C、酮康唑和伊曲康唑的吸收在耐信治療時可有所下降D、耐信不影響阿莫西林和奎尼丁的藥代動力學(xué)64.糜爛性反流性食管炎的初始治療，耐信的用法是（）A、20mg每日一次，連服4周B、40mg每日一次，連服4周C、40mg每日一次，連服2周D、20mg每日一次，連服2周65.胃內(nèi)pH值維持在（）以上的時間與8周后患者的治愈率呈線性關(guān)系A(chǔ)、3B、4C、5D、666.胃食管反流病食管外癥狀已證實相關(guān)的有（）A、反流性咳嗽綜合征B、反流性喉炎綜合征C、反流性哮喘綜合征D、反流性牙侵蝕綜合征67.Rohss教授等進(jìn)行的一項包括4項隨機(jī)交叉試驗的研究顯示，在穩(wěn)態(tài)時，只有耐信40mg治療的胃內(nèi)pH中位值（），表明了耐信很好的抑酸效果。A、﹥3B、﹥4C、﹥5D、﹥268.慢代謝者（PM），快代謝者（EM），快代謝者又分為純合子EM和雜合子EM，在相同劑量下，他們體內(nèi)血藥濃度比較（）A、雜合子EM＝純合子EM>PMB、純合子EM>雜合子EM>PMC、PM>純合子EM＝雜合子EMD、PM>雜合子EM>純合子EM69.消化性潰瘍（pepticulcer）泛指胃腸道黏膜在某種情況下被（）消化后形成的潰瘍A、幽門螺桿菌B、胃酸C、細(xì)菌D、胃蛋白酶70.關(guān)于PPI的安全性和耐受性，哪項表述是對的（）A、自1992年奧美拉唑上市以來，相繼多種PPI應(yīng)用于臨床B、不同PPI耐受性有好有壞C、在臨床試驗中因不良反應(yīng)或其它原因的撤藥率僅在0.6%左右D、全部都不對71.一項薈萃分析納入144項臨床研究，涉及19項抑酸治療方案，旨在探究潰瘍愈合與抑酸治療的相關(guān)性表明（）A、胃內(nèi)pH>4的時間，與反流性食管炎的治愈呈正相關(guān)B、維持胃內(nèi)pH>4的時間越長，治愈率越高C、胃內(nèi)pH>4的持續(xù)時間是胃食管反流病治療的關(guān)鍵D、胃內(nèi)pH>4的時間，與反流性食管炎的治愈呈負(fù)相關(guān)72.已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的維持治療，耐信的用法是（）A、10mg每日一次B、20mg每日一次C、30mg每日一次D、40mg每日一次73.（）和反流是GERD的特征性癥狀A(yù)、惡心B、腹痛C、胃痛D、燒心74.大型臨床研究比較了耐信40mg/d與蘭索拉唑30mg、泮托拉唑40mg和奧美拉唑20mg，治療食管炎患者4周和8周的愈合率。結(jié)果證實，耐信明顯優(yōu)于其它PPI，并且這一差異在治療（）周即開始顯現(xiàn)。A、1B、2C、4D、875.目前已經(jīng)進(jìn)行多項大型臨床研究表明，下列藥物中食管炎愈合率最高的是（）A、耐信40mgB、奧美拉唑20mgC、蘭索拉唑30mgD、泮托拉唑40mg第2卷一.參考題庫(共75題)1.Leodolter薈萃分析24個隨機(jī)對照研究，消化性潰瘍患者Hp清除后12個月內(nèi)，胃潰瘍無病率為（），十二指腸潰瘍無病率為（）,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于未根除的患者A、97%；98%B、88%；77%C、61%；65%D、55%；61%2.短期治療研究顯示，耐信40mg/d的不良反應(yīng)情況與奧美拉唑（）相似。A、15mg/dB、20mg/dC、30mg/dD、40mg/d3.消化性潰瘍主要病因（）A、幽門螺桿菌（Helicobacterpylori，Hp）感染B、非甾體類抗炎藥（NSAID）C、胃酸和胃蛋白酶D、應(yīng)激和心理4.在輕度-中度肝功能不全的患者中，使用耐信治療時，需（）A、加大劑量B、無需調(diào)整劑量C、減少劑量D、不清楚5.耐信與其他PPI相比，錯誤的是（）A、起效迅速B、作用不夠持久C、療效更優(yōu)D、個體差異較小6.耐信迅速持久的（）能力可以在最短時間內(nèi)緩解GERD患者的病痛，并達(dá)到持續(xù)緩解A、修復(fù)破損黏膜B、抑酸C、解除胃、食管痙攣D、抗炎7.PPI與抗生素聯(lián)合對Hp根除具有協(xié)同作用體現(xiàn)在（）A、P.PI提高胃內(nèi)pH值，縮短了大部分抗生素的半衰期B、提高抗生素在胃液中的穩(wěn)定性C、P.PI的應(yīng)用增加了抗生素的生物利用度D、P.PI的應(yīng)用增強(qiáng)了抗生素的抗菌活性8.大規(guī)模臨床研究顯示：耐信（）mg治療反流性食管炎，無論4周還是8周愈合率均顯著高于奧美拉唑，蘭索拉唑和泮托拉唑，說明次采用耐信進(jìn)行治療，愈合率更高。A、30B、40C、50D、609.耐信的不良反應(yīng)情況與奧美拉唑相比（）A、更多B、相似C、更少D、不確定10.研究顯示耐信（）按需給藥可以使90%的患者癥狀得以緩解。A、10mg/dB、20mg/dC、40mg/dD、80mg/d11.耐信服藥第1天即可迅速緩解（）癥狀。A、嘔吐B、腹瀉C、腹痛D、惡心12.耐信（）持久緩解GERD癥狀，優(yōu)于蘭索拉唑、泮托拉唑和奧美拉唑。A、20mg/dB、40mg/dC、60mg/dD、80mg/d13.奧美拉唑20mg/d出現(xiàn)副作用比例最高的是（）A、頭痛B、口干C、頭昏D、皮炎14.慢性胃炎的推薦治療方案有（）A、抑酸治療1-2周B、抑酸治療2周C、抑酸治療2-3周D、抑酸治療8周15.最常用的Hp檢測方法是（）A、組織學(xué)檢測B、C13尿素呼氣試驗（UBT）C、快速尿素酶試驗（RUT）D、血清抗體檢測16.關(guān)于GERD，錯誤的是（）A、維持胃內(nèi)pH>4是改善癥狀和提高治愈率的關(guān)鍵B、食管炎患者的粘膜的愈合與胃內(nèi)pH值在4以上的時間直接有關(guān)C、燒心和反酸癥狀的頻率已經(jīng)被證明與食管pH值在4以下的時間百分率成正比D、胃食管反流病臨床癥狀嚴(yán)重程度與食管炎嚴(yán)重程度有顯著相關(guān)關(guān)系17.耐信下列哪種作用明顯優(yōu)于奧美拉唑和其它PPI（）A、胃黏膜保護(hù)能力B、抑酸能力C、抑制黏液分泌能力D、抗炎能力18.關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑（PPI）診斷性治療（PPI試驗）已被證實是行之有效的方法。其中下面說法正確的是（）A、建議服用標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI，一日兩次B、有助于診斷GERDC、同時還啟動了治療D、療程1～2周。19.抑制胃酸分泌是目前治療GERD的主要措施，包括（）與（）治療兩個階段A、初始;維持B、第一階段第二階段控制反流癥狀C、控制燒心癥狀D、全部都不正確20.1994年洛杉磯會議對食管炎提出明確的分級標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)內(nèi)鏡下食管病變的嚴(yán)重程度分為（）A、1-4級B、1-5級C、A-D級D、A-E級21.耐信服藥第（）天即可迅速緩解腹痛癥狀。A、1B、2C、3D、422.耐信片劑的適應(yīng)癥包括（）A、與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌B、愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍C、防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)D、全部都對23.體外研究試驗顯示，克拉霉素在pH=1的胃液中，半衰期僅為1小時，而在pH=7時，半衰期超過（）小時，表明，Hp根除中，PPI提高了胃內(nèi)抗生素的穩(wěn)定性。A、2B、80C、300D、40024.PPI聯(lián)合適當(dāng)?shù)模ǎ┋煼ㄊ菄H權(quán)威指南推薦的根除Hp方案A、抗菌B、抗炎C、抑酸D、全部都不對25.關(guān)于耐信的抑酸作用，以下哪項不正確（）A、耐信抑酸作用最強(qiáng)：無論是服藥最初4小時、第1天還是第5天B、耐信抑酸作用最一致，預(yù)測性更好C、只在標(biāo)準(zhǔn)劑量下耐信抑酸作用才最為持久，而維持劑量并不持久D、耐信抑酸起效最快：無論是服藥后最初4小時還是第1天26.耐信20mg/日作為長期治療的維持劑量，下列正確的是（）A、不能有效控制燒心等癥狀B、有效預(yù)防已治愈的食管炎復(fù)發(fā)C、內(nèi)鏡檢查顯示無復(fù)發(fā)的患者比例與蘭索拉唑l5mg和泮托拉唑20mg長期維持治療無復(fù)發(fā)的比例無顯著差異D、全部都正確27.下列哪種藥物采用多單位微囊系統(tǒng)劑型制成（）A、洛賽克B、耐信C、兩者都是D、兩者都不是28.下列關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑說法不正確的是（）A、不同質(zhì)子泵抑制劑均可在小腸快速、充分地被吸收B、其吸收至血液循環(huán)中的量受到首過效應(yīng)的限制C、質(zhì)子泵抑制劑受到同等程度的肝藥酶代謝的影響D、全身血液循環(huán)的各種質(zhì)子泵抑制劑的血藥濃度有不同程度的減少29.耐信與（）累積十?dāng)?shù)年的安全資料，以及和安慰劑相比，頭痛的發(fā)生率并無明顯差異。A、蘭索拉唑B、奧美拉唑C、洛賽克D、雷貝拉唑30.為什么要對GERD進(jìn)行治療（）A、嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量B、影響飲食C、影響睡眠D、死亡率高31.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌，推薦Nex-AC三聯(lián)法，即（）A、埃索美拉唑鎂腸溶片40mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日1次，共7天。B、埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林500g+克拉霉素1000mg，每日2次，共7天。C、埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林500g+克拉霉素1000mg，每日2次，共14天。D、埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日2次，共7天。32.關(guān)于PPI長期應(yīng)用所致的胃泌素水平變化，正確的是（）A、動物研究顯示，大鼠終身給予大劑量奧美拉唑，可使40%雌性大鼠發(fā)生ECL細(xì)胞類癌B、臨床研究發(fā)現(xiàn)質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致ECL細(xì)胞增生惡變C、長期應(yīng)用PPI的患者血漿胃泌素大多保持在正常范圍內(nèi)D、全部都對33.在輕、中度腎功能不全患者中，使用耐信治療時，用量為（）A、10mg/dB、15mg/dC、20mg/dD、40mg/d34.胃潰瘍?yōu)椋ǎ┲?。A、4-6周B、4-8周C、6-8周D、8周35.GERD推薦的初始治療方案是（）A、抑酸治療4周B、抑酸治療1-2周C、抑酸治療8周D、抑酸治療半年及以上36.耐信在與華法林合用時，建議在治療（）監(jiān)測華法林血藥濃度A、開始時B、結(jié)束時C、開始和結(jié)束時D、無需檢測37.耐信的總內(nèi)在清除率僅為右旋異構(gòu)體的（）比例，使得血藥濃度-時間曲線下面積（AUC）值更高，增強(qiáng)了抑酸能力。A、1∕2B、1∕3C、1∕4D、二者相同38.耐信治療反流性食管炎時的優(yōu)勢表現(xiàn)在（）A、治療8周后，耐信治療的患者中僅有10%未愈合B、治療8周后，奧美拉唑治療的患者中僅有20%未愈合C、耐信治療4周的愈合率即可達(dá)到奧美拉唑治療8周的愈合率D、全部都對39.五交叉試驗中的pH控制研究發(fā)現(xiàn)，耐信（）毫克的抑酸能力最強(qiáng)、持續(xù)時間最長。A、10B、20C、40D、6040.治療食管炎采用耐信40mg/d，至少持續(xù)（）周A、1B、8C、3D、441.美國胃腸病雜志發(fā)表的一項2425位患者8周研究顯示，耐信（）應(yīng)用，不良反應(yīng)情況與奧美拉唑20mg相似A、10mgB、20mgC、30mgD、40mg42.PPIs應(yīng)慎用于妊娠和哺乳期婦女。若認(rèn)為強(qiáng)效的抑酸對這類患者非常重要時，奧美拉唑可能是最適宜的，因為（）A、其生物利用度高B、不易透過胎盤屏障C、臨床上對該藥的應(yīng)用經(jīng)驗最多D、全部都是43.下列選項能夠反應(yīng)食管炎的病變程度依據(jù)的是（）A、燒心、反流等典型胃食管反流病癥狀B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度C、病程的長短D、胃鏡檢查結(jié)果44.下列關(guān)于PPIs對分泌膜上的活性質(zhì)子泵的作用哪項正確（）A、不可逆抑制B、可逆抑制C、兩者均是D、兩者均不是45.耐信抑酸的優(yōu)勢不包括以下哪項（）A、耐信給藥第1天胃內(nèi)pH>4的時間并不長于其它PPIB、耐信給藥后胃內(nèi)pH值明顯高于其它PPIC、耐信給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時的胃內(nèi)pH>4的時間長于其它PPID、耐信使得更多的患者胃內(nèi)pH達(dá)到治療要求46.在MinerPhilip教授等的5交叉試驗中，主要的研究結(jié)果表明了相比其他標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI，耐信40mg/d抑酸（）A、起效更快B、效果更強(qiáng)效持久C、更強(qiáng)效D、更持久47.耐信采用了阿斯利康專利的MUPS（多單位微囊系統(tǒng)）研制而成，有幾種規(guī)格（）A、30mg和15mgB、10mg和40mgC、30mg和40mgD、20mg和40mg48.治療GERD時，要求每24小時內(nèi)胃內(nèi)pH范圍和維持時間分別為（）A、pH﹥2，﹥15hB、pH﹥3，﹥18hC、pH﹥4，﹥18hD、pH﹥5，﹥20h49.在Hp根除治療中，胃內(nèi)pH越高，Hp根除率（）A、越低B、越高C、不受影響D、與pH無關(guān)50.GERD的治療要求是（）A、pH>4；12小時以上B、pH>3；16小時以上C、pH>4；18小時以上D、pH>3；12小時以上51.國內(nèi)最新共識指出，Hp根除方案PPI聯(lián)合其他抗菌藥物使用時間為（）天A、7B、17C、10-14D、1052.下列哪項是確保PPIs到達(dá)十二指腸進(jìn)而吸收的關(guān)鍵（）A、口服制劑的PPIs在胃中不溶出性B、口服制劑在十二指腸的不溶出性C、兩者都是D、兩者都不是53.燒心和反流是（）的特征性癥狀A(yù)、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃食管反流病D、胃炎54.對于GERD患者，最有效的初始治療的一線治療藥物是（）A、H2受體拮抗劑B、促胃腸動力藥C、抗酸藥D、PPI55.經(jīng)研究證實，PPITest的敏感性與特異性分別是（）A、87%B、90%C、98%D、76%56.蒙特利爾定義中，以下對燒心癥狀描述正確的是（）A、胸骨后出現(xiàn)的燒灼感B、胸骨后和心臟部位出現(xiàn)的的燒灼感C、胸骨或心窩部出現(xiàn)的燒灼感D、胸骨前出現(xiàn)的燒灼感57.兩項與蘭索拉唑和泮托拉唑長期維持治療的比較研究研究結(jié)果顯示，耐信維持量治療（）時，內(nèi)鏡檢查顯示無復(fù)發(fā)的患者比例明顯高于蘭索拉唑和泮托拉唑。A、3個月B、6個月C、8個月D、10個月58.對于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療（）A、1周B、8周C、12周D、4周59.耐信20mg/d與泮托拉唑20mg/d，治療6個月時，內(nèi)鏡檢查顯示無復(fù)發(fā)的患者比例（）A、前者高于后者，且有統(tǒng)計學(xué)意義B、前者略高于后者，但無統(tǒng)計學(xué)意義C、后者高于前者，且有統(tǒng)計學(xué)意義D、后者略高于前者，但無統(tǒng)計學(xué)意義60.消化性潰瘍患者的Hp感染率非常高（）A、90%的十二指腸潰瘍患者感染HpB、80%的十二指腸潰瘍患者感染HpC、70-80%胃潰瘍患者Hp陽性D、60-70%的胃潰瘍患者Hp陽性61.中國人群中慢代謝者占到近（），因此，對CYP依賴型越強(qiáng)的PPI，個體差異性就越大。A、近10%B、近20%C、近30%D、近40%62.在健康老年志愿者中的AUC和最大血漿濃度與年輕志愿者和GERD患者相比（）A、前者高于后者，且有統(tǒng)計學(xué)意義B、兩者相似C、后者優(yōu)于前者，且有統(tǒng)計學(xué)意義D、不確定63.PPI的給藥方法中下列描述正確的是（）A、一定程度上增加劑量的效果弱于增加給藥頻度B、一定程度上增加劑量的效果強(qiáng)于增加給藥頻度C、增加劑量并不明顯延長藥物在體內(nèi)的滯留時間D、增加給藥頻率可增大PPIs與分泌小管膜上質(zhì)子泵結(jié)合的機(jī)會64.Rohss教授等進(jìn)行的一項包括4項隨機(jī)交叉試驗的研究顯示，耐信40mg在（）和（）時的胃內(nèi)pH中位值均高于蘭索拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑，表明了耐信很好的抑酸效果。A、最初4小時；第一天B、最初4小時；第五天C、第一天；第五天D、最初4小時，第一天；第五天65.GERD容易復(fù)發(fā),需PPI長期維持治療耐信（）個月維持治療GERD，癥狀緩解率更高，顯著降低食管炎復(fù)發(fā)率A、1B、2C、3D、666.被稱為消化性潰瘍治療史上的第二次革命的是（）A、無酸無潰瘍B、減少非甾體抗炎藥（NSAIDs）的攝入C、抑酸治療D、根除Hp67.臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，兩者之比約為（）A、1比2B、1比1C、2比1D、3比168.關(guān)于意向治療，以下說法正確的是（）A、在沒有意外發(fā)生的情況下，采用最初的隨機(jī)分組進(jìn)行結(jié)果分析B、不能保證對所有參加隨機(jī)分組的患者均進(jìn)行了分析C、不論在試驗中實際發(fā)生什么情況，均按最初隨機(jī)分組進(jìn)行結(jié)果分析D、不論在試驗中實際發(fā)生什么情況，均按最初人工分組進(jìn)行結(jié)果分析69.不同PPIs的口服生物利用度存在一定的差異因為（）A、吸收不同B、首過消除不同C、排泄不同D、解離速度不同70.在MinerPhilip教授等的5交叉試驗中，34名GERD患者連續(xù)服用每個藥物各5天，之間間隔至少10天的洗脫期。結(jié)果顯示，第5天時，泮托拉唑40mg治療患者的胃內(nèi)pH>4的時間為（）小時，短于耐信40mg，表明耐信抑酸效果強(qiáng)于泮托拉唑。A、11.2B、15.9C、14.3D、15.371.以耐信為基礎(chǔ)的三聯(lián)方案是指（）A、耐信20mg+阿莫西林500mg+克拉霉素1000，bid，7天B、耐信40mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，bid，14天C、耐信40mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，b