2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年真題含答案

2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血常用于（）A、外傷性出血B、上消化道出血C、腫瘤出血D、潰瘍出血E、以上都不適用2.先天性發(fā)育畸形病兒占小兒外科病例50%以上，以下描述哪一項(xiàng)不正確（）A、據(jù)統(tǒng)計(jì)有0.7%活產(chǎn)嬰伴有畸形需要治療B、骨骼系統(tǒng)畸形約占畸形總數(shù)38%C、皮膚、皮下組織畸形約占畸形總數(shù)20%D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形約占畸形總數(shù)14%E、胃腸道、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)約占畸形總數(shù)28%3.超聲診斷前置胎盤至少要到（）A、10孕周后B、20孕周后C、25孕周后D、28孕周后E、35孕周后4.男，13歲，先天性馬蹄內(nèi)翻足，X線片顯示骨結(jié)構(gòu)畸形，宜采用（）A、手法按摩矯正，石膏固定術(shù)B、手法按摩矯正，支具固定術(shù)C、軟組織松解術(shù)D、三關(guān)節(jié)融合術(shù)E、足部穿針牽引矯正術(shù)5.女嬰，3個(gè)月，進(jìn)行性黃疸加重，陶土色大便，尿色如紅茶，腹膨隆，此時(shí)最可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。A、腹水B、肝昏迷C、肝腫大D、肝硬化E、脾腫大6.甲狀腺大部除術(shù)后，立即發(fā)生聲音嘶啞說明（）。A、碘遲緩反應(yīng)B、甲狀腺危象先兆C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D、喉返神經(jīng)損傷E、血鈣突然下降7.心肌損傷最常用的生化標(biāo)志物有哪些？8.最易出現(xiàn)空洞內(nèi)液平的病變是（）A、浸潤性肺結(jié)核B、急性肺膿腫C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、肺癌E、肺囊腫合并感染9.常見的咽旁間隙腫瘤有（）A、神經(jīng)鞘膜瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、混合瘤E、淋巴瘤10.急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮（）A、高熱驚厥B、低血糖C、低鈉綜合征D、高血壓腦病E、低鈣驚厥11.下述哪項(xiàng)不符合臍疝的特點(diǎn)（）。A、小兒臍疝發(fā)生與臍部解剖特點(diǎn)有關(guān)B、疝囊覆蓋的僅為瘢痕組織、皮下脂肪和皮膚C、疝內(nèi)容物可是大網(wǎng)膜、小腸或結(jié)腸D、有的可在2歲內(nèi)自愈E、腹腔內(nèi)壓力增高與臍疝無關(guān)12.血栓閉塞性脈管炎的手術(shù)方法包括（）。A、血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)B、腰感神經(jīng)切除術(shù)C、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)D、靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)E、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)13.肝棘球蚴病（原稱包蟲?。┰谛g(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體，下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、注入適量高滲鹽水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛，5～10分鐘后連同囊液吸出D、吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入適量3%雙氧水14.新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合（）A、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停B、腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀C、新生兒心率波動(dòng)較大，為120～140次／分D、第1次排便多在24小時(shí)后E、腹壁反射、提睪反射不易引出15.觀察10歲以下兒童骨齡應(yīng)攝（）A、膝關(guān)節(jié)B、踝關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)16.對(duì)于部位不明的上消化道大出血，經(jīng)過積極的初步處理后，血壓，脈率仍不穩(wěn)定的病例應(yīng)采用（）。A、胃大部切除，或加行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、根治性胃大部切除或全胃切除術(shù)C、內(nèi)科治療D、剖腹探查，尋找病因，進(jìn)行有效的止血E、三腔二囊管壓迫止血17.新生兒葡萄球菌敗血癥選用（）A、青霉素B、紅霉素C、萬古霉素D、氨芐西林E、甲硝唑18.腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療8周后，尿蛋白無減少，其療效屬于（）A、敏感B、部分敏感C、糖皮質(zhì)激素依賴D、糖皮質(zhì)激素耐藥E、糖皮質(zhì)激素不耐受19.下述哪項(xiàng)是張力性氣胸的臨床表現(xiàn)（）A、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、胸部廣泛皮下氣腫C、氣管向健側(cè)移位D、極度呼吸困難E、傷側(cè)叩診呈鼓音20.關(guān)于PEEP的描述，錯(cuò)誤的是（）A、適當(dāng)?shù)腜EEP可增加彌散B、過高會(huì)使肺順應(yīng)性下降C、適當(dāng)?shù)腜EEP會(huì)改善V/QD、增加PEEP可不增加平均氣道壓E、定水平的PEEP，有利于改善通氣21.男，45歲。嘔血伴黑便3天，2年前曾診斷為胃潰瘍，一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為（）A、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)B、胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療C、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)D、繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合E、全胃切除術(shù)22.為避免損傷喉返神經(jīng)，術(shù)中應(yīng)（）A、緊貼甲狀腺下極，切斷結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈B、遠(yuǎn)離甲狀腺下極，切斷結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈C、仔細(xì)解剖，認(rèn)清喉返神經(jīng)D、細(xì)致止血，術(shù)野干凈清晰E、操作輕柔，不盲目鉗夾23.有關(guān)燒傷休克期的監(jiān)測指標(biāo)，以下哪些是正確的（）A、為及時(shí)掌握腎臟灌注情況，休克期應(yīng)每小時(shí)測量一次尿量、尿比重、尿pH值B、休克期往往尿pH值降低C、休克期早期由于腎臟濃縮、稀釋功能受損，尿比重往往降低D、嚴(yán)重?zé)齻缙冢捎谄つw等處有較多紅細(xì)胞也同時(shí)受損，往往可出現(xiàn)較嚴(yán)重的血紅蛋白尿E、嚴(yán)重?zé)齻缙?，由于皮膚等處有較多紅細(xì)胞也同時(shí)受損，尿鏡檢往往可見大量的紅細(xì)胞24.男，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能的診斷是（）A、出血性壞死性腸炎B、梅克爾憩室C、腸套疊D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸息肉脫落25.關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝的描述，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、膀胱可成為疝囊的一部分B、疝內(nèi)容物不會(huì)是大網(wǎng)膜C、一般為難復(fù)性疝D(zhuǎn)、可發(fā)生嵌頓E、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分26.下列哪項(xiàng)是內(nèi)呼吸（）A、不同肺泡之間的氣體交換B、外界空氣與肺泡氣之間的氣體交換C、肺泡氣與血液之間的氣體交換D、組織細(xì)胞和毛細(xì)血管血液之間的氣體交換E、細(xì)胞器之間的氣體交換27.尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)（）A、排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛B、排尿終時(shí)尿痛加重C、常伴有尿線中斷D、伴有恥骨上區(qū)疼痛E、伴有終末血尿28.有關(guān)膽囊癌，以下錯(cuò)誤的是（）A、膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向B、膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)C、膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血行轉(zhuǎn)移D、膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌E、膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊29.有關(guān)小兒血管瘤的描述，下列不正確的是（）A、男性多于女性B、小兒最常見的良性腫瘤C、屬先天性錯(cuò)構(gòu)瘤D、病理類型多種多樣E、治療方法繁多，預(yù)后差別大30.第一秒末時(shí)間肺活量的正常值是肺活量的（）A、83%B、86%C、96%D、99%E、與肺活量大小無關(guān)，有一恒定值31.脈壓增寬，伴毛細(xì)血管搏動(dòng)，提示（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄32.學(xué)齡兒童下尿路感染臨床表現(xiàn)（）A、以體溫不升、嘔吐、食欲下降、面色蒼白等全身癥狀為主B、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征C、間歇發(fā)熱、蒼白、乏力、腰痛、夜尿多，低比重尿D、發(fā)作性肉眼血尿伴持續(xù)性鏡下血尿E、發(fā)熱、腰痛、腹痛等33.氯胺酮最不宜用于高血壓病人及顱內(nèi)高壓病人。34.轉(zhuǎn)移性肝癌的聲像圖特征有（）A、病灶多發(fā)、大小相近B、病灶多分布在靜脈側(cè)端C、病灶血供相對(duì)比原發(fā)性肝癌少D、除病灶外肝實(shí)質(zhì)的背景回聲可正常E、以上均是35.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）A、柯薩奇病毒A組B、柯薩奇病毒B組C、埃可病毒D、腺病毒E、流感和副流感病毒36.正常肝臟組織的聲像圖特點(diǎn)是（）A、實(shí)質(zhì)回聲細(xì)小，分布均勻，回聲低于中年以上的胰腺而較腎皮質(zhì)略高B、均勻細(xì)小的光點(diǎn)，回聲較脾低C、低回聲與脾回聲相等D、高回聲與脾回聲相等E、低回聲區(qū)中有形態(tài)不一的條索狀結(jié)構(gòu)37.一足月男嬰，出生后5天出現(xiàn)黃疸，近2天食欲減退，黃疸明顯加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，體溫35.5℃。抗生素的選擇為哪組配伍最合理（）A、靜脈滴注甲硝唑B、靜脈滴注SIZ+青霉素C、靜脈滴注紅霉素+氯霉素D、肌肉注射慶大霉素+青霉素E、靜脈滴注甲硝唑+頭孢三嗪38.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為（）A、先低熱，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先惡心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛D、先發(fā)熱，后惡心嘔吐，再右下腹疼痛E、無明確的順序39.ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是（）A、母A型、子0型B、母B型、子A型C、母O型、子A型D、母A型、子AB型E、母AB型、子A型40.下列關(guān)于氣道閉合的描述哪一項(xiàng)是不正確的（）A、當(dāng)肺容量減少至FRC時(shí)，0.5～0.9mm小氣道趨于閉合B、老年人正常呼吸時(shí)就有氣道閉合C、氣道閉合首先發(fā)生在肺下區(qū)D、當(dāng)閉合氣量小于潮氣量時(shí)，平靜呼吸過程中氣道即閉合E、任何相對(duì)減少FRC或相對(duì)增加閉合容量均易引起肺不張41.足月兒外觀特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、膚色紅潤，毛少B、耳廓成形，直挺C、乳腺結(jié)節(jié)＜4mmD、頭發(fā)分條清楚E、指甲達(dá)到指尖42.肌溝法臂叢阻滯的缺點(diǎn)有哪些（）A、尺神經(jīng)阻滯不全或較遲B、有損傷椎動(dòng)脈的可能C、有誤入蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外下腔的危險(xiǎn)D、低位法可產(chǎn)生刺破胸膜產(chǎn)生氣胸E、不宜同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)阻滯43.在MR成像裝置中，共設(shè)計(jì)梯度磁場的數(shù)量有（）A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種44.男，5歲，巨大腎母細(xì)胞瘤，不慎外傷，腫瘤破潰，廣泛污染，手術(shù)不能完整切除腫瘤，腹腔及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)均無轉(zhuǎn)移，其臨床分期應(yīng)為（）。A、Ⅳ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅰ期E、Ⅴ期45.新生兒弓形蟲感染臨床特點(diǎn)。46.孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時(shí)血壓為190/105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路，在硬膜外導(dǎo)管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T12以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達(dá)T4。對(duì)該病人可采用下列哪些措施（）A、內(nèi)注射小劑量地西泮（安定）B、局麻藥內(nèi)增加腎上腺素C、靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松D、靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿，并器官檢查E、吸氧47.急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)椋ǎ?。A、膽管擴(kuò)張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細(xì)胞損害E、大量細(xì)菌及內(nèi)毒素進(jìn)入肝竇48.下述有關(guān)闌尾假黏液瘤的說法中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、闌尾假黏液瘤為真性腫瘤，可種植腹腔B、假黏液瘤可轉(zhuǎn)移到肝臟C、切除闌尾假黏液瘤時(shí)，最主要的是要完整切除D、廣泛腹膜假黏液瘤應(yīng)盡量切除，減小腫瘤體積E、腹腔化療對(duì)假黏液瘤療效不確切49.左腎靜脈走行于（）A、腹主動(dòng)脈后方B、腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間C、下腔靜脈后方D、與門靜脈伴行E、與脾靜脈伴行50.CR中可記錄與讀出X線影像信息的載體是（）A、膠片B、磁盤C、IP板D、熒光屏E、平板探測器51.七條眼外肌中，最長的是（）A、上直肌B、下直肌C、內(nèi)直肌D、外直肌E、下斜肌52.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時(shí)入院，考慮診斷NRDS，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。患兒于治療的第5天撤離呼吸機(jī)，給予配方奶喂養(yǎng)，2天后出現(xiàn)明顯腹脹，大便隱血陽性，伴嘔吐咖啡樣物質(zhì)兩次，最有可能的原因?yàn)椋ǎ〢、咽下綜合征B、新生兒出血癥C、凝血功能異常D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、應(yīng)激性潰瘍53.可聞聲的聲波頻率范圍是（）A、1～20HzB、5～20HzC、5Hz～5kHzD、20Hz～20kHzE、1～15Hz54.心內(nèi)血栓形成最常見的部位是（）A、左心耳B、右心耳C、左心室D、右心室E、肺動(dòng)脈55.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是（）A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗(yàn)C、放射免疫分析測定D、放射免疫法測定T4E、血清蛋白結(jié)合碘測定56.有關(guān)肝臟實(shí)性腫塊的鑒別診斷檢查中，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值（）A、B超下穿刺活檢B、CTC、肝臟的X線檢查D、肝動(dòng)脈碘油造影E、肝臟的放射性核素掃描57.患者男性，50歲，間歇性無痛性肉眼血尿，超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極一實(shí)性腫塊，并向包膜外明顯突出，超聲檢查時(shí)應(yīng)特別注意（）A、鑒別病灶的良、惡性B、肝臟和胰腺有無轉(zhuǎn)移C、膀胱內(nèi)有無轉(zhuǎn)移D、下腔靜脈和腎靜脈內(nèi)有無癌栓E、腹膜后有無淋巴結(jié)腫大58.成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時(shí)來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺減弱。雙手最佳處理方法是（）A、暴露療法B、包扎療法C、擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)D、脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)E、切（削）痂自體皮膚移植術(shù)59.患嬰非特異性免疫功能低下的可能原因是（）A、皮膚表面脂肪少B、黏膜較干燥C、單核細(xì)胞殺菌功能低于成人D、白介素2低下E、γ-干擾素低下60.新生兒肺泡血?dú)饬繛槌扇说模ǎ〢、40-60B、6C、5：1D、1.5：1E、261.左右心室認(rèn)別的根據(jù)是（）A、房室瓣數(shù)目和開放的形態(tài)B、房室瓣的位置C、心室內(nèi)膜面粗糙或光滑D、乳頭肌數(shù)目E、以上都是62.男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下面哪項(xiàng)診斷（）A、星形細(xì)胞瘤B、腦膜瘤C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死63.膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用（）A、Oddi括約肌切開成形術(shù)B、膽囊造瘺術(shù)C、膽囊切除術(shù)D、膽囊切除加膽管空腸吻合E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)64.有關(guān)門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項(xiàng)不正確（）A、食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血B、外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的大出血C、不宜行預(yù)防性手術(shù)D、肝功能C級(jí)患者宜采用非手術(shù)治療E、門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂65.關(guān)于房間隔缺損的雜音特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)除外（）A、位于胸骨左緣2～3肋間B、雜音響度為2/6～3/6級(jí)C、雜音為收縮期D、雜音為噴射性E、雜音粗糙伴震顫66.下列哪種局麻藥只能用于表面麻醉（）A、利多卡因B、丁卡因C、可卡因D、達(dá)克羅寧E、布比卡因67.MRI診斷法洛四聯(lián)征的優(yōu)點(diǎn)是（）A、大視野B、多體位直接成像C、空間分辨率優(yōu)于超聲心動(dòng)圖D、對(duì)左右肺動(dòng)脈觀察優(yōu)于超聲心動(dòng)圖E、以上都是68.男性，診斷急性膿胸治療后2個(gè)月，行胸腔閉式引流治療效果不明顯，應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)辦法（）A、引流過細(xì)，更換粗引流管B、引流部位較高，重新定位安置引流管C、胸膜纖維板剝離術(shù)D、胸廓成形術(shù)E、胸膜肺切除術(shù)69.重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于（）A、心理因素B、反應(yīng)性精神病C、并發(fā)膿毒癥D、血容量不足E、疼痛引起70.前置胎盤超聲診斷的假陽性可能由于（）A、膀胱過度充盈B、膀胱不充盈C、胎兒橫位D、胎兒臀位E、膀胱腫瘤71.創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診室后，下列哪項(xiàng)首選（）A、立即行X線、B超檢查，明確傷情B、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷C、建立靜脈通道，補(bǔ)充足夠血容量D、應(yīng)用血管活性藥物E、應(yīng)用強(qiáng)心藥72.某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次／分。此時(shí)最有效的治療措施是（）A、呼吸機(jī)輔助呼吸B、靜脈使用止血藥物C、糾正心力衰竭D、防止腎衰竭E、推注碳酸氫鈉，以糾正酸堿失衡73.男，3個(gè)月。曾因腹脹、便秘2天來院。胎糞于出生后24小時(shí)仍未排出，經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個(gè)月大便正常，最大可能的診斷是（）A、甲低癥B、腸畸形C、腸性便秘D、先天性巨結(jié)腸E、胎糞栓塞綜合征74.保留完整水皰皮的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、美觀B、減輕疼痛C、減少水分蒸發(fā)D、減少污染、感染E、防止創(chuàng)面干燥而加深75.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的首選檢查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底熒光攝影第2卷一.參考題庫(共75題)1.40天的患兒，噴射樣嘔吐20余天，無黃綠色液，體重不增，大便近日減少。查體時(shí)應(yīng)主要檢查的是（）。A、脫水情況B、胃型及胃蠕動(dòng)波C、右上腹橄欖樣腫塊D、腸鳴音情況E、營養(yǎng)狀況2.8歲男孩，因浮腫，尿少一周來門診，查體可見全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個(gè)／HP，此患兒浮腫的原因主要是（）A、腎小球?yàn)V過率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多3.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后發(fā)生腹腔內(nèi)殘余結(jié)石可能引起的并發(fā)癥不包括（）A、腹腔膿腫B、腸壞死腸梗阻C、膀胱穿孔D、手術(shù)切口膽囊結(jié)石病E、以上都不是4.中厚皮片包含的組織成分有（）A、表皮和真皮乳頭層B、表皮和部分真皮C、表皮和全層真皮D、皮膚全層真皮E、表皮5.房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變正確的是（）A、左心容量負(fù)荷加重B、右心容量負(fù)荷加重C、肺動(dòng)脈收縮壓降低D、右心壓力負(fù)荷過重E、左心壓力負(fù)荷過重6.關(guān)于膽汁分泌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、成人每日分泌膽汁800-1200mlB、刺激迷走神經(jīng)使分泌量增加C、刺激交感神經(jīng)使分泌量減少D、促胰液素使分泌量增加E、蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物使分泌減少7.單純性小腸梗阻的X線征象表現(xiàn)為（）A、假腫瘤征B、空、回腸換位C、短小液平面D、較長液平面E、連貫、規(guī)則、緊靠擴(kuò)張的腸曲8.對(duì)診斷典型腎結(jié)核最有意義的影像學(xué)檢查是（）A、腹部平片B、腎圖C、靜脈腎盂造影D、B超E、雙腎CT9.男，23歲。雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓12／9．33kPa（90／70mmHg），中心靜脈壓0．39kPa（4cmH20）。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7．32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是（）A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相對(duì)過多D、血容量嚴(yán)重不足E、容量血管過度收縮10.應(yīng)與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病有（）A、睪丸鞘膜積液B、交通性鞘膜積液C、睪丸下降不全D、睪丸腫物E、上述疾病都有可能11.有關(guān)濕敷療法的描述，錯(cuò)誤的是（）A、是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法B、可起到引流作用C、常用于膿液較多的創(chuàng)面D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面12.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是（）A、Pratt試驗(yàn)B、Burger試驗(yàn)C、下肢深靜脈造影D、Perthes試驗(yàn)E、Trendelenburg試驗(yàn)13.脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯（）A、前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、后角感覺神經(jīng)元C、白質(zhì)纖維D、交感神經(jīng)節(jié)E、室管膜細(xì)胞14.十二指腸后壁潰瘍并大出血時(shí)，破損的血管為（）A、胃右動(dòng)脈B、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈C、肝固有動(dòng)脈D、胰十二指腸上動(dòng)脈E、膽囊動(dòng)脈15.肝破裂的手術(shù)中經(jīng)反復(fù)止血?jiǎng)?chuàng)面仍然滲血明顯，此時(shí)可考慮采用的止血方法是（）A、指壓法B、加壓包扎法C、紗布填塞法D、止血帶法E、手術(shù)止血16.2歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散布水皰。該患兒調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于（）A、5ml/hB、10ml/hC、15ml/hD、20ml/hE、25ml/h17.3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無紫紺，查體，心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈。該患兒應(yīng)特別注意的體征是（）A、脈壓差減小B、脈壓差增大C、腹部血管雜音D、三凹征E、下肢血壓低18.能通過胎盤屏障傳遞的抗體類型包括（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD19.小兒惡性腫瘤中有退化趨向的腫瘤是（）。A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、惡性畸胎瘤D、橫紋肌肉瘤E、肝母細(xì)胞瘤20.小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為（）A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、14～21天21.有關(guān)門靜脈高壓癥的手術(shù)分類，錯(cuò)誤的是（）A、其中分流術(shù)包括非選擇性分流術(shù)和選擇性分流術(shù)B、一般分為斷流術(shù)和分流術(shù)兩類C、非選擇性分流術(shù)患者肝性腦病發(fā)生率高達(dá)30％～50％D、選擇性分流術(shù)患者肝性腦病發(fā)生率低E、斷流術(shù)患者肝功能要求高22.患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無皮膚，僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項(xiàng)外均是正確的（）A、若膨出物較小，在不明顯影響呼吸時(shí)，手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補(bǔ)術(shù)B、若膨出物較大，可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補(bǔ)術(shù)C、不管膨出物大小，都將膨出物回納入腹腔，保證腹腔的完整性D、對(duì)巨大臍膨出合并膀胱外翻、心血管嚴(yán)重畸形者，可先行保守治療E、若無手術(shù)禁忌證，應(yīng)盡早手術(shù)23.小于（）的房間隔缺損多在（）內(nèi)自然閉合，大于（）的房間隔缺損一般不會(huì)自然閉合。24.電燒傷最突出的病理改變是（）A、全層皮膚燒傷B、肌肉壞死C、神經(jīng)受損D、臟器損傷E、血管栓塞25.膈肌薄弱，腹腔臟器突向胸腔，稱為（）A、膈膨升B、外傷性膈疝C、先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn)、胸骨旁疝E、食管裂孔疝26.有關(guān)良性腫瘤的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、細(xì)胞分化程度高B、多呈膨脹性生長C、不會(huì)威脅生命D、有包膜或與周圍有明顯界限E、少數(shù)可以惡變27.圓錐受壓（）A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會(huì)陰部疼痛28.正確選擇乳突梅氏位的攝影角度，應(yīng)是（）A、雙25°B、35°C、45°D、雙55°E、雙65°29.門靜脈的正常壓力約在（）之間。A、0～1、2Kpa（0～13cmH2O）B、1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）C、2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）D、2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）30.腎小管性蛋白尿時(shí)尿中何種蛋白升高（）A、白蛋白B、IgMC、p2-微球蛋白D、IgGE、脂蛋白31.閉合性腎損傷不應(yīng)作下列哪些檢查（）A、靜脈腎盂造影B、動(dòng)脈造影C、CTD、逆行腎盂造影E、超聲檢查32.腹部損傷的關(guān)鍵問題首先是要明確（）A、有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)B、有無腹內(nèi)臟器損傷C、腹壁損傷的程度D、后腹膜有無血腫E、是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷33.應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)支持的外科適應(yīng)證是（）A、消化道瘺B、短腸綜合征C、急性壞死性胰腺炎D、嚴(yán)重感染與膿毒癥E、以上均是34.胃穿孔的X線檢查所見主要為（）。A、雙側(cè)橫膈抬高B、膈下游離氣體C、腹脹伴腸型D、晚間或下午嘔吐大量宿食E、食量減少35.顳骨橫斷面CT掃描，顯示較清楚的為（）A、卵圓窗B、鼓室的前、后、內(nèi)、外壁C、上鼓室D、內(nèi)耳道橫嵴E、鼓膜嵴36.新生兒濕肺的X線表現(xiàn)，描述不正確的是（）A、肺泡積液B、間質(zhì)積液C、支氣管充氣征D、肺血管充血E、肺氣腫37.脊柱外傷造成脊髓休克是由于（）。A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂38.90%的胰腺癌為（）A、男性B、導(dǎo)管細(xì)胞癌C、可以徹底根治D、惡性未分化癌E、髓樣癌39."反常呼吸征"的胸廓改變是（）A、吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷B、呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷C、吸氣時(shí)受傷胸廓隆起D、呼氣時(shí)受傷胸廓隆起E、吸氣時(shí)受傷胸廓無改變40.以下符合急性腎衰竭表現(xiàn)的有（）A、惡心、嘔吐B、高血壓C、代謝性酸中毒D、高血鉀E、以上均正確41.40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g．出生前胎心減慢、胎動(dòng)減少，出生時(shí)發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水Ⅲ度。在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟（）A、建立呼吸，增加通氣B、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢C、給腎上腺素D、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量E、給納絡(luò)酮42.足月新生兒，臀位產(chǎn)，生后1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為4、6、8分。生后12小時(shí)，小兒煩躁，肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×109/L，中性0.65；血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。下列措施哪項(xiàng)不妥（）A、適量控制入液量B、應(yīng)用甘露醇脫水藥C、腰穿放腦脊液D、監(jiān)測心率、呼吸E、維持正常血壓43.生后感染性肺炎（）A、出生時(shí)有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音B、日齡10天，出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C、無窒息史，出生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難不明顯，吸氧后癥狀無緩解D、患兒母親糖尿病，37孕周，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E、早產(chǎn)兒，體溫33℃，雙下肢硬腫，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液體，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音44.下列關(guān)于小兒腫瘤和成人腫瘤異同的說法，哪項(xiàng)不正確（）。A、成人惡性腫瘤以腺癌為最常見，兒童以胚胎性腫瘤及肉瘤為主B、成人以臟器為主，兒童以軟組織、骶尾部，腹膜后間隙多見C、成人和小兒腫瘤如有包膜，均為惡性D、小兒腫瘤具有腫瘤和畸形雙重特性E、成人中細(xì)胞的不完全分化和細(xì)胞核有絲分裂象象征惡性，但小兒畸胎瘤不一定是惡性45.顱裂和脊柱裂的臨床表現(xiàn)：（）、皮膚變薄、感染及（）。46.某足月新生兒，出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘為1分，5分鐘為3分，嚴(yán)重的中心性發(fā)紺，考慮存在持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。為糾正其低氧血癥，應(yīng)當(dāng)使PaO2至少不低于（）A、55mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHgE、85mmHg47.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。首選的治療方法為（）A、手術(shù)治療B、絨毛膜促性腺激素治療C、不需特殊處理D、雄激素替代療法E、以上均可48.簡述單純性熱性抽搐的臨床特點(diǎn)。49.頸中部，舌骨下方，隨吞咽上下移動(dòng)的腫物可能是（）A、頦下皮樣囊腫B、鰓源性囊腫C、甲狀腺舌管囊腫D、頜下腺囊腫E、皮脂腺囊腫50.炎性假瘤彌漫炎癥型的CT征象為（）A、淚腺增大腫脹B、眼外肌正常C、視神經(jīng)增粗D、球后脂肪密度增高E、眶內(nèi)結(jié)構(gòu)分界不清51.呼吸過速是指呼吸頻率大于30次/分。52.男性，10歲。在農(nóng)村生活。陣發(fā)性腹痛伴惡心、吐清水12小時(shí)。既往經(jīng)常臍周疼痛，可自行緩解。查體：腹平軟，喜按，臍部附近可捫及條索狀包塊，可移動(dòng)變形，無固定壓痛點(diǎn)。該患兒最可能的診斷是（）A、闌尾炎B、腸重復(fù)畸形C、急性腸套疊D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、腸蛔蟲癥53.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是（）A、大量蛋白尿B、血尿、高血壓C、高膽固醇血癥D、低蛋白血癥E、高度水腫54.男性，39歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊2年，漸增大，診斷為右腹股溝斜疝，決定手術(shù)治療。疝囊高位結(jié)扎，手術(shù)中必須解剖出（）A、疝囊底B、疝囊體C、疝囊頸D、全部疝囊E、腹膜55.確診Rh溶血病的關(guān)鍵是（）A、是否有胎兒水腫B、黃疸出現(xiàn)時(shí)間C、黃疸嚴(yán)重程度D、肝脾腫大程度E、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)56.男，12歲，左下肢無力，有時(shí)跌倒，已7年。體格檢查：左股四頭肌稍有收縮，右側(cè)臥位，不能引起伸膝活動(dòng)，此股四頭肌的肌力為（）A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)57.外傷性氣胸的病因，不包括（）A、肺、支氣管破裂B、食管破裂C、胸壁穿透傷，胸膜破損D、膈肌破裂58.有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)B、對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定2～4小時(shí)后再清創(chuàng)C、在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)D、清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行E、清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行59.經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是與面部作垂直方向插入。60.發(fā)生切口疝最主要的病因是（）A、腹部手術(shù)切口為縱形切口B、切口過長，縫合不夠嚴(yán)密C、引流物放置過久D、切口發(fā)生感染E、病人術(shù)后腹脹61.下列說法錯(cuò)誤的是（）A、刺激會(huì)厭的喉面會(huì)引起喉痙攣B、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)呼吸困難D、咽神經(jīng)叢僅由舌咽神經(jīng)組成E、呼吸道最敏感的部位是隆突62.尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)?。ǎ〢、任何時(shí)間的尿均可B、24小時(shí)尿C、12小時(shí)尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿63.繼發(fā)性肺結(jié)核可以見到的各種基本病變?yōu)椋ǎ〢、滲出性病灶B、增殖性病灶C、干酪性病灶D、纖維性病灶E、腫瘤樣病灶64.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括（）A、牙齒及口腔軟組織損傷B、高血壓C、心律失常D、喉、支氣管痙攣E、喉或聲門下水腫65.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于（）A、前床突與動(dòng)眼神經(jīng)之間B、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C、動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)眼支與下頜支之間D、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間E、展神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)下頜支之間F、展神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間66.治療新生兒衣原體肺炎，應(yīng)首選哪一種抗生素（）A、紅霉素B、頭孢唑林C、青霉素D、氨芐青霉素E、丁胺卡那霉素67.晚發(fā)性VitK出血癥最多見的出血部位是（）A、皮膚B、胃腸道C、骨關(guān)節(jié)D、顱內(nèi)E、鼻68.腹部閉合性損傷時(shí)，其表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損的是（）A、有明顯的腹膜刺激征B、早期出現(xiàn)休克征象C、腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D、嘔血、便血或尿血E、肝濁音界正常69.用中國九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪一項(xiàng)是正確的（）A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、手為1%E、頭、面、頸部各為3%70.輸尿管狹窄可由多種疾病引起，雖可見于任何年齡，但常見于小兒。其最常發(fā)生的部位為（）A、輸尿管膀胱壁內(nèi)段B、輸尿管的第二狹窄處C、腎盂輸尿管連接處D、輸尿管越髂血管處E、以E均正確71.異丙酚是一種新的（）、（）靜脈麻醉藥。72.新生兒娩出1分鐘時(shí)心率94次／分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評(píng)分可評(píng)為（）A、9分B、7分C、5分D、4分E、3分73.一新生兒于妊娠258天出生，出生體重為2.5kg，應(yīng)診斷為（）A、早產(chǎn)兒B、足月兒C、適于胎齡兒D、小于胎齡兒E、低出生體重兒74.早期腸套疊最佳的治療方法是（）。A、顛簸療法B、口服植物油C、手術(shù)切除套疊部分D、空氣灌腸E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛75.氧主要存在于機(jī)體的哪一部位（）A、肺B、血清C、線粒體